思考方案時，應當注重整體的策略性和長遠的可持續(xù)發(fā)展。方案的目標應該具體、可量化和可衡量。5.在寫方案之前，可以通過參考各種經(jīng)典的方案作品，豐富自己的設計思路。

二級中醫(yī)醫(yī)院評審實施方案篇一

以黨的--大和“三個代表重要思想為指導，以為人民服務為核心，以集體主義為原則，以建設為重點，以發(fā)展為第一要務，與時俱進，不斷改革，創(chuàng)新文明創(chuàng)建工作，用文明創(chuàng)建成果來促進工作的全面發(fā)展。

二、創(chuàng)建目標。

1、提高職工的政治、業(yè)務素質(zhì)，提高職工的道德水準，促進職工的全面發(fā)展。

2、樹立全面的科學發(fā)展觀，促進領導班子民主決策、科學觀。

3、工作環(huán)境舒適，工作秩序井然，工作業(yè)績要在全州縣市同行單位中名列前茅。

4、爭取20--年達到市級文明單位標準，20--年成為州級文明單位。

三、創(chuàng)建措施。

1、抓學習。新聞中心是我市先進文化、科學理論、優(yōu)良道德的傳播陣地，肩負著傳播、弘揚創(chuàng)建三個文明的建設使命。因此，中心的職工首先要學習好、理解好、“三個代表”重要思想的精髓，深刻了解黨的基本路線、基本方針、基本綱領，掌握專業(yè)知識、技能，了解政治、經(jīng)濟、歷史、法律知識等。單位通過制定學習制度、擬定年度學習計劃，提出具體的學習要求，采取多種學習方式、方法，營造學習氛圍，形成學習型個人和學習型單位。

2、抓管理。中心承擔著《--晚報》、中國硒都網(wǎng)的采編、設計、制作、新聞上傳及《--日報》駐恩施記者站的對外宣傳職能，為使三項工作協(xié)調(diào)有序運行，必須掌握其運行規(guī)律，采取相應的管理辦法，制定業(yè)務考核、安全、衛(wèi)生、廉政建設、財務管理制度，從制度上規(guī)范職工的行為，激發(fā)職工的潛能，樹立單位和職工的良好形象。

3、抓政治活動。政治活動是創(chuàng)建工作的平臺，是載體，為陶冶職工的情操，美化職工的心靈，樹立堅定的信念，必須長期堅持不懈地組織職工參加健康有益、積極進步的活動，在活動中教育職工，增強團隊精神，在活動中培育職工的家國主義、集體主義精神，遵守社會公德、職業(yè)道德、家庭美德的自覺性。同時加強典型宣傳，從正面進行引導，在全社會倡導文明的行為、文明的語言、文明的生活方式。

4、抓創(chuàng)新。創(chuàng)新是一個民族、一個社會進步的動力。文明單位不僅是一種榮譽，其價值、意義主要體現(xiàn)在創(chuàng)建過程的每一個環(huán)節(jié)方面，體現(xiàn)在創(chuàng)建過程中人的全面發(fā)展，工作環(huán)境的改善，社會治安的維護，人與人之間團結、友善關系的建立和工作、事業(yè)的推進。精神文明重在建設，建設重在落實，落實重在創(chuàng)新。不但要創(chuàng)新觀念，還要創(chuàng)新方法、手段，從而使精神文明建設向更高的境界推進。

文明單位創(chuàng)建工作是一項系統(tǒng)工程。首先要領導班子高度重視，實行兩手抓、兩手都要硬。在創(chuàng)建過程中黨支部作為戰(zhàn)斗堡壘，要發(fā)揮關鍵作用，發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，帶動廣大職工共同參與，全力打造。

二級中醫(yī)醫(yī)院評審實施方案篇二

中醫(yī)醫(yī)院治理商業(yè)賄賂專項工作實施方案依法治理商業(yè)賄賂，是完善社會主義市場經(jīng)濟體制、維護市場經(jīng)濟秩序、構建社會主義和諧社會的必然要求，是預防和懲治腐敗、推進黨風廉政建設的重要內(nèi)容，也是規(guī)范行業(yè)作風、維護人民群眾切身利益的迫切需要，是提升醫(yī)院社會效益、加快醫(yī)院發(fā)展的有效措施。根據(jù)各級組織、各級政府的有關法律法規(guī)及建立治理商業(yè)賄賂長效機制的有關精神，結合我院實際，制定本實施方案。

一、總體要求**為指導，堅持立黨為公、執(zhí)政為民的宗旨，以對人民高度負責的態(tài)度和求真務實的精神，以有關的法律法規(guī)為行動準則，以人民群眾的根本利益為落腳點，深入開展法律法規(guī)、“八榮八恥”教育和職業(yè)道德教育，增強抵制商業(yè)賄賂的自覺性和廉潔從業(yè)的意識，樹立良好的職業(yè)道德，通過深化改革，健全制度，完善管理，堵塞漏洞，鏟除孽生商業(yè)賄賂的土壤和條件，維護醫(yī)院的穩(wěn)定，保持正常的醫(yī)療服務秩序。

二、加強教育治理商業(yè)賄賂，維護醫(yī)院穩(wěn)定，構建社會和諧，領導班子必須把對職工的思想政治工作放在首位。在院內(nèi)開展各種形式反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育，積極開展“四有”、“四職”、“五愛”、“三觀三德”教育，提高全員的整體素質(zhì)，把“有理想、有道德、有文化、有紀律”作為做人準則，大力開展“盡職業(yè)責任、講職業(yè)道德、守職業(yè)紀律、學職業(yè)技能”的四職活動，以集體主義為原則，以“五愛”為基本要求，以開展“明是非、知榮辱、樹新風、講服務、比奉獻、守紀律、求和諧”為根本的教育，增強全院職工遵紀守法意識，樹立社會主義價值觀、利益觀和榮辱觀，提高自覺抵制賄賂，增強拒腐防變能力，增強職責感和使命感，使醫(yī)務工作者常修為政之德，常思貪欲之害，常懷律己之心。

三、完善制度健全的制度是抵制商業(yè)賄賂的重要保證。完善制度，堅持按制度辦事，靠制度管人。推行院務公開制度和醫(yī)療服務信息公開制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)務項目及收費標準，嚴格實行藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)用試劑、設備等的陽光采購。

（一）堅持院務公開制度：采取院務公開欄、職工大會、中層干部會、院務會、總支會等各種形式，對醫(yī)院的各種收入、支出，人員的調(diào)進調(diào)出、醫(yī)院的規(guī)劃、工資分配方案、各種物品采購等進行公開或交職工討論，征求意見，接受職工監(jiān)督。

（二）堅持各種物品的陽光采購對藥品，在國家規(guī)定的招標品種中，在不超過中標價格的基礎上進行集體談價；對高耗材、醫(yī)用試劑、醫(yī)療設備、房屋建筑及維修實行集體招標，對同樣的產(chǎn)品比質(zhì)量，同樣的質(zhì)量比價格，同樣的價格比服務，進行公開、公平、公正的陽光采購。把好新藥準入關。堅決取締醫(yī)藥代表在醫(yī)院的一切活動。

（三）堅持嚴謹確診，科學施治的原則1、嚴禁追求經(jīng)濟效益，杜絕濫檢查、濫用藥、大處方，做到能口服的不肌肉注射，能肌肉注射的不靜脈注射，能單劑量的不聯(lián)合用藥，能低擋的不高檔，能窄譜的不寬譜。臨床用藥進行動態(tài)監(jiān)控，對臨床用藥排前10位的進行通報和分析討論。

2、不使用過期或假劣藥品。

（四）加強醫(yī)療技術培訓，提高醫(yī)療服務質(zhì)量1、愛崗敬業(yè)、誠實守信、文明用語、熱情服務。

2、強化“三基三嚴”的培訓，加強對病歷書寫規(guī)范、處方管理辦法、首負責制、三級醫(yī)師查房制度等醫(yī)療核心制度的學習，提高專業(yè)知識水平。

（五）加強溝通，切實維護病人利益1、醫(yī)護人員必須按規(guī)定及時向住院病人及家屬詳細介紹科室分布、主管醫(yī)師及護士情況，住院期間應注意的事項，疾病診斷及治療方案。

2、對一些有創(chuàng)治療，有風險的手術方案或藥物治療要給病人介紹，詳細講解，征求意見。

3、加強與科室間的溝通，醫(yī)務人員之間的溝通和對病人的床旁溝通、術后溝通、出院前的溝通、出院后電話回訪制度等。

4、堅持每月一次病人滿意度調(diào)查，征求意見和建議，及時解決工作中存在的問題。

5、堅持每半年召開一次社會醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員座談會，收集意見，改進工作。

6、設立意見箱、院長信箱、各科室設立意見薄和投訴電話。

（六）嚴格物價政策，堅持透明消費1、認真貫徹落實《會計法》等法律法規(guī)，嚴格遵守財經(jīng)制度和財經(jīng)紀律。

2、嚴格執(zhí)行各項開支標準與開支范圍，進一步規(guī)范審核批準程序，報銷單據(jù)須經(jīng)辦人（或保管員）、科主任簽名，經(jīng)財務部門審核后，報院長批準方能報銷。

3、依法合理組織收入，認真遵守物價政策，嚴格收費項目與收費標準，嚴禁亂收費、分解收費或巧立名目收費，嚴格執(zhí)行國家有關藥品加成的規(guī)定。

4、積極宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關政策與規(guī)定，認真貫徹落實相關政策與措施，嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療報銷范圍、標準及比例，及時準確為參保農(nóng)民辦理報銷手續(xù)。

5、堅持一日清單，保證每天將費用清單送到病人手上。

6、堅持以電子價目表、電子觸摸屏等形式向病人、向社會公布收費項目及價格，主動接受社會監(jiān)督。

7、加大管理力度，加強出入庫管理制度，做到帳物相符，帳帳相符，杜絕不見貨物，只見發(fā)票就簽字和其它一切不符合規(guī)定的行為。

8、嚴禁設立帳外帳和“小金庫”。

9、嚴禁科室承包或?qū)⑨t(yī)療服務收入與個人獎金直接掛鉤，嚴禁開單提成或任何形式的回扣等不符合國家規(guī)定的一切收入。

（七）加強對車輛使用維修的管理1、堅持統(tǒng)一管理和調(diào)度的原則，未經(jīng)批準不得私自出車，保證救護病人用車。

2、注意節(jié)約用油，加油或購油由專人負責。

3、加強對車輛的保養(yǎng)和維修。修理前必須向有關領導匯報批準，換下的舊件上交院辦，產(chǎn)生的一切票據(jù)經(jīng)駕駛班長簽字，院辦審核后交領導審批報銷。

4、接送病人收取的里程費，必須及時交醫(yī)院財務科。

（八）加強后勤管理1、各類設備、物資堅持誰使用，誰管理的原則，有關部門加強督促檢查、指導和維護保養(yǎng)工作。

2、加強出入庫管理制度的落實，必須做到帳物相符。

3、做好設備等超期服務的報廢管理工作。

4、做好廢舊物資設備的回收管理，處理后的現(xiàn)金必須及時如數(shù)上交醫(yī)院財務科。

四、加強領導，強化監(jiān)督，狠抓落實治理商業(yè)賄賂專項工作已結束，但是治理商業(yè)賄賂是長期而艱巨的任務。醫(yī)院領導班子要把治理商業(yè)賄賂工作納入工作議事日程，要帶頭貫徹執(zhí)行各項措施，有關部門配合經(jīng)常督促檢查《實施方案》的落實情況，絕不允許有令不行，有禁不止。若有違反，按照有關法律法規(guī)嚴肅處理。

二級中醫(yī)醫(yī)院評審實施方案篇三

2016年5月6日--7日，**省中醫(yī)藥管理局專家組對我院進行二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審工作，在專家反饋會上，檢查組專家客觀、公正地提出我院存在很多不足問題。為進一步促進我院繼續(xù)保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，不斷提高中醫(yī)臨床療效和中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量，及時整改存在問題，確保整體醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，特制定本實施方案。

一、整改目標。

通過**省中醫(yī)藥管理局二級中醫(yī)醫(yī)院評審工作的開展及我單位在評審過程中發(fā)現(xiàn)的存在問題限期整改，促進了我院進一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，不斷提高中醫(yī)臨床療效，確保中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量，深化公立中醫(yī)醫(yī)院改革，進一步強化醫(yī)院內(nèi)涵建設，推進醫(yī)院規(guī)范化、科學化、標準化管理，促進醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

二、存在問題。

（一）、管理組存在問題：

1、醫(yī)院實行了績效管理，但沒有實行成本管理。

2、沒有支持醫(yī)務人員從事晚間門診和節(jié)假日門診的鼓勵措施。

3、醫(yī)院面積相對比較狹小，硬件建設相對于醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展稍顯落后。

4、沒有方便殘疾人的無障礙設施，醫(yī)院發(fā)電機房比較臟亂。

5、醫(yī)院中醫(yī)藥知識宣傳顯得有些凌亂，病人的感謝信、創(chuàng)文明衛(wèi)生宣傳、政策宣傳沒有固定的區(qū)域、風格與醫(yī)院宣傳沒有統(tǒng)一。

（二）、?？平M存在問題：

1、場地狹小，門診、住院部治療間擁擠，設備未展開。

2、治療方法單一，僅局限在傳統(tǒng)康復治療，無現(xiàn)代康復設備、技術及人員。

（三)、藥事組存在問題：

1、中藥房和中成藥面積狹小，沒有達標。

2、煎藥室布局不太合理，屋后有露天水溝影響整體環(huán)境。

3、煎藥記錄不完整，先煎藥物沒有寫明具體藥名，烊化藥物沒有寫明具體藥名。

4、查閱相關資料，并抽查上處方10張，有醫(yī)生簽字模糊不清，簽字與留樣不一致的情況。

5、抽查50張西藥處方（含麻、精處方藥品處方20張），有10張不符合要求，主要問題為醫(yī)生開具處方?jīng)]有使用規(guī)定的藥品通用名稱，如嗎丁啉、安定片、補佳樂等等，臨床上嗎丁啉應開多潘立酮片，安定片應開地西泮片，補佳樂應開戊酸雌二醇片。

6、目錄外抗菌藥物臨時采購相關制度和程序不完善。

（四）、護理組存在問題：

1、中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價工作記錄欠完整，具體表現(xiàn)在：科室執(zhí)行了周查與月考核，記錄完整，但是在科室月質(zhì)量評析會上獨缺專項質(zhì)量討論內(nèi)容。

2、責任護士對科室常見病種的健康教育未分時段進行，宣教內(nèi)容不突出。

3、護理人員的職稱職責與醫(yī)院實際層級職責不合，考核護理人員未能完全掌握層級的職責。

4、科室護理人員對科室本優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃不能完全掌握。

（五）、檢驗、輸血組存在問題：

1、實驗室場地面積小，實驗室流程布局不合理。

2、實驗室儀器及配套設施配備不齊，二級醫(yī)院必備的儀器設備還需要五分類血細胞計數(shù)儀、溶漿機、血小板振蕩儀，特檢設備缺化學發(fā)光儀；病原微生物實驗室缺感應龍頭和洗眼裝臵這些基本配套設施。

3、微生物培養(yǎng)標本太少，每半年100例左右，平均每天只合0.56例標本，按照衛(wèi)生部抗菌藥物使用的要求，細菌培養(yǎng)標本必須占全院使用抗菌素人數(shù)的30%，就我們目前的細菌培養(yǎng)標本對臨床合理用藥不能提供支持。

4、室間質(zhì)控項目沒做全，二甲要求達到七項以上，我院只有六項，血細胞計數(shù)缺質(zhì)量優(yōu)良的室內(nèi)質(zhì)控品。

5、檢驗單雙簽名執(zhí)行不符合，為lis默認設臵，24小時審核者均為科室主任，在實際工作中，中午班和晚夜班一人值班時自己簽名審核。

（六）、影像組存在問題：

1、機房面積小，不達標。

2、人員偏少，人才梯隊建設不合理，人員資質(zhì)不夠。

3、疑難病例討論深度不夠。

4、科室醫(yī)師大型醫(yī)療設備上崗證部分已過期。

5、科室有詳細的操作規(guī)范但未嚴格落實。

（七）、感控組存在問題：

1、成立了獨立的院感傳染病管理科，但未參與醫(yī)院的績效考核。

2、醫(yī)療廢物管理不規(guī)范，科室醫(yī)療廢物登記本項目設臵不規(guī)范，重量與暫存點不一致。

3、傳染病科室漏報嚴重（13%），補報率較高。

4、醫(yī)務人員院感知識知曉不足，洗手步驟不到位。

5、清創(chuàng)包內(nèi)剪刀有黑色污漬。

6、醫(yī)院重點部門布局及流程不符合院感要求。

(八)、臨床科室建設方面存在問題。

1、人員梯隊不足，有些科室科主任、學術帶頭人沒有高級職稱。

2、繼續(xù)教育做得不夠。

3、西醫(yī)院校畢業(yè)的醫(yī)務人員中醫(yī)診療方案、辨證論治、中醫(yī)特色治療等中醫(yī)知識及技能掌握不足。

4、診室、治療室場地狹小。

三、整改措施及整改成效。

（一）、管理方面：

1、從2016年6月起，醫(yī)院財務科成立醫(yī)院成本核算小組，對各科室實行績效及成本核算。

責任人：楊全安院長，劉望初書記，鐘敏財務科主任。整改期限：2016年6月30日前。

2、調(diào)整優(yōu)化醫(yī)務人員從事晚間門診和節(jié)假日門診的鼓勵措施，將鼓勵措施落實到位。

責任人：楊全安院長，劉望初書記，黃石副院長，尹先平副院長，鐘敏財務科主任。

整改期限：2016年6月30日前。

3、加強與縣委、縣政府的聯(lián)系，爭取政策的支持，加快新院的搬遷工作，新院的搬遷要廣開思路、集思廣益，科室的設臵要科學化，不宜大而全，突出中醫(yī)特色科室的建設，建設風格要將中醫(yī)文化、侗族文化及**的和平文化有機的結合起來，成為**的新地標。新院的建設要考慮病人的切身需求，設臵方便病人的輔助設施，還要考慮殘疾人群的需要。

責任人：楊全安院長，劉望初書記，喻新耀科主任，各科室主任。

整改期限：2016年12月31日前。

（二）、專科建設方面：

一、搬遷新院時，醫(yī)院建設一棟獨立中醫(yī)針灸推拿康復樓，屆時請上級市三級甲等中醫(yī)醫(yī)院針灸?？茷槲铱圃O計、布局。

責任人：楊全安院長，劉望初書記，黃石副院長，鐘敏5。

財務科主任。

整改期限：2016年12月31日前。

二、轉變思想觀念，走出去請進來。

1、我院針灸科今年2月份已與懷化市三級甲等中醫(yī)醫(yī)院針灸結成幫扶科室，懷化市中醫(yī)醫(yī)院長期派專家來我院擔任科室主任，指導科室建設管理及專業(yè)技術指導，目前該科已派一名小針刀專家在我科指導小針刀治療技術，并為我科培養(yǎng)一名合格的小針刀治療醫(yī)生。

2、我科每年派2-3人員外出參加相關學術會議，學習先進的治療技術及管理經(jīng)驗。

3、今年招聘二名針灸推拿應屆畢業(yè)生，為明年搬遷新醫(yī)院儲備人才。

4、根據(jù)我院中醫(yī)重點?？频男枨筇砼Z必要的現(xiàn)代化中醫(yī)診療設備。

責任人：楊全安院長，劉望初書記，黃石副院長，唐光武科主任，王輝科主任。

整改期限：2016年6月30日前。（三)、藥事方面：

1、新院建設計劃中，醫(yī)院已將中藥房調(diào)劑室面積定為80平米以上，中成藥調(diào)劑室面積定為40平米以上。

責任人：楊全安院長，劉望初書記，黃石副院長，尹先平副院長，龍艷科主任，喻新耀主任。

整改期限：2016年12月31日前。

2、對煎藥房后面的臭水溝進行清潔疏浚，并按照專家建。

議近期將對該臭水溝進行暗溝改建。

責任人：楊全安院長，黃石副院長，尹先平副院長，龍艷科主任，喻新耀主任。

整改期限：2016年6月30日前。

3、重新制定完善的煎藥記錄表，要求煎藥人員對中藥特殊煎法的藥物進行記錄，且寫明具體藥名。藥劑部門負責人將定期對煎藥記錄工作的檢查，發(fā)現(xiàn)未記錄或記錄不完整情況按相關績效考核方案進行處罰。

責任人：楊全安院長，黃石副院長，尹先平副院長，龍艷科主任。

整改期限：2016年6月30日前。

4、要求醫(yī)生在開具處方和藥師在調(diào)配處方時，簽名字跡工整，不要潦草，藥劑部門要定期對處方進行抽查，發(fā)現(xiàn)有此類簽名模糊的處方要及時上報醫(yī)院對相關人員進行處罰。

責任人：楊全安院長，黃石副院長，尹先平副院長，龍艷科主任。

整改期限：2016年6月30日前。

5、組織處方權醫(yī)生和藥師進行處方規(guī)范化學習。重新梳理醫(yī)院系統(tǒng)藥品字典，將醫(yī)院現(xiàn)有的藥品名稱全部規(guī)范成通用名稱，對于麻醉、精神及計生藥品等手寫處方，要求藥師在以后的調(diào)劑過程認真把關，拒絕調(diào)劑不規(guī)范的處方，并將此類處方打回原處。

責任人：楊全安院長，黃石副院長，尹先平副院長，龍艷科主任。

整改期限：2016年6月30日前。

6、組織藥事管理委員會會議，重新研究并制定《目錄外抗菌藥物臨時采購制度》和《目標外抗菌藥物臨時采購程序》，并根據(jù)內(nèi)容要求臨床科室及藥劑科在今后的采購工作中落實到位。

責任人：楊全安院長，劉望初書記，黃石副院長，龍艷科主任，各臨床科室主任。

整改期限：2016年6月30日前。

（四）、護理方面：

1、及時召開二級甲等中醫(yī)醫(yī)院評審驗收總結會議，討論分析存在問題的原因及持續(xù)整改方案。

責任人：楊全安院長，黃敏總護士長。整改期限：立即整改。

2、護理部隨查各臨床護理單元整改措施落實情況，對不能及時進行整改及整改措施落實不到位者，按照“護理部績效考核細則”進行嚴肅處理。

責任人：楊全安院長，黃敏總護士長整改期限：2016年6月30日前。

3、護理部及時修訂護理人員職稱職責與層級職責內(nèi)容，將二者內(nèi)容進行綜合梳理，便于各臨床護理單元層級管理及合理使用護理人員，明確職責，保證護理安全。

責任人：楊全安院長，黃敏總護士長整改期限：立即整改。

4、要求各臨床護理單元護士長認真落實整改措施，對。

科室各種工作計劃、方案及措施等，認真加以培訓，定期進行考核。

責任人：楊全安院長，黃敏總護士長，各臨床科室護士長。

整改期限：2016年6月30日前。

5、加強中醫(yī)護理健康教育制度的落實，針對患者實際情況采取個性化、人性化、階段式的健康教育，讓患者真正知曉并執(zhí)行相關健康教育內(nèi)容。

責任人：楊全安院長，黃敏總護士長，各臨床科室護士長。

整改期限：2016年6月30日前。

6、加強對中醫(yī)特色護理評價工作的督查，嚴格落實考核、討論評析制度，完善質(zhì)量管理程序，不斷改進護理工作質(zhì)量。

責任人：楊全安院長，黃敏總護士長，各臨床科室護士長。

整改期限：2016年6月30日前。

（五）、醫(yī)學檢驗和臨床輸血方面：

1、針對實驗室場地面積小，實驗室布局不合理的問題，我院在建新院的時候設計規(guī)劃好實驗室用房，不僅要實驗室面積夠用，而且要將實驗室流程設計合理，符合實驗室生物安全管理要求。

責任人：楊全安院長，姚茂清副院長，張智慧科主任，喻新耀科主任。

整改期限：2016年12月31日前。

2、針對我院檢驗科儀器設備及基本設施配備不齊的問題，科室及時申請購臵報告，申請購臵二級醫(yī)院必備儀器設備及洗眼裝臵和感應龍頭基本設施。

責任人：楊全安院長，姚茂清副院長，楊偉副院長，張智慧科主任，王輝科主任。

整改期限：2016年12月31日前。

3、對于我院微生物室細菌培養(yǎng)標本量少，檢驗科首先做好室內(nèi)質(zhì)量控制各個環(huán)節(jié)，申請參加室間質(zhì)量控制，保證細菌培養(yǎng)結果準確可靠，另外盡量多開展培訓學習并通過醫(yī)院醫(yī)務科等領導職能部門規(guī)范抗生素使用細菌培養(yǎng)要求，加強宣傳管理，提高細菌培養(yǎng)檢驗標本量，盡量能為臨床用藥提供指導。

責任人：楊全安院長，姚茂清副院長，黃石副院長，張智慧科主任，各臨床科室科主任。

整改期限：2016年6月30日前。

4、室間質(zhì)量控制我院檢驗科今年已經(jīng)申請參加**省臨床檢驗中心的臨床微生物學項目，達到參加七個項目的室間質(zhì)量控制要求。血液細胞計數(shù)室內(nèi)質(zhì)控品已經(jīng)申請質(zhì)量和穩(wěn)定性都很好的室內(nèi)質(zhì)控品，按要求做好所有項目的室內(nèi)及室間質(zhì)量控制。

責任人：楊全安院長，姚茂清副院長，張智慧科主任。整改期限：立即整改。

5、針對我院檢驗科檢驗單雙簽名不符合規(guī)定的問題，10。

請lis工程師將默認的審核者改成自己選擇，按要求選擇和自己搭班的工作人員為審核者，在中午班、夜班及節(jié)假日一人值班時自己檢驗自己審核并在審核者處簽名。

責任人：楊全安院長，姚茂清副院長，黃石副院長，張智慧科主任。

整改期限：立即整改。

6、檢驗科向醫(yī)務科申請能多派人員到上級醫(yī)院學習進修，及時掌握新興檢驗技術及技能，積累經(jīng)驗，更好的為我院臨床科室提供全面準確的實驗室支持。

責任人：楊全安院長，姚茂清副院長，黃石副院長，張智慧科主任。

整改期限：2016年6月30日前。

（六）影像方面：

1、機房面積因受場地限制短期內(nèi)以無法解決，在搬遷新院時按中醫(yī)醫(yī)院建設標準設計改善。

責任人：楊全安院長，姚茂清副院長，楊偉副院長，李復軍科主任，喻新耀科主任。

整改期限：2016年12月31日前。

2、醫(yī)院積極引進人才，重視人才梯隊建設，督促現(xiàn)有工作人員積極學習考證。

責任人：楊全安院長，姚茂清副院長，黃石副院長，楊偉副院長，李復軍科主任，喻新耀科主任。

整改期限：2016年6月30日前。

3、疑難病例討論深度問題采取請進來的措施，邀請中。

高級醫(yī)師參與影像科疑難病例討論。

責任人：楊全安院長，姚茂清副院長，李復軍科主任，蒲寶軍科主任。

整改期限：2016年6月30日前。

4、對于大型醫(yī)療設備上崗證已過期問題，今年將參加換證考試，對符合資質(zhì)的但尚未取得大型醫(yī)療設備上崗證的人員要求參加今年的考試。

責任人：楊全安院長，姚茂清副院長，黃石副院長，李復軍科主任。

整改期限：2016年6月30日前。

5、進一步強化監(jiān)督管理及日常工作檢查讓操作規(guī)范嚴格落實。

責任人：楊全安院長，姚茂清副院長，黃石副院長，李復軍科主任。

整改期限：2016年6月30日前。

（七）、醫(yī)院感染管理方面：

1、醫(yī)院按照《醫(yī)院感染管理辦法》《**省醫(yī)院感染管理專職人員管理辦法》之要求，加強醫(yī)院感染管理科與傳染病管理科管理工作，制定院感績效考核方案。

責任人：楊全安院長，黃石副院長，鐘敏科主任，唐小菊科主任。

整改期限：2016年6月30日前。

2、臨床科室醫(yī)療廢物登記本眉欄設臵按照醫(yī)療廢物五12。

大分類設臵。醫(yī)院在醫(yī)療廢物暫存間添臵稱重設施，對醫(yī)療廢物實行稱重實事求是登記，暫存間每天匯總。

責任人：楊全安院長，黃石副院長，唐小菊科主任，喻新耀科主任。

整改期限：2016年6月30日前。

3、醫(yī)院、科室加強傳染病上報管理，將其納入績效考核。

責任人：楊全安院長，黃石副院長，唐小菊科主任，鐘敏科主任。

整改期限：立即整改。

4、加強院科兩級培訓，加強手衛(wèi)生培訓，增加醫(yī)務人員院感應知應會知識提問環(huán)節(jié)并納入績效考核。

責任人：楊全安院長，黃石副院長，唐小菊科主任，鐘敏科主任。

整改期限：2016年6月30日前。

5、加強科室器械清洗質(zhì)量自查，手術器械干燥抹布為消毒的的低纖維絮抹布。取消石蠟油棉墊潤滑器械，采用浸泡式或噴霧式器械潤滑油，防止二次污染。

責任人：楊全安院長，黃石副院長，唐小菊科主任，易紀清科主任，滕小英護士長。

整改期限：2016年6月30日前。

6、在新建醫(yī)院時，重點部門建筑設計圖必須經(jīng)過院感專家的審核才能動工，以使其流程布局達到院感要求。

責任人：楊全安院長，黃石副院長，唐小菊科主任，喻新耀科主任。

整改期限：2016年12月31日前。

（八）臨床科室建設方面：

1、加強人才培養(yǎng)和引進，優(yōu)化人員結構。對醫(yī)院現(xiàn)有人員每年開展不少于4次以上的專業(yè)知識和業(yè)務水平的培訓的同時，有計劃地從中醫(yī)藥大學引進中醫(yī)藥專業(yè)人才，每年每個科室安排1名人員赴上級醫(yī)院進修，積極參加省、市乃至全國學術會議及繼續(xù)教育培訓班，交流經(jīng)驗，向別人學習，不斷提高醫(yī)院整體診療水平。鼓勵和支持在職衛(wèi)技人員積極申報評審晉升高級專業(yè)技術職稱，刻苦鉆研業(yè)務技術。

責任人：楊全安院長，劉望初書記，黃石副院長，羅茹馨科主任，各臨床科室主任。

整改期限：2016年6月30日前。

2、院科兩級加強對西醫(yī)人員的西學中培訓和考核，并將考核成績納入績效考核。通過培訓考核，了解中醫(yī)的整體觀念和辨證論治精神，初步掌握中醫(yī)基本知識和基本技能，對臨床常見病、多發(fā)病能夠進行辨證論治。

責任人：楊全安院長，黃石副院長，各臨床科室主任。整改期限：2016年12月31日前。

3、醫(yī)院整體搬遷時充分考慮各科室建設指南的要求，做到面積、流程合理。

責任人：楊全安院長，劉望初書記，喻新耀科主任，各科室主任。

整改期限：2016年12月31日前。

四、成立我院二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審整改領導小組為保證我院二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審整改工作正常運行，及時糾正各種檢查存在問題，我院成立二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審整改領導小組。

組長：楊全安院長副組長：劉望初黨支部書記。

姚茂清副院長。

黃石副院長、醫(yī)務科長。

尹先平副院長、內(nèi)一科主任。

楊偉副院長、外科主任黃敏（護理部主任）。

成員：肖?。ㄌ悄虿】浦魅危?/p>

張鵬（骨傷科主任）。

補明秀（婦產(chǎn)科主任）。

唐光武（針推科主任）。

祁萬彬（治未病科主任、質(zhì)控科主任）尹輝（急診科主任）易紀清（麻醉科科主任）張智慧（檢驗、輸血科主任）李復軍（放射科主任）蒲寶軍（功能科主任）唐小菊（院感科科長）。

鐘敏（財務科主任）。

龍艷（藥劑科主任）。

王輝（設備科主任）喻新耀（后勤科主任）。

羅茹馨（人事科主任、基層指導科主任）。

下設辦公室，整改領導小組辦公室主任由黃石副院長兼任。

我院二級中醫(yī)醫(yī)院評審整改領導小組工作職責：制定整改實施方案，負責督促各組整改措施落實情況，將整改落實情況納入科室績效考核內(nèi)容，促進醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

本整改方案從下發(fā)之日起實施。

2016年5月10日。

二級中醫(yī)醫(yī)院評審實施方案篇四

為加強公務員（含參照公務員法管理人員，下同）的日常管理和監(jiān)督，推進公務員考核工作經(jīng)?；⒅贫然?、全覆蓋，全面準確的評價公務員德才表現(xiàn)和工作實績，建設忠誠干凈擔當?shù)母咚刭|(zhì)專業(yè)化公務員隊伍，根據(jù)《xx》文件規(guī)定，結合我局實際，制定本考核方案。

一、組織領導及機構設置。

（一）局黨組負責公務員平時考核工作的領導協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查，保障考核方案正常組織實施。

（二）局成立平時考核領導小組。考核領導小組由局黨組成員組成，考核領導小組組長由黨組書記、局長擔任，成員由其他黨組成員擔任。考核領導小組下設辦公室，辦公室主任由分管人事工作的副局長擔任，辦公室工作人員由人秘股負責人和具體負責人事工作的同志擔任。

1.考核領導小組職責：負責審議平時考核工作實施方案，審核考核對象個人總結，組織、指導、監(jiān)督平時考核工作，受理考核結果復核申請，確定考核等次結果。

2.考核領導小組辦公室職責：負責制定平時考核工作實施方案、組織實施考核評價、匯總公開考核結果等工作。

二、考核對象。

本單位管理權限內(nèi)的公務員、參照公務員法管理人員。

三、考核內(nèi)容。

平時考核以公務員、參照公務員法管理人員的職位職責、黨組布置的工作任務等為依據(jù)，以考核對象的德、能、勤、績、廉日常表現(xiàn)基礎，重點考核深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想、遵守政治紀律和政治規(guī)矩、踐行黨的群眾路線、完成日常工作任務和階段工作目標的情況，以及承擔急難險重任務、處理復雜問題、應對重大考驗的表現(xiàn)等。

德，是指思想政治素質(zhì)及個人品德、職業(yè)道德、社會公德等方面的表現(xiàn)。

能，是指履行職責的業(yè)務素質(zhì)和能力。

勤，是指現(xiàn)出勤情況、工作責任心、工作作風等方面的表現(xiàn)。

績，是指完成工作的數(shù)量、質(zhì)量、效率和所產(chǎn)生的效益。

廉，是指廉潔自律等方面的表現(xiàn)。

四、考核程序。

（一）考核管理。

公務員平時考核一般每季度開展一次，年度最后一個周期的平時考核可以結合年度考核一并開展。平時考核領導小組于每年的4月、7月、10月底前完成上一季度的公務員平時考核工作，并將《公務員平時考核情況表》和情況報告報區(qū)委組織部。

（二）個人工作小結。

考核對象對照平時工作進展情況，對周期內(nèi)本人思想政治、工作表現(xiàn)及遵規(guī)守紀等情況進行簡要小結，填寫《公務員平時考核工作記實表》。

（三）等次審核評鑒。

審核評鑒應當結合工作任務督辦和日常了解等情況，注重公務員擔當作為表現(xiàn)情況，結合個人工作小結及工作表現(xiàn)，綜合研判，保證實事求是和客觀公正?？己藢ο筇峤弧豆珓諉T平時考核工作記實表》后，由分管領導在“審核意見”一欄中提出考核結果等次建議，提交平時考核領導小組進行審定。

五、考核結果運用。

根據(jù)《廣東省公務員平時考核辦法（試行）》條款，平時考核等次分為好、較好、一般、較差四個等次，好的等次占參加平時考核人數(shù)的40%內(nèi)。

年度考核確定為優(yōu)秀等次的，應當從當年平時考核結果好等次較多且無一般、較差等次中產(chǎn)生。

當年平時考核結果均為好等次的，年度考核可以在規(guī)定比例內(nèi)優(yōu)先確定為優(yōu)秀等次。

當年平時考核結果一般、較差等次累計次數(shù)兩次以上，年度考核原則上確定為基本稱職或者不稱職等次。

當年平時考核結果均為較差等次的，年度考核可以直接確定為不稱職等次。

六、其他說明。

（一）公務員應當按照規(guī)定參加平時考核。對無正當理由不參加的，或在考核過程中有弄虛作假等行為的，視情況給予批評教育、責令檢查；經(jīng)教育后拒不改正的，當年年度考核確定為不稱職等次。

（二）公務員有下列情形的，參加平時考核，不確定等次：

1.新錄用的公務員在試用期內(nèi)的；

2.病、事假累計時間超過當期平時考核周期一半的；

3.涉嫌違法違紀被立案審查調(diào)查尚未結案的；

4.法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。

（三）因工傷、產(chǎn)假超過當期平時考核周期一半的公務員，參加平時考核，一般可確定為較好等次。公務員涉嫌違紀違法被立案審查調(diào)查尚未結案的，參加平時考核，不確定等次。結案后，不給予處分或者給予警告處分的，可以補定等次；其中，給予警告處分的，不得補定為好等次。公務員受警告處分的當年（不含受處分之前和解除處分后，下同），參加平時考核，不得確定為好等次；受記過、記大過、降級、撤職處分的當年及第二年，參加平時考核，不確定等次。公務員受黨紀處分的，平時考核結果參照年度考核有關規(guī)定執(zhí)行。

公務員對本人考核結果有異議的，可以在得知考核結果5個工作日內(nèi)書面向局平時考核領導小組反映。

本單位公務員平時考核工作自2021年7月起開始實施。

二級中醫(yī)醫(yī)院評審實施方案篇五

圍繞弘揚社會主義核心價值觀，慶祝第一個“中國醫(yī)師節(jié)”。通過典型引領、活動吸引、文化感召和形象展示等活動，調(diào)動多方積極因素，凝聚力量，提升我院醫(yī)療隊伍整體素質(zhì)，鼓勵全院醫(yī)師樹立自尊、自愛、奮發(fā)向上的精神；加強醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，樹立良好的醫(yī)院形象，為努力實施健康中國貢獻力量。

組長：

副組長：

成員：

及各臨床、醫(yī)技科室主任。

領導小組下設辦公室，辦公室設在醫(yī)務科，由xxx、xxx負責。xxx、xxx為辦公室人員，具體負責“醫(yī)師節(jié)”系列活動的組織、實施。

（一）舉辦xxx醫(yī)院2018年優(yōu)秀醫(yī)師評選活動：1.8月1日前采用以科室單位推薦的形式，在全院推薦18名優(yōu)秀醫(yī)師，并報醫(yī)務科。推薦名額分布：臨床高級職稱4名、中級職稱4名、初級職稱4名；醫(yī)技科室6名（包括檢驗科、放射科、功能科、病理科、內(nèi)鏡室等，不受職稱限制）。

（1）評選范圍。

連續(xù)在醫(yī)院執(zhí)業(yè)二年以上的在崗注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，同等條件臨床一線醫(yī)師優(yōu)先。

2.評選推薦通用條件。

（1）愛崗敬業(yè)，無私奉獻，在弘揚醫(yī)德為本，救死扶傷人道主義的職業(yè)道德方面事跡突出。

（2）具備專科以上學歷，在本職崗位上刻苦鉆研業(yè)務，勇于探索、不斷創(chuàng)新，成績和業(yè)績突出，受到社會和患者廣泛好評。

（3）無違紀違規(guī)行為及有責投訴，或重大醫(yī)療差錯、事故發(fā)生。

（4）按規(guī)定完成政府及院方指令性任務。

（5）醫(yī)德醫(yī)風良好，患者滿意度高。

3.評選推薦高級職稱優(yōu)秀醫(yī)師還應具備以下條件。

（1）精通本專業(yè)的理論知識及國內(nèi)外本學科新進展，具有豐富的臨床經(jīng)驗，能獨立處理本專業(yè)疑難、危重病人或開展三級以上手術。

（2）經(jīng)常性組織科內(nèi)的業(yè)務學習，通過示教手術、教學查房等形式對下級醫(yī)師進行帶教，幫助科室建立合理的人才梯隊。組織科內(nèi)疑難、危重病例討論，完成會診任務。

（4）帶領科室或協(xié)助科主任取得良好的社會效益和經(jīng)濟效益，所帶團隊綜合實力、聲譽突出。

（5）醫(yī)德醫(yī)風良好，無不良各分，患者滿意度高。

4.評選推薦中級職稱優(yōu)秀醫(yī)師還應具備以下條件。

（1）具備扎實的`本專業(yè)理論知識，通曉本學科知識，具有豐富的臨床經(jīng)驗，能處理本專業(yè)疑難、危重病人。

（2）積極參與科內(nèi)的業(yè)務學習，對下級醫(yī)師進行帶教。完成會診任務。

（4）能很好的協(xié)助科主任搞好科室質(zhì)控，取得良好效益，個人各醫(yī)療績效指標完成良好，受到同行認可或一致好評。

（5）醫(yī)德醫(yī)風良好，無不良各分，患者滿意度高。

5.評選推薦初級職稱優(yōu)秀醫(yī)師還應具備以下條件。

（1）具備扎實的本專業(yè)基本理論知識，熟悉其他學科知識，具有一定的臨床經(jīng)驗，能熟練處理本專業(yè)常見病、多發(fā)病，積極參與本專業(yè)急危重癥病人的處理。

（2）積極參與科內(nèi)的業(yè)務學習，參與院內(nèi)外的各項學術活動。

（3）認真履行住院醫(yī)師職責。工作業(yè)績表現(xiàn)突出，受到同行和上級醫(yī)師認可和好評。

（5）醫(yī)德醫(yī)風良好，無不良各分，患者滿意度高。

6.醫(yī)技科室優(yōu)秀醫(yī)師還應具備以下條件。

（1）愛崗敬業(yè)，無私奉獻，在弘揚醫(yī)德為本，救死扶傷人道主義的職業(yè)道德方面事跡突出。

（2）在本職崗位上刻苦鉆研業(yè)務，勇于探索、不斷創(chuàng)新，成績和業(yè)績突出，受到社會和患者廣泛好評。

（3）積極參與科內(nèi)的業(yè)務學習，參與院內(nèi)外的各項學術活動。

（4）認真履行住院醫(yī)師職責。工作業(yè)績表現(xiàn)突出，受到同行認可和好評。

（5）無違紀違規(guī)行為及有責投訴，或重大醫(yī)療差錯、事故發(fā)生。

（6）醫(yī)德醫(yī)風良好，無不良各分，患者滿意度高。

7.評選程序。

采取科室在全院范圍內(nèi)推薦、認真審核、嚴格評選、公開公正的方式進行，科室加注意見，經(jīng)院務會審定后，予以表彰，頒發(fā)證書。

（二）舉辦“xxx醫(yī)院慶祝首屆醫(yī)師節(jié)暨第x屆中醫(yī)經(jīng)典誦讀比賽”活動：

1.主題：誦讀經(jīng)典、傳承國醫(yī)。

2.8月5日前各臨床科室必須推薦1名醫(yī)師，將名單報醫(yī)務科。

3.8月19日前在多功能廳進行演講比賽，評選出一等獎一名，二等獎二名，三等獎三名，優(yōu)秀獎三名。

4.對參賽獲獎人員和優(yōu)秀醫(yī)師進行頒獎。

1.第一講。

主講人：xxx，國家級名中醫(yī)，全國第三批、第四批名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承導師，博士研究生導師，教授，主任醫(yī)師。

2.第二講人員及時間待定。

二級中醫(yī)醫(yī)院評審實施方案篇六

為進一步推進醫(yī)院精神文明建設，加快我院創(chuàng)市文明單位步伐、加強黨員干部和全體職工的思想建設，全面提升干部職工隊伍整體素質(zhì)，結合我院實際，制定考核辦法如下：

一、指導思想。

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想及黨的十七大精神指導創(chuàng)建活動，堅持以人為本，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，緊緊圍繞等級評審、創(chuàng)市文明單位和醫(yī)院中心工作，把開展精神文明建設先進單位創(chuàng)建活動與醫(yī)院思想建設、組織建設、作風建設及文化建設結合起來，深化醫(yī)院管理年活動，突出素質(zhì)教育，綜合整治，規(guī)范管理，扎實推動我院精神文明創(chuàng)建工作向深度和廣度拓展，促進全院干部職工熱愛本職工作，恪守職業(yè)道德，保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療服務質(zhì)量，努力開創(chuàng)我院各項工作的新局面。

二、組織領導。

1、領導小組。

組長：孫美春賀衛(wèi)。

副組長：談幸福吳根龍張文娟。

組員：王俊軍李祖榮張建青顧彩紅。

工作職責：

1）領導小組不定期在全院范圍進行抽查。

2）每季度對考核的內(nèi)容進行匯總通報點評。

3）對督查成員工作執(zhí)行力情況進行監(jiān)督檢查。

充分做到一級抓一級，層層落實。年終還將根據(jù)考核情況成績突出的科室和個人給予表彰和獎勵。對精神文明工作不力的.科室和個人，醫(yī)院將追究責任。

2、工作小組。

組長：吳根龍。

副組長：周怡李祖榮陸小妹張靜娟。

組員：朱才珍顧彩紅錢怡農(nóng)朱紅王雅玲張春英陳維維鐘敏楊麗芳陸聞婷。

下設四個督查小組。

第一小組：

組長：周怡。

組員：朱才珍顧彩紅職工代表。

第二小組：

組長：李祖榮。

組員：錢怡農(nóng)朱紅王雅玲職工代表。

第三小組：

組長：陸小妹。

組員：張春英陳維維職工代表。

第四小組：

組長：張靜娟。

組員：鐘敏楊麗芳陸聞婷職工代表。

工作職責：

1）督查小組根據(jù)醫(yī)院制定的精神文明考核測評表的任務和要求，從思想政治、醫(yī)德醫(yī)風、規(guī)范服務、勞動紀律、環(huán)境衛(wèi)生、指令性工作、科室管理等七大方面，每周不定時至少進行一次督查，每次檢查情況列入當季度科室績效考核。

2）四個督查小組每月輪流負責督查，本月負責的小組主要負責該月全院范圍內(nèi)的精神文明檢查工作。

3）對每次檢查出的問題由督查小組組長及時向科室負責人反饋，簽字確認，并由科內(nèi)及時拿出整改、落實和處理意見。

4）對不按規(guī)定要求的檢查組人員也要追究相應責任。

考核內(nèi)容。

詳見附頁。

**區(qū)中醫(yī)醫(yī)院。

本辦法自頒布起實施。

二級中醫(yī)醫(yī)院評審實施方案篇七

一是加大領導力度，成立相關組織機構。20xx年調(diào)整了縣農(nóng)業(yè)局創(chuàng)文明縣城工作領導小組成員、局長任組長，黨委書記為副組長，相關股站長為成員。實行一把手負總責，分管領導具體抓，做到分工明確，責任落實，確保本單位創(chuàng)建工作達標。二是明確責任，制定相關制度。局機關和下屬單位把創(chuàng)建文明縣城工作任務落到實處，責任到具體人，對創(chuàng)建工作實行目標管理，做到工作有計劃、有部署、有檢查、有考評，層層抓落實。建立衛(wèi)生保潔制度，保潔區(qū)域劃分明確，保潔人員落實到位。我局積極響xx縣委、縣政府號召，積極參與文明縣城創(chuàng)建工作，從10月份開始，派出全局40多名干部職工每天上班時間安排一個人員在公共區(qū)域衛(wèi)生區(qū)值班，有效促進了各項創(chuàng)建工作任務的落實。

二、扎實推進，深入開展“四大文明工程”活動。

為使我局精神文明建設向更高、更深、更廣的層次、水平邁進，結合農(nóng)業(yè)生產(chǎn)工作實際，開展了農(nóng)業(yè)局“四大文明工程”系列活動。一是通過宣傳教育、行風評議、提高服務效率推行文明行風工程。二是通過深入開展農(nóng)資打假活動推行文明生產(chǎn)工程。三是通過健全中心組理論學習的制度、開展“六五”普法和依法行政工作和“崇尚文明，爭當表率”主題教育推行文明表率工程。四是通過廣泛開展全民健康教育，普及衛(wèi)生知識，組織全局干部職工進行健康體檢，提高農(nóng)業(yè)局健康素質(zhì)推行文明職工工程。

三、落實制度，加強環(huán)境衛(wèi)生管理，鞏固創(chuàng)建衛(wèi)生縣城成果。

一是整治辦公區(qū)域、樓道庭院。20xx年我局認真落實《局機關衛(wèi)生工作規(guī)章制度》等制度，扎實鞏固已取得的整治成果。辦公區(qū)域做到消滅垃圾死角，環(huán)境整潔優(yōu)美，地面清潔，無亂堆亂放和煙蒂、廢棄物、痰跡、斑跡等臟物。墻面整潔，無亂吊掛和污跡、蛛網(wǎng)等現(xiàn)象。門窗、桌柜、開關、燈具、空調(diào)等物具整潔，分類停放整齊。廁所標識規(guī)范，無污垢、異味。綠化美化好，庭院、走廊。無鼠、蚊、蠅、蟑跡等。庭院衛(wèi)生整潔，無垃圾死角、雜草、積水現(xiàn)象，道路硬化，美化綠化較好。全面清理陰溝內(nèi)污泥，對破損、堵塞的下水道進行修補、改造，下水道通暢。二是深入開展健康教育和衛(wèi)生檢查評比等活動。全局成立了志愿服務隊，安排了志愿服務者，參與全縣的文明創(chuàng)建活動，今年參加活動、每人4次。健全健康教育，普及健康知識，切實加強對機關干部職工的健康教育。機關干部健康教育知識知曉率達100%。采取定期與不定期、明查與暗訪相結合的方式，對局機關各站室創(chuàng)建工作進行檢查考評。對檢查中發(fā)現(xiàn)不達標的站室，責成其限期整改，整改后仍不能達標的，追究站長責任。

二級中醫(yī)醫(yī)院評審實施方案篇八

中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是中醫(yī)藥學發(fā)生發(fā)展過程中形成的精神財富和物質(zhì)形態(tài)，是中華民族幾千年來認識生命、維護健康、防治疾病的思想和方法體系，是中醫(yī)藥服務的內(nèi)在精神和思想基礎。中醫(yī)醫(yī)院作為中醫(yī)藥文化繼承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場所，加強中醫(yī)藥文化建設，有利于體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院的基本特征，有利于鞏固中醫(yī)為主的發(fā)展方向、更好地保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、滿足廣大人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求，有利于提高核心競爭力。

為促進我院中醫(yī)藥文化發(fā)展，我院組織廣大職工認真學習了《》、《》及相關文件，根據(jù)各級衛(wèi)生主管部門部署和要求，結合我院工作實際，特制定本實施方案。

一、指導思想、基本原則和主要目標

（一）指導思想

中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，中醫(yī)醫(yī)院作為中醫(yī)藥文化繼承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場所，要以中醫(yī)藥文化為主體，以大力培育和倡導中醫(yī)藥文化的價值觀念為核心，融合時代文化特征，在繼承傳統(tǒng)的基礎上創(chuàng)新發(fā)展，與時俱進，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院個性特征和區(qū)域文化特征；促進科室建設、技術服務、學術研究、人才培育等各項工作水平的不斷提高。

（二）基本原則

堅持突出特色。以中醫(yī)藥文化為主體，融合時代文化特征，在繼承傳統(tǒng)的基礎上創(chuàng)新發(fā)展，與時俱進，充分體現(xiàn)我院中醫(yī)藥文化特色。

堅持統(tǒng)籌規(guī)劃。中醫(yī)藥文化建設與醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃相銜接，與醫(yī)院文化建設相結合，做到價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象的有機統(tǒng)一。

堅持因地制宜。按照總體要求，從我院實際出發(fā)，制定切實可行的措施，使建設工作充分體現(xiàn)醫(yī)院個性特征和區(qū)域文化特征。

堅持促進發(fā)展。緊緊圍繞醫(yī)院改革發(fā)展的中心工作，以中醫(yī)藥文化建設促進科室建設、技術服務、人才培養(yǎng)以及科學管理等各項工作水平的不斷提高。

（三）主要目標

在價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，進一步增強我院中醫(yī)藥文化底蘊，彰顯中醫(yī)藥文化氛圍，提高中醫(yī)藥服務質(zhì)量，擴大社會影響，實現(xiàn)物質(zhì)文明、精神文明、管理文明的有機統(tǒng)一，通過中醫(yī)藥文化建設，使人民群眾從診療環(huán)境、就診方式、服務態(tài)度等方面切實感受到獨特的中醫(yī)藥服務。

二、醫(yī)院文化建設的內(nèi)容

（一）價值觀念

中醫(yī)藥文化的價值觀念是中華民族深邃的哲學思想、高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中醫(yī)藥中的集中體現(xiàn)，主導著中醫(yī)醫(yī)院的基本特征和基本方向。要深入挖掘中醫(yī)藥文化中“醫(yī)乃仁術”、“大醫(yī)精誠”等價值觀念，認清自身價值需要、價值創(chuàng)造和價值實現(xiàn)的關鍵，在思想理念、價值取向、培育方針等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。醫(yī)生和護士是直接為病人服務的人，必須確立和強化“以人為本”的服務理念，把維護患者的利益放在第一位，做到尊重人、關心人、理解人、幫助人、感動人，通過開展以“一張笑臉、一聲問候、一次詳細的入院介紹、一張舒適的病床、一壺熱水、一個整潔的環(huán)境”的活動，為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。各科室要在醫(yī)院價值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化，切實改進科室建設、技術服務、醫(yī)德醫(yī)風建設等各方面的工作。

（二）醫(yī)院宗旨

醫(yī)院是社會主義精神文明建設的窗口，與人民群眾的生命健康息息相關，我院充分認識到這一點，堅持“誠信為本，仁德為先，人性關懷，科技興院”的宗旨，推動醫(yī)院文化建設，行風建設，不斷提高醫(yī)院管理水平。

誠信是一個道德范疇，即待人處事真誠、講信譽，言必信、行必果，本義就是要誠實、誠懇、守信、有信，反對弄虛作假。仁德即是要對患者做到想起所想，急其所急，心系患者。這反映時代特征，具有前瞻性；有利于激發(fā)員工的責任感和使命感。

（三）建院方針

年來，我院堅持“科技打造醫(yī)療，療效樹立品牌，服務善待患者，關愛鑄造人生”方針，不斷強化科技技術含量，引進現(xiàn)代化的診療設備，營造?？铺攸c，打造?？苾?yōu)勢，為每一位患者提供科學化、標準化、規(guī)范化、人性化、現(xiàn)代化的醫(yī)療服務。同時，堅持以中醫(yī)為主的辦院方向、保持中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的靈魂，不斷改進醫(yī)院各方面工作、增強員工凝聚力。這是提高醫(yī)院創(chuàng)造力和核心競爭力的源泉，是中醫(yī)藥事業(yè)生存和發(fā)展的基本保證。

（四）行為規(guī)范

１、診療行為規(guī)范

醫(yī)務人員要加強法律意識，要尊重病人的知情權、隱私權；在醫(yī)療活動中，要遵守衛(wèi)生管理條例、行zd規(guī)和醫(yī)院的各項規(guī)章制度、操作規(guī)程，以免造成患者人身損害事件；要規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，嚴格按照要求進行書寫；要加強醫(yī)務人員的責任心，避免在診治過程中出現(xiàn)誤診、漏診等現(xiàn)象發(fā)生。

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2、言語儀表規(guī)范

我院醫(yī)務人員在接待患者和家屬時，必須遵循文明服務用語規(guī)范，使用“您好”、“請”、“對不起”、“謝謝配合”等文明詞語，做到一要有稱呼，二要有禮貌，三要用親切的語言，大力提倡文明敬語，堅決禁止使用禁語。

醫(yī)生上崗統(tǒng)一著裝男性必須配長褲、皮鞋，夏天不得穿大短褲、露腳趾涼鞋。女性也可搭配裙裝，裙邊不能超過隔離衣下擺。冬天不得穿長統(tǒng)靴上崗，夏天不得穿鞋拖。冬夏裝更換按醫(yī)院統(tǒng)一時間要求，不得擅自更換。隔離衣保持整潔無皺褶，每周換洗一次，特殊情況下隨臟隨洗。

３、教學傳承規(guī)范

規(guī)范教學傳承行為，有利于我院中醫(yī)文化的發(fā)展，也有利于我院人才的培養(yǎng)和醫(yī)院的長期發(fā)展。教學傳承規(guī)范，是傳道授業(yè)、學醫(yī)習業(yè)等方面的行為準則，應弘揚中醫(yī)尊師重教、教學相長的優(yōu)良傳統(tǒng)，老師應為人師表、修身正行，平易待人、樂育英才，樂教敬業(yè)、口傳心授，因材施教、循循善誘，非其人勿教、非其真勿授、示人規(guī)矩不示人以巧；學生應尊師重道、謙遜恭敬，持之以恒、精勤不倦，勤求古訓、博采眾方，學貴專一、思貴沉潛，繼承創(chuàng)新、與時俱進。

４、特定禮儀

我院建立健全保障中醫(yī)藥特色優(yōu)勢充分發(fā)揮的醫(yī)院各項規(guī)章制度，將各種行為規(guī)范通過制度固定下來，并在此基礎上形成具體明確、切實可行的體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特點的《員工手冊》。

同時，將《員工手冊》作為重要內(nèi)容納入全員培訓中，定期開展講座，并注重培訓形式的多樣性、趣味性，提高培訓效果。將行為規(guī)范的執(zhí)行情況納入目標管理，制訂考核指標，建立獎懲辦法，落實考核結果。

我院曾多次開展此類競賽及考核，在全體員工中開展執(zhí)行行為規(guī)范的先進典型評選表彰活動，立標桿，樹典型，發(fā)揮先進的模范帶動作用。

（五）環(huán)境形象

醫(yī)院環(huán)境形象是中醫(yī)藥文化的物質(zhì)載體，是展示與傳播中醫(yī)藥文化的重要方面。我院在進行環(huán)境形象體系建設中充分彰顯中醫(yī)藥文化，有利于體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院的基本特征；有利于鞏固中醫(yī)為主的發(fā)展方向，更好地保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢；有利于實現(xiàn)物質(zhì)文明、精神文明、管理文明的有機結合，達到醫(yī)院內(nèi)部的和諧統(tǒng)一；有利于提高醫(yī)院的競爭力。

建筑外觀和庭院建設

我院占地面積40余畝，建筑面積2萬平方米，建筑上采用全新的環(huán)保材料，獨特的建筑風格，淋漓盡致地體現(xiàn)了“人文關懷”的精神。建筑的色彩，結合中國古代建筑習慣，選用紅、黃、米、灰、褐色等，要因地制宜，合理搭配，體現(xiàn)中國傳統(tǒng)建筑風格。

庭院中草木茂盛鳥語花香，碧綠的草坪中還有一彎淺淺的小水塘，水中還有小魚在游動嬉戲，一派和諧景象，盡情展現(xiàn)了一排和諧文化。

內(nèi)部裝飾

我院內(nèi)部的大廳、走廊、候診區(qū)、診室，住院部的大廳、走廊、護理站，辦公區(qū)域等都有許多的裝飾品，包括一些國畫、毛筆字畫等含有中醫(yī)藥元素的陳設及裝飾，營造濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍。

尤其是一些醫(yī)院發(fā)展史和成功病例的展示板，弘揚中醫(yī)藥歷史和我院發(fā)展歷程，同時也讓患者更加了解我院的辦院理念和中醫(yī)藥治療的特色。

還有宣傳*知識和介紹治療*的特殊方法，主要是宣傳和介紹中醫(yī)藥的基礎知識、養(yǎng)生保健方法，以及中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病的方法，常用中藥的識別和功效、中藥煎煮常識和我院特色治療方法。

（六）醫(yī)院標識

標準院名

我院的標準院名為“xx中醫(yī)*醫(yī)院”，這是醫(yī)院標識中最直觀的基礎要素。醫(yī)院名稱按規(guī)定經(jīng)有關部門核準的名稱，并由中華醫(yī)學會會長，中國醫(yī)學科學院院長吳階平題寫，漢字使用規(guī)范，字體端莊易識別，外文字母應規(guī)范。

醫(yī)院網(wǎng)站

我院也通過建立醫(yī)院網(wǎng)站來擴大醫(yī)院知名度，宣傳中醫(yī)藥文化。網(wǎng)站版面簡潔，樣式風格非常具有中國風，讓人感到中醫(yī)藥的特色，棕色的色彩渲染了古香古色。

三、工作措施

（一）提高認識，加強領導。

醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設是黨和政府振興中醫(yī)、弘揚民族文化的重要舉措之一，不僅對促進文化和諧具有重要的意義，而且對促進人體的和諧、家庭的和諧、社會的和諧均具有不可替代的作用。醫(yī)院在充分認識開展中醫(yī)藥文化建設重要性的基礎上，成立了中醫(yī)藥文化建設領導小組，負責全院的中醫(yī)文化建設的領導，醫(yī)務科、護理部和門診部統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，確保中醫(yī)藥文化建設規(guī)劃的有效實施；各科室主任負責各科門診室內(nèi)、病房的文化建設，門診樓走廊、大廳由門診部具體負責，樓外庭院由總務科具體負責，辦公樓由醫(yī)院辦公室具體負責，明確工作職責和內(nèi)容，制定年度工作目標和可持續(xù)發(fā)展計劃，形成職責分明、分工協(xié)作、有效落實、逐步推進的醫(yī)院文化建設責任體系。

（二）形式多樣，內(nèi)容廣泛。

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加強中醫(yī)藥文化建設，以中醫(yī)人文關懷促進醫(yī)患關系和諧，把中醫(yī)藥文化建設成為一項群眾性的活動，通過群眾喜聞樂見的多種形式，宣傳普及中醫(yī)藥文化，一方面充分利用院內(nèi)會議、學術講座等各種場合與途徑對醫(yī)院文化進行宣傳，以醫(yī)院網(wǎng)絡和宣傳欄等作為宣傳陣地，采用書法、圖版、標語等多種表現(xiàn)形式，切實把中醫(yī)經(jīng)典、醫(yī)德警言警句等富含中醫(yī)哲學思想內(nèi)容滲透到醫(yī)院文化建設中來，開設通俗易懂、形象直觀、科學實用的中醫(yī)藥科普教育專欄，介紹中醫(yī)藥的基本知識、診治原理，普及中醫(yī)藥防病治病知識，宣傳與人們?nèi)粘Ｉ钕嚓P的中醫(yī)藥知識、方法、觀念，力爭使人從中感受到中醫(yī)藥文化氛圍，接受中醫(yī)藥文化的陶冶。

（三）加強培訓，提高素養(yǎng)。

各職能科室要采取有效措施，對從事中醫(yī)藥文化建設工作的人員進行必要的培訓，不斷提高其工作能力。加強對職工尤其是青年醫(yī)護人員的中醫(yī)藥文化以及中華民族傳統(tǒng)文化的培訓，努力提高全員的中醫(yī)藥文化素養(yǎng)，使其言行、舉止、思維、診療工作無不體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵，鼓勵各科室建設富有自身特色的個性化科室文化。

（四）長遠規(guī)劃，持續(xù)發(fā)展。

中醫(yī)藥文化建設是一項長期而艱巨的工作任務，醫(yī)院對此要有一個長期規(guī)劃，建立長效機制，落實科學發(fā)展觀，力爭在今后的發(fā)展過程中，從建筑風格、內(nèi)部裝潢、診療環(huán)境、形象識別等方面入手，通過傳統(tǒng)文化元素和藝術手段(書法、繪畫等)展現(xiàn)中醫(yī)藥文化，營造中醫(yī)藥文化環(huán)境的氛圍，體現(xiàn)中醫(yī)藥古樸典雅、簡約大方的特色，體現(xiàn)中醫(yī)院的與眾不同。塑造優(yōu)秀的醫(yī)院形象，鼓勵廣大職工積極參與，使長期規(guī)劃得到具體落實，中醫(yī)藥文化建設不斷取得新成果。

（五）加強考核，注重實效。

醫(yī)院將文化建設列入各科室年度考核目標，定期檢查督導，根據(jù)調(diào)查信息統(tǒng)計及反饋的結果進行階段評估，重點對理念的認同情況、行為能力的程度、表象文化建設的進度和效果作出評價，制訂必要的獎懲措施，切實把這項有利于事業(yè)發(fā)展，有利于體現(xiàn)醫(yī)院價值觀念的工作，做好、做實、做出成效。

為推動我院中醫(yī)藥文化建設，依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《關于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設的指導意見》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設指南》等文件精神，制定本實施方案。

一、指導思想

二、基本原則

（一）堅持突出特色。以中醫(yī)藥文化為主體，融合時代文化特征，在繼承傳統(tǒng)的基礎上創(chuàng)新發(fā)展，與時俱進，充分體現(xiàn)我院中醫(yī)藥文化特色。

（二）堅持統(tǒng)籌規(guī)劃。中醫(yī)藥文化建設與我院總體發(fā)展規(guī)劃相銜接，與我院文化建設相結合，做到價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象的有機統(tǒng)一。

三、工作目標

1

我院要在價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，進一步增強中醫(yī)藥文化底蘊，彰顯中醫(yī)藥文化氛圍，提高中醫(yī)藥服務質(zhì)量，擴大社會影響，實現(xiàn)物質(zhì)文明、精神文明、管理文明的有機統(tǒng)一，達到醫(yī)院內(nèi)部、醫(yī)院與社會的和諧，提升我院的核心競爭力，為保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提供有力的思想保障和精神動力。通過中醫(yī)藥文化建設，使人民群眾從診療環(huán)境、就診方式、服務態(tài)度等方面切實感受到我院獨特的中醫(yī)藥服務。

四、建設內(nèi)容

（一）中醫(yī)藥文化的核心價值體系與觀念

1、規(guī)范中醫(yī)病歷的書寫。在中醫(yī)病歷中體現(xiàn)中醫(yī)藥思想文化的核心價值觀，遵循中華醫(yī)道的核心理念，突出“人與天地相參”的整體觀思想，充分理解中醫(yī)對待健康和疾病的認識論和方法-論，即人與自然、人與人、人體自身是一個統(tǒng)一的整體。

2、逐步提高中醫(yī)辨證診治優(yōu)良率。在中醫(yī)辨證診治體現(xiàn)中醫(yī)臨床治療的核心價值觀，大力弘揚辨證論治的臨床思維方法，充分認識中醫(yī)臨床個性化診療的先進性和重要性，將中醫(yī)因時、因地、因人制宜的理念融入中醫(yī)臨床的實踐當中。

加快挖掘與提高中醫(yī)典籍、中藥、針灸、推拿等中醫(yī)學的特色內(nèi)容。

（二）中醫(yī)藥人文精神與服務

1、堅持用“團結愛院、奉獻創(chuàng)新、厚德精醫(yī)、盡責至善”的**中醫(yī)人文精神為指導，不斷提高我院中醫(yī)藥服務的信譽度和知名度，引導廣大群眾主動、早期應用中醫(yī)藥服務，提高病人的滿意度。

2、提升我院的公眾形象和品牌價值，提高我院的核心競爭力，擴大我院中醫(yī)藥服務的輻射面，吸引外地病人就診。

（三）中醫(yī)藥文化的普及與傳播

1、實施中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，讓年輕中醫(yī)師熟悉中醫(yī)基本理論和基本技能，掌握好主要的中醫(yī)方劑和藥物并在臨床中靈活運用。

2、定期舉辦中醫(yī)藥文化基礎知識講座，邀請專家講解中國古代思想、文化、歷史、哲學知識，選擇一批文史書籍和中醫(yī)藥典籍書目供中青年醫(yī)師選修。

3、根據(jù)需要選送西醫(yī)人員參加“西學中”課程班，給西醫(yī)醫(yī)技人員培訓中醫(yī)基礎知識。西醫(yī)人員在進院三年內(nèi)都應接受系統(tǒng)的中醫(yī)知識和技能培訓。

展中醫(yī)中藥進社區(qū)活動。每年舉辦與中醫(yī)藥文化相關的比賽活動，如中醫(yī)藥書畫、攝影大賽等。

（四）中醫(yī)藥文化內(nèi)涵建設

1、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，是醫(yī)院的核心要素，也是中醫(yī)院中醫(yī)藥文化內(nèi)涵建設永恒的主題。我院要把職工的思想統(tǒng)一到以病人為中心的服務理念和舉措上來，在提高醫(yī)療質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務上下功夫，制定和完善各種單病種診療和護理規(guī)范與常規(guī)，開展各種中醫(yī)特色診療項目，提高采用非藥物中醫(yī)技術治療人次、住院病人的中醫(yī)治療率、門診病人中醫(yī)治療率和中醫(yī)急診病人中醫(yī)參與治療率。

2、我院要把中醫(yī)臨床重點?？频膭?chuàng)建與醫(yī)院內(nèi)涵建設以及中醫(yī)藥文化建設結合起來，以重點專科的優(yōu)勢帶動醫(yī)院整體診療水平的提高。

3、要不斷提高中藥的使用率。我院要不斷提高中醫(yī)處方和中藥飲片處方占醫(yī)院總處方的比例，增加中草藥的使用率。

5、積極開展中醫(yī)“治未病”服務。繼續(xù)開展“冬病夏治”等有特色的中醫(yī)“治未病”工作。

（五）中醫(yī)藥文化環(huán)境建設

1、要努力加快我院的基礎設施建設和環(huán)境的綠化美化，從建筑風格、內(nèi)部裝潢、診療環(huán)境、形象識別等方面入手，充分利用庭院、大堂、走廊、候診區(qū)、診室等區(qū)域，全面展示中醫(yī)藥文化，在全院形成濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍。充分利用我院的宣傳欄、指示標牌等各種設施，從中醫(yī)藥的起源、基本知識、特色療法、養(yǎng)生保健方法、名醫(yī)名家介紹、就診指南等方面，廣泛宣傳中醫(yī)藥文化。通過中醫(yī)藥文化的建設，把我院建設成為一所高雅、優(yōu)美、和諧、舒適的現(xiàn)代化中醫(yī)院。

2、在門診與病房大樓之間修建中醫(yī)藥文化長廊，廣泛宣傳中醫(yī)藥診療文化、本草文化、養(yǎng)生文化等中醫(yī)藥文化。

六、工作要求

（一）提高思想認識。中醫(yī)藥文化建設是促進我院內(nèi)涵建設，提升醫(yī)療服務水平，樹立良好社會形象的迫切需要，是我院貫徹“以人為本”科學發(fā)展觀的一次實際行動。我院全體職工要充分認識建設工作的重要性和必要性，增強建設工作的責任感和緊迫感，把中醫(yī)藥文化建設作為一項重點工作，從思想、組織、制度、經(jīng)費等方面抓好落實，保證建設工作順利開展。

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（二）加強組織領導。成立我院中醫(yī)藥文化建設領導小組，組長為 ，副組長為 、 、 、 、 ，成員為。要按照全院統(tǒng)一部署、各科室分級負責、整體推進的要求，加強對全院中醫(yī)藥文化建設的組織領導。我院中醫(yī)藥文化建設辦公室設在醫(yī)院行政辦公室。

（三）完善保障措施。我院在以上領導小組負責、部門協(xié)同、科室落實的運行機制的基礎上，將建立中醫(yī)藥文化建設的激勵機制，把中醫(yī)藥文化建設與人事管理、爭先創(chuàng)優(yōu)和行風建設結合起來，對在建設工作中成績突出的科室和個人予以表彰、獎勵；對工作不積極、完不成任務和考評不達標的科室和個人，要通報批評。

**縣中醫(yī)醫(yī)院

二〇一四年一月十五日

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一、指導思想

深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以人為本，弘揚中醫(yī)藥文化，大力構建以中醫(yī)藥文化為主體的醫(yī)院核心價值體系。以營造特色鮮明、內(nèi)涵豐富的中醫(yī)藥文化氛圍為重點，以為患者提供優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務作為出發(fā)點和落腳點，不斷推進中醫(yī)藥文化創(chuàng)新，增進中醫(yī)藥文化底蘊，提高中醫(yī)藥服務質(zhì)量，增強醫(yī)院發(fā)展活力。實現(xiàn)醫(yī)院物質(zhì)文明、精神文明、政治文明的有機統(tǒng)一，使患者從診療環(huán)境、就診方式、服務態(tài)度等方面切實感受到獨特的中醫(yī)藥文化魅力。

二、基本原則

堅持xx醫(yī)學特色，以中醫(yī)藥文化為主題，融合時代文化特征，在繼承傳統(tǒng)的基礎上創(chuàng)新發(fā)展、與時俱進，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色。堅持統(tǒng)籌規(guī)劃。中醫(yī)藥文化建設與醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃相銜接，與醫(yī)院文化建設相結合，做到價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象、技術特色和醫(yī)院管理的有機統(tǒng)一。堅持因地制宜。按照總體要求，從醫(yī)院實際出發(fā)，制定切實可行的措施，使建設工作充分體現(xiàn)醫(yī)院個性特征和區(qū)域文化特征。堅持促進發(fā)展。緊緊圍繞醫(yī)院改革發(fā)展的中心工作，以中醫(yī)藥文化建設促進科室建設、技術服務、學術研究、人才培養(yǎng)以及科學管理等各項工作水平的不斷提高。

三、主要目標

主要目標醫(yī)院要在價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象、技術特色、醫(yī)院管理等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，進一步增強中醫(yī)藥文化底蘊，彰顯中醫(yī)藥文化氛圍，提高中醫(yī)藥服務質(zhì)量，擴大社會影響，實現(xiàn)物質(zhì)文明、精神文明、管理文明的有機統(tǒng)一，達到醫(yī)院內(nèi)部、醫(yī)院與社會和諧，提升核心競爭力，為保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提供有力的思想保障和精神動力。通過中醫(yī)藥文化建設，使人民群眾從診療環(huán)境、就診方式、服務態(tài)度等方面切實感受到獨特的中醫(yī)藥服務。

四、主要內(nèi)容

（一）塑造醫(yī)院精神，培育醫(yī)院先進的精神文化。

1、中醫(yī)藥文化的價值觀念是中醫(yī)藥發(fā)展進程中積累形成的文化精髓，是醫(yī)院的內(nèi)在精神和根本，主導著醫(yī)院基本特征和基本方向。教育廣大職工認清自身簡直需要、價值創(chuàng)造和價值實現(xiàn)的關鍵，在培育醫(yī)院價值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。

2、深入挖掘中醫(yī)藥文化中“醫(yī)乃仁術”、“大醫(yī)精誠”的價值觀念，遵循“繼承、創(chuàng)新、仁愛、求精”的辦院理念，與時代文化特征相結合，開展醫(yī)院愿景、醫(yī)院院歌、醫(yī)院精神、醫(yī)院宗旨、醫(yī)院理念等價值觀念的征集活動，提高醫(yī)院核心競爭力。

3、要通過培訓、教育等形式，大力倡導中醫(yī)藥文化價值觀念，在思想理念上決定“提倡什么、反對什么”；在發(fā)展戰(zhàn)略上決定“做什么、不做什么”；在價值取向上決定“追求什么、放棄什么”。使全院上下形成共識，并轉化為全體職工的自覺行動。

（二）創(chuàng)新管理機制，培育醫(yī)院先進的管理文化

1、確立以人為本的管理理念，著力培養(yǎng)高素質(zhì)的職工隊伍，培育職工高尚的職業(yè)道德情操，形成富含中醫(yī)藥文化特色的管理文化，。將中醫(yī)藥文化融入醫(yī)院各種規(guī)章制度、工作規(guī)范，充分發(fā)揮中醫(yī)藥文化對職工行為規(guī)范的主導作用。

2、繼續(xù)完善“醫(yī)院管理年”、“誠信醫(yī)院”、“平安醫(yī)院”、“效能建設”、“行風建設”和“作風教育月”等系列活動，強化醫(yī)療質(zhì)量、教學管理的考核和督查，尤其是環(huán)節(jié)質(zhì)量管理力度，通過文化管理來促進醫(yī)療水平的提高。

3、更新觀念，實現(xiàn)管理模式從“單純服務”到“經(jīng)營管理”的轉變，增強管理意識，促進管理效率的提升。

（三）強化品牌意識，培育醫(yī)院先進的'技術文化

1、深化醫(yī)院內(nèi)涵建設，充分發(fā)揮中醫(yī)藥診療特色和優(yōu)勢，不斷創(chuàng)新技術，按照“院有重點、科有特色、人有專長”的發(fā)展戰(zhàn)略，加大對?？平ㄔO的投入力度，形成一批有特色、有影響的?？疲▽２。┐龠M各學科的協(xié)調(diào)發(fā)展。

2、著力打造以名老中醫(yī)、優(yōu)秀中青年學科帶頭人和學術經(jīng)驗繼承人為主的名醫(yī)群體，開展第三屆名醫(yī)評選活動；制定特聘專家和客座教授管理辦法；公開招聘3-5名優(yōu)秀學科帶頭人；建立博士津貼制；實行省級以上重點學科、專科帶頭人和優(yōu)秀人才特殊獎勵制度；把“名醫(yī)堂”建設成為展示歷史悠久、博大精深中醫(yī)藥文化的服務窗口。

3、加大醫(yī)療設備投入，改善診療條件，提高診療技術，合理調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，擴大優(yōu)勢學科規(guī)模，培養(yǎng)優(yōu)勢學科群體，將品牌根植于醫(yī)療需求之中，形成“人無我有是獨創(chuàng)技術，人有我優(yōu)是優(yōu)勢技術，人多我精是特色技術”的技術格局。

（四）更新服務理念，培育醫(yī)院先進的服務文化

1、培育先進的服務文化，就是要打造屬于自己的服務品牌，增強醫(yī)院的公信力，逐步探索一條“管理以領導為中心，領導以職工為中心，職工以病人為中心，病人以健康為中心”的新型服務模式，創(chuàng)造一個和諧的、健康向上的文化環(huán)境。

2、從語言、舉止、禮儀、服務方式、服務流程等方面，建立并不斷完善職工行為規(guī)范體系，在服務、教學、科研等各項工作中不斷鞏固已中醫(yī)為主的發(fā)展方向，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務文化，促進服務價值、服務質(zhì)量和服務效率的提升，滿足不同層次、不同文化背景、不同疾病患者的需求。

3、實施“服務領先”戰(zhàn)略，轉變服務觀念，提高服務藝術，改善服務環(huán)境，優(yōu)化服務流程，延伸服務領域，拓寬服務內(nèi)容。在開展“護理循環(huán)紅旗”、“巾幗示范崗”、“青年文明號”創(chuàng)建的基礎上，廣泛開展門診“優(yōu)質(zhì)服務明星”、病人“滿意好醫(yī)生”、病區(qū)“滿意百分百”護士等系列評選活動，積極推行優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、溫馨的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

屬的要求，清楚病人的病情與心理變化，清楚病人的診斷和用藥情況，清楚病人的經(jīng)濟狀況與用藥情況，達到“四滿意”，即患者滿意、家屬滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意。

（五）致力環(huán)境建設，培育醫(yī)院先進的環(huán)境文化

1、從建筑風格、內(nèi)部裝潢、診療環(huán)境、形象識別等方面入手，以老年病治療中心投入使用為契機，充分利用庭院、大堂、走廊、候診區(qū)、診室等區(qū)域，全面展示中醫(yī)藥文化，形成濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍。

2、通過開展主題活動、圖文實物等多種載體和形式，利用醫(yī)院的宣傳欄、展架櫥窗、視頻系統(tǒng)、標示標牌等各種設施，從中醫(yī)藥的起源、基本知識、特色療法、養(yǎng)生保健、名醫(yī)名家、就診指南等方面，廣泛宣傳中醫(yī)藥文化。要采取群眾看得懂、聽得懂、等喜聞樂見的形式，積極宣傳中醫(yī)藥的基本知識、特色療法、養(yǎng)生保健等知識，提高中醫(yī)藥服務的信譽度和認知度，不斷優(yōu)化醫(yī)院的公眾形象和品牌價值。

五、組織實施

（一）成立醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設領導組，明確工作職責和內(nèi)容，全面負責醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設。

（二）將中醫(yī)藥文化建設規(guī)劃作為醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃的有機組成部分，堅持近期與長遠結合，明確發(fā)展目標，突出建設重點，細化建設要求。廣泛開展中醫(yī)中藥農(nóng)村行、社區(qū)行、廠礦行、學校行，推動中醫(yī)藥文化知識的普及。

文化素養(yǎng)。

（四）設立中醫(yī)藥文化建設專項經(jīng)費，列入醫(yī)院年度預算經(jīng)費，確保中醫(yī)藥文化建設必須的場地、設備。

六、實施項目

（八）在內(nèi)科大樓病房內(nèi)，制作中醫(yī)名言警句宣傳板塊，讓廣大患者和醫(yī)務人員在喜聞樂見中接受中醫(yī)傳統(tǒng)文化教育。

中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是中醫(yī)藥學發(fā)生發(fā)展過程中形成的精神財富和物質(zhì)形態(tài)，是中華民族幾千年來認識生命、維護健康、防治疾病的思想和方法體系，是中醫(yī)藥服務的內(nèi)在精神和思想基礎。中醫(yī)醫(yī)院作為中醫(yī)藥文化繼承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場所，加強中醫(yī)藥文化建設，有利于體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院的基本特征，有利于鞏固中醫(yī)為主的發(fā)展方向、更好地保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、滿足廣大人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求，有利于提高核心競爭力。 為促進我院中醫(yī)藥文化發(fā)展，我院組織廣大職工認真學習了《國家中醫(yī)藥管理局關于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設的指導意見的通知》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設指南》及相關文件，根據(jù)各級衛(wèi)生主管部門部署和要求，結合我院工作實際，特制定本實施方案。一、指導思想、基本原則和主要目標（一）指導思想 中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，中醫(yī)醫(yī)院作為中醫(yī)藥文化繼承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場所，要以中醫(yī)藥文化為主體，以大力培育和倡導中醫(yī)藥文化的價值觀念為核心，融合時代文化特征，在繼承傳統(tǒng)的基礎上創(chuàng)新發(fā)展，與時俱進，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院個性特征和區(qū)域文化特征；促進科室建設、技術服務、學術研究、人才培育等各項工作水平的不斷提高。（二）基本原則 堅持突出特色。以中醫(yī)藥文化為主體，融合時代文化特征，在繼承傳統(tǒng)的基礎上創(chuàng)新發(fā)展，與時俱進，充分體現(xiàn)我院中醫(yī)藥文化特色。 堅持統(tǒng)籌規(guī)劃。中醫(yī)藥文化建設與醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃相銜接，與醫(yī)院文化建設相結合，做到價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象的有機統(tǒng)一。 堅持因地制宜。按照總體要求，從我院實際出發(fā)，制定切實可行的措施，使建設工作充分體現(xiàn)醫(yī)院個性特征和區(qū)域文化特征。 堅持促進發(fā)展。緊緊圍繞醫(yī)院改革發(fā)展的中心工作，以中醫(yī)藥文化建設促進科室建設、技術服務、人才培養(yǎng)以及科學管理等各項工作水平的不斷提高。（三）主要目標 在價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，進一步增強我院中醫(yī)藥文化底蘊，彰顯中醫(yī)藥文化氛圍，提高中醫(yī)藥服務質(zhì)量，擴大社會影響，實現(xiàn)物質(zhì)文明、精神文明、管理文明的有機統(tǒng)一，通過中醫(yī)藥文化建設，使人民群眾從診療環(huán)境、就診方式、服務態(tài)度等方面切實感受到獨特的中醫(yī)藥服務。

二、醫(yī)院文化建設的內(nèi)容（一）價值觀念 中醫(yī)藥文化的價值觀念是中華民族深邃的哲學思想、高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中醫(yī)藥中的集中體現(xiàn)，主導著中醫(yī)醫(yī)院的基本特征和基本方向。要深入挖掘中醫(yī)藥文化中“醫(yī)乃仁術”、“大醫(yī)精誠”等價值觀念，認清自身價值需要、價值創(chuàng)造和價值實現(xiàn)的關鍵，在思想理念、價值取向、培育方針等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。醫(yī)生和護士是直接為病人服務的人，必須確立和強化“以人為本”的服務理念，把維護患者的利益放在第一位，做到尊重人、關心人、理解人、幫助人、感動人，通過開展以“一張笑臉、一聲問候、一次詳細的入院介紹、一張舒適的病床、一壺熱水、一個整潔的環(huán)境”的活動，為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。各科室要在醫(yī)院價值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化，切實改進科室建設、技術服務、醫(yī)德醫(yī)風建設等各方面的工作。（二）醫(yī)院宗旨 醫(yī)院是社會主義精神文明建設的窗口，與人民群眾的生命健康息息相關，我院充分認識到這一點，堅持“誠信為本，仁德為先，人性關懷，科技興院”的宗旨，推動醫(yī)院文化建設，行風建設，不斷提高醫(yī)院管理水平。 誠信是一個道德范疇，即待人處事真誠、講信譽，言必信、行必果，本義就是要誠實、誠懇、守信、有信，反對弄虛作假。仁德即是要對患者做到想起所想，急其所急，心系患者。這反映時代特征，具有前瞻性；有利于激發(fā)員工的責任感和使命感。

二級中醫(yī)醫(yī)院評審實施方案篇九

以市疫情防控指揮部《關于做好全市機關和事業(yè)“返崗”人員科學防控工作的指導意見》（x疫情防指〔2020〕x號）《關于印發(fā)全市機關和事業(yè)單位“返崗”人員科學防控實施細則的通知》（x疫情防指〔2020〕x號）文件精神為指導，嚴格落實市委市政府防控工作部署，堅持“群防群控、穩(wěn)防穩(wěn)控、常防?？亍保龅健巴饪卦搭^防輸入、內(nèi)斷傳播防蔓延、中建機制強督導”，為“返崗”人員提供安全健康工作環(huán)境。

二、工作目標。

各單位落實市疫情防控指揮部“返崗”人員防控措施得力；機關疫情防控工作機構建立，責任明確，功能健全；疫情防控工作方案完善；單位內(nèi)部公共場所、人員聚集場所的設施、設備進行消毒消殺防疫及時；辦公設施設備進行安全檢查經(jīng)常；單位進出車輛、人員進行登記、檢測嚴格；全體人員體溫檢測每日落實；疫情防控宣傳教育有效。

三、實施辦法。

（一）建立防控工作機構。市直機關建立“返崗”人員疫情防控工作領導小組，負責防控工作總體安排、部署、檢查、指導工作。市委常委、市委辦主任x擔任組長，市委組織部副部長x，市人社局黨組書記、局長x，市機關事務管理局黨組書記、局長x擔任副組長；下設五個工作組，綜合組由市委辦副主任x負責，督察一組由組織部干部科科長x負責，督察二組由人社局黨組成員、副局長x負責，督察三組由機關事務管理局副局長x負責，督察四組由市紀委副書記、監(jiān)委副主任x負責。各組聯(lián)絡員由負責同志自行指定。

（二）加強崗前疫情檢查。人員“返崗”前，要切實做好人員管控和健康防護，如實準確填報所有返崗人員相關信息，特別是返崗前活動軌跡和接觸人員情況，按要求上報市委辦，經(jīng)分類匯總后報市疫情防控指揮部。市直各單位有后勤服務保障人員的，由其管理使用部門負責統(tǒng)計，并按規(guī)定時限及時報市機關事務管理局匯總。以上信息必須真實準確，確保縱向到邊、橫向到底，不漏一人，為全市機關和事業(yè)單位科學防控提供準確無誤的數(shù)據(jù)信息。對已經(jīng)進行居家隔離的工作人員，每天上午下午各進行一次體溫檢測，檢測結果報市委辦，隔離期滿未發(fā)現(xiàn)異常的，經(jīng)所在單位黨委（黨組）批準后方可返崗。

（三）做好衛(wèi)生消毒工作。各單位要按照防疫要求，落實環(huán)境消毒制度，做好個人衛(wèi)生防護和生活垃圾裝袋清理，消除鼠、蟑、蚊、蠅等病媒生物孽生環(huán)境。辦公場所、尤其是人員密集的辦公場所、會議室、接待室等，保證自然對流通風，確保充分通風透氣。要對“五小”場所（辦公室、宿舍、食堂、廁所、浴室）等重點部位采取定時消毒、清潔、通風換氣等措施，保持衛(wèi)生清潔。做好垃圾清運、污水處理及下水道疏通等工作，嚴禁垃圾偷倒亂倒。

（四）加強食堂就餐管理。做好市直機關餐廳及各單位自管餐廳的衛(wèi)生管理工作。食堂操作人員必須進行體檢，確認健康后方可上崗。必須持有健康證方可上崗，工作時必須佩戴合格口罩；各單位要積極改善生活條件，為進出取餐人員提供飯前洗手的必要盥洗設施和洗手液；要加強食堂餐具、食材、食品留樣、電器、電力、燃氣等安全管理，確保餐飲安全。要采取靈活、分散方式保障員工用餐，嚴禁出現(xiàn)“扎堆就餐”等現(xiàn)象。

（五）嚴格人員進出管理。各單位要按照實名制管理要求，對辦公場所實行封閉式管理，以單獨的辦公樓（院）為單位，嚴格按照疫情防控要求，原則上封閉辦公樓（院）大門，做到辦公場所與外界封閉。外單位辦事人員必須提前預約、佩成口罩、詳細登記、量體溫無異常情況后方可入內(nèi)。在辦公樓入口設置體溫檢測點，并配備符合規(guī)定的體溫檢測設備。準備足夠數(shù)量的醫(yī)用口罩，確保每一名工作人員均能按規(guī)定佩戴。儲備足夠的消毒劑并掌握其配制使用方法。嚴格落實全員登記備案制度，建立辦公場所人員進出檔案，做好排查和登記。對進出辦公場所人員的姓名、籍貫、來去方向、交通方式及時間等信息實施真實、動態(tài)記錄，嚴格管控人員出入，最大限度地減少人員外出流動。

（六）嚴禁借調(diào)借用人員。在疫情結束前，各單位原則上不再新抽調(diào)掛職鍛煉和借調(diào)人員，不得使用來自重疫區(qū)人員，特別是來自湖北省和省內(nèi)x、x、x、x、x、x、x等重點疫區(qū)的工作人員及有接觸史的工作人員。14天內(nèi)有過重點地區(qū)旅居史、接觸史人員，需立即報告工作單位，自返回或最后一次接觸相關人員起，居家隔離觀察14天。

（七）嚴管交通運輸工具。返崗單位的公務車和工作人員乘坐的私家車等交通工具應經(jīng)過嚴格消殺過程，原則上以上交通工具疫情結束前不得往返疫區(qū)，確需前往疫區(qū)辦公的需經(jīng)單位黨委（黨組）批準后進行，以上交通工具嚴禁在重疫區(qū)所在城市區(qū)（高速服務區(qū)）下車逗留，并安排專人負責過程中各項疫情防治工作。以上交通工具出差返回后，要集中進行消殺，嚴防疫情進入我市及辦公場所。

（八）加強應急情況處置。各單位對每名返崗人員都要登記造冊，及時掌握工作人員的動態(tài)信息，密切關注返崗人員身體健康狀況，一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)相關癥狀，應及時啟動診斷、隔離、治療等程序，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。各單位應制定疫情處置工作應急預案，提前與市衛(wèi)健委協(xié)商，明確收治醫(yī)院，一旦發(fā)現(xiàn)工作人員出現(xiàn)疑似癥狀，確保及時送院診治。

（九）強化防疫常識普及。各單位要通過辦公樓電子屏、發(fā)放防疫常識小冊子、發(fā)布微信公眾號信息、張貼公告通知等形式，幫助“返崗”人員提高防范意識，了解防治知識，做好個人衛(wèi)生防護和環(huán)境保護工作。各單位要加強值班值守和信息溝通，一旦發(fā)生疫情，要第一時間上報“返崗”人員疫情防控工作領導小組。

四、保障措施。

（一）提高思想認識。各市直機關和事業(yè)單位要按照“黨委（黨組）統(tǒng)一領導、分管領導具體負責、上下左右協(xié)調(diào)配合、密切溝通聯(lián)防聯(lián)控”的要求，建立領導組織機構，統(tǒng)一加強領導，各司其職，密切配合，堅決杜絕推諉扯皮、相互掣肘。各市直機關和事業(yè)單位主要負責人要堅守崗位、靠前指揮，深入防控一線，及時發(fā)聲指導、掌握疫情、采取行動，全面加強信息報告、物資保障等工作，做到守土有責、守土擔責、守土盡責，堅決遏制疫情在基層蔓延擴散。

（二）嚴明紀律規(guī)定。全市各機關和事業(yè)單位黨委（黨組）要充分認清疫情嚴峻形勢，切實加強返崗人員疫情防控的組織領導，迅速行動、周密安排、科學調(diào)度、細致工作；廣大黨員干部職工要服從大局、令行禁止，切實增強落實力、執(zhí)行力和穿透力，本著對黨絕對忠誠的原則，如實填報相關信息、嚴格落實防控措施，確?！胺祶彙比藛T科學防控不漏一人、不留死角。

（三）加強督導檢查。市疫情防控指揮部督查督辦組要加強督導檢查，組織專門力量對全市各級機關和事業(yè)單位落實情況進行明察暗訪，對敷衍塞責、虛假應付、落實不力，甚至失職瀆職造成工作被動的要嚴肅追責問責，確保各項防控措施落地落實、全市疫情工作平穩(wěn)有序。

二級中醫(yī)醫(yī)院評審實施方案篇十

（一）責任制建立。是否建立學校校長為第一責任人的食品安全責任制，是否落實“一崗雙責”和“崗位職責”，是否將食品安全工作納入日常管理中。制定相關制度，明確責任、任務分工，有工作印證材料。建立完善的食品安全事故應急處置預案。

（二）飲用水安全。學校自備水源、水塔、蓄水池、桶裝水、飲水設備是否達到飲用水標準，是否落實蓄水池定期清洗消毒等衛(wèi)生防護措施，嚴防生活飲用水污染事件的發(fā)生。

（三）食堂管理。一是食堂從業(yè)人員。從業(yè)人員是否具有有效的健康合格證明；是否建立從業(yè)人員健康檔案和培訓檔案；是否執(zhí)行每日晨檢制度和患病調(diào)離制度。二是索證索票。食堂采購食品及原料、食品添加劑、食品相關產(chǎn)品是否落實索證索票、進貨查驗和采購記錄制度，是否存在國家禁止使用或來源不明的情況，尤其是采購畜、禽動物肉類及其制品是否索取有效動物檢疫合格證明，食用油脂、散裝食品、一次性餐盒和筷子的進貨渠道和索證索票是否規(guī)范。三是食品加工。食品加工各個環(huán)節(jié)是否存在違法違規(guī)現(xiàn)象。原料清洗是否徹底，粗加工是否達到要求，是否生熟分開、葷素分開，是否存在交叉污染；是否按規(guī)定留樣，記錄完善；是否存在違規(guī)使用添加劑現(xiàn)象，添加劑使用是否規(guī)范；是否按規(guī)定對餐用具進行消毒，設備運行正常，記錄完善；庫房按要求存放食品、環(huán)境整潔、無過期食品；嚴禁從業(yè)人員頭發(fā)外露、佩戴飾品、留長指甲、涂指甲油、將私人物品、有毒、有害物品帶入食品處理區(qū)；嚴禁向?qū)W生出售隔餐剩余食品，嚴禁中小學、托幼機構違規(guī)制售涼菜、四季豆、發(fā)芽土豆；大中專院校涼菜制作是否具做到專人、專室、專工具、專消毒、專冷餐，操作人員是否佩戴口罩。

（四）學校小超市、小賣部管理。出售食品是否符合有關規(guī)定，是否存在“三無”（無生產(chǎn)日期、無合格證、無生產(chǎn)廠名稱）及超過保質(zhì)期限食品等。嚴禁銷售“辣條”等調(diào)味面制品和冰糕、冰淇淋及同類冷凍食品。

（五）食源性疾病防范情況。強化學校食源性疾病風險提示和消費預警。是否開展了師生食源性疾病預防知識教育，發(fā)生食源性聚集性病例時，是否按要求和規(guī)范進行調(diào)查和報告。

（六）食品安全宣傳教育情況。是否把食品衛(wèi)生納入學生、幼兒健康教育的內(nèi)容；是否結合季節(jié)性、突發(fā)性傳染病及食物中毒的預防，向?qū)W生及學生家長宣傳食品衛(wèi)生安全常識，普及防病防疫防中毒知識。

（七）學校周邊。學校周邊、門口是否存在無安全保障措施、無證、流動制售攤點。