2023年醫(yī)療安全風險排查分析報告 2023年醫(yī)療安全風險排查分析報告總結(6篇)

在當下社會，接觸并使用報告的人越來越多，不同的報告內(nèi)容同樣也是不同的。怎樣寫報告才更能起到其作用呢？報告應該怎么制定呢？下面我就給大家講一講優(yōu)秀的報告文章怎么寫，我們一起來了解一下吧。

2023年醫(yī)療安全風險排查分析報告 2023年醫(yī)療安全風險排查分析報告總結篇一

根據(jù)“國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組”特急函--關于對部分省診所等醫(yī)療機構開展疫情防控巡查工作的通知以及院領導關于開展基層醫(yī)療機構風險自查工作的指示要求。菜園分院高度重視，于5月17日組織分院領導班子對菜園分院本部以及轄區(qū)內(nèi)青沙、關岙、石柱、綠華以及馬跡山港務醫(yī)務室等共6家基層醫(yī)療機構進行了疫情防控風險排查，現(xiàn)將排查情況匯報如下：

菜園分院：已按相關要求設置發(fā)熱診室，并制定相關的操作流程。診室內(nèi)除信息化建設尚未完成外（已向總院相關科室匯報、正在建設中），已經(jīng)能正常接診發(fā)熱患者（病歷、處方等手工書寫，配藥、結賬等由工作人員在分院門診藥房代辦）。對于要求轉診的發(fā)熱患者實行閉環(huán)管理。存在困難：因醫(yī)護人員配置不足，如遇發(fā)熱患者就診，需要調(diào)用門診醫(yī)護人員更換防護級別后進入發(fā)熱診室處置，處置完成做好個人消毒并更換防護級別后回門診工作，給日常門診診療工作帶來一定的影響。

青沙村衛(wèi)生室：已按相關要求設置預檢分診，嚴格執(zhí)行發(fā)熱患者閉環(huán)管理，不存在接診發(fā)熱患者的情況。存在困難：因醫(yī)護人員配置不足，預檢分診由當班護士兼任，一定程序上影響患者就診速度、偶有引起患者不滿事件發(fā)生。

關岙村衛(wèi)生室：已按相關要求設置預檢分診，嚴格執(zhí)行發(fā)熱患者閉環(huán)管理，不存在接診發(fā)熱患者的情況。存在困難：因醫(yī)護人員配置不足，預檢分診由當班護士兼任，一定程序上影響患者就診速度、偶有引起患者不滿事件發(fā)生。

綠華村衛(wèi)生室：已按相關要求設置預檢分診，嚴格執(zhí)行發(fā)熱患者閉環(huán)管理。因綠華島屬于懸水小島，特殊情況下必須接診發(fā)熱患者，且村衛(wèi)生室只有一名醫(yī)務人員，根據(jù)實際情況，要求醫(yī)務人員接診發(fā)熱患者時更換防護級別并在醫(yī)院其他診室進行（不得在日常接診的門診接診發(fā)熱患者）并采集患者核酸及血常規(guī)帶到總院化驗室排查。同時要求醫(yī)務人員加強和村干部以及分院領導的溝通、有問題及時匯報。存在困難：醫(yī)護人員配置不足。

馬跡山港區(qū)醫(yī)務室：該醫(yī)務室由總院安排醫(yī)務人員開展工作。因港區(qū)不能隨意出入已由駐村指導員通過微信、電話等和醫(yī)務室負責人溝通，回復已按相關要求設置預檢分診，嚴格執(zhí)行發(fā)熱患者閉環(huán)管理。

2023年醫(yī)療安全風險排查分析報告 2023年醫(yī)療安全風險排查分析報告總結篇二

為切實抓好安全生產(chǎn)隱患排查整治工作，為全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務落實，根據(jù)左權縣衛(wèi)生局《關于對各醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產(chǎn)進行督察的通知》的要求，我院安全生產(chǎn)委員會認真組織學習，逐條領會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，結合我院實際，現(xiàn)將排查工作匯報如下：

醫(yī)院由院長及有關科室負責人組成聯(lián)合檢查組，對醫(yī)院各個部門進行安全大檢查。為了抓好此項工作的有效落實，院領導積極帶頭，認真學習，安排部署，統(tǒng)一思想，提高認識，在全院樹立“安全第一”的觀念，以對黨、對國家和對人民極端負責的精神，堅決貫徹上級領導的指示和要求，把做好保護人民群眾生命財產(chǎn)安全工作放到至關重要的位置，高度警覺，采取有效措施，切實做好醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，堅決防止事故的發(fā)生，全力維護醫(yī)院各項工作的順利開展，努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。

二

安全責任重于泰山。院領導高度重視安全工作，并成立了安全生產(chǎn)領導小組，院長任組長，副院長任副組長。我院始終把安全生產(chǎn)列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領導親自抓，分管領導具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學習，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認識;及時傳達上級關于安全生產(chǎn)的指示精神，經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關法律、法規(guī)的學習更是抓緊抓實。通過學習，使全院職工認識到，安全生產(chǎn)是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。

三、立即行動，認真開展安全工作大檢查。認真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患，重點對門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器等進行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查，對檢查出的隱患加強監(jiān)督，限期整改，逐一落實。對重點部位做到定人、定責、定措施，堅持全院性的消防安全工作月檢查，使醫(yī)院防火安全工作檢查形成經(jīng)?；⒅贫然?，保證及時發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。此外，我院還對重大儀器設備進行檢查，并做到經(jīng)常性的按時養(yǎng)護，確保各種設備安全運行。

1、2013年2月6日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關人員對衛(wèi)生院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電供水設施，高壓消毒鍋等設施設備;②放射科設施設備;③毒麻藥品管理;生物安全管理;消毒隔離;④門診、住院部、防?？凭奂瘓鏊?⑤藥房;⑥會議室等科室進行檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，共水等設備設施，確保正常運轉。

2、醫(yī)院安全委員會組織健全，建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全人員和責任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識專題講座，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者發(fā)放控煙宣傳材料，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組，科室主任、護士長負責組織本科室人員對在病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。

3、加強財務安全，完善財務管理制度，確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全。

4、抓好醫(yī)療安全。院領導及時召集各業(yè)務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴查質量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。四、存在的問題

1、個別科室下班未關水、關電、關門，存在隱患。2、個別科室部分開關及電器損壞，存在隱患。3、由于場所限制，就醫(yī)環(huán)境擁擠。

1、下班人員做好關水、關電、關門。2、積極修理更換損壞電器確保安全用電。3、疏導患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。

結合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院各科室人員和各村衛(wèi)生所負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患進行整改，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責任，確保五到位(責任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領導干部帶班制度。

2023年醫(yī)療安全風險排查分析報告 2023年醫(yī)療安全風險排查分析報告總結篇三

秋冬季是呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，根據(jù)國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組《關于省市新冠肺炎聚集性疫情有關情況的通報》、省衛(wèi)建委《關于開展重點醫(yī)療機院感防控風險隱患大排査的通知》及州衛(wèi)生健康委《關于進一步做好醫(yī)療機構院感防控工作的通知》文件精神，為進一步汲取省是新冠肺炎聚集性疫情經(jīng)驗教訓，我縣高度重視，立即組織縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊對我縣轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機構院感工作進行了風險排查，并形成問題臺賬，及時整改，現(xiàn)將相關工作開展情況匯報如下：

（一）強化組織領導，建立工作專班。醫(yī)院感染防控工作是不可觸碰的紅線，為進一步牢固樹立醫(yī)療機構底線思維，切實做到“院內(nèi)零感染”目標，結合我縣疫情防控工作實際情況及前期院感監(jiān)督檢查情況，成立了以局機關分管領導為組長，全體衛(wèi)生執(zhí)法大隊人員為成員的“縣院感風險排查工作小組”，對我縣醫(yī)療機構、疾控中心、等22家醫(yī)療衛(wèi)生機構進行了院感防控工作檢查。

（二）明確排查重點，加大排查力度。重點對二級醫(yī)療機構院感防控工作進行了監(jiān)督檢查，共下達監(jiān)督意見書4份，要求限期整改醫(yī)療機構1家。同時按照上級要求組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位進行自查，自查共計發(fā)現(xiàn)存在問題3處。

在醫(yī)療機構院感風險排查及各醫(yī)療衛(wèi)生單位自查中發(fā)現(xiàn)主要問題有以下幾點：一是院感防控意識減弱。隨著防疫工作時間的拉長，許多醫(yī)護人員存在厭戰(zhàn)情緒和僥幸心理。二是陪護制度落實不到位。就診及住院患者陪護制度未落實，未嚴格按照“一患一陪一證”要求落實陪護制度，傳染病感染風險增大。三是醫(yī)療廢物在線管理工作未開展。醫(yī)療廢物是醫(yī)療機構院感工作的重要組成，我縣二級醫(yī)療機構未能按要求采購相關設備，完成系統(tǒng)對接及醫(yī)療廢物在線管理工作。四是發(fā)熱哨點存在院感風險。縣婦計中心發(fā)熱哨點未嚴格落實三區(qū)兩通道等全封閉就診流程。

針對上述存在問題我縣將加大醫(yī)療機構管理。一是做好“外放輸入、內(nèi)防反彈”的同時，要求醫(yī)療機構加強院內(nèi)感染工作管理力度，加強重點科室、重點區(qū)域、重點人群院感防控力度，嚴格執(zhí)行預檢分診、首診負責、探視和陪護制度；二是加強衛(wèi)生監(jiān)督頻次，增強醫(yī)療機構及人員的風險意識和責任意識；三是加強院感排查問題回頭看，督促問題單位落實問題整改，最大限度降低潛在院感風險。四是加強醫(yī)療廢物在線監(jiān)管。充分利用信息化手段，切實有序推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)廢監(jiān)管”，切實落實醫(yī)廢在線監(jiān)管工作，保障醫(yī)廢在線監(jiān)管工作準確高效。五是督促縣婦計中心加緊時間完成醫(yī)院改建工作，落實“三區(qū)兩通道”院感防控工作要求。

2023年醫(yī)療安全風險排查分析報告 2023年醫(yī)療安全風險排查分析報告總結篇四

全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位，衛(wèi)健系統(tǒng)各黨總支（支部）、局各股室：

根據(jù)縣委統(tǒng)一部署，2019年4月29日至6月14日，縣委第一巡察組對縣衛(wèi)健局黨組進行了巡察。2019年9月23日，縣委巡察組向縣衛(wèi)健局黨組反饋了巡察意見。按照黨務公開原則和巡察工作有關要求，現(xiàn)將巡察整改情況予以公布。

衛(wèi)健局黨組班子深刻認識到，這次巡察工作，既是政治體檢，又是工作透視，指出的問題和不足，提出的意見和建議，有針對性和指導性，對于進一步增強“四個意識”，樹立“四個自信”，做到“兩個維護”。深入推進全面從嚴治黨，提高政治站位，落實主體責任具有十分重大的意義。要切實把思想和行動統(tǒng)一到縣委關于巡察工作的部署要求上來，以高度的自覺不折不扣抓好整改落實。

（一）切實把巡察整改作為增強“四個意識”的具體行動。衛(wèi)健局黨組堅持更高的政治站位，牢固樹立“四個意識”，不斷增強政治覺悟，強化政治擔當，提升政治能力，從政治上看問題、找根源、定舉措，從政治上謀劃、部署和推動各項工作。堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引，把貫徹落實黨的十九大精神、“不忘初心、牢記使命”主題教育作為政治任務，把貫徹“五位一體”總體布局和“四個全面”戰(zhàn)略布局作為基本政治要求，堅決向以習近平同志為核心的黨中央看齊、向黨的理論和路線方針政策看齊、向黨中央決策部署看齊，高標準、高質量完成巡察整改任務，確保中央、省委、市委、縣委的各項決策部署全面貫徹、落地生根。

（二）切實把巡察整改作為推進全面從嚴治黨向縱深發(fā)展的有力舉措。衛(wèi)健局黨組認真貫徹巡察提出的問題，嚴格落實全面從嚴治黨責任，從政治上突出黨的領導，聚焦全面從嚴治黨，嚴肅責任不含糊，嚴守信念不動搖，嚴抓紀律不留情，嚴管隊伍不懈怠，嚴格制度不放松，把政治紀律和政治規(guī)矩挺在全面，統(tǒng)籌推進黨的建設各項工作。

（三）切實把整改作為推動各方面工作的重要契機。衛(wèi)健局黨組切實把抓整改與抓發(fā)展、抓改革、促工作結合起來，把巡察指出的各方面問題牢牢抓在手上，把巡察整改的高標準嚴要求落實到各項具體工作中去，切實發(fā)揮好總攬全局作用，迎難而上、敢于擔當、主動作為。

堅持以上率下，強化主體責任，做到責任到位。9月23日，縣委第一巡察組巡察情況反饋后，衛(wèi)健局黨組迅速召開局黨組（擴大）會，統(tǒng)一思想，研究巡察整改落實具體措施。制定了《<鎮(zhèn)沅彝族哈尼族拉祜族自治縣衛(wèi)生健康局黨組關于縣委第一巡察組巡察反饋意見的整改方案>的通知》（鎮(zhèn)衛(wèi)計黨組字〔2019〕36號），細化分解任務，制定3方面14婁53條具體整改措施，逐項逐條明確牽頭領導、牽頭股室、責任人和整改時限，成立了由局黨組書記、局長馬景坤同志任組長，3位黨組成員、副局長和縣委監(jiān)委駐局紀檢組組長普紅寧同志任副組長，局機關各股室負責人和各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長、各黨總支（支部）書記的巡察整改領導小組。領導小組下設辦公室，局黨組成員、副局長徐永瓊同志兼任辦公室主任，有序推進整改工作。于11月8日又召開全縣巡察反饋問題整改工作動員會，對巡察反饋意見整改工作進行再動員、再部署、再落實。

（二）聚焦重點問題，開展專項整治，做到整改到位。堅持在即知即改、立行立改、邊察邊改基礎上，有針對性地對重點問題強化整改，形成以點帶面、點面結合的整改工作格局。一是開展了黨組織制度建設情況督辦，切實規(guī)范制度程序，提高局機關組織制度建設的質量。二是對衛(wèi)健系統(tǒng)黨支部組織生活開展專項檢查，提高組織生活監(jiān)督力度，堅決防止組織生活不規(guī)范、工作落實不到位等情況的發(fā)生。三是開展醫(yī)療衛(wèi)生健康系統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)不正之風專項整治工作，對發(fā)現(xiàn)的問題責令立行立改。四是對選人用人開展專項檢查，完善干部選拔任用流程，進一步推動選人用人制度化、規(guī)范化。

（三）堅持舉一反三，抓好制度建設，做到長效機制到位。衛(wèi)健局黨組堅持標本兼治，既大力整改具體問題，又著力從制度機制上找原因，堵塞制度漏洞，扎緊制度“籠子”。堅持目標導向和問題導向，按照規(guī)范主體、規(guī)范行為、規(guī)范監(jiān)督的原則，統(tǒng)籌做好制度文件立、改、廢工作。整改過程中，針對巡察發(fā)現(xiàn)的問題，從嚴抓好貫徹落實，強化剛性約束，完善各項工作機制，明確整改的目標任務和具體要求，進一步強化了長效體系，確保整改工作取得實效。

（四）嚴格監(jiān)督問效，強化結果運用，做到問責到位。衛(wèi)健局黨組成立巡察反饋問題整改工作督查領導小組，堅持整改全過程督導，既督任務、督過程、督成效，又查認識、查責任、查作風，確保整改“不懸空”、“全見底”。嚴把整改落實質量關、檢查關，建立限時整改跟蹤督查機制，確保整改工作落到實處。強化巡察整改結果的運用，嚴肅整改紀律要求，明確提出對整改不主動、不積極、不擔當、不負責的，特別是對邊改邊犯的，啟動追責問責程序。

（五）加強總結梳理，整改落實促發(fā)展，做到管黨治黨水平明顯提升。衛(wèi)健局黨組從全局、整體的高度來系統(tǒng)思考和把握，在深挖問題根源的同時，加強分析歸納，找準共性問題，以共性問題的整改倒逼各項工作科學、平穩(wěn)、健康發(fā)展。

一是黨的建設工作得到加強。衛(wèi)健局黨組切實強化政治理論學習，完善制度體系及監(jiān)督機制，一把手抓黨建意識進一步提升，黨組織民主決策制度的落實更加嚴格。重新制定完善《衛(wèi)生健康局工作制度》，明確工作職責，按照“一崗雙責”制度要求，落實黨建工作責任制，層層傳導壓力，把從嚴治黨責任落實到每一個責任人和黨員干部身上，依照制度和規(guī)范，按期推進黨建工作。認真執(zhí)行“三會一課”制度。定期不定期開展與黨員干部談心活動，按期高質量召開民主生活會和組織生活會。搞好黨務公開，落實民主管理制度，提高決策能力水平，提高決策透明度。

二是加強政治理論學習。采取上黨課、集中學習、述責述廉、專題黨課、專題調(diào)研、理論研討、心得交流等方式認真學習黨的十九大精神、習近平總書記系列重要講話，學習貫徹《黨章》、《廉政準則》、《廉政條例》、《習近平關于“不忘初心、牢記使命”重要論述選編》、《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)重要法規(guī)匯編》、《習近平新時代中國特色社會主義思想學習綱要》為基本內(nèi)容，組織全體黨員干部觀看了建國70周年大慶實況直播，加強理想信念和宗旨意識教育。扎實開展意識形態(tài)工作。在抓好全縣意識形態(tài)工作的同時，抓好自身工作，防止燈下黑。落實主體責任，管理好局機關微信工作群、qq工作群等輿論陣地，做好輿情監(jiān)測工作，把握宣傳導向；把意識形態(tài)納入黨組理論中心組學習重要內(nèi)容，與其他衛(wèi)健工作統(tǒng)籌抓落實，促進了意識形態(tài)工作規(guī)范化、制度化建設。認真落實黨內(nèi)監(jiān)督的各項制度，抓好民主生活會、領導干部報告?zhèn)€人重大事項、廉政教育談話、述責述廉等制度的落實。局黨組開展的共11期黨組理論中心組學習都突出加強思想政治、意識形態(tài)的學習教育，都圍繞從嚴治黨、主體責任、意識形態(tài)工作進行。

三是建立完善內(nèi)部管控制度。重新制定衛(wèi)健局《工作制度》，對請銷假、財務管理、公務接待等內(nèi)容進行充實完善，形成用制度管人、管事、管物的管理機制，起到了有效的防范作用。層層簽訂《黨風廉政建設責任書》，做到責任層層傳導，層層落實。對照各級要求，從會議、文件的規(guī)范、車輛運行管理、公款招待等方面入手開展自查自糾，查找問題，制定措施，扎實整改。

對照反饋意見和整改方案，衛(wèi)健局黨組擔當履責，精準發(fā)力，對存在的問題立行立改徹查徹改，加快推動我縣衛(wèi)健工作健康發(fā)展。

（一）黨的領導方面

1.黨組的領導核心作用不夠有力

（1）關于“政治站位不高”的問題整改情況：一是制定《中共鎮(zhèn)沅彝族哈尼族拉祜族自治縣衛(wèi)生健康局黨組關于給予審定縣衛(wèi)健局調(diào)整局領導班子分工的請示》（鎮(zhèn)衛(wèi)健黨發(fā)〔2019〕25號）報縣委組織部備案，明確黨組班子成員職責，各負其責抓落實；二是認真學習《中國共產(chǎn)黨章程》、《中國共產(chǎn)黨黨組工作條例》等相關規(guī)定，牢固樹立“四個意識”，切實發(fā)揮黨組領導核心作用，落實“兩個責任”，切實擔當起黨要管黨、全面從嚴治黨的職責。截止12月15日止，局黨組召開理論中心組學習11次。三是規(guī)范黨組會議、黨組工作和黨組議事制度（鎮(zhèn)衛(wèi)健黨組字〔2019〕號），健全完善重要崗位廉政風險防控，強化對存在重大廉政風險項目的監(jiān)督。四是結合“不忘初心、牢記使命”主題教育，學習習近平總書記一系列重要講話精神，強化政治建設，強化從嚴治黨。堅持抓業(yè)務與抓政治并重，杜絕重業(yè)務輕政治問題。截止12月15日，局黨組召開“不忘初心、牢記使命”主題教育理論專題學習5次。

（2）關于“黨組議事決策不規(guī)范”的問題整改情況：一是規(guī)范黨組會議記錄本，使用《黨組會議記錄本》記錄（從2019年1月起重新騰抄規(guī)范記錄）；二是按規(guī)定規(guī)范會議記錄內(nèi)容，安排專人負責學習記錄和學習筆記的檔案管理；三是重新制定完善《中國共產(chǎn)黨鎮(zhèn)沅彝族哈尼族拉祜族自治縣衛(wèi)生健康局黨組工作規(guī)則》《中共鎮(zhèn)沅彝族哈尼族拉祜族自治縣衛(wèi)生健康局黨組會議事規(guī)則》（鎮(zhèn)衛(wèi)健黨組字〔2019〕21號），嚴格按照規(guī)定召開黨組會議，認真落實“三重一大”，明確會議議題，執(zhí)行好主要領導末位表態(tài)制，推進黨組會議決策的制度化、規(guī)范化、民主化和科學化。

（3）關于“黨組理論學習中心組學習有差距”的問題整改情況：截止12月15日，局黨組召開理論中心組學習11次，選題內(nèi)容豐富，涵蓋中央、省委、市委、縣委方針政策和決策部署、黨規(guī)黨紀、基層黨建、黨風廉政建設、意識形態(tài)、綜治維穩(wěn)（掃黑除惡）、安全生產(chǎn)、衛(wèi)健工作方針政策及法規(guī)規(guī)章等內(nèi)容，增加研討學習、正反案例分析等，將黨的十九大精神、習近平總書記系列重要講話、縣委有關決策部署和會議精神作為局黨組理論學習中心組學習教育的重點，豐富理論學習形式，夯實理論基礎，學習達到預期效果。

（4）關于“部分黨組成員對黨建、黨風廉政和意識形態(tài)工作一知半解”的問題整改情況：落實黨組書記抓黨建、黨風廉政和意識形態(tài)第一責任人責任，加強黨組班子及全縣衛(wèi)健系統(tǒng)干部職工對黨規(guī)黨紀、習近平新時代中國特色社會主義思想等政治理論學習，主動提高政治站位，強化黨組理論學習中心組學習、星期一干部職工學習。制定《中共鎮(zhèn)沅彝族哈尼族拉祜族自治縣衛(wèi)生健康局黨組關于省委第八巡視組對鎮(zhèn)沅縣委意識形態(tài)工作專項檢查反饋意見的整改方案》（鎮(zhèn)衛(wèi)計黨組字〔2019〕19號），狠抓意識形態(tài)整改落實工作。全面落實黨風廉政建設責任制、意識形態(tài)工作責任制，真正樹立起“四個意識”、堅定“四個自信”、堅持“兩個維護”。

（5）關于“對醫(yī)療衛(wèi)生項目建設協(xié)調(diào)溝通不到位，推進緩慢”的問題整改情況：一是通過多次與市文團指揮部調(diào)解對接，已解決中醫(yī)院建設相關問題，縣中醫(yī)院已于11月21日正式開工建設，目前已劃撥項目建設經(jīng)費500萬元；二是婦幼保健院項目土地問題正在積極爭取落實中。

（6）關于“與上級相關部門對接協(xié)調(diào)不夠”的問題整改情況：加強與上級相關部門對接協(xié)調(diào)，強化對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院公衛(wèi)資金相關文件學習培訓，嚴格執(zhí)行《公共衛(wèi)生服務補助資金管理暫行辦法》（財社〔2015〕255號）、《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》等規(guī)定，規(guī)范公共衛(wèi)生服務項目資金使用管理，同時加大督導檢查力度，確保項目資金管理使用不再出問題。

2.貫徹落實中央、省、市、縣委決策部署不到位

（7）關于“履行職能職責有偏差”的問題整改情況：嚴格按照《中共鎮(zhèn)沅彝族哈尼族拉祜族自治縣委辦公室、鎮(zhèn)沅彝族哈尼族拉祜族自治縣人民政府辦公室關于轉發(fā)〈鎮(zhèn)沅彝族哈尼族拉祜族自治縣人民政府職能轉變和機構改革方案〉的通知》（鎮(zhèn)辦發(fā)〔2015〕27號）》文件規(guī)定履行好衛(wèi)生健康局各項職能職責，督促醫(yī)療衛(wèi)生機構準確定位職能職責，認真履職擔責，以公共衛(wèi)生服務均等化為重點，推進衛(wèi)生健康醫(yī)療服務，提高群眾健康。

（8）關于“政策執(zhí)行不及時”的問題整改情況：積極與市級、縣級相關部門對接，嚴格執(zhí)行上級相關政策措施，及時宣傳、及時上達下傳、下發(fā)相關文件，嚴格執(zhí)行《關于進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效分配機制的意見》（云衛(wèi)基層發(fā)〔2015〕9號）、《普洱市公共衛(wèi)生與醫(yī)療機構事業(yè)單位績效工資實施辦法》（普人發(fā)〔2011〕177號），同時結合最新績效分配管理相關文件要求，聯(lián)合財政、人社盡快擬定出臺我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效分配相關文件（正在研究擬定中）。

（9）關于“看病難、看病貴的情況仍然突出“的問題整改情況：扎實推進醫(yī)改，以縣人民醫(yī)院為醫(yī)共體核心醫(yī)院，構建基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療機制，對9個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、110個村（社區(qū)）衛(wèi)生室實行縣、鄉(xiāng)、村一體化管理。全面整合和統(tǒng)籌使用縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源，形成縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、責任、利益、管理、發(fā)展的共同體，真正實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療資源不斷下沉，實現(xiàn)“小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、社區(qū)），大病不出縣，疑難危重病再轉診”的就醫(yī)新模式，實行藥品購銷“兩票制”，嚴格執(zhí)行藥品“零差率”，實施醫(yī)保、看病可網(wǎng)上預約等制度和措施，縣醫(yī)院安裝了自助收費系統(tǒng)，有效緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。但群眾“看病難、看病貴”問題依然是全國的社會問題、共性問題，要切實解決“看病難、看病貴”問題，需要中央、各級政府在頂層設計上出臺一系列政策來統(tǒng)籌解決，其過程復雜，是一項社會系統(tǒng)工程，因此，我局無法在短期內(nèi)整改落實到位。

（10）關于縣婦幼保健院“非中藥品價格未執(zhí)行零差率”問題整改情況：嚴格按上級文件規(guī)定執(zhí)行。由于省、市未明確縣級婦幼保健院執(zhí)行藥品“零差率”相關文件，現(xiàn)縣婦幼保健院只執(zhí)行藥品購銷“兩票制”，未執(zhí)行藥品“零差率”，現(xiàn)無法整改到位。下步，我局將努力爭取政府給予縣婦幼保健院醫(yī)藥購銷費用補償，按中央、省、市醫(yī)改相關規(guī)定，嚴格執(zhí)行藥品“零差率”。

（11）關于“對掃黑除惡專項斗爭工作理解不深、認識不足，宣傳方式單一，對下屬單位開展工作的指導監(jiān)督不到位，發(fā)現(xiàn)問題線索少”的問題整改情況：壓實主體責任，強化黨對掃黑除惡工作的領導核心作用，持續(xù)加大宣傳，利用黨組理論學習中心組學習、星期一職工學習、開展督導等方式加強對掃黑除惡專項斗爭重要性認識，全面?zhèn)鬟_、學習、部署中央、省、市、縣關于掃黑除惡專項斗爭的最新精神，結合本系統(tǒng)工作實際擴大宣傳，同時組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位開展掃黑除惡學習培訓，結合警示教育開展好宣傳工作。加大對掃黑除惡專項斗爭工作督導和跟蹤問效力度，設立群眾舉報電話等，積極發(fā)現(xiàn)線索。加大對影響衛(wèi)健系統(tǒng)安全穩(wěn)定的涉黑涉惡問題線索排查打擊力度。2019年全縣共辦理各類許可事項150余件，行政處罰11件，查處張貼“非法行醫(yī)公告”6起6人，流動牙醫(yī)6起16人。未發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)干部職工充當黑惡勢力“保護傘”，涉嫌參與或直接參與黑惡勢力有關活動的情況和以非法手段威脅干預醫(yī)療衛(wèi)生機構正常決策及業(yè)務開展的情況等情況。

3.學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和十九大精神不夠深入扎實，理論與實際相脫節(jié)

(12）關于“學以致用上有差距，以會議落實會議，以文件落實文件”的問題整改情況：一是組織全體干部職工持續(xù)深入學習黨的十九大精神，中國特色社會主義理論體系，習近平系列重要講話精神和縣委、縣政府重大部署會議精神，提高思想認識。二是強化全縣衛(wèi)健系統(tǒng)干部職工學習方法和效果，通過開展交流學習心得、案列分析等方式促進學習效果和應用，切實做到理論聯(lián)系實際。三是進一步轉變學風，采取針對性措施，堅決杜絕學習活動中的各種弄虛作假行為，營造健康、積極的學習環(huán)境。四是強化督查，促使全體黨員干部將政治理論學全學準、學深學透。五是開展基層減負工作。做到上級文件有明確規(guī)定的，不再層層制定貫徹落實配套文件。規(guī)范同類事項或主題相似的文件，歸并整合發(fā)文，已經(jīng)公開發(fā)布的文件，不再轉發(fā)。規(guī)范同類事項或主題相似的文件，歸并整合發(fā)文，已經(jīng)公開發(fā)布的文件，不再轉發(fā)。2019年下發(fā)的文件要在2018年基數(shù)上精簡30%—50%。從嚴控制以縣委、縣政府名義召開的會議活動，原則上除現(xiàn)場會和征求意見會議外，一律提倡以電視電話、網(wǎng)絡視頻形式召開。調(diào)查研究不充分、方案不完善、文件材料不成熟、前期準備不到位，難以達到預期效果的會議不召開。2019年召開的會議要在2018年基礎上減少30%—50%。

（13）關于“學習形式單一”的問題整改情況：強化全縣衛(wèi)健系統(tǒng)干部職工理論學習方式，抓好日常學習、中心組成員自覺學習、帶頭學習，強化專題學習、集中學習、交流學習等方式，發(fā)揮“關鍵少數(shù)”的示范和表率作用；開展正反典型案例、革命先烈學習教育活動；開展研討交流學習、周一職工輪流領學等方式促進學習效果。以集體研討為主、專題研討、個人學習和調(diào)研學習等其他形式為輔，帶動全體黨員干部深入學習理論知識和專業(yè)知識。

（14）關于“學習效果不理想”的問題整改情況：一是加強對習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神的學習，端正學習態(tài)度，規(guī)范學習活動。通過局黨組會議、黨組中心組學習會、全局干部職工學習會等方式加強學習，通過抓學習，不斷提高政治站位，切實提高基層醫(yī)療衛(wèi)生干部“四個意識”，樹立“四個自信”，堅持“兩個維護”。二是緊密聯(lián)系工作實際，轉變學風，采取針對性措施，營造健康積極的學習環(huán)境。三是嚴格執(zhí)行“三會一課”、“黨組理論中心組學習”、主題黨日、“兩學一做”、“不忘初心、牢記使命”主題教育等黨內(nèi)制度，確保學習常態(tài)化。四是探索醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務行業(yè)政治理論學習模式，強化對政治理論、政治紀律學習，充分利用“學習強國”平臺、醫(yī)博士學習近平臺、法制在線學習近平臺等學習，提高醫(yī)療機構干部職工政治意識和修養(yǎng)。五是增加研討學習、交流心得、案例分析等方式來豐富學習內(nèi)容。

4.意識形態(tài)工作責任制研究不夠，落實不力

(15)關于“認識不到位”的問題整改情況：一是通過局黨組理論學習中心組學習（11次）、專題學習和組織干部職工深入學習領會習近平總書記關于意識形態(tài)工作的重要講話精神（開展專題學習1次）和縣委、縣政府對意識形態(tài)工作的決策部署，進一步提高領導班子及成員對意識形態(tài)工作的極端重要性的認識；二是落實意識形態(tài)“一崗雙責”，層層傳導壓力；三是做好意識形態(tài)理論陣地、文化陣地、隊伍建設；四是增強分析研判意識形態(tài)領域問題的敏銳性，有針對性引導重大事件、重要情況的傾向性、苗頭性，規(guī)范管理微信群、qq群，規(guī)范輿情處置。四是落實談心談話制度，及時掌握黨員干部思想狀況，科學研判，及時糾正思想觀念存在偏差的問題；四是制定《中共鎮(zhèn)沅彝族哈尼族拉祜族自治縣衛(wèi)生健康局黨組關于省委第八巡視組對鎮(zhèn)沅縣委意識形態(tài)工作專項檢查反饋意見的整改方案》（鎮(zhèn)衛(wèi)計黨組字〔2019〕19號）、《縣衛(wèi)健局黨組中心組理論學習計劃》、《中共鎮(zhèn)沅彝族哈尼族拉祜族自治縣衛(wèi)生健康局黨組理論學習中心組2019年學習選題計劃的通知》，聚焦弘揚新時代衛(wèi)生健康職業(yè)精神，認真貫徹落實中央、省委、市委、縣委關于意識形態(tài)工作安排部署，把意識形態(tài)工作作為黨組一項極端重要的工作，牢牢把握衛(wèi)生健康輿論引導主動權，營造良好輿論環(huán)境，確保了全縣衛(wèi)健系統(tǒng)干部職工在思想上和行動上同黨中央保持高度一致。

（16）關于“重視不夠”的問題整改情況：一是堅持局黨組每年專題研究意識形態(tài)工作不少于2次；二是加強理論學習，把黨的創(chuàng)新理論成果和意識形態(tài)、政治紀律、政治規(guī)矩、業(yè)務知識、問責辦法等基礎知識納入黨組理論學習中心組學習和干部職工理論學習的重要內(nèi)容。局黨組理論中心組學習開展的11次學習中都突出加強思想政治、意識形態(tài)的學習教育。9月2日，馬景坤局長在局黨組理論中心組第5次理論學習上開展衛(wèi)健系統(tǒng)意識形態(tài)工作專題集中學習并對如何抓好意識形態(tài)工作作了安排；三是規(guī)范意識形態(tài)工作基本痕跡資料管理，明確專人負責，收集、整理、歸檔，杜絕年末突擊準備各種材料應付檢查考核情況。四是結合實際，客觀真實反映抓意識形態(tài)工作情況，杜絕意識形態(tài)領域重要情況報告內(nèi)容照搬照抄。

5.抓扶貧工作有差距，政策執(zhí)行不嚴格

（17）關于“責任心不強”的問題整改情況：一是強化對派駐工作隊員思想認識，進行交心談心，提供相關后勤保障，隨時關心、關愛、慰問駐村隊員，解決后顧之憂，及時給予駐村隊員撥付工作經(jīng)費人均5000元，及時按規(guī)定給予報銷差旅費；二是請按板鎮(zhèn)黨委政府和掛鉤村嚴格駐村隊員管理，壓實責任。

（18）關于“政策宣傳不到位”的問題整改情況：一是加大對健康扶貧特別是公共衛(wèi)生服務宣傳，協(xié)調(diào)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）黨委政府利用駐村隊員、村干部、村醫(yī)強化對群眾宣傳；二是督促各衛(wèi)生院加強對村醫(yī)收入構成情況培訓，亮明工資條。三是全面宣傳貫徹落實《鎮(zhèn)沅彝族哈尼族拉祜族自治縣進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施細則》（鎮(zhèn)政辦發(fā)〔2019〕66號）精神。

（二）黨的建設方面

6.機關黨建工作認識不足，抓不到位

（19）關于“重業(yè)務輕黨建”的問題整改情況：一是充分發(fā)揮黨委（黨組）領導核心作用，履行全面從嚴治黨責任，嚴格執(zhí)行“三重一大”事項集體決策制度。二是嚴格落實基層黨建工作責任制，層層簽訂黨建和黨風廉政建設責任書壓實責任，不斷夯實基層組織。嚴格遵守各項紀律和規(guī)矩，嚴格執(zhí)行中央八項規(guī)定，切實加強對干部的監(jiān)督管理。三是健全完善制度、嚴格執(zhí)行制度，切實防范廉政風險。共查找廉政風險點82個，制定防控措施102條，一項一項抓整改、一個一個促落實。四是堅持業(yè)務工作、黨建工作同時抓，與下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位同時簽訂黨建、黨風廉政、意識形態(tài)、衛(wèi)生健康事業(yè)等目標責任書，平時工作督導同督促、同落實。2019年1月25日，我局召開由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、分管公衛(wèi)副院長、公衛(wèi)科長、計生辦主任、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位班子成員、駐局紀檢組組長和衛(wèi)健局全體干部職工參加的黨風廉政建設工作座談會，全面安排部署2019年黨風廉政建設工作。同日召開由局黨組成員、局退休干部代表、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位黨總支（支部）書記、駐局紀檢組組長參加的局黨組書記抓黨風廉政建設述責述廉會，截止12月12日，局黨組共召開理論中心組學習11次，其中有5次涉及黨風廉政建設。五是調(diào)整基層黨組織機構。為便于對退休老黨員管理，重新調(diào)整了原縣醫(yī)院老干支部和局老干支部，按退休老黨員現(xiàn)常住地重新成立鎮(zhèn)沅縣衛(wèi)健系統(tǒng)老干思茅支部（每位黨員給予劃撥500元活動經(jīng)費）和鎮(zhèn)沅縣衛(wèi)健系統(tǒng)老干恩樂支部。新設立勐大鎮(zhèn)衛(wèi)生院、九甲鎮(zhèn)衛(wèi)生院、田壩鄉(xiāng)衛(wèi)生院黨支部，同時，對各直屬黨支部進行了換屆，選優(yōu)配強支部班子，充實了基層黨建工作力量，確?；鶎狱h建“有人理事”。六是組織所屬的9名黨支部書記、黨務干部、4名入黨積極份子參加了縣直機關工委舉辦的黨組織書記培訓和入黨積極份子培訓，不斷提高機關黨建工作水平，激活組織活力，進一步夯實組織基礎。七是結合“基層黨建提質年”各項任務，制定了《中共鎮(zhèn)沅彝族哈尼族拉祜族自治縣衛(wèi)生和計劃生育局機關委員會開展“基層黨建創(chuàng)新提質年”實施方案》，認真對照查找黨建工作中存在的不足之處、薄弱環(huán)節(jié)，采取有針對性的措施補齊“短板”，全面地、系統(tǒng)地提升基層黨建水平。

（20）關于“落實黨建工作責任制不到位”的問題整改情況：以此為戒，杜絕今后不再出現(xiàn)代簽情況。

（21）關于“黨建工作臺賬不規(guī)范，突擊整理材料問題突出”的問題整改情況：實施“互聯(lián)網(wǎng)+黨建”、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務模式，完成了所有黨員的“全國黨員管理信息系統(tǒng)”錄入、黨員組織關系轉接和黨內(nèi)統(tǒng)計工作，黨員信息管理工作得到進一步規(guī)范。規(guī)范黨建工作臺賬，明確專人負責黨建工作，及時整理、匯總、歸檔相關痕跡材料，杜絕突擊整理材料問題。

7.黨內(nèi)政治生活不嚴肅，黨建活動開展不扎實

（22）關于“三會一課制度執(zhí)行不到位”的問題整改情況：一是認真執(zhí)行民主監(jiān)督機制，認真落實“三重一大”、“一崗雙責”，完善領導班子議事規(guī)則和決策程序，嚴格執(zhí)行“集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定”的決策程序，嚴格落實集體決策“一把手末位表態(tài)制”，嚴格執(zhí)行領導干部收入申報、重大事項報告、領導干部辦理婚喪喜慶事宜等事項申報備案、述責述廉等制度。二是嚴肅黨內(nèi)政治生活，制定黨組理論學習計劃，及時認真學習貫徹上級有關文件精神和規(guī)定。三是以民主生活會為平臺，扎實推進以案促改。召開班子民主生活會2次、基層黨支部組織生活會2次，深刻黨性分析，檢視修養(yǎng)差距。三是扎實推進“兩個維護”和黨規(guī)、黨紀學習教育制度化、常態(tài)化，定期開展主題黨日活動。四是加強黨務培訓，加強基層黨組織建設，發(fā)揮好黨建引領帶動作用。四是重視黨建工作，局黨組、行政班子成員帶頭以黨員身份嚴格執(zhí)行“三會一課”制度，對各下屬支部定期抽查執(zhí)行“三會一課”制度情況。

（23）關于“組織生活會和民主生活會政治性不強”的問題整改情況：從嚴從實開好組織生活會和民主生活會，制定召開組織生活會和民主生活會方案并報請縣委組織部審核同意。召開了班子民主生活會2次、基層黨支部組織生活會2次，深刻黨性分析，檢視修養(yǎng)差距。局黨組書記和支部書記對會議材料進行親自把關審核，會前認真征求意見，開展交心談心，剖析材料不深刻，批評意見辣味不夠不召開，通過“紅紅臉、出出汗”真正達到召開組織生活會和民主生活會目的，領導班子對照檢查材料禁止與歷年雷同。

（24）關于“主題黨日”質量不高的問題整改情況：創(chuàng)新“主題黨日”活動形式內(nèi)容，結合衛(wèi)健工作實際開展義診、先進事跡、黨史國史學習、緬懷革命英烈、參觀紅色景點、黨員講述入黨故事、入黨初心、感黨恩等方式來豐富活動內(nèi)容。各直屬黨支部按規(guī)定完成“五個動作”（佩戴黨徽、誦讀黨章、重溫入黨誓詞、申報積分、繳納黨費），按規(guī)定每月開展“主題黨日”活動（已開展12次），并及時錄入云嶺先鋒app。加強黨費收繳和使用管理。按照主題黨日活動規(guī)定，每月按時收繳黨費。

8.黨組織和黨員管理不到位，作用發(fā)揮不明顯

（25）關于“黨員先鋒模范作用發(fā)揮不明顯”的問題整改情況：積極開展服務型黨組織創(chuàng)建活動，加強廣大黨員的學習教育，加強黨性鍛煉，提高政治素養(yǎng)和宗旨意識，結合行業(yè)實際開展黨員承諾制，設立“黨員示范崗”、建立黨員責任區(qū)，樹立黨員新形象新風貌，彰顯黨員先鋒模范作用。

（26）關于“對下屬鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）黨組織和黨員管理不過問”的問題整改情況：成立各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院黨支部，重新調(diào)整了原縣醫(yī)院老干支部和局老干支部，按退休老黨員現(xiàn)常住地重新成立鎮(zhèn)沅縣衛(wèi)健系統(tǒng)老干思茅支部（每位黨員給予劃撥500元活動經(jīng)費）和鎮(zhèn)沅縣衛(wèi)健系統(tǒng)老干恩樂支部。新設立勐大鎮(zhèn)衛(wèi)生院、九甲鎮(zhèn)衛(wèi)生院、田壩鄉(xiāng)衛(wèi)生院黨支部，同時，對各直屬黨支部進行了換屆，選優(yōu)配強支部班子，充實了基層黨建工作力量，確?；鶎狱h建“有人理事”。積極配合各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）黨委抓好各衛(wèi)生院基層黨組織和黨員管理。把各支部納入局黨組理論學習中心組集中學習范圍，黨建、業(yè)務兩手抓，推動基層黨組織建設各項工作。

（27）關于“落實“黨費日”制度不嚴格”的問題整改情況：督促各支部嚴格落實“黨費日”制度，堅持主題日活動交黨費，執(zhí)行按月交黨費制度。按照主題黨日活動規(guī)定，每月按時收繳黨費。全年共收繳黨費21799.5元，上繳縣直機關工委15260元，局黨委留存黨費全部存黨委黨費專戶中。各直屬黨支部均設有黨務公開欄。對黨費收繳、黨建工作等及時進行公開。

(三）全面從嚴治黨方面

9.主體責任履行不到位，抓落實不力

（28）關于“擔當意識不強”的問題整改情況：一是認真開展“不忘初心，牢記使命”主題教育，牢固樹立“四個意識”，不斷增強“四個自信”，做到“兩個維護”，強化班子成員擔當意識，切實提高抓好黨風廉政建設工作意識。二是層層簽訂《2019年黨風廉政建設責任書》、《2019年黨建目標責任書》、《2019年度意識形態(tài)工作責任書》，壓實管黨治黨的政治責任、主體責任。三是局黨組加大對管黨治黨的力度，嚴格落實“一崗雙責”，嚴格執(zhí)行“三重一大”，對重要工作、重大事項堅持黨組集體討論決定；四是開展經(jīng)常性警示教育，觀看警示教育片，學習李文芝、張桂梅、許多等先進典型，觀看白恩培、仇和、秦光榮、沈培平、李小平、梁正軍等反面教材，查找在思想覺悟、能力素質、道德修養(yǎng)、作風形象方面存在的差距，并列出清單，逐項整改落實到位，筑牢拒腐防變思想防線；五是推進廉政談話和談心談話制度化、常態(tài)化。黨組書記定期與其他班子成員、各股室負責人和各醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人開展廉政談話和交心談心，對苗頭性、傾向性問題早發(fā)現(xiàn)、早提醒、早糾正，共約談2人。

（29）關于“一崗雙責”沒有落到實處”的問題整改情況：一是制定并與局班子成員、局各股室、各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂2019年黨風廉政建設責任書，層層壓實管黨治黨的政治責任、主體責任，由黨組書記、局長履行主體責任（第一責任人責任），明確其他班子成員、各股室負責人和各醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人在黨風廉政建設工作中的主要任務和職責，推動全面從嚴治黨責任落到實處。二是認真落實“一崗雙責”制度，領導班子成員至少1次與分管聯(lián)系部門專題研究黨風廉政建設和反腐敗工作，認真了解掌握分管范圍內(nèi)黨風廉政建設和干部廉潔自律情況。三是執(zhí)行民主監(jiān)督機制，認真落實“三重一大”，完善領導班子議事規(guī)則和決策程序，嚴格執(zhí)行“集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定”的決策程序，嚴格落實集體決策“一把手末位表態(tài)制”。

（30）關于“對崗位廉政風險防控工作重視不夠”的問題整改情況：強化局領導班子成員對崗位廉政風險防控意識，認真開展查找重要崗位、個人廉政風險防控點，完善內(nèi)控制度，開展廉政風險預警，加強源頭防腐，填補制度的“空白點”，規(guī)避廉政風險發(fā)生。重新梳理權利數(shù)10個（評定高風險等級5個、中低風險5個），共查找廉政風險點82個，制定防控措施102條，制度相關工作制度14個。

10.監(jiān)督責任落實不力，日常監(jiān)管缺失

（31）關于“部分班子成員及派駐紀檢組領導干部下基層較少”的問題整改情況：統(tǒng)籌安排局領導班子成員及派駐紀檢組領導下基層督導調(diào)研工作，與各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院干部職工交流座談，了解情況，解決實際困難。班子成員共開展3次督導調(diào)研。局黨組成員撰寫調(diào)查報告3篇：《鎮(zhèn)沅衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨的建設調(diào)研報告》、《省委巡視、縣委巡察衛(wèi)健局存在問題及對策建議的調(diào)查報告》、《鎮(zhèn)沅縣國家級慢性病示范區(qū)建設調(diào)研報告》。

（32）關于“開展警示教育活動不到位”的問題整改情況：結合“不忘初心、牢記使命”主題教育開展1次警示教育活動，結合“兩學一做”經(jīng)常性開展警示教育，強化震懾作用。5月17日，衛(wèi)健局黨組理論中心組第3次學習，專門邀請縣紀委監(jiān)委駐衛(wèi)健局紀檢組組長宣講黨風黨規(guī)黨紀，通報衛(wèi)健系統(tǒng)腐敗案件，做到警鐘長鳴；至12月13日止，衛(wèi)健局黨組理論中心組第11次學習，每次學習都必講政治紀律和政治規(guī)矩。通報秦光榮腐敗案，做到以案示警；深刻反思白恩培、秦光榮、仇和、沈培平、李小平、梁正軍等嚴重違紀違法案件暴露出來的問題，以及西安市第三醫(yī)院績效考核有關問題、山西省文水縣人民醫(yī)院有關事件等衛(wèi)生健康系統(tǒng)嚴重違法違紀事件，讓黨員干部知敬畏、存戒懼、守底線。12月12日衛(wèi)健局黨組又召開“不忘初心、牢記使命”主題教育民主生活會及汲取秦光榮案深刻教訓專題民主生活會，認真檢視剖析，以案促改。

（33）關于“對下屬單位管理存在‘失之于寬、失之于軟’的問題整改情況”：強化局領導班子對縣婦幼保健院領導班子的管理，加強與其班子成員及辦公室主任的溝通協(xié)調(diào)和交流。于2019年5月21日，召開保健院班子會議，研究整改方案，安排保健院班子成員召開民主生活會和開展交心談心。于2019年5月24日，組織召開保健院四名班子成員民主生活會，保健院班子分別作了個人對照檢查，相互進行交心談心。于2019年5月31日，召開保健院職工會議，全體職工圍繞作為保健院一員，保健院班子成員不團結是否和自己有關系進行交流發(fā)言。局黨組領導與保健院班子成員相繼進行交心談心4次，明確下一步職責分工，分管副局長對分管保健院工作進行提醒談話2次。全體干部職工圍繞“講政治、講規(guī)矩、講奉獻”查擺自身問題，認真開展批評與自我批評，找準問題癥結，促進班子團結，提高政治站位，增強“四個意識”，切實履行好職能職責，較好解決了縣婦幼保健院班子嚴重不團結、辦公室基本不履職不運轉的問題。目前，保健院班子成員已達到相互提醒、相互協(xié)作，團結干事濃厚氛圍。

（34）關于“對干部職工日常監(jiān)管不到位”的問題整改情況：重新制定完善衛(wèi)健局各工作制度，完善局干部職工學習制度、請銷假制度、考勤、通報問責制度等，嚴肅學習、工作、生活紀律。各下屬單位將職工日常表現(xiàn)與績效掛鉤，做到以制度管人管事，切實加強了對干部職工日常監(jiān)管。規(guī)定各下屬單位凡外出學習、培訓3個月以上時間的需報局審批備案。嚴格執(zhí)行衛(wèi)健系統(tǒng)領導干部外出報備制度（含縣醫(yī)院）。狠抓黨規(guī)黨紀、中央八項規(guī)定、各項規(guī)章制度執(zhí)行，嚴格規(guī)范執(zhí)行干部人事有關規(guī)定，嚴糾“四風”。

（35）關于“對政策執(zhí)行情況跟蹤督促不到位”的問題整改情況：每年定期對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院績效考核進行跟蹤監(jiān)督，嚴格執(zhí)行“541”政策，對已超比例計提發(fā)放的績效工資和不符規(guī)定發(fā)放的津補貼及時進行整理清退。衛(wèi)健系統(tǒng)涉及縣委巡查立行立改4個單位、自檢自查9個單位，合計13個單位，合計清退資金4535062.42元。

（36）關于“對公共衛(wèi)生服務工作開展情況監(jiān)督不到位”的問題整改情況：加強對家庭醫(yī)生簽約團隊培訓，提升家庭醫(yī)生簽約服務能力，按“能服務到才簽約”的原則，側重對患病者、65歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、農(nóng)村特困供養(yǎng)人員、計劃生育特殊家庭、持證殘疾人等進行簽約，提高簽約質量。目前共管理簽約人數(shù)53994人，其中建檔立卡簽約20612人，低保、農(nóng)村特困供養(yǎng)人員簽約10086人，殘疾人簽約3974人。全縣高血壓簽約10406人，糖尿病簽約1725人，重癥精神病簽約970人，肺結核簽約105人，全部按要求建立完善臺賬和健康檔案，嚴格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》要求開展服務。

（37）關于“對診療、藥品和設備購銷工作監(jiān)管存在漏洞”的問題整改情況：加強對各醫(yī)療衛(wèi)生單位干部職工黨風廉政、紀檢監(jiān)察有關規(guī)定學習教育，抓黨建促糾風，開展整治醫(yī)德醫(yī)風、行業(yè)不正之風活動。對屢教不改者移交司法機關處理。于5月17日起在全縣各級公立醫(yī)療機構內(nèi)認真開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不正之風清理整治專項行動，嚴肅查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的腐敗案件和行業(yè)不正之風，規(guī)范醫(yī)療行為，切實糾正醫(yī)務人員收受紅包，收受藥品（含疫苗）、器械、耗材、試劑、設備儀器回扣及各種名義或方式收受賄賂等違法違規(guī)行為，共收繳醫(yī)務人員收受紅包，收受藥品（含疫苗）、器械、耗材、試劑、設備儀器回扣18.139萬元，提升群眾就醫(yī)獲得感。嚴格執(zhí)行藥品購銷“兩票制”，降低藥品耗材虛高價格。全面推進藥品集中采購和耗材陽光采購，公立醫(yī)院需在省級藥品集中采購平臺采購藥品，在省級平臺陽光采購高值醫(yī)用耗材。

（38）關于“醫(yī)患矛盾較為突出”的問題整改情況：加強對各醫(yī)療機構醫(yī)務人員政治理論和業(yè)務能力培訓學習，強化宗旨意識、服務意識，提高與人溝通交流技巧水平，切實減少醫(yī)患矛盾。恩樂鎮(zhèn)衛(wèi)生院、按板鎮(zhèn)衛(wèi)生院已按整改要求全面整改落實。

（39）關于“違反《會計法》有關規(guī)定（縣婦幼保健院）”的問題整改情況：督促縣婦幼保健院按會計法要求明確人員分別承擔會計出納工作。縣婦幼保健院于2019年5月21日召開班子會議，確定聘請周學芳擔任縣婦幼保健院會計崗位，原會計調(diào)崗擔任縣婦幼保健院出納崗位。出納會計一人兼任情況已經(jīng)整改落實到位。

（40）關于“對非法行醫(yī)打擊力度不夠，民間行醫(yī)現(xiàn)象突出”的問題整改情況：責成縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局對全縣無證行醫(yī)、亂行醫(yī)情況進行排查，制定方案進行專項整治，切實加大對非法行醫(yī)和民間行醫(yī)打擊力度。于6月10日制定下發(fā)《鎮(zhèn)沅彝族哈尼族拉祜族自治縣衛(wèi)生健康局開展醫(yī)療亂象專項整治行動

實施方案》（鎮(zhèn)衛(wèi)發(fā)〔2019〕70號）文件，嚴厲打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費、套騙醫(yī)保等醫(yī)療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展，切實維護人民群眾健康權益。

2019年全縣共辦理各類許可事項150余件，行政處罰11起，共查處張貼“非法行醫(yī)公告”6起6人，流動牙醫(yī)6起16人。

11.人事管理制度不嚴格，人員借調(diào)較突出

（41）關于“干部任免交流使用力度不夠”的問題整改情況：積極爭取縣委組織部、縣人社局支持，加大對衛(wèi)生院院長、副院長在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）間交流任職。12月13日，局黨組下發(fā)《中共鎮(zhèn)沅彝族哈尼族拉祜族自治縣衛(wèi)生健康局黨組關于姚臣建等同志任免職的通知》（鎮(zhèn)衛(wèi)黨組字〔2019〕38號），首次完成勐大鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長至振太鎮(zhèn)衛(wèi)生院任院長使用交流。同時，努力推進建立緊密型醫(yī)共體，建成后，干部任免交流使用力度將極大增強。

（42）關于“系統(tǒng)內(nèi)人員借調(diào)亂象突出，人事管理混亂”的問題整改情況：一是積極爭取縣委政府給予解決縣級相關單位人員嚴重不足問題；二是健全完善了抽調(diào)人員和進修跟班學習人員的相關手續(xù)。三是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）間（者東鎮(zhèn)衛(wèi)生院1人借調(diào)至振太鎮(zhèn)衛(wèi)生院、田壩鄉(xiāng)衛(wèi)生院1人借調(diào)至古城鎮(zhèn)衛(wèi)生院）借調(diào)人員主要是出于業(yè)務需要和照顧家庭考慮，我局將積極爭取人社部門支持，理順其人事關系。

12.執(zhí)行中央“八項規(guī)定”精神不嚴格，四風問題仍然突出

（43）關于“私車加公油”的問題整改情況：對2015年以來我局存在私車加公油情況進行全面清理清查，按清查情況已全部清退歸還。

（44）關于“公款違規(guī)消費”的問題整改情況：已對清理出的違規(guī)消費全額清退歸還（已立行立改）。

（45）關于“接待不規(guī)范、費用不降反增”的問題整改情況：嚴格執(zhí)行中央“八項規(guī)定”及上級公務接待相關規(guī)定，結合本系統(tǒng)行業(yè)情況制定了《衛(wèi)生健康局公務接待管理制度》，規(guī)范接待行為，控制接待費用，降低“三公”經(jīng)費。

（46）關于“縣衛(wèi)生健康局及下屬單位違規(guī)報銷差旅費”的問題整改情況：對下屬單位2015年以來差旅費進行清理清查，涉及違規(guī)報銷的已全部進行清退。

（47）關于“下屬單位超標準計發(fā)獎勵性績效工資和違規(guī)發(fā)放津補貼”的問題整改情況：對下屬單位計發(fā)獎勵性績效工資和發(fā)放津補貼情況進行清理清查，涉及超標和違規(guī)發(fā)放的績效工資、津補貼已全部清退上繳國庫。

（48）關于“下屬單位違規(guī)使用專項資金購買運動服，違規(guī)提取大額現(xiàn)金”的問題整改情況：加大對下屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位班子領導、財務人員財經(jīng)紀律等財務知識的培訓和要求，嚴格執(zhí)行財務制度，嚴格執(zhí)行中央“八項規(guī)定”，以此為戒，嚴禁再出現(xiàn)此類情況。注：此項主要涉及縣保健院：①縣保健院在2015年-2019年期間累計提取大額現(xiàn)金10000元，共5次。此資金全部用于急救車、計劃生育技術服務車加油辦理油卡。由于中國石化鎮(zhèn)沅分公司只收取現(xiàn)金，不辦理轉賬業(yè)務。整改措施：縣婦幼保健院積極與中國石化鎮(zhèn)沅分公司對接，盡可能辦理轉賬業(yè)務，不提取現(xiàn)金支付。②2018年縣保健院提取大額現(xiàn)金79999.99元一筆。此資金用于代為縣財政租賃計劃生育服務站辦公場所（中國鐵建指揮部）辦理稅務發(fā)票、繳稅事宜。由于2018年財政局追的緊，時間倉促，中國鐵建指揮部又需出具房租發(fā)票后才支付租金。我縣地稅局要求用現(xiàn)金存入后才能開發(fā)票。為此，縣婦幼保健院提取了上述大額資金存入縣地稅局賬戶辦理開具房屋租賃發(fā)票事宜。整改措施：2019年，縣婦幼保健院積極與中國鐵建指揮部、縣財政局、縣國稅局對接，采取用刷卡的方式辦理相關事宜開具發(fā)票，不再現(xiàn)金支付。③購買運動服19000元已清退回原資金使用渠道。

13.財務制度不健全，執(zhí)行不嚴格

（49）關于“下屬單位不同程度存在差旅費報銷單填寫不規(guī)范”的問題整改情況：加大財務制度培訓力度，同時加大督查督導力度，責成各下屬單位對干部職工差旅費規(guī)范填寫進行培訓要求，規(guī)范本單位差旅費填報，嚴格按規(guī)定規(guī)范報銷。

（50）關于“下屬單位不同程度存在未按規(guī)定申報個人所得稅”的問題整改情況：責成各下屬單位嚴格按稅法規(guī)定對未申報個人所得稅的進行清理清查，補交個人所得稅。今后嚴格按照稅法規(guī)定申報個人所得稅。應補交個人所得稅已全部補繳縣稅局。

（51）關于“下屬單位不同程度存在違規(guī)使用公衛(wèi)資金購買辦公用品”的問題整改情況：嚴格執(zhí)行上級相關公共衛(wèi)生管理服務資金管理使用規(guī)定，嚴格按公衛(wèi)資金使用范圍合理使用資金，規(guī)范全縣公衛(wèi)資金管理使用。

（52）關于“下屬單位不同程度存在報賬材料不全”的問題整改情況：組織下屬單位財務人員對規(guī)范報賬程序、報賬材料等進行培訓，規(guī)范各下屬單位報賬管理。

14.審計反饋問題整改不到位

（53）關于“在2019年普洱市審計局審計公共衛(wèi)生服務項目實施過程中，存在擠占項目資金，擴大項目補助資金開支范圍、多結算補助資金等問題未嚴格整改落實”的問題整改情況：對2019年審計出公衛(wèi)資金問題未進行整改的嚴格按審計局要求進行整改，所涉及要求清退的資金已全部進行清退并歸還原資金使用渠道。關于縣審計局審計發(fā)現(xiàn)的恩樂鎮(zhèn)2016年10月用公衛(wèi)補助資金支付正式在編職工加班補助已全部清退并全部上繳縣財政國庫；恩樂鎮(zhèn)衛(wèi)生院2015—2017年公衛(wèi)補助資金支付非專職公衛(wèi)合同績效年終獎36135元符合公衛(wèi)資金支付規(guī)定，不清退。

雖然在整改階段取得了一定的成效，但與上級要求和群眾期盼相比還存在著一些差距，需要長抓不懈、綜合治理。下一步，我們將繼續(xù)嚴格對照縣委第一巡察組巡察反饋意見，緊緊盯住整改重點，繼續(xù)抓好整改工作，著力在推動建章立制、構建長效機制上下功夫，以“嚴”的精神、“實”的作風和久久為功、馳而不息的韌勁，進一步強化黨的領導、加強黨的建設、落實全面從嚴治黨主體責任。堅決做到整改不到位不罷手，確保反饋問題條條整改落實到位。

（一）力度不減抓好整改后續(xù)工作。對已經(jīng)完成的整改任務，適時組織開展“回頭看”，堅決防止問題反彈回潮；對需鞏固、強化和提升的整改任務，按照既定目標和措施，不松勁、不減壓、不撒手，堅持目標不變、標準不降、措施不軟、力度不減，不放過任何一個問題、不輕忽任何一個環(huán)節(jié)、不留下任何一個尾巴，確保督查反饋問題全部整改到位并堅決扼制問題反彈回潮。以問題為指引,倒查制度漏洞,加強建章立制，對已經(jīng)建立的各項制度,狠抓執(zhí)行落實,確保作用彰顯；需要長期堅持的，持之以恒，常抓不懈，緊盯不放，打好持久戰(zhàn)，形成長效化。

（二）嚴格履行全面從嚴治黨責任。不忘初心，牢記使命，深入扎實推進“兩學一做”學習教育常態(tài)化制度化,嚴格落實全面從嚴治黨，確保黨的路線方針政策、市委、縣委決策部署在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)得到不折不扣貫徹執(zhí)行。嚴格落實黨組主體責任,切實履行第一責任人責任、分管領導分管責任、各級領導“一崗雙責”，不斷強化責任擔當，層層傳導工作壓力，形成齊抓共管的工作格局。牢固樹立講規(guī)矩守紀律意識，堅持抓班子帶隊伍嚴字當頭，著力解決管理上失之于寬、失之于軟的問題。形成真管真嚴、敢管敢嚴、長管長嚴的工作氛圍，真正推動全面從嚴治黨向縱深發(fā)展、向基層延伸、向實處發(fā)力。堅決落實中央八項規(guī)定精神，進一步加大執(zhí)紀監(jiān)督和問責力度，持之以恒糾正“四風”。

（三）建立健全鞏固提升長效機制。在抓好整改的同時，更加注重預防，以問題為導向，倒查制度漏洞，圍繞黨風廉政建設、干部選拔任用等重點問題，加大制度建設力度，形成用制度管權管事管人的長效機制，構建反腐倡廉工作機制，切實做到領導認識到位、監(jiān)督權力到位、教育管理到位、干部把關到位、執(zhí)行紀律到位、檢查問責到位，推動黨風政風行風持續(xù)好轉。

（四）圍繞中心，強力推動衛(wèi)生健康各項工作。聚焦省、市、縣下達的目標任務，牢牢把握縣委、縣政府確定的工作重點，持續(xù)深入落實健康扶貧惠民政策，穩(wěn)步推進公立醫(yī)院綜合改革，加強衛(wèi)生健康基層基礎建設，用改革的辦法破解難題，用創(chuàng)新的辦法補齊短板，全面提升衛(wèi)生健康服務管理能力和水平，逐步實現(xiàn)提高人口素質、保障人民健康、增進家庭幸福、促進社會和諧的目標，努力開創(chuàng)我縣衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展新局面。

歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監(jiān)督。如有意見建議，請及時向我們反映。

中共鎮(zhèn)沅彝族哈尼族拉祜族自治縣衛(wèi)生健康局黨組

2023年醫(yī)療安全風險排查分析報告 2023年醫(yī)療安全風險排查分析報告總結篇五

為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳、公安部辦公廳《關于開展醫(yī)療機構安全風險排查整改工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕602號）文件精神，切實加強突發(fā)事件風險隱患排查工作,確保事故隱患的及時排查和整改,有效預防和減少突發(fā)事件的發(fā)生,保障人民群眾的生命財產(chǎn)安全,清除安全隱患,有效預防和減少安全事故的發(fā)生,縣衛(wèi)生健康局、縣公安局聯(lián)合對縣醫(yī)療機構開展全面的安全風險排查,通過排查，落實整改，有效提高了醫(yī)療機構職工的突發(fā)事件風險隱患意識，安全隱患得到了有效的排查和整治，現(xiàn)將有關工作情況報告如下:一、基本情況（一）安全防范制度建設情況1.健全安全管理體系，明確職責，責任到人。

縣各醫(yī)療機構制定了醫(yī)療質量及安全管理方案與考核標準，健全完善了各項醫(yī)療管理制度職責。醫(yī)療質量管理按照管理方案和考核標準的要求，定期深入科室進行監(jiān)督檢查。督促核心制度的落實，檢查結果以質量分的形式與醫(yī)院績效考核方案掛鉤，有效地促進了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進。

縣各醫(yī)療機構制定醫(yī)療風險防范措施、醫(yī)療安全與醫(yī)療風險管理體系和相關工作制度、工作流程。加強對藥品、醫(yī)療器械臨床應用監(jiān)管，做好藥械不良事件報告和處置工作。并加強醫(yī)務人員醫(yī)學倫理教育和增強法律觀念的培訓。

縣各醫(yī)療機構通過召開職工大會的形式，對全員進行質量安全教育，并與各科室有關人員簽定安全責任書。加強了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓和考核。舉辦了“醫(yī)療質量安全”等培訓。加強三基、三嚴的培訓與考核。

縣各醫(yī)療機構在外墻設立突發(fā)事件風險隱患防范知識宣傳欄20余個，在安全出口、疏散通道、消防車通道、應急通道等處張貼消防防火標志60余張，讓醫(yī)療機構干部職工和群眾能在緊急情況下，及時、明確、通暢有序疏散人群。進行應急演練，提高了醫(yī)療機構職工對消防器材(如應急照明、消防栓、滅火器等)的使用及實操能力。

（二）涉醫(yī)矛盾糾紛排查和化解情況1.落實醫(yī)療安全監(jiān)管職責。

縣各醫(yī)療機構明確醫(yī)療安全崗位職責，建立醫(yī)療安全責任追究機制。建立重大醫(yī)療糾紛預管機制，制定突發(fā)糾紛事件等的應急處置預案及時有效處置醫(yī)療糾紛。加強了內(nèi)部治安防范。

（1）醫(yī)療業(yè)務方面的風險隱患。

醫(yī)療機構醫(yī)務人員在診療過程中，無論是醫(yī)療技術、醫(yī)療質量、醫(yī)患溝通等都是易引發(fā)醫(yī)患糾紛的原因。醫(yī)療機構醫(yī)療質量安全管理小組定期對醫(yī)務人員業(yè)務培訓，使醫(yī)療機構進一步完善臨床診療技術規(guī)范，規(guī)范醫(yī)務人員的診療行為,認真落實病情告知制度，采取適宜技術，避免過度治療、過度檢查，暢通醫(yī)患溝通渠道，保證醫(yī)療質量，提高患者對醫(yī)院的滿意度，努力減少醫(yī)療醫(yī)患矛盾和糾紛。

（2）藥品方面的風險隱患。

藥品是群眾診療中重要的治療手段，易引發(fā)醫(yī)患糾紛的重要方面。對此醫(yī)療機構結合實際情況，組織制定了《醫(yī)院抗菌藥物臨床應用專項整治活動實施方案》，就合理使用抗生素以及優(yōu)先使用國家基本藥物進行了專題培訓和考核，確?？股氐暮侠硎褂靡约皟?yōu)先使用國家基本藥物。嚴格執(zhí)行《處方管理方法》，通過定期抽查處方和住院病歷進行處方點評，對不合格的處方和病歷，按照醫(yī)院的相關規(guī)章制度對當事醫(yī)務人員進行相應的處罰。加大了對處方和醫(yī)囑用藥管理，保證合理用藥，安全用藥，減少診療過程中可能存在醫(yī)療事故風險隱患。

（3）醫(yī)療服務方面的風險隱患。

急診、收費、藥房、檢驗等窗口是易引發(fā)醫(yī)患糾紛的科室，醫(yī)療機構根據(jù)實際情況采取了以下相應措施:1.強化服務意識，提高服務態(tài)度。要求醫(yī)務人員對患者滿腔熱忱，高度負責。推行文明用語和服務禮儀，增設收費窗口、藥房人員、減少排隊，杜絕服務忌語和服務態(tài)度“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象，完善患者糾紛投訴處理機制，促進醫(yī)患關系和諧。2.改善服務流程，提高工作效率。按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務最優(yōu)”的要求，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達通暢；

開設急診病人綠色通道,實行24小時急診服務和檢查結果限時報告制，門診實行導醫(yī)導診服務，確保患者就醫(yī)有序、方便、快捷。

（4）開展排查，摸排線索。

通過日常檢查、接收群眾情況反映、接受醫(yī)療機構職工舉報等多渠道摸排問題線索情況，暫時尚未發(fā)現(xiàn)涉黑涉惡等相關問題線索。

（三）安全防范系統(tǒng)建設情況1.醫(yī)療機構自行開展專項檢查，成立消防安全巡查小組。建立定時巡查和定期防火檢查制度，結合各項專項隱患防范措施，突出對醫(yī)療機構部門的新裝修、翻新、擴建、重點部位(如氧房、電房、倉庫等危險地方)進行了全面排查整治，對壓力容器管道、鍋爐、特種設備、電梯、車輛等生產(chǎn)設備均要求崗位人員持證上崗，定期定時檢查，落實責任，對查處存在的問題，盯住不放，一抓到底，始終保持“及時排查、有效預防”的高壓態(tài)勢。

2.對易燃易爆物品、醫(yī)用放射性物質、有毒生物制劑等危險物質制定了相關管理制度及意外事件應急預案，并組織相關人員進行了培訓教育，落實責任。使一旦發(fā)生突發(fā)事件和災害事故時，能及時開展救援工作。

3.醫(yī)療機構治安巡查保衛(wèi)工作。建立醫(yī)療機構治安保衛(wèi)巡查制度，成立治安巡查小組，實行定時巡查，并設立崗位巡查簽到記錄,平時加強對可疑人物的認知和防范；

并在重要部門(如保安室、急診、住院病房等)配備防護設備。

（四）警醫(yī)聯(lián)動機制情況縣衛(wèi)生健康局和縣公安局已聯(lián)合開展對縣各醫(yī)療機構督查；

縣公安局在督查過程中，認真指導、監(jiān)督了醫(yī)療機構內(nèi)部治安保衛(wèi)工作開展；

目前未發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構周邊存在亂點整治情況。

（一）目前有部份醫(yī)療機構科室人員對突發(fā)事件風險認識不夠，在學習、培訓、演練等環(huán)節(jié)中不夠積極主動。

（二）有關處理突發(fā)事件的制度、措施、物資的配備還不夠完善、充足。

（三）部分醫(yī)療機構監(jiān)控設備、防爆裝備、在建工地管理、疫情防控措施等工作中存在的問題。

（一）堅持目標管理考評制度。縣各醫(yī)療機構定期開展質量管理與改進的專題考評會，分別對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、院感、門急診、藥事、行政后勤及患者滿意度等進行考評，不斷完善和落實各項管理制度，持續(xù)改進醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。

（二）進一步加強質量安全教育，提高醫(yī)務人員的安全、質量意識。醫(yī)療機構醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用與日常醫(yī)療工作中，就很難保證質量目標的實現(xiàn)。加強醫(yī)務人員的質量管理基本知識的學習，提高醫(yī)務人員的質量意識、安全意識與防范意識。

（三）加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。

1.要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不能流于形式。

2.進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。

嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進一步加大醫(yī)療機構感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環(huán)節(jié)。

3.根據(jù)實際情況，定期檢查物資的配備情況，合理分配物質；

加強醫(yī)療機構相關人員的專業(yè)知識培訓，按照縣公安局的專業(yè)要求規(guī)范醫(yī)療機構監(jiān)控設備、防爆裝備管理；

嚴格按照中央、省、市、縣疫情防控要求規(guī)范管理；

嚴格規(guī)范在建工地住建和職業(yè)健康方面的管理。

在后期的工作中，縣衛(wèi)生健康局和縣公安局將聯(lián)合進一步提高縣各醫(yī)療機構突發(fā)事件風險防范意識，完善相關管理制度和各種配套設施，加強醫(yī)療機構相關人員培訓力度，嚴把好各個關口，確保各項措施落到實處，從源頭上抓起，從制度上落實，同時結合工作實際，積極思考，不斷創(chuàng)新，努力探索新機制，不斷推出新對策，逐步健全完善醫(yī)院突發(fā)事件風險隱患管理的長效機制。

2023年醫(yī)療安全風險排查分析報告 2023年醫(yī)療安全風險排查分析報告總結篇六

經(jīng)排查，我科確定無危房存在，無安全隱患。

本科現(xiàn)用供電系統(tǒng)所有線路經(jīng)檢查，未發(fā)現(xiàn)老化及破損現(xiàn)象，連接處未發(fā)現(xiàn)虛接、漏電現(xiàn)象，科室和個人無亂拉亂接現(xiàn)象，杜絕了危險的發(fā)生。

我科排水系統(tǒng)運行正常，排水通暢。

我科現(xiàn)有醫(yī)用負壓吸引器1臺、紅外線乳腺掃描儀1臺，b超1臺，陰道鏡1臺，經(jīng)檢查均能正常工作，并由專人保管和使用，無安全隱患。

本科無毒、麻藥品。

行政、醫(yī)療值班人員堅守崗位，并保持通訊設施暢通無阻。做到對突發(fā)事件的及時有效處理，確保安全信息暢通。