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乙方：

為了確保 x縣環(huán)城公路天隆水泥廠至班家塔二級(jí)公路路基工程公路工程任務(wù)的順利完成，確保工程質(zhì)量和工程進(jìn)度，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，甲方將本工程的施工任務(wù)承包給乙方。為明確雙方相互權(quán)利、義務(wù)以及經(jīng)濟(jì)責(zé)任，依據(jù)《合同法》有關(guān)規(guī)定，經(jīng)雙方協(xié)商同意，簽定本合同。

第一章 總 則

1、工程名稱：x縣環(huán)城公路天隆水泥廠至班家塔二級(jí)公路路基工程n3標(biāo)段 。

2、工程地點(diǎn)： x縣 。

3、承包范圍和內(nèi)容：

(1)承包范圍： x縣環(huán)城公路天隆水泥廠至班家塔二級(jí)公路路基工程公路k5+400-k8+359.032段路面工程。

(2)承包內(nèi)容：

本工程建設(shè)內(nèi)容包括：整修路基，水泥混凝土路面面層，培路肩。

4、承包方式：

(1)本工程實(shí)行單價(jià)承包，工程計(jì)量以監(jiān)理檢驗(yàn)合格并簽認(rèn)范圍內(nèi)的實(shí)際完成工程量計(jì)算。工程中所發(fā)生的人工、材料、機(jī)械設(shè)備等各項(xiàng)費(fèi)用均已包含在承包單價(jià)之中。

(2)工程承包單價(jià)為含稅單價(jià)，稅款由乙方向有關(guān)稅務(wù)部門交納，或由甲方向有關(guān)部門代交，但費(fèi)用將從乙方的工程款中扣除。

(3)工程價(jià)款為按招標(biāo)確定的單價(jià)乘以實(shí)際完成水泥混凝土路面工程量計(jì)算。

第二章 工程期限

1、本項(xiàng)工程自簽定合同之日起，于20__年6月10日開工，至20__年8月10日結(jié)束。

2、乙方進(jìn)場后，甲方將不定期考核乙方工程完成情況。如因人工、機(jī)械數(shù)量不足而影響工程進(jìn)度，甲方有權(quán)要求乙方在一定期限內(nèi)進(jìn)行增補(bǔ)。乙方進(jìn)場后要服從甲方技術(shù)人員及各職能部門的領(lǐng)導(dǎo)。

3、凡人力不可抗拒的因素或工程工序排布需要以及自然因素(如下雨)造成的停工均屬正常停工。

4、乙方所拉運(yùn)的材料應(yīng)滿足工程的質(zhì)量要求。未經(jīng)甲方同意，擅自拉運(yùn)的質(zhì)量不合格的材料，其費(fèi)用不得結(jié)算。

第三章 安全生產(chǎn)與文明施工

1、乙方必須按照有關(guān)法律、法規(guī)要求做到安全生產(chǎn)與文明施工，負(fù)責(zé)檢查消除施工現(xiàn)場所有安全隱患，做好防火、防洪、現(xiàn)場安全操作等工作。

2、加強(qiáng)施工現(xiàn)場管理，做到文明施工，建立健全各項(xiàng)管理制度和安全生產(chǎn)措施，按照業(yè)主及監(jiān)理的要求做好各項(xiàng)工作，樹立良好的企業(yè)形象。

3、施工場地嚴(yán)禁賭博、吸毒、販毒、偷盜、斗毆等違反社會(huì)治安活動(dòng)。

第四章 雙方義務(wù)

1、甲方合同義務(wù)

(1)甲方負(fù)責(zé)施工過程中的技術(shù)交底、指導(dǎo)、質(zhì)量檢測及工程測量工作。幫助乙方協(xié)調(diào)與監(jiān)理單位及當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門及群眾的關(guān)系。幫助乙方辦理開工報(bào)告等手續(xù)及其它需要甲方解決的問題。

(2)甲方現(xiàn)場技術(shù)人員對工程進(jìn)度、工程質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查。

(3)依照約定支付乙方工程款。

2、乙方合同義務(wù)

(1)按照施工圖及相關(guān)工程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求從事工程項(xiàng)目建設(shè)，按時(shí)完成工程建設(shè)任務(wù)，確保工程質(zhì)量合格。

(2)服從甲方派出的各級(jí)管理人員的管理，執(zhí)行工程建設(shè)的各項(xiàng)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。

(3)乙方在施工期間食宿自理。

第五章 工程款結(jié)算方式

1、本工程實(shí)行單價(jià)承包。合同單價(jià)為 元/平方米。其中，整修路基 元/平方米，水泥混凝土路面面層 元/平方米，培路肩元/米。工程結(jié)算價(jià)款以檢驗(yàn)合格的實(shí)際完成工程量乘以合同單價(jià)計(jì)算。

2、甲乙雙方簽訂合同，乙方及時(shí)進(jìn)入施工現(xiàn)場開工后，甲方先期支付15%工程預(yù)付款，以后根據(jù)完成工程的形象進(jìn)度，可逐步預(yù)借不大于完成工程造價(jià)的10%作為乙方生活費(fèi)和工程款費(fèi)用。待該項(xiàng)工程全部完成后，經(jīng)甲方有關(guān)技術(shù)人員會(huì)同監(jiān)理人員驗(yàn)收符合本項(xiàng)工程所應(yīng)達(dá)到的質(zhì)量要求后，甲方支付全部工程款項(xiàng)。

第六章 糾紛解決辦法

甲、乙雙方發(fā)生經(jīng)濟(jì)糾紛時(shí)，應(yīng)按合同條款本著友好、諒解的原則協(xié)商解決。

第七章 附 則

1、本合同雙方代表簽字、蓋章后生效，到工程竣工驗(yàn)收、工程質(zhì)量保修期滿結(jié)清工程款后自行終止。

2、本合同一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)兩份。

3、未盡事宜經(jīng)雙方協(xié)商一致后，可另簽補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議將視為合同的組成部分。

甲方：(簽章)

法人 或 授權(quán)代理人：

乙方：(簽章)

法人 或 授權(quán)代理人：

年月日：

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訂立合同雙方：

甲方：_______________

乙方：_______________

根據(jù)中華人民共和國《合同法》及有關(guān)公路道路運(yùn)輸服務(wù)管理規(guī)定，為確保公路運(yùn)輸服務(wù)質(zhì)量，維護(hù)雙方權(quán)益，規(guī)范相互合作行為，甲乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商，就甲方產(chǎn)品運(yùn)輸服務(wù)事項(xiàng)達(dá)成以下條款，以便雙方共同信守。

第一條：甲、乙雙方基本合作義務(wù)：

1、 甲方委托乙方承運(yùn)公路運(yùn)輸業(yè)務(wù)，托運(yùn)貨物主要為 及其他附屬廣告品、促銷品等;甲方按照單據(jù)實(shí)際數(shù)量予以結(jié)算，乙方應(yīng)在運(yùn)輸能力、運(yùn)輸時(shí)間及運(yùn)輸安全可靠性等方面滿足甲方的要求，并根據(jù)甲方的運(yùn)量快速配備運(yùn)輸工具，確保運(yùn)輸服務(wù)質(zhì)量;

2、 乙方在接到甲方運(yùn)輸業(yè)務(wù)委托時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照甲方的委托事項(xiàng)按時(shí)按質(zhì)按量完成道路運(yùn)輸任務(wù)，并對甲方的運(yùn)輸業(yè)務(wù)全過程安全負(fù)責(zé);

3、 運(yùn)輸價(jià)格和運(yùn)輸時(shí)間按雙方確認(rèn)的合同附件i《運(yùn)輸時(shí)間價(jià)格表》內(nèi)容執(zhí)行，合同期限內(nèi)不得單方面隨意改變運(yùn)輸價(jià)格，包括門對門的一切費(fèi)用，否則視為違約;

第二條：乙方須具備的資質(zhì)條件：

1、 具有獨(dú)立法人資格及中華人民共和國工商行政主管部門核發(fā)的營業(yè)執(zhí)照

2、 具有中華人民共和國稅務(wù)主管部門核發(fā)的稅務(wù)登記證照及財(cái)務(wù)結(jié)算憑證;

3、 具有中華人民共和國交通主管部門核發(fā)的道路運(yùn)輸經(jīng)營許可證;

4、 營業(yè)執(zhí)照的注冊資金不得少于100萬元的;

5、 具有三年以上公路運(yùn)輸和配送經(jīng)驗(yàn)，有固定的經(jīng)營場所和必備的通訊設(shè)施;

6、 具有相應(yīng)的運(yùn)輸能力和必備的信息監(jiān)控手段，有完整的服務(wù)質(zhì)量保證體系;

第三條：風(fēng)險(xiǎn)保證金

1、乙方承擔(dān)貨物風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任：在貨車的擋板處接受貨物時(shí)起，至貨物到達(dá)卸貨地卸貨完畢止。

2、乙方同意在簽署合同時(shí)，向甲方一次性交納人民幣_(tái)_萬元風(fēng)險(xiǎn)保證金，該保證金不計(jì)息，如貨物在乙方承運(yùn)期間完好無損、保持原樣，甲方在合同期滿或終止后30天內(nèi)返回給乙方。若繼續(xù)合作，風(fēng)險(xiǎn)金直接轉(zhuǎn)入下一次合作合同。如因乙方責(zé)任造成甲方損失，甲方則按銷售發(fā)票價(jià)格和因乙方原因甲方客戶對甲方的索賠金額從保證金中扣除，乙方擁有受損貨物的所有權(quán)，乙方在不影響甲方銷售市場和甲方公司及產(chǎn)品聲譽(yù)的產(chǎn)前提下處理受損貨物。

第三條：合同期限

本合同自 __ 年__月__日 至 __ 年__月__日止。

第四條：運(yùn)輸?shù)攸c(diǎn)、價(jià)格及時(shí)間______________________________

第五條：運(yùn)輸服務(wù)管理要求及事項(xiàng)約定

1、 甲方有運(yùn)輸任務(wù)時(shí)提前一天以電話或傳真方式通知乙方固定的聯(lián)系人確認(rèn)運(yùn)輸委托內(nèi)容，包括要求車輛到達(dá)甲方工廠的時(shí)間日期，要求承運(yùn)的貨物數(shù)量，建議使用的車型、卸貨城市等。乙方接到甲方發(fā)貨任務(wù)通知時(shí)起，必須在一小時(shí)內(nèi)給予答復(fù)并明確告知車輛號(hào)碼、司機(jī)姓名、電話等，并保證車輛按時(shí)到廠裝車，否則，甲方有權(quán)另行選擇承運(yùn)單位;

2、 乙方提供的運(yùn)輸車輛必須符合甲方的裝載要求;車況良好，貨廂內(nèi)壁無凹凸不平之處，無水漬、油漬，干燥清潔、無滲漏、無毒、無異味及其他污染物，敞車必須配備蓬布、繩索及捆綁用的竹片等保護(hù)材料;

3、 乙方必須聽從甲方現(xiàn)場管理人員的指揮，遵守甲方工廠倉庫的各項(xiàng)規(guī)章制度，不準(zhǔn)與甲方發(fā)貨人員發(fā)生爭吵、打架、隨地吐痰、亂扔垃圾等行為;

4、 乙方到達(dá)甲方指定提貨地點(diǎn)時(shí)，司機(jī)或提貨人員必須攜帶有效證件，經(jīng)過甲方許可后駛?cè)胫付▍^(qū)域等待裝車，甲乙雙方在貨車的擋板處交接貨物、乙方須對所承運(yùn)的貨物做好清點(diǎn)工作，并按甲方要求辦理簽收及發(fā)貨手續(xù)，雙方辦理完發(fā)貨手續(xù)后，貨物的數(shù)量和安全以及完好性有出入的，均由乙方承擔(dān)所有損失;

5、 甲方發(fā)貨清單為一式五份，經(jīng)雙方清點(diǎn)貨物數(shù)目簽字確認(rèn)無誤后，甲方留存一份，乙方所執(zhí)四份貨物清單，一份交收貨人作為收貨憑證。其余三份交收貨人簽字/蓋章后返回甲方，作為有效運(yùn)輸結(jié)算憑證;

6、 捆綁繩索和產(chǎn)品軟性包裝箱之間必須墊有木板片等保護(hù)材料，以確保產(chǎn)品不會(huì)因?yàn)槔υ冃?，凡因裝車后任何因素導(dǎo)致甲方貨物失落破損的，一切損失由乙方承擔(dān);

7、 自甲方貨物裝上乙方指派車輛后，其貨物保管之責(zé)隨之轉(zhuǎn)到乙方，乙方在運(yùn)輸途中發(fā)生貨物丟失或損毀、污染、被雨淋濕或受潮、包括整車被盜的均由乙方承擔(dān)賠償責(zé)任;保險(xiǎn)事宜由乙方自行承擔(dān);甲方有責(zé)任協(xié)助提供乙方理賠所需的相關(guān)材料;

8、 乙方承運(yùn)甲方貨物時(shí)，應(yīng)在甲方指定的時(shí)間內(nèi)安全送達(dá)甲方指定的客戶收貨地，乙方單方面延遲承運(yùn)時(shí)間等原因造成甲方客戶拒收或退貨，造成甲方的損失均由乙方承擔(dān)，甲方有權(quán)終止合同并追究乙方的違約責(zé)任。

9、 貨到客戶處，如發(fā)生找不到收貨人、客戶拒收等異常情況，乙方應(yīng)及時(shí)聯(lián)系甲方運(yùn)輸負(fù)責(zé)人解決，乙方不得擅自卸貨或?qū)⒇浳锢貍}庫。沒有甲方的書面單據(jù)認(rèn)可，乙方不得隨意從甲方客戶處拉回貨物，對于乙方擅自拉回的貨物甲方有權(quán)拒收，且無論甲方是否收貨，由此而產(chǎn)生的運(yùn)輸?shù)荣M(fèi)用甲方不予結(jié)算;

10、貨到甲方客戶處，發(fā)生部分貨物損壞、短少的，由收貨人將破損情況寫在送貨單上，并注明是否收下，雙方簽字確認(rèn);甲方與乙方協(xié)商處理破損賠償，并由甲方?jīng)Q定是否將貨物拉回至甲方倉庫，所有返回貨物拉回倉庫后必須通知甲方倉庫驗(yàn)收并由甲方倉庫出具收貨證明;

11、如發(fā)生不可抗力因素或交通事故，預(yù)計(jì)不能按時(shí)到達(dá)的，乙方應(yīng)立即電話通知甲方并說明情況，以便甲方及時(shí)與客戶取得聯(lián)系諒解和采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施。

12、對于乙方接觸到甲方客戶的各種商業(yè)信息或運(yùn)輸業(yè)務(wù)，乙方不得透露，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，甲方有權(quán)終止合同，造成損失的，甲方將依法追究乙方的責(zé)任;

13、本協(xié)議自雙方授權(quán)的如下代表簽字蓋章之日起生效，有效期一年，到期雙方無異議則自動(dòng)順延一年， 本協(xié)議一式四份，雙方各持二份，具有同等效力。

甲方：________________

乙方：________________

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合同編號(hào)：_________年_________字第_________號(hào)

出質(zhì)人：_________

住所(地址)：_________

法定代表人：_________

質(zhì)權(quán)人：_________

住所(地址)：_________

法定代表人：_________

簽訂時(shí)間：_________年_________月_________日

簽訂地點(diǎn)：_________

為保障_________年_________字第_________號(hào)借款合同能夠全面按期履行，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)，出質(zhì)人與質(zhì)權(quán)人雙方平等協(xié)商一致，訂立本質(zhì)押合同。

第一條定義。

“借款合同”是指借款人_________與貸款人_________于_________年_________月_________日簽訂的金額為_________元的_________年_________字第_________號(hào)借款合同。

“公路”是指_________至_________段的公路及其附屬設(shè)施。

“收費(fèi)權(quán)”是指出質(zhì)人對_________公路享有收取和處分車輛通行費(fèi)的權(quán)利。

“收費(fèi)權(quán)質(zhì)押”是指出質(zhì)人將其享有的_________公路的收費(fèi)權(quán)質(zhì)押給質(zhì)權(quán)人作為借款人借款的擔(dān)保。

“質(zhì)權(quán)人監(jiān)管”是指質(zhì)權(quán)人派員監(jiān)督收費(fèi)，督促出質(zhì)人將其收費(fèi)收入存入車輛通行費(fèi)收費(fèi)專用賬戶，用于歸還貸款本息，直至擔(dān)保的債務(wù)清償完畢。

第二條出質(zhì)人與質(zhì)權(quán)人協(xié)商一致以其公路的收費(fèi)權(quán)作為借款合同的質(zhì)押擔(dān)保。

第三條出質(zhì)人質(zhì)押擔(dān)保的范圍為貸款本金及利息(包括因借款人違約計(jì)收的復(fù)利和加收的利息)、借款人違約金及實(shí)現(xiàn)質(zhì)權(quán)的費(fèi)用。

第四條出質(zhì)人承諾：

(一)以合法享有的公路收費(fèi)權(quán)出質(zhì)，出質(zhì)行為真實(shí)、有效;

(二)當(dāng)取得收費(fèi)權(quán)批準(zhǔn)文件時(shí)交由質(zhì)權(quán)人保管;

(三)在借款合同存續(xù)期間，未經(jīng)質(zhì)權(quán)人同意，出質(zhì)人不得放棄、重復(fù)質(zhì)押或向他人轉(zhuǎn)讓所出質(zhì)的收費(fèi)權(quán);

(四)如果由于國務(wù)院、國務(wù)院交通主管部門或者省級(jí)人民政府根據(jù)國家需要指令出質(zhì)人轉(zhuǎn)讓公路收費(fèi)權(quán)或者利用該權(quán)利進(jìn)行投資，出質(zhì)人應(yīng)立即通知質(zhì)權(quán)人，并以轉(zhuǎn)讓公路收費(fèi)權(quán)的所得價(jià)款優(yōu)先清償本合同質(zhì)押擔(dān)保的貸款本息，不足清償部分出質(zhì)人應(yīng)提供質(zhì)權(quán)人認(rèn)可的擔(dān)保。

第五條賬戶監(jiān)管。

(一)出質(zhì)人在質(zhì)權(quán)人處或其指定的機(jī)構(gòu)開立車輛通行費(fèi)收費(fèi)專用賬戶，并由質(zhì)權(quán)人進(jìn)行監(jiān)管。

(二)出質(zhì)人因享有收費(fèi)權(quán)而收取的車輛通行費(fèi)必須存入開立于的車輛通行費(fèi)收費(fèi)專用賬戶，該賬戶是唯一的，不得將其賬戶中的款項(xiàng)劃至其他行的賬戶。

(三)當(dāng)借款人不履行或不完全履行借款合同約定的還本付息的義務(wù)時(shí)，出質(zhì)人同意質(zhì)權(quán)人將收費(fèi)專用賬戶的款項(xiàng)直接劃入借款人的償債基金賬戶，直至償債基金賬戶余額符合借款合同約定。

第六條質(zhì)權(quán)的實(shí)現(xiàn)。

(一)質(zhì)權(quán)實(shí)現(xiàn)的前提條件。

1.借款人不履行或不完全履行借款合同約定的還本付息的義務(wù);

2.出質(zhì)人違反本合同第四條、第五條的約定。

(二)質(zhì)權(quán)實(shí)現(xiàn)的方式和順序。

1.當(dāng)出現(xiàn)本合同第六條第一項(xiàng)情形時(shí)，質(zhì)權(quán)人首先要求出質(zhì)人按本合同第五條的規(guī)定履行義務(wù)，出質(zhì)人未履行的，質(zhì)權(quán)人有權(quán)按本合同規(guī)定將其收費(fèi)專用賬戶中的款項(xiàng)劃至借款人償債基金賬戶，并按借款合同的規(guī)定在償債基金賬戶中扣收，也可以直接在收費(fèi)專用賬戶中扣收;

2.質(zhì)權(quán)人按前項(xiàng)規(guī)定仍未能完全實(shí)現(xiàn)債權(quán)時(shí)，質(zhì)權(quán)人有權(quán)從出質(zhì)人所有銀行賬戶中扣收直至完全實(shí)現(xiàn)債權(quán);

3.質(zhì)權(quán)人通過前兩項(xiàng)措施仍未能完全實(shí)現(xiàn)債權(quán)時(shí)，可以質(zhì)權(quán)人監(jiān)管的方式實(shí)現(xiàn)質(zhì)權(quán);

4.質(zhì)權(quán)人通過前三項(xiàng)措施仍未能完全實(shí)現(xiàn)債權(quán)時(shí)，質(zhì)權(quán)人可以依法采取協(xié)議轉(zhuǎn)讓、拍賣等方式處分質(zhì)押權(quán)并以所得價(jià)款優(yōu)先受償。

第七條發(fā)生下列情形之一，質(zhì)權(quán)人可以提前實(shí)現(xiàn)質(zhì)權(quán)：

(一)出質(zhì)人歇業(yè)、解散，被撤銷、被吊銷營業(yè)執(zhí)照;

(二)質(zhì)權(quán)人依據(jù)借款合同的約定提前收回貸款，其借款合同項(xiàng)下的債權(quán)未能實(shí)現(xiàn)或未能全部實(shí)現(xiàn)。

第八條出質(zhì)人有下列情形之一，應(yīng)書面通知質(zhì)權(quán)人：

(一)經(jīng)營機(jī)制發(fā)生變化，如實(shí)行承包、租賃、聯(lián)營、合并(兼并)、分立、股份制改造、與外商合資(合作)等;

(二)涉及重大經(jīng)濟(jì)糾紛的訴訟;

(三)出質(zhì)的權(quán)利發(fā)生爭議;

(四)歇業(yè)、解散、被停業(yè)整頓、被吊銷營業(yè)執(zhí)照、被撤銷;

(五)法定代表人、住所、電話等發(fā)生變更。

出質(zhì)人有前款(一)情形，應(yīng)至少提前三十日通知質(zhì)權(quán)人;有前款列舉的其他情形，應(yīng)在事后七日內(nèi)通知質(zhì)權(quán)人。

第九條出質(zhì)人以公路收費(fèi)權(quán)質(zhì)押為借款合同項(xiàng)下的貸款擔(dān)保，本質(zhì)押合同不因出質(zhì)人主體的變更、消滅或者債務(wù)的轉(zhuǎn)讓而失效或撤銷，質(zhì)權(quán)與其擔(dān)保的債權(quán)同時(shí)存在。

第十條因國家政策調(diào)整、自然災(zāi)害等不可抗力因素或第三方的原因引起出質(zhì)人喪失公路收費(fèi)權(quán)或影響公路收費(fèi)收入，出質(zhì)人所獲得的補(bǔ)償金或賠償金等應(yīng)優(yōu)先用于償還貸款本息。

第十一條本合同生效后，借款人與貸款人協(xié)議延長借款合同履行期限的，應(yīng)征得出質(zhì)人同意并向原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記。

第十二條本合同生效后，出質(zhì)人與質(zhì)權(quán)人均應(yīng)履行合同規(guī)定的義務(wù)，任何一方不履行或不完全履行本合同規(guī)定的義務(wù)，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，并賠償由此給對方造成的損失。

第十三條本質(zhì)押合同獨(dú)立于借款合同，不因借款合同的修改、變更而變更，也不因借款合同的無效而無效。

第十四條合同雙方在履行本合同的過程中發(fā)生爭議的，應(yīng)當(dāng)通過協(xié)商解決;協(xié)商不成的，也可由當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第_________種方式解決：

1.提交_________仲裁委員會(huì)仲裁;

2.依法向人民法院起訴。

第十五條出質(zhì)人與質(zhì)權(quán)人簽訂本質(zhì)押合同應(yīng)當(dāng)經(jīng)其法定代表人(或授權(quán)的代理人)簽字并加蓋公章。

第十六條本質(zhì)押合同應(yīng)經(jīng)政府有關(guān)部門批準(zhǔn)，并由出質(zhì)人依法向有關(guān)登記機(jī)關(guān)辦理質(zhì)押登記。

第十七條本合同一式_________份，由_________各執(zhí)一份。

出質(zhì)人(蓋章)：_________質(zhì)權(quán)人(蓋章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________