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醫(yī)療保障服務工作總結篇一
按照市機構改革工作總體部署,市發(fā)改委的醫(yī)藥價費管理職能和市衛(wèi)健委的藥品采購職能劃轉到我局。職能劃轉到科里后,科里嚴格對市發(fā)改委掌管的醫(yī)藥價費文件資料進行了接收,對劃轉的職能認真地學習研究,明確審批權限和管轄范圍,進一步理清工作思路,為下一步科學管理醫(yī)藥價費和做好藥品采購工作及指導各縣區(qū)及醫(yī)院的業(yè)務工作奠定了良好的基礎。代太治和周麗敏這兩名同志到科里工作后,積極適應新的工作環(huán)境,加快熟悉自身職責和科里工作職能,在工作中始終做到價費及藥品采購工作與醫(yī)?;鹬Ц都皡⒈H藛T承受能力通盤考慮,兼顧“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價”四醫(yī)聯(lián)動因素,較快地完成了角色轉換。
(二)理順垂直管理體系,建立順暢的管理體制。
省市縣醫(yī)保局相繼成立后,我科就價費管理、藥品采購、異地就醫(yī)等醫(yī)藥服務相關職能與省價采處和醫(yī)藥服務管理處及各縣醫(yī)保、本級醫(yī)療機構進行了對接和溝通,對相關職責進行了明確,指定了負責人,建立了微信業(yè)務群,明確上下聯(lián)系方式,促進了科學有效地管理。
(三)履行自身職責,高效辦理本職業(yè)務。
本級職能重要,自身職責重大,與醫(yī)療機構、人民群眾的切身利益息息相關,容不得半點馬虎。認真履行職責,高標準地完成工作任務。一是下發(fā)了《關于各醫(yī)療機構報送相關信息數(shù)據(jù)的通知》,對各醫(yī)療機構相關信息數(shù)據(jù)的收集、報送工作進行了安排部署和細化,整理歸檔一批系統(tǒng)完善的醫(yī)療信息數(shù)據(jù),為價費、藥采、醫(yī)保的科學化管理提供了有力抓手。二是按省局要求申請上報了我市新增醫(yī)療服務價格項目,促進醫(yī)療服務水平的提高。三是跟蹤我市跟進國家4+7藥品集中帶量采購運行后25種藥品價格的管理工作,確保價格政策的貫徹執(zhí)行,使人民群眾用上質優(yōu)價廉的藥品。四是及時答復市長熱線及群眾的價費咨詢事宜,為群眾答疑釋惑。上半年以來,共答復市長熱線政策咨詢6起,群眾價費咨詢10人次,均給予滿意的解答。五是按照《河北省醫(yī)療服務價格改革數(shù)據(jù)調查通知》,組織各醫(yī)院填報醫(yī)藥服務收費數(shù)據(jù),向省局上報了各醫(yī)院20xx年和20xx年收入情況、耗材收入情況,為年底調整醫(yī)療服務價格做準備。
(四)推動基本醫(yī)療保險支付方式改革,把更多救命、救急的好藥納入醫(yī)保。一是完善制度體系。按照“以收定支、收支平衡、略有結合”原則,大力推行以總額控制為基礎,按病種、按人均基金支出定額、按人頭等多種方式相結合的醫(yī)保支付方式改革。健全了基本醫(yī)療保險基金收支預算管理制度,完善了醫(yī)保付費總額控制辦法、與總額控制相適應的考核評價體系,嚴格執(zhí)行超定額風險預警制度,全面提高醫(yī)保基金使用效率。二是確定總額控制指標。根據(jù)定點醫(yī)療機構床位數(shù)量、醫(yī)療服務項目和服務能力等情況,結合人次均醫(yī)?;鹬С?、轉院率等指標,合理核定了定點醫(yī)療機構的年度總額指標,并按月進行月度分解定額結算。三是制定年度醫(yī)保支付管控標準。嚴格按照“年終決算、超支分擔、結余結轉”原則,對各醫(yī)院20xx年總額控制情況進行決算,研究制定20xx年醫(yī)保支付管控標準,設定統(tǒng)籌內住院率、轉診轉院率、百元醫(yī)療收入耗材占比等考核評價指標,并在定點協(xié)議中進行了明確;單獨確定考核指標,防止醫(yī)院年終推諉、拒收病人。四是協(xié)同推進醫(yī)聯(lián)(共)體建設。出臺了《關于鼓勵支持城市醫(yī)聯(lián)體建設、實行醫(yī)保基金按人頭打包支付的實施方案(試行)》,按照醫(yī)?;稹翱傤~控制、結余留用、合理超支分擔”原則,根據(jù)參保人籌資金額,預留調劑金、風險金、大病保險基金、意外傷害保險基金等補充醫(yī)?;鸷?,按月按人頭打包支付給醫(yī)聯(lián)體單位,積極推動市中醫(yī)院、雙灤區(qū)人民醫(yī)院、營子區(qū)第六人民醫(yī)院、灤平縣醫(yī)院、隆化縣中醫(yī)院、隆化縣醫(yī)院及15家社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)醫(yī)聯(lián)體建設。
(五)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險制度,推動跨省異地就醫(yī)直接結算。一是夯實參保擴面工作基礎。在經辦機構開設稅務繳費窗口,建立協(xié)同聯(lián)動機制,確保征管體制改革期間征繳工作不受影響。通過優(yōu)化參保繳費服務流程,延長參保繳費期延長等舉措,引導城鄉(xiāng)居民穩(wěn)定參保。截至目前,全市城鄉(xiāng)居民參保292.74萬人,參保率保持在96%以上,其中建檔立卡貧困人口參保率達到100%。二是調整完善政策體系。出臺了《進一步調整完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險政策措施的通知》,將城鄉(xiāng)居民大病保險籌資標準由60元提高至75元,起付線標準下降到城鄉(xiāng)居民人均收入的50%,報銷比例提高至60%,進一步減輕大病保險和困難群眾醫(yī)療負擔。全面做好醫(yī)療救助對象的參保資助救助、門診救助、一般住院救助、重特大疾病救助等醫(yī)療救助政策,確保困難群眾及時便利享受基本醫(yī)療權益。同時進一步完善了醫(yī)保結算系統(tǒng),實現(xiàn)大病保險、意外傷害保險出院即時結算。截止目前,全市累計為6.59萬人次落實大病保險待遇1.63億元;全市享受意外傷害待遇1.6萬人次,支出基金0.81億元。三是有序擴大異地就醫(yī)直接結算范圍。在完善省異地就醫(yī)直接結算系統(tǒng)的基礎上,按照國家異地就醫(yī)直接結算平臺相關數(shù)據(jù)標準,對異地就醫(yī)直接結算系統(tǒng)進行了升級改造,為納入國家異地就醫(yī)直接結算的定點醫(yī)療機構提供接口數(shù)據(jù)。截止目前,全市城鄉(xiāng)居民定點醫(yī)療機構納入省內及跨省異地就醫(yī)結算平臺達到60家(新增9家),每個縣(市、區(qū))至少有1家跨省定點醫(yī)療機構,實現(xiàn)跨區(qū)域就醫(yī)結算“一卡通”;通過異地就醫(yī)平臺,全市累計為1.04萬人次落實醫(yī)療保障待遇0.88億元。
(六)加強民心工程建設,把31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報銷范圍。
31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報銷范圍列為新局成立后首要抓好的重點民心工程,成立了推進落實工作領導小組,具體負責組織實施、督導檢查工作。制定下發(fā)了《推進落實方案》,明確了目標要求及完成時限,牽頭領導、責任科室和責任人。出臺了抗癌藥特殊門診管控辦法,完成了系信息系統(tǒng)改造,組織召開了定點醫(yī)療機構工作部署會議。4月1日,已正式將31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報銷范圍,患者門診就醫(yī),只要符合相關規(guī)定就可按比例報銷醫(yī)藥費用,并實現(xiàn)門診特殊病費用報銷系統(tǒng)即時結算。截至到目前,已確定10家特藥門診定點醫(yī)療機構,辦理特藥審批439人,為4689人次報銷醫(yī)保基金2535.6萬元。
(一)密切關注取消耗材加成醫(yī)藥價格調整后價格機制運行情況,加強跟蹤管理,確保價格秩序穩(wěn)定。
(二)加強對各縣區(qū)業(yè)務指導工作力度,強化醫(yī)藥價費動態(tài)管理。
(三)繼續(xù)跟蹤我市跟進國家4+7藥品集中帶量采購運行、藥品價格的管理工作,促進帶量采購工作平穩(wěn)運行。
(四)強化為群眾服務的意識,積極為群眾答復和解決群眾醫(yī)藥價費方面的問題,提升我局的公信力。
醫(yī)療保障服務工作總結篇二
醫(yī)政與醫(yī)療服務監(jiān)管股根據(jù)年初工作計劃,積極開展縣級公立醫(yī)院改革、強化醫(yī)政與醫(yī)療服務監(jiān)管等醫(yī)政與醫(yī)療服務監(jiān)管工作,現(xiàn)將工作開展情況總結如下:
白內障復明工程10月30日前完成200例白內障復明手術,其中20xx年目標100例,20xx年目標100例,目前已全部完成197例,目標任務完成率達100%。
xx縣作為分級診療省重點檢測縣,共有公立醫(yī)院53所,其中縣人民醫(yī)院作為重點檢測醫(yī)院。6月上旬,省衛(wèi)計委相關專家對我縣以及縣人民醫(yī)院分級診療工作進行了督導,對我縣分級診療工作表示肯定。根據(jù)省衛(wèi)計委《關于進一步加強分級診療檢測評估工作的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)20xx]106號)文件精神,我局印發(fā)了《xx縣廣泛開展分級診療服務主題宣傳工作方案》、《xx縣衛(wèi)生局關于做好我縣醫(yī)療機構雙向轉診工作的通知》、《關于進一步做好分級診療工作的通知》等文件,對全縣各醫(yī)療機構分級檢測評估工作提出了加強組織領導,進一步提高認識、建立健全組織機構、強化宣傳教育、完善轉診協(xié)議、圓滿完成對口支援工作,建立延伸病房或延伸門診、加強督導考核和自查完善、做好檢測數(shù)據(jù)的收集、直報和分析工作,務必做到上報數(shù)據(jù)的準確性、及時性。繼續(xù)推進縣級公立醫(yī)院綜合改革。
圍繞?;?、強基層、建機制、堅持公立醫(yī)院公益性質為工作宗旨,以取消藥品加成為突破口,以完善補償機制為切入點,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫(yī)保支付、采購機制、監(jiān)管機制等綜合改革。我局制定印發(fā)了《貫徹落實xx縣縣級公立醫(yī)院綜合改革實施方案科室任務分工》細化分解了改革任務和各項改革進度安排。
(一)醫(yī)療服務價格調整情況合理調整醫(yī)療服務價格按照分級管理、總量控制、結構調整、省調增量、市調結構的原則,對縣級公立醫(yī)院診查(中醫(yī)辨證論治)費、護理費價格進行調整,以補償縣級公立醫(yī)院取消藥品加成額的70%。根據(jù)市發(fā)改委、市財政局、市人社局《關于xx市縣級公立醫(yī)院取消藥品加成經費補償辦法的通知》。
(三)醫(yī)保支付方式改革
1、醫(yī)保支付方式改革的做法
根據(jù)xx市衛(wèi)生局關于下發(fā)《xx市新型農村合作醫(yī)療單病種定額付費管理辦法的通知(德市衛(wèi)辦發(fā)20xx]630號)》對15種疾病實行單病種定額付費管理。
2、按病種付費覆蓋病種情況,覆蓋住院患者數(shù)占住院患者總數(shù)的比重對闌尾炎、膽囊炎伴結石、腹股溝疝、腎結石、膀胱結石、輸尿管結石、前列腺肥大(增生)、子宮肌瘤、卵巢囊腫、椎間盤脫出、混合痔、白血?。?-14周歲)、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等15種疾病實行單病種定額付費管理。
醫(yī)??刭M后未出現(xiàn)推諉病人、服務質量下降等現(xiàn)象。一是要正確宣傳新農合相關補償政策,切實履行告知義務,合理引導參合病人看病就醫(yī),嚴格把握出入院指征,認真核對參合病人的《新型農村合作醫(yī)療證》、身份證或戶口薄,堅決杜絕冒名頂替,弄虛作假現(xiàn)象,控制住院率不合理增長;二是嚴格執(zhí)行上級主管部門有關手術分級管理的規(guī)定和常見疾病診療技術規(guī)范,嚴格把握相關治療項目的使用指征、治療級別和頻率,控制治療費用的不合理增長;三是嚴格執(zhí)行《新型農村合作醫(yī)療基本用藥目錄》、《抗生素使用指導原則》和出院帶藥等有關規(guī)定,實行梯度用藥、合理用藥,堅決杜絕濫用抗生素類和營養(yǎng)類藥物,控制藥品費用不合理增長;四是嚴格掌握大型設備檢查指征,完善常規(guī)檢查,堅決杜絕以規(guī)避醫(yī)療風險為借口濫用大型檢查項目,控制檢查費用不合理增長;五是嚴格執(zhí)行《xx市醫(yī)療服務價格》相關規(guī)定,杜絕分解收費、重復收費、不合理收費等行為發(fā)生。依法依規(guī)治理全面完成支援西藏、援蘆任務。
成立了由局長任組長,分管局長任副組長,相關股室負責人和醫(yī)院院長為成員的城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作領導小組。根據(jù)省衛(wèi)生廳的工作安排,xx縣人民醫(yī)院對口支援了xx縣兩所中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院,累計參與診療患者214人次,開展基層管理及醫(yī)務人員業(yè)務培訓15次,開展巡回醫(yī)療、義診等124人次,手術示教4例,搶救危重病人成功2次。xx縣婦幼保健院上半年對口支援了xx縣婦幼保健院,先后派遣了兩名高年資主治醫(yī)生駐扎xx縣婦幼保健院對口幫扶工作,截止目前完成婦產科常見病、多發(fā)病的診治65人次,參與疑難病例會診10人次,開展婚前檢查70人次,完成計劃生育手術50人次,其中高危人流手術3例,贈送了價值約2萬元的醫(yī)療設備。下半年調整到xx市xx縣婦幼保健院,已安排縣婦幼保健院高年資婦產科主治醫(yī)師一名和第二人民醫(yī)院婦產科醫(yī)生一名進駐。
按照市衛(wèi)計委的工作安排,從8月9日-—8月14日由縣人民醫(yī)院抽調心血管內科主治醫(yī)師組建20xx年xx市范天勇支援西藏醫(yī)療隊到xx縣開展了巡回醫(yī)療;從8月9日-—9月24日由縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院和第二人民醫(yī)院抽調放射科醫(yī)師組建德陽支援西藏醫(yī)療隊赴xx縣為3800余名藏區(qū)干部職工開展體檢工作。依法依規(guī)加強醫(yī)療管理。
我局制定有進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施細則,并從20xx年5月起建立了進一步改善醫(yī)療服務行動計劃月報制度,現(xiàn)各項工作正在推進過程之中??咕幬锱R床應用。
我局于20xx年3月2日至3月6日開展了抗菌藥物處方權培訓考核和使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動資格核準工作,全縣分城區(qū)、東、西、南、北五個片區(qū)對全縣除二級以上醫(yī)院(縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣精神病醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、第四人民醫(yī)院)以外的其他醫(yī)療機構(包括各中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院、民營醫(yī)院、診所、門診部、醫(yī)務室、村衛(wèi)生站、社區(qū)衛(wèi)生服務站)依法享有處方權的醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和從事處方調劑工作的藥師進行了培訓和考核,共計培訓20xx人,通過培訓考核進一步加強了抗菌藥物的管理和臨床合理用藥。優(yōu)質護理。
及時轉發(fā)了國家衛(wèi)生計生委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關于進一步深化優(yōu)質護理、改善護理服務的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)20xx]15號),二級醫(yī)院(縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣精神病醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、第四人民醫(yī)院)70%的病房開展了優(yōu)質護理。二級以上醫(yī)院100%建立醫(yī)務人員服務患者及家屬制度,咨詢服務、隨訪服務量增加20%。
為深入貫徹落實《四川省衛(wèi)生計生委關于印發(fā)四川省衛(wèi)生計生系統(tǒng)開展行風建設實施方案的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)20xx]415號)精神,著力解決衛(wèi)生計生系統(tǒng)群眾反映強烈的突出問題,全面加強衛(wèi)生計生干部隊伍作風建設,進一步優(yōu)化服務環(huán)境,全面提升衛(wèi)生計生系統(tǒng)社會形象,根據(jù)《xx縣加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設貫徹九不準的實施方案》要求,結合我縣實際,制定了xx縣衛(wèi)生計生系統(tǒng)開展行風建設實施方案。強化衛(wèi)生計生行業(yè)醫(yī)德醫(yī)風建設,著力解決行業(yè)存在的損害群眾利益的突出問題,成立了xx縣衛(wèi)生計生系統(tǒng)糾正行業(yè)不正之風工作領導小組。領導小組由局黨委書記、局長任組長,分管領導任副組長,業(yè)務科室負責人任成員。領導小組下設糾風辦公室(設在醫(yī)政與醫(yī)療服務監(jiān)管股),糾風辦公室主任由醫(yī)政與醫(yī)療服務監(jiān)管股股長兼任。糾風辦公室成員由糾風工作領導小組成員科室熟悉行風建設工作情況的人員組成。同時建立聯(lián)席會議制度,加強工作聯(lián)絡協(xié)調,研究和部署行風建設開展。政風行風群眾滿意度較20xx年有所提升。依法依規(guī)加強基層管理。
經我局初步評選已按全縣15%的比例將龍臺、集鳳、廣福、萬福、永太、凱江、永安7所中心衛(wèi)生院已向市衛(wèi)計委申報了20xx年群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。依法依規(guī)加強費用控制。
大部分醫(yī)療機構建立了處方、醫(yī)囑和檢查檢驗單動態(tài)監(jiān)測制度、分析點評制度、公示通報制度、約談整改制度等四項制度。推廣安全風險低、技術成熟的二三類醫(yī)療技術在縣級及以下醫(yī)療機構臨床應用。通過強化監(jiān)督檢查力度不斷促進醫(yī)療機構合理檢查、合理治療、合理用藥,進一步健全完善縣級醫(yī)療機構費用控制制度,加大對違規(guī)行為處理力度,有效規(guī)范醫(yī)療機構診療行為。在加強規(guī)范和保障質量的基礎上,實行縣級醫(yī)院檢查結果互認,減少重復檢查,降低醫(yī)療服務成本,減輕患者經濟負擔,抑制不合理使用藥械以及過度檢查和診療行為。健康服務業(yè)發(fā)展推進工作制定了《xx縣健康服務業(yè)發(fā)展工作推進方案》,按時報送工作信息,準確率達100%。
下一步工作思路:
(一)加強醫(yī)療機構及醫(yī)療人才隊伍的建設,提高服務能力,加強臨床醫(yī)技人員的知識能力培訓,進一步提升我縣醫(yī)療服務質量。
(二)依法嚴格把好醫(yī)師資格考試關、注冊關,加強對見習、實習、進修醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的管理;加強醫(yī)師會診管理,規(guī)范醫(yī)師會診行為;加強執(zhí)業(yè)護士準入和執(zhí)業(yè)管理。
(三)加強衛(wèi)生計生法律法規(guī)的學習和貫徹落實,加強對醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的培訓和管理。
(四)繼續(xù)做好深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關工作。
(五)繼續(xù)做好醫(yī)療質量與安全、平安醫(yī)院、改善醫(yī)療服務行動、行業(yè)作風建設等方面的專項督導檢查工作,加大整改督導力度。
醫(yī)療保障服務工作總結篇三
xx醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險定點服務單位年度總結一年來,在xx市醫(yī)保局的大力支持下,在上級主管部門的直接關懷下,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定的成績。
一年來,我院始終堅持按照《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》、《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理辦法》和《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險服務。
我院自建院以來,一直提倡優(yōu)質服務,方便參保人員就醫(yī);嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構管理條例及各項醫(yī)保法律法規(guī),以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標識牌;在醫(yī)療保險局的正確領導及指導下就,建立健全了各項規(guī)章制度及組織機構,成立了以xxx為組長、xxx為副組長的領導小組,并指定xxx為專職管理人員;同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應的醫(yī)院內部管理制度和措施;如基本醫(yī)療保險轉診制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診制度;公布投訴電話xx、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領導部門組織的各項醫(yī)保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫(yī)保局布置的各項任務,并按時報送各項數(shù)據(jù)、報表。
一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現(xiàn)象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現(xiàn)象,做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務次數(shù),不分解收費,出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫(yī)生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費現(xiàn)象。四是對藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。
我院在日常管理方面,一直本著對患者提供優(yōu)質的服務為宗旨,方便參保人員和患者就醫(yī);平時嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī),認真落實首診醫(yī)師責任制度及各項責任制度,強調病歷診斷記錄完整,對醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔;定期組織醫(yī)生進行業(yè)務和職業(yè)道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發(fā),不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象;對藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并對病人提供費用明細清單。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程,認真落實首診醫(yī)師責任制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫(yī)療質量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整、清楚、真實、準確,醫(yī)囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執(zhí)行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫(yī)療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內,超醫(yī)保范圍的費用嚴格控制在15%內。
同時也關注本院職工的醫(yī)療保險情況,按時按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險,從未發(fā)生拖欠情況。
在這一年的工作中,我院取得了優(yōu)異的成績,但是也存在不少問題。在今后的工作中,需要嚴把關,認真總結總結工作經驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與服務的關系,規(guī)范各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開展做出貢獻。
醫(yī)療保障服務工作總結篇四
根據(jù)文件及縣衛(wèi)生局的要求,我中心始終堅持“以人為本”的服務理念,狠抓醫(yī)療質量,規(guī)范醫(yī)療行為,為群眾和患者提供方便、快捷、價廉的全程醫(yī)療服務。讓轄區(qū)居民切實享受到醫(yī)改帶來的實惠,今年我中心開展惠民便民醫(yī)療服務措施,具體匯報如下。
我中心在轄區(qū)的每個居委會設立一名責任醫(yī)師、一名責任護士和一名責任領導,通過逐門逐戶開展問卷及診斷,了解居民健康狀況、生活方式,經濟狀況、健康需求以及影響居民健康的主要危險因素。實行社區(qū)衛(wèi)生服務醫(yī)生聯(lián)系卡、預約診療、24小時出診、流動巡回醫(yī)療、健康咨詢等形式的服務,定期跟蹤服務,實行動態(tài)管理。讓居民切實享受到實惠。
我中心開展雙休日及節(jié)假日醫(yī)療服務,充實醫(yī)療力量,延長看病時間。根據(jù)患者就診需求和規(guī)律,相關臨床科室和輔助科室開展節(jié)假日上午或全天侯診。
1、今年,我中心重新裝修了寬敞的預防接種大廳。優(yōu)化了預防接種環(huán)境和服務流程。
2、改善門急診設施和條件,簡化就醫(yī)手續(xù),縮短群眾等候時間,確保救治及時有效。
我中心在住院部逐步開展優(yōu)質護理服務,逐步減輕患者家屬對患者的生活護理。
積極推行臨床路徑。降低參保病人預交金金額。對處方藥能少用的藥物絕不多用;可用可不用的,則不要用。根據(jù)治療效果,盡量縮短用藥療程,及時減量或停藥。杜絕不合理用藥,降低居民的醫(yī)療費用。
1、定期向社會公布中心醫(yī)療質量、醫(yī)療服務收費標準、藥品及高值耗材價格情況,接受社會監(jiān)督。
2、加強合理用藥的監(jiān)管,不斷提高抗菌藥物合理應用水平。
繼續(xù)做好與中醫(yī)院的醫(yī)療協(xié)作工作及雙向轉診機制,提高中心的管理和服務能力,滿足社區(qū)居民的醫(yī)療需求。
1、持續(xù)推進和完善以“五位一體”長效機制建設為主要載體和重點的創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動。維護醫(yī)院正常秩序,截止目前,我中心沒有出現(xiàn)過“醫(yī)鬧”行為,營造良好的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。
2、建立患者投訴處理機制,及時受理、認真解決患者投訴,提高群眾滿意度,構建和諧醫(yī)患關系。
我中心積極宣傳新農合政策,提高住院保障水平。全面開展新農合普通門診統(tǒng)籌,努力做到即時結算,方便病人報銷費用。設立新農合公示欄,及時通知縣管理中心的有關規(guī)定。及時、準確、全面上傳醫(yī)療服務信息,做到0投訴率。
文檔為doc格式。
醫(yī)療保障服務工作總結篇五
2022年,我院在醫(yī)保中心的領導下,根據(jù)《鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質量,改善了服務態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務質量監(jiān)督考核的服務內容,做總結如下:
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務機構,醫(yī)院設有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡員。
制作標準的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡管理等制度,并根據(jù)考核管理細則定期考核。
設有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單2000余份。科室及醫(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務調價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓2次,有記錄、有考試。
20xx年6—11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xx萬元,門診刷卡費用xx萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年x月份醫(yī)保中心領導給我院進行了醫(yī)保工作指導,根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。
加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)??劭?,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫(yī)保檢查結果均由醫(yī)院質控辦下發(fā)通報,罰款由財務科落實到科室或責任人。
ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥,檢查陽性率達xx%以上。
有醫(yī)保專用處方,病歷和結算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。
嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。
對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。
對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,醫(yī)??聘鶕?jù)相關政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達到統(tǒng)一的認識,切實維護了參保人的利益。
醫(yī)??茖⑨t(yī)保有關政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓,強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施,掌握醫(yī)保藥品適應癥。通過培訓、宣傳工作,使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎。通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡員的強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用,隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫(yī)務科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應與醫(yī)囑、結算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,自費協(xié)議書簽署內容應明確、具體;與財務科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。做到了一查病人,核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標準;六查賬目,核實報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀現(xiàn)象發(fā)生。
嚴格執(zhí)行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復收費現(xiàn)象。今年10月份,及時更新了20xx年醫(yī)?;居盟帞?shù)據(jù)庫及診療項目價格,保證了臨床記賬、結算的順利進行。
按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。網(wǎng)絡系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。
工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時向醫(yī)保中心請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。
1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質控部門考評醫(yī)療保險服務工作(服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等)。
2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學習、宣傳和教育。
3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調會,總結分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。
4、申請每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學習和提高。
醫(yī)療保障服務工作總結篇六
20xx年度,在局領導班子的領導下,在局里各科室的緊密協(xié)作下,基金科根據(jù)年初計劃,編制預算,核算收支,報送報表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有節(jié)余”,現(xiàn)就20xx年度的工作總結如下:
1、1—11月城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入20xx萬元,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支出3184萬元,其中統(tǒng)籌基金支出2149萬元,個人帳戶支出1035萬元,已出現(xiàn)收不抵支。
2、1—11月工傷保險基金收入99萬元,工傷保險基金支出102萬元,生育保險基金收入1.4萬元,生育保險基金支出0.9萬元。
3、1—11月城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金收入2820萬元,支出900萬元。
1、按上級要求,及時編制上報了20xx年度各項基金預算報表、月報及季報,并于每季根據(jù)數(shù)據(jù)編寫基金運行情況分析,力求更好的為領導決策做好參謀。
2、加大各項醫(yī)療保險費征收力度,做到應收盡收。
一是職工醫(yī)療保險費用的征收,今年在各單位報送職工參保資料時,我科與職工保險科配合先把工資基數(shù)核準再錄入檔案,6月份在財政與銀行的配合下,扣繳財政供養(yǎng)人員個人繳納全年醫(yī)療保險費447.42萬元,通過核對,誤差比以前年度減少,防止了基金的流失。
二是工傷生育保險費用的征收,每月將各單位繳納的工傷生育保險費明細及時提供給職工保險科,使他們能通知沒有繳納費用的單位按時足額繳納。
三是配合向上爭資爭項目的工作,工業(yè)濾布目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險困難企業(yè)省級配套資金已到156.3萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險資金中央配套1267萬元,省級配套1094.5萬元已全部入賬。
3、控制支出,保證基金流向的合理與規(guī)范。對每月的基金支出先與業(yè)務科室進行核對,做到數(shù)字無誤,合理規(guī)范,再向財政申請各項醫(yī)療保險基金,及時劃撥到各定點醫(yī)療機構、定點藥店及患者賬上,以確保參保對象享受正常的醫(yī)療待遇。
4、配合審計組,做好全國社會保障資金審計工作。今年2月份,國家審計署派出審計組對我市社會保障資金進行審計,我局的各項基金也接受了此次審計,在歷時兩個月的審計過程中,我科與業(yè)務科室相互協(xié)調,密切合作,提供與審計有關的會計資料、電子數(shù)據(jù)、證明材料等,對審計組提出存在的問題進行了整改,通過這次審計,更加規(guī)范了基金的征繳、使用及管理。
5、通過協(xié)調,解決了歷年來職工醫(yī)療保險理賠款難以及時到位的大難題。今年,在職工保險科的配合下,劃撥了20xx及20xx年所拖欠的團險理賠款481.97萬元,保障了參保對象的醫(yī)療待遇。
6、配合居民管理科做好城鎮(zhèn)居民的參續(xù)保工作。20xx年,我科向財政領用了400本城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險票據(jù),并及時發(fā)放、核銷,確保居民參保工作的正常順利進行。
1、與財政的溝通協(xié)調不夠,目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險本級配套資金只到位800萬元,統(tǒng)籌基金收不抵支,使基金運行出現(xiàn)風險,已占用了個人賬戶資金。
2、平時對醫(yī)療保險政策及基金的收、支、濾布余情況調查研究不夠,不能形成信息及調查報告,不能更好地為領導決策起到參謀作用。
1、做好20xx年財政供養(yǎng)人員配套資金預算表,多爭取資金,將基金運行風險降到最低。
2、與職工保險科配合,辦理20xx年續(xù)保工作時先核定工資基數(shù)再進行銀行扣繳,力求做到零誤差。
3、及時編制及報送各項基金年報和20xx年預算報表。
4、及時向財政領核居民醫(yī)療保險專用票據(jù),發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及象湖鎮(zhèn)各居委會,確保20xx年居民參保續(xù)保工作順利進行。
5、與業(yè)務科室配合,加強定點醫(yī)療機構及定點藥店的監(jiān)督檢查工作,杜絕基金的流失。
6、做好各險種的日常撥付及賬務處理工作,并參與各險種的擴面工作。
7、加強學習,包括政治及專業(yè)學習,將新的政策學習通透,更好的為參保對象服務。
醫(yī)療保障服務工作總結篇七
為保障廣大群眾就醫(yī)安全,進一步加大打擊非法行醫(yī)力度,鞏固打擊非法行醫(yī)以來取得的成果。按照《河南省衛(wèi)生廳轉發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)x年衛(wèi)生監(jiān)督重點檢查計劃的通知》精神要求,x年,我市根據(jù)實際情況在醫(yī)療服務市場監(jiān)管工作中重點開展了打擊非法行醫(yī)監(jiān)督檢查、醫(yī)療廣告專項治理活動、醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)專項檢查、醫(yī)療機構量化監(jiān)管和依法執(zhí)業(yè)公示、傳染病執(zhí)法專項檢查等工作。
全年,全市各級衛(wèi)生行政部門共出動衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員3000多人次,車輛900多臺次,監(jiān)督檢查各級各類醫(yī)療機構1614家(其中市直醫(yī)療機構及其分院門診16家;縣區(qū)直醫(yī)療機構及其分院門診22家;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院48家;社會辦醫(yī)療機構8家;民營醫(yī)院30家;社區(qū)服務中心37家;村衛(wèi)生室、個體診所共計1450家,其他3家),立案查處各類非法行醫(yī)案件366件,下達罰款91.55萬元,取締無證行醫(yī)診所147家,沒收藥品及醫(yī)療器械181箱(件),搗毀燈箱招牌83塊,申請法院強制執(zhí)行案件13件,移交公安機關追究刑事責任案件13件,吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》一家,注銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》一家,取締門診一家。有力的打擊了非法行醫(yī)行為,規(guī)范了我市醫(yī)療服務市場秩序,保障了人民群眾的就醫(yī)安全。
在打擊非法行醫(yī)專項整治行動中,我市以巡回監(jiān)督檢查為基礎,以投訴舉報和違法醫(yī)療廣告為線索,把查辦案件作為一項重要工作來抓,切實提高依法辦案的能力和水平,嚴厲打擊各種非法行醫(yī)活動。全年共受理立案366起(無證行醫(yī)193起,出租承包科室4起,超范圍執(zhí)業(yè)、使用非衛(wèi)生技術人員60起,醫(yī)療廣告案件13起,違法處置醫(yī)療廢物案件45起,未取得《母嬰保健技術服務許可證》開展終止妊娠手術案件1起,經營消毒產品宣傳療效案件5起,開展非醫(yī)學需要胎兒性別鑒定案件3起,其他案件42件),下達罰款金額91.55萬元,沒收藥品、器械181件(箱),搗毀宣傳診療場所的燈箱、招牌83塊。
依法吊銷了漯河仁愛婦科醫(yī)院的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》;注銷了郾城西區(qū)醫(yī)院的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》;取締了三五一五職工醫(yī)院門診部。對漯河市中心醫(yī)院、漯河市第六人民醫(yī)院、舞陽縣中醫(yī)院等大中型醫(yī)療機構出租科室的違法行為進行了查處。為了加大打擊非法行醫(yī)力度,徹底取締無證行醫(yī)診所,我市按照《最高人民法院關于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,積極與公安部門進行溝通,進行銜接,將符合司法移交條件的案件及時向公安機關進行司法移交,由公安機關追究其刑事責任,全年共向公安機關移交涉刑案件13件,追究非法行醫(yī)人員刑事責任13人。對于查辦的有重大影響的案件,通過媒體及時進行報道,震懾了不法行醫(yī)者,糾正了醫(yī)療機構的違法執(zhí)業(yè)行為,保護了患者的就醫(yī)安全。
x年10月9日-24日,省衛(wèi)生廳在全省范圍內組織開展了醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)專項檢查,對全省各地市醫(yī)療機構進行了抽查。在全省醫(yī)療機構執(zhí)法檢查結束后,我市積極響應省衛(wèi)生廳的行動,迅速制定了《漯河市x年醫(yī)療機構執(zhí)法檢查方案》,并于11月3日,組織各縣區(qū)主管局長、衛(wèi)生監(jiān)督所所長、市衛(wèi)生監(jiān)督所所長和17名市、縣、區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督骨干人員召開了會議,傳達了我市醫(yī)療機構執(zhí)法檢查方案,并由參加過全省醫(yī)療執(zhí)法檢查的高松耀副所長對參加此次專項檢查活動的衛(wèi)生監(jiān)督人員進行了培訓,對檢查評分表內容進行了講解,對檢查中需要掌握的技巧方法進行了傳授。11月7日-11日,執(zhí)法專項檢查在市衛(wèi)生局法監(jiān)科科長馮青柱、市衛(wèi)生監(jiān)督所所長陳延風、副所長高松耀的帶領下,分三組對8家市直醫(yī)療機構、16家縣區(qū)直醫(yī)療機構、6家疾病預防控制中心門診部、和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依法執(zhí)業(yè)情況進行了全面檢查。通過檢查發(fā)現(xiàn),市直醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)情況較好,縣區(qū)直醫(yī)療機構在依法執(zhí)業(yè)方面存在一定的問題,如:xxx婦幼保健院開展有手術治療科目,但無供應室;xx區(qū)人民醫(yī)院胃、腸鏡室使用同一臺檢查儀器,胃腸鏡檢查交叉進行,胃腸鏡清洗在同一清洗槽內進行,胃腸鏡檢查操作人員無證;xx區(qū)疾病預防控制中心慢病醫(yī)院在傳染病疫情報告方面存在嚴重問題,在該醫(yī)院抽查13例傳染病患者,該醫(yī)院均未進行報告;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在院內感染控制不到位,衛(wèi)生技術人員力量薄弱等問題。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,衛(wèi)生監(jiān)督人員現(xiàn)場均下達了書面監(jiān)督意見,要求各醫(yī)療機構及時整改,對于整改不力的醫(yī)院,將依法進行處罰,對于檢查中存在嚴重問題的單位,進行了通報批評。此次專項檢查,提高了各醫(yī)療機構負責人對依法執(zhí)業(yè)的認識,增強了各醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
x年,我市在去年醫(yī)療廣告專項整治的基礎上,把在電子媒體發(fā)布的醫(yī)療廣告作為監(jiān)管重點來抓,監(jiān)督人員明確責任,實行分工負責,對在市區(qū)內電子媒體上發(fā)布的醫(yī)療廣告實行不間斷監(jiān)測,一年來共開展了三次醫(yī)療廣告專項治理活動,查處違規(guī)在媒體發(fā)布醫(yī)療廣告的醫(yī)療機構27家,責令整改14家,立案處罰13家。為了規(guī)范醫(yī)療機構發(fā)布醫(yī)療廣告的行為,組織各醫(yī)療機構負責人召開了醫(yī)療廣告專項治理會議,要求停止刊播的違規(guī)醫(yī)療廣告,發(fā)布醫(yī)療廣告必須依法進行,發(fā)布醫(yī)療廣告前必須持《醫(yī)療廣告審查證明》和廣告清樣到“漯河市打擊非法行醫(yī)聯(lián)合整治工作辦公室”進行備案審查,以便做到從源頭上控制違規(guī)醫(yī)療廣告的發(fā)布。
為探索更有效的醫(yī)療市場長效監(jiān)管機制,規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為,市、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構按照市衛(wèi)生局領導的指示,在以往對醫(yī)療機構量化分級監(jiān)管的基礎上,參照河南省衛(wèi)生廳制定的醫(yī)療機構量化評分標準,重新制定完善了醫(yī)療機構量化評分監(jiān)管細則。針對醫(yī)療機構人員管理制度管理、母嬰保健、臨床用血、放射衛(wèi)生以及傳染病防治等方面進行量化評分,按照整治與規(guī)范并舉,日常監(jiān)管與專項整治相結合的原則,實行違法違規(guī)不良行為登記制度和公告、通報制度。對在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法不良行為和量化評分結果全部登記在案,并定期通報。今年對963家各級各類醫(yī)療機構開展了等級量化評定。
為了加強醫(yī)療機構自身管理,提高依法執(zhí)業(yè)的自覺性,市衛(wèi)生局于去年年底提出了在醫(yī)療機構中推行依法執(zhí)業(yè)陽光公示制度,對醫(yī)療機構持證情況、醫(yī)療衛(wèi)生技術人員持證情況、依法執(zhí)業(yè)等級評定情況及執(zhí)業(yè)守則、責任衛(wèi)生監(jiān)督員及投訴舉報電話等內容以公示牌的形式在醫(yī)療機構內醒目的位置進行公示,此項工作于x年12月份在經濟開發(fā)區(qū)村衛(wèi)生室、個體診所中試行,效果顯著。今年,市、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構按照市衛(wèi)生局的要求,對城區(qū)內個體醫(yī)療機構和村衛(wèi)生室以及市區(qū)范圍內的社會辦醫(yī)療機構推行了依法執(zhí)業(yè)公示,目前已完成了701家城區(qū)內的個體診所、村衛(wèi)生室和市區(qū)范圍內的26家社會辦醫(yī)療機構醫(yī)院的依法執(zhí)業(yè)公示牌懸掛工作。特別是舞陽縣衛(wèi)生監(jiān)督所對醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)公示工作推進有力,對轄區(qū)內的384家村衛(wèi)生室、18家個體診所全部進行了公示牌懸掛。通過依法執(zhí)業(yè)公示牌的懸掛,加強了醫(yī)療機構自身管理,嚴格了自身依法執(zhí)業(yè)行為,同時向患者提供了就診醫(yī)療機構的基本依法執(zhí)業(yè)行為,為其正確選擇醫(yī)生,正確選擇就診場所提供了幫助。
患者根據(jù)公示內容了解到接診醫(yī)生的真實情況,對發(fā)現(xiàn)的非法行醫(yī)行為及時進行了舉報,責任監(jiān)督員接到患者根據(jù)公示牌上公示的投訴舉報電話后,迅速進行調查處理,給投訴者一個滿意答復,贏得了他們的肯定。
5月份,市衛(wèi)生監(jiān)督所對市管采供血機構以及臨床用血單位臨床用血安全進行了監(jiān)督檢查。此次監(jiān)督檢查范圍是中心血站和流動獻血車的現(xiàn)場采血和醫(yī)療機構臨床用血情況,重點是中心血站(包括流動獻血車)的基本情況,血液的采集、檢驗、儲存,血液產品的制備,傳染病疫情的管理和醫(yī)療廢物的處理以及醫(yī)療機構設置的血庫布局、臨床用血、輸血科領血、發(fā)血情況等。檢查中心血站1家,醫(yī)療機構25家。通過檢查,未發(fā)現(xiàn)血站、血庫或者其工作人員與社會人員進行血液買賣、采集冒名頂替者血液的行為和擅自出售無償獻血血液的行為;市中心血站能夠按照規(guī)定進行體檢、采集、化驗;臨床用血出入庫均實行微機化管理,臨床用血全部檢測合格;在抽查的醫(yī)療機構臨床用血病歷中未發(fā)現(xiàn)擅自采集、供應臨床用血的行為。但在檢查中同時也發(fā)現(xiàn)一些醫(yī)療機構仍然存在血庫布局不合理,無專用房屋。針對存在的問題,監(jiān)督執(zhí)法人員及時下達了監(jiān)督意見,要求各醫(yī)療機構限期整改,盡快落實。
為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的管理,有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產生危害,保障人民群眾身體健康和生命安全,4-6月,市、縣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構對全市1614家醫(yī)療機構和漯河市醫(yī)療廢物處置中心醫(yī)療廢物處置管理工作進行了專項監(jiān)督執(zhí)法檢查。通過檢查查明,目前我市各級各類醫(yī)療機構均與我市醫(yī)療廢物處置中心簽訂了醫(yī)療廢物集中處置協(xié)議,醫(yī)療機構產生的醫(yī)療廢物均交由市醫(yī)療廢物處置中心集中進行處置。但在檢查中也發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構存在醫(yī)療廢物收集、貯存、管理不規(guī)范;醫(yī)療廢物處置中心收集醫(yī)療廢物不及時等問題。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和農村村衛(wèi)生室存在問題較重。對于檢查中發(fā)現(xiàn)的45家醫(yī)療機構違法處置醫(yī)療廢物的行為和醫(yī)療廢物處置中心不能及時收集運送醫(yī)療廢物等違法行為,均依法進行了立案查處。
一年來,我市在醫(yī)療市場監(jiān)管方面開展了大量工作,取得了一定的成績,但還存在下列問題:
(二)執(zhí)法力度有待進一步加強,個別縣區(qū)打擊非法行醫(yī)力度不到,非法行醫(yī)行為不能及時進行查處,查辦案件數(shù)量少。
(三)違法醫(yī)療廣告屢禁不止;。
(四)醫(yī)療廢物收集不及時,管理不到位;。
針對存在的問題,我市將在明年的醫(yī)療市場治理工作中,加強對縣區(qū)的督導和稽查,督促其加大執(zhí)法力度,提升查辦案能力,及時移交涉刑案件;進一步加大對醫(yī)療廣告的治理力度,規(guī)范醫(yī)療機構各類醫(yī)療廣告的`刊播,認真落實廣告?zhèn)浒钢贫?進一步加大醫(yī)療廢物安全處置監(jiān)管力度,杜絕醫(yī)療廢物流入社會。
醫(yī)療保障服務工作總結篇八
一年來,我院按照上級關于進一步加強衛(wèi)生行風建設、院務公開工作的有關精神,并根據(jù)《海港區(qū)衛(wèi)生局20xx年度糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風工作實施方案》在區(qū)衛(wèi)生局的關心和支持下,認真開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂并建立長效機制,自覺將衛(wèi)生行風建設工作貫穿于專項治理工作的全過程,取得了一定的成效?,F(xiàn)將我院20xx年度糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風工作開展情況總結如下:
(一)領導重視,組織協(xié)調
(二)加強教育,提高認識
一是加強職工的職業(yè)道德和法制教育。二是抓好警示教育。
(三)措施有力,方法得當
一是向院內外重新公布了舉報電話,主動接受社會各界的監(jiān)督。二是認真貫徹落實藥品集中招標采購工作。三是加強藥品管理人員職責。四是嚴格執(zhí)行藥品零差價政策,規(guī)范醫(yī)療收費行為。五是加強農合資金的使用管理。
(一)廣泛征求社會各階層對醫(yī)院的意見、建議,及時對這些意見建議進行整理歸納加以整改。
(二)抓好醫(yī)務人員培訓,提高服務質量。
我院全面推行院務公開制度,對外公開醫(yī)療服務項目及服務價格、藥品及醫(yī)用耗材價格;對內向職工公開醫(yī)院重大決策事項、經營管理情況、人事管理情況、藥品器械采購等。
在醫(yī)療服務中雖然取得了一些成績,但還發(fā)現(xiàn)了一些困難和問題,存在著不合理用藥的現(xiàn)象長效機制尚需進一步鞏固。
針對發(fā)現(xiàn)的問題,我們將在加大治理醫(yī)療服務不正之風力度的基礎上,積極做好下列工作,加強院內監(jiān)督管理,為我鎮(zhèn)百姓提供優(yōu)質的就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)療保障服務工作總結篇九
20xx年我科在醫(yī)院及各有關職能部門的有效指導下,按照年初制定的工作目標和衛(wèi)計部門醫(yī)管工作及行風建設工作要點,,摟起袖子加油干,狠抓醫(yī)療質量安全,開展醫(yī)療安全隱患排查整治,做了大量卓有成效的工作,在各個方面均較好地完成了任務,取得了明顯成績現(xiàn)總結如下:
1.標本檢測:
全年完成臨床標本檢測33435人次,經濟收入169萬元。院感監(jiān)測112份。較20xx年增加6400人次,收入增收13%,20萬元。其中醫(yī)保合療患者xx950人次,占總就診人數(shù)的53%.全年零差錯。
2.儀器設備:
全年儀器設備總體運行良好,設備完好率100%。所有設備每日養(yǎng)護,定期保養(yǎng),按時校準,并做到次次有記錄。
3.院感監(jiān)測:生物監(jiān)測24件,空氣物表手每季度一次共計136件。
院外:參加了由省檢驗中心質量控制培訓及西安市檢驗中心質量控制培訓各一次。
院內:xx全員參加了由醫(yī)院組織的醫(yī)療,控感培訓共2次。
xx參加了院級業(yè)務培訓考核2次。
科內:xx按20xx年培訓計劃開展了十次業(yè)務學習講座。
xx堅持每月一次答卷式的業(yè)務考核共十次。
xx科內召開以提高業(yè)務水平提升服務質量加強勞動紀律為目的的醫(yī)療安全會議共七次。
堅持每月一次對儀器校準工作,堅持每日的室內質控,共計室內質控45項。對于失控項目有分析有處理有記錄,嚴格保證檢驗結果的準確可靠。堅持對即時檢驗(poct)設備每季度一次的比對并有記錄,確保醫(yī)療質量。
全年參加了省檢驗中心的臨床化學、血液學、免疫學、的室間質量控制評價考核,兩次分別獲總分:94分;99分優(yōu)秀成績,今年是第五次(年)連續(xù)榮獲相關合格證書。
每天堅持開展臨床化學、血液學的室內質量控制,做到月月有記錄,有評價,有改進措施,保證檢驗結果的準確可靠。
根據(jù)皮膚病特色引進超敏c反應蛋反分析儀。更新了尿液分析儀檢測設備。
1.在醫(yī)療規(guī)范允許范圍內,自配生化清洗液,僅此一項每年節(jié)約資金2萬多元。
2.一年來堅持自行采集皮膚病標本,旨在減少漏診,提高收益。
3.20xx年省物價局較大幅度降低診療費收費標準后,我們及時編纂適合我院特色的醫(yī)(社)保組合項目并上報相關部門執(zhí)行,旨在降本增效減少損夫。
全年,每月及每周三接受院方對我科醫(yī)療管理全面考核,對醫(yī)療質量管理簡報或口頭回饋中存在問題均進行了及時整改,以確保醫(yī)療質量逐步提高。
自20xx年10月份起增設了:“每周自查記錄”我們堅持每周自查并留有記錄,旨在對每周工作回顧自查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
全年堅持每月對本科工作人員個人質量考核,有細化的考核項目,評分標準,自評與考評結合,促進員工自律與積極性。
回顧20xx年檢驗科工作,經全體工作人員努力,在技術水平,服務質量上很下功夫,盡管受魏則西等大環(huán)境影響對民營醫(yī)院沖擊,仍取得了高于20xx年業(yè)績,但客觀的講,也還存在很多不足和需要改進的地方。除院方在硬件軟件諸方面亟待提高外,科室梯隊建設服務意識都有待進一步加強。與臨床科室,患者的溝通也有待進一步的加強等等。
成績只屬于過去,新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn),20xx年工作目際如下:
1.20xx年完成200萬元。
20xx年原計劃完成300萬元,各種因素影響造成實際完成169萬元。
20xx年計刬完成200萬元,如措施得力,大環(huán)境好,即便是現(xiàn)有的保有量仍可以實現(xiàn)的,其內部措施如下:
1.1/緊跟醫(yī)院宣傳導向,隨時調整服務措施,信息方面加強宣傳力度,擴大醫(yī)院社會認知度。
2/從科室角度增加品牌意識,推銷自我,建全皮膚病實驗檢查規(guī)范,隨時與臨床科室溝通并對臨床科室實施現(xiàn)場教學與集中培訓相結合方式,增加認知度,提高服務水平。
3/爭取院方支持增加服務項目,開發(fā)現(xiàn)有設備潛能。
4/提高服務意識,提高業(yè)務技能。贏得患者認知信認度。
2.立足民營醫(yī)院,徹底轉變服務理念,加強醫(yī)患溝通,提高病人滿意度。
3.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,杜絕差錯事故發(fā)生。做好各檢驗項目的質量控制工作,以實求是,確保為臨床提供準確,及時的病人信息。
4.加強業(yè)務學習,順應大環(huán)境變化;積極參加本學科的各種學習講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等,學習新的知識、新的進展,不斷提高業(yè)務能力和專業(yè)技術水平。
5.開發(fā)新項目、新技術。
為了醫(yī)院更美好的明天,為了我們共同的目標,我們一定以更加飽滿的熱情,投入到新的工作中去,迎接新的挑戰(zhàn),爭取做出更加優(yōu)異的成績。
醫(yī)療保障服務工作總結篇十
根據(jù)市衛(wèi)生計生委關于《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案(xx年)的通知》(市衛(wèi)計[xx年開展"進一步改善醫(yī)療服務行動計劃"活動總結如下:
(一)召開全院動員大會。xx年3月9日醫(yī)院召開了xx年"進一步改善醫(yī)療服務行動計劃"動員會,會上xx院長就xx年我院開展"進一步改善醫(yī)療服務行動計劃"重點工作,進行了全面動員和部署,要求全院職工認真貫徹落實"行動計劃"。
(二)健全機構,明確工作任務。醫(yī)院成立了"進一步改善醫(yī)療服務行動計劃"領導小組及辦公室,成員職責分工明確,形成醫(yī)院第一負責人親自抓,分管領導具體抓,班子成員合力抓,層層抓落實的領導體系和工作格局。并在全院全體干部職工會議上號召醫(yī)務人員多換位思考,創(chuàng)新、改善醫(yī)療服務措施,以實際行動讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。
(三)廣泛宣傳,營造良好的活動氛圍。為使"進一步改善醫(yī)療服務行動計劃"活動深入人心,我院利用電子顯示屏、微信、宣傳欄等進行宣傳,讓全院廣大干部職工更加深刻認識活動的重要意義和重點內容,全面掌握活動的進展情況。
(四)查找問題,持續(xù)改進。醫(yī)院通過開展病人滿意度調查、座談會、意見箱等方式收集群眾意見,并及時反饋相關科室,提高服務水平。在聽取民意的同時,醫(yī)院也積極進行自查,對存在的問題及時討論研究,確定有效整改措施,持續(xù)改進,確?;顒尤〉脤嵭А?/p>
(一)規(guī)范預約診療制度。我院通過現(xiàn)場預約及電話預約為患者提供預約診療服務,進一步增加預約診療服務比例,大力推行分時段預約診療和集中預約檢查檢驗,引導基層首診、雙向轉診。進一步拓展預約就診模式,充實預約服務內容,逐步完善住院預約等服務。對于預約患者和預約轉診患者實行優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院。
(二)落實遠程醫(yī)療制度。在醫(yī)聯(lián)體內開展遠程醫(yī)療服務。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院建立遠程醫(yī)療中心,向醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)療機構提供遠程會診、遠程影像、遠程超聲、遠程心電、遠程病理、遠程查房、遠程監(jiān)護、遠程培訓等服務?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構逐步擴大遠程醫(yī)療服務范圍,使更多的適宜患者能夠在家門口獲得上級醫(yī)院診療服務?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構可以探索為簽約患者提供適宜的遠程醫(yī)療、遠程健康監(jiān)測、遠程健康教育等服務。
(三)完善臨床路徑管理制度。實現(xiàn)臨床路徑管理信息化,逐步將藥學服務、檢查檢驗服務等納入臨床路徑管理,增加住院患者臨床路徑管理比例,實現(xiàn)臨床路徑"醫(yī)、護、患"一體化,增強臨床診療行為規(guī)范度和透明度。探索建立一體化臨床路徑,為患者提供順暢轉診和連續(xù)診療服務。
(四)推進檢查檢驗結果互認制度。實現(xiàn)醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理等專業(yè)醫(yī)療質量控制全覆蓋。通過省級、市級等相關專業(yè)醫(yī)療質量控制合格的,在相應級別行政區(qū)域內檢查檢驗結果實行互認。醫(yī)聯(lián)體內實現(xiàn)醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗、病理檢查等資料和信息共享,實行檢查檢驗結果互認。
(五)建立醫(yī)務社工和志愿者制度。設立醫(yī)務社工崗位,負責協(xié)助開展醫(yī)患溝通,提供診療、生活、法務、援助等患者支持等服務,開通患者服務呼叫中心,統(tǒng)籌協(xié)調解決患者相關需求。大力推行志愿者服務,鼓勵醫(yī)務人員、醫(yī)學生、有愛心的社會人士等,經過培訓后為患者提供志愿者服務。
(一)以病人為中心,推廣多學科診療模式。針對腫瘤、疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等,開設多學科診療門診,為患者提供"一站式"診療服務。針對住院患者,可以探索以循證醫(yī)學為依據(jù),制定單病種多學科診療規(guī)范,建立單病種多學科病例討論和聯(lián)合查房制度,為住院患者提供多學科診療服務。將麻醉、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理、藥學等專業(yè)技術人員納入多學科診療團隊,促進各專業(yè)協(xié)同協(xié)調發(fā)展,提升疾病綜合診療水平和患者醫(yī)療服務舒適性。持續(xù)探索建立符合中醫(yī)學術特點,有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效,方便群眾看病就醫(yī)的中醫(yī)綜合治療、多專業(yè)聯(lián)合診療等模式。
(二)以危急重癥為重點,創(chuàng)新急診急救服務。加快建立胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心。實現(xiàn)各中心相關專業(yè)統(tǒng)籌協(xié)調,為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,提升重大急性病醫(yī)療救治質量和效率。院前醫(yī)療急救機構與各中心形成網(wǎng)絡,實現(xiàn)患者信息院前院內共享,構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。
(三)以醫(yī)聯(lián)體為載體,提供連續(xù)醫(yī)療服務。醫(yī)聯(lián)體內實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享,以單病種一體化臨床路徑為基礎,明確分工協(xié)作任務,以病人為中心,為患者提供健康教育、疾病預防、診斷、治療、康復、護理等連續(xù)醫(yī)療服務,完整記錄健康信息。加強醫(yī)療質量控制體系建設,重點加強醫(yī)聯(lián)體連續(xù)醫(yī)療服務各環(huán)節(jié)的醫(yī)療質量控制,推動基層醫(yī)療質量有效提升,保障醫(yī)療安全。醫(yī)聯(lián)體內以信息化為手段,形成患者有序流動、醫(yī)療資源按需調配、醫(yī)療服務一體化的分級診療格局。
(四)以日間服務為切入點,推進實現(xiàn)急慢分治。穩(wěn)步開展日間手術,完善工作制度和工作流程,逐步擴大日間手術病種范圍,逐年增加日間手術占擇期手術的比例,縮短患者等待住院和等待手術時間,提高醫(yī)療服務效率。設置日間病房、日間治療中心等,為患者提供日間化療、新生兒日間藍光照射治療等日間服務,提高床單元使用效率,惠及更多患者。醫(yī)聯(lián)體內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為日間手術和日間治療的患者提供隨訪等后續(xù)服務。
(六)以"一卡通"為目標,加強就診信息互聯(lián)互通。加強居民健康卡、醫(yī)??ǖ葢?,繼續(xù)推動落實全省醫(yī)療機構就診"一卡通",患者使用統(tǒng)一的就診卡可以在任一醫(yī)療機構就診。逐步增加、整合就診卡的就診、結算、支付、查詢、掛號等功能。
(七)以社會新需求為導向,延伸提供優(yōu)質護理服務。進一步擴大優(yōu)質護理服務覆蓋面,逐步實現(xiàn)優(yōu)質護理服務全覆蓋,逐步開展優(yōu)質護理服務。在醫(yī)聯(lián)體內實現(xiàn)優(yōu)質護理服務下沉,通過培訓、指導、幫帶、遠程等方式,將老年護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構??梢蕴剿鳛榛颊咛峁┥祥T護理、居家護理指導等服務。
(八)以簽約服務為依托,拓展藥學服務新領域。逐步實現(xiàn)藥學服務全覆蓋,臨床藥師利用信息化手段,為門診和住院患者提供個性化的合理用藥指導。加強醫(yī)聯(lián)體內各級醫(yī)療機構用藥銜接,對向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構延伸的處方進行審核,實現(xiàn)藥學服務下沉。臨床藥師通過現(xiàn)場指導或者遠程方式,指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員提高合理用藥水平,重點為簽約服務的慢性病患者提供用藥指導,滿足患者新需求。為患者提供中藥個體化用藥加工等個性化服務,充分運用信息化手段開展中藥飲片配送等服務,縮短患者取藥等環(huán)節(jié)等候時間。
(九)以人文服務為媒介,構建和諧醫(yī)患關系。加強醫(yī)務人員人文教育,提升溝通能力和服務意識。各項診療服務要有愛心、耐心、責任心,及時了解患者需求,做好宣教、解釋和溝通。推進以告知為中心的醫(yī)患溝通平臺建設,嚴格落實醫(yī)療告知各項要求,及時、準確向患者說明病情和醫(yī)療措施。通過告知,進一步普及醫(yī)療知識,規(guī)范醫(yī)療行為,增進醫(yī)患互信。建立醫(yī)務人員和窗口服務人員服務用語和服務行為規(guī)范,并落實日常培訓與考核。加強患者隱私保護,在關鍵區(qū)域和關鍵部門完善私密性保護設施。探索開展心血管疾病、腫瘤疾病、糖尿病等慢性病相關臨床科室與精神科、心理科的協(xié)作,為患者同步提供診療服務和心理指導。實施有創(chuàng)診療操作時采取措施舒緩患者情緒。
(十)以后勤服務為突破,全面提升患者滿意度。不斷改善設施環(huán)境,標識清晰,布局合理。加強后勤服務管理,重點提升膳食質量和衛(wèi)生間潔凈狀況。在公共區(qū)域為候診患者提供網(wǎng)絡、閱讀、餐飲等舒緩情緒服務,為有需要的住院患者提供健康指導和治療飲食。解決醫(yī)院停車難、院內交通秩序亂等問題,進一步提升后勤人員服務意識,重點規(guī)范保安、保潔、電梯引導員等物業(yè)管理崗位的服務用語和行為規(guī)范,改善服務態(tài)度,嚴厲查處利用崗位便利的"醫(yī)托"、倒賣號源等不當行為。
(一)醫(yī)療核心制度落實年。我院圍繞"行動計劃",在院內開展以"制度在心中,落實見行動"為主題的"醫(yī)療核心制度落實年"系列活動,如"醫(yī)療核心制度知識競賽"、"三基"培訓及考核、護理課堂教學大賽、全院疑難病例討論等活動。
(二)創(chuàng)造真誠的愛心服務環(huán)境,把患者當成自己的親人。讓患者對醫(yī)院產生信任和滿意度。在親情化服務中要求醫(yī)務換位思考,觀察自己的職責,探索親情化服務的作用,把患者當做"熟人"、"親人",理解和尊重。關愛患者,主動關心、解決患者的生活需要和困難。與患者交流時態(tài)度和藹,為患者所想,不斷給予心理上的支持和安慰。讓患者感覺到親情的溫暖,給患者以不是親人勝似親人之感。使文化與醫(yī)療工作有機的融合在一起,得到廣大患者的肯定。
"改善醫(yī)療服務行動"是一項長期工程、系統(tǒng)工程,我院將嚴格按照國家和省衛(wèi)健委各項工作要求,結合醫(yī)院實際,創(chuàng)新服務舉措,不斷改善醫(yī)療服務行為。對工作中發(fā)現(xiàn)的好的做法和工作模式做好宣傳和推廣,并通過制度予以固化;對于發(fā)現(xiàn)的問題,按要求及時整改,切實改進醫(yī)院醫(yī)療服務質量,打造"滿意在醫(yī)院"服務品牌。
醫(yī)療保障服務工作總結篇十一
我院康復醫(yī)療服務工作,結合醫(yī)院實際,初步建立"防、治、康相結合"的康復醫(yī)療服務體系,不斷滿足人民群眾基本康復醫(yī)療服務需求,減少殘疾發(fā)生,減輕殘疾程度,提高生活質量,減輕家庭和社會負擔,促進社會和諧?,F(xiàn)將我院的情況總結于下:
20xx年11月,我院成立了康復醫(yī)學科,并中醫(yī)科、理療科的醫(yī)務人員納入康復醫(yī)學科,配備了12名醫(yī)生、12名護士,設置病床48張,配備了心電圖機、心電監(jiān)護儀、注射泵、輸液泵、中頻治療儀、微波治療儀、腰椎牽引床、頸椎牽引器、中頻治療儀、微波治療儀、超短波治療儀、磁療儀、電針儀、紅外線(tdp)治療儀、拔罐器、推拿床等醫(yī)療設備。并先后派出3名醫(yī)生到昆明市中醫(yī)院康復科、云南省紅會醫(yī)院疼痛科、上海市復旦大學附屬華山醫(yī)院康復科進修學習。為有利于康復醫(yī)療業(yè)務的發(fā)展,根據(jù)醫(yī)院的情況,于20xx年10月將中醫(yī)、理療的醫(yī)務人員從康復醫(yī)學科中分離出來,實行獨立管理?,F(xiàn)有工作人員7人,其中:主治醫(yī)師2人、執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1人、護師1人。
我院的康復醫(yī)療服務工作,應用電針、普通針刺、針刺運動療法、溫針、推拿、紅外線治療、梅花針、穴位貼敷治療、中藥熱奄包治療、中醫(yī)定向透藥療法、中藥封包治療、中藥內服、穴位注射、灸法、隔物灸法、拔罐療法等傳統(tǒng)治療及脈沖電治療、超短波治療、磁療、牽引、運動療法、偏癱肢體功能訓練、關節(jié)松動術、作業(yè)療法等現(xiàn)代康復治療方法對早期腦梗死、腦血管意外后遺癥、頸椎病、偏頭痛、眩暈、耳鳴、落枕、肩周炎、腰椎間盤突出癥、腰椎骨質增生、截癱、坐骨神經痛、面癱、三叉神經痛、面肌痙攣、風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、頑固性呃逆等疾病有較好的治療效果,形成了一定的特色。
1、由于醫(yī)院占地面積狹小,無發(fā)展空間,康復醫(yī)療業(yè)務用房不足
3、康復醫(yī)學專業(yè)設備不足。
4、目前只能開展中醫(yī)方面的針灸、推拿、按摩和物理治療項目,不能規(guī)范開展規(guī)范化、系統(tǒng)化的康復醫(yī)學治療。
1、將康復醫(yī)療服務體系的建設納入我院的建設業(yè)發(fā)展規(guī)劃,建立真正意義的康復醫(yī)學科。
2、加強康復醫(yī)學專業(yè)人員的培養(yǎng)和人才的引進,打造一支專業(yè)技術人員隊伍,建立一個有特色的康復醫(yī)療學科。
3、加大設備購置的投入,配備必要的醫(yī)療設備。
4、待新醫(yī)院建成后(預計20xx年投入使用),保障康復醫(yī)療的業(yè)務用戶房。
5、加強與相關科室的密切聯(lián)系,加大宣傳力度,推廣康復醫(yī)療服務項目。
1、將康復醫(yī)療服務的項目以及殘疾人輔助用具,盡可能納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障范圍。
2、對廣大殘疾人的康復醫(yī)療,國家給予救助政策。
3、國家給予資金扶持,建立康復醫(yī)療中心。
醫(yī)療保障服務工作總結篇十二
為進一步完善我院基本醫(yī)療保險的各項管理工作,根據(jù)《關于對中牟縣基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構和定點零售藥店進行20xx年度服務質量考核的通知》文件精神,我院領導重視,成立衛(wèi)生院基本醫(yī)療保險自查工作領導小組,積極開展基本醫(yī)療保險的自查工作,現(xiàn)總結如下:
我院成立了由分管院長為組長的基本醫(yī)療保險管理工作領導小組,明確成員職責分工,各中心站點指定專職醫(yī)保監(jiān)控員,及時發(fā)現(xiàn)各種醫(yī)保違規(guī)行為,嚴格控制社保部門制定的各項醫(yī)保考核指標,制定了xx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院基本醫(yī)療保險管理暫行辦法,規(guī)范基本醫(yī)療保險的各項管理工作,落實獎罰制度,醫(yī)保工作與醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風年度考核和績效工資掛鉤。
定期加強醫(yī)務人員對基本醫(yī)療保險相關政策的學習,使他們能熟練地向病人正面宣傳基本醫(yī)療保險的各項政策法規(guī),能嫻熟地執(zhí)行基本醫(yī)療保險的各項規(guī)定;在門診大廳設置醫(yī)保政策宣傳欄,在患者較多的地方放置醫(yī)保宣傳小冊子,讓病人及時了解基本醫(yī)療保險的各種政策法規(guī)。
我院嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議的各項內容,在醫(yī)院大門口按規(guī)定懸掛“基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構”牌匾,在門診大廳設置醫(yī)保就診流程圖,方便參保人就診,在門診大廳設置基本醫(yī)療項目收費和藥品價格公示欄醫(yī)療收費明碼標價;臨床醫(yī)護人員按規(guī)定校驗參保人的身份,防止騙保行為;正加緊建設各中心站點電腦收費系統(tǒng)和門診醫(yī)保領導查詢系統(tǒng)實現(xiàn)醫(yī)保管理和醫(yī)療收費的電腦化、網(wǎng)絡化;嚴格要求醫(yī)務人員合理用藥,嚴禁為他人“搭車開藥”;按規(guī)定執(zhí)行出入院標準和轉院、轉診標準。
建立投訴監(jiān)督機制,設立基本醫(yī)療保險投訴信箱,及時處理基本醫(yī)療保險的各類投訴,對違反基本醫(yī)療保險的各類違規(guī)行為嚴肅處理,落實獎罰措施。
1、部分醫(yī)務人員對門診醫(yī)保的相關政策了解不夠透徹,今后將有針對性地加強個別醫(yī)務人員對醫(yī)保政策的學習。
2、部分臨床醫(yī)生開具門診醫(yī)保處方不規(guī)范,主要是漏填處方基本項目和存在修改處方的陋習,今后將加強醫(yī)保處方的管理。
建議醫(yī)保報銷程序更簡捷、更方便。
醫(yī)療保障服務工作總結篇十三
一年來,我院按照上級關于進一步加強衛(wèi)生政風行風建設、院務公開工作的有關精神,并根據(jù)福州市政府糾風辦《全市糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作實施意見》在縣委縣政府和衛(wèi)生局的關心和支持下,認真開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂并建立長效機制,自覺將衛(wèi)生行風政風建設工作貫穿于專項治理工作的全過程,取得了一定的成效。
現(xiàn)將我院治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂和民主評議衛(wèi)生行風以及院務公開工作開展情況總結如下:
(一)領導重視,組織協(xié)調
在開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作以來,我院領導班子高度重視此項工作,多次召開專項會議,研究制定具體工作方案,成立領導小組,設立辦公室,由辦公室具體負責醫(yī)院治理商業(yè)賄賂工作具體事宜。
(二)加強教育,提高認識
一是加強職工的職業(yè)道德和法制教育。為了做好治理商業(yè)賄賂專項工作,我院專門組織召開了動員大會,組織全院醫(yī)務人員學習糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作方面有關文件和材料,宣傳黨和國家有關政策和法律法規(guī),同時結合醫(yī)院實際先后開展了學習華益慰、喬淑萍等醫(yī)療衛(wèi)生先進人物的先進事跡活動,為深入開展治理商業(yè)賄賂活動的深入開展奠定了堅實的思想基礎。
二是抓好警示教育。充分利用查處發(fā)生在身邊的典型案例和新聞媒體披露的大案要案,適時開展警示教育。開展“以案說紀、以案說法”教育活動,教育廣大醫(yī)務人員筑牢拒腐防變的思想道德防線,樹立依法執(zhí)業(yè)和自覺抵制商業(yè)賄賂的良好風氣。
(三)措施有力,方法得當
一是向院內外重新公布了舉報電話和投訴信箱,公開廉政賬戶,主動接受社會各界的監(jiān)督。
二是認真貫徹落實藥品集中招標采購工作。xx年10月開始實行網(wǎng)上招標采購。xx年1月至10月份,全院藥品總采購金額40.8萬元,其中集中招標采購的藥品達30.8萬元,占95%,另5%為上級醫(yī)院轉診病人所需用藥。醫(yī)療器械全部按規(guī)定參加政府集中招標采購。
三是加強藥事管理委員會職責。健全藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實施,促進合理用藥,規(guī)范化全院用藥計劃,結合抗菌藥專項治理工作,對全院抗生素使用進行自糾自查,并每季度進行統(tǒng)計上報。
四是嚴格執(zhí)行價格政策,規(guī)范醫(yī)療收費行為。從7月份開始嚴格實行藥品零差價。并根據(jù)福建省醫(yī)療服務價格項目規(guī)范不定期開展價格執(zhí)行情況檢查。定期向社會公布有關醫(yī)療服務信息價格。
五是加強惠農資金的使用管理。經常組織財務處的人員到臨床科室查閱日志和病歷,審核出院病人的費用明細,特別是加強新農合病人的補償管理,堅決杜絕騙取和套取新農合基金的行為,據(jù)統(tǒng)計1~10月份,新農合補償金發(fā)放6.65萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保金發(fā)放1.01萬元,沒有發(fā)現(xiàn)違紀違規(guī)行為。
六是開展醫(yī)院管理年活動與治理醫(yī)藥購銷和服務中不正之風有機結合。繼續(xù)在全院開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動,努力減輕群眾就醫(yī)經濟負擔,確保醫(yī)院管理年活動各項目標的實現(xiàn)。
(一)聘請民評代表和廉政監(jiān)督員,廣泛征求社會各階層對醫(yī)院的意見、建議,及時對這些意見建議進行整理歸納加以整改。同時還不定期向病人和社會人員發(fā)放醫(yī)院服務質量滿意度調查問卷,以便及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理和醫(yī)療服務中存在的問題。
(二)抓好醫(yī)務人員培訓,提高服務質量。特別強化醫(yī)務人員的“三基”“三嚴”培訓,嚴格執(zhí)行有關操作規(guī)范,提高合理檢查、合理用藥、合理治療的意識,加強病歷和處方的規(guī)范化管理,規(guī)范醫(yī)療服務行為,提高基礎醫(yī)療、護理質量,保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
我院全面推行院務公開制度,對外公開醫(yī)療服務項目及服務價格、藥品及醫(yī)用耗材價格;對內向職工公開醫(yī)院重大決策事項、經營管理情況、人事管理情況、藥品器械采購等。為暢通信訪渠道,還設立了專門投訴電話、舉報箱,接受社會監(jiān)督,促進醫(yī)院依法執(zhí)業(yè),誠實執(zhí)業(yè)。
檢查也發(fā)現(xiàn)一些問題如某些不同批次的藥品價格更改不及時。這些問題在下一步的工作中重點加強監(jiān)督并予以督促解決。
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