我們在一些事情上受到啟發(fā)后，可以通過寫心得體會的方式將其記錄下來，它可以幫助我們了解自己的這段時間的學習、工作生活狀態(tài)。那么心得體會該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧。以下是小編幫大家整理的心得體會范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

關于外科洗手實訓課心得體會總結一

時光飛逝，在普外科這個崗位上又經過了一年的捶打，在一年忙忙碌碌的工作中每個人都有所得，亦有所失，失去的是時間和家人的相聚，得到的是充實和業(yè)務的提高，這是我一年工作下來想到的，一年即將逝去，也是一個新的開始，淺談一下一年來所做，所見，所想，不當之處，請各位領導、同事批評指正：

承蒙領導和同事的信任，作為一個普外科副主任，我能認真履行自己的職責，努力完成上級下達的各項指標，現從三方面述職如下：

一、加強學習，不斷提高自己的政治水平和業(yè)務素質。在領導和同事的幫忙下，透過學習與實踐結合，在業(yè)務潛力上有了必須的提高，完成了科室的日常工作，也起到了必須的帶頭作用。

二、求真務實，實實在在做好一個外科醫(yī)生。切實從患者角度思考處理問題，得到了患者的承認，為醫(yī)院贏得了必須的社會效益。

三、團結同事，努力完成科室工作。在工作中多為同事著想，用心和同事共同協商處理患者，發(fā)揮每個人的特長和用心性，使科室工作變得更嚴密順暢。

普外科工作就像工作中的“馬拉松”，沿途會有一點風景，但更多的是汗水和堅持!一年到頭都忙忙碌碌，加班加點連軸轉，沒有堅定的信念和毅力難以完成工作。甘于奉獻、誠實敬業(yè)是外科工作的必備人格素質。一年的工作接近尾聲，我一向努力完成上級領導交給的各項任務，不靠一時的熱情和沖動，堅持每一天從零開始，以用心熱情地態(tài)度投入工作，只要工作需要，不計較個人得失。

如果說做了一些工作，能順利完成各項任務，這主要與每位院領導的'支持和認可分不開的，與在座的每位同事的關心幫忙分不開，與科室全體人員的團結協作分不開。我深知離各位領導的要求和同事們的期望還有很大的差距，做好普外科醫(yī)療和管理工作，我決定做到以下幾點：

1、服從上級領導，完成領導交給的各項任務。認真學習，提高自身水平，更好的完成診治工作。

2、關注年輕醫(yī)生就是關心醫(yī)院的未來，年輕醫(yī)生的健康成長是關乎我們的事業(yè)是否后繼有人的大事。我要努力帶動年輕同事學習、用心工作，發(fā)揮群眾的力量。

3、以醫(yī)療安全為行為準則，提高工作質量、提高工作績效。醫(yī)療安全是前提，沒有醫(yī)療安全作保障，提高工作量和增收節(jié)支均將成為無的之矢，醫(yī)院的發(fā)展就成為很難實現的目標。

“我期望自己能成為一個好醫(yī)生，我要努力做一個合格的員工，我要認真完成自己的管理工作”，在那里再次感謝領導和同事對我的信任，懇請各位領導、同事提出意見，使我進一步完善自己，我要以此為一個更高的起點，虛心理解領導和同事們的批評和幫忙，努力學習，勤奮工作，以自己的實際行動為醫(yī)院的發(fā)展增添一份力量。

謝謝!

關于外科洗手實訓課心得體會總結二

一、落實“一科一專”培訓計劃，注重護理人才培養(yǎng)，護理人員素質普遍有所提高。

1、對各級護理人員按“一科一專”培訓計劃進行規(guī)范化培訓，強化各級護士的培訓，月考評、季度考評均達到質量要求。

2、每周早_進行提問，內容為基礎理論知識、院內感染知識和?？浦R，以促進大家共同學習和進步。

3、進一步完善并反復強化學習護理文書和壓瘡評估，并運用于實際工作中，對每一個存在壓瘡風險的病人進行評估，總結經驗教訓，使全科護士的臨床護理能力有了明顯提高。

4、每周組織全科護士開會學習醫(yī)院的護理核心制度，參加醫(yī)院組織的多項文化藝術活動，同時加強護理相關法律法規(guī)的學習。

5、有積極參加院里組織活動的，在排班上也給予了方便考慮，為科里贏得了多項榮譽。

6、強化了急救技術的訓練，每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術，并重點對吸痰、吸氧等常用的技術操作進行了培訓，專科急救技術有了明顯的提高。

7、加強護理人才的培養(yǎng)，為護理人才的成長創(chuàng)造有利條件，送本科護士到天壇這樣專科性強的醫(yī)院進行學習，把別的醫(yī)院新的護理技術、新的管理理念帶回來，有力的促進了科室各項工作的開展。

8、各級護理人員參加科內、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核，參加率100%，考核合格率100%

二、以病人為中心，加強護患溝通，改善服務流程，服務質量明顯提高

1、對一般輕癥、擇期手術的病人責任護士能熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。

2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救，減輕病人痛苦，同時安慰病人及家屬，減輕其恐懼心理。

3、在生活上為病人提供了各種便利條件，并廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施并及時進行整改。

三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，加強護理風險管理，護理安全得到保證。

1、列舉神經外科護理風險有特點的幾個病例及相應的防護措施，組織全科護士進行了分析討論學習。

2、每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內小組長監(jiān)督作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。

四、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續(xù)。

護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，護理文書組組長定期帶頭查病例，護士長定期和不定期檢查護理文書、臨時醫(yī)囑的書寫及簽字情況，及時審查出院病歷，發(fā)現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的身心狀態(tài)。

將病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按等級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。

六、急救物品完好率達到100%。

急救物品進行交_管理，每天專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內感染管理標準

重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療垃圾管理制度，組織學習醫(yī)療垃圾分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進行了專項考核，院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責，使院感監(jiān)控指標達到質量標準。

工作中還存在很多不足：

1、基礎護理不到位，依賴病人家屬，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，病人臥位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，物品放置雜亂。

3、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，職業(yè)暴露防范意識差，生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。

4、主動學習風氣不夠濃厚，尤其年輕護士學習專業(yè)知識積極性不高;學術風氣不夠，只有一篇學術論文。

5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷。

關于外科洗手實訓課心得體會總結三

一、實習要求：

1.實習護士應遵守科室一切規(guī)章制度，服從帶教教師的安排。

2.因幫不能上班就履行請假手續(xù)，須提前向護理部及護士長請假，辦理完請假手續(xù)才能休假。

3.尊敬老師，認真執(zhí)行各種操作常規(guī)，不可私自違反操作規(guī)程進行各種操作，否則取消實習資格。

4.必須服從科室安排，按時參加科室組織的講課及各種活動。

5.要求帶教老師在各種診療操作中做到放手不放眼，因帶教老師不認真帶教而出現的差錯事故均由帶教老師負責，并取消帶教資格。

二、具體安排：

第一周：

1.熟悉病區(qū)環(huán)境，介紹病區(qū)醫(yī)療、護理工作制度及有關要求。

2.掌握病員出入院護理。

3.掌握鋪床法及生命體征的測量、記錄及體溫單的繪制。

第二周：

1.掌握各班工作職責。

2.了解病歷書寫原則及方法。了解各種疾病的治療及護理措施，掌握病人入院宣教及健康指導指導的的方法。

3.熟悉腦外科、骨外科、泌尿外科疾病護理常規(guī)，熟悉危重病人人的接診及搶救程序。

4.掌握各種無菌技術操作原則，嚴格執(zhí)行“三查七對、一注意”。

5.掌握各種消毒液、皮試液的配制濃度及方法，皮試結果的判斷，過敏反應的臨床表現及急救措施。

6.掌握各種標本的留取方法及注意事項。

第三周：

1.熟悉各?？萍膊〉男g前準備及術后護理。

2.掌握吸氧、導尿、口腔護理、重病人翻身、吸痰等護理技術。

3.掌握術前備皮、清潔灌腸的方法及注意事項。

第四周：

1.征求實習護士對本科帶教工作的意見。

2.對實習護士進行理論答卷和技術操作考核。

3.填寫實習鑒定。

三、講課：

1.主講人：

2.講課內容：

(1)神經外科病情觀察。

(2)骨外科疾病護理常規(guī)。

(3)外科術前準備及術后護理常規(guī)。

(4)泌尿外科疾病護理常規(guī)。

四、帶教組長：

五、帶教老師：

關于外科洗手實訓課心得體會總結四

尊敬的各位領導、同事們：

大家好!

參加工作以來，我在各級領導的關心幫助下，認真做好本職工作，真正履行了一名神經外科醫(yī)生的崗位職責要求。

一、牢固樹立為人民服務的思想，急患者之所急，想患者之所想。

自從選擇了醫(yī)生這個職業(yè)，從某種意義上來說，就是選擇了奉獻。醫(yī)務工作者從事的是救死扶傷的職業(yè)，曾被譽白衣天使和生命的守護神，可只有醫(yī)務工作者才知道實際工作中的艱辛。特別是神經外科的醫(yī)務工作，平時經常加班加點，早出晚歸。

神經外科的急診要求我們付出比平時更多的心血和汗水。面對家人的埋怨，朋友的責備和外人的不解，有時我甚至對自己從事的職業(yè)動搖過，可每當看到患者康復的笑臉，看到一個個危在旦夕的患者重獲新生，所有的怨氣都會煙消云散。

二、努力鉆研業(yè)務，不斷提高自己的技術水平。

_年3月取得神經外科主治醫(yī)師資格，_年8月由醫(yī)院聘任為神經外科主治醫(yī)師。自此以來，主要從事神經外科?？撇±脑\治。包括顱腦損傷、腦血管病、顱腦腫瘤的診治。

尤其進行了大量的顱腦創(chuàng)傷及高血壓腦出血病例的急診救治工作。并于_年在平壩縣率先開展了微創(chuàng)-軟通道腦內血腫穿刺引流術，大大提高了高血壓腦出血病人手術成功率、治愈率，減少了致殘率，為廣大病員帶來了福音。

自_年1月起，擔任外三科主任，負責我院神經外科全面業(yè)務及管理工作，為我的專業(yè)水平及業(yè)務能力的發(fā)揮提供了更好的平臺，繼續(xù)進行大量的顱腦損傷、腦血管病人的診治，并且無一例醫(yī)療糾紛或差錯事故發(fā)生。

除了積極完成科室及醫(yī)院安排的工作外，另外還積極參加繼續(xù)教育學習，通過教材、雜志、論著、講座、培訓、互聯網等多種途徑，了解國內外醫(yī)療先進技術水平，并結合臨床用于實踐。努力提高自身業(yè)務能力。

三、嚴格按規(guī)章制度辦事，處處以法來約束自己。

隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫(yī)療糾紛已比較常見。靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是有我們醫(yī)務人員做得不夠完美的地方。所以，我嚴格按照各種規(guī)章制度辦事，處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動。

在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執(zhí)行病情告知義務，有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態(tài)。有時為了一個患者的病情變化未能及時向家屬告知和記錄，多次在班外放棄休息，和患者家屬取得聯系并及時告知和記錄。

四、無私奉獻，無怨無悔。

熱情接待每一位前來就診的患者，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者。同時，嚴格要求自己，不驕傲自滿，堅持以服務醫(yī)務工作為重，遵守各項紀律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。堅持精益求精，一絲不茍、救死扶傷的原則，做到無私奉獻、無怨無悔。

回首過去的工作，總的感覺是忙與累，但我覺得很充實; 盡管付出了很多，但面對患者的贊許、夸獎和認可，我覺得所有的付出都值得。

記得雷鋒同志說過這樣一句話：如果你是一顆最小得螺絲釘，你是否永遠守在你生活得崗位上; 如果你要告訴我們什么思想，你是否在日夜宣揚那最美麗得理想。是啊，只有奮斗者得脊梁才能托起生活永遠得晴空。

在今后的工作中，我將以鍥而不舍得追求和永遠向上得執(zhí)著腳踏實地得去努力工作，嚴格要求自己，鉆研業(yè)務，盡職盡責，為醫(yī)療事業(yè)貢獻自己全部的力量!

關于外科洗手實訓課心得體會總結五

尊敬的各位領導、各位同事：

在本次執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核期滿時，作為一名外科醫(yī)師，在考核期內認真履行了自己的工作職責，踏實工作、恪守敬業(yè)，并且在管理崗位上也認真負責，做好科室管理工作?，F述職如下：

20_年以來，本人全面貫徹執(zhí)行領導安排和布置的各項工作和任務，履行了一名醫(yī)師的工作職責要求。牢固樹立為人民服務的思想，急患者之所急，想患者之所想。作為一名醫(yī)務人員，恪守行醫(yī)準則，牢記為人民服務的信念，在臨床工作中熱忱服務患者。忠于社會主義醫(yī)療事業(yè)，以一名合格黨員的要求來嚴格要求自己。

遵守醫(yī)院規(guī)章制度，遵守衛(wèi)生局下發(fā)的各項行醫(yī)規(guī)范，堅決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風，不利用職務之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，不做損害醫(yī)院的行為。對待患者一視同仁，為患者多考慮，節(jié)約醫(yī)療費用，不開大處方、不開多余檢查單，合理控制醫(yī)療費用，合理用藥，讓患者得到最好的服務，為患者謀福利。

本人一貫能夠認真并負責地做好醫(yī)療工作，在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質和條件。努力提高自身的業(yè)務水平，不斷加強業(yè)務理論學習，通過閱讀大量業(yè)務雜志及書刊，學習有關醫(yī)療衛(wèi)生知識，經常參加省市縣舉辦的各種學術會議，極大地開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作促進自己業(yè)務水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作，從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術和方法。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，認真負責地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。

20_年以來，本人認認真真工作，踏踏實實做事，從未發(fā)生一起差錯事故。盡最大能力完成作為一個醫(yī)生的各項工作和任務。熱情接待每一位前來就診的患者，嚴格要求自己，不驕傲自滿，團結同事，尊重領導，真誠地對待，相互學習，共同提高，遵守醫(yī)院各項紀律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。

20_年以來，在各級領導的幫助的支持下，工作雖然取得了一定成績，但與要求相比還有差距，自己尚須進一步加強理論學習，并堅持理論聯系實際并為實際服務的原則。我決定，在今后工作中，要繼續(xù)努力學習，繼續(xù)努力工作，努力克服理論上的不足和實際能力的不足，以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

關于外科洗手實訓課心得體會總結六

外科實習工作也是理論與實踐相結合，對實習生嚴峻考驗的一份工作。在實習結束，這份實習生自我鑒定如何寫呢?以下為您舉例外科實習生自我鑒定范文，僅供參考。

工作實習自我鑒定：實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態(tài)度，積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監(jiān)護 。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。外科專業(yè)實習自我鑒定

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。 外科專業(yè)實習自我鑒定

隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能，對臨床護理的整體素質和業(yè)務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。

在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。

關于外科洗手實訓課心得體會總結七

本人xxx，工作在諸城市中醫(yī)醫(yī)院，在外科任職住院醫(yī)師，在工作過程中，我始終堅持以病人為中心，全心全意為病人服務的思想，待病人勝親人，在院領導、科主任、多位上級醫(yī)師的指導下，我努力工作、學習，將書本理論與臨床實踐相結合，努力鉆研外科專業(yè)知識體系，在實踐過程中我取得了一些成績，同時也逐漸認識到外科工作的復雜性、多樣性，了解了外科手術的一些新進展。

在政治思想方面，我始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江總書記的“三個代表”等重要思想，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發(fā)展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、積極主動，取得了同事們的一致好評與認可。

在外科實踐工作中，我深切體會到作為外科醫(yī)生的應具備的素質和條件，在上級醫(yī)師的指導下，我逐漸對外科常見病、多發(fā)病的診斷、治療有了較多的認識，作為住院醫(yī)師對病人從入院-住院-診斷-治療及手術-出院-復查有了很好的掌握，經過不斷的學習和訓練，我已能掌握國家規(guī)定的住院醫(yī)師所能承擔的丁類手術如：闌尾切除術、一次性疝修補術、膽囊造瘺術、各種體表腫痛的切除術、等等，并在此基礎上我能勝任乙丙類手術的第一助手，并努力學習，正在為進級主治醫(yī)師而努力掌握相關的診療技術操作等等，通過不斷的學習，我爭取早日進級外科主治醫(yī)師。

外科工作是復雜多樣的，在工作中也產生了一些經驗教訓，如對于一些不常見的病狀缺少認識，這些經歷教訓我視為寶貴的經驗，更對自己以后的診治水平有了清醒的認識，提出了更多的要求，在以后的工作中要更細心全面詢問查體，積極學習先進的臨床知識，爭取早日成為病人心目中滿意放心的醫(yī)師。

綜上所述，我認為我在任職期間很好的盡到了住院醫(yī)師的職責，在以后的工作中我還要不斷努力，加強我的自身能力。更好的為人民服務。

醫(yī)生述職報告 | 醫(yī)師述職報告 | 鄉(xiāng)村醫(yī)生述職報告

醫(yī)生述職報告 | 醫(yī)師述職報告 | 鄉(xiāng)村醫(yī)生述職報告

關于外科洗手實訓課心得體會總結八

外科實習工作也是理論與實踐相結合，對實習生嚴峻考驗的一份工作。在實習結束，這份實習生自我鑒定如何寫呢?以下為您舉例外科實習生自我鑒定范文，僅供參考。

工作實習自我鑒定：實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態(tài)度，積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監(jiān)護 。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能，對臨床護理的整體素質和業(yè)務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。

在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。