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追加訴訟申請(qǐng)書樣板篇一

申請(qǐng)人：

20xx年10月26日。

賠償清單。

1、醫(yī)療費(fèi)：73040.62元。

2、護(hù)理費(fèi)：10875元（住院55天，出院后臥床90天，共145天，每天75元）。

3、誤工費(fèi)：19505元（住院55天，出院后休息180天，共235天，每天83元）。

4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：825元（住院55天每天15元）。

5、營養(yǎng)費(fèi)：3000元。

6、交通費(fèi)：3503.5元。

7、殘疾賠償金：141597元（其中被撫養(yǎng)人生活費(fèi)為32161元；27359××20%=109436元；109436+32161=141597元）。

8、精神損害撫慰金：10000元。

9、傷殘鑒定費(fèi)：1200元。

10、摩托車損失：4000元。

合計(jì)：267546.12元。

被告已墊付醫(yī)療費(fèi)75964.62元，三被告還需要賠償191581.5元。

被撫養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)算清單。

1、父親：

2、大女兒：

3、小女兒：

追加訴訟申請(qǐng)書樣板篇二

住址：市巷20號(hào)，

聯(lián)系電話：

申請(qǐng)事項(xiàng)：

2、請(qǐng)求法院依法判決第三人在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)直接將以上費(fèi)用賠償給原告；

3、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

事實(shí)及理由：

申請(qǐng)人訴張、蔡和第三人安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司貴州分公司道路交通事故人身損害賠償一案，市中級(jí)人民法院裁定將案件發(fā)回貴院重審?，F(xiàn)申請(qǐng)人特根據(jù)法律的相關(guān)規(guī)定向貴院提出如上變更訴訟請(qǐng)求的申請(qǐng)，懇請(qǐng)貴院批準(zhǔn)！

xxx。

20xx年xx月xx日。

追加訴訟申請(qǐng)書樣板篇三

申請(qǐng)人(個(gè)人):，男(女)，族，年月日生，身份證號(hào)碼:，住址:市區(qū)路號(hào)閣棟房。

委托代理人:，律師事務(wù)所律師。

申請(qǐng)人(單位):，機(jī)構(gòu)代碼:，

住所地:，法定代表人(負(fù)責(zé)人):，

聯(lián)系電話:。

被申請(qǐng)人(個(gè)人):，男(女)，族，年月日生，身份證號(hào)碼:，住址:市區(qū)路號(hào)閣棟房。

被申請(qǐng)人(單位):，機(jī)構(gòu)代碼:，

住所地:，法定代表人(負(fù)責(zé)人):，

聯(lián)系電話:。

被申請(qǐng)人一欄可以省略。

申請(qǐng)事項(xiàng):。

1、追加被申請(qǐng)人一、二為共同被告;。

2、申請(qǐng)將原訴訟請(qǐng)求第一項(xiàng):“元?！弊兏鼮?;。

3、申請(qǐng)將原訴訟請(qǐng)求第二項(xiàng):“”，變更為:“”。

或者表述為:。

1、追加和為共同被告;。

2、請(qǐng)求增加賠償費(fèi)用元;。

3、請(qǐng)求變更賠償金數(shù)額，由原《民事起訴狀》中元變更為元。

事實(shí)與理由:。

(簡述增加、變更的事實(shí)理由依據(jù))。

綜上所述，申請(qǐng)人增加及變更的訴訟請(qǐng)求均與訴爭的賠償請(qǐng)求具有不可分性，不是獨(dú)立的訴訟請(qǐng)求，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》等法律法規(guī)相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人依法向貴院提出以上項(xiàng)增加、變更訴訟請(qǐng)求的申請(qǐng)，懇請(qǐng)貴院批準(zhǔn)!

此致

人民法院。

申請(qǐng)人(簽章):。

代理人:。

2、相關(guān)證據(jù);。

3、相關(guān)文件依據(jù)。

文檔為doc格式。

追加訴訟申請(qǐng)書樣板篇四

（2）精神撫慰金元；

（3）鑒定費(fèi)由各被告承擔(dān)。

申請(qǐng)人訴各被申請(qǐng)人交通事故糾紛一案已被貴院受理，現(xiàn)經(jīng)傷殘鑒定，申請(qǐng)人構(gòu)成十級(jí)傷殘，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，減少各方的訟累，特向貴院申請(qǐng)追加傷殘賠償金、精神撫慰金、鑒定費(fèi)用等訴訟請(qǐng)求，望請(qǐng)準(zhǔn)予！

此致

__人民法院。

申請(qǐng)人。

_年_月_日。

追加訴訟申請(qǐng)書樣板篇五

申請(qǐng)人：黃__，男，漢族，1966年11月11日出生。

住址：__省__縣__鎮(zhèn)__村_。

電話：______。

委托代理人：范律師，深圳市律師事務(wù)所律師。

電話：13510______。

請(qǐng)求判令被告賠償原告?zhèn)麣堎r償金14344元。

事實(shí)與理由：

20__年10月8日16時(shí)，原告黃__與被告李__在__區(qū)__村口發(fā)生交通事故，深圳市公安局公安交通局門頭溝交通支隊(duì)作出的no.019___3號(hào)《簡易程序處理交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：被告負(fù)全部責(zé)任，原告沒有責(zé)任。原告因此起交通事故受傷致殘，傷殘等級(jí)鑒定為十級(jí)。被告應(yīng)對(duì)此給予原告?zhèn)麣堎r償金。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條之規(guī)定，北京市200_年度農(nóng)村居民人均純收入為人民幣7172元，故被告應(yīng)支付傷殘賠償金為人民幣14344元(具體計(jì)算方法為：7172×20×10%=14344元)。

現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第126條、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉若干問題的'意見》第156條的規(guī)定，特向法院申請(qǐng)?jiān)黾忧傲性V訟請(qǐng)求，請(qǐng)求法院合并審理。

此致

深圳市__區(qū)人民法院。

申請(qǐng)人：___。

20__年_月__日。

追加訴訟申請(qǐng)書樣板篇六

申請(qǐng)人：國網(wǎng)山東郯城縣供電公司，法定代表人：岳寶強(qiáng)，職務(wù)：總經(jīng)理，地址：郯城縣人民路271號(hào)。

被申請(qǐng)人(被告)：陳召剛，男，年月日出生，漢族，住址：。

申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人(被告)供電合同糾紛一案，貴院已經(jīng)受理，現(xiàn)變更訴訟請(qǐng)求如下：

一、撤回對(duì)被申請(qǐng)人(被告)起訴書中有關(guān)利息主張;。

二、判令被申請(qǐng)人(被告)返還將農(nóng)業(yè)灌溉用電性質(zhì)的變壓器改為工業(yè)用電電價(jià)之間的差額元，并支付擅自改變用電類別所產(chǎn)生的電費(fèi)違約金元。

變更事實(shí)與理由。

際用于的工業(yè)生產(chǎn)用電電價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(農(nóng)業(yè)灌溉電價(jià)為元/千瓦時(shí)，工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為元/千瓦時(shí))，截至對(duì)被申請(qǐng)人(被告)依法暫停供電之時(shí)，被申請(qǐng)人(被告)共產(chǎn)生電量千瓦時(shí)，涉及電價(jià)差額元和電費(fèi)違約金元未支付。依據(jù)相關(guān)的法律、行政法規(guī)章規(guī)定，申請(qǐng)人依法向被申請(qǐng)人(被告)下達(dá)了相關(guān)通知書，告知了其行為違法性，多次書面和電話要求其到公司接受處理，但被申請(qǐng)人一直未到公司進(jìn)行調(diào)解處理，為確保國有資產(chǎn)回收，特此申請(qǐng)!

此致

郯城縣人民法院。

追加訴訟申請(qǐng)書樣板篇七

1、請(qǐng)求人民法院依法判決被告連帶賠償原告各項(xiàng)損失69670.01元（包括醫(yī)療費(fèi)15059.45元、誤工費(fèi)14078.04元、護(hù)理費(fèi)3344元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)420元、營養(yǎng)費(fèi)420元、交通費(fèi)671元、殘疾賠償金23517.52元、后續(xù)治療費(fèi)6000元、精神撫慰金5000元、鑒定費(fèi)1160元）。

2、請(qǐng)求法院依法判決第三人在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)直接將以上費(fèi)用賠償給原告；

3、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

申請(qǐng)人訴張xx、蔡xx和第三人安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司貴州分公司道路交通事故人身損害賠償一案，xx市中級(jí)人民法院裁定將案件發(fā)回貴院重審?，F(xiàn)申請(qǐng)人特根據(jù)法律的相關(guān)規(guī)定向貴院提出如上變更訴訟請(qǐng)求的申請(qǐng)，懇請(qǐng)貴院批準(zhǔn)！

申請(qǐng)人：xxx。

申請(qǐng)時(shí)間：20xx年xx月xx日。

追加訴訟申請(qǐng)書樣板篇八

住址：__________（按照?qǐng)?zhí)照地址完善）。

被申請(qǐng)人：__________貿(mào)易有限公司。

住址：_______________（按照?qǐng)?zhí)照地址完善）。

因貴院受理的______訴申請(qǐng)人買賣合同糾紛一案，為了有助于貴院查明事實(shí)，現(xiàn)申請(qǐng)追加本案涉及的商品供應(yīng)商做為被告。

申請(qǐng)請(qǐng)求：

請(qǐng)求依法追被申請(qǐng)人為共同被告。

事實(shí)和理由：

20__年1月1日，申請(qǐng)人與_____貿(mào)易有限公司簽訂了20__年度交易及推廣協(xié)議，雙方約定申請(qǐng)人方接獲顧客投訴案件時(shí)由______貿(mào)易有限公司進(jìn)行處理和回復(fù)，現(xiàn)原告就被申請(qǐng)人所提供的產(chǎn)品起訴要求賠償。申請(qǐng)人認(rèn)為自己在與被申請(qǐng)人建立合同關(guān)系時(shí)已經(jīng)有明確的約定，而且盡到了相應(yīng)的注意義務(wù)。對(duì)該產(chǎn)品是否違法、是否應(yīng)當(dāng)予以賠償，由商品的供應(yīng)商者來面對(duì)和處理更為適宜。同時(shí)，申請(qǐng)人對(duì)追加被申請(qǐng)人做為共同被告，由其參與處理本案已經(jīng)達(dá)成了一致共識(shí)，被申請(qǐng)人也愿意參與本案的處理。

特此申請(qǐng)，請(qǐng)予以準(zhǔn)許，并通知被申請(qǐng)人參與訴訟。

申請(qǐng)人：_________。

_____有限公司。

_____年_____月_____日。

追加訴訟申請(qǐng)書樣板篇九

被申請(qǐng)人：_____保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司。

請(qǐng)求事項(xiàng)：判令二被申請(qǐng)人立即賠償申請(qǐng)人傷殘賠償金49450元(24725乘以20年乘以10%)、誤工費(fèi)18000元(1800乘以10個(gè)月)、精神撫慰金20000元、鑒定費(fèi)1500元。

理由：申請(qǐng)人與二被申請(qǐng)人因交通事故人身損害賠償糾紛，協(xié)商不成于20__年7月1日訴至____人民法院，后由法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，申請(qǐng)人傷殘鑒定于20__年10月9日作出，傷殘等級(jí)為10級(jí)，且申請(qǐng)人為做傷殘鑒定又支付了相關(guān)的必要費(fèi)用，故申請(qǐng)人增加訴訟請(qǐng)求。

此致

_____人民法院。

20__年__月__日。

追加訴訟申請(qǐng)書樣板篇十

貴院正在審理的__訴__健康權(quán)、生命權(quán)、身體權(quán)損害賠償一案，現(xiàn)申請(qǐng)追加訴訟請(qǐng)求數(shù)額人民幣_(tái)_元，將訴訟請(qǐng)求變更為判令被告賠償原告醫(yī)藥費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)__元，由被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)。望貴院予以準(zhǔn)許。

申請(qǐng)人：___。

二〇__年三月十一日。

追加訴訟申請(qǐng)書樣板篇十一

申請(qǐng)人：小王，女，33歲，回族，內(nèi)蒙古寶泉典當(dāng)有限公司職員，現(xiàn)住呼和浩特市賽罕區(qū)__小區(qū)_-_-___，電話_____。

被申請(qǐng)人：小吳，男，42歲，漢族，系新城區(qū)燕祥品味食尚餐廳呼和佳地店業(yè)主，現(xiàn)住呼和浩特市回民區(qū)呂祖廟街梅苑1號(hào)樓2單元樓東戶，電話____。

請(qǐng)求增加殘疾賠償金92600元,鑒定費(fèi)800元，誤工費(fèi)17587元，交通費(fèi)219元，精神損害撫慰金6000元，合計(jì)117206元。

申請(qǐng)人小王訴被申請(qǐng)人小吳生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)糾紛一案貴院已立案審理，并由貴院委托法醫(yī)鑒定部門對(duì)原告的傷殘等級(jí)進(jìn)行法醫(yī)鑒定?，F(xiàn)原告的傷殘鑒定已經(jīng)做完，依據(jù)《民事訴訟法》第51條之規(guī)定，特向貴院申請(qǐng)?jiān)黾釉V訟請(qǐng)求。

此致

呼市回民區(qū)人民法院。

申請(qǐng)人：___。

20__年_月__日。

追加訴訟申請(qǐng)書樣板篇十二

申請(qǐng)人：黃xx，男，漢族，1966年11月11日出生。

住址：xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村x。

電話：6xxxxxx。

委托代理人：范律師，深圳市律師事務(wù)所律師。

電話：13510xxxxxx。

請(qǐng)求判令被告賠償原告?zhèn)麣堎r償金14344元。

事實(shí)與理由：

20xx年10月8日16時(shí)，原告黃xx與被告李xx在xx區(qū)xx村口發(fā)生交通事故，深圳市公安局公安交通局門頭溝交通支隊(duì)作出的no.019xxx3號(hào)《簡易程序處理交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：被告負(fù)全部責(zé)任，原告沒有責(zé)任。原告因此起交通事故受傷致殘，傷殘等級(jí)鑒定為十級(jí)。被告應(yīng)對(duì)此給予原告?zhèn)麣堎r償金。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條之規(guī)定，北京市200x年度農(nóng)村居民人均純收入為人民幣7172元，故被告應(yīng)支付傷殘賠償金為人民幣14344元(具體計(jì)算方法為：7172×20×10%=14344元)。

現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第126條、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉若干問題的意見》第156條的.規(guī)定，特向法院申請(qǐng)?jiān)黾忧傲性V訟請(qǐng)求，請(qǐng)求法院合并審理。

此致

深圳市xx區(qū)人民法院。

附申請(qǐng)書副本x份。

申請(qǐng)人：xxx。

20xx年x月xx日。

追加訴訟申請(qǐng)書樣板篇十三

法定代表人：楊__。

地址：_縣_路34號(hào)。

聯(lián)系電話：

貴院受理的原告張__、王__訴被告謝__、__一案，因__公司系__，與本案有利害關(guān)系，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉若干問題的意見》第57條之規(guī)定，特向貴院申請(qǐng)追加__公司為本案共同被告參加訴訟，請(qǐng)予批準(zhǔn)為謝。

此致

__縣人民法院。

二〇__年九月三日。

追加訴訟申請(qǐng)書樣板篇十四

申請(qǐng)人：姓名：基本情況：

被申請(qǐng)人：姓名：基本情況：

追加被申請(qǐng)人____、____為本案的被告參加訴訟。

申請(qǐng)人____與____因。

提供。

勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛一案，貴院業(yè)已。

（）。

歷城民初字第11345號(hào)案件受理，被申請(qǐng)人____、王____與本案正在進(jìn)行的訴訟，具有法律上直接的利害關(guān)系。

________年____月____日被申請(qǐng)人____駕駛____所有的車牌號(hào)為____的.大貨車到申請(qǐng)人處修車。修車過程中王觀軍倒車過猛致使車板掉落，掉落的車板將本案原告砸傷。兩被申請(qǐng)人是本案的實(shí)際侵權(quán)責(zé)任人，與本案有法律上的利害關(guān)系，二者參加訴訟，有利于法庭查明事實(shí)真相，明確法律責(zé)任?，F(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國民事訴訟法》若干問題的意見的規(guī)定，特申請(qǐng)追加被申請(qǐng)人王_、王__為本案被告參加訴訟。

此致

____區(qū)人民法院。

申請(qǐng)人：__。

申請(qǐng)日期：20__年__月__日