是鞏固知識和經(jīng)驗(yàn)的有力工具。如何提高學(xué)習(xí)效率和質(zhì)量？這是每個學(xué)生都要探索的課題。請大家注意，這些總結(jié)范文僅供參考，大家在寫總結(jié)時要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。

收養(yǎng)協(xié)議書怎么簽范本篇一

甲方：

乙方：

甲方夫婦已生育有一女張xx。又于2013年03月20日下午6點(diǎn)零5分（農(nóng)歷2013年02月15日）生育一女，取名為黃xx。由于家庭困難，考慮到更有利于黃xx的成長、教育、發(fā)展。讓黃xx有個更好生活成長環(huán)境；由于在生理上乙方因不能生育，也對乙方未來的贍養(yǎng)，相互之間有個后繼堅(jiān)實(shí)在的依靠。為此，根據(jù)國家有關(guān)政策法律之規(guī)定和雙方實(shí)際，經(jīng)甲、乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上，共同協(xié)商，在要約和承諾過程中，自愿達(dá)成如下收養(yǎng)協(xié)議：

一、甲方權(quán)利義務(wù)：甲方夫婦將幼?。?天）的黃xx于2013年3月31日前交給乙方夫婦撫養(yǎng)。享有探視權(quán)，并配合乙方做好交接和手續(xù)完善后工作，除自然“血親關(guān)系”外，終止父母子與子女之間法律關(guān)系。

二、乙方權(quán)利義務(wù)：做好黃xx的接收撫養(yǎng)教育，按父母子與子女之間法律關(guān)系的“似制血親”關(guān)系確立。嚴(yán)格按婚姻法規(guī)定權(quán)利和義務(wù)來撫養(yǎng)好黃xx，撫養(yǎng)教育權(quán)利和義務(wù)與親生父母關(guān)系相同，同時明確乙方另生育子女一律平等相待。確保父母子與子女之間法律關(guān)系長期穩(wěn)定，黃xx得到乙方父母痛愛，為合理的教育、成長、工作、成家立業(yè)與產(chǎn)業(yè)繼承方面的一致性，同時在黃xx成年后乙方享受贍養(yǎng)權(quán)利和義務(wù)具有連接性。

三、監(jiān)督管理：甲方乙方互相往來過程中發(fā)現(xiàn)不利于對黃xx健康成情況（如欺負(fù)、脫管、惡習(xí)等），雙方均有權(quán)利和義務(wù)及時提出合情、合理、合法的解決辦法，另一方應(yīng)當(dāng)及時配合，確保落實(shí)孩子有的益工作和事業(yè)的完成。

四、違約處理：甲乙雙方任何一方隨意違反法律規(guī)定和上述約定，承擔(dān)違約金20萬元，并賠償對方全部經(jīng)濟(jì)損。

五、變更解除：甲、乙雙方如需變更解除此合同需甲乙雙方另行協(xié)商一致方可變更解除。

六、爭義處理：如對本合同發(fā)生爭議，首先應(yīng)由甲乙雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成時，任何一方均可申請政府有關(guān)部門調(diào)解和處理，也可以直接向人民法院起訴，不能用非法手段解決爭議。

七、未盡事宜：由甲、乙雙方另行協(xié)商補(bǔ)充完善。

八、生效方式：本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方簽字生效。九、保管方面：甲、乙雙方各執(zhí)一份，長期保存，世代永續(xù)。

一致共識，立此協(xié)議。

甲方：

乙方：

日期：

收養(yǎng)協(xié)議書怎么簽范本篇二

被送養(yǎng)人：_________，性別_________，_________年_________月_________日出生。

經(jīng)多方查找，找不到被送養(yǎng)人_________親生父母，于_________年_________月_________日由_________鄉(xiāng)、鎮(zhèn)街道送至_________福利院。

收養(yǎng)人_________、_________要求領(lǐng)養(yǎng)_________福利院_________為養(yǎng)子（女），并保證一定將他（她）撫養(yǎng)教育成人，決不遺棄，享受親子（女）一樣的權(quán)利。

經(jīng)審查符合收養(yǎng)條件，我們同意將_________送給他們撫養(yǎng)、教育。

送養(yǎng)人（蓋章）：_________收養(yǎng)人（簽字）：_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

附件。

證明。

被送養(yǎng)人_________，性別_________，_________年_________月_________日出生。經(jīng)多方查找，找不到其親生父母。于_________年_________月_________日由_________鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道送至_________福利院，由我院撫養(yǎng)、教育至今，故我院是_________的合法監(jiān)護(hù)人。

特此證明。

_________福利院（章）。

_________年_________月_________日。

收養(yǎng)協(xié)議書怎么簽范本篇三

甲方(收養(yǎng)人)：xxx(姓名、住址)

乙方(送養(yǎng)人)：xxx(姓名、住址)

甲乙雙方就收養(yǎng)xxx(被收養(yǎng)人姓名)達(dá)成協(xié)議如下：

第一條被收養(yǎng)人的基本情況(寫明：被收養(yǎng)人的姓名、性別、年齡、健康狀況、現(xiàn)住址)

第三條收養(yǎng)人xxx的基本情況(寫明送養(yǎng)人的姓名或者名稱，為什么要送養(yǎng)的.理由)。

第四條送養(yǎng)人的基本情況(寫明送養(yǎng)人的姓名或者名稱，為什么要送養(yǎng)的理由)。

第五條收養(yǎng)人xxx保證在收養(yǎng)關(guān)系存續(xù)期間，盡扶養(yǎng)被收養(yǎng)人之義務(wù)。

第六條甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后x日內(nèi)，到xx民政局辦理收養(yǎng)登記手續(xù)(并進(jìn)行公證)。

甲方：(簽字、蓋章)

乙方(簽字、蓋章)：

送養(yǎng)人：盧×文，男，××省××縣，1945年出生，教師，住××市××路×號，被收養(yǎng)人生父。

李×英，女，××省××縣，1947年出生，教師，住址同上，被收養(yǎng)人生母。

收養(yǎng)人：李×明，男，××省××縣，1940年出生，職員，住××市××路×號。

陳×芳，女，××省××縣，1939年出生，醫(yī)生，住址同上。

被收養(yǎng)人：盧×輝，男，××省××縣，1977年出生，住××市××路×號。

收養(yǎng)人李×明是送養(yǎng)人李×英的胞兄。

李×明同陳×芳結(jié)婚后，一直無生育。

而盧×文、李×英又是多子女戶，有三男一女。

經(jīng)協(xié)議，盧、李夫婦愿將他們的幼子盧×輝過繼給李、陳夫婦為養(yǎng)子，被收養(yǎng)人也表示愿意。

一致協(xié)議如下：

一、被收養(yǎng)人盧×輝于本協(xié)議簽訂之日起，即為李×明、陳×芳的養(yǎng)子;

二、盧×輝改名為李×輝;

三、盧×輝以父母稱呼其養(yǎng)父母;

四、今后，上列三方應(yīng)共同遵守法律所規(guī)定的收養(yǎng)關(guān)系的權(quán)利和義務(wù)。

李×明、陳×芳對盧×輝承擔(dān)父母對子女的撫養(yǎng)責(zé)任。

盧×輝今后應(yīng)對李×明、陳×芳盡子女對父母的贍養(yǎng)責(zé)任。

盧×輝應(yīng)聽從養(yǎng)父母的教育，努力學(xué)習(xí)，養(yǎng)成良好的品德。

立收養(yǎng)協(xié)議書人：

盧×文(簽名蓋章)

李×英(簽名蓋章)

李×明(簽名蓋章)

陳×芳(簽名蓋章)

盧×輝(按手指印)

證明人：

邱××(簽名蓋章)

胡××(簽名蓋章)

20××年×月×日

一、現(xiàn)將收養(yǎng)協(xié)議書格式的制作要點(diǎn)介紹如下：

1.首部。

居中寫明“收養(yǎng)協(xié)議書”標(biāo)題。

2.正文。

(1)送養(yǎng)和收養(yǎng)理由。

(2)送養(yǎng)人和收養(yǎng)人的權(quán)利、義務(wù)。

3.尾部。

由送養(yǎng)人、收養(yǎng)人、見證人簽名或蓋章，并注明日期。

二、民間收養(yǎng)協(xié)議書格式范文：

收養(yǎng)協(xié)議書

收養(yǎng)人：姓名： 性別： 年齡： 籍貫：

職業(yè)：

婚姻狀況： 工作單位：

詳細(xì)住址：

送養(yǎng)人：姓名： 性別： 年齡： 籍貫：

職業(yè)：

婚姻狀況： 工作單位：

詳細(xì)住址：

被收養(yǎng)人：姓名： 性別： 年齡： 籍貫：

根據(jù)《中華人民共和國收養(yǎng)法》的規(guī)定，經(jīng)收養(yǎng)人和送養(yǎng)人協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：

1.收養(yǎng)原因：

2.送養(yǎng)原因：

3.收養(yǎng)人的權(quán)利和義務(wù)：

4.送養(yǎng)人的權(quán)利和義務(wù)：

5.其他事項(xiàng)：

收養(yǎng)人：

送養(yǎng)人：

見證人：

協(xié)議訂立時間：年 月 日

協(xié)議訂立地點(diǎn)：

收養(yǎng)協(xié)議書范本

收養(yǎng)仲裁協(xié)議書范文

有非親生子女離婚協(xié)議

收養(yǎng)協(xié)議書怎么簽范本篇四

甲方（收養(yǎng)人）：

乙方（送養(yǎng)人）：

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，現(xiàn)就乙方的婚生子王瑞哲，送由甲方收養(yǎng)一事，達(dá)成協(xié)議如下：

1、乙方自愿將婚生子王瑞哲交予乙方收養(yǎng)。甲方表示同意。

2、甲方保證為孩子提供正常家庭的生活環(huán)境，生活水平與甲方所在地區(qū)基本持平。

3、甲方按時安排孩子入托、就學(xué)，資助孩子完成九年義務(wù)教育（特殊情況除外）及其他學(xué)業(yè)。

4、甲方提供適合孩子成長的環(huán)境，為孩子身心健康、學(xué)業(yè)規(guī)劃等方面提供幫助。

5、甲方為孩子提供基本的醫(yī)療保障。

6、乙方在探望收養(yǎng)孩子時，雙方協(xié)商相關(guān)事宜。并積極配合甲方管理孩子。

7、孩子重大疾病住院治療，甲方通知乙方，乙方作為孩子的監(jiān)護(hù)人，有責(zé)任有義務(wù)到醫(yī)院簽署病情告知書和手術(shù)同意書，并參與孩子的。住院護(hù)理，乙方食宿費(fèi)用自理。

8、甲方在收養(yǎng)孩子過程中，確屬存在虐待孩子情況的，乙方有權(quán)提出批評、申訴，甲方將認(rèn)真對待嚴(yán)肅處理并及時糾正。

9、因戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害、重大疾病和交通意外等不可抗力原因造成孩子傷亡的，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

10、本協(xié)議一式貳份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字后生效。

11、乙方把送養(yǎng)孩子的有關(guān)證明給甲方；

12、甲方不得收養(yǎng)一段時間又把送養(yǎng)孩子送還乙方；

甲方：

_______年_____月_____日

乙方：

_______年_____月_____日

收養(yǎng)協(xié)議書怎么簽范本篇五

江義之妻。

乙方（送養(yǎng)人）：劉亞軍，男，身份證號：

系劉江生父；

江芳，女，身份證號：342421197310226722系劉江生母。

甲乙雙方就收養(yǎng)被收養(yǎng)人劉江一事，本著有利于被收養(yǎng)人的撫養(yǎng)、成長原則，保障被收養(yǎng)人和收養(yǎng)人的合法權(quán)益，遵循平等自愿，并不得違背社會公德的前提下，經(jīng)過協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

第一條 被收養(yǎng)人的基本情況：劉江，男， 年出生，現(xiàn)年 歲，就讀于匯文中學(xué)；收養(yǎng)一事已征得被收養(yǎng)人的同意。

第二條 收養(yǎng)人江義與送養(yǎng)人江芳是同胞兄妹關(guān)系，家信在六安市金安區(qū)雙河鎮(zhèn)西街，夫婦均身體健康，有固定收入，生活穩(wěn)定，符合收養(yǎng)的條件。

第三條 送養(yǎng)人劉亞軍、江芳于20xx年離婚，被收養(yǎng)人劉江歸女方江芳撫養(yǎng)，收養(yǎng)事宜已征得男方劉亞軍同意。

第四條 甲方保證在收養(yǎng)關(guān)系確定以后，對被收養(yǎng)人視同己出，盡自己全力撫養(yǎng)被收養(yǎng)人。

甲方獨(dú)立自主撫養(yǎng)被收養(yǎng)人，任何人（包括乙方）均不得出面橫加干涉，

第五條 自收養(yǎng)關(guān)系成立之日起，甲方與被收養(yǎng)人之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，適用法律關(guān)于父母子女關(guān)系的規(guī)定；被收養(yǎng)人與乙方斷絕父母與子女關(guān)系，被收養(yǎng)人改隨收養(yǎng)人的姓氏，乙方不得干涉。被收養(yǎng)人與甲方的近親屬間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，適用法律關(guān)于子女與父母的近親屬關(guān)系的規(guī)定。

第六條 被收養(yǎng)人與乙方及其他近親屬間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，因收養(yǎng)關(guān)系的成立而消除，乙方不得隨意干涉被收養(yǎng)人的生活、學(xué)習(xí)等事項(xiàng)。

第七條 本協(xié)議自甲乙雙方簽字確認(rèn)后立即生效，被收養(yǎng)人跟隨甲方生活。

第八條 本協(xié)議生效后，甲乙雙方?jīng)]有其他任何紛爭。

甲方： 乙方：

年5月10日

收養(yǎng)協(xié)議書怎么簽范本篇六

甲方（收養(yǎng)人）：________（姓名、住址）。

乙方（送養(yǎng)人）：_________（姓名、住址）。

甲乙雙方就收養(yǎng)__________（被收養(yǎng)人姓名）達(dá)成協(xié)議如下：

第一條被收養(yǎng)人的基本情況。

（寫明：被收養(yǎng)人的姓名、性別、年齡、健康狀況、現(xiàn)住址）。

第三條收養(yǎng)人____________的基本情況（寫明送養(yǎng)人的.姓名或者名稱，為什么要送養(yǎng)的理由）。

第四條送養(yǎng)人的基本情況（寫明送養(yǎng)人的姓名或者名稱，為什么要送養(yǎng)的理由）。

第五條收養(yǎng)人_____________保證在收養(yǎng)關(guān)系存續(xù)期間，盡扶養(yǎng)被收養(yǎng)人之義務(wù)。

第六條甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，到_____________民政局辦理收養(yǎng)登記手續(xù)。本收養(yǎng)協(xié)議自___________公證機(jī)關(guān)公證之日起生效。

甲方：_______________（簽字、蓋章）。

乙方：_______________（簽字、蓋章）。

__________年__________月____________日。

收養(yǎng)協(xié)議書怎么簽范本篇七

甲乙雙方就______________（被_____人姓名）達(dá)成協(xié)議如下：

第一條被_____人的基本情況

（寫明：被_____人的姓名、性別、年齡、健康狀況、現(xiàn)住址）

第二條_____人_________是_________單位的_________（職務(wù)），現(xiàn)年_________歲（已婚的，_____人為夫妻雙方），住在_________市_________區(qū)（縣）_________街_________號。

第三條_____人_________的基本情況（寫清楚_____人的健康、財產(chǎn)等_____法規(guī)定的條件）符合_____的條件。

第四條_____人的基本情況（寫明_____人的姓名或者名稱，為什么要_____的理由）。

第五條_____人_________保證在_____關(guān)系存續(xù)期間，盡扶養(yǎng)被_____人之義務(wù)。

第六條甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后_________日內(nèi)，到_________民政局辦理_____登記手續(xù)。本_____協(xié)議自_________公證機(jī)關(guān)公證之日起生效。

甲方：_________（簽字、蓋章）

_________年_________月_________日

乙方：_________（簽字、蓋章）

_________年_________月_________日

收養(yǎng)協(xié)議書怎么簽范本篇八

收養(yǎng)協(xié)議書(標(biāo)題要居中)

甲方(收養(yǎng)人)：×××(姓名、性別、年齡、籍貫、住址、職業(yè))

乙方(送養(yǎng)人)：×××(姓名、性別、年齡、籍貫、住址、職業(yè))

甲乙雙方就收養(yǎng)×××(被收養(yǎng)人姓名)達(dá)成協(xié)議如下：

第一條 被收養(yǎng)人的基本情況

(寫明：被收養(yǎng)人的姓名、性別、年齡、健康狀況、現(xiàn)住址)

第二條 收養(yǎng)人×××是××單位的××(職務(wù))，現(xiàn)年××歲(已婚的，收養(yǎng)人為夫妻雙方)，住在×市×區(qū)(縣)××街××號。

第三條 收養(yǎng)人×××的基本情況(寫清楚收養(yǎng)人的健康、財產(chǎn)等收養(yǎng)法規(guī)定的條件)符合收養(yǎng)的條件。

第四條 送養(yǎng)人的基本情況(寫明送養(yǎng)人的姓名或者名稱，為什么要送養(yǎng)的理由)。

第五條 收養(yǎng)人×××保證在收養(yǎng)關(guān)系存續(xù)期間，盡扶養(yǎng)被收養(yǎng)人之義務(wù)。

第六條 甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后×日內(nèi)，到××民政局辦理收養(yǎng)登記手續(xù)。

本收養(yǎng)協(xié)議自×××公證機(jī)關(guān)公證之日起生效。

甲方：×××(簽字、蓋章) 乙方：×××(簽字、蓋章)

××××年×月×日 ××××年×月×日 (落款靠右)

收養(yǎng)協(xié)議書怎么簽范本篇九

甲方（收養(yǎng)人）：

乙方（送養(yǎng)人）：

性別：

民族：

籍貫：

身份證號碼：

戶籍所在地：

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，現(xiàn)就乙方的婚生子王瑞哲，送由甲方收養(yǎng)一事，達(dá)成協(xié)議如下：

1、乙方自愿將婚生子王瑞哲交予乙方收養(yǎng)。甲方表示同意。

2、甲方保證為孩子提供正常家庭的生活環(huán)境，生活水平與甲方所在地區(qū)基本持平。

3、甲方按時安排孩子入托、就學(xué)，資助孩子完成九年義務(wù)教育（特殊情況除外）及其他學(xué)業(yè)。

4、甲方提供適合孩子成長的環(huán)境，為孩子身心健康、學(xué)業(yè)規(guī)劃等方面提供幫助。

5、甲方為孩子提供基本的醫(yī)療保障。

6、乙方在探望收養(yǎng)孩子時，雙方協(xié)商相關(guān)事宜。并積極配合甲方管理孩子。

7、孩子重大疾病住院治療，甲方通知乙方，乙方作為孩子的監(jiān)護(hù)人，有責(zé)任有義務(wù)到醫(yī)院簽署病情告知書和手術(shù)同意書，并參與孩子的住院護(hù)理，乙方食宿費(fèi)用自理。

8、甲方在收養(yǎng)孩子過程中，確屬存在虐待孩子情況的，乙方有權(quán)提出批評、申訴，甲方將認(rèn)真對待嚴(yán)肅處理并及時糾正。

9、因戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害、重大疾病和交通意外等不可抗力原因造成孩子傷亡的，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

10、本協(xié)議一式貳份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字后生效。

11、乙方把送養(yǎng)孩子的有關(guān)證明給甲方；

12、甲方不得收養(yǎng)一段時間又把送養(yǎng)孩子送還乙方；

甲方：

乙方：

日期：

收養(yǎng)協(xié)議書怎么簽范本篇十

甲方(收養(yǎng)人)：(姓名、住址)。

乙方(送養(yǎng)人)：(姓名、住址)。

甲乙雙方就收養(yǎng)(被收養(yǎng)人姓名)達(dá)成協(xié)議如下：

第一條被收養(yǎng)人的基本情況。

(寫明：被收養(yǎng)人的姓名、性別、年齡、健康狀況、現(xiàn)住址)。

第二條收養(yǎng)人是單位的(職務(wù))，現(xiàn)年歲。(已婚的，收養(yǎng)人為夫妻雙方)，住在市區(qū)(縣)街號。

第三條收養(yǎng)人的基本情況(寫明送養(yǎng)人的姓名或者名稱，為什么要送養(yǎng)的理由)。

第四條送養(yǎng)人的基本情況(寫明送養(yǎng)人的姓名或者名稱，為什么要送養(yǎng)的理由)。

第五條收養(yǎng)人保證在收養(yǎng)關(guān)系存續(xù)期間，盡扶養(yǎng)被收養(yǎng)人之義務(wù)。

第六條甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后某日內(nèi)，到民政局辦理收養(yǎng)登記手續(xù)。本收養(yǎng)協(xié)議自公證機(jī)關(guān)公證之日起生效。

甲方：(簽字、蓋章)乙方(簽字、蓋章)。

年月日年月日。

收養(yǎng)協(xié)議書怎么簽范本篇十一

甲、乙、丙三方經(jīng)自愿協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方自愿，并已向甲方提出申請，要求進(jìn)甲方院入院住養(yǎng)。

二、乙方系自費(fèi)收養(yǎng)人員，丙方自愿承擔(dān)付費(fèi)義務(wù)，并保證按時繳付乙方在甲方住養(yǎng)期間所需一切費(fèi)用。

三、經(jīng)甲方審查，乙方符合入院條件，同意乙方入院住養(yǎng)，并向乙方提供相應(yīng)的住養(yǎng)服務(wù)。

四、乙方享有的本協(xié)議所約定的權(quán)利，須以丙方履行本協(xié)議約定義務(wù)為必要條件，如丙方不履行，則乙方無資格享有本協(xié)議約定的權(quán)利。

五、丙方應(yīng)如實(shí)反映乙方的心理特征、思想行為、思維內(nèi)容、有無障礙等情況，不得隱瞞。

六、甲方按約定向乙方提供護(hù)理服務(wù)，但不承擔(dān)監(jiān)護(hù)人之法定義務(wù)。

七、甲方的權(quán)利義務(wù)：

（一）根據(jù)乙方的身體狀況和自理能力確定和變更護(hù)理等級并按規(guī)定向丙方收取與護(hù)理等級相應(yīng)的費(fèi)用。

（二）變更護(hù)理等級的，甲方應(yīng)當(dāng)面通知乙方，并從變更之日起十五日書面通知丙方。

（三）丙方從應(yīng)交費(fèi)用之日起，拖欠超過一個月未交的，甲方有權(quán)終止協(xié)議，并按照約定追究丙方違約責(zé)任。

（四）甲方應(yīng)向乙方提供住宿、膳食及與所定護(hù)理級別相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，努力提高服務(wù)質(zhì)量。但對由于護(hù)理服務(wù)范圍之外所發(fā)生的事故，甲方無過錯的，不承擔(dān)責(zé)任。

（五）如乙方患病需去醫(yī)院治療時，應(yīng)及時通知丙方。甲方不承擔(dān)乙方在外治療期間的醫(yī)療費(fèi)和護(hù)工費(fèi)。

（六）在乙方入院住養(yǎng)期間，如發(fā)現(xiàn)有以下情況之一的，甲方有權(quán)終止協(xié)議，丙方應(yīng)無條件接納乙方出院或去其他醫(yī)院治療。

1.患有傳染性疾病的；

2.患有精神病且病情不穩(wěn)定的；

3.嚴(yán)重違反甲方規(guī)章制度的；

4.不適應(yīng)集體生活的；

5.其他原因不宜繼續(xù)住院收養(yǎng)的。

八、乙方的權(quán)利、義務(wù)：

（一）接受甲方提供的住宿、膳食及與所定護(hù)理級別相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)；

（二）對甲方人員的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度有權(quán)提出批評、建議；

（三）自覺遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從甲方管理；

（六）甲方按規(guī)定終止協(xié)議時，乙方應(yīng)自覺出院；

（七）講究衛(wèi)生、愛護(hù)公物、和睦相處。

九、丙方的權(quán)利義務(wù)：

（一）乙方在院住養(yǎng)期間住宿、膳食及日常護(hù)理工作，丙方均有權(quán)要求由甲方提供，并有甲方負(fù)責(zé)。

（二）現(xiàn)乙方確定為_________級護(hù)理（護(hù)理等級隨身體健康狀況變化而變動）。丙方應(yīng)按有關(guān)規(guī)定支付費(fèi)用每月_________元，其中托管費(fèi)：每月_________元；護(hù)理費(fèi)_________元。以上費(fèi)用按月支付，丙方應(yīng)在每月的的最后一天以前付清下月全部費(fèi)用。醫(yī)藥費(fèi)按實(shí)計算，每月結(jié)算一次。逾期的，按日萬分之五計付違約金。從應(yīng)付之日起，拖經(jīng)費(fèi)超過三個月，甲方終止合同的，丙方應(yīng)無條件接納乙方出院。當(dāng)月住院時間超過15天的，按一月付費(fèi)，不超過15天的，按半月付費(fèi)。乙方入院時，丙方還須一次性支付預(yù)付款_________元，乙方出院時，由甲方扣除應(yīng)由丙方支付的費(fèi)用外，余數(shù)退出。乙方因故請假外出或因其他原因暫時中斷住養(yǎng)的，中斷時間不得超過二個月。中斷時間在一個月以內(nèi)的，丙方應(yīng)全額支付托管費(fèi)、護(hù)理費(fèi)；中斷時間在一個月以上、二個月以內(nèi)的，超過天數(shù)只支付托管費(fèi)，不付護(hù)理費(fèi)。無特殊原因，中斷時間超過二個月的，作自動出院處置。

（三）收到甲方變更護(hù)理級別的通知后，如有異議，丙方應(yīng)在收到通知之日起15日內(nèi)書面提出，否則視為同意。丙方應(yīng)按變更后的護(hù)理等級支付相應(yīng)費(fèi)用。

（四）甲方認(rèn)為乙方應(yīng)去醫(yī)院治療時，丙方應(yīng)負(fù)責(zé)將乙方送往醫(yī)院治療，并承擔(dān)乙方在外治療的一切費(fèi)用。

（五）如乙方不幸在甲方住養(yǎng)期間去世的，善后事宜及一切費(fèi)用均由丙方承擔(dān)。

（六）出現(xiàn)本協(xié)議第七條第六項(xiàng)的情況時，甲方終止協(xié)議的，丙方應(yīng)無條件接納乙方出院。

（七）丙方應(yīng)關(guān)心乙方，經(jīng)常來院探望，并及時提供乙方所需的衣、被及日常生活用品。

（八）在乙方住養(yǎng)期間，丙方接到甲方書面或電話通知時，應(yīng)及時趕到甲方，共同協(xié)商，配合甲方解決有關(guān)事宜，對甲方的通知不予理睬的，視為丙方同意甲方的處理辦法和處理意見，丙方并應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的后果和相應(yīng)的責(zé)任。

十、本協(xié)議不約定有效期限，如無協(xié)議終止的情況出現(xiàn)，可無期限適應(yīng)。

十一、除本協(xié)議第七條第三項(xiàng)、第六項(xiàng)規(guī)定的終止條件外，如任何一方喪失履約能力的，本協(xié)議也可以終止。丙方喪失履約能力的，本協(xié)議終止。如乙方或其他第三人自愿履行丙方義務(wù)的，可另行簽訂協(xié)議。

十二、本協(xié)議未盡事宜，可由三方另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

十三、如有爭議，可通過協(xié)商解決，協(xié)商不成的按國家法律、法規(guī)和有關(guān)部門規(guī)定處理。

十四、本協(xié)議三方簽名或蓋章并由丙方支付第一期費(fèi)用后生效。

十五、本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（蓋章）：_________?乙方（簽字）：_________。

負(fù)責(zé)人（簽字）：_________。

丙方（簽字）：_________。

_________年____月____日。