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醫(yī)院質量月活動總結及計劃篇一

5月10日上午，廣東碧麗飲水設備有限公司舉行了莊嚴的安全質量月活動總結。公司總經理巫宗權、生產副總經理洪四軍等有關領導，以及全體員工共同參加了此次活動總結。

總結會在主持人領讀、全體員工齊聲宣讀碧麗公司文化理念中展開，此前,根據(jù)公司《安全質量月活動安排》的通知要求，公司上下積極開展了一系列質量宣傳、教育和質量自查自糾活動。在本次質量總結大會中，針對生產中存在的質量缺陷進行了分析總結，并對在本次“質量月”活動中表現(xiàn)突出的班組進行了表彰。

首先由生產工藝科科長李偉，上臺進行工藝質量改善總結;緊接著由生產部常務部長陳培華發(fā)表車間生產、品質控制總結;之后品質部部長熊平元上臺進行了質量活動月總結。

在自查自糾發(fā)現(xiàn)問題分析不足后，由品質部部長熊平元進行了宣讀品質獎勵名單，并由總經理巫宗權先生對優(yōu)秀班組進行了頒獎獎勵，現(xiàn)場響起了雷鳴般的'掌聲。

總結會的最后，生產副總經理洪四軍發(fā)表了提升質量重要性的精彩演講，總經理巫宗權先生對會議進行了總結，通過本次安全質量月活動總結，更清楚知道了日常生產工作的不足，深究質量問題的根源，強化每個生產員工的質量意識，提升管理人員的管理水平，逐步完善產品質量。

安全質量月活動更好的塑造了碧麗公司優(yōu)質、精致、卓越的質量觀，落實了安全生產保證產品質量的責任，有效促進了碧麗的穩(wěn)步前進，堅實了打造全球公共飲水設備第一品牌，為全人類的飲水健康做奉獻的企業(yè)景愿。

醫(yī)院質量月活動總結及計劃篇二

8月22日，集團公司安全質量月檢查評比活動總結表彰大會在金域華府召開，會議對在安全質量月檢查評比活動中表現(xiàn)突出的單位和個人進行了表彰，對下一步的工程安全和質量管理提出了要求。

為加強集團公司在建工程安全和質量管理，提高各參建單位的安全質量意識，保證工程質量，杜絕安全事故的發(fā)生，集團公司自6月份起組織開展了在建工程“安全質量月”檢查評比活動。通過對在建工程安全生產、文明施工管理、工程質量、計劃工期執(zhí)行情況、材料使用情況、工程技術檔案管理和新技術、新工藝的應用等方面進行了全面檢查。

根據(jù)檢查小組綜合評定，評比出了在施工管理工作中工作責任心強、成績較好的單位和個人，天元建設集團第五建筑工程公司項目部被評為安全生產文明施工先進集體，山東元和建設有限公司2#樓施工項目部被評為質量管理先進集體，樓鋼筋班等五個班組被評為優(yōu)秀班組，馬光龍等五人被評為先進個人。

活動的開展得到了各參與單位的積極配合和高度重視，對檢查提出的問題進行了積極整改。通過活動的開展，促進了各施工單位和監(jiān)理人員的安全、質量管理意識，加強了施工的事前、事中控制，規(guī)范了現(xiàn)場安全質量管理。各單位在鋼筋工程、模板工程和混凝土施工中相互學習、取長補短，工程主體施工質量水平大大提高。項目部人員通過檢查活動改進了工作方法，解決了現(xiàn)場管理中存在的難點技術問題，帶動了現(xiàn)場工作的開展。

會議要求各施工項目部和監(jiān)理人員在今后的工作中，繼續(xù)配合好開發(fā)項目部做好事前事中控制和檢查驗收工作，在裝飾安裝工程施工中做好質量通病的防治，抓好觀感質量和成品保護，保證給業(yè)主交付一個滿意的工程。

醫(yī)院質量月活動總結及計劃篇三

在為期三個月的質量服務月活動中，我院堅持把醫(yī)療把醫(yī)療質量放在首位，把醫(yī)療質量管理納入到醫(yī)院的工作重點之中，與時俱進，從統(tǒng)一思想、轉變觀念、完善制度、改進方法、充分利用科學手段等方面作了大膽的改革和創(chuàng)新，逐漸形成了“以全面的職能管理為后盾，以良好的服務態(tài)度為前提，以頂尖的醫(yī)療質量為核心，以提高管理人才素質為保障”的醫(yī)療質量管理模式，并取得了實效。

一、切實推行醫(yī)德醫(yī)風建設，處處體現(xiàn)以病人為中心。

加大醫(yī)德醫(yī)風建設力度和職業(yè)道德建設是新時期醫(yī)院發(fā)展的迫切需要，醫(yī)德醫(yī)風評議活動恰似一股東風，無疑是給了我院一個前進的動力。

針對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)普遍存在的一些問題，我院通過舉辦院內的自查自糾活動，院外的問卷調查以及與軍隊及社會各屆人士的座談會，找矛盾，找問題，找差距。印制意見咨詢表，發(fā)到各部門，讓病友來評一評醫(yī)院的服務水平，對反映屬實的問題，堅持予以處理;召開社會各屆人士的座談會，廣泛征求意見，并逐條記錄，逐項落實和整改，還通過新聞媒體，以公開信的形式，放下架子，謙虛地歡迎廣大市民提出批評和指導意見。通過醫(yī)德醫(yī)風評議活動，醫(yī)患之間，相互尊重，相互理解，相互關心的現(xiàn)代新型醫(yī)患關系已在我院形成。

“服務永無止境，我們一直在努力”、“我們尚未做到最好，但我們將努力做得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘。在醫(yī)德醫(yī)風建設當中，醫(yī)院實行了各種便民利民措施，體現(xiàn)了事事以病人為中心，處處為病人著想的管理理念。

為確保廣大軍民每次都能得到最專業(yè)的診治。我院推行了門診?？苹母铮龅矫刻烀恳粋€專業(yè)都有?？漆t(yī)生出診。針對群眾反映的節(jié)假日看病難的問題，醫(yī)院率先在皮膚科試行了無假日門診的服務，方便了因上班、上學不便就診的病人，醫(yī)院在下一步的工作中準備在所有門診科室全面推開此項工作，徹底解決群眾節(jié)假日看病難的問題，使駐地軍民在節(jié)假日能夠得到專科專治的優(yōu)質服務。

為了給軍民提供全方位的醫(yī)療保健服務，醫(yī)院建立健全病人出院追蹤制度。為了提高軍民的自我保健和預防疾病的能力，醫(yī)院在門診和病區(qū)設置了健康教育專欄。為了更好地為軍民服務，醫(yī)院各科室陸續(xù)推出了服務承諾，全院共制定出便民利民措施260多條。為了做好病人及家屬的接待、咨詢工作，減少家屬的誤會，減輕護士的值班負擔，我院推出了護士長值崗制度，要求護士長在班在崗，負責統(tǒng)籌及咨詢解疑、接待工作。

以患者滿意與否作為衡量各項工作成效的標準，已成為醫(yī)院全體工作人員的共識。根據(jù)患者出院隨訪調查結果顯示，醫(yī)療服務的群眾滿意度已達到94.7%以上。重視醫(yī)德醫(yī)風建設，一切以病人為中心，才是真正的造福于民。

二、加強醫(yī)療質量管理與監(jiān)控，確保醫(yī)療安全。

眾所周知，醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心，也是優(yōu)質的醫(yī)療服務的最終體現(xiàn)。優(yōu)質的醫(yī)療質量是在競爭日益激烈的醫(yī)療市場處于不敗之地的最強有力的保證。健全醫(yī)療質量管理機構，落實各項質量管理制度，增強醫(yī)療風險意識，加強醫(yī)療質量管理是醫(yī)院發(fā)展的重中之重。

(一)建立和健全醫(yī)療質量管理和監(jiān)控機構。

為進一步加強、規(guī)范醫(yī)療質量管理，保證優(yōu)質醫(yī)療質量，全面提升醫(yī)院整體質量，我院從臨床科室抽調經驗豐富的醫(yī)護人員成立了質量管理控制辦公室。用務實、高效、公正、準確的工作作風，為臨床提供強有力的管理保障。在主管副院長的直接領導下，在質控辦的監(jiān)管下，由各相關部門全面開展質量檢查和監(jiān)控工作。并建立了科主任負責制的全面質量監(jiān)控體系。使檢查和監(jiān)督工作日常化，隨時發(fā)現(xiàn)問題，進行整改，并由質控辦每月進行匯總分析，全面保證醫(yī)療質量。

醫(yī)務處是我院的醫(yī)療質量管理的具體執(zhí)行機構，每年年初，醫(yī)務處都根據(jù)醫(yī)院的工作規(guī)劃及實際情況作出前瞻性的管理方案和規(guī)劃，作為全年的工作導向，同時嚴格按照《醫(yī)療質量管理辦法》進行操作，努力做到每項工作有根有據(jù)。按部就班，實施到位，做到嚴抓嚴管，使全院的綜合醫(yī)療質量水平大為提升。

另外，我院還成立了考試委員會，它是獨立于職能部門和臨床部門的機構，能真正地發(fā)揮醫(yī)療質量的監(jiān)督作用，避免了以往管理和監(jiān)控相混淆的情況出現(xiàn)。

(二)嚴格落實各項醫(yī)療質量管理制度。

1、進一步完善院長總查房制度。

為加強醫(yī)院管理，規(guī)范行政，保證醫(yī)療質量，提高科研教學水平，鞏固醫(yī)技、后勤、設備的保障作用。我院不斷完善了院長總查房制度，將責任落實到個人，使各項工作做到及時、客觀、靈活，采取定期與不定期相結合、全組匯總的方式，使檢查中所得的信息向上匯報和向下反饋更客觀全面。并把檢查內容劃分為檢查科主任工作質量和檢查醫(yī)院全面質量兩部分：第一，科主任工作質量部分：由院務會議成員及考試委員會成員組成檢查組，采取定期(每兩周一次)抽查的方法，主要檢查各科室主任行政查房或教學查房的落實情況;第二，由職能科室部分成員組成相應的檢查組，采取不定期抽查的方法，對醫(yī)院全質量進行檢查。

2、完善各項制度，做到有章可循，有章必循。

因應新的《醫(yī)療事故處理條理》實施，我院在醫(yī)療質量管理方面做了大量的工作，務求切實提高醫(yī)療質量。我院制定了《中國人民解放軍第92醫(yī)院醫(yī)療質量管理辦法》，并印成書，派發(fā)至每個醫(yī)務人員，突出了醫(yī)療質量的重要性。將醫(yī)療質量管理落實到每個科室，將責任落實到每個人，將獎罰條例具體化，增加了醫(yī)療質量管理的可操作性和客觀性。同時針對醫(yī)院不斷出現(xiàn)的新情況和新問題。醫(yī)院修訂和完善了《中國人民解放軍第92醫(yī)院工作人員獎懲條例》、《藥品分級使用和管理制度》等醫(yī)院規(guī)章制度，嚴格實行全員、全面、全程質量管理，使醫(yī)院各項醫(yī)療活動地能做到有章可循，有章必循，各有關部門及科室負責人有效地發(fā)揮了作督、檢查的功能，為各項醫(yī)療工作的開展奠定了良好的某礎。

3、建立完善的績效評價制度，實行量化評估。

近年，我院全面實施《科室管理綜合評價預案》。通過綜合評價將醫(yī)院的綜合目標管理與每月醫(yī)院對各科室管理的監(jiān)督、評價、反饋有效地融合在一起;并與每月、每季、每年的實際結果綜合比較，客觀及定量地反映各科室各項工作綜合完成情況。與科室的勞務效益相結合。以此促進醫(yī)療質量水平的全面提高。

(三)狠抓醫(yī)療質量，提高醫(yī)療服務的技術含量。

1、貫徹實施臨床醫(yī)療制度。

臨床醫(yī)療制度貫徹實施的成效如何，直接影響到醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。醫(yī)務處和護理部每天派人到科室了解各科室的醫(yī)療運作情況，堅持采用每周三院長查房、每季度醫(yī)療質量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線，保證醫(yī)療制度的落實。

2、提高醫(yī)療基本理論及基本技能。

充分利用考試委員會的作用，組織醫(yī)療基本理論和基本技能的考核工作每年都認真組織三基理論考核，對一線醫(yī)生、二線醫(yī)生、護理人員進行嚴格的基本技術培訓和考核。對個別薄弱環(huán)節(jié)及時反饋科室進行補課和再培訓。

(四)抓重點和難點，創(chuàng)急診優(yōu)秀管理。

急診科一直是醫(yī)院的窗口，在對此高度認識的基礎上，我院在原有急診工作制度的基礎上，重新修訂了《中國人民解放軍第92醫(yī)院急診科工作制度》，進一步完善急診管理，使急診科的12項工作制度得以逐項落實。

醫(yī)院質量月活動總結及計劃篇四

根據(jù)集團公司4月1日下發(fā)《關于認真開展“安全質量整頓月”活動的通知》傳真電報，按照文件內容和要求，4月2日至30日我標段在全項目范圍內開展了為期一個月的安全質量整頓月活動，牢固樹立了“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全方針。通過本次活動，管段內安全質量整體管理水平有了明顯的好轉。現(xiàn)將整頓期間的工作情況總結如下：

一、全員安全質量意識有所提高。

項目部4月5日開展質量安全整頓月動員部署會，并制定了活動方案。各工區(qū)積極響應，4月6日，4月11日一工區(qū)，二工區(qū)分別組織學習集團公司安全質量工作會議精神。項目部、工區(qū)各級領導、各部室、作業(yè)隊、加工場、拌和站的項目管理人員都對安全質量當前形勢以及所擔負的任務有了進一步的提高和認識，各工區(qū)也相應成立了領導小組確?；顒禹樌_展。

1，各工區(qū)結合“安全整頓月”主題活動，針對不同作業(yè)內容制作了安全生產標語在各個工點懸掛，讓一線作業(yè)人員了解此次活動，宣傳了法律法規(guī)，弘揚了安全生產文化。

2，按項目部要求，從工區(qū)項目經理、作業(yè)隊、一線作業(yè)人員層層簽訂了包保責任書，按月進行考核兌現(xiàn)。強化了領導帶班和管理人員一線作業(yè)人員的責任落實。

3，把安全生產與一線人員收入緊緊結合起來，制定了《一線安全行為與收入掛鉤考核管理實施細則》，依據(jù)實施細則每月對全體作業(yè)人員進行了考核。推動了一線人員從“要我安全”到“我要安全的”思想轉變，形成了促進管理的長效機制。

4，為提高作業(yè)水平，安全員、質檢員、特種作業(yè)人員必須持證上崗，未取有效證件的人員一律不得上崗。進場勞務人員做好信息登記，及時對進場人員進行安全質量培訓、交底，明確各方責任，確保正常施工作業(yè)。進場后對不服從項目管理和不按規(guī)范要求施工的隊伍及人員及時清退出場。

5，4月15日和4月25日，一工區(qū)根據(jù)應急預案分別對同南河大橋、吉安隧道出口進行了防汛和防坍塌應急演練，并檢查了應急物資庫情況，滿足要求。通過演練，提高了參建人員對防洪和防塌方的認識與逃生自救能力。

6，深入實行了班前講話制度。每個班組上班前由安全員、班組長做好安全講話，現(xiàn)場安全員及技術人員負責監(jiān)督。講話內容只針對當班作業(yè)內容及環(huán)境，告知作業(yè)中容易出現(xiàn)的安全隱患、安全注意事項及預防措施，班前講話內容通過視頻及照片錄入保存。

7，對施工危險性較大作業(yè)工點實施內部安全許可管理，安全管理人員本著“誰許可誰負責”的態(tài)度，每月20日前對安全條件達標的作業(yè)工點發(fā)放安全許可證，對安全條件不達標的作業(yè)工點要求停工整治，作業(yè)工點安全條件達標后方可繼續(xù)施工。

三、自查自糾問題與整改情況。

兩工區(qū)對照3月31日集團公司安全工作會議通報的問題、鐵總《鐵路建設項目質量安全紅線管理規(guī)定》中“十嚴禁”問題以及包括第三方檢測單位在內的各級檢查發(fā)現(xiàn)的問題結合項目實際進行了自查自糾。

其中一工區(qū)每周對包括臨時用電、臨邊防護、消防安全、水上作業(yè)、跨路施工、勞保防護用品、隧道施工、超前地質預報、監(jiān)控量測、火工品管理、大橋提籃拱施工、高速大橋鋼桁梁施工、大橋樁基承臺墩臺施工、承臺墩臺施工、同江河特大橋承臺墩臺施工等各個方面進行了檢查。共查出18個安全問題及隱患，19個質量問題。目前所有安全問題及隱患均已完成整改；所有質量問題已整改完成17個，剩余2個質量問題正在整改中，計劃5月1日前完成整改。

二工區(qū)每周對剩余重點工程進行全面檢查，主要檢查了主墩連續(xù)梁外觀及實體質量；正在施工墩身模板、鋼筋綁扎、臨邊防護、安全爬梯搭設；上行疏解線掛籃安裝過程；鄰近營業(yè)線機械施工、現(xiàn)場一機一人防護、與京九線比較近的便道側防護、路基施工填料等。共查出安全質量問題共15個，截至4月24日已全部整改完成。

自查自糾期間兩個工區(qū)將發(fā)現(xiàn)的問題納入了問題庫。按照定人，定時、定責、定標、定措施的“五定”原則進行了徹底整改。真正做到“安全第一、預防為主、綜合治理”。

四、活動成效與今后工作重點。

本次“安全質量整頓月”活動，在增強全員安全質量意識，促進安全質量管理，提高事故防范水平等方面取得了一定成績；無論從安全質量行為管理，現(xiàn)場安全情況，工程實體質量，技術保障措施，計劃合同完善，物資設備檢查維護等方面都有了顯著提升。但是，距“安全零事故、人員零傷亡、質量零缺陷、管理零誤差”還有距離；我們也清醒的認識到項目的安全質量管理工作仍存在的不足；仍有少數(shù)管理及作業(yè)人員安全質量意識不強；個別安全質量問題比較反復。

針對存在的問題，我們必須加大安全質量管理力度，踏實努力工作，努力提高整體管理水平，并重點抓好以下工作：

1、鞏固、發(fā)展、提高“安全質量整頓月”的成果，完善安全質量管理長效機制。

2、嚴格執(zhí)行各項安全質量自控體系、安全質量管理制度，落實安全質量生產責任制，加大安全質量責任追究處罰力度。

3、進一步加強全員安全質量思想認識的提高工作，促進全員參與安全質量管理，形成安全質量生產工作齊抓共管的良好局面。

“安全質量整頓月”活動已圓滿結束，達到了預期的目標與效果。我標段將借助“安全質量整頓月”的余溫，整理工作思路；深入貫徹落實上級安全質量指示精神和各項規(guī)章制度；堅持“安全第一”的原則，牢固樹立一切事故都是可以避免的觀念；進一步強化安全質量管理，狠抓制度的落實，高度重視細節(jié)管理；做好參建人員的安全質量思想教育工作，營造良好的安全質量生產氛圍；加強施工現(xiàn)場安全質量監(jiān)管。以“安全質量整頓月”活動為載體，做好“安全質量管控年”活動開展工作，認真落實鐵路工程安全質量紅線管理規(guī)定，全力保障項目的施工安全質量生產工作穩(wěn)步推進，促進項目安全質量管理再上新臺階。

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醫(yī)院質量月活動總結及計劃篇五

為深化醫(yī)院管理年和質量萬里行活動，進一步增強全體醫(yī)務人員質量意識和安全意識，防范醫(yī)療風險，確保醫(yī)療安全，根據(jù)《綿陽市衛(wèi)生局關于開展“醫(yī)療質量與安全大討論活動”的通知》（綿衛(wèi)辦[20xx]38號）文件精神，我院在為期一個月的醫(yī)療質量服務月活動中，堅持把醫(yī)療質量放在首位，把醫(yī)療質量管理納入到醫(yī)院的工作重點之中，與時俱進，從統(tǒng)一思想、轉變觀念、完善制度、改進方法、充分利用科學手段等方面作了大膽的改革和創(chuàng)新，逐漸形成了“以全面的職能管理為后盾，以良好的服務態(tài)度為前提，以頂尖的醫(yī)療質量為核心，以提高管理人才素質為保障”的醫(yī)療質量管理模式，并取得了實效。

一、切實推行醫(yī)德醫(yī)風建設，處處體現(xiàn)以病人為中心。

加大醫(yī)德醫(yī)風建設力度和職業(yè)道德建設是新時期醫(yī)院發(fā)展的迫切需要，醫(yī)德醫(yī)風評議活動恰似一股東風，無疑是給了我院一個前進的動力。

針對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)普遍存在的一些問題，我院通過舉辦院內的醫(yī)療質量與安全月大討論活動，院外的問卷調查以及與社會各屆人士的座談會，找矛盾，找問題，找差距。讓病友來評一評醫(yī)院的服務水平，對反映屬實的問題，堅持予以處理；召開社會各屆人士的座談會，廣泛征求意見，并逐條記錄，逐項落實和整改，以公開信的形式，放下架子，謙虛地歡迎廣大公民提出批評和指導意見。通過醫(yī)德醫(yī)風評議活動，醫(yī)患之間，相互尊重，相互理解，相互關心的現(xiàn)代新型醫(yī)患關系已在我院形成。

“服務永無止境，我們一直在努力”、“我們尚未做到最好，但我們將努力做得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘。在醫(yī)德醫(yī)風建設當中，醫(yī)院實行了各種便民利民措施，體現(xiàn)了事事以病人為中心，處處為病人著想的管理理念。

針對群眾反映的節(jié)假日看病難的問題，醫(yī)院率先在內兒科試行了無假日門診的服務，方便了因上班、上學不便就診的病人，醫(yī)院在下一步的工作中準備在所有門診科室全面推開此項工作，徹底解決群眾節(jié)假日看病難的問題，使駐地居民在節(jié)假日能夠得到?？茖Ｖ蔚膬?yōu)質服務。

為了給居民提供全方位的醫(yī)療保健服務，醫(yī)院建立健全病人出院追蹤制度。為了提高居民的自我保健和預防疾病的能力，醫(yī)院在門診和病區(qū)設置了健康教育專欄。為了更好地為居民服務，醫(yī)院各科室陸續(xù)推出了服務承諾，全院共制定出便民利民措施10多條。為了做好病人及家屬的接待、咨詢工作，減少家屬的誤會，減輕護士的值班負擔，我院推出了院長值崗制度，要求院長在班在崗，負責統(tǒng)籌及咨詢解疑、接待工作。

以患者滿意與否作為衡量各項工作成效的標準，已成為醫(yī)院全體工作人員的共識。根據(jù)患者出院隨訪調查結果顯示，醫(yī)療服務的群眾滿意度已達到95%以上。重視醫(yī)德醫(yī)風建設，一切以病人為中心，才是真正的造福于民。

二、加強醫(yī)療質量管理與監(jiān)控，確保醫(yī)療安全。

眾所周知，醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心，也是優(yōu)質的醫(yī)療服務的最終體現(xiàn)。優(yōu)質的醫(yī)療質量是在競爭日益激烈的醫(yī)療市場處于不敗之地的最強有力的保證。健全醫(yī)療質量管理機構，落實各項質量管理制度，增強醫(yī)療風險意識，加強醫(yī)療質量管理是醫(yī)院發(fā)展的重中之重。

（一）建立和健全醫(yī)療質量管理和監(jiān)控機構。

為進一步加強、規(guī)范醫(yī)療質量管理，保證優(yōu)質醫(yī)療質量，全面提升醫(yī)院整體質量，我院從臨床科室抽調經驗豐富的醫(yī)護人員成立了質量管理控制辦公室。用務實、高效、公正、準確的工作作風，為臨床提供強有力的管理保障。在院長的直接領導下，在質控辦的監(jiān)管下，由各相關部門全面開展質量檢查和監(jiān)控工作。并建立了科主任負責制的全面質量監(jiān)控體系。使檢查和監(jiān)督工作日?；?，隨時發(fā)現(xiàn)問題，進行整改，并由質控辦每月進行匯總分析，全面保證醫(yī)療質量。

院辦是我院的醫(yī)療質量管理的具體執(zhí)行機構，每年年初，院辦都根據(jù)醫(yī)院的工作規(guī)劃及實際情況作出前瞻性的管理方案和規(guī)劃，作為全年的工作導向，同時嚴格按照《醫(yī)療質量管理辦法》進行操作，努力做到每項工作有根有據(jù)。按部就班，實施到位，做到嚴抓嚴管，使全院的綜合醫(yī)療質量水平大為提升。

（二）嚴格落實各項醫(yī)療質量管理制度做到有章可循，有章必循。

因應新的《醫(yī)療事故處理條例》實施，我院在醫(yī)療質量管理方面做了大量的工作，務求切實提高醫(yī)療質量。我院制定了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療質量管理辦法》，并印成書，派發(fā)至每個醫(yī)務人員，突出了醫(yī)療質量的重要性。將醫(yī)療質量管理落實到每個科室，將責任落實到每個人，將獎罰條例具體化，增加了醫(yī)療質量管理的可操作性和客觀性。同時針對醫(yī)院不斷出現(xiàn)的新情況和新問題。醫(yī)院修訂和完善了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員獎懲條例》、《藥品分級使用和管理制度》等醫(yī)院規(guī)章制度，嚴格實行全員、全面、全程質量管理，使醫(yī)院各項醫(yī)療活動地能做到有章可循，有章必循，各有關部門及科室負責人有效地發(fā)揮了監(jiān)督、檢查的功能，為各項醫(yī)療工作的開展奠定了良好的某礎。

（三）狠抓醫(yī)療質量，提高醫(yī)療服務的技術含量。

1、貫徹實施臨床醫(yī)療制度。

臨床醫(yī)療制度貫徹實施的成效如何，直接影響到醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。院辦每天派人到科室了解各科室的醫(yī)療運作情況，堅持采用每周三院長查房、每季度醫(yī)療質量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線，保證醫(yī)療制度的落實。

2、提高醫(yī)療基本理論及基本技能。

充分利用考試組織醫(yī)療基本理論和基本技能的考核工作，每年都認真組織三基理論考核，對一線醫(yī)生、二線醫(yī)生、護理人員進行嚴格的基本技術培訓和考核。對個別薄弱環(huán)節(jié)及時反饋科室進行補課和再培訓。

（四）抓重點和難點，創(chuàng)急診優(yōu)秀管理。

急診科一直是醫(yī)院的窗口，在對此高度認識的基礎上，我院在原有急診工作制度的基礎上，重新修訂了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院急診科工作制度》，進一步完善急診管理，使急診科的12項工作制度得以逐項落實。

根據(jù)急診科急危重癥和創(chuàng)傷事故病人多等特點，狠抓“急”字，各項搶救工作體現(xiàn)“穩(wěn)、準、快”，以分秒必爭姿態(tài)不斷提高醫(yī)療質量和搶救能力。我們要求急診科醫(yī)護人員基本功過硬，搶救操作熟練，掌握主要危重癥和生命支持治療，且有很強的應急能力。

（五）嚴密監(jiān)管的醫(yī)院感染管理。

為加強醫(yī)院感染的管理，設有醫(yī)院感染管理科，專責進行醫(yī)院感染的監(jiān)管工作。全院完善了醫(yī)院感染管理的三級網(wǎng)絡，并制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度，抓好宣傳教育、培訓工作，醫(yī)院感染管理做到標準化、規(guī)范化。

三、落實各項制度，加強醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。

1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。

（1）做好入院時的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者專科醫(yī)師要詳細交代病情，必要時簽署?。ㄎ＃┲赝ㄖ獣?。要讓患者和家屬了解主管醫(yī)師和主管護士的名字，并知道病情溝通的時間。

（2）住院時的溝通：病情的變化、檢查結果、治療方案；特別是診斷和治療出現(xiàn)重大變更時，更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。

（3）出院前的溝通：疾病的診斷和治療結果，門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法，需要復查的檢查項目等。

（4）門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時間等。

（5）醫(yī)護之間的溝通：落實醫(yī)療行為的及時到位，各種檢查是否及時進行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。

2、認真落實知情同意書的簽署。對于?？频挠袆?chuàng)檢查和治療，必須由?？浦髦位蛞陨先藛T與家屬和患者進行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現(xiàn)的風險和并發(fā)癥、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。

3、對于有創(chuàng)性或介入性操作和治療，必須做好術前的準備。明確各種穿刺的安全操作流程，設立急救車及各種急救搶救流程和規(guī)范。

4、進行有創(chuàng)性或介入性操作和治療后，必須設立嚴格的操作規(guī)程，做好交接班工作。

5、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設立專職陪護人員，并做好交接班工作。

四、以提高人才素質為保證。

人員素質的高低將直接體現(xiàn)醫(yī)療質量水平的好壞，特別是科室的管理人員素質的高低，將影。

響臨床工作的好壞。因此，在我院全面實施科主任負責制的基礎上，我院采取多種方式全面提升管理人員素質，以此促進醫(yī)療質量水平的提高。

我院采取中層干部競聘上崗制度，一批業(yè)務能力、管理能力等綜合素質強的優(yōu)秀人才脫穎而出，全面帶動科室的建設。經過幾個月的運轉，證明該措施是十分有利的，使一大批優(yōu)秀人才得以充分發(fā)揮自己的專業(yè)才能和管理水平。

五、充分發(fā)揮信息化優(yōu)勢，務求管理規(guī)范化和高效率化。

我院從今年年初起，在信息化建設方面取得了突飛猛進的進展。以信息化帶動醫(yī)院的現(xiàn)代化，全力推進我院各項工作的發(fā)展，尤其是醫(yī)療質量和效率的發(fā)展。經過改造，醫(yī)院門診科室和住院科室已經完全實現(xiàn)了患者隨到隨看，不必象以往一樣，要先到收費處交費再治病開藥。在我院信息系統(tǒng)中已經集成了門診掛號系統(tǒng)、門診收費系統(tǒng)、門診配藥發(fā)藥系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、醫(yī)囑管理系統(tǒng)、出入院管理系統(tǒng)、辦公自動化系統(tǒng)、遠程辦公系統(tǒng)、財務管理系統(tǒng)、設備管理系統(tǒng)、藥庫管理系統(tǒng)、物流配送系統(tǒng)、人力資源管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計和病案管理系統(tǒng)、經濟核算系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)。

醫(yī)院的信息化建設，充分體現(xiàn)以先進的手段，確保管理的科學化、規(guī)范化和高效化，優(yōu)質的服務，使病人最終受益。

六、推行護理改革，個性化服務創(chuàng)新路。

長期以來，護理管理是我們薄弱環(huán)節(jié)之一，經過探討，我們一致認為提高護理服務水平，是我們在優(yōu)質服務方面提出的新要求。我院在內全面試行服務模式的改革，并提出一種新的理念—個性化服務。把病人作為一個有病求醫(yī)、同時具有自我性格和家庭社會特征的完整個體來看待，針對患者的性別、年齡、病種、病期以及個人文化程度、生活習慣、情感特征、家庭社會關系等多方面的不同，實施相應的個性化的服務措施。實施個性化服務是在保證醫(yī)療質量的同時，更強調病人個性方面的需求與滿足，每一處細微關懷，更令病人倍感滿意。

綜上所述，在本次質量服務月活動中，我院在全面實施質量管理的前提下，通過切實推行醫(yī)德醫(yī)風建設，加強醫(yī)療質量管理與監(jiān)控，完善各項制度，提高人才素質，充分發(fā)揮信息化優(yōu)勢，推行護理改革等，實現(xiàn)了醫(yī)療質量管理的規(guī)范化、科學化、信息化、優(yōu)質化。我院全體員工深信，隨著醫(yī)療改革的進一步深入，在上級領導的正確領導下，在全體工作人員的努力下，我院的各項事業(yè)將得到更大的發(fā)展和壯大，將駐地群眾提供更好、更優(yōu)質的醫(yī)療服務。

醫(yī)院質量月活動總結及計劃篇六

20xx年度,根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，我院對照“醫(yī)療質量萬里行”活動方案要求，結合醫(yī)院管理年活動、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，深入開展以“持續(xù)改進質量，保障醫(yī)療安全”為主題的“醫(yī)療質量萬里行”活動，不斷加強醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。具體工作匯報如下：

提高認識，加強領導，落實目標責任。

1、院黨委一班人認真學習《衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)20**年“醫(yī)療質量萬里行”活動方案的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[20xx]82號），以及省廳，市、縣衛(wèi)生局關于繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動的指示精神，統(tǒng)一思想，提高認識。同時，認真分析了我院在醫(yī)療質量工作中取得的成效，存在的問題及原因所在；重點研究了我院開展“醫(yī)療質量萬里行”活動的方法、步驟。

2、建立“醫(yī)療質量萬里行”活動領導組織。成立了以院主要領導任組長、分管領導任副組長，各職能科室負責人為成員的“醫(yī)療質量萬里行”活動領導小組，下設辦公室，負責全院“醫(yī)療質量萬里行”活動的有序開展。各科室負責人及相關人員組成科級“醫(yī)療質量萬里行”活動小組，具體開展好本科的“醫(yī)療質量萬里行”活動。

3、明確分工，實行責任追究制。為扎實推進“醫(yī)療質量萬里行”活動的開展，做到事事有人管，件件有落實，院對班子成員進行明確分工，對科室實行目標責任制，簽訂了目標責任書，建立起逐級責任追究制，做到了全院行動一致，目標清晰，責任明確，獎懲分明。20**年10月下旬，又印發(fā)了《河南省“醫(yī)療質量萬里行”活動督導檢查標準》100份，中層以上領導人手一份，按照督導檢查標準中的八個大項，逐項落實了人員責任，細化了標準，進一步提高了“醫(yī)療質量萬里行”活動開展水平。

醫(yī)院質量月活動總結及計劃篇七

根據(jù)《xx檢驗檢疫局20xx年“質量月”活動實施方案》要求，郵件快件辦結合實際，認真開展各項活動。

一、高度重視，精心組織各項活動。

郵件快件辦領導高度重視，要求綜合業(yè)務科負責統(tǒng)一組織協(xié)調“質量月”活動，并督促檢查各項工作的落實。

在報檢大廳張貼“質量月”宣傳畫冊、有機產品認證宣傳海報，利用led顯示屏、檢企郵箱等多種渠道宣傳活動口號，并向進出境郵件快件運營商、報檢員發(fā)放《中國入境檢驗檢疫須知》、《禁止攜帶、郵寄進境的動植物及其產品名錄》等質量月宣傳材料，向廣大民眾宣傳普及質量法律知識。

三、多措并舉，開展質量提升、質量服務活動。

(一)舉辦埃博拉出血熱疫情防控專題會議，開展質量提升活動。

為有效應對埃博拉出血熱疫情急速發(fā)展態(tài)勢，構筑xx口岸疫情應對的堅強防線，9月3日上午舉辦埃博拉出血熱疫情防控專題會議。

海關、國安、ems、dhl、ups等12家單位共30余人參加會議。

會議邀請xx局衛(wèi)生處熊煥昌處長就埃博拉病毒的基本知識、全球疫情形勢、防控知識等方面進行了全面宣講。

孫福泉主任對埃博拉出血熱疫情的防控工作進行了再部署。

一是疫情防控無小事。

檢疫無豁免權。

郵快件運營商要強化責任主體意識，配合做好現(xiàn)場檢疫和處理工作，從源頭上做好物流信息的登記和申報工作，確保信息的準確、可追溯性。

二是完善聯(lián)防聯(lián)控機制。

加強與海關、郵政等相關單位的聯(lián)防聯(lián)控，密切合作，及時通報最新疫情情況，確保防控工作有力有效。

三是內緊外松做好疫情防控和個人防護，并開展專業(yè)知識培訓，提高一線工作人員應急處置能力。

9月3日下午，再次對全辦人員進行埃博拉出血熱疫情防控知識培訓，從如何對疫區(qū)郵快件實施檢疫查驗和檢疫處理、做好個人防護等方面展開，為科學有效處置疫情奠定了堅實基礎。

(二)利用民主評議政風行風座談會，對服務對象進行業(yè)務培訓。

9月4日上午邀請12家服務對象參加郵件快件辦20xx年民主評議政風行風座談會。

一方面向企業(yè)通報去年行評和群教活動中征求到的意見建議的整改落實情況;另一方面結合“質量月”活動向企業(yè)宣貫檢驗檢疫法律法規(guī)和新政策，包括《關于調整進出境貨物木質包裝檢疫要求的通知》、《進出口乳品檢驗檢疫監(jiān)督管理辦法》、3c產品入境驗證、有機產品入境驗證等內容,開展質量服務工作。

同時向服務對象介紹了埃博拉出血熱疫情的全球形勢、防控知識以及郵快件的衛(wèi)生檢疫等內容。

醫(yī)院質量月活動總結及計劃篇八

在為期三個月的質量服務月活動中，我院堅持把醫(yī)療把醫(yī)療質量放在首位，把醫(yī)療質量管理納入到醫(yī)院的工作重點之中，與時俱進，從統(tǒng)一思想、轉變觀念、完善制度、改進方法、充分利用科學手段等方面作了大膽的改革和創(chuàng)新，逐漸形成了“以全面的職能管理為后盾，以良好的服務態(tài)度為前提，以頂尖的醫(yī)療質量為核心，以提高管理人才素質為保障”的醫(yī)療質量管理模式，并取得了實效。

加大醫(yī)德醫(yī)風建設力度和職業(yè)道德建設是新時期醫(yī)院發(fā)展的迫切需要，醫(yī)德醫(yī)風評議活動恰似一股東風，無疑是給了我院一個前進的動力。

針對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)普遍存在的一些問題，我院通過舉辦院內的自查自糾活動，院外的問卷調查以及與軍隊及社會各屆人士的座談會，找矛盾，找問題，找差距。印制意見咨詢表，發(fā)到各部門，讓病友來評一評醫(yī)院的服務水平，對反映屬實的問題，堅持予以處理；召開社會各屆人士的座談會，廣泛征求意見，并逐條記錄，逐項落實和整改，還通過新聞媒體，以公開信的形式，放下架子，謙虛地歡迎廣大市民提出批評和指導意見。通過醫(yī)德醫(yī)風評議活動，醫(yī)患之間，相互尊重，相互理解，相互關心的現(xiàn)代新型醫(yī)患關系已在我院形成。

“服務永無止境，我們一直在努力”、“我們尚未做到最好，但我們將努力做得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘。在醫(yī)德醫(yī)風建設當中，醫(yī)院實行了各種便民利民措施，體現(xiàn)了事事以病人為中心，處處為病人著想的管理理念。

為確保廣大軍民每次都能得到最專業(yè)的診治。我院推行了門診?？苹母?，做到每天每一個專業(yè)都有?？漆t(yī)生出診。針對群眾反映的節(jié)假日看病難的問題，醫(yī)院率先在皮膚科試行了無假日門診的服務，方便了因上班、上學不便就診的病人，醫(yī)院在下一步的工作中準備在所有門診科室全面推開此項工作，徹底解決群眾節(jié)假日看病難的問題，使駐地軍民在節(jié)假日能夠得到?？茖Ｖ蔚膬?yōu)質服務。

為了給軍民提供全方位的醫(yī)療保健服務，醫(yī)院建立健全病人出院追蹤制度。為了提高軍民的自我保健和預防疾病的能力，醫(yī)院在門診和病區(qū)設置了健康教育專欄。為了更好地為軍民服務，醫(yī)院各科室陸續(xù)推出了服務承諾，全院共制定出便民利民措施260多條。為了做好病人及家屬的接待、咨詢工作，減少家屬的誤會，減輕護士的值班負擔，我院推出了護士長值崗制度，要求護士長在班在崗，負責統(tǒng)籌及咨詢解疑、接待工作。

以患者滿意與否作為衡量各項工作成效的標準，已成為醫(yī)院全體工作人員的共識。根據(jù)患者出院隨訪調查結果顯示，醫(yī)療服務的群眾滿意度已達到94．7％以上。重視醫(yī)德醫(yī)風建設，一切以病人為中心，才是真正的造福于民。

眾所周知，醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心，也是優(yōu)質的醫(yī)療服務的最終體現(xiàn)。優(yōu)質的醫(yī)療質量是在競爭日益激烈的醫(yī)療市場處于不敗之地的最強有力的保證。健全醫(yī)療質量管理機構，落實各項質量管理制度，增強醫(yī)療風險意識，加強醫(yī)療質量管理是醫(yī)院發(fā)展的重中之重。

為進一步加強、規(guī)范醫(yī)療質量管理，保證優(yōu)質醫(yī)療質量，全面提升醫(yī)院整體質量，我院從臨床科室抽調經驗豐富的醫(yī)護人員成立了質量管理控制辦公室。用務實、高效、公正、準確的工作作風，為臨床提供強有力的管理保障。在主管副院長的直接領導下，在質控辦的監(jiān)管下，由各相關部門全面開展質量檢查和監(jiān)控工作。并建立了科主任負責制的全面質量監(jiān)控體系。使檢查和監(jiān)督工作日?；?，隨時發(fā)現(xiàn)問題，進行整改，并由質控辦每月進行匯總分析，全面保證醫(yī)療質量。

醫(yī)務處是我院的醫(yī)療質量管理的具體執(zhí)行機構，每年年初，醫(yī)務處都根據(jù)醫(yī)院的工作規(guī)劃及實際情況作出前瞻性的管理方案和規(guī)劃，作為全年的工作導向，同時嚴格按照《醫(yī)療質量管理辦法》進行操作，努力做到每項工作有根有據(jù)。按部就班，實施到位，做到嚴抓嚴管，使全院的綜合醫(yī)療質量水平大為提升。

另外，我院還成立了考試委員會，它是獨立于職能部門和臨床部門的機構，能真正地發(fā)揮醫(yī)療質量的監(jiān)督作用，避免了以往管理和監(jiān)控相混淆的情況出現(xiàn)。

為加強醫(yī)院管理，規(guī)范行政，保證醫(yī)療質量，提高科研。

教學。

水平，鞏固醫(yī)技、后勤、設備的保障作用。我院不斷完善了院長總查房制度，將責任落實到個人，使各項工作做到及時、客觀、靈活，采取定期與不定期相結合、全組匯總的方式，使檢查中所得的信息向上匯報和向下反饋更客觀全面。并把檢查內容劃分為檢查科主任工作質量和檢查醫(yī)院全面質量兩部分：第一，科主任工作質量部分：由院務會議成員及考試委員會成員組成檢查組，采取定期（每兩周一次）抽查的方法，主要檢查各科室主任行政查房或教學查房的落實情況；第二，由職能科室部分成員組成相應的檢查組，采取不定期抽查的方法，對醫(yī)院全質量進行檢查。

因應新的《醫(yī)療事故處理條理》實施，我院在醫(yī)療質量管理方面做了大量的工作，務求切實提高醫(yī)療質量。我院制定了《中國人民的解放軍第92醫(yī)院醫(yī)療質量管理辦法》，并印成書，派發(fā)至每個醫(yī)務人員，突出了醫(yī)療質量的重要性。將醫(yī)療質量管理落實到每個科室，將責任落實到每個人，將獎罰條例具體化，增加了醫(yī)療質量管理的可操作性和客觀性。同時針對醫(yī)院不斷出現(xiàn)的新情況和新問題。醫(yī)院修訂和完善了《中國人民的解放軍第92醫(yī)院工作人員獎懲條例》、《藥品分級使用和管理制度》等醫(yī)院規(guī)章制度，嚴格實行全員、全面、全程質量管理，使醫(yī)院各項醫(yī)療活動地能做到有章可循，有章必循，各有關部門及科室負責人有效地發(fā)揮了作督、檢查的功能，為各項醫(yī)療工作的開展奠定了良好的某礎。

近年，我院全面實施《科室管理綜合評價預案》。通過綜合評價將醫(yī)院的綜合目標管理與每月醫(yī)院對各科室管理的監(jiān)督、評價、反饋有效地融合在一起；并與每月、每季、每年的實際結果綜合比較，客觀及定量地反映各科室各項工作綜合完成情況。與科室的勞務效益相結合。以此促進醫(yī)療質量水平的全面提高。

臨床醫(yī)療制度貫徹實施的成效如何，直接影響到醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。醫(yī)務處和護理部每天派人到科室了解各科室的醫(yī)療運作情況，堅持采用每周三院長查房、每季度醫(yī)療質量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線，保證醫(yī)療制度的落實。

充分利用考試委員會的作用，組織醫(yī)療基本理論和基本技能的考核工作每年都認真組織三基理論考核，對一線醫(yī)生、二線醫(yī)生、護理人員進行嚴格的基本技術培訓和考核。對個別薄弱環(huán)節(jié)及時反饋科室進行補課和再培訓。

急診科一直是醫(yī)院的窗口，在對此高度認識的基礎上，我院在原有急診工作制度的基礎上，重新修訂了《中國人民的解放軍第92醫(yī)院急診科工作制度》，進一步完善急診管理，使急診科的12項工作制度得以逐項落實。

根據(jù)急診科急危重癥和創(chuàng)傷事故病人多等特點，狠抓“急”字，各項搶救工作體現(xiàn)“穩(wěn)、準、快”，以分秒必爭姿態(tài)不斷提高醫(yī)療質量和搶救能力。保證急診專業(yè)醫(yī)師、急診專業(yè)護士占急診科人數(shù)一半以上，確保較高水平的醫(yī)療質量。我們要求急診科醫(yī)護人員基本功過硬，搶救操作熟練，掌握主要危重癥和生命支持治療，且有很強的應急能力。

為加強醫(yī)院感染的管理，設有醫(yī)院感染管理科，專責進行醫(yī)院感染的監(jiān)管工作。全院完善了醫(yī)院感染管理的三級網(wǎng)絡，醫(yī)院感染管理委員會—醫(yī)院感染管理科—各科室醫(yī)院感染管理負責人（醫(yī)師）和環(huán)境消毒監(jiān)測護士。

醫(yī)院感染管理科與檢驗中心聯(lián)合進行醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測，定期或不定期進行細菌學監(jiān)測，還經常性檢查督促醫(yī)院感染病例的填報工作，并制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度，抓好宣傳教育、培訓工作，醫(yī)院感染管理做到標準化、規(guī)范化。

人員素質的高低將直接體現(xiàn)醫(yī)療質量水平的好壞，特別是科室的管理人員素質的高低，將影響臨床工作的好壞。因此，在我院全面實施科主任負責制的基礎上，我院采取多種方式全面提升管理人員素質，以此促進醫(yī)療質量水平的提高。

20xx年九二醫(yī)院質量服務月活動總結我院采取中層干部競聘上崗制度，一批業(yè)務能力、管理能力等綜合素質強的優(yōu)秀人才脫穎而出，全面帶動科室的建設。燒傷科護士長采取合同護士競聘上崗制度進行錄取，經過多輪的競爭，最后從20名競聘人員中錄取1名最優(yōu)秀的護士擔任燒傷科護士長，經過幾個月的可是運轉，證明該措施是十分有利的，使一大批優(yōu)秀人才得以充分發(fā)揮自己的專業(yè)才能和管理水平。

我院從今年年初起，在信息化建設方面取得了突飛猛進的進展。以信息化帶動醫(yī)院的現(xiàn)代化，全力推進我院各項工作的發(fā)展，尤其是醫(yī)療質量和效率的發(fā)展。經過改造，醫(yī)院門診科室和住院科室已經完全實現(xiàn)了患者隨到隨看，不必象以往一樣，要先到收費處交費再治病開藥。在我院信息系統(tǒng)中已經集成了磁卡發(fā)行系統(tǒng)、門診掛號系統(tǒng)、門診受費系統(tǒng)、門診配藥發(fā)藥系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、醫(yī)囑管理系統(tǒng)、出入院管理系統(tǒng)、中心藥房系統(tǒng)、手術管理系統(tǒng)、醫(yī)技管理系統(tǒng)、檢驗網(wǎng)絡系統(tǒng)、血庫管理系統(tǒng)、數(shù)字超聲影象網(wǎng)絡系統(tǒng)、病理影像網(wǎng)絡系統(tǒng)、120急救指揮系統(tǒng)、辦公自動化系統(tǒng)、遠程辦公系統(tǒng)、財務管理系統(tǒng)、設備管理系統(tǒng)、藥庫管理系統(tǒng)、物流配送系統(tǒng)、人力資源管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計和病案管理系統(tǒng)、經濟核算系統(tǒng)，觸摸屏查詢系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)、醫(yī)院網(wǎng)站系統(tǒng)、電化教育系統(tǒng)、院內消費系統(tǒng)、電視監(jiān)控系統(tǒng)、醫(yī)學文獻檢索系統(tǒng)等。

所有的功能模塊在一套網(wǎng)絡系統(tǒng)中傳輸，在一臺電腦中運行相關的子系統(tǒng)，如醫(yī)生工作站、檢驗報告系統(tǒng)、超聲報告系統(tǒng)、內窺鏡報告系統(tǒng)、病理報告系統(tǒng)、pacs查詢系統(tǒng)、辦公自動化系統(tǒng)、全病案查詢系統(tǒng)、醫(yī)學文獻全文檢索系統(tǒng)等，充分利用網(wǎng)絡資源，使就診人員方便快捷地完成在醫(yī)院就診的整個過程，并可快速查閱病史資料；檢驗報告在病區(qū)打印，這樣解決了派專人送單和丟失報告單的問題，提高了工作效率；所有檢驗標本實現(xiàn)條形碼管理，共享受檢者的信息，該檢驗系統(tǒng)有分析、識別、組合檢驗項目的功能，方便了醫(yī)護人員的臨床操作。

病理影像網(wǎng)絡系統(tǒng)，連接電子胃鏡、腸鏡、病理科顯微鏡，在內窺鏡室或病理科可以直接調取已錄入資料的病人的一般信息，將經確認后的內窺鏡檢查圖文報告或病理檢查圖文報告發(fā)回病人所在科室，使報告整齊規(guī)范，縮短了報告等候時間。

醫(yī)院的信息化建設，充分體現(xiàn)以先進的手段，確保管理的科學化、規(guī)范化和高效化，優(yōu)質的服務，使病人最終受益。

長期以來，護理管理是我們薄弱環(huán)節(jié)之一，經過探討，我們一致認為提高護理服務水平，是我們在優(yōu)質服務方面提出的.新要求。我院在骨科全面試行服務模式的改革，并提出一種新的理念—個性化服務。把病人作為一個有病求醫(yī)、同時具有自我性格和家庭社會特征的完整個體來看待，針對患者的性別、年齡、病種、病期以及個人文化程度、生活習慣、情感特征、家庭社會關系等多方面的不同，實施相應的個性化的服務措施。實施個性化服務是在保證醫(yī)療質量的同時，更強調病人個性方面的需求與滿足，每一處細微關懷，更令病人倍感滿意。在實施個性化服務的過程中，我們覺得有如下特點。

以往傳統(tǒng)的服務模式無論是在工作態(tài)度上、規(guī)章制度上均以完成醫(yī)療任務為主，忽視了病人被愛、受尊重和自我實現(xiàn)的需要。個性化服務，打破了傳統(tǒng)模式，注重個性和人性服務，體現(xiàn)多元化服務質量和價值。將我們的常規(guī)醫(yī)療、護理工作與病人自身“個性特征”相結合，制定出靈活、貼切的個性化服務措施。讓病人盡量脫離那種嚴肅、緊張的就醫(yī)過程，充分體現(xiàn)我們的關心與體貼，讓病人在平靜、信任與滿意之中完成整個就醫(yī)過程，真正做到以病人為中心。

在以往，醫(yī)療與護理是脫節(jié)的，醫(yī)護之間的溝通很少、甚至有些醫(yī)護交班都是分開的，造成護士對病人病情及治療不了解，使得護士的工作帶有一定的盲目性，醫(yī)生不能從護十那里及時獲得病人資料，了解治療方案的效果。通過采取每日醫(yī)生、護士集體交班，責任護士跟隨主管醫(yī)生查房和每周一全科醫(yī)護大查房的形式，對患者的病情、治療和護理進行討論，這樣，就加強了醫(yī)護之間的溝通。護士對患者的病情與治療有了更深的了解，就可以更加準確、及時的執(zhí)行醫(yī)囑，有針對性地制定護理方案，同時將獲得的患者資料及時反饋給醫(yī)生。在工作中，經常有意識的與醫(yī)生交流，聽取他們對護理工作的意見，及時改正我們工作中的不足。責任護士所管床位相對固定，與護理員一起負責所管病人的一切治療、生活護理、健康指導、功能鍛煉，心理護理等，加強了護患之間的溝通，病人的抱怨減少了，滿意度大為提升，護理質量大為提高。

醫(yī)院質量月活動總結及計劃篇九

在近二年的實踐報告過程中，我院通過以目標為導向，以四個體系建設為抓手的醫(yī)院質量管理活動，取得了較好的成績。

一、建立一個目標一致、團結協(xié)作的組織體系是深入實施醫(yī)院質量管理年的前提條件根據(jù)職能，我院成立二個醫(yī)院質量管理年活動的組織體系。一是實施質量管理年活動的領導組織：負責制訂活動方案，分解目標，制訂評估標準，獎罰措施，監(jiān)督、檢查實施情況等。二是實施組織：主要負責實施活動內容和反饋，整改存在的不足等。

為使這二個組織能有效地開展工作，還必須具備二個條件：首先，必須具備高度的團結精神及相互協(xié)作能力。xx年進行二次大范圍的崗位競聘工作，選拔一些優(yōu)秀的人才進入管理組織中，進一步明確分工、職責;通過召開全院職工運動會、春節(jié)晚會、軍民共建等活動，使醫(yī)院的管理層及廣大員工達到較高的愛崗敬業(yè)、團結協(xié)作水平。其二，必須具備認識上的高度統(tǒng)一。我院主要通過會議傳達、集中學習、案例分析相結合的辦法來提高和統(tǒng)一認識。如在案例分析中，通過對投訴或糾紛的處理、分析來說明質量管理年方案中某個或某幾個目標對減少投訴或糾紛的重要意義。

二、建立一個分工合理、責任明確的目標體系，是深入實施醫(yī)院質量管理年的基礎

1、建立分級目標。將目標逐層、逐級進行具體化和細化分解。我院共設有5大一級目標，12個二級目標，近100個三級目標。

2、明確責任。對應于各項目標，確定每級目標的負責人，每一個具體的、細化后的目標都有負責人、落實人。

3、明確目標的完成期限。如病歷完成時間，合同簽訂時間等。

4、量化目標。我們要求對所有的目標量化達到80%以上。如各科每月業(yè)務量、出院病人數(shù)、投訴發(fā)生的例數(shù)等，對一些不能明確進行量化的目標內容，也必須明確要求達到的效果。

三、建立一個執(zhí)行力強、效率高的實施體系，是深入實施醫(yī)院質量管理年的關鍵

為保證實施體系執(zhí)行力和效率問題，主要開展六個方面的工作：

1、建立、完善、落實各項制度。我院結合質量管理年活動的內容和目標要求進行制度完善與補充。

2、完善組織。xx年，我院成立了院感科，xx年成立信訪辦、icu等，以使工作更加規(guī)范化、專業(yè)化。

3、優(yōu)化流程。如明確病員就診流程、輸液流程、糾紛處理流程等，以提高效。

4、分段實施。促進醫(yī)院的評估、分析、整改。

5、反饋修正。建立有效的反饋機制，對反饋的問題進行分析并及時作出修改調整。

四、建立一個客觀的、可操作性強的評估——激勵體系，是深入實施醫(yī)院質量管理年的保障

我院成立考核小組，建立按月考核、年終激勵的評估——激勵體系?？荚u是所有行政工作中最困難的工作，在實踐過程中必須堅持：

1、定期考評與即時考評相結合的辦法;

2、標準統(tǒng)一，客觀公正;

3、分部門考評,統(tǒng)一匯總、分析、反饋;

4、注意考評結果、數(shù)據(jù)的收集、積累、分類和匯總。同時建立激勵機制進行配套，主要設立了“個人即時獎罰”、“科室目標獎勵”和“科主任目標基金”為主的激勵體系。在考評中根據(jù)個人行為是否符合目標要求，將即時進行獎罰。如違反勞動紀律的，將被扣一定數(shù)量的獎金;對受到表彰的、開展新技術的進行一定的獎勵。

通過醫(yī)院質量管理年活動，醫(yī)院的各項工作取得了較好的成績：縣衛(wèi)生局對醫(yī)院進行年終考核，我院列三家縣級醫(yī)院第一名;醫(yī)院獲“先進集體”稱號;放射、檢驗、病理等六大市質控考核成績優(yōu)秀，其中檢驗考核列全大市所有醫(yī)院第一名;麻醉考核獲領導支持獎;藥品比例較大幅度的下降;醫(yī)院的凝聚力和向心力有了進一步的提高。

醫(yī)院質量月活動總結及計劃篇十

根據(jù)醫(yī)院的總體安排，今年的質量安全月已圓滿結束。在質量安全教育活動月活動領導組的精心組織和各科室的密切配合下，我們圍繞“為醫(yī)院安全穩(wěn)定運行，為跨越發(fā)展創(chuàng)造寬松優(yōu)良環(huán)境，為病人提供科學、方便、可靠、安全的醫(yī)療服務”的總目標，在加強質量安全管理，強化責任心和服務意識，提升服務質量，防范醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，提倡合理用藥，落實抗菌藥物專項整治各項成果，控制院感等方面狠抓落實。經過一個月的努力，收到了顯著的成效，達到了預期效果，現(xiàn)將活動總結如下:。

一個月來，辦公室、醫(yī)務科、護理部、院感科、質控辦、黨務工作部、藥學部、公關客服部、后勤中心、設備科、監(jiān)察科、中心血庫等12個科室和部門先后召開全院各級各類人員培訓會20余次，臨床醫(yī)技、行政后勤各部門協(xié)調會5次，舉辦學術講座10余場，修訂、完善制度和規(guī)定10余項。3月份，全院門診病人34320人次，出院2470人次，手術782例次，全月共接待投訴8人次，完成處理7次。在安全月期間共收到感謝信3封、錦旗5面。

一、加強學習培訓和質控管理，全面提高醫(yī)護人員素質。

（一）病歷質控。

3月5日下午對住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、科室質控人員、

進修醫(yī)師集中進行病歷書寫規(guī)范化培訓、疑難危重病歷質控問題點評學習。強調本月考核重點為電子病歷及時完成、打印、簽字，并注重病歷內涵質量；3月22日對ccu危重病歷環(huán)節(jié)質控1次，同時會同藥學部成員進行用藥點評；3月25日組織各臨床科室質控成員組專家對出院病歷進行終末質控，包括46份普通病歷和30余份疑難危重病歷。在檢查中發(fā)現(xiàn)危重病例中有個別乙級病歷。

（二）輸血管理。

3月5日下午由血液科許曉強主治醫(yī)師進行合理用血知識培訓講座，并將輸血病歷發(fā)現(xiàn)問題匯總。3月29日科主任例會上強調學習醫(yī)務信息上公開的用血問題及改進意見，并在臨床工作中推進用血相關制度。

（三）合理用藥。

方點評，分析不合理用藥原因，對特殊問題進行通報批評，并制定降低藥比、促進臨床合理用藥有效、可持續(xù)性管理辦法。3月份，共點評處方300張，點評病歷近300份，深入科室宣傳合理用藥15次，藥占比較2月份下降4個百分點。

（四）護理安全工作。

3月11日，護理部召集輔助檢查科室護理人員召開了患者外出檢查安全管理培訓會議，進一步明確了輔助檢查科室護理人員各崗位職責，修訂出臺了危重患者外出檢查流程；3月12日，組織全體護理人員，在多功能會議廳召開了“護理風險管理培訓暨護理不良事件案例分析研討會”，對近兩年來發(fā)生的典型護理不良事件案例進行了分析、討論，同時學習了護理糾紛防范及對策。3月14日，護理部組織召開了護士長例會，針對年輕護士對制度、規(guī)范理解不透徹，不能應用于臨床護理實踐中等問題提出改進意見和措施。

訓班”，呂梁市首屆呼吸專業(yè)委員會年會及第一次質控部培訓會議。3月28日，省衛(wèi)生廳醫(yī)政處組織專家對我院血液透析中心和消毒供應中心進行檢查，對我院院感和上述部門工作給予充分肯定。

質量安全教育活動月的開展使醫(yī)院的規(guī)章制度更加完善。質量安全教育月活動月開展以來，院辦公室先后建立了《會議培訓管理制度》，重新修訂出臺了《汾陽醫(yī)院獎懲條例》，進一步強化職能科室聯(lián)系業(yè)務科室機制；醫(yī)務科、監(jiān)察科重新修訂了《醫(yī)療糾紛處理的有關規(guī)定》，完善了我院醫(yī)療糾紛的處理流程，明確了糾紛處理過程中各部門的相應職責和賠償款項的承擔辦法；對健康教育記錄和病情評估進行了重新規(guī)定；護理部修訂了《危重患者外出檢查流程》；黨務工作部制定下發(fā)了《關于進一步規(guī)范工休座談會制度的通知》，修訂了完善了工休座談會制度；制定下發(fā)了《關于醫(yī)務人員私自外出行醫(yī)的處罰規(guī)定》；藥學部出臺了《藥物臨床使用管理的通知》和《中藥注射劑臨床使用管理的通知》；設備科在全院臨床科室下發(fā)了《關于對急救與重癥監(jiān)護設備共享中心設備折舊管理的通知》；院感科牽頭制訂了呼吸機使用管理制度及使用消毒流程等；公關客服部修訂了出院患者回訪制度；質控辦進一步完善了我院績效考核相關細則，并與相關職能科室一起深入各部門，各科室督導檢查，取得了一定效果，這一系列制度、規(guī)范、流程的制定和修訂，使我院的規(guī)章制度更加完善，使管理工作更加科學、有章可循。

三、

不足。

在肯定成績的同時，我們也清醒地認識到自身仍有不足。在本次活動月中，通過查找，發(fā)現(xiàn)我院主要存在以下幾個方面的問題：一是部分科室規(guī)章制度落實不嚴，交接班記錄不詳細；二是電子病歷監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)師病歷完成及時性差，內涵質量薄弱；三是個別科室疏于管理，少數(shù)醫(yī)務人員責任心不強、安全意識淡薄，精細化服務不完善；四是個別科室醫(yī)患溝通、醫(yī)醫(yī)溝通不到位；五是大處方、不合理應用抗生素現(xiàn)象仍時有發(fā)生，嚴重影響了病人滿意度的提高。

針對存在的問題，我院將加強以下幾個方面的工作：一是進一步加強核心制度督導及落實，定期對核心制度進行書面及口頭上的檢查，對于不合格的醫(yī)護人員進行處罰；嚴格落實交接班制度，注意交班質量；二是加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設，嚴格工作紀律，杜絕脫崗現(xiàn)象；三是充分發(fā)揮質控小組監(jiān)管職責，嚴格督查環(huán)節(jié)質量，嚴抓各項指標的落實；四是加強與病人溝通，對從接收病人入院到出院、從問診到治療、從護理著衣、言行舉止到服務態(tài)度等各個環(huán)節(jié)制訂明細的細則，做到精細化服務；五是進一步加強大處方、合理使用抗生素、藥占比工作的管理力度；六是加強對年輕醫(yī)護。

醫(yī)院質量月活動總結及計劃篇十一

經過2個多月的質量月活動，在必須程度上提升了公司全員質量管理意識；同時推廣了質量工具的使用，傳播了質量管理的企業(yè)文化，具體表此刻如下四個方面：

1。透過質量知識競賽，使員工了解到現(xiàn)場品質控制的3不要求，即：不理解不合格品；不制造不合格品；不傳播不合格品；并且傳播了公司品質目標、品質方針、產品標準以及品質來源設計。

2。透過崗位技能大比武使員工了解到產品質量來源于制造，只有首次合格率高，劣質報廢率低，效率才能高的道理。

3。透過6s檢查活動使員工了解到現(xiàn)場目視管理對品質的重要性；期望傳播禮貌生產，消除外部品質隱患。

4。透過2個月的qcc活動降低了公司劣質品質成本，如：

-mt打印不良：從3269dppm下降到137dppm，下降了95。8%;。

-mt加油不良：從1341dppm下降到82dppm，下降了；93。6%。

此次質量月的活動，其最終的目的，是以客戶為焦點，鼓勵全體員工用心參與品質活動；倡導tqm，即：全公司，全員，全過程參與的品質管理理念；鼓勵品質改良創(chuàng)新；以降低品質劣質成本，提升產品市場競爭力；打造同行業(yè)世界一流的品質，超越客戶的期望，提身產品的市場占有率。

醫(yī)院質量月活動總結及計劃篇十二

浙江省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號），結合我省高質量發(fā)展建設共同富裕示范區(qū)等有關要求，制定本實施方案。

堅持以人民健康為中心，以推動高質量發(fā)展為主題，以數(shù)字化改革為引領，強化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性，堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重，圍繞建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、機制創(chuàng)新和治理創(chuàng)新，加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。到2025年，各級各類公立醫(yī)院高質量發(fā)展格局基本形成，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素，讓人民群眾享有更加優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務，更加有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險，為加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化和促進共同富裕提供有力支撐。

（一）優(yōu)質醫(yī)療資源擴容計劃。

1.超常規(guī)推進“醫(yī)學高峰”建設。爭取國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心布局浙江。爭取國家級中醫(yī)類別的醫(yī)學中心、基地和特色醫(yī)院達到5個以上。到2025年，推動建設一批疑難復雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫(yī)院，三甲綜合醫(yī)院三級、四級手術占比達到45%以上，省域外轉住院病人的全國占比實現(xiàn)下降。（責任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳。列第一位的為牽頭單位，下同）。

2.高質量建設省級區(qū)域醫(yī)療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫(yī)院建設省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺、金義等地高水平醫(yī)院協(xié)同發(fā)展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設省際邊界醫(yī)療服務高地。建設20家左右省級中醫(yī)特色醫(yī)院。推進醫(yī)療衛(wèi)生山海提升工程，32家山區(qū)海島縣級醫(yī)院醫(yī)療服務能力達到國家推薦標準。（責任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省財政廳，各市、縣〔市、區(qū)〕政府。以下均需各市、縣〔市、區(qū)〕政府落實，不再列出）。

3.全面深化縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設。推動縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標擴能，縣級公立醫(yī)院中的。三級醫(yī)院占比達到30%、床位占比達到60%以上，提檔升級胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心，推進縣級重點?？坪蛯２≈行慕ㄔO。深化縣域醫(yī)共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革，實質性推進資源重組、體系重構和制度重塑。網(wǎng)格化推進城市醫(yī)聯(lián)體建設，創(chuàng)新城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、管理體制和運行機制。到2025年，縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟，縣域就診率達到90%以上，基層就診率達到65%以上。（責任單位：省衛(wèi)生健康委）。

（二）醫(yī)療技術能力提升計劃。

1.提高重大疾病臨床救治能力。支持國家臨床醫(yī)學研究中心、國家中醫(yī)臨床研究基地和臨床重點?？平ㄔO，新增國家級中醫(yī)類學科（?？疲?個以上。新建省臨床醫(yī)學研究中心15個以上，實施品牌學科、優(yōu)勢學科、特色學科、潛力學科計劃，規(guī)劃30—40個省級醫(yī)學重點學科，優(yōu)先發(fā)展10個醫(yī)學重點培育?？?，布局一批省市共建學科、縣級龍頭學科。實施兒科醫(yī)療服務發(fā)展行動計劃，出臺加強中醫(yī)藥服務能力建設意見。推廣50項重大疑難疾病中西醫(yī)結合診療技術和100個優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。（責任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳）。

2.提升科研創(chuàng)新能力。加快中國科學院基礎醫(yī)學與腫瘤研究所二期項目建設，支持核酸適體與臨床診治重點實驗室發(fā)展，爭取建設生命健康領域國家實驗室基地。支持省工程研究中心建設，爭創(chuàng)國家工程研究中心項目。出臺提升醫(yī)療衛(wèi)生機構科研創(chuàng)新能力實施方案，開展研究型醫(yī)院和病房建設，健全職務發(fā)明制度，完善科技成果轉化與收益分配激勵機制，做強中國（浙江）衛(wèi)生健康科技研發(fā)與轉化平臺。到2025年，全省醫(yī)院科技人才影響力進入全國第一陣營，成為全國衛(wèi)生健康重要科技中心和創(chuàng)新策源地。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省科技廳）。

3.提升重大疫情防控救治水平。建設省公共衛(wèi)生臨床中心和突發(fā)公共衛(wèi)生事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心，建設3個省級重大疫情救治基地，推動建設國家緊急醫(yī)學救援基地和中醫(yī)疫病防治基地。新建在浙國家緊急醫(yī)學救援隊、國家中醫(yī)疫病防治隊、國家中醫(yī)緊急醫(yī)學救援隊各1支。每個設區(qū)市依托1家三甲綜合醫(yī)院或傳染病醫(yī)院，規(guī)范設置傳染病定點收治院區(qū)（病區(qū)）；每個縣（市）依托轄區(qū)實力最強的縣級醫(yī)院，規(guī)范設置傳染病院區(qū)（病區(qū)）。（責任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委）。

4.加強高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)。實施衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程，落實“醫(yī)學高峰”項目引進高層次人才類別與引才獎補標準，國家級衛(wèi)生人才數(shù)達到350人以上。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度。深入實施“杏林工程”“岐黃使者”培育項目，新增國醫(yī)大師1-2名、全國名中醫(yī)3名左右、省級名中醫(yī)60名以上。（責任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省財政廳、省人力社保廳）。

（三）改善醫(yī)療衛(wèi)生服務行動計劃。

1.創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。全面推行分時段預約診療、多學科診療、精準用藥、優(yōu)質護理服務、醫(yī)院志愿者服務和一站式綜合服務，探索推進無陪護病房建設，全面推進醫(yī)療機構間醫(yī)學影像檢查資料和醫(yī)學檢驗結果互認共享，省級三甲綜合醫(yī)院日間手術比例達到25%以上。建設國家智能社會治理實驗基地（衛(wèi)生健康行業(yè)），推進國家“5g+醫(yī)療健康”應用項目。推動醫(yī)防機構人員通、信息通、資源通，推進醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理中心實體化運作。建設一批中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院和科室。（責任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省醫(yī)保局）。

2.打造“健康大腦+”多跨場景應用。以重大需求、多跨場景、重大改革等三張清單為抓手，迭代看病就醫(yī)“一件事”場景，打造院前醫(yī)療急救“一件事”“數(shù)字健康進社區(qū)”和“疫情精密智控”等一批標志性應用。到2025年，全面建成運行高效的“健康大腦+”體系，智慧醫(yī)療、數(shù)字健康管理和智慧公共衛(wèi)生等領域率先實現(xiàn)流程再造、模式創(chuàng)新和制度重塑，深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設，打造“浙里健康”金名片。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局）。

3.營造良好服務氛圍。建設特色鮮明的醫(yī)院文化，提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命，傳承優(yōu)秀醫(yī)德、醫(yī)風、醫(yī)訓，弘揚偉大抗疫精神。實施醫(yī)務人員關心關愛行動，落實工作生活保障、臨時性工作補助發(fā)放、職業(yè)榮譽激勵等措施。深入開展平安醫(yī)院建設，加強人防、物防、技防，完善醫(yī)院安防系統(tǒng)，提升智防能力，優(yōu)化醫(yī)療糾紛預防和處理機制，依法嚴厲打擊各類涉醫(yī)違法犯罪行為。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省公安廳、省財政廳、省人力社保廳）。

（四）醫(yī)院運營管理能力提升計劃。

1.健全運營管理體系。常態(tài)化推進公立醫(yī)療機構經濟管理年活動，規(guī)范和加強政府采購管理，推進業(yè)務管理與經濟管理深入融合。實行公立醫(yī)院全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理。定期公開醫(yī)院財務信息。健全內部審計，加強授權審批、預算、資產、會計、政府采購、信息公開等內控制度。強化臨床、醫(yī)技等業(yè)務科室運營指導，探索運營助理員制度。加強醫(yī)院運營管理信息系統(tǒng)建設。（責任單位：省衛(wèi)生健康委）。

2.加強醫(yī)療質量安全管理。完善醫(yī)療質量控制體系，嚴格落實醫(yī)療質量安全核心制度。全面開展醫(yī)療質量提升行動，持續(xù)推進臨床路徑管理，落實處方點評制度，強化合理用藥管理。推進醫(yī)療技術臨床應用分類管理和藥品不良反應、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測管理。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局）。

3.完善績效評價機制。全面開展公立醫(yī)院績效考核，完善激勵獎懲掛鉤機制。優(yōu)化省醫(yī)院質量管理與績效評價平臺，做好合理用藥、醫(yī)用耗材、醫(yī)療核心數(shù)據(jù)監(jiān)測。加強公立醫(yī)院內部績效管理，強化考核結果與醫(yī)務人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體績效考核制度。（責任單位：省衛(wèi)生健康委）。

（五）深化體制機制改革計劃。

1.深化醫(yī)療服務價格改革。落實醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制，每年開展調價評估，達到啟動條件的穩(wěn)妥調價。落實分級定價機制，到2025年，全省公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入占比達到35%以上。規(guī)范醫(yī)療服務項目準入辦法。加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。（責任單位：省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委）。

2.深化醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)保總額預算管理下的按病種（病組）、按人頭、按床日等多元復合式醫(yī)保支付方式。健全集體談判協(xié)商機制，合理確定醫(yī)保基金總額預算，完善結余留用、合理超支分擔的激勵約束機制。全面實施住院費用按疾病診斷相關分組點數(shù)法付費。探索總額預算下門診費用按人頭包干結合門診病例分組點數(shù)法付費。建立符合中醫(yī)藥特點的支付方式。（責任單位：省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕）。

3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫(yī)院人員編制動態(tài)核增機制，出臺省屬公立醫(yī)院機構編制管理規(guī)定。落實公立醫(yī)院用人自主權，統(tǒng)籌考慮編制內外人員待遇。落實崗位管理制度，實行分類設置、競聘上崗、合同管理。加強縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓、使用和調配管理。落實“兩個允許”（允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵）政策，出臺深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實施意見。拓寬薪酬制度改革經費渠道。鼓勵實施公立醫(yī)院主要負責人年薪制，探索醫(yī)務人員協(xié)議工資制、項目工資等多種薪酬分配形式，適當提高低年資醫(yī)生的薪酬水平。到2025年，公立醫(yī)院人員薪酬中固定部分不斷提高，力爭人員支出占業(yè)務支出的比例達到45%左右。（責任單位：省人力社保廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委）。

（六）治理能力提升計劃。

1.加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。把黨的領導貫穿于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的全過程、各領域、各環(huán)節(jié)。落實黨委領導下的院長負責制，健全重大事項議事決策機制。實施公立醫(yī)院“院科兩優(yōu)、德醫(yī)雙強”工程。（責任單位：省衛(wèi)生健康委）。

2.深入推進清廉醫(yī)院建設。落實清廉醫(yī)院建設五年行動計劃（2021—2025年）。建立公立醫(yī)院清廉建設指數(shù)評價體系，有序推進公立醫(yī)院巡查工作，深入開展醫(yī)療服務行業(yè)腐敗問題專項整治。到2025年，醫(yī)療領域不正之風和腐敗問題得到進一步遏制，清廉行醫(yī)的良好風氣更加濃厚，清廉建設指數(shù)逐年提升。（責任單位：省衛(wèi)生健康委）。

3.強化衛(wèi)生健康整體智治。以數(shù)字化引領、撬動、賦能公立醫(yī)院高質量發(fā)展，實施衛(wèi)生健康“云網(wǎng)計劃”，建立全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)服務能力體系。推進省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置管理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺、診療行為綜合監(jiān)管系統(tǒng)等建設。加強醫(yī)療健康和醫(yī)保公共數(shù)據(jù)共享，明確醫(yī)療數(shù)據(jù)標準、統(tǒng)一接口技術規(guī)范，分級分類推動數(shù)據(jù)共享開放。到2025年，整體智治的衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)治理體系基本形成。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局）。

4.改革完善綜合監(jiān)管制度。強化全行業(yè)、全要素、全流程綜合協(xié)同監(jiān)管，建立機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的多元化綜合監(jiān)管體系。常態(tài)化實施“雙隨機、一公開”監(jiān)管和部門聯(lián)合雙隨機抽查。建立公立醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理體系和“一承諾三制度”（依法執(zhí)業(yè)承諾和法律法規(guī)知識培訓制度、提醒告誡制度、依法執(zhí)業(yè)述職制度）工作機制。持續(xù)打擊欺詐騙保行為，加大對假病人、假病情、假的發(fā)票等的專項整治力度。推進醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律體系建設。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局）。

省政府主要領導擔任省醫(yī)改聯(lián)席會議召集人。各地要嚴格落實黨中央、國務院有關加強醫(yī)改工作領導的要求，由黨委和政府主要領導或其中一位主要領導擔任醫(yī)改議事協(xié)調機構主要負責人，督促責任落實，推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展。加強與國家衛(wèi)生健康委合作共建高質量發(fā)展試點醫(yī)院，在全省選擇若干公立醫(yī)院先行先試。建立工作指標和評價體系并納入健康浙江考核，評價考核結果與資源配置、醫(yī)院等級評審、項目申報、資金獎補等掛鉤。加強宣傳引導，做好典型的培養(yǎng)、樹立和推廣工作。

醫(yī)院質量月活動總結及計劃篇十三

通過開展此次服務質量月活動，暴露出了我們還存在以下不足：

個別部門領導管理工作的執(zhí)行力不夠;職工用心服務不夠及其服務理念方面的缺陷和不足。為此提出以下整改措施：

一是進一步提高醫(yī)護人員的業(yè)務素質。認真學習有關的法律法規(guī)，制度規(guī)范及崗位責任，要求每一個醫(yī)護人員掌握和遵守法律法規(guī)、制度規(guī)范及崗位責任、職業(yè)道德，全面提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質。相關職能科室定期組織業(yè)務學習，定期組織業(yè)務檢查考核，為了確保學習質量，把考核考試成績和個人經濟效益掛鉤。

二是建立健全規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。繼續(xù)在實際工作不斷完善各項規(guī)章制度、崗位職責，將責任落實到個人;為使各項工作做到及時、客觀、靈活，職能科室在檢查服務質量上堅持采取定期與不定期相結合方式，并將檢查中所得的信息及時向上匯報和向下反饋，及時要求整改，保證檢查的有效性。

三是加強對各類人員業(yè)務培訓，提高服務質量意識。制定計劃組織對中層干部管理能力、執(zhí)行力的培訓，進一步加強職工的崗前和在崗培訓力度，不斷提高職工的服務水平、服務意識;組織開展不同崗位、不同工種的崗位培訓，抓醫(yī)護基礎工作的落實與執(zhí)行，按規(guī)范操作流程，提高服務質量，加大考核力度，以效果來衡量措施的執(zhí)行。

通過以上措施，實現(xiàn)“六個進一步”的目標，即：服務意識進一步增強;服務態(tài)度進一步端正;服務行為進一步規(guī)范;服務效能進一步提升;服務質量進一步提高;服務紀律進一步加強。

醫(yī)院質量月活動總結及計劃篇十四

一個精彩的活動已經圓滿收官，想必大家都有了很深的感觸吧，該好好寫一份總結把這些都記錄下來了。那么好的活動總結是什么樣的呢？這次白話文為您整理了西電集團醫(yī)院質量月活動總結優(yōu)秀3篇，希望大家可以喜歡并分享出去。

為提高xxx建筑工地預防和控制傳染病能力，減輕、消除傳染病的危害，保障施工人員的身體健康與生命安全，維護施工現(xiàn)場正常的施工秩序，特制定新型冠狀病毒防控方案。

以中國疾病預防控制措施為指導，貫徹執(zhí)行“預防為先、分級控制、分層管理、及時處置”的工作原則，力求務實、高效、科學、有序地預防和控制新型冠狀病毒，做好建筑施工現(xiàn)場防控傳染病緊急情況的處置工作，最大限度地降低損失和影響，有效、切實維護生命安全和秩序穩(wěn)定。

1、宣傳和普及傳染病防控知識，提高廣大施工人員的自我保護意識。

2、完善傳染病報告制度，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

3、建立快速反應和應急處理機制，及時采取措施，確保傳染病不在xxx建筑工地蔓延。

4、加強環(huán)境衛(wèi)生整治，動員全體施工人員集中整治環(huán)境衛(wèi)生，消除發(fā)病誘因和隱患。對員工宿舍進行大掃除，及時清理臟亂差和衛(wèi)生死角。

5、每日進行施工人員身體病況排查，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等疑似癥狀的人員，立即送往醫(yī)院診治，及時對員工所在寢室所用物品進行徹底消毒，發(fā)現(xiàn)疫情立即向高新區(qū)疫情防控指揮部報告。

6、嚴格控制新入場人員，進行登記備案，并對外地進陜人員進行健康監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)可疑病例，及時送往定點醫(yī)院，嚴禁在工地留宿。

1、預防為主、常抓不懈。宣傳普及傳染病防控知識，提高全體工人的防護意識，加強日常監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)病例及時采取有效的預防控制措施，迅速切斷傳播途徑，控制疫情的傳播和蔓延。

2、規(guī)范管理、統(tǒng)一領導。嚴格執(zhí)行國家有關法律法規(guī)，對傳染病突發(fā)事件的預防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理。成立預防傳染病工作領導小組，協(xié)調與落實建筑工地對傳染病的防控工作。

3、快速反應、運轉高效。建立預警和醫(yī)療救治快速反應機制，增強應急處理能力。按照“四早”要求，保證發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，快速反應，及時準確處置。

成立建筑工地防疫工作領導小組，負責組織、指揮、協(xié)調與落實傳染病的防控工作。

防控工作小組：

組長：xxx。

副組長：xxx。

成員及分工：

（1）宣傳與教育：

督促建筑工地制作、張貼防護宣傳條幅標語，宣傳和普及疫情防控知識，提高廣大施工人員自我保護意識。項目部落實專人對上級主管部門有關防控傳染病的文件、通知、疫情通報等信息及防控傳染病的知識向現(xiàn)場所有人員進行宣傳教育、充分利用現(xiàn)場黑板報、宣傳欄、報紙、電視等新聞媒介，對職工進行宣傳、同時做好原始記錄。項目部每天公布疫情檢查情況，有無新來外省務工人員，有無體溫過高人員。

（2）消毒與檢查：

人員登記管理：對春節(jié)復工新進場人員，項目部要做好花名冊，記錄所有人員節(jié)日期間所在地、返崗時間、是否與xx人員接觸、是否有發(fā)熱癥狀等。外省回來人員按防疫指揮部統(tǒng)一要求隔離、留觀。加強門衛(wèi)管理，盡量限制人員在一個出入口通行，集中管理排查。每天對進場人員進行排查登記，登記人員姓名、工種、進場時間、進場測溫溫度等。

消毒測溫管理：每天按照說明書，使用84消毒液、酒精等，對生活區(qū)、辦公區(qū)、生產區(qū)、食堂、衛(wèi)生間、垃圾堆場(桶)開展兩次以上的消毒工作并記錄；對出入人員嚴格登記、測量體溫，發(fā)現(xiàn)異常立即進行隔離并上報高新區(qū)防疫指揮部；對進出車輛嚴格登記并進行噴灑消毒，外省入陜車輛嚴禁駛入工地內部。

（3）聯(lián)絡與上報：

疑似病例。有以下三項臨床表現(xiàn)，并具有任何一項流行病學史的患者：

1、臨床表現(xiàn)：發(fā)熱；

2、流行病學史：發(fā)病前14天內有xx市旅行史或居住史；

3、發(fā)病前14天內曾接觸過來自xx的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者；有聚集性發(fā)病或與確診病例有流行病學關聯(lián)。

在第一時間內向上級主管部門及轄區(qū)疫情防控指揮部報告。

轄區(qū)疫情防控指揮部電話：

轄區(qū)交通和住房建設局：

轄區(qū)定點醫(yī)療機構：

轄區(qū)人民醫(yī)院：

轄區(qū)中醫(yī)院：

（4）物資儲備。

對于藥品、防護用品、消毒用品儲備數(shù)量是否滿足日常所需，并提供儲備清單及每日消耗清單。（如：口罩、感溫儀、防護服、護目鏡、消毒液、雨衣等）。

1、做好宣傳教育工作。組織人員進行衛(wèi)生大掃除、印發(fā)宣傳資料及宣傳傳染病的防控知識。

2、加強疾病檢查工作。

每天由施工班組長做好工人的檢查，突出以班組為單位的詢問制，通過一摸、二看、三問、四查的方式，細致地觀察每一個工人的情緒與身體狀況，有可疑病癥，立即上報項目部。

3、保持寢室空氣流通。開窗通風，保證室內空氣暢通。

4、做好防范措施，每個寢室配備體溫計，84消毒液，口罩等物品。

5、加強工人個人衛(wèi)生教育。教育工人飯前便后以及班后一定要洗手，注意個人衛(wèi)生，使用肥皂和流動水洗手，不喝生水。

6、啟動應急預案。如發(fā)現(xiàn)工人發(fā)熱特別是伴有咳嗽、咽喉疼痛等，迅速隔離，立即帶到正規(guī)衛(wèi)生院就診。

7、實行日報告和零報告制度。完善傳染病報告，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

當工地出現(xiàn)“傳染病”疫情預警時，立即啟動應急處置方案，在第一時間采取如下措施：

1、在第一時間內向上級主管部門及轄區(qū)疫情防控指揮部報告。

2、對一般發(fā)熱等病人的處理：

（1）出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽咽痛等癥狀，應及時就醫(yī)，不得帶病上班。發(fā)熱病人退熱兩天后，且無反復，項目部應對其隔離14天無異常，才能回崗。

（2）在規(guī)定時間內向上級主管部門及高新區(qū)疫情防控指揮部報告發(fā)熱人數(shù)，并對病人作跟蹤了解。

3、對可疑病例的處理。

（1）發(fā)熱病人經醫(yī)院認為有傳染病疑似病例嫌疑的，工地要立即報告上級主管部門及高新區(qū)疫情防控指揮部。對在工地發(fā)現(xiàn)的病人，要在第一時間進行隔離觀察并報告指揮部醫(yī)療救治組診治。

（2）工地要對可疑病人所在寢室或活動場所進行徹底消毒；對與可疑病人密切接觸的人員進行隔離觀察。

（3）可疑病人在醫(yī)院接受治療時，禁止任何人員前往探望。

（4）工地應根據(jù)可疑病人活動的范圍，在相應的范圍內調整施工計劃和安排。

4、對傳染病人的處理。

若“疑似病人”被醫(yī)院正式確診為傳染病患者，工地要立即向上級報告，并采取一切有效措施，迅速控制傳染源，切斷傳染途徑，保護易感人群，具體要求是：

（1）封鎖疫點。立即封鎖患者所在寢室及班組，等待衛(wèi)生部門和高新區(qū)疫情防控指揮部的處理意見。

（2）疫點消毒。對工地所有場所進行徹底消毒，消毒必須嚴格按標準操作，消毒結束后進行通風換氣。

（3）疫情調查。工地應配合高新區(qū)疫情防控指揮部進行流行病學調查。對傳染病人到過的場所、接觸過的人員，進行隨訪，并采取必要的隔離觀察措施。

5、根據(jù)相關規(guī)定，出現(xiàn)因疫情原因需要部分或全部停工，按上級主管部門及高新區(qū)疫情防控指揮部最新決定執(zhí)行。

建筑工地適當安排經費用于傳染病疫情的宣傳及防控工作，確保處理事件的快速反應能力。

實行責任追究制。項目經理為第一責任人，分管領導具體負責，各班組長直接負責，其余人員一崗雙責。全體管理人員必須把疫情的防控工作作為重要工作來抓，站在講政治的高度，以對工人高度負責的態(tài)度，認真做好傳染病防控工作，層層落實責任，做到防患于未然。對因工作不力、不負責任、措施不當造成工地傳染病疫情擴散傳播或對施工人員健康造成嚴重后果的，將按上級有關規(guī)定實行責任倒查，并追究相關人員的法律責任。

（一）主要目的。

全面加強防控，堅決防止新型冠狀病毒感染肺炎疫情在我市建筑工地蔓延、擴散，并指導各縣區(qū)住建部門和工程項目做好相關防控工作。

（二）編制依據(jù)。

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》、《新型冠狀病毒感染肺炎防控知識手冊》編制。

（三）適用范圍。

本預案適用于全市建筑工地新型冠狀病毒感染肺炎疫情的預防控制應急工作。

（一）組織體系。

成立全市建筑施工領域新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作領導組，領導組成員如下：

組長：xxx。

副組長：xxx。

成員：xxx。

（二）工作職責。

1、領導小組及其辦公室工作職責。

在市委、市政府和省住建廳的指導下，組織指揮全市建筑工地做好新型冠狀病毒感染肺炎疫情的防控應急工作，積極做好應急信息收集、統(tǒng)計等工作。

2、各成員單位工作職責。

（1）質安科：負責建筑施工領域節(jié)后返崗返工人員疫情防控的綜合協(xié)調工作，指導各縣區(qū)在建工程項目做好返崗返工人員疫情防控工作。

（2）辦公室：負責局機關及局屬各單位防控指導工作，安排疫情期間應急值班值守工作，確保信息渠道暢通。

（3）城建科：負責指導市政道路、橋梁、場館、廣場等建設工程參建單位做好返崗返工人員疫情防控工作。

（4）市場科：負責指導全市建筑施工企業(yè)、監(jiān)理企業(yè)做好返崗返工人員疫情防控工作。

（5）黨組辦公室：負責做好返崗返工黨員干部的疫情防控宣傳教育工作。

（6）財務科：負責協(xié)調政府工程財政物資保障工作。

（7）各縣區(qū)住建局負責各自轄區(qū)內建筑工程項目返崗返工人員疫情防控工作。

（一）住建系統(tǒng)職工返崗。

局機關及局屬各單位工作人員于2月3日正式上班，在疫情期間，嚴格按照《xxx市住房和城鄉(xiāng)建設局關于疫情期間上下班工作的通知》要求，上班人數(shù)按實有人員的25%比例執(zhí)行。

（二）在建工地返工。

全市新建項目和已停工項目，原則上不早于3月16日開復工，因疫情防控、污染治理、民生工程實際，需連續(xù)作業(yè)和應急處置的工程項目，經市、縣(區(qū))人民政府批準后，可按審批時間開復工。

1、嚴格落實人員管控。

xx及周邊省份從業(yè)人員疫情解除前不得返同；途經xx從業(yè)人員一律自行隔離14天；省內其他城市回同人員一律自行隔離14天；已去往xx人員禁止返同；因工作等原因計劃去往xx的人員疫情解除前不得前往；所有從業(yè)人員必須隨身攜帶身份證，無身份證人員公安系統(tǒng)原則上按在逃人員處理。

開工后工地每日都要進行體溫檢測和健康記錄登記，符合疫情防控要求的方可進入施工現(xiàn)場，一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等癥狀的人員，項目負責人要及時報告，并對相關人員第一時間進行隔離，同時通知就近發(fā)熱門診安排就醫(yī)。

2、嚴格落實防控應急準備。

春節(jié)過后，全市各建筑工地陸續(xù)進入開、復工準備階段，輸入性疫情風險急劇上升。各工程項目務必做足防控疫情的各項應急準備工作，制定疫情防控專項應急預案，做好“五個明確”。明確防控第一責任人和各方責任，備足備齊防疫物資設備、個人防護用品、消毒設備滿足工程項目應急需要；明確疑似病例報告程序、時限和處置方式；明確距離項目部最近的定點專門醫(yī)療機構的名稱、位置、聯(lián)系方式及病例轉運方式；明確疑似病例接觸者的隔離觀察等處置措施；明確應急值班值守制度。

3、嚴格落實施工現(xiàn)場管理。

（1）建筑工地辦公區(qū)、生活區(qū)（工地食堂、宿舍及廁所）要每日進行消毒通風，保持環(huán)境清潔干凈。

（2）施工現(xiàn)場嚴格實行門禁制度，防止施工人員、外界人員隨意進出。工地入口處要對所有進出人員實行體溫檢測、身份、健康狀況登記，一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱癥狀的人員，第一時間隔離觀察，并及時報告。

（3）工地食堂嚴把食材進貨關，嚴禁食用野生動物。工人餐具專人專用，每日進行高溫消毒，防止交叉感染。工人就餐區(qū)域要設置洗手池，配置洗手液等。

（4）施工現(xiàn)場全部人員需佩戴醫(yī)用口罩，落實每日體溫檢測等措施，逐一記錄做好統(tǒng)計。項目部要及時掌握工地人員健康狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時上報、及時處理、及時隔離。

4、嚴格落實聯(lián)防聯(lián)控。

各工程項目參建單位要在屬地建設主管部門的統(tǒng)一部署下強化建筑工地疫情防控措施落實，強化與住建、衛(wèi)健、公安、社區(qū)街道等部門的聯(lián)動，密切信息溝通和協(xié)調配合，特別是積極配合衛(wèi)健部門嚴格落實疫情防控各項舉措，及時發(fā)現(xiàn)報告并有效處置疫情。

（三）城市公園管理。

1、全市各公園管理中心嚴格落實領導帶班和24小時值班制度，確保公園的異常情況得到及時處理解決。工作人員上崗時需進行體溫測量，并正確佩戴口罩。安保人員加大巡查力度，做好檢查游客入園體溫和佩戴口罩情況，不得進行聚集活動。

2、對公廁、座椅、垃圾箱、欄桿扶手、體育健身器材等公共設施進行全面消毒，確保游園環(huán)境干凈整潔。

3、加強宣傳，在入口處等明顯位置發(fā)布疫情期間的溫馨提示、疫情防控工作重要通知等，并通過廣播、標語、人工勸阻等方式引導市民居家鍛煉。

4、大同公園管理中心關閉動物園，對野生動物做好巡查監(jiān)測。

根據(jù)建筑工地疫情防控的可控性、嚴重程度和影響范圍，建立以下應急處置程序。

（一）建筑工地一旦發(fā)現(xiàn)有來自xxxx等疫情嚴重地區(qū)的人員，應立即封閉施工現(xiàn)場，就地隔離相關人員，1小時內報告住建、衛(wèi)健有關部門，采取醫(yī)學觀察措施。

（二）建筑工地發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱癥狀的人員，應立即封閉施工現(xiàn)場，第一時間采取隔離觀察措施，1小時內聯(lián)系就近定點醫(yī)院就醫(yī)，有疑似狀況報告住建、衛(wèi)健有關部門。

（三）建筑工地發(fā)現(xiàn)有確診或疑似病例接觸人群應立即封閉施工現(xiàn)場，停產停工，第一時間對相關人員實施隔離，1小時內聯(lián)系就近定點醫(yī)院采取醫(yī)學防護措施并報告住建、衛(wèi)健有關部門。各縣區(qū)建設行政主管部門1小時內報告市級建設行政主管部門和各縣區(qū)人民政府。

（一）疫情終止。

根據(jù)市委、市政府指示要求，新型冠狀病毒感染的肺炎疫情得到有效控制后，終止本預案。

（二）評估。

新型冠狀病毒感染肺炎疫情的應急工作結束后，領導小組及時組織有關人員對全市建筑施工防控工作進行評估。評估內容主要包括：全市建筑工地總體情況、現(xiàn)場處置情況、所采取的的措施效果、在應急處置過程中存在的問題、取得的經驗及工作建議。

（三）預案管理。

本預案由大同市建筑施工領域新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作領導組制定，根據(jù)工作需要及時進行修訂完善。

20xx年1月底，南寧市婦幼保健院召開20xx年“醫(yī)療質量月”活動總結表彰大會。會上院長邱寶強同志對20xx年“醫(yī)療質量月”活動進行了總結，并對在活動中取得好成績的相關科室進行了表彰及獎勵，至此，20xx年“醫(yī)療質量月”活動取得了圓滿的成功。

為加強醫(yī)療管理，進一步落實各項醫(yī)療核心制度、診療常規(guī)和技術操作規(guī)范，防范醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生，推動醫(yī)院醫(yī)療質量的持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全。20xx年10月南寧市婦幼保健院啟動了醫(yī)療質量月活動，為了保障此項工作的有序開展，成立了醫(yī)院“醫(yī)療質量月”活動領導小組及專家小組，經過組織籌備、宣傳發(fā)動、自查自糾及院內專家組初評、持續(xù)整改、院內專家組復評及總結和鞏固成果等五個階段，共組織院內醫(yī)學專家共36人次對住院部、門急診部、醫(yī)療醫(yī)技保障科室三個系列部門科室的醫(yī)療質量、醫(yī)療安全工作進行全面督查，檢查出醫(yī)療核心制度執(zhí)行不嚴、各類登記本登記不規(guī)范、患者知情同意征求意見書填寫漏項、病案質量缺陷共約326條、處，經持續(xù)改進后整改率達85%?；顒釉缕陂g邀請了南寧市第二人民醫(yī)院醫(yī)務部、兒科、婦產科等醫(yī)療質量管理專家對醫(yī)院環(huán)節(jié)和終末病案質量進行現(xiàn)場督查，并于12月30日召開20xx年醫(yī)療質量講評會，對規(guī)范醫(yī)院病案文件的書寫及提高病案質量起到了良好的作用。

通過20xx年醫(yī)療質量月活動，有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質量，改善服務態(tài)度，同時也提高科室管理水平，為下一步規(guī)范醫(yī)療質量、醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，促進醫(yī)院又好又快發(fā)展方面起到積極的作用。

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醫(yī)院質量月活動總結及計劃篇十五

眾所周知，醫(yī)療質量是衛(wèi)生院生存和發(fā)展的核心，也是優(yōu)質的醫(yī)療服務的最終體現(xiàn)。優(yōu)質的醫(yī)療質量是在競爭日益激烈的醫(yī)療市場處于不敗之地的最強有力的保證。健全醫(yī)療質量管理機構，落實各項質量管理制度，增強醫(yī)療風險意識，加強醫(yī)療質量管理是衛(wèi)生院發(fā)展的重中之重。

(一)建立和健全醫(yī)療質量管理和監(jiān)控機構。

為進一步加強、規(guī)范醫(yī)療質量管理，保證優(yōu)質醫(yī)療質量，全面提升衛(wèi)生院整體質量，我院從臨床科室抽調經驗豐富的醫(yī)護人員成立了質量管理控制辦公室。用務實、高效、公正、準確的工作作風，為臨床提供強有力的管理保障。在主管副院長的直接領導下，在質控辦的監(jiān)管下，由各相關部門全面開展質量檢查和監(jiān)控工作。并建立了本站科主任負責制的全面質量監(jiān)控體系。使檢查和監(jiān)督工作日?；?，隨時發(fā)現(xiàn)問題，進行整改，并由質控辦每月進行匯總分析，全面保證醫(yī)療質量。

醫(yī)務處是我院的醫(yī)療質量管理的具體執(zhí)行機構，每年年初，醫(yī)務處都根據(jù)衛(wèi)生院的工作規(guī)劃及實際情況作出前瞻性的管理方案和規(guī)劃，作為全年的工作導向，同時嚴格按照《醫(yī)療質量管理辦法》進行操作，努力做到每項工作有根有據(jù)。按部就班，實施到位，做到嚴抓嚴管，使全院的綜合醫(yī)療質量水平大為提升。

另外，我院還成立了考試委員會，它是獨立于職能部門和臨床部門的機構，能真正地發(fā)揮醫(yī)療質量的監(jiān)督作用，避免了以往管理和監(jiān)控相混淆的情況出現(xiàn)。

(二)嚴格落實各項醫(yī)療質量管理制度。

1、進一步完善院長總查房制度。

為加強衛(wèi)生院管理，規(guī)范行政，保證醫(yī)療質量，提高科研教學水平，鞏固醫(yī)技、后勤、設備的保障作用。我院不斷完善了院長總查房制度，將責任落實到個人，使各項工作做到及時、客觀、靈活，采取定期與不定期相結合、全組匯總的方式，使檢查中所得的信息向上匯報和向下反饋更客觀全面。并把檢查內容劃分為檢查科主任工作質量和檢查衛(wèi)生院全面質量兩部分：第一，科主任工作質量部分：由院務會議成員及考試委員會成員組成檢查組，采取定期(每兩周一次)抽查的方法，主要檢查各科室主任行政查房或教學查房的落實情況;第二，由職能科室部分成員組成相應的檢查組，采取不定期抽查的方法，對衛(wèi)生院全質量進行檢查。

2、完善各項制度，做到有章可循，有章必循。

因應新的《醫(yī)療事故處理條理》實施，我院在醫(yī)療質量管理方面做了大量的工作，務求切實提高醫(yī)療質量。我院制定了《中國人民解放軍第92衛(wèi)生院醫(yī)療質量管理辦法》，并印成書，派發(fā)至每個醫(yī)務人員，突出了醫(yī)療質量的重要性。將醫(yī)療質量管理落實到每個科室，將責任落實到每個人，將獎罰條例具體化，增加了醫(yī)療質量管理的可操作性和客觀性。同時針對衛(wèi)生院不斷出現(xiàn)的新情況和新問題。衛(wèi)生院修訂和完善了《中國人民解放軍第92衛(wèi)生院工作人員獎懲條例》、《藥品分級使用和管理制度》等衛(wèi)生院規(guī)章制度，嚴格實行全員、全面、全程質量管理，使衛(wèi)生院各項醫(yī)療活動地能做到有章可循，有章必循，各有關部門及科室負責人有效地發(fā)揮了作督、檢查的功能，為各項醫(yī)療工作的開展奠定了良好的某礎。

3、建立完善的績效評價制度，實行量化評估。

近年，我院全面實施《科室管理綜合評價預案》。通過綜合評價將衛(wèi)生院的綜合目標管理與每月衛(wèi)生院對各科室管理的監(jiān)督、評價、反饋有效地融合在一起;并與每月、每季、每年的實際結果綜合比較，客觀及定量地反映各科室各項工作綜合完成情況。與科室的勞務效益相結合。以此促進醫(yī)療質量水平的全面提高。

(三)狠抓醫(yī)療質量，提高醫(yī)療服務的技術含量。

1、貫徹實施臨床醫(yī)療制度。

臨床醫(yī)療制度貫徹實施的成效如何，直接影響到醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。醫(yī)務處和護理部每天派人到科室了解各科室的醫(yī)療運作情況，堅持采用每周三院長查房、每季度醫(yī)療質量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線，保證醫(yī)療制度的落實。

2、提高醫(yī)療基本理論及基本技能。

充分利用考試委員會的作用，組織醫(yī)療基本理論和基本技能的考核工作每年都認真組織三基理論考核，對一線醫(yī)生、二線醫(yī)生、護理人員進行嚴格的基本技術培訓和考核。對個別薄弱環(huán)節(jié)及時反饋科室進行補課和再培訓。

(四)抓重點和難點，創(chuàng)急診優(yōu)秀管理。

急診科一直是衛(wèi)生院的窗口，在對此高度認識的基礎上，我院在原有急診工作制度的基礎上，重新修訂了《中國人民解放軍第92衛(wèi)生院急診科工作制度》，進一步完善急診管理，使急診科的12項工作制度得以逐項落實。

根據(jù)急診科急危重癥和創(chuàng)傷事故病人多等特點，狠抓“急”字，各項搶救工作體現(xiàn)“穩(wěn)、準、快”，以分秒必爭姿態(tài)不斷提高醫(yī)療質量和搶救能力。保證急診專業(yè)醫(yī)師、急診專業(yè)護士占急診科人數(shù)一半以上，確保較高水平的醫(yī)療質量。我們要求急診科醫(yī)護人員基本功過硬，搶救操作熟練，掌握主要危重癥和生命支持治療，且有很強的應急能力。

(五)嚴密監(jiān)管的衛(wèi)生院感染管理。

為加強衛(wèi)生院感染的管理，設有衛(wèi)生院感染管理科，專責進行衛(wèi)生院感染的監(jiān)管工作。全院完善了衛(wèi)生院感染管理的三級網(wǎng)絡，衛(wèi)生院感染管理委員會—衛(wèi)生院感染管理科—各科室衛(wèi)生院感染管理負責人(醫(yī)師)和環(huán)境消毒監(jiān)測護士。

衛(wèi)生院感染管理科與檢驗中心聯(lián)合進行衛(wèi)生院感染發(fā)病率監(jiān)測，定期或不定期進行細菌學監(jiān)測，還經常性檢查督促衛(wèi)生院感染病例的填報工作，并制定和執(zhí)行衛(wèi)生院感染管理各項規(guī)章制度，抓好宣傳教育、培訓工作，衛(wèi)生院感染管理做到標準化、規(guī)范化。

醫(yī)院質量月活動總結及計劃篇十六

一個月來，辦公室、醫(yī)務科、護理部、院感科、質控辦、黨務工作部、藥學部、公關客服部、后勤中心、設備科、監(jiān)察科、中心血庫等12個科室和部門先后召開全院各級各類人員培訓會20余次，臨床醫(yī)技、行政后勤各部門協(xié)調會5次，舉辦學術講座10余場，修訂、完善制度和規(guī)定10余項。3月份，全院門診病人34320人次，出院2470人次，手術782例次，全月共接待投訴8人次，完成處理7次。在安全月期間共收到感謝信3封、錦旗5面。

3月5日下午對住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、科室質控人員、進修醫(yī)師集中進行病歷書寫規(guī)范化培訓、疑難危重病歷質控問題點評學習。強調本月考核重點為電子病歷及時完成、打印、簽字，并注重病歷內涵質量；3月22日對ccu危重病歷環(huán)節(jié)質控1次，同時會同藥學部成員進行用藥點評；3月25日組織各臨床科室質控成員組專家對出院病歷進行終末質控，包括46份普通病歷和30余份疑難危重病歷。在檢查中發(fā)現(xiàn)危重病例中有個別乙級病歷。

3月5日下午由血液科許曉強主治醫(yī)師進行合理用血知識培訓講座，并將輸血病歷發(fā)現(xiàn)問題匯總。3月29日科主任例會上強調學習醫(yī)務信息上公開的用血問題及改進意見，并在臨床工作中推進用血相關制度。

3月15日和3月22日舉辦兩次“青年醫(yī)師論壇”，以臨床規(guī)范用藥為目標，藥學部人員就“老年人用藥”、“藥品不良反應監(jiān)測”、“如何正確使用中成藥”進行了講解，重點對我院臨床用藥中的常見問題做了點評，并對衛(wèi)生部對我院要求以及合理用藥原則進行了詳細講授。通過聽取講座，廣大醫(yī)師在規(guī)范用藥方面的理論、實踐方面均得到提高，取得較好效果。3月16日呂梁市呼吸科年會在我院召開，浙江醫(yī)科大學教授進行“抗生素合理使用”講座，組織臨床科室醫(yī)師學習。組織藥學部門成員參與臨床科室環(huán)節(jié)質控，進行處方點評，分析不合理用藥原因，對特殊問題進行通報批評，并制定降低藥比、促進臨床合理用藥有效、可持續(xù)性管理辦法。3月份，共點評處方300張，點評病歷近300份，深入科室宣傳合理用藥15次，藥占比較2月份下降4個百分點。

3月11日，護理部召集輔助檢查科室護理人員召開了患者外出檢查安全管理培訓會議，進一步明確了輔助檢查科室護理人員各崗位職責，修訂出臺了危重患者外出檢查流程；3月12日，組織全體護理人員，在多功能會議廳召開了“護理風險管理培訓暨護理不良事件案例分析研討會”，對近兩年來發(fā)生的典型護理不良事件案例進行了分析、討論，同時學習了護理糾紛防范及對策。3月14日，護理部組織召開了護士長例會，針對年輕護士對制度、規(guī)范理解不透徹，不能應用于臨床護理實踐中等問題提出改進意見和措施。

訓班”，呂梁市首屆呼吸專業(yè)委員會年會及第一次質控部培訓會議。3月28日，省衛(wèi)生廳醫(yī)政處組織專家對我院血液透析中心和消毒供應中心進行檢查，對我院院感和上述部門工作給予充分肯定。

質量安全教育活動月的開展使醫(yī)院的規(guī)章制度更加完善。質量安全教育月活動月開展以來，院辦公室先后建立了《會議培訓管理制度》，重新修訂出臺了《汾陽醫(yī)院獎懲條例》，進一步強化職能科室聯(lián)系業(yè)務科室機制；醫(yī)務科、監(jiān)察科重新修訂了《醫(yī)療糾紛處理的有關規(guī)定》，完善了我院醫(yī)療糾紛的處理流程，明確了糾紛處理過程中各部門的相應職責和賠償款項的承擔辦法；對健康教育記錄和病情評估進行了重新規(guī)定；護理部修訂了《危重患者外出檢查流程》；黨務工作部制定下發(fā)了《關于進一步規(guī)范工休座談會制度的通知》，修訂了完善了工休座談會制度；制定下發(fā)了《關于醫(yī)務人員私自外出行醫(yī)的處罰規(guī)定》；藥學部出臺了《藥物臨床使用管理的通知》和《中藥注射劑臨床使用管理的通知》；設備科在全院臨床科室下發(fā)了《關于對急救與重癥監(jiān)護設備共享中心設備折舊管理的通知》；院感科牽頭制訂了呼吸機使用管理制度及使用消毒流程等；公關客服部修訂了出院患者回訪制度；質控辦進一步完善了我院績效考核相關細則，并與相關職能科室一起深入各部門，各科室督導檢查，取得了一定效果。使我院的規(guī)章制度更加完善，使管理工作更加科學、有章可循。

在肯定成績的同時，我們也清醒地認識到自身仍有不足。在本次活動月中，通過查找，發(fā)現(xiàn)我院主要存在以下幾個方面的問題：一是部分科室規(guī)章制度落實不嚴，交接班記錄不詳細；二是電子病歷監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)師病歷完成及時性差，內涵質量薄弱；三是個別科室疏于管理，少數(shù)醫(yī)務人員責任心不強、安全意識淡薄，精細化服務不完善；四是個別科室醫(yī)患溝通、醫(yī)醫(yī)溝通不到位；五是大處方、不合理應用抗生素現(xiàn)象仍時有發(fā)生，嚴重影響了病人滿意度的提高。

針對存在的問題，我院將加強以下幾個方面的工作：一是進一步加強核心制度督導及落實，定期對核心制度進行書面及口頭上的檢查，對于不合格的醫(yī)護人員進行處罰；嚴格落實交接班制度，注意交班質量；二是加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設，嚴格工作紀律，杜絕脫崗現(xiàn)象；三是充分發(fā)揮質控小組監(jiān)管職責，嚴格督查環(huán)節(jié)質量，嚴抓各項指標的落實；四是加強與病人溝通，對從接收病人入院到出院、從問診到治療、從護理著衣、言行舉止到服務態(tài)度等各個環(huán)節(jié)制訂明細的細則，做到精細化服務；五是進一步加強大處方、合理使用抗生素、藥占比工作的管理力度。