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總結(jié)是一種自我反思的過程,讓我們更有意識(shí)地觀察和思考自己的行為和思維方式。寫總結(jié)時(shí),我們應(yīng)該注重在內(nèi)容上的準(zhǔn)確和簡(jiǎn)潔。通過模仿優(yōu)秀范文,可以學(xué)到一些寫作的好方法。
撤銷職工醫(yī)保申請(qǐng)書篇一
社保公司:
現(xiàn)有職工:同志,身份證號(hào)碼:。于年月起轉(zhuǎn)入我公司,我公司愿為其繳納社保。該職工屬:(新增、待轉(zhuǎn)移)員工。
原單位職工,在社保公司投保。
單位名稱:
社保編碼。
日期:
注:1、如屬“新增”職工,請(qǐng)攜帶此名職工相片和身份證復(fù)印件。
2、請(qǐng)?zhí)顚懞灭B(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)和《福建省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)登記表》。
3、請(qǐng)統(tǒng)一用a4紙打印并加蓋公章。
撤銷職工醫(yī)保申請(qǐng)書篇二
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):。
我是一名退休職工,名叫xxx,于xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后,我常感到身體不適,于xx年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,我之所以得此病,是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。僅19xx年至20xx年尚未報(bào)銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí),因?yàn)閺S里的情況也非常困難,連職工生活費(fèi)都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報(bào)銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報(bào)銷。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒有報(bào)銷,新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對(duì)我的如此狀況,面對(duì)如此脆弱的生命,面對(duì)一個(gè)曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請(qǐng)求決不會(huì)置之不理的。為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會(huì)保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人。
20xx年x月x日。
撤銷職工醫(yī)保申請(qǐng)書篇三
用人單位及其職工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位到萬盛經(jīng)開區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局辦理參保手續(xù)。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)是怎樣規(guī)定的?
職工繳費(fèi)基數(shù)按本人上年度月平均工資核定;新設(shè)立單位的職工和用人單位新增的職工按照本人起薪當(dāng)月的工資核定。本人上年度月平均工資或起薪當(dāng)月的工資低于上年度全市社平工資60%的,按照60%核定。超過上年度全市社平工資300%的,按照300%核定。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是怎樣構(gòu)成的?
由基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大額互助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)構(gòu)成。
四、醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)費(fèi)率是多少?
(一)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
用人單位按繳費(fèi)基數(shù)的8%(從5月1日起企業(yè)為7.5%)繳納。在職職工個(gè)人按繳費(fèi)基數(shù)的2%繳納。
(二)大額互助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
1.個(gè)人(包括在職職工和退休人員)每月繳費(fèi)5元。
2.在職職工由用人單位按基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的1.5%繳納。
3.退休人員由用人單位按本單位在職職工平均繳費(fèi)基數(shù)的1.5%繳納。
五、怎樣才能正常享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?
(一)用人單位及其職工按照規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,職工從繳費(fèi)的次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
(二)用人單位及其職工欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從欠費(fèi)的次月起停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。用人單位及其職工在3個(gè)月內(nèi)足額補(bǔ)繳應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,按規(guī)定支付有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;超過3個(gè)月以上足額補(bǔ)繳的,參保人員個(gè)人賬戶資金按規(guī)定補(bǔ)計(jì),從欠費(fèi)到補(bǔ)繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付,對(duì)職工造成的損失,由用人單位承擔(dān)。
六、退休時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇要注意哪些?
按照《重慶市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題處理意見的通知》(渝人社發(fā)〔〕228號(hào))文件精神,單位職工應(yīng)在其辦理完退休審批手續(xù)之月將退休人員退休證、退休審批表和年限認(rèn)定表(該表電子件可在群共享下載)拿到職工醫(yī)保科(咨詢電話48283011)辦理繳費(fèi)年限的認(rèn)定,逾期未辦理的,將從其辦理完退休審批手續(xù)的次月起暫停其醫(yī)保待遇。
七、隨單位參加了職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員離開了單位后,醫(yī)保該怎么接續(xù)?
隨單位參加了職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員在離開單位后,可到戶籍關(guān)系所在地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)接續(xù)手續(xù),以個(gè)人身份參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)。
特別提醒:在離開單位,參保中斷3個(gè)月內(nèi)接續(xù)參保并補(bǔ)繳斷繳期間醫(yī)保費(fèi)的,可不中斷待遇享受。超過3個(gè)月接續(xù)參保的,將從再次連續(xù)繳費(fèi)之月的第7月起享受醫(yī)保待遇。
八、個(gè)人賬戶怎樣使用?
職工和退休人員參保后,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要為每個(gè)參保人員建立個(gè)人賬戶,個(gè)人賬戶統(tǒng)一使用社會(huì)保障卡(簡(jiǎn)稱社保卡)進(jìn)行管理,社??ㄓ蓞⒈H藛T自己保管。
醫(yī)療保險(xiǎn)是可以補(bǔ)繳的。國(guó)家開始實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度大約在前后。醫(yī)療保險(xiǎn)一般不用補(bǔ)交,但是各地區(qū)的規(guī)定不同,有的地區(qū)規(guī)定必須補(bǔ)繳,有的地區(qū)規(guī)定可以補(bǔ)繳,也有的地區(qū)規(guī)定不到退休時(shí)間不準(zhǔn)補(bǔ)繳,是否需要補(bǔ)繳,應(yīng)當(dāng)視本地區(qū)的規(guī)定而定。
醫(yī)療保險(xiǎn)在退休時(shí)必須積累一定的繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限),一般規(guī)定為-30年,并且實(shí)際繳費(fèi)年限必須達(dá)到5年(或),才可以在退休以后免費(fèi)終身享受醫(yī)療保險(xiǎn)保障待遇。如果在退休時(shí)的累計(jì)繳費(fèi)年限不足規(guī)定要求,可以按當(dāng)時(shí)的費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)交所差的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
視同繳費(fèi)年限是指在當(dāng)?shù)貙?shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)制度以前,個(gè)人的經(jīng)勞動(dòng)部門認(rèn)可的連續(xù)工齡和在養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)施以后連續(xù)交納養(yǎng)老保險(xiǎn)的時(shí)間(年限)。
撤銷職工醫(yī)保申請(qǐng)書篇四
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
本人張于20xx年5月份加入皮具有限公司,擔(dān)任生產(chǎn)線員工一職,很榮幸成為該公司的員工。隨著工廠的不斷發(fā)展壯大,我個(gè)人的能力也在不斷提升和進(jìn)步。自進(jìn)廠以來,由于珍惜并且熱愛這份工作,因此在自己的崗位上,我一直努力工作,認(rèn)真負(fù)責(zé)。兢兢業(yè)業(yè),吃苦耐勞,用心做事。
現(xiàn)在為了更好地投身工作,免除后顧之憂,長(zhǎng)久的成為我們工廠的員工。
本人申請(qǐng)參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。按照《勞動(dòng)法》規(guī)定,員工試用期后,公司必須為員工辦理社保,我已入廠一年之久。
另外,公司如果幫我辦理社保醫(yī)保,我將不聲張,銘記公司領(lǐng)導(dǎo)的厚愛,感謝我們工廠各個(gè)階層的領(lǐng)導(dǎo),我只想更加長(zhǎng)久為公司做事,長(zhǎng)久成為員工,讓我更加安心的工作。
現(xiàn)隨著國(guó)家政策提供養(yǎng)老保險(xiǎn),以及本人希望在退休時(shí)能夠享受到退休養(yǎng)老保險(xiǎn)。故本人自愿申請(qǐng)參加養(yǎng)老保險(xiǎn),望貴局領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)辦理。特申請(qǐng)公司幫我辦理社保,望公司領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)辦理,特此申請(qǐng)!謝謝!
申請(qǐng)人。
20xx年x月x日。
撤銷職工醫(yī)保申請(qǐng)書篇五
昨從市人社局獲悉,《襄陽市職工大病保險(xiǎn)實(shí)施辦法》出臺(tái),今后,職工醫(yī)保參保者報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),最高可達(dá)42萬元。
據(jù)介紹,大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象為在襄陽參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)不變,每人每月7元。參加了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn),并足額繳費(fèi)的職工,在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),住院和治療門診慢性病,超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付額以上,且符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi),可按大病保險(xiǎn)規(guī)定進(jìn)行二次報(bào)銷。
具體規(guī)定為:大病報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn),由個(gè)人自付累計(jì)1萬元降低為8000元;個(gè)人自付費(fèi)用超過8000元以上的部分,大病補(bǔ)助比例由50%提高到60%;大病報(bào)銷最高支付限額由每年20萬元,提到到30萬元。即個(gè)人自付費(fèi)用累計(jì)超過8000元以上(不含起付線)的部分,按照60%的比例報(bào)銷,最高報(bào)銷30萬元;基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付最高限額為12萬元。加上這一“雙保險(xiǎn)”后,職工醫(yī)保最高可報(bào)銷42萬元。
新制度從7月1日開始實(shí)施,原城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療救助保險(xiǎn)制度和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)二次補(bǔ)償制度同時(shí)廢止。
1、北京醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院名單。
2、合肥調(diào)整社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)。
4、3、2014廣州社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法新規(guī)定。
5、20醫(yī)療保險(xiǎn)改革最新消息。
6、最新醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則全文。
7、安徽省2014農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。
8、2014年北京醫(yī)療保險(xiǎn)再出新政策。
撤銷職工醫(yī)保申請(qǐng)書篇六
xx年是我國(guó)深化醫(yī)藥體制改革,實(shí)現(xiàn)三年目標(biāo)的最后一年。上半年我縣醫(yī)保中心在縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在勞動(dòng)保障局的精心指導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),積極開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),貫徹^v^關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)要求,以人人享有基本醫(yī)療保障為目標(biāo),完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作任務(wù),不斷完善城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策,推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度銜接轉(zhuǎn)換,進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率和待遇水平,提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平。
一、工作目標(biāo)完成情況。
1、參保擴(kuò)面進(jìn)展情況:截止6月底,全縣共有參保單位3461家,參保人員124944人,繳費(fèi)人數(shù)114776人,其中:國(guó)家機(jī)關(guān)事業(yè)單位304家、18797人,企業(yè)(依照企業(yè)繳費(fèi)事業(yè)單位)3457家、64189人(基本醫(yī)療保險(xiǎn)46861人,外來務(wù)工11362人,住院醫(yī)療保險(xiǎn)5966人),靈活就業(yè)人員參保31790人,比xx年凈增3815人,完成年度考核(目標(biāo))任務(wù)的。
2、醫(yī)?;鹗罩闆r:1到6月份共征繳醫(yī)保基金萬元,其中統(tǒng)籌基金萬元,個(gè)人帳戶萬元,公務(wù)員補(bǔ)助基金萬元,重大疾病救助金萬元。累計(jì)支付醫(yī)療費(fèi)萬元。
3、醫(yī)?;鸾Y(jié)余情況:結(jié)余基金萬元,其中:統(tǒng)籌基金結(jié)余萬元,個(gè)帳結(jié)余萬元,公務(wù)員補(bǔ)助金結(jié)余萬元,重大疾病救助金結(jié)余萬元。
4、截止6月份城鎮(zhèn)居民參保21133人,已到位醫(yī)療保險(xiǎn)資金萬元,其中參保人員繳費(fèi)3100元。上半年共有27146人次,7494位參保人員享受到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),符合醫(yī)療報(bào)銷有效費(fèi)用萬元,醫(yī)療保險(xiǎn)資金支付萬元,其中住院和門診大病報(bào)銷有效費(fèi)用萬元,醫(yī)療保險(xiǎn)資金支付萬元,結(jié)報(bào)支付率為。
二、主要工作情況。
近年來,隨著醫(yī)保擴(kuò)面工作的有效開展,企業(yè)門診統(tǒng)籌制度的實(shí)施,醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算工作的開展,醫(yī)保就醫(yī)規(guī)模不斷擴(kuò)大。醫(yī)療管理股克服人手少、工作量加大等困難,每月及時(shí)審核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳費(fèi)用,嚴(yán)格按照醫(yī)保待遇規(guī)定進(jìn)行費(fèi)用審核,掌握支付范圍和標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于零星報(bào)銷審核做到初審、復(fù)審,嚴(yán)格把關(guān)。同時(shí),為方便寧波異地參保人員的異地結(jié)算,中心順利開展醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算工作,截止6月底,我縣受理異地定居于寧海的寧波醫(yī)保參保人員零星報(bào)銷445人次,共219人??傎M(fèi)用萬元,基金支付萬元。我縣醫(yī)保參保的異地定居人員共有389人次在寧波海曙醫(yī)保中心結(jié)算,總費(fèi)用萬元,基金支付萬元。
(三)加大“兩定”機(jī)構(gòu)費(fèi)用稽核力度,對(duì)兩定單位實(shí)行年度考核。
撤銷職工醫(yī)保申請(qǐng)書篇七
深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局xx分局:
本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號(hào)碼xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(社??ㄌ?hào):?xxxxxxx;電腦號(hào):xxxxxxx),x月x日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在xx省xx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于x月x日在xx省xx市xxxxx院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國(guó)家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請(qǐng)報(bào)銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費(fèi)用,請(qǐng)予以辦理為感!
申請(qǐng)人:(簽字)。
申請(qǐng)時(shí)間:20**年x月x日。
內(nèi)容擴(kuò)展:醫(yī)保制度。
1988年,中國(guó)政府開始對(duì)機(jī)關(guān)事業(yè)單位的公費(fèi)醫(yī)療制度和國(guó)有企業(yè)的勞保醫(yī)療制度進(jìn)行改革。,中國(guó)政府頒布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》,開始在全國(guó)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
中國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的模式?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金原則上實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌。基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工;所有企業(yè)、國(guó)家行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。目前,用人單位的繳費(fèi)比例為工資總額的6%左右,個(gè)人繳費(fèi)比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個(gè)人賬戶;個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入個(gè)人賬戶。統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶分別承擔(dān)不同的醫(yī)療費(fèi)用支付責(zé)任。統(tǒng)籌基金主要用于支付住院和部分慢性病門診治療的費(fèi)用,統(tǒng)籌基金設(shè)有起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額;個(gè)人賬戶主要用于支付一般門診費(fèi)用。
為保障參保職工享有基本的醫(yī)療服務(wù)并有效控制醫(yī)療費(fèi)用的過快增長(zhǎng),中國(guó)政府加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療服務(wù)的管理,制定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),對(duì)提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店進(jìn)行資格認(rèn)定并允許參保職工進(jìn)行選擇。為配合基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,國(guó)家同時(shí)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)流通體制的改革。通過建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和藥品生產(chǎn)流通的市場(chǎng)運(yùn)行機(jī)制,努力實(shí)現(xiàn)“用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)”的目標(biāo)。
在基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外,各地還普遍建立了大額醫(yī)療費(fèi)用互助制度,以解決社會(huì)統(tǒng)籌基金最高支付限額之上的醫(yī)療費(fèi)用。國(guó)家為公務(wù)員建立了醫(yī)療補(bǔ)助制度。有條件的企業(yè)可以為職工建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。國(guó)家還將逐步建立社會(huì)醫(yī)療救助制度,為貧困人口提供基本醫(yī)療保障。
中國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革正穩(wěn)步推進(jìn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。到底,全國(guó)97%的地市啟動(dòng)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工達(dá)7629萬人。此外,公費(fèi)醫(yī)療和其他形式的醫(yī)療保障制度還覆蓋了一億多的`城鎮(zhèn)人口,中國(guó)政府正在將這些人口逐步納入到基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度中。
1月12日,國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》要求,推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合,逐步在全國(guó)范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
實(shí)施辦法。
《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。
《河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》。
《石家莊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。
結(jié)算程序。
(一)住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用。
經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算。
(二)急診結(jié)算程序。
參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。
(三)異地安置人員結(jié)算程序。
1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費(fèi)用清單等在規(guī)定日期到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。
(四)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算。
1、參保人員因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件所限或因?qū)?萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療的,需填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由,科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見,醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核,分管院長(zhǎng)簽字,報(bào)市醫(yī)保中心審批后,方可轉(zhuǎn)院。
2、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間進(jìn)行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出。
3、參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人或單位先用現(xiàn)金墊付,醫(yī)療終結(jié)后,由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書、處方及有效單據(jù),到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費(fèi)用。
撤銷職工醫(yī)保申請(qǐng)書篇八
醫(yī)保中心:
本人,是蘇木嘎查牧民,新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療參保人員。身患高血壓、冠心病-心絞痛等疾病,常年進(jìn)行服藥治療,現(xiàn)病情無好轉(zhuǎn),程度達(dá)到并超過本盟市醫(yī)保規(guī)定的高血壓病重癥(慢性?。?biāo)準(zhǔn),為減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),特申請(qǐng)辦理高血壓疾病的重癥(慢性病)。
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人。
20xx年x月x日。
撤銷職工醫(yī)保申請(qǐng)書篇九
茲有____________(單位名稱)(職業(yè))_________(人名),男(或女),現(xiàn)年______歲,身份證號(hào):_____________________。
該同志于____________年___月___日在______(地方)生____________病,因?yàn)開_________________原因,于_______________醫(yī)院住院治療。入院時(shí)間:____________年___月___日,出院時(shí)間:____________年___月___日,共花費(fèi)_________元。
該同志已參加_________(地名)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)保號(hào):_____________________。
請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)報(bào)銷。
特此證明。
(單位蓋章)。
負(fù)責(zé)人簽字。
____________年___月___日。
撤銷職工醫(yī)保申請(qǐng)書篇十
尊敬的醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo):
您們好!
我公司根據(jù)公司發(fā)展需要,并積極保障員工勞動(dòng)者權(quán)益和充分履行法律法規(guī)賦予的義務(wù)以及權(quán)利,特向貴單位申請(qǐng)成為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位。下面對(duì)具體情況進(jìn)行真實(shí)準(zhǔn)確的說明,我公司參保人數(shù)人。忘貴單位給予批準(zhǔn),特此感謝。
申請(qǐng)人。
20xx年x月x日。
撤銷職工醫(yī)保申請(qǐng)書篇十一
深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局xx分局:
本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號(hào)碼xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(社保卡號(hào):xxxxxxx;電腦號(hào):xxxxxxx),x月x日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在xx省xx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于x月x日在xx省xx市xxxxx院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國(guó)家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請(qǐng)報(bào)銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費(fèi)用,請(qǐng)予以辦理為感!
申請(qǐng)人:(簽字)。
申請(qǐng)時(shí)間:20**年x月x日。
內(nèi)容擴(kuò)展:醫(yī)保制度。
1988年,中國(guó)政府開始對(duì)機(jī)關(guān)事業(yè)單位的公費(fèi)醫(yī)療制度和國(guó)有企業(yè)的勞保醫(yī)療制度進(jìn)行改革。,中國(guó)政府頒布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》,開始在全國(guó)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
中國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的模式。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金原則上實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌。基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工;所有企業(yè)、國(guó)家行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。目前,用人單位的繳費(fèi)比例為工資總額的6%左右,個(gè)人繳費(fèi)比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個(gè)人賬戶;個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入個(gè)人賬戶。統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶分別承擔(dān)不同的醫(yī)療費(fèi)用支付責(zé)任。統(tǒng)籌基金主要用于支付住院和部分慢性病門診治療的費(fèi)用,統(tǒng)籌基金設(shè)有起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額;個(gè)人賬戶主要用于支付一般門診費(fèi)用。
為保障參保職工享有基本的醫(yī)療服務(wù)并有效控制醫(yī)療費(fèi)用的過快增長(zhǎng),中國(guó)政府加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療服務(wù)的管理,制定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),對(duì)提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店進(jìn)行資格認(rèn)定并允許參保職工進(jìn)行選擇。為配合基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,國(guó)家同時(shí)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)流通體制的改革。通過建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和藥品生產(chǎn)流通的市場(chǎng)運(yùn)行機(jī)制,努力實(shí)現(xiàn)“用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)”的目標(biāo)。
在基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外,各地還普遍建立了大額醫(yī)療費(fèi)用互助制度,以解決社會(huì)統(tǒng)籌基金最高支付限額之上的醫(yī)療費(fèi)用。國(guó)家為公務(wù)員建立了醫(yī)療補(bǔ)助制度。有條件的企業(yè)可以為職工建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。國(guó)家還將逐步建立社會(huì)醫(yī)療救助制度,為貧困人口提供基本醫(yī)療保障。
中國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革正穩(wěn)步推進(jìn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。到底,全國(guó)97%的地市啟動(dòng)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工達(dá)7629萬人。此外,公費(fèi)醫(yī)療和其他形式的醫(yī)療保障制度還覆蓋了一億多的`城鎮(zhèn)人口,中國(guó)政府正在將這些人口逐步納入到基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度中。
1月12日,國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》要求,推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合,逐步在全國(guó)范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
實(shí)施辦法。
《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。
《河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》。
《石家莊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。
結(jié)算程序。
(一)住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用。
經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算。
(二)急診結(jié)算程序。
參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。
(三)異地安置人員結(jié)算程序。
1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費(fèi)用清單等在規(guī)定日期到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。
(四)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算。
1、參保人員因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件所限或因?qū)?萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療的,需填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由,科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見,醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核,分管院長(zhǎng)簽字,報(bào)市醫(yī)保中心審批后,方可轉(zhuǎn)院。
2、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間進(jìn)行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出。
3、參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人或單位先用現(xiàn)金墊付,醫(yī)療終結(jié)后,由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書、處方及有效單據(jù),到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費(fèi)用。
撤銷職工醫(yī)保申請(qǐng)書篇十二
尊敬的部門:
申請(qǐng)人:李某,男,漢族,現(xiàn)年78歲,家庭成員5人,家住佛山順德大良。
20__年9月,因突然腦出血住院,在順德第一人民醫(yī)院住院一個(gè)多月,現(xiàn)在出院在家臥床無法移動(dòng),短短的47天,共用了醫(yī)藥費(fèi)102568.49元,社保報(bào)銷66977.49元,個(gè)人自費(fèi)35591元。
妻子平時(shí)做環(huán)衛(wèi)清潔工,收入甚微,兩個(gè)兒子平時(shí)打工但收入也不多,本人78歲早已無能力工作,一家的收入來源本來就不多的情況下,不幸的大病降臨在這個(gè)困難的家庭里面,簡(jiǎn)直大大超出我們的經(jīng)濟(jì)能力,我們也無能力支付這筆醫(yī)療費(fèi)用,現(xiàn)大部分醫(yī)療費(fèi)用都是親朋好友借款籌備治療。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入一向不是很好,無力承擔(dān)本次治病的醫(yī)藥費(fèi)用,特別是本人住院后兩個(gè)兒子先停止了工作,在醫(yī)院輪流照顧我,跟著妻子也辭去新華村環(huán)衛(wèi)清潔工作來照顧家庭及孫子,現(xiàn)在全家都沒有經(jīng)濟(jì)收入,真是雪上加霜。本人已經(jīng)欠下了沉重的債務(wù),今后本人家庭不知如何面對(duì)!
因此,本人申請(qǐng)大病困難補(bǔ)助,希望能盡快解決本人家庭的實(shí)際困難,望早日批復(fù),本人及全家老小對(duì)村鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)的幫助將感激不盡!
萬分感謝!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
撤銷職工醫(yī)保申請(qǐng)書篇十三
1、在東營(yíng)市內(nèi)住院,可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的醫(yī)院有:
2、在市內(nèi)住院需要辦理的手續(xù)及報(bào)銷手續(xù)。
辦理住院手續(xù)時(shí)出示社會(huì)保障卡,領(lǐng)取并填寫《東營(yíng)市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院告知單》,由單位負(fù)責(zé)人簽字蓋章,報(bào)醫(yī)院醫(yī)保辦審批,最后交住院處留存。
3、急診未辦理手續(xù)住院需要補(bǔ)辦的手續(xù)。
急診、危急病人實(shí)行先住院后審批的辦法,但必須在住院后3個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦審批手續(xù)。
單位足額繳納醫(yī)保費(fèi)后,持住院發(fā)票、總費(fèi)用清單、診斷證明(均為原件)、《住院告知單》及社會(huì)保障卡復(fù)印件到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷。
5、市內(nèi)不具備治療條件,轉(zhuǎn)到外地醫(yī)院治療,需要辦理的手續(xù)及報(bào)銷手續(xù)。
外出就診前需辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。由我市最高級(jí)別醫(yī)院副主任醫(yī)師以上醫(yī)生填寫《東營(yíng)市城鎮(zhèn)職工轉(zhuǎn)院審批表》(附會(huì)診意見),經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)審核后,報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批備案。出院后,持住院發(fā)票、總費(fèi)用清單、診斷證明(均為原件)、《轉(zhuǎn)院審批表》、病歷復(fù)印件(首頁蓋章)及社會(huì)保障卡復(fù)印件到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷。
撤銷職工醫(yī)保申請(qǐng)書篇十四
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,是xx學(xué)校的一位老師,今年38歲。
我于20xx年11月份在xxx學(xué)校打排球時(shí)不慎扭傷左足,當(dāng)時(shí)腳有點(diǎn)痛,后自行購(gòu)買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,查左足正側(cè)位未見明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進(jìn)行手術(shù)。
為了醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷問題,我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險(xiǎn)公司,但兩處都不予授理,我病情越來越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,否則,有后顧之憂,萬般無奈之下,我住進(jìn)了醫(yī)院,動(dòng)了手術(shù),個(gè)人自己結(jié)清了所有費(fèi)用。
我是一名在編教師,每年都按國(guó)家要求交納醫(yī)療保險(xiǎn),為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例及有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷,本人及全家不勝感激。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
20xx年9月28日。
撤銷職工醫(yī)保申請(qǐng)書篇十五
三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))480元。
參保人員在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)多次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)逐次降低,第二次住院按規(guī)定住院起付標(biāo)準(zhǔn)的50%計(jì)算,第三次及以上住院按規(guī)定住院起付標(biāo)準(zhǔn)的30%計(jì)算。
1、起付標(biāo)準(zhǔn)以上(含本數(shù),下同)的由個(gè)人帳戶支付或個(gè)人自負(fù)。
2、起付標(biāo)準(zhǔn)以上,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)。其中個(gè)人負(fù)擔(dān)額按下設(shè)分段與自負(fù)比例累加計(jì)算:1萬元以下的個(gè)人自負(fù)比例按一、二、三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為12%、9%、5%;1萬元以上,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限以下的個(gè)人自負(fù)比例按一、二、三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為8%、5%、4%,退休人員按以上自負(fù)比例的60%負(fù)擔(dān)。
3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上,大病醫(yī)療互助基金最高支付限額以下的個(gè)人自負(fù)比例為6%,退休人員為4.8%。
職工醫(yī)保是職工就業(yè)后與單位一起依法繳納并獲得保障的政策,重慶市職工醫(yī)保的報(bào)銷比例按照個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金兩部分一起報(bào)銷。那么20重慶市職工醫(yī)保報(bào)銷比例具體是多少呢?下文將為您介紹。
撤銷職工醫(yī)保申請(qǐng)書篇十六
起付標(biāo)準(zhǔn)為:三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)650元;一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu),下同)400元。參保人員在一個(gè)自然年度內(nèi)多次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)逐次降低,第二次及以上住院按規(guī)定住院起付標(biāo)準(zhǔn)的50%計(jì)算,但最低不低于150元。在一個(gè)自然年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金一次或累計(jì)支付的醫(yī)療費(fèi)用的最高支付限額為本市上年度職工社會(huì)平均工資的4倍。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的費(fèi)用,在職人員在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,基金支付88%,個(gè)人支付12%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,基金支付92%,個(gè)人支付8%;在一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,基金支付94%,個(gè)人支付6%。退休(職)人員個(gè)人分擔(dān)比例分別為在職職工的70%(80%);建國(guó)前參加革命工作的退休老工人個(gè)人分擔(dān)比例為在職職工的50%。
患有門診特定項(xiàng)目病種的人員因門診特定項(xiàng)目病種住院治療,免收住院起付標(biāo)準(zhǔn);艾滋病病毒感染者和艾滋病病人因艾滋病病種住院治療,免收住院起付標(biāo)準(zhǔn),其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)個(gè)人自付部分的醫(yī)療費(fèi)用,由大病救助基金補(bǔ)助65%;精神病患者因精神疾病住院治療,免收住院起付標(biāo)準(zhǔn),發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)按規(guī)定個(gè)人自付部分的醫(yī)療費(fèi)用,由大病救助基金、用人單位、個(gè)人各支付三分之一。
一般門診是沒有報(bào)銷功能的。
其起付線要根據(jù)醫(yī)院等級(jí)而定,等級(jí)越高,起付線也會(huì)相應(yīng)提高。
醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報(bào),c類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而b類報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。
某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)6000元,而報(bào)銷公式是這樣的:(6000-500《起付線》-自費(fèi)藥)*70%,如果說自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),這點(diǎn)很重要。
個(gè)自然年度內(nèi)多次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)逐次降低,第二次及以上住院按規(guī)定住院起付標(biāo)準(zhǔn)的50%計(jì)算,但最低不低于150元。
在一個(gè)自然年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金一次或累計(jì)支付的醫(yī)療費(fèi)用的最高支付限額為本市上年度職工社會(huì)平均工資的4倍。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的費(fèi)用,在職人員在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,基金支付88%,個(gè)人支付12%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,基金支付92%,個(gè)人支付8%;在一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,基金支付94%,個(gè)人支付6%。退休(職)人員個(gè)人分擔(dān)比例分別為在職職工的70%(80%);建國(guó)前參加革命工作的退休老工人個(gè)人分擔(dān)比例為在職職工的50%。
患有門診特定項(xiàng)目病種的人員因門診特定項(xiàng)目病種住院治療,免收住院起付標(biāo)準(zhǔn);艾滋病病毒感染者和艾滋病病人因艾滋病病種住院治療,免收住院起付標(biāo)準(zhǔn),其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)個(gè)人自付部分的醫(yī)療費(fèi)用,由大病救助基金補(bǔ)助65%;精神病患者因精神疾病住院治療,免收住院起付標(biāo)準(zhǔn),發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)按規(guī)定個(gè)人自付部分的醫(yī)療費(fèi)用,由大病救助基金、用人單位、個(gè)人各支付三分之一。
撤銷職工醫(yī)保申請(qǐng)書篇十七
我院在縣醫(yī)保中心、縣衛(wèi)生局的直接指導(dǎo)下,全院職工認(rèn)真按照《柳城縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量考核暫行辦法》的規(guī)定開展工作。通過干部職工共同努力,取得了一定成績(jī),現(xiàn)總結(jié)如下:
1、領(lǐng)導(dǎo)重視、措施有力。
衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項(xiàng)工作的開展,把醫(yī)保工作納入日常工作來抓、來管理,并成立了以院長(zhǎng)為醫(yī)保組長(zhǎng)的第一責(zé)任人,成員由各科室組長(zhǎng)構(gòu)成。使醫(yī)保工作開展得到有力保障,醫(yī)保工作內(nèi)容層層落實(shí)到個(gè)人,并制訂了相應(yīng)措施,如:醫(yī)保獎(jiǎng)懲制度、醫(yī)保培訓(xùn)制度等相關(guān)規(guī)定,以制度來管人,來開展工作。同時(shí)利用在醫(yī)院大小會(huì)議上,及時(shí)向職工宣讀、傳達(dá)醫(yī)保相關(guān)政策及文件精神,使職工進(jìn)一步了解當(dāng)前形勢(shì)下職工醫(yī)保福利的動(dòng)向及發(fā)展趨勢(shì)。另外,在醫(yī)院醒目地方設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”向全鎮(zhèn)干部職工宣傳醫(yī)保政策及工作簡(jiǎn)報(bào)。通過宣傳學(xué)習(xí),提高了干部職工的認(rèn)識(shí),使醫(yī)保工作開展起來得心應(yīng)手。在工作中,我院醫(yī)務(wù)人員能按醫(yī)保要求,嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,不推諉病人,再次入院不得以間隔時(shí)間不到一周為由不辦理住院手續(xù),不應(yīng)出院的病人提前出院不得以“達(dá)到定額標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用”為由要病人提前出院。參保人員嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥規(guī)定,藥品供應(yīng)充分,藥品管理符合規(guī)定,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥、不掛名、分解住院,嚴(yán)格執(zhí)行市、縣物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不私立項(xiàng)目收費(fèi)或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并將檢查、治療、藥品各項(xiàng)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)外公布,及時(shí)向參?;颊咛峁┵M(fèi)用清單,及時(shí)做好醫(yī)?;颊叩尼t(yī)療文書記錄、醫(yī)保處方用藥符合要求。
2、取得成績(jī)。
由于醫(yī)保政策宣傳到位、措施有力,使全鎮(zhèn)班干部職工及時(shí)掌握當(dāng)前醫(yī)保政策,提高了認(rèn)識(shí)。同時(shí)充分調(diào)動(dòng)全院干部職工積極性,堅(jiān)持以病人為中心,樹立良好的白衣形象,使當(dāng)前來就診的參保人員滿意而歸,無參保人員投訴及事故發(fā)生,經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益明顯提升。
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