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協(xié)議書
2023年病危通知協(xié)議書范本(匯總9篇)
  • 時間:2023-11-20 22:39:40
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2023-11-20 22:39:40    小編:ZTFB

公益是社會發(fā)展的重要組成部分,我們應該積極參與其中??偨Y要具備啟發(fā)性和激勵性,讓讀者有所收獲和反思。如果你正在寫總結,可以參考以下范文,找到適合自己的寫作思路和表達方式。

病危通知協(xié)議書范本篇一

________親屬:

患者____性別____年齡____床號____病案號____。

診斷為____________現(xiàn)在我院住院治療,雖經(jīng)積極救治但目前病情趨于惡化,隨時可能危及生命,特下達病危通知。盡管如此,我們?nèi)詴e極救治,請予以理解與配合,如您還有其他要求請在接到“病危通知書”后立即告訴我科。

醫(yī)師簽名:____。

日期:____年____月____日____時____分

親屬簽名:____。

親屬與患者的關系:________。

身份證號碼:________。

日期:____年____月____日___時____分

_____________醫(yī)院。

病危通知協(xié)議書范本篇二

尊敬的患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權委托人:

您好!您的`家人現(xiàn)在我院治療。

目前診斷為:

目前患者病情危重,并且病情有可能進一步惡化,隨時會出現(xiàn)以下一種或多種危及患者生命的并發(fā)癥:

1.肺性腦病,嚴重心律失常、心功能衰竭、心肌梗塞、高血壓危象;。

2.上消化道出血導致出血性休克、腦出血、腦梗塞、腦疝;。

3.感染中毒休克、過敏性休克、心源性休克、低血容量性休克;。

4.彌漫性血管內(nèi)凝血(dic);。

5.多器官功能衰竭;。

6.糖尿病酮癥、酸中毒、低血糖性昏迷、高滲性昏迷;。

7.其他。

等疾病或并發(fā)癥危及生命,建議轉上一級醫(yī)院進一步診治,家屬表示放棄轉上級醫(yī)院進一步治療機會繼續(xù)在本院治療,發(fā)生任何不良后果(病人死亡)家屬表示理解。

患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權委托人意見:

關于患者目前的病情危重、可能出現(xiàn)的風險和后果醫(yī)護人員已經(jīng)向我詳細告知。我了解了患者病情危重,我同意繼續(xù)在本院進行救治,對所發(fā)生的一切后果我們自行承擔責任。

患者授權親屬(簽名)與患者關系簽名時間年月日時分。

醫(yī)護人員陳述:

我已經(jīng)將患者目前的病情危重、可能出現(xiàn)的風險和后果向患者家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權委托人詳細告知。

醫(yī)護人員(簽名):

簽名時間年月日時分。

病危通知協(xié)議書范本篇三

患者同志的親屬:

患者______(先生女士)年齡:____住院號:_____?;颊攥F(xiàn)在我院_____科住院治療。目前診斷為,雖經(jīng)積極搶救但目前病情趨于惡化,隨時可能危及生命,特下達病危通知。

盡管如此,我們?nèi)詴扇∮行Т胧┓e極搶救。同時向您告知:在搶救過程中,使用和采取某些應急救治所必需的儀器設備和治療手段時可能醫(yī)院不能事先征得您的.同意,請予以理解、配合和支持,如您還有其他要求請在接到"病危通知書"后立即告訴我科主任。

石河子開發(fā)區(qū)醫(yī)院科。

醫(yī)師簽名:

親屬/監(jiān)護人簽名:

單位負責人簽名:

日期:

病危通知協(xié)議書范本篇四

親屬:

患者性別年齡床號病案號。

診斷為現(xiàn)在我院住院治療,雖經(jīng)積極救治但目前病情趨于惡化,隨時可能危及生命,特下達病危通知。盡管如此,我們?nèi)詴e極救治,請予以理解與配合,如您還有其他要求請在接到“病危通知書”后立即告訴我科。

醫(yī)師簽名:日。

期:年月日時分。

親屬簽名:

親屬與患者的關系:

身份證號碼:日期:年月日時分

醫(yī)院科。

(本通知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)。

病危通知協(xié)議書范本篇五

家屬同志:

患者(先生、女士)現(xiàn)于我院科室住院治療,診斷為雖然積極救治但目前病情趨于惡化,隨時可能危及生命,特下達病重(危)通知。盡管如此,我們?nèi)詴扇∮行Т胧┓e極救治。同時向您告知:為搶救患者,醫(yī)院可能在未征得您的同意的情況下將依據(jù)救治工作的需要,使用和采取應急救治所必需的儀器設備和治療手段,請予以理解、配合和支持,如您還有其他要求,在接到“病重(危)通知書”后立即告訴我科。

醫(yī)師簽名:

親屬m監(jiān)護人簽名:

親屬與患者病人的關系:

xxx院xxx科。

(本通知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)。

病危通知協(xié)議書范本篇六

親屬:

患者同志(先生、女士)現(xiàn)在我院科住院治療,診斷為。

雖然積極救治但目前病情趨于惡化隨時可能危及生命。

告訴我科。

醫(yī)院科。

醫(yī)師簽名:日期:年月日時分

親屬∕監(jiān)護人簽名:日期:年月日時分

親屬與患者病人的關系:

身份證號碼:

(本通知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)。

親屬與患者病人的關系:

身份證號碼:

(本通知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)。

親屬與患者病人的關系:

身份證號碼:

(本通知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)。

病危通知協(xié)議書范本篇七

院長坐在大藤椅上,神情凝重。雖說不是什么大事:不就錯開兩張病危通知單嘛!可這事兒錯就錯在這兩位“病人”身上。這下搞不好要為天下人笑嘍。唉!

“院長,‘老眼光’醫(yī)生來了。”一個護士領進一個垂頭喪氣的醫(yī)生,對院長說。

“‘老眼光’,坐?!?/p>

“院長,這事兒還真有點奇,憑我?guī)资甑慕?jīng)驗,這……怎么說砸就砸了呢?”他神情沮喪,含糊不清地說。

“好了,你先別說,那兩份通知單呢,在你那兒嗎?”院長安慰他。

“喔,在?!薄袄涎酃狻壁s忙從兜里掏出兩張“禍首”,遞到院長面前。

院長開始讀。

姓名:xx,年齡:xx,性別:男。

病史:有。職業(yè):商人。

建議:雖效果不大,但只能持之以恒地打點滴,注入“多變”元素。這幾天勿去公司。

通知家屬,做好倒閉準備。

姓名:xx,年齡:xx,性別:男。

病史:有。職業(yè):網(wǎng)球選手。

癥狀:此人雖想法新穎,行為創(chuàng)新,情緒多變。但做事、為人過于多變。體內(nèi)缺乏“穩(wěn)定”基因,故行為失調(diào),效應b細胞內(nèi)沒有“規(guī)范”質體,故免疫紊亂,腦中沒有“穩(wěn)定思想”,故大腦缺氧,神經(jīng)系統(tǒng)沒有“想法與別人一致”激素。

病情:久治不愈,“標新立異”行為突出,而且延續(xù)……。

建議:禁閉,受正規(guī)訓練。

通知家屬,做好溫網(wǎng)失利準備。

這是一篇荒誕小說。作者借一位“老眼光”醫(yī)生為一位商人、一位網(wǎng)球選手開病危通知單的荒誕故事,緊扣話題的關鍵詞“穩(wěn)定”和“多變”,寫得含蓄深沉,在捧腹中讓人猛然省悟:一個人雖然行為規(guī)范,情緒穩(wěn)定,但做事過于保守,缺乏拼搏、創(chuàng)新精神,也難成大業(yè);一個人雖然想法新穎,行為創(chuàng)新,但情緒多變,做事為人多變,也難就大事。故事雖然怪異,但哲理卻震撼人心。

會議通知合集九篇。

防汛通知模板合集九篇。

關于搬遷通知合集九篇。

小學通知范文合集六篇。

病危通知協(xié)議書范本篇八

家屬同志:

患者 (先生、女士)現(xiàn)于我院 科室 住院治療,診斷為 雖然積極救治但目前病情趨于惡化,隨時可能危及生命,特下達病重(危)通知。盡管如此,我們?nèi)詴扇∮行Т胧┓e極救治。同時向您告知:為搶救患者,醫(yī)院可能在未征得您的同意的情況下將依據(jù)救治工作的需要,使用和采取應急救治所必需的儀器設備和治療手段,請予以理解、配合和支持,如您還有其他要求,在接到"病重(危)通知書"后立即告訴我科。

醫(yī)師簽名:

親屬∕監(jiān)護人簽名:

親屬與患者病人的關系:

xxx院 xxx科

年 月 日 時 分

(本通知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

病危通知協(xié)議書范本篇九

__________親屬:

患者_____同志(先生、女士),身份證號碼為:_______________,現(xiàn)在我院住院治療,目前診斷為_________________________,雖經(jīng)積極救治但目前病情趨于惡化,隨時可能危及生命,特下達病危病重通知。盡管如此,我們?nèi)詴扇∮行Т胧┓e極救治。同時向您告知:為搶救患者,醫(yī)院在不能事先征得您的同意的情況下,將依據(jù)救治工作的需要,使用和采取應急救治所必需的.儀器設備和治療手段,請予以理解、配合和支持,如果在救治過程中出現(xiàn)意外。院方不承擔一切責任。如您還有其他要求,請在接到“病危病重通知書”后立即告知我院。

此外,限于我院目前的技術水平和醫(yī)療設備條件,盡管我院醫(yī)務人員已經(jīng)盡全力救治,但仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能,請患者家屬予以理解。同時要求患者及時轉院。

經(jīng)治醫(yī)生或獲得授權的醫(yī)務人員簽字:__________。

患者家屬/監(jiān)護人簽字:__________。

與患者關系:__________。

簽字時間:_____年_____月_____日_____時。

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