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賠償協(xié)議書格式示例篇一

甲方：

乙方：

關于乙方患病的有關問題，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等、誠實信用的原則，經協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

第一條、患者基本情況：

第二條、 乙方已經充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對醫(yī)療程度認知已經非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。

第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。

第四條、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內，乙方收到款項后另行出具收據(jù)。

第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結。

第六條、乙方義務：乙方應保證對本協(xié)議內容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

第七條違約責任：如乙方違反本協(xié)議約定，將協(xié)議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

第八條 上述協(xié)議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方：

乙方：

年月日

賠償協(xié)議書格式示例篇二

乙方：

乙方于年月日未經其許可，對其技術或者系統(tǒng)進行使用（修改），導致甲方的損失，現(xiàn)經雙方友好協(xié)商，達成以下和解賠款協(xié)議書。

一、甲方同意在本協(xié)議簽訂時，一次性向乙方賠償貨損元（大寫：）。

二、賠款方式：現(xiàn)金匯款，匯款信息如下

戶名：

賬號：

開戶行地址：

三、甲方向乙方支付上述賠償金后，雙方關于該賠償事宜結束。

四、甲方按本協(xié)議履行后，乙方不得就此事再向甲方主張任何權利。

四、本協(xié)議第一條填寫金額處，需加蓋甲方公章方得視為甲方對理賠金額認可；

五、本協(xié)議一式二份，雙方當事人各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章即具有法律效力。

甲方：（蓋章）乙方：（蓋章）

代表人：代表人：

身份證號碼：身份證號碼：

日期：日期：

賠償協(xié)議書格式示例篇三

甲方：

乙方：

年 月 日在游玩時，不慎將右腳肌健受傷，現(xiàn)就乙方補償事宜雙方達成協(xié)議為下協(xié)議：

1、乙方在__(景點當?shù)?醫(yī)療費由甲方承擔;

2、甲方一次性補償乙方誤工費;如10天×20元=200元整;

3、甲方一次性支付 治療費(換藥費)如100元整

4、本協(xié)議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，此事一次性終結，雙方別無糾葛。

5、本協(xié)議得雙方簽字生效。

甲方：

乙方：

見證人： 年 月 日

賠償協(xié)議書格式示例篇四

賠償協(xié)議(范本)

協(xié)議方:x公司(以下簡稱甲方) 協(xié)議方:x公司(以下簡稱乙方)

x年x月x日,甲方委托乙方將貨物汽運發(fā)運到重慶,乙方擅自變更運輸方式,在運輸裝卸過程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣x元,且延誤了天，現(xiàn)收貨方要求甲方賠償損失x元。經協(xié)商，甲乙雙方達成如下協(xié)議條款，共同遵守：

一、乙方愿意于x年x月x日一次性賠償甲方人民幣x元，以作為甲方對收貨方的賠償，甲方表示同意。

二、甲方同意本協(xié)議第一條履行完畢后，放棄對乙方其它責任的追究。

三、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約，需向守約方支付違約金人民幣x元。

四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

協(xié)議人：(甲方蓋章) 協(xié)議人：(乙方蓋章)

法定代表人或委托代理人：(簽字) 法定代表人或委托代理人：(簽字)

簽訂時間： 簽訂時間：

賠償協(xié)議書格式示例篇五

甲 方： ，男，漢族，19 年 月 日生，住 省 縣 鄉(xiāng) 村，身份證號：

乙 方： ，男，漢族，19 年 月 日生，住 省 縣 鄉(xiāng) ，身份證號：

甲乙雙方系鄰里關系，甲方宅基西側有寬40公分長十八余米的土地，乙方因修改但方向偏斜，在甲乙雙方宅基之間形成一個南寬北窄楔形小空間，乙方宅基的東北角一個角占住甲方東西寬12公分南北長約300公分，雙方發(fā)生糾紛。根據(jù)相關法律規(guī)定，經甲、乙雙方充分協(xié)商一致，自愿達成如下協(xié)議：

一、乙方自愿為甲方房子西側外墻壁由南到北從地平向上用水泥粉刷130公分，作為補償;另外乙方自愿把甲乙雙方宅基之間的楔形小空間用水泥處理抹平，利于楔形小空間雨水的流動。

二、為了雙方安全，乙方自愿在修房的同時，在他宅基的東北角兩宅基之間處另外砌一東西走向的短墻一直向上，到宅基二層的半墻;另外乙方再在兩宅基之間的中段處另起一東西走向的短墻直到宅基二層的半墻;甲乙雙方宅基之間楔形小空間前面筑一道東西短墻。

三、未來甲方如果修蓋動土，以乙方墻體為界，甲方不得越過乙方墻體動土;而甲方如果以乙方墻體為界在乙方墻體界面以東動土(包括拆除甲乙雙方宅基之間的三堵短墻)，乙方不得以任何理由進行干涉。

四、本協(xié)議生效后，乙方享有在甲方老宅西側占有甲方土地東西寬12公分南北長約300公分內任意處分土地的權利(處分權包括施工建設)。乙方因下地基為打圈梁鋪設的磚，涉及甲方土地范圍的部分，應該在圈梁凝固后立即拆除。

五、本協(xié)議生效后，甲方不得以任何理由干涉乙方在占有甲方老宅西側東西寬12公分南北長約300公分范圍內土地上任意處分土地。未來甲方修蓋時，乙方也不得以任何理由干涉甲方在以乙方宅基東墻體為界以東任意處分土地行為(包括拆除甲乙雙方宅基之間的三堵短墻)。

六、任何違反本協(xié)議約定內容的行為均視為違約行為。違約方除了向守約方承擔全部直接經濟損失和間接經濟損失外，還需向守約方支付違約金5000元(大寫伍仟元)。

七、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

八、本協(xié)議壹式貳份,雙方各存壹份,貳份具有同等效力。

甲方： 調解人： 乙方：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

賠償協(xié)議書格式示例篇六

乙方：________________

甲方因_________________，致使乙方_________________受傷，后乙方在_________________醫(yī)院治療?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣元(大寫：_________________元整)給乙方。

二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)

三、年后，乙方__________不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方：_________________乙方：_________________

見證人：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

賠償協(xié)議書格式示例篇七

法定代表人：劉__

乙方：高__

丙方：汪__

甲方雇用乙方高__的汽車運送化學物品，行到賀蘭縣德勝工業(yè)園區(qū)時，和丙方汪__駕駛的汽車相撞，貨物散落外泄，給甲方造成約十五萬元損失。經賀蘭縣交警隊現(xiàn)場認定，乙方在事故中負次要責任，丙方負主要責任。在此情況下，甲、乙、丙三方經協(xié)商，現(xiàn)就損失賠償一事達成以下協(xié)議：

1、由乙方和丙方共同賠償甲方貨物損失80000元。其中乙方賠償30000元，丙方賠償50000元。

2、以上賠償費由乙方和丙方在協(xié)議簽字時，一次性付清，甲方無論損失多大，今后都不得因本事件再次向乙方、丙方索賠或提起訴訟。

3、甲方原和乙方協(xié)商此次運費為元，因此事故發(fā)生，甲方不再向乙方支付此次貨物運費。

4、此次交通事故中乙方和丙方的損失由乙、丙雙方自行解決，于甲方無任何關系。

5、因甲方已向賀蘭縣法院提起訴訟，本協(xié)議簽訂后，由甲方持本協(xié)議書和撤訴申請書到賀蘭縣人民法院辦理撤訴手續(xù)，法院不予退還的訴訟費由乙方、丙方按賠償比例承擔。即乙方承擔元，丙方承擔元。

6、本協(xié)議在乙、丙兩方將協(xié)議約定的賠償款全部償付給甲方后，由三方在協(xié)議上簽字后生效。各方均不反悔。

法定代表人：劉__委托代理人：

乙方(簽字)：

丙方(簽字)：

協(xié)議簽訂時間：

賠償協(xié)議書格式示例篇八

協(xié)議人：姓名，性別，______年______月______日出生，漢族，住______市______·______號。

協(xié)議人雙方于______年 月 日在______區(qū)人民政府辦理結婚登記手續(xù)。因雙方性格不合無法共同生活，夫妻感情已完全破裂，現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達成如下協(xié)議：

一、______與______自愿離婚。

二、兒子/女兒______由______撫養(yǎng)，由______每月給付撫養(yǎng)費______元，在每月______號前付清;直至付到18周歲止，18周歲之后的有關費用雙方日后重新協(xié)商。

三、夫妻有座落在______·______號的______房一套，價值人民幣______元，現(xiàn)協(xié)商歸______方所有，由______方一次性給付______方現(xiàn)金______元。房內的家用電器及家俱等等(見清單)，雙方同意作價______萬元，歸______方所有，______方向______方支付______萬元。

四、夫妻無共同債權及債務。 (若有共同債務，根據(jù)雙方協(xié)商好的填寫在下面就行)

五、______可在______月的______接兒子/女兒到其居住地，于______送回______居住地，如臨時或春節(jié)探望，可提前______天與______協(xié)商，達成一致后可按協(xié)商的辦法進行探望。

六、因男方有家庭暴力(重婚的/有配偶者與他人同居的/實施家庭暴力的/虐待、遺棄家庭成員的)，因此，男方一次性賠償女方______萬元人民幣。

本協(xié)議一式叁份，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機關存檔一份，在雙方簽字，并經婚姻登記機關辦理相應手續(xù)后生效。

協(xié)議人：_____

協(xié)議人：_____

___年_月_日

賠償協(xié)議書格式示例篇九

嚴禁男女朋友在食堂互相喂飯!在眾多的吐槽聲中，吉林建筑大學近日發(fā)布的“新規(guī)范”也收到部分網友的點贊聲：這一定是“11·11”光棍節(jié)前，學校送給單身學生的福利。是這樣的嗎?新文化記者采訪了校方老師，結論是，你們想多了。

規(guī)范是這樣的

11月4日，網友在網上發(fā)布了吉林建筑大學“新學生規(guī)范”的圖片，內容大致如下：在食堂要文明用餐，嚴禁男女朋友互相喂飯等不文明行為;在日常學習生活中，男女同學交往要言談得體，舉止文明，不做拉手、勾肩搭背等親昵行為，輔導員要與談戀愛的男女同學進行單獨談話，堅決杜絕校園內肢體接觸和不得體現(xiàn)象。

這位調皮的網友在圖片上畫了個圈，留下三個字：“哈哈哈”。

有人拋磚引玉，大家便議論開了，有彈的，也有贊的。

郭同學：這規(guī)定真的很“奇葩”，大伙看后笑得不行。都是新時代了，大學生是成年人，在公開場合也不敢有過格的行為，我就從來沒見過有同學在食堂里相互喂飯，此規(guī)定有畫蛇添足之嫌。

一對情侶：(不屑一顧)這是扯，誰會在公開場合有親密行為?還用規(guī)定嗎?

男同學b：(扒拉一大口飯，然后放下筷子)這就像父母在管教自己的子女，兩人互相喂飯，我認為無傷大雅，我沒有談女朋友，但看他們在一起親昵也不覺得受影響。

女同學c：確有這個規(guī)范，我們寢室是傳閱過的。這個規(guī)定我還是能接受的，不會犯這些錯誤，我也沒有男朋友。

網友d：(在貼吧里表明態(tài)度)為我們的新校規(guī)致敬，給你一個大大的贊。

網友“西風西”：必須點個贊啊!這一定是“11·11”光棍節(jié)前，學校送給單身學生的福利。這為我們單身同胞減少了多少心理陰影面積啊，絕對感動單身汪。

昨天在吉林建筑大學第一、第二食堂，新文化記者沒看到互相喂飯的情況，但有的學生有摟抱等親昵行為。

食堂一位負責人說：“我沒見過學生互相喂飯的情況，大學生的素質普遍很高，摟抱確實常見?？赡鼙Ｊ氐膶W生覺得這種行為不雅觀，但不能說就是低俗的，這也是表達感情的一種方式，現(xiàn)在食堂的監(jiān)控已逐步全面覆蓋，尤其在安全方面有一定保證，歡迎學校有這樣的行為規(guī)范，也很有必要杜絕一些不文明行為?！?/p>

學生處一位老師說：“防微杜漸。親吻、摟抱，就像見諸媒體的在地鐵等公共場合的不文明行為，如果發(fā)生在學生食堂，我們(也)認為不得體。現(xiàn)在學校還沒有發(fā)生這樣的行為，但不代表以后不會發(fā)生，發(fā)布準則只是爭取這樣的行為不在學校出現(xiàn)，不管現(xiàn)在有沒有這種情況發(fā)生，希望學生們能關注這件事，有一個得體、文明的行為。大學生受過高等教育了，這樣的行為準則如果深入人心，當學生們再遇到其他事情時就會考慮，自己這么做是不是不文明?！辈贿^這位老師補充：“這只是學生的日常行為準則，并不是硬性的規(guī)定，只起到督促和提醒的作用。”

賠償協(xié)議書格式示例篇十

甲方： ，男， 漢族，云南省大理州xx縣xx鎮(zhèn)xx村人。身份證號 駕駛證號 ，系“云 號面包車駕駛員。

乙方： ，女， 漢族，云南省大理州xx縣xx鎮(zhèn)xx村人。身份證號 駕駛證號 ,系該交通事故受害人。

20xx年xx月xx日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州xx縣xx鎮(zhèn)xx村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至xx縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年x月xx日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協(xié)議如下：

一、乙方住院期間已經產生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費x元、誤工費x元、護理費x元、住院伙食補助費x元、復查費xx元等費用，合計x元。

三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

甲方(簽字)： 年 月 日

乙方(簽字)： 年 月 日

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