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慢性病個人申請書范文(通用12篇)
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慢性病個人申請書篇一

尊敬的醫(yī)保中心辦公室領(lǐng)導(dǎo):

我是__淮南紗廠退休職工的參保人員,本人在20__年3月5日患病,經(jīng)區(qū)人民醫(yī)院診斷為慢性氣管炎、肺氣腫及慢性腎炎、高血壓、糖尿病。檢查吃藥輸液約花費(fèi)貳仟多元,未見好轉(zhuǎn)。后于20__年4月2日在區(qū)中醫(yī)院住院,檢查治療花費(fèi)約捌佰多元。治療期間活動能力明顯下降,氣喘加重,尤其雙下肢浮腫,穿衣洗臉喘息心慌,夜間睡覺不得平臥,導(dǎo)致生活不能自理。就此況,區(qū)中醫(yī)院于20__年4月6日建議轉(zhuǎn)院于__總院腎病???,入院診斷為慢性腎炎、高血壓、糖尿病、肺氣腫。后20__年4月8日在__總院檢查治療。后為每三個月到該院檢查治療,期間稍有好轉(zhuǎn),根據(jù)醫(yī)囑需服以下藥物:

1、腎炎寧片11盒(2片3次/日)合計(jì):248.6元;

2、清腎丸11瓶(30粒2次/日)合計(jì):228.6元;。

3、厄貝沙坦片(賽諾菲)1盒(1片1次/日)合計(jì):36.4元{終生服用此藥};。

4、復(fù)方阿米洛利片1盒(1片1次/日)合計(jì):8.9元{消腫}。

20__年4月8日、20__年7月10日、20__年11月13日期間一直往返于__總院檢查治療吃藥。計(jì)花費(fèi)約叁仟多元,但雙下肢仍浮腫,于20__年11月13日專家要求住院,需要腎活檢,當(dāng)時考慮醫(yī)院卡無錢加上年關(guān)家庭經(jīng)濟(jì)困難,暫未住院做腎活檢,但藥一直在吃,根據(jù)藥品價(jià)格預(yù)算,每年需花費(fèi)約萬元左右。由此實(shí)況程度達(dá)到并超過本區(qū)醫(yī)保規(guī)定的慢性腎炎及高血壓病標(biāo)準(zhǔn)。為減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),特申請辦理慢性病報(bào)銷,望領(lǐng)導(dǎo)、專家、研討批準(zhǔn)為盼。

申請人:___。

20__年__月__日。

慢性病個人申請書篇二

__民政部門:

我叫__,男,漢族,現(xiàn)年21歲,自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20年7月份以來,經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:

20__年__月__日。

慢性病個人申請書篇三

尊敬的陳經(jīng)理:

您好!

很幸運(yùn)也很感謝您能在百忙之中抽出時間來看我的求職信。很高興能夠在xx人才求職網(wǎng)上看到貴公司于20xx年9月23日的招聘信息,很久以來我一直在關(guān)注著所有與貴公司相關(guān)的信息。即將面臨畢業(yè)的我很想進(jìn)入貴公司供職,能與貴單位的同事們共揚(yáng)理想之帆,共同為貴公司的事業(yè)創(chuàng)造一片新天地。

很榮幸有機(jī)會與你相識,我是在人才市場看到貴公司的招聘信息的,其實(shí)在上學(xué)期間就一直關(guān)注貴公司的相關(guān)招聘職位,我非常喜歡貴公司的企業(yè)文化,希望在畢業(yè)之后進(jìn)入貴公司工作。

我叫張新宇,河南洛陽人,畢業(yè)于洛陽科技學(xué)院,本科期間主修市場營銷專業(yè),包括管理學(xué)、西方經(jīng)濟(jì)學(xué)、政治經(jīng)濟(jì)學(xué)、供應(yīng)鏈管理、電子商務(wù)概論、物流概論、消費(fèi)者心理學(xué)、市場營銷策劃、市場營銷學(xué)、推銷學(xué)、企業(yè)戰(zhàn)略管理、國際貿(mào)易實(shí)務(wù)、連鎖經(jīng)營管理、中級財(cái)務(wù)管理、人力資源管理等理論課程。經(jīng)過大學(xué)四年的學(xué)習(xí),讓我獲得了很多知識,個人也成長了不少,能力方面也獲得了相應(yīng)的提高。大學(xué)期間,經(jīng)過專業(yè)知識的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和自我的努力,讓我對本專業(yè)的知識得到較好的掌握,愿這些理論知識的運(yùn)用能對貴單位未來的長遠(yuǎn)發(fā)展有幫助。除了好好掌握本專業(yè)的知識外,我還廣泛涉獵了哲學(xué)、歷史、經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的知識,拓寬了自我的視野。在學(xué)校期間,除了學(xué)習(xí)之外,我還積極參加了學(xué)院組織的各種比賽活動,取得了一定的成績。曾獲得專業(yè)獎學(xué)金三等獎;英文配樂朗誦比賽三等獎;榮獲校十佳歌手稱號。英語通過了國家六級考試,具備良好的英文聽、說、讀、寫能力;計(jì)算機(jī)方面,能夠熟練操作microsoft辦公軟件,達(dá)到國家計(jì)算機(jī)一級水平;普通話水平達(dá)到二乙級。

在校期間,課余之外,我參加了很多活動,做過一些兼職。此外,我還積極地參加各種社會活動,抓住每一個機(jī)會,鍛煉自己。我深深地感受到,與優(yōu)秀學(xué)生共事,使我在競爭中獲益;向?qū)嶋H困難挑戰(zhàn),讓我在挫折中成長。祖輩們教我勤奮、盡責(zé)、善良、正直;xx培養(yǎng)了我實(shí)事求是、開拓進(jìn)取的作風(fēng)。 我熱愛貴單位所從事的事業(yè),殷切地期望能夠在您的領(lǐng)導(dǎo)下,為這一光榮的事業(yè)添磚加瓦;并且在實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)、進(jìn)步。 通過了解,公司管理制度的嚴(yán)密,業(yè)務(wù)效率的客觀更加提高了我對工作的喜愛和熱情,真心希望我能為公司更大的發(fā)展盡一份力量,真心期待與您的見面,您可以通過以下方式通知我面談的時間 聯(lián)系方式..............

如果有幸能到貴公司就職的話,我愿盡自己最大的努力為企業(yè)創(chuàng)造更多的價(jià)值,愿為公司貢獻(xiàn)我的一份微薄之力,以便公司能夠在未來激烈的市場競爭中獲得一席之地,個人也能有立足之地。正所謂“不想當(dāng)將軍的士兵不是好兵”,我是一個不安于現(xiàn)狀,具有進(jìn)取心、上進(jìn)心和責(zé)任感的人,所以渴望貴單位能給我一個能我公司效勞的機(jī)會,以實(shí)現(xiàn)我的人生價(jià)值。

再次感謝您能抽出時間來閱讀我的求職信。

此致

敬禮

申請人:xxx

xxxx年xx月xx日

慢性病個人申請書篇四

民政部門:

本人___,女,__族,現(xiàn)年__歲,家住___村。

我于20年_月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20年_月__日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20年_月__日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療__天,花去費(fèi)用__萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個無底洞。

由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,之前的手術(shù)治療已讓我的'家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:

20__年__月__日。

慢性病個人申請書篇五

尊敬的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo):

您好!

本人和丈夫都是**縣**區(qū)**鄉(xiāng)**廠的職工,我患有先天性小兒麻痹癥,現(xiàn)寄宿在**社區(qū)**公寓,**年雙雙下崗以來,我們一直沒有工作,也沒有固定的生活來源,(在這里加些具體的家庭困難情況……)。幸好,我聽說我們的這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過目前的艱難時日。

我有理由相信黨,相信會給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!

此致

敬禮!

申請人:xxx。

xxxx年xx月xx日。

慢性病個人申請書篇六

xx鎮(zhèn)民政辦:

我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會七組村民xx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中共有兄弟四人,但已經(jīng)分家單過很多年,現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。

我家現(xiàn)在有土地四畝,年收入約3000元。有老房兩間,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過,幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經(jīng)濟(jì)上一直都是我個人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報(bào)銷后的費(fèi)用,幾次住院我個人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費(fèi)用。

現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的'收入25000元的債務(wù)不是一個小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了,早過了說媳婦的年齡,但談了好幾個女朋友都因?yàn)榧彝l件不好而告吹,我希望xx民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!

此致

敬禮!

申請人:xx。

20xx年xx月xx日。

慢性病個人申請書篇七

民政部門:

本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。

我于20年x月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20年x月xx日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20年x月xx日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療xx天,花去費(fèi)用xx萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個無底洞。

由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,之前的'手術(shù)治療已讓我的'家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:xx。

20xx年xx月xx日。

慢性病個人申請書篇八

尊敬的大豐區(qū)醫(yī)保中心門慢辦公室領(lǐng)導(dǎo)專家:我是大豐區(qū)淮南紗廠退休職工的參保人員,本人在2015年3月5日患病,經(jīng)區(qū)人民醫(yī)院診斷為慢性氣管炎、肺氣腫及慢性腎炎、高血壓、糖尿病。檢查吃藥輸液約花費(fèi)貳仟多元,未見好轉(zhuǎn)。后于2015年4月2日在區(qū)中醫(yī)院住院,檢查治療花費(fèi)約捌佰多元。治療期間活動能力明顯下降,氣喘加重,尤其雙下肢浮腫,穿衣洗臉喘息心慌,夜間睡覺不得平臥,導(dǎo)致生活不能自理。就此況,區(qū)中醫(yī)院于2015年4月6日建議轉(zhuǎn)院于南京軍區(qū)總院腎病專科,入院診斷為慢性腎炎、高血壓、糖尿病、肺氣腫。后2015年4月8日在南京軍區(qū)總院檢查治療。后為每三個月到該院檢查治療,期間稍有好轉(zhuǎn),根據(jù)醫(yī)囑需服以下藥物:

1、腎炎寧片。

11盒(2片。

3次/日)合計(jì):248.6元;

2、清腎丸11瓶(30粒2次/日)合計(jì):228.6元;

3、厄貝沙坦片(賽諾菲)1盒(1片1次/日)合計(jì):36.4元{終生服用此藥}。

4、復(fù)方阿米洛利片1盒(1片1次/日)合計(jì):8.9元{消腫}。

求住院,需要腎活檢,當(dāng)時考慮醫(yī)院卡無錢加上年關(guān)家庭經(jīng)濟(jì)困難,暫未住院做腎活檢,但藥一直在吃,根據(jù)藥品價(jià)格預(yù)算,每年需花費(fèi)約萬元左右。

由此實(shí)況程度達(dá)到并超過本區(qū)醫(yī)保規(guī)定的慢性腎炎及高血壓病標(biāo)準(zhǔn)。為減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),特申請辦理慢性病報(bào)銷,望領(lǐng)導(dǎo)、專家、研討批準(zhǔn)為盼。

申請人:劉成珍。

2016年4月月5日。

慢性病個人申請書篇九

尊敬的`醫(yī)保中心辦公室領(lǐng)導(dǎo):。

我是xx淮南紗廠退休職工的參保人員,本人在20xx年3月5日患病,經(jīng)區(qū)人民醫(yī)院診斷為慢性氣管炎、肺氣腫及慢性腎炎、高血壓、糖尿病。檢查吃藥輸液約花費(fèi)貳仟多元,未見好轉(zhuǎn)。后于20xx年4月2日在區(qū)中醫(yī)院住院,檢查治療花費(fèi)約捌佰多元。治療期間活動能力明顯下降,氣喘加重,尤其雙下肢浮腫,穿衣洗臉喘息心慌,夜間睡覺不得平臥,導(dǎo)致生活不能自理。就此況,區(qū)中醫(yī)院于20xx年4月6日建議轉(zhuǎn)院于xx總院腎病專科,入院診斷為慢性腎炎、高血壓、糖尿病、肺氣腫。后20xx年4月8日在xx總院檢查治療。后為每三個月到該院檢查治療,期間稍有好轉(zhuǎn),根據(jù)醫(yī)囑需服以下藥物:

1、腎炎寧片11盒(2片3次/日)合計(jì):248.6元;

2、清腎丸11瓶(30粒2次/日)合計(jì):228.6元;

3、厄貝沙坦片(賽諾菲)1盒(1片1次/日)合計(jì):36.4元{終生服用此藥};

4、復(fù)方阿米洛利片1盒(1片1次/日)合計(jì):8.9元{消腫}。

20xx年4月8日、20xx年7月10日、20xx年11月13日期間一直往返于xx總院檢查治療吃藥。計(jì)花費(fèi)約叁仟多元,但雙下肢仍浮腫,于20xx年11月13日專家要求住院,需要腎活檢,當(dāng)時考慮醫(yī)院卡無錢加上年關(guān)家庭經(jīng)濟(jì)困難,暫未住院做腎活檢,但藥一直在吃,根據(jù)藥品價(jià)格預(yù)算,每年需花費(fèi)約萬元左右。由此實(shí)況程度達(dá)到并超過本區(qū)醫(yī)保規(guī)定的慢性腎炎及高血壓病標(biāo)準(zhǔn)。為減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),特申請辦理慢性病報(bào)銷,望領(lǐng)導(dǎo)、專家、研討批準(zhǔn)為盼。

申請人:xxx。

20xx年xx月xx日。

慢性病個人申請書篇十

醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo):

我叫xxx,現(xiàn)年五十三歲,是xx單位的參保人員。本人做甲狀腺切除手術(shù)近6年,患有“風(fēng)濕”、“鼻炎”,有“抑郁癥”病史,長期咳嗽、氣喘、頭疼。自服消炎藥方和甲狀腺藥物可緩解,每年復(fù)發(fā),癥狀逐年加重。2016年以來癥狀加重,活動能力明顯下降,導(dǎo)致自理生活困難。尤其今年元月以來,身體出現(xiàn)浮腫,穿衣、洗臉、喘息心慌。夜間睡覺不得平臥、甚至整夜不能入睡。就此情景2016年5月到xxx人民醫(yī)院就診入院治療檢查。檢查結(jié)果需長期進(jìn)行服藥治療,為減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),特申請辦理慢性疾病。

申請人:

慢性病個人申請書篇十一

蕪湖市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門診慢性病準(zhǔn)入申請表編號:姓名身份證號碼家庭住址選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱性別人員類別聯(lián)系電話受理時間:申請病種定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見認(rèn)定慢性病名稱:確認(rèn)依據(jù):科別:醫(yī)師簽字:醫(yī)保辦(蓋章)年月日經(jīng)辦機(jī)構(gòu)意見認(rèn)定慢性名稱:確認(rèn)依據(jù):經(jīng)辦人說明:

1、此表一式二份,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)發(fā)放。

2、參保人員進(jìn)行準(zhǔn)入認(rèn)定及確認(rèn)時需攜帶此表,并附與申請病種近期相關(guān)的住院或門診病歷、相關(guān)檢查報(bào)告單和身份證原件及復(fù)印件。

3、人員類別分為:在校學(xué)生、18周歲以下未成年人、按20元繳費(fèi)其他非從業(yè)居民、按200元繳費(fèi)其他非從業(yè)居民。

3、患門診慢性疾病的參保人員限選兩家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、購藥,選定后原則上壹年不變。

4、患兩種及兩種以上慢性病需分別進(jìn)行準(zhǔn)入認(rèn)定。

慢性病個人申請書篇十二

醫(yī)保所領(lǐng)導(dǎo):

本人患冠心病,不穩(wěn)定性心絞痛,心律失常,陣發(fā)性心房顫動及室性早搏多年,高血壓病已達(dá)三級極高危組。因病情嚴(yán)重,2013年10月在天津泰達(dá)國際心血管醫(yī)院做心臟支架手術(shù),術(shù)后需長期進(jìn)行服藥治療,為減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),特申請辦理慢性疾病。

申請人:

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