醫(yī)保三方協(xié)議書(shū)如何寫(xiě) 醫(yī)保第三方證明怎么寫(xiě)(3篇)

人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退，寫(xiě)作可以彌補(bǔ)記憶的不足，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來(lái)，也便于保存一份美好的回憶。那么我們?cè)撊绾螌?xiě)一篇較為完美的范文呢？接下來(lái)小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫(xiě)，我們一起來(lái)看一看吧。

精選醫(yī)保三方協(xié)議書(shū)如何寫(xiě)一

(一)擴(kuò)面情況。

截止目前，72129人參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，其中：22093人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn), 48036人參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

(二)基金運(yùn)行情況。

1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。截止目前, 基金收入824萬(wàn)元，基金支出2607.8萬(wàn)元，當(dāng)期基金赤字1783.8萬(wàn)元，基金累計(jì)結(jié)余1137.8萬(wàn)元。

2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。截止目前,基金收入500萬(wàn)元，上級(jí)補(bǔ)助資金尚未到位。支出943萬(wàn)元，當(dāng)期赤字443萬(wàn)元，基金累計(jì)結(jié)余390萬(wàn)元。

(一)努力實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保。始終堅(jiān)持"政府主導(dǎo)、醫(yī)保主抓、部門協(xié)作、基層操作、群眾參與"的良好工作思路，全面開(kāi)展擴(kuò)面工作。一是領(lǐng)導(dǎo)重視。年初，縣委、縣政府將居民醫(yī)保工作列入了民生工程進(jìn)行目標(biāo)管理，將任務(wù)分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，年底進(jìn)行目標(biāo)考核，整體推進(jìn)居民醫(yī)保工作。二是加強(qiáng)宣傳。進(jìn)一步加強(qiáng)《勞動(dòng)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》等相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，要求凡未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)用人單位，務(wù)必參加城鎮(zhèn)職工各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)，并履行相應(yīng)的繳費(fèi)義務(wù)。同時(shí)，進(jìn)一步引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)，真正實(shí)現(xiàn)"人人享有基本醫(yī)療保障"的工作目標(biāo)。

(二)全面加強(qiáng)基金征收。在日常工作中，我局始終堅(jiān)持把醫(yī)?；鹫魇展ぷ骷{入重要議事日程，全面加強(qiáng)征收工作。一是增強(qiáng)繳費(fèi)意識(shí)。積極宣傳《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》，增強(qiáng)各參保單位的繳費(fèi)意識(shí)，確保按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。二是規(guī)范繳費(fèi)基數(shù)。財(cái)政預(yù)算單位，嚴(yán)格按照工資加津貼的60%為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。財(cái)政預(yù)算外單位和各企事業(yè)單位，按全市社會(huì)平均工資為基數(shù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。三是加強(qiáng)實(shí)地稽核。采取定期不定期的方式深入到各參保單位開(kāi)展稽核工作，對(duì)查出少報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)繳費(fèi)基數(shù)的參保單位，依法予以征收。20xx年實(shí)地稽核參保單位15家，發(fā)現(xiàn)少報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)繳費(fèi)基數(shù)的11家，依法補(bǔ)繳210余萬(wàn)元。

(三)全面加強(qiáng)監(jiān)督檢查。定點(diǎn)醫(yī)院是醫(yī)?；鹬С龅脑搭^，為監(jiān)管好源頭，杜絕醫(yī)療保險(xiǎn)基金的不合理支出，我們做好了以下幾個(gè)方面的工作。一是嚴(yán)格把關(guān)。第一，嚴(yán)把入院關(guān)，杜絕冒名住院、掛床住院、以住院代替門診等違規(guī)行為。第二，把好治療關(guān)，做到合理檢查、合理用藥和合理治療，防止基金浪費(fèi)。第三，把好"三個(gè)目錄"執(zhí)行關(guān)，嚴(yán)防基金流失。二是建章立制。今年針對(duì)康復(fù)治療出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范康復(fù)治療管理的通知》，有效防止了小病大養(yǎng)的現(xiàn)象。三是開(kāi)展集中學(xué)習(xí)教育。定期不定期的組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保法律法規(guī)，采取面對(duì)面的方式授課。20xx年，到縣醫(yī)院、中醫(yī)院等10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展學(xué)習(xí)教育，發(fā)放醫(yī)保政策宣傳手冊(cè)20xx余份，進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)，防范于未然。四是加強(qiáng)監(jiān)督。通過(guò)到縣級(jí)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期不定期的監(jiān)督檢查，查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為5起，挽回基金損失20余萬(wàn)元，有效遏止了冒名頂替、違規(guī)帶藥、過(guò)度檢查、過(guò)度醫(yī)療、不合理收費(fèi)、串換藥品等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。

(四)全面開(kāi)展即時(shí)結(jié)算。一是踐行群眾路線，方便群眾就醫(yī)購(gòu)藥。為進(jìn)一步擴(kuò)大即時(shí)結(jié)算工作，20xx年，我局在原來(lái)已實(shí)施即時(shí)結(jié)算的4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)之上擴(kuò)大到現(xiàn)在10家。同時(shí)，還將即時(shí)結(jié)算工作擴(kuò)大縣外，將重慶醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院作為異地即時(shí)結(jié)算單位，把xx市四川榮泰堂藥房有限公司作為異地醫(yī)保ic卡刷卡單位，初步解決了異地住院和ic卡異地?zé)o法使用的實(shí)際問(wèn)題。二是落實(shí)上級(jí)要求，推行"一卡通"。今年6月，按照全市的統(tǒng)一安排，全面開(kāi)展全省醫(yī)保"一卡通"工作。第一、積極按照省市要求與原軟件開(kāi)發(fā)公司進(jìn)行了數(shù)據(jù)移植的談判工作，雙方達(dá)成了一致意見(jiàn)，原軟件開(kāi)發(fā)公司愿意按照xx市人社局的要求提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)資料，為推行"一卡通"奠定了基礎(chǔ)。第二、全面采集異地就醫(yī)人員基礎(chǔ)信息和社會(huì)保障卡申領(lǐng)信息。我局嚴(yán)格按照市局要求，及時(shí)召開(kāi)了參保單位采集信息的培訓(xùn)會(huì)，各參保單位已按時(shí)將所采集的信息資料報(bào)送完畢，共收到信息采集表1016份。

(五)全面加強(qiáng)內(nèi)部管理。一是完善內(nèi)控制度。堅(jiān)持崗位輪換，定期組織開(kāi)展內(nèi)部控制檢查工作，實(shí)現(xiàn)各業(yè)務(wù)、各環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控，陽(yáng)光運(yùn)行。在基金支出上，做到嚴(yán)格把關(guān)，轉(zhuǎn)變以往事后監(jiān)督為事中或事前監(jiān)督，保證基金的合理使用。二是提升服務(wù)質(zhì)量。堅(jiān)持"三優(yōu)文明窗口"的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求職工，做到文明辦事、禮貌待人、熱情服務(wù)。"五個(gè)一"(即一張笑臉相迎、一把椅子請(qǐng)坐、一杯開(kāi)水暖心、一片真誠(chéng)服務(wù)、一句祝福相送)提升服務(wù)質(zhì)量，打造"陽(yáng)光醫(yī)保、親情服務(wù)"的辦事環(huán)境，讓廣大老百姓真真切切感受到黨和政府的溫暖。

(六)扎實(shí)開(kāi)展群眾路線。全面建立便民制度。一是建立銀行代扣制。針對(duì)居民每年醫(yī)保參保交費(fèi)不方便的突出問(wèn)題，我局與金融部門聯(lián)系，實(shí)行銀行代扣，參保群眾只需在指定銀行開(kāi)戶，存入?yún)⒈ＹM(fèi)用，簽訂代繳協(xié)議，只要參保人員的賬戶余額充足，銀行直接代扣代繳完成參保手續(xù)，群眾再也不用跑冤枉路。二是建立打卡直發(fā)制。針對(duì)本縣參保居民在外地住院費(fèi)用審核報(bào)銷及費(fèi)用領(lǐng)取時(shí)間長(zhǎng)、職工在外地住院費(fèi)用報(bào)銷劃撥到單位領(lǐng)取不方便等突出問(wèn)題，我局全部實(shí)行銀行打卡直發(fā)，減少了中間環(huán)節(jié)，大大縮短了外地住院費(fèi)用報(bào)銷周期。三是建立簡(jiǎn)易審批制。針對(duì)參保群眾辦理帕金森氏病、紅斑狼瘡、精神病等慢性特殊疾病門診續(xù)辦程序繁瑣的突出問(wèn)題，一律簡(jiǎn)化辦理程序，參保群眾每年3月持本人身份證到醫(yī)保局年審登記，1分鐘之內(nèi)即可辦理完畢;因病或行動(dòng)不便的參保群眾可以委托他人代辦，由醫(yī)保局工作人員上門復(fù)查;對(duì)長(zhǎng)期居住在成都的老年群眾由開(kāi)江駐蓉老年人協(xié)會(huì)統(tǒng)一進(jìn)行年審登記，匯總后報(bào)送縣醫(yī)保局，極大的方便了辦事群眾。

(一)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金赤字嚴(yán)重。20xx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收支結(jié)余赤字1087.81萬(wàn)元，赤字統(tǒng)籌基金系違規(guī)挪用個(gè)人賬戶基金予以墊付，一旦個(gè)人賬戶基金墊付完，基金將無(wú)法運(yùn)轉(zhuǎn)，參保人員的醫(yī)療待遇無(wú)法保障。

(二)少數(shù)機(jī)關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)參保意思淡薄。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，截止20xx年底，仍有衛(wèi)生系統(tǒng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、大型煤炭企業(yè)及其它規(guī)模以上企業(yè)等10多家單位未參?；踞t(yī)療保險(xiǎn)，嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《社會(huì)保險(xiǎn)法》，侵犯了職工合法權(quán)益。

(三)小病大養(yǎng)、外出就診情況仍然突出。隨著社會(huì)的發(fā)展，參保人員對(duì)醫(yī)療需求的標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高，本應(yīng)在門診治療的常見(jiàn)小病，確要進(jìn)行住院治療;能在縣內(nèi)醫(yī)院住院治療解決的，非要轉(zhuǎn)到縣外甚至到更大的醫(yī)院進(jìn)行治療，增加了醫(yī)?；鸬闹Ц秹毫?，也浪費(fèi)外地大醫(yī)院的醫(yī)療資源。

(四)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)診療行為監(jiān)管未完全到位。由于人手不足，經(jīng)費(fèi)短缺，監(jiān)督手段落后，加之懂臨床的專業(yè)技術(shù)人才少，無(wú)法及時(shí)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為，尤其是外地就醫(yī)的行為無(wú)法監(jiān)管，導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)基金流失。

精選醫(yī)保三方協(xié)議書(shū)如何寫(xiě)二

20xx年度，我院嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的指導(dǎo)和支持下，在全院工作人員的共同努力下，醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常，未出現(xiàn)借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況，維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。按照聞人社字[20xx]276號(hào)文件精神，我們組織醫(yī)院管理人員對(duì)20xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，對(duì)照年檢內(nèi)容認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

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??首先，我院成立了由梁院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、各科室主任為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。其次，組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件。并按照文件的要求，針對(duì)本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改，把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作大事來(lái)抓。積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，不越雷池一步。堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，打造誠(chéng)信醫(yī)保品牌，加強(qiáng)自律管理，樹(shù)立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。

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??為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位，我院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施，

??同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料俱全，并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書(shū)、按時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷、填寫(xiě)相關(guān)資料，及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予解決。

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??結(jié)合本院工作實(shí)際，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。抽查門診處方及住院醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)有不合理用藥情況及時(shí)糾正。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單，每日費(fèi)用清單發(fā)給病人，讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費(fèi)處，讓參保人明明白白消費(fèi)。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名頂替現(xiàn)象。并要求對(duì)就診人員需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書(shū)。同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，無(wú)推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無(wú)掛床現(xiàn)象，無(wú)分解住院治療行為，無(wú)過(guò)度檢查、重復(fù)檢查、過(guò)度醫(yī)療行為。嚴(yán)格遵守臨床、護(hù)理診療程序，嚴(yán)格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財(cái)務(wù)與結(jié)算方面，認(rèn)真執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行盛市物價(jià)部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)亂收費(fèi)行為，沒(méi)有將不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)賠付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的現(xiàn)象發(fā)生。

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??一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。

??二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。

??三是員工熟記核。

??心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。

??四是把醫(yī)療文書(shū)當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。

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??信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，日常維護(hù)系統(tǒng)較完善，新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改，能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整，與醫(yī)保xx網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的理解程度。

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??通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī)，但距上級(jí)要求還有一定的差距，如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因:

??(一)相關(guān)監(jiān)督部門對(duì)醫(yī)保工作平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格。

??(二)有些工作人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)不透徹，未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn)，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。

??(三)在病人就診的過(guò)程中，有些醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握。

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??今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定，自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo)。并提出整改措施:

??(一)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策、文件、知識(shí)的規(guī)范學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識(shí)，杜絕麻痹思想。

??(二)落實(shí)責(zé)任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)。加強(qiáng)對(duì)工作人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎(jiǎng)懲分明。

??(三)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，規(guī)范經(jīng)辦流程，不斷提高患者滿意度，使廣大參保群眾的基本醫(yī)療需求得到充分保障。

??(四)促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系，教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定。促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識(shí)的轉(zhuǎn)變。正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購(gòu)藥，為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。

??(五)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。

精選醫(yī)保三方協(xié)議書(shū)如何寫(xiě)三

同志們：

今天這次會(huì)議，主要是貫徹落實(shí)全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議精神，對(duì)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行統(tǒng)一部署，全力以赴把這項(xiàng)關(guān)系民生的大事抓實(shí)抓好。下面，我講幾點(diǎn)意見(jiàn)。

醫(yī)療保障是社會(huì)保障體系的重要組成部分。整個(gè)社會(huì)保障體系包括低保、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)保以及動(dòng)遷保障和征地保障等。這樣一個(gè)龐大的、關(guān)系農(nóng)民和居民切身利益的體系當(dāng)中，尤為受關(guān)注的就是城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。大家可以看到，在全國(guó)乃至各個(gè)地市的醫(yī)保體系當(dāng)中，實(shí)際上有一些空缺。就業(yè)職工基本上有了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)保，農(nóng)民有了農(nóng)民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)，但是中間有一個(gè)空檔，就是在城鎮(zhèn)有相當(dāng)一部分沒(méi)有正式穩(wěn)定就業(yè)的居民還沒(méi)有享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，這一個(gè)范圍也是比較大的。今天我們部署的工作就是沒(méi)有享受城市社會(huì)保障、也沒(méi)有享受農(nóng)民社會(huì)保障的這一部分城市居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。從我市的情況看，目前，基本醫(yī)療保障制度和衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了階段性成果。一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度逐步完善。目前，全市已建立起以統(tǒng)賬結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療救助為補(bǔ)充，保障水平多層次，保障方式多樣化的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系，基本完成了從公費(fèi)、勞保醫(yī)療制度到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的轉(zhuǎn)變。同時(shí)，通過(guò)多種渠道積極籌措?yún)⒈ＹY金，解決困難和破產(chǎn)關(guān)閉國(guó)有、集體企業(yè)退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。到去年底，全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)到8萬(wàn)人。二是積極探索城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法。多渠道籌措資金，加快推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度建設(shè)，對(duì)特困群眾給予醫(yī)療救助，一定程度上減輕了社會(huì)特困群體的醫(yī)療負(fù)擔(dān)?？偟膩?lái)講，經(jīng)過(guò)多年努力，全市醫(yī)療保障工作水平不斷提升，為促進(jìn)城鄉(xiāng)人民身體健康、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定作出了積極貢獻(xiàn)。三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療全面實(shí)施。我市自20xx年開(kāi)始試點(diǎn)、20xx年正式啟動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來(lái)，不斷完善運(yùn)行機(jī)制，努力擴(kuò)大覆蓋范圍，目前全市已建立起市、縣、鎮(zhèn)、村四級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，農(nóng)民“看病難”、“看病貴”以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題得到緩解。

? ? ? ?到今年3月底，全市共有583.4萬(wàn)農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)到3.62%。另外，其他方面的社會(huì)保障工作也取得了長(zhǎng)足進(jìn)展。到去年底，全市養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)66.18萬(wàn)人、68.4萬(wàn)人，均超額完成年度指標(biāo);工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)凈增3萬(wàn)人和3.7萬(wàn)人，分別完成年度指標(biāo)的130%和123.3%。全市參加“五大保險(xiǎn)”人數(shù)突破400萬(wàn)人，當(dāng)年基金收支總數(shù)近80億元，“五大保險(xiǎn)”按時(shí)足額發(fā)放率達(dá)100%，省政府下達(dá)我市的養(yǎng)老保險(xiǎn)六項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)順利完成。特別是在堅(jiān)持依法動(dòng)遷、人性化動(dòng)遷的前提下，對(duì)拆遷安置保障進(jìn)行大膽創(chuàng)新，將一些特殊政策和拆遷有機(jī)結(jié)合，逐步使介于城鄉(xiāng)之間、亦農(nóng)亦居的人群徹底成為城市居民，實(shí)行無(wú)業(yè)居民醫(yī)保、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、低保等項(xiàng)福利。在整個(gè)社會(huì)保障體系當(dāng)中，從去年底起，我們對(duì)征地保障特別是動(dòng)遷保障做了一些有益探索，這些探索包括：第一，制定了幾項(xiàng)政策，其中很重要的就是保障被拆遷群眾特別是農(nóng)民的合法權(quán)益，在市區(qū)嘗試將農(nóng)民的動(dòng)遷房變成商品房，通過(guò)掛牌的形式使動(dòng)遷農(nóng)民可以合法取得土地證和房產(chǎn)證，這樣一戶農(nóng)民在“拆一還一”的前提下，基本上可以拿到一至兩套質(zhì)量比較好的商品房，使農(nóng)民過(guò)去靠土地劃撥所建的房屋可以依法成為商品房。實(shí)際上農(nóng)民一旦動(dòng)遷完成以后，個(gè)人或家庭的資產(chǎn)就可以上升到30萬(wàn)以上。第二，在對(duì)農(nóng)民的動(dòng)遷過(guò)程中，實(shí)行按梯次轉(zhuǎn)移的政策，從一類到二類、二類到三類、三類到四類，這樣使農(nóng)民或者居民的合法權(quán)益得到了較好的保護(hù)。第三，在對(duì)農(nóng)民動(dòng)遷以后，使其變成徹底的城市居民。過(guò)去市委、市政府下過(guò)一個(gè)文件，就是市區(qū)“城中村”的農(nóng)民原則上都要轉(zhuǎn)為居民，但是很多沒(méi)有辦手續(xù)，這次我們拆遷完以后，就使這些農(nóng)民真正成為了居民。在新城區(qū)，我們把拆遷過(guò)的農(nóng)民變成居民以后，動(dòng)員他們參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)，但是還有相當(dāng)一部分農(nóng)民無(wú)法參加。那么，我們就實(shí)行兩個(gè)制度，一個(gè)就是今天講的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，再一個(gè)就是實(shí)行低保制度。這樣一來(lái)，就使農(nóng)民成為居民以后，納入一個(gè)社會(huì)保障的網(wǎng)絡(luò)體系。因?yàn)閷?duì)中國(guó)的農(nóng)民來(lái)講，老有所養(yǎng)、貧有所濟(jì)、病有所醫(yī)、弱有所扶，是他們多年來(lái)的一個(gè)夢(mèng)想。

當(dāng)前和今后一段時(shí)期，全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目標(biāo)任務(wù)是：從20xx年7月1日起,逐步建立起以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，重點(diǎn)解決城鎮(zhèn)居民住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用支出，基本實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的全覆蓋，最終實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的改革目標(biāo)?；驹瓌t是：堅(jiān)持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平與我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及各方承受能力相適應(yīng);堅(jiān)持低水平、全覆蓋、保住院和門診大病;堅(jiān)持個(gè)人(家庭)繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合;堅(jiān)持以收定支，實(shí)現(xiàn)基金收支基本平衡、略有結(jié)余。

按照上述目標(biāo)任務(wù)和原則要求，在具體工作中要牢牢把握三個(gè)方面：1.明確參保范圍。市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍是：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍以外的，具有徐州市區(qū)戶籍的城鎮(zhèn)居民(包括少年兒童和中小學(xué)生以及其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民)。需要說(shuō)明的是，對(duì)市區(qū)已享受異地退休金或養(yǎng)老保險(xiǎn)金待遇、退休后戶籍遷入我市的人員，不納入此次城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍。還有一點(diǎn)，也請(qǐng)勞動(dòng)保障部門注意，我市外出打工的人員，無(wú)論是農(nóng)民還是城鎮(zhèn)居民都比較多，統(tǒng)計(jì)下來(lái)有100多萬(wàn)人在外地打工，按照國(guó)家政策要求，他們?cè)诖蚬さ某鞘幸坏﹨⒓俞t(yī)保和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)以后，就不能再在我們城市里參加。對(duì)此，可能在技術(shù)處理上難度比較大，但是要防止這種情況。對(duì)城鎮(zhèn)職工子女就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)，仍按原報(bào)銷渠道解決。對(duì)居住在縣城、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度未能覆蓋到的城鎮(zhèn)居民，各縣(市)要按照要求全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。對(duì)居住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的城鎮(zhèn)居民，也要及時(shí)納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療范圍，確保他們享受到相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2.將大病統(tǒng)籌作為保障重點(diǎn)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障覆蓋面廣，保障水平不可能很高，否則財(cái)力難以維系;但也不能過(guò)低，必須確保幫助參保人員解決實(shí)際問(wèn)題，這就要求這項(xiàng)制度要設(shè)定一個(gè)合理的費(fèi)用范圍，在這個(gè)費(fèi)用范圍之內(nèi)實(shí)現(xiàn)自我平衡。對(duì)中國(guó)來(lái)講，社會(huì)保障問(wèn)題是個(gè)世紀(jì)性難題，外國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家在對(duì)中國(guó)社會(huì)的分析中提到了六大難題，其中健全完善社會(huì)保障制度是突出的一大難題。我國(guó)社會(huì)保障制度和世界上其他國(guó)家有很大區(qū)別。對(duì)老年人實(shí)行社會(huì)保障，國(guó)際上通行的有兩種做法：一種是個(gè)人補(bǔ)足養(yǎng)老金;另一種是國(guó)家動(dòng)用國(guó)有資產(chǎn)或財(cái)政收入幫助老年人交納養(yǎng)老金，中國(guó)實(shí)行的體制和這兩種都不一樣，我國(guó)所有城市的社會(huì)保障制度都是實(shí)行“以新養(yǎng)老”、或者說(shuō)是“收支平衡”，比如基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基本上是實(shí)行“以新養(yǎng)老”。

? ? ? ?實(shí)行“以新養(yǎng)老”，那些外來(lái)工比較多的城市如蘇州就完全可以實(shí)現(xiàn)自我平衡，而且還有結(jié)余;而象徐州這樣外來(lái)工不多或是新增就業(yè)崗位不多的，實(shí)行“以新養(yǎng)老”就很難平衡，只能靠省、市兩級(jí)財(cái)政來(lái)補(bǔ)貼。當(dāng)前我們實(shí)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度應(yīng)該說(shuō)還只是一種嘗試，能不能實(shí)現(xiàn)收支平衡，還需在今后的實(shí)踐中不斷加以探索和解決。因此，這項(xiàng)制度設(shè)計(jì)的立足點(diǎn)，只能堅(jiān)持以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主，重點(diǎn)解決住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用支出。同時(shí)，積極完善門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的保障方式，進(jìn)一步降低參保城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，逐步擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民的受益面，提高城鎮(zhèn)居民參保的積極性。3加強(qiáng)各種保障制度的銜接互補(bǔ)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有其規(guī)定的支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)限制，部分參保城鎮(zhèn)居民按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用后仍可能負(fù)擔(dān)較重，這就需要加強(qiáng)各種保障制度之間的銜接與互補(bǔ)。當(dāng)前，尤其要建立健全城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助制度，作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重要補(bǔ)充。市民政局要會(huì)同財(cái)政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生等部門抓緊組織調(diào)研，盡快制定出符合市情的醫(yī)療救助辦法，通過(guò)多渠道籌措資金、多層次制度安排，最大可能地減輕困難家庭、患大病人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，努力實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障無(wú)盲點(diǎn)。

在推進(jìn)措施上，要狠抓三個(gè)關(guān)鍵。第一，要建立健全籌資機(jī)制。一方面，要盡快落實(shí)籌資辦法。我市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保費(fèi)用，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合，財(cái)政補(bǔ)助資金由市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政按6:4的比例分別承擔(dān)，其中享受城鎮(zhèn)低保的家庭成員、家庭困難的重度殘疾人員的參保費(fèi)用主要由財(cái)政負(fù)擔(dān)。對(duì)此，各地要切實(shí)調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，建立相應(yīng)的財(cái)政投入機(jī)制，在預(yù)算中足額安排專項(xiàng)資金，真正做到補(bǔ)貼到人、補(bǔ)助到位。另一方面，要科學(xué)確定籌資標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)我市財(cái)政狀況、居民經(jīng)濟(jì)承受能力和市區(qū)醫(yī)療消費(fèi)水平，經(jīng)過(guò)測(cè)算，市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)確定為每人每年200元。今后，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療消費(fèi)水平變化和居民醫(yī)保基金實(shí)際運(yùn)作情況，籌資標(biāo)準(zhǔn)還要作適當(dāng)調(diào)整。各縣(市)要根據(jù)本地實(shí)際，參照市區(qū)標(biāo)準(zhǔn)，合理確定本地籌資標(biāo)準(zhǔn)，使之既能為地方財(cái)力所承受，又能被城鎮(zhèn)居民所認(rèn)可。

第二，要加大基金監(jiān)管力度。確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金從建立之初，就納入制度化、規(guī)范化的管理軌道。一是嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金要按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則建立。各級(jí)勞動(dòng)保障、財(cái)政部門要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金全部納入財(cái)政專戶，實(shí)行專戶管理、專賬管理，切實(shí)做到收支分離、管用分開(kāi)、封閉運(yùn)行。要建立健全城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)決算、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)等制度，加強(qiáng)對(duì)基金的會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理，從制度上、源頭上規(guī)范基金的管理和使用。二是規(guī)范基金支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的做法，制定相應(yīng)的管理規(guī)范，明確城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用的支出管理，提高基金使用效率。要嚴(yán)格按照規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，不得擅自擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支出范圍。三是加強(qiáng)對(duì)基金管理使用的監(jiān)督。各級(jí)勞動(dòng)保障部門要建立起基金管理使用情況的公示制度，定期向社會(huì)公布基金收支、結(jié)余情況，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。要完善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制度建設(shè)，加強(qiáng)基金風(fēng)險(xiǎn)防范和預(yù)警分析，有效規(guī)避基金管理、使用中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。各級(jí)財(cái)政、審計(jì)部門要強(qiáng)化對(duì)基金的財(cái)政監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督，嚴(yán)厲查處擠占、挪用基金等違紀(jì)、違規(guī)行為。

第三，要提高服務(wù)效能。一是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)由勞動(dòng)保障部門醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦。各級(jí)勞動(dòng)保障部門醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)自身建設(shè)，完善支付辦法，優(yōu)化服務(wù)流程，提高工作效能。要加快城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)軟件開(kāi)發(fā)工作，確保在8月1日前實(shí)現(xiàn)參保人員醫(yī)療待遇的計(jì)算機(jī)管理，努力為參保城鎮(zhèn)居民提供方便快捷、優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。市勞動(dòng)保障局要全力組織好金保工程建設(shè)，這一工程涵蓋社會(huì)保險(xiǎn)“五大險(xiǎn)種”和就業(yè)再就業(yè)等勞動(dòng)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)，是促進(jìn)勞動(dòng)保障事業(yè)又好又快發(fā)展的有力平臺(tái)。二是把經(jīng)辦服務(wù)向基層延伸。要充分利用社區(qū)貼近群眾的優(yōu)勢(shì)，繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)勞動(dòng)保障工作平臺(tái)建設(shè)，積極拓展社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)功能，把可以向基層、向社區(qū)延伸的經(jīng)辦服務(wù)前移到居民身邊，為城鎮(zhèn)居民提供便捷的經(jīng)辦服務(wù)。三是推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的良性發(fā)展。要整合現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源，積極穩(wěn)妥地將符合條件的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)序列，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基金支付范圍。要嚴(yán)格城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的審核、管理，完善就醫(yī)導(dǎo)向機(jī)制，逐步實(shí)行社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度，引導(dǎo)參保人員“小病和康復(fù)在社區(qū)，大病救治進(jìn)醫(yī)院”，這一點(diǎn)非常關(guān)鍵。

? ? ? 從先期實(shí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的城市來(lái)看，群眾一般門診就醫(yī)大多是靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來(lái)解決，且在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療費(fèi)用和藥品費(fèi)用都是實(shí)行最低廉的制度。同時(shí)，相關(guān)工作人員在動(dòng)員群眾參加醫(yī)保的過(guò)程中，要特別注意千萬(wàn)不能讓群眾以為交了140元后，什么病都能夠報(bào)銷。要從一開(kāi)始就給老百姓講明白哪些費(fèi)用可以報(bào)銷、能報(bào)銷多大比例，讓大家算清賬。在其他城市也出現(xiàn)過(guò)這樣的情況，實(shí)行了農(nóng)民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)以后，再實(shí)行居民醫(yī)療保險(xiǎn)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)第一年大家都提意見(jiàn)說(shuō)沒(méi)有實(shí)行保險(xiǎn)，第二年大家又都提意見(jiàn)說(shuō)保額太低。所以，一開(kāi)始就要給群眾講清楚，參加醫(yī)保是有限保障、不是無(wú)限保障，在大病情況下醫(yī)保基金只能做到按比例分擔(dān)。

一要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓，堅(jiān)持一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)，確保責(zé)任到位、措施到位、投入到位。市政府成立市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，市相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員。各地也要建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，研究具體措施，保證做到與市區(qū)同步推進(jìn)。二要形成工作合力。要加快形成政府統(tǒng)抓，勞動(dòng)保障部門主管，各部門密切配合，全社會(huì)廣泛參與，齊抓共管的工作機(jī)制。勞動(dòng)保障部門要發(fā)揮牽頭部門作用，切實(shí)負(fù)起統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合協(xié)調(diào)、管理監(jiān)督的職責(zé)。財(cái)政部門要積極參與政策制定，調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大資金投入，加強(qiáng)基金監(jiān)督管理，確保居民醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)到位。衛(wèi)生部門要切實(shí)做好縣城以下城鎮(zhèn)居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督管理，推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為;當(dāng)前尤其要配合勞動(dòng)保障部門盡快確定醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)范圍，確保參保居民的就醫(yī)需要。食品藥品監(jiān)管部門要會(huì)同有關(guān)部門積極推行國(guó)家基本藥物制度，促進(jìn)安全用藥、合理用藥。價(jià)格部門要制定相關(guān)措施，切實(shí)加強(qiáng)藥品價(jià)格管理。新聞媒體要大力宣傳，使廣大城鎮(zhèn)居民和社會(huì)各界支持、理解、積極參與。人事編制等部門要配合做好工作，合力推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。三要強(qiáng)化督促檢查。各地要認(rèn)真對(duì)照市委、市政府要求和本地工作方案，加強(qiáng)調(diào)度，加大督查，按序時(shí)進(jìn)度抓好落實(shí)。各縣(市)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案由本級(jí)政府審批后，報(bào)市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案，同時(shí)報(bào)省勞動(dòng)保障廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳。市勞動(dòng)保障局要抓緊建立月報(bào)制度，及時(shí)了解各地進(jìn)展情況，對(duì)進(jìn)展慢的地區(qū)要實(shí)地進(jìn)行重點(diǎn)督查。市財(cái)政、衛(wèi)生等部門也要按照分工，切實(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)。市政府將適時(shí)對(duì)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)推進(jìn)情況組織督查，并將檢查情況予以通報(bào)。

最后，我再簡(jiǎn)要強(qiáng)調(diào)一下其他方面的社會(huì)保障工作。在養(yǎng)老保險(xiǎn)等方面，我市職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)比較高，養(yǎng)老保險(xiǎn)的擴(kuò)面工作難度比較大。希望各有關(guān)部門和各縣(市)、區(qū)，特別是市區(qū)要在合理確定養(yǎng)老繳費(fèi)基數(shù)的前提下，加大養(yǎng)老保險(xiǎn)的征收力度。養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)很重要，現(xiàn)在我市的繳費(fèi)基數(shù)已經(jīng)接近蘇南地區(qū)，這對(duì)擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)征收人數(shù)是個(gè)很大障礙。在這種情況下，要做一些嘗試。第一，要進(jìn)一步推廣靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)參保工作，相比較而言他們的繳費(fèi)基數(shù)低一點(diǎn)。我市職工收入水平很不均衡，國(guó)有企業(yè)比較多，職工收入相對(duì)也比較高，這一部分職工收入就把整個(gè)徐州市的工資水平大大提升了，這樣一來(lái)繳費(fèi)基數(shù)就比較高。但是，相當(dāng)一部分民營(yíng)企業(yè)職工工資是無(wú)法和國(guó)有企業(yè)職工相比的，必須充分考慮到民營(yíng)企業(yè)和外資企業(yè)職工的繳費(fèi)問(wèn)題，因?yàn)榘凑漳壳暗睦U費(fèi)基數(shù)，有些單位是無(wú)力繳費(fèi)的。所以，我們要在按照省政府確定的繳費(fèi)基數(shù)推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)的同時(shí)，搞好靈活就業(yè)人員在此繳費(fèi)基數(shù)上養(yǎng)老保險(xiǎn)的征收。

? ? ? ?第二，要強(qiáng)化養(yǎng)老保險(xiǎn)征收的考核工作。徐州市現(xiàn)在還有相當(dāng)一部分人沒(méi)有繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，下一階段，要把非公企業(yè)、個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員、異地務(wù)工以及進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民作為擴(kuò)面重點(diǎn)，進(jìn)一步加大對(duì)服務(wù)業(yè)的擴(kuò)面征繳力度，強(qiáng)制性推行農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度，擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)覆蓋面。要加快被征地農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民(城中村)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的進(jìn)程，特別對(duì)于在城市化進(jìn)程中的失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)，要研究具有較大激勵(lì)作用的保障機(jī)制，形成與當(dāng)前拆遷工作、乃至推動(dòng)整個(gè)城市化和經(jīng)濟(jì)國(guó)際化進(jìn)程的良性互動(dòng)。在住房保障方面，按照國(guó)際慣例，城市的房地產(chǎn)往往用兩個(gè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)來(lái)衡量，一個(gè)是房?jī)r(jià)比，一個(gè)是租金比。房?jī)r(jià)比就是一戶家庭買一套房子需要多少年。房?jī)r(jià)水平的高低主要是看房?jī)r(jià)比，按國(guó)際慣例房?jī)r(jià)比不能高于7。再一個(gè)就是租金比，房?jī)r(jià)高不高還要看租金占整個(gè)房?jī)r(jià)的比重?，F(xiàn)在城市房?jī)r(jià)虛高，一個(gè)很重要的反映是，房?jī)r(jià)越來(lái)越高，而租金卻不見(jiàn)增長(zhǎng)，這是衡量房地產(chǎn)價(jià)格虛高很重要的一個(gè)參考指標(biāo)。

? ? ? ?在住房保障上，第一，要保證弱勢(shì)群體的住房需求，今年要擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)適用房的建設(shè)，同時(shí)提供廉租住房。第二，就是穩(wěn)定中等收入家庭的住房。我市現(xiàn)在正在進(jìn)行一些探索，主要在兩個(gè)方面：一個(gè)是所有的農(nóng)民定銷房變成商品房，南方已有個(gè)別城市在搞;另一個(gè)就是限制房?jī)r(jià)來(lái)拍賣土地，我們現(xiàn)在拿出三塊地限價(jià)，根據(jù)兩年內(nèi)可能漲到的房?jī)r(jià)預(yù)測(cè)，拍賣的時(shí)候就進(jìn)行價(jià)格限制。限價(jià)房只是針對(duì)首次買房者銷售，同時(shí)限價(jià)銷售目前還處于嘗試階段，是否能成功還要經(jīng)過(guò)一個(gè)過(guò)程，但畢竟我們需要探索。第三，對(duì)于不限地價(jià)、自由招拍掛的高檔房產(chǎn)，讓市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、價(jià)值規(guī)律發(fā)揮作用。房?jī)r(jià)上漲是大勢(shì)所趨，但是不能漲得太快，每年要控制在合理的范圍之內(nèi)，就是一定不能超過(guò)兩位數(shù)的增長(zhǎng)率。因?yàn)樾熘葸€沒(méi)有到工業(yè)化的中后期，等到人均dp達(dá)到3000美金至5000美金的時(shí)候，住房?jī)r(jià)格要有一個(gè)躍升，但是現(xiàn)在不到這個(gè)時(shí)候，我市現(xiàn)在的商品房均價(jià)是每平方米3100元，不能再高了。政府要采取措施保持房?jī)r(jià)有一個(gè)比較合理的增長(zhǎng)，并通過(guò)擴(kuò)大土地投放，來(lái)遏制房?jī)r(jià)的增長(zhǎng)。在城鄉(xiāng)居民最低生活保障方面，要在做到應(yīng)保盡保的基礎(chǔ)上科學(xué)建立動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)機(jī)制，確保最低生活保障能夠覆蓋城鄉(xiāng)的每一個(gè)角落，并隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有不同程度的提高，真正使經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果普惠于民。另外，現(xiàn)在全市保障方面存在問(wèn)題最多的還是征地，所以請(qǐng)各縣(市)、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)要強(qiáng)化對(duì)農(nóng)民的征地保障措施，防止被征地農(nóng)民基本生活難以保障，全力維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，避免形成信訪的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題。

我們今天會(huì)議的議題主要是基本醫(yī)療保險(xiǎn)，同時(shí)對(duì)其它社會(huì)保障工作進(jìn)行部署，通過(guò)幾年的努力，給居民和農(nóng)民構(gòu)筑一道能夠遮風(fēng)擋雨的社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò)。