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2023年離婚申請(qǐng)書文字(匯總14篇)
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報(bào)告,漢語(yǔ)詞語(yǔ),公文的一種格式,是指對(duì)上級(jí)有所陳請(qǐng)或匯報(bào)時(shí)所作的口頭或書面的陳述。那么,報(bào)告到底怎么寫才合適呢?下面是小編為大家?guī)?lái)的報(bào)告優(yōu)秀范文,希望大家可以
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每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編為大家收集
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在當(dāng)下社會(huì),接觸并使用報(bào)告的人越來(lái)越多,不同的報(bào)告內(nèi)容同樣也是不同的。那么,報(bào)告到底怎么寫才合適呢?以下是我為大家搜集的報(bào)告范文,僅供參考,一起來(lái)看看吧精選大學(xué)
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報(bào)告材料主要是向上級(jí)匯報(bào)工作,其表達(dá)方式以敘述、說(shuō)明為主,在語(yǔ)言運(yùn)用上要突出陳述性,把事情交代清楚,充分顯示內(nèi)容的真實(shí)和材料的客觀。報(bào)告的格式和要求是什么樣的呢
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在現(xiàn)在社會(huì),報(bào)告的用途越來(lái)越大,要注意報(bào)告在寫作時(shí)具有一定的格式。優(yōu)秀的報(bào)告都具備一些什么特點(diǎn)呢?又該怎么寫呢?以下是我為大家搜集的報(bào)告范文,僅供參考,一起來(lái)看
“報(bào)告”使用范圍很廣,按照上級(jí)部署或工作計(jì)劃,每完成一項(xiàng)任務(wù),一般都要向上級(jí)寫報(bào)告,反映工作中的基本情況、工作中取得的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、存在的問(wèn)題以及今后工作設(shè)想等,以
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隨著個(gè)人素質(zhì)的提升,報(bào)告使用的頻率越來(lái)越高,我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。優(yōu)秀的報(bào)告都具備一些什么特點(diǎn)呢?又該怎么寫呢?下面是我給大家整理的報(bào)告范文,歡
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在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天,報(bào)告不再是罕見(jiàn)的東西,報(bào)告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無(wú)誤的。那么,報(bào)告到底怎么寫才合適呢?下面是我給大家整理的報(bào)告范文,歡迎大家閱讀分享借
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總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績(jī),更重要的是為了研究經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律,也可以找出工作失誤的教訓(xùn)。這些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)是非常寶貴的,對(duì)工作有很好的借鑒與指導(dǎo)作用,在今后工作中
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2023年離婚申請(qǐng)書文字(匯總14篇)
2023-11-23 19:46:18    小編:ZTFB

通過(guò)總結(jié),我們可以發(fā)現(xiàn)自己的不足和改進(jìn)的空間,從而不斷提升自我。怎樣培養(yǎng)良好的閱讀習(xí)慣,拓寬自己的知識(shí)面?看看以下的一些范文和寫作案例,或許能給大家?guī)?lái)一些新的思路和啟示。

離婚申請(qǐng)書文字篇一

這部分主要是介紹自然情況,包括原告人和被告人的姓名、年齡、性別、民族、工作單位、電話、郵政編碼和住址。

如果有訴訟代理人,還應(yīng)寫明訴訟代理人的姓名、職業(yè)、住址。

婚姻狀況

需要寫明婚姻狀況,包括:婚姻的起源,是否出于自愿,是否有包辦、脅迫等其它因素,是否有不符合婚姻法登記規(guī)定的要件的情況,比如年齡,不許可結(jié)婚的疾病等,是否同居,是否有子女。

離婚理由

需要寫明離婚理由,比如感情基礎(chǔ)、有無(wú)糾紛,是否經(jīng)過(guò)法院、單位或其他組織調(diào)解、處理,是否有和好可能、是否存在感情破裂及其程度,比如有無(wú)第三者插足,是否分居,分居的時(shí)間等。

具體意見(jiàn)和要求

主要寫明離婚的請(qǐng)求,包括財(cái)產(chǎn)分割、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)的給付、損害賠償?shù)取?/p>

雙方有無(wú)達(dá)成其他協(xié)議

向法院起訴離婚的,應(yīng)提交結(jié)婚證。

提交起訴狀的同時(shí),要附交家庭財(cái)產(chǎn)清單,寫明存款,債權(quán)、債務(wù)的情況,并自己估好財(cái)產(chǎn)價(jià)值。

離婚案件的原告人,一般應(yīng)親自來(lái)院起訴,特殊情況不能親自到法院委托他人代為起訴的`要提供有效證件。

深圳律師:黃華(12年律師經(jīng)驗(yàn))

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執(zhí)業(yè)律所:xxxxxxxxx師事務(wù)所(中國(guó)首家律所)

律所地址:深圳市xxxxxxxxx海王大廈a座14層

離婚申請(qǐng)書文字篇二

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人離婚糾紛一案,貴院已于年月日受理。

現(xiàn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人已就離婚事宜(包括子女撫養(yǎng)、財(cái)產(chǎn)分割等問(wèn)題)達(dá)成離婚協(xié)議。

故申請(qǐng)人依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第131條的規(guī)定,特申請(qǐng)撤回對(duì)被申請(qǐng)人的起訴,請(qǐng)予準(zhǔn)許。

此致

xx市人民法院。

申請(qǐng)人:

申請(qǐng)日期:20xx年xx月xx日

離婚申請(qǐng)書文字篇三

我們自愿離婚,并遵照《中華人民共和國(guó)民法典》關(guān)于雙方自愿離婚的規(guī)定,對(duì)有關(guān)問(wèn)題已作出妥善處理,請(qǐng)準(zhǔn)予登記,發(fā)給《離婚證》。

姓名:__________。

性別:_________。

民族:_________。

出生日期_________年_________月_________日

籍貫:___________________________。

現(xiàn)在地址:___________________________。

工作單位:___________________________。

文化程度:_________。

職業(yè):_________。

婚姻狀況:_________。

居民身份證編號(hào):__________________。

日期_________字第號(hào)年月日

離婚原因:__________________。

女子安排:__________________。

財(cái)產(chǎn)處理:__________________。

其他協(xié)議:__________________。

雙方申請(qǐng)人(簽字、蓋章或按指印)_________。

_________年_________月_________日。

背面:

審查處理結(jié)果:__________________。

有關(guān)單位調(diào)解意見(jiàn):__________________。

審查處理結(jié)果__________________。

_________年_________月_________日。

登記日期_________

_________年_________月_________日。

結(jié)婚證字號(hào)字第號(hào):__________________。

婚姻登記機(jī)關(guān)及婚姻登記員簽字_________。

_________年_________月_________日。

說(shuō)明:__________________。

(一)本申請(qǐng)書正面各欄由雙方當(dāng)事人如實(shí)填寫,如不會(huì)寫字,可委托承辦人員xx,但申請(qǐng)人雙方必須分別簽字、蓋章或按指印。

(二)申請(qǐng)書各欄由婚姻登記員填寫。

(三)“職業(yè)”欄內(nèi)填“干部”、“工人”、“教師”、“軍人”、“居民”、“農(nóng)民”。

(四)未實(shí)行居民身份證的地區(qū),在“居民身份證編號(hào)”欄內(nèi)填戶籍證明。

(五)“登記日期”應(yīng)與頒發(fā)的《離婚證》日期一致。

離婚申請(qǐng)書文字篇四

申請(qǐng)人:__,女,1974年9月14日出生,漢族,住福州市臺(tái)江區(qū)上海街道荷澤巷9號(hào)嘉福小區(qū)1座603室。

請(qǐng)求事項(xiàng):

對(duì)__訴__離婚一案中所涉房產(chǎn)福州市倉(cāng)山區(qū)航興花園5-7幢405室,自20xx年1月28日始至今房產(chǎn)的增值部分進(jìn)行評(píng)估。

事實(shí)與理由:

__與__20xx年1月28日登記結(jié)婚,婚后共同生活在福州市倉(cāng)山區(qū)航興花園5-7幢405室。該房產(chǎn)購(gòu)房款的首期是__在婚前支付的',其余款項(xiàng)則是在婚后通過(guò)按揭貸款的方式進(jìn)行支付,也就是說(shuō)該房屋的購(gòu)房款除了首期是用__的個(gè)人財(cái)產(chǎn)支付的之外,其余的購(gòu)房款是由雙方婚后的共同財(cái)產(chǎn)支付的,所以該房產(chǎn)應(yīng)屬于雙方部分共同共有的房產(chǎn)?,F(xiàn)雙方進(jìn)行離婚訴訟,就必須對(duì)該房屋進(jìn)行分割,而雙方結(jié)婚至令已經(jīng)七年多,該房屋的實(shí)際價(jià)值已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)當(dāng)時(shí)購(gòu)房時(shí)所支付的金額,如果不考慮該房產(chǎn)的增值情況,而只按房產(chǎn)按揭款的金額進(jìn)行分割的話,是不公正的。

根據(jù)以上事實(shí),為保護(hù)本案當(dāng)事人的合法權(quán)益,特向你院提出上述請(qǐng)求。

此致福州市倉(cāng)山區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:__

20xx年7月13日

離婚申請(qǐng)書文字篇五

_________,女,生于____________年___月___日,漢族,無(wú)業(yè),地址同上。

_________與_________于____________年___月___日經(jīng)戀愛(ài)結(jié)婚,婚后感情尚好,生有一子______。因近一年來(lái)_________沉溺于麻將,經(jīng)常整夜不歸,不盡照顧家庭和兒子的義務(wù)。為此經(jīng)常發(fā)生爭(zhēng)吵,矛盾日益激化,夫妻感情受到極大傷害,經(jīng)居委會(huì)、親戚朋友勸解無(wú)效,雙方都認(rèn)為無(wú)法共同生活下去,故協(xié)議離婚如下:

三、婚后的共同財(cái)產(chǎn)各一半;婚前雙方各自的財(cái)產(chǎn)歸各自所有;。

四、房屋是_________婚前購(gòu)置的個(gè)人財(cái)產(chǎn),離婚后_________搬出另住,_________一次性給予經(jīng)濟(jì)幫助一萬(wàn)元。

協(xié)議人:_________(簽名)。

協(xié)議人:_________(簽名)。

_________年___月___日。

離婚申請(qǐng)書文字篇六

申請(qǐng)人:趙軍,女,1983年10月6日出生,漢族請(qǐng)求:撤回的'起訴。

申請(qǐng)理由:因小孩原因,不想孩子受到傷害,故撤消離婚訴訟。

申請(qǐng)人訴離婚糾紛一案,貴院已以立案受理。因申請(qǐng)人欲與袁旺財(cái)庭外達(dá)成調(diào)解協(xié)議,故向法院申請(qǐng)撤訴。

此致

區(qū)人民法院。

離婚申請(qǐng)書文字篇七

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

你好!

我叫xx,離婚前家住石嘴山市大峰礦20棟10號(hào),現(xiàn)家中只我自己一人,已離婚多年,無(wú)處居住,四處漂泊,我沒(méi)有工作,也沒(méi)有收入,只有向鄰居及朋友討要,而且身體也不好,常年有病,也沒(méi)有錢治療,生活十分困難,特申請(qǐng)低保。

我也想靠自己的雙手不給黨和政府增加負(fù)擔(dān),但身體狀況、家庭的窘困、生活的艱難,如今只能讓我命懸一線,希望黨能向我伸出援助之手。

此致

敬禮!

xx年xx月xx。

離婚申請(qǐng)書文字篇八

民事訴訟中,對(duì)于可能因當(dāng)事人一方的行為或者其他原因,使判決不能執(zhí)行或者難以執(zhí)行的,對(duì)方當(dāng)事人可以向人民法院申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)保全,是否裁定采取財(cái)產(chǎn)保全措施,由人民法院審查決定。

1、財(cái)產(chǎn)為機(jī)動(dòng)車的,應(yīng)提供機(jī)動(dòng)車牌號(hào)、車輛管理機(jī)關(guān);。

3、財(cái)產(chǎn)為個(gè)人銀行存款的,應(yīng)提供開(kāi)戶銀行名稱、儲(chǔ)戶姓名、身份證號(hào)碼及帳號(hào);。

4、財(cái)產(chǎn)為單位存款的,應(yīng)提供開(kāi)戶銀行名稱及帳號(hào);。

5、財(cái)產(chǎn)為股票或者股票帳戶內(nèi)資金的,應(yīng)提供股東帳戶號(hào)及證券交易指定場(chǎng)所;。

6、其他財(cái)產(chǎn),應(yīng)提供財(cái)產(chǎn)的名稱、種類、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)值、所有權(quán)人、所在地等詳細(xì)情況以及相關(guān)證據(jù)。

1、當(dāng)事人以現(xiàn)金擔(dān)保的,應(yīng)按財(cái)產(chǎn)保全標(biāo)的額的30%交納保證金;。

2、當(dāng)事人以實(shí)物擔(dān)保的,應(yīng)提供價(jià)值相當(dāng)于保全標(biāo)的額50%以上的房地產(chǎn)或者機(jī)動(dòng)車作擔(dān)保;采取異地扣押措施的,以及凍結(jié)被申請(qǐng)人股票帳戶或資金帳戶、期貨合約等具有高風(fēng)險(xiǎn)性資產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)提供價(jià)值相當(dāng)于保全標(biāo)的.額80%以上的房地產(chǎn)或者機(jī)動(dòng)車作擔(dān)保。當(dāng)事人以實(shí)物擔(dān)保的,應(yīng)提交下列材料:

(1)房地產(chǎn)或者機(jī)動(dòng)車權(quán)利人出具的擔(dān)保書,擔(dān)保人的工商登記資料或者身份證。

(2)房地產(chǎn)或者機(jī)動(dòng)車的權(quán)利證書。以房地產(chǎn)擔(dān)保的,提交房地產(chǎn)權(quán)證原件及房地產(chǎn)登記機(jī)構(gòu)出具的房地產(chǎn)登記材料;以機(jī)動(dòng)車擔(dān)保的,提供機(jī)動(dòng)車登記證原件、車船使用稅納稅記錄卡原件、汽車行駛證復(fù)印件(原件需交人民法院核對(duì))。

(3)以實(shí)物擔(dān)保的,該實(shí)物上不得設(shè)有抵押等他項(xiàng)權(quán)利。

3、當(dāng)事人以信譽(yù)保證的,應(yīng)當(dāng)以當(dāng)事人以外的法人為保證人。保證人應(yīng)向人民法院提交承擔(dān)連帶保證責(zé)任的擔(dān)保書、企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、法定代表人身份證明書,最近一個(gè)月的資產(chǎn)負(fù)債表和損益表以及基本帳戶開(kāi)戶銀行或?qū)徲?jì)機(jī)構(gòu)出具的資信證明。保證人的注冊(cè)資金和凈資產(chǎn)額均不得低于財(cái)產(chǎn)保全標(biāo)的額。

保證人提供虛假資產(chǎn)負(fù)債表的,將依法追究其法律責(zé)任。

證據(jù)保全按每件30元加上保全實(shí)際支出費(fèi)用收取保全費(fèi),并根據(jù)系爭(zhēng)金額參照財(cái)產(chǎn)保全提供擔(dān)保。

當(dāng)事人因情況緊急,不立即申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)保全將會(huì)使其合法權(quán)益受到難以彌補(bǔ)的損害的,可以在起訴前向人民法院申請(qǐng)采取財(cái)產(chǎn)保全措施。當(dāng)事人申請(qǐng)?jiān)V前保全的,應(yīng)提供不立即申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)保全將會(huì)使其合法權(quán)益受到難以彌補(bǔ)的損害的情況緊急的依據(jù)。同時(shí)按照上述申請(qǐng)?jiān)V訟財(cái)產(chǎn)保全的要求提供保全財(cái)產(chǎn)的線索,并提供相當(dāng)于財(cái)產(chǎn)保全標(biāo)的額的現(xiàn)金擔(dān)保。人民法院裁定采取保全措施后,申請(qǐng)人于15日內(nèi)不向人民法院提起民事訴訟的,人民法院將解除財(cái)產(chǎn)保全措施。

離婚財(cái)產(chǎn)分割協(xié)議書錦集五篇。

離婚財(cái)產(chǎn)分割協(xié)議書錦集六篇。

離婚申請(qǐng)書文字篇九

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人離婚糾紛一案,貴院已于年月日受理。

現(xiàn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人已就離婚事宜(包括子女撫養(yǎng)、財(cái)產(chǎn)分割等問(wèn)題)達(dá)成離婚協(xié)議。

故申請(qǐng)人依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第131條的規(guī)定,特申請(qǐng)撤回對(duì)被申請(qǐng)人的起訴,請(qǐng)予準(zhǔn)許。

此致

____市人民法院。

申請(qǐng)人:

申請(qǐng)日期:20____年____月____日

離婚申請(qǐng)書文字篇十

申請(qǐng)人:王××,女,1969年×月×日生,漢族,北京市人,住北京市朝陽(yáng)區(qū)××路××號(hào)××小區(qū)×單元×號(hào)。

被申請(qǐng)人:周××,男,1963年×月×日生,漢族,北京市,××公司職工,住北京市海淀區(qū)××路××號(hào)××小區(qū)×單元×號(hào)。

請(qǐng)求中止被申請(qǐng)人對(duì)女兒周小×的探望權(quán)。

事實(shí)與理由:

xx年6月×日,原被告因感情不和,經(jīng)北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院判決離婚?;樯畠褐苄 劣稍鎿狃B(yǎng),被告每月將周小×接回家中生活兩次。

但最近原告發(fā)現(xiàn),被告染上酗酒惡習(xí),將女兒周小×接回家中后并未認(rèn)真照看,只是任其自己呆在家中。而晚上被告酗酒回家后,則對(duì)周小×惡語(yǔ)相向,甚至打罵。鄰居報(bào)警兩次,提供救助。

為保護(hù)周小×的身心健康,特請(qǐng)求人民法院中止被告的探望權(quán)。待被告改掉惡習(xí),不再危害周小×的身心健康時(shí),再酌情考慮恢復(fù)!

此致

北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院。

xx年×月×日。

離婚申請(qǐng)書文字篇十一

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

您好!

我叫xxx,戶籍為xxx,現(xiàn)年xx歲,體弱多病,20xx年病休至今。

現(xiàn)在我離異孩子跟我,孩子正在上高中,家里嚴(yán)重透支,現(xiàn)在生活舉步維艱。我(上有年邁的`父母需要贍養(yǎng),)(不知是否屬實(shí),如果有就寫上),下有尚未成人的兒子要撫養(yǎng),自己也的經(jīng)??床〕运帲胰说纳钭屛曳浅5木拘?,不知道怎么辦才好。幸好,聽(tīng)說(shuō)我們的這種情況可以申請(qǐng)低保,所以我特向您們申請(qǐng)低保,以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。

我相信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!

此致

敬禮!

20xx年xx月xx。

離婚申請(qǐng)書文字篇十二

原告:(寫明基本情況:姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位和住址)。

被告:(寫明基本情況:姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位和住址)。

訴訟請(qǐng)求(主要是書寫自己要求達(dá)到的目的,包括:請(qǐng)求判決離婚,孩子的撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)的承擔(dān),對(duì)方撫養(yǎng)時(shí)探望權(quán)的請(qǐng)求,財(cái)產(chǎn)的分割,本人生活困難時(shí)請(qǐng)求對(duì)方給予經(jīng)濟(jì)幫助的方式或數(shù)額,對(duì)方有重婚、與他人同居的、實(shí)施家庭暴力或虐待、遺棄家庭成員時(shí)請(qǐng)求損害賠償?shù)臄?shù)額等。)。

如:

一、判決原告與被告離婚;。

三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)依法平均分割(/判歸原告所有);。

四、被告一次性支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xxx元給原告;。

五、被告一次性支付精神損害賠償金xxx元給原告。

事實(shí)和理由(陳述結(jié)婚、子女出生的具體時(shí)間,寫明訴訟請(qǐng)求的依據(jù),包括離婚的理由、依據(jù),孩子由誰(shuí)撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)承擔(dān)、探望方式的理由和依據(jù),財(cái)產(chǎn)情況、分割理由及依據(jù)。)。

(離婚理由:應(yīng)詳細(xì)敘述夫妻感情確已破裂、并無(wú)和好可能的事實(shí)和依據(jù),主要從婚姻基礎(chǔ)、婚后感情、離婚原因、夫妻關(guān)系的現(xiàn)狀來(lái)說(shuō)明沒(méi)有和好可能、夫妻感情破裂的事實(shí)。如有法定離婚情形時(shí)(重婚或與他人同居的;實(shí)施家庭暴力或虐待、遺棄家庭成員的;有賭博、吸毒等惡習(xí)屢教不改的;因感情不和分居滿二年的.)應(yīng)特別指出。)。

為此,原告特依法提起訴訟,請(qǐng)你院依法裁決。

此致

xx區(qū)/縣人民法院。

申請(qǐng)日期:20xx年xx月xx日

離婚申請(qǐng)書文字篇十三

請(qǐng)求貴院依法將申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人離婚糾紛一案(______)徐民一(民)初字第_____________號(hào)依法移交給江蘇省昆山市人民法院審理。

事實(shí)與理由:

若干問(wèn)題的意見(jiàn)》第十二條規(guī)定:_________________“夫妻一方離開(kāi)住所地超過(guò)一年,另一方起訴離婚的案件,由原告住所地人民法院管轄。夫妻雙方離開(kāi)住所地超過(guò)一年,一方起訴離婚的'案件,由被告經(jīng)常居住地人民法院管轄;沒(méi)有經(jīng)常居住地的,由原告起訴時(shí)居住地的人民法院管轄。”本案中,申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人均離開(kāi)戶籍地一年以上,申請(qǐng)人的經(jīng)常居住地在江蘇省昆山市__________路_______________號(hào)_______________室,故本案應(yīng)由江蘇省昆山市人民法院管轄。

綜上,申請(qǐng)人特請(qǐng)求貴院將本案依法移送管轄,交由申請(qǐng)人經(jīng)常居住地江蘇省昆山市人民法院審理,請(qǐng)予準(zhǔn)許。

此致

敬禮!

上海市徐匯區(qū)人民法院。

申請(qǐng)人:_________________。

_____年_____月_____日。

離婚申請(qǐng)書文字篇十四

申請(qǐng)人:_______(姓名),________(性別),_____年_____月_____日出生,_____(民族),工作單位及職務(wù):________,住址:_______,電話:__________,郵編:__________。

被申請(qǐng)人:_______(姓名),________(性別),_____年_____月_____日出生,_____(民族),工作單位及職務(wù):________,住址:_______,電話:__________,郵編:__________。

申請(qǐng)人因與____離婚糾紛一案,于____年____月____日向你院起訴,經(jīng)你院立案受理,案件正在審理中。現(xiàn)因______,特此申請(qǐng)撤回起訴。請(qǐng)予核準(zhǔn)。

此致!

申請(qǐng)人:_______

____年____月____日

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