總結創(chuàng)作經歷，挖掘創(chuàng)意的來源和成長的點滴?？偨Y的語言要簡練明了，清晰流暢，讓讀者易于理解和接受。下面是一份優(yōu)秀總結范文，供大家參考和借鑒。

工傷亡申請書通用篇一

申請人：xx、民族、出生年月、籍貫，家庭住址，聯(lián)系電話。

請求事項：請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行鑒定。

事實和理由：

申請人與張千萬機動車交通事故職責糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱內出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院理解治療后，雖然經治療終結，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費，請貴院安排鑒定事宜。

20xx年xx月xx日。

工傷亡申請書通用篇二

近年來，由于工作環(huán)境的惡化和安全管理不到位，工傷亡事故頻繁發(fā)生，給企業(yè)及社會造成了巨大的損失。作為一名工作者，我從一次次的工傷亡事故中獲得了一些寶貴的心得體會。下面，我將以五段式的文章來介紹我所得到的教訓和啟示。

首先，對安全意識的重視是預防工傷亡的基礎。在我的工作環(huán)境中，每天都會通過宣講和培訓來加深我們對安全知識的了解。然而，僅僅聽聽而已是不夠的，我深刻認識到，只有真正將安全意識內化于心，并時刻牢記在心中，才能在關鍵時刻做出正確的反應。因此，我在工作中養(yǎng)成了主動注意安全的好習慣，及時調整工作姿勢，正確佩戴防護用具，保證自己和他人的安全。

其次，安全生產責任制是防范工傷亡的有效手段。在我所在的企業(yè)，安全生產責任制是貫穿始終的，對工作人員來說，安全是我們的第一要務。我們不僅要嚴格遵守安全操作規(guī)程，還要相互監(jiān)督、互相關照。在我的工作中，我始終將安全置于首位，并時刻提醒身邊的同事要謹慎操作。通過大家共同的努力，我們成功地避免了一次次潛在的工傷亡事故。

再次，及時治療傷病是恢復工作能力的關鍵。萬一發(fā)生工傷事故，我們應該及時尋求醫(yī)療救助，并按時完成康復訓練。我有一個同事在工作過程中受傷，由于他的勇氣和正確的處理方法，他成功地獲得了最早的救治機會，并在用藥和療程上嚴格按照醫(yī)囑去操作，最后他也成功地恢復了工作能力。這個事例給我很深的啟示，即傷病的及時治療是恢復工作能力的關鍵。

接著，加強安全監(jiān)督是防范工傷亡的保障。作為一名職工，我們必須牢記安全意識，遵守安全操作規(guī)程，但僅憑我們的自覺并不能保證工作環(huán)境的絕對安全。因此，廠方和監(jiān)管部門必須加強對企業(yè)的安全生產工作的監(jiān)督，確保操作規(guī)程的落地執(zhí)行。只有這樣，才能真正做到事故預防和事故處理有章可循，有效提高工作安全系數(shù)。

最后，倡導工作安全文化是防范工傷亡的長久之道。在工作環(huán)境中，倡導一種安全文化是非常重要的，企業(yè)可通過強化培訓，組織安全知識競賽和演練等活動，提高員工的安全意識，樹立正確的安全價值觀。同時，家庭也應該加強對工作人員的安全教育，使其在家庭中也能繼續(xù)保持安全的習慣和行為。

總之，工傷亡事故的發(fā)生給企業(yè)和社會帶來了巨大的傷害，但從這些事故中，也能獲得一些寶貴的心得體會。提高安全意識，嚴格落實安全生產責任制，及時治療傷病，加強安全監(jiān)督并倡導工作安全文化，這些都是預防工傷亡的有效途徑。只有每個人都能履行自己的安全職責，才能真正實現(xiàn)工作環(huán)境的安全，保障工作人員的身體健康。

工傷亡申請書通用篇三

甲方：___________，性別___________，族別___________，出生于___________年___________月___________日，籍貫___________，住址___________，身份證號：___________。

乙方：___________性別___________，族別___________，出生于___________年___________月___________日，籍貫___________，住址___________，身份證號___________。

_______________因甲方___________駕駛摩托車___________從___________到___________方向行駛，在行至___________處與_______________駕駛的車牌為“________________”貨車相撞，致_______________受傷。

_______________受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療。

現(xiàn)在治療已經告一段落，_______________已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_______________元。(大寫：_______________元)。

該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。

本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。

甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。

病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人)：_______________。

乙方：_____________________。

_________年___________月___________日。

在場人簽字：_______________。

工傷亡申請書通用篇四

你說的工傷鑒定申請書范本，確切的說應該是工傷認定申請書范本。它的格式一般是這樣的：

申請人：×××，性別×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份證號碼：×××，是××公司職工。 聯(lián)系電話×××××。

被申請人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：××× 職務：

請求事項： 請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。

申請人是×××公司職工，于××××年××月簽訂勞動合同(建立勞動關系)，在××崗位工作。在××年××月××日上班時間，在 地點發(fā)生××工作事故，致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在××市××醫(yī)院治療，診斷為××，現(xiàn)已住院治療××個月，花費醫(yī)藥費××元。

據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣(市)勞動和社會保障局

附：相關證據材料

申請人(簽字)：××

××××年××月×× 日

工傷亡申請書通用篇五

尊敬的'公司領導：

您好!

首先感謝公司領導對我的栽培和幫助。我是一名xxxx，xxx年x月進于入公司工作，至今已有x年。

公司的不斷發(fā)展壯大，我個人的能力也在不斷提升和進步。由于珍惜并且熱愛這份工作，因此在自己的崗位上，我一直努力工作，認真負責。

在此，特向公司申請給予我購買社保的請求，希望公司能夠批準為盼，謝謝!

此致

敬禮!

申請人。

20xx年x月x日。

工傷亡申請書通用篇六

工傷亡是指在勞動工作過程中發(fā)生的意外傷害或突發(fā)疾病導致的職工傷亡事件。工傷亡悲劇時有發(fā)生，不僅給職工和家屬帶來巨大的傷痛，也對社會和企業(yè)造成了不可估量的損失。通過對工傷亡事件的思考和總結，不僅能夠讓我們深刻認識到工傷亡的危害，更重要的是能夠從中汲取經驗，有效預防類似事件的再次發(fā)生。在此，我將分享我對工傷亡事故的心得體會，以期能引起更多人對職工安全的重視。

首先，工傷亡是對職工權益的侵害。職工在工作中付出辛勤的努力，為企業(yè)創(chuàng)造了財富和價值。而工傷亡的發(fā)生，意味著他們在工作中得不到充分的保護和安全。這是一種對職工權益的侵害和對勞動價值的忽視，嚴重損害了職工的合法權益。因此，企業(yè)應該加強對職工的安全防護和培訓，提高職工的安全意識，保護職工的權益。

其次，工傷亡是對企業(yè)發(fā)展的負面影響。工傷亡悲劇往往對企業(yè)的運營和形象造成巨大的損失。一方面，工傷亡事件會導致生產線停工和生產成本的增加，給企業(yè)帶來直接的經濟損失；另一方面，工傷亡會引起社會輿論的關注，對企業(yè)的聲譽和形象造成嚴重的負面影響。因此，企業(yè)應該加強對職工的安全教育和培訓，建立健全的安全管理制度，提高職工的安全意識和安全素質，減少工傷亡事件的發(fā)生。

再次，工傷亡是對職工家庭的不幸打擊。工傷亡會給職工的家庭帶來巨大的心理和經濟負擔。失去親人的痛苦無法言表，特別是對于那些失去家中唯一經濟來源的家庭來說更是雪上加霜。因此，我們應該加強對職工家庭的關懷和援助，給他們提供必要的幫助和支持，幫助他們度過難關，重新恢復生活。

最后，工傷亡是對整個社會的傷害。工傷亡事件的發(fā)生不僅僅關系到職工個人和企業(yè)，也關系到整個社會的穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展。工傷亡會引發(fā)社會輿論的關注和社會不安定因素的增加，給社會帶來極大的負面影響。因此，我們應該加強對工傷亡事件的預防和管控，提高職工的安全意識和安全素質，減少工傷亡事件的發(fā)生，為社會的穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展做出貢獻。

總之，工傷亡事故是對職工權益、企業(yè)發(fā)展、職工家庭和整個社會的傷害。我們應該從工傷亡事故中汲取教訓，加強對職工的安全防護和培訓，提高職工的安全意識，保護職工的合法權益。只有全社會共同努力，才能減少工傷亡的發(fā)生，保障職工的生命安全和健康。讓我們攜起手來，共同呼吁并落實職工安全保護措施，守護每位職工的安全，營造一個安全健康的工作環(huán)境，為實現(xiàn)社會的和諧發(fā)展貢獻自己的力量。

工傷亡申請書通用篇七

法定代表人：_________________。

乙方：________。

法定代表人：_________________。

一、根據甲方與縣拆遷主管部門達成的協(xié)議(見本協(xié)議書附件)，對在建的位于______縣城______街______排______端東西各_____間共______間門面房及其占用范圍內的土地使用權，甲方擁有(包括但不限于轉讓、抵押在內)合法的權利。

二、甲乙雙方均同意甲方以本協(xié)議第一條約定的門面房及其占用范圍內的土地使用權，代替列入拆遷范圍的房屋和土地使用權，為甲方____________年____________月______日從乙方的___________元貸款提供補充抵押。

三、本協(xié)議約定的補充抵押，不影響未列入拆遷范圍房屋和土地使用權為甲方____________年____________月______日從乙方的____________元貸款設定抵押的效力，未列入拆遷范圍房屋和土地使用權設定的抵押仍然有效。

四、本協(xié)議約定的門面房及其占用范圍內的土地使用權，在竣工驗收辦理權利證書完畢之日起______日內，由甲乙雙方簽訂正式抵押擔保借款合同并到登記主管部門辦理抵押物登記。

五、本協(xié)議約定財產辦理抵押登記所需的評估、登記等費用，均由甲方承擔。

六、本協(xié)議簽訂之日起至約定財產抵押登記手續(xù)辦理完畢之日，甲方對本協(xié)議約定財產不得預售、轉讓、抵押、出租等。

七、甲方違反本協(xié)議第四條、第六條約定的，除另行提供相當價值財產抵押外，須向乙方支付貸款金額1%的違約金。

八、本協(xié)議自甲乙雙方當事人蓋章之日起生效。

九、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各持一份，報乙方主管部門______縣農村信用聯(lián)社備案一份。

甲方：________公司(蓋章)。

法定代表人(簽章)_________________。

乙方：______(蓋章)。

法定代表人(簽章)__________________。

工傷亡申請書通用篇八

甲方(用人單位)：

乙方(工人)： ，男， 歲，身份證號：

乙方于 年 月 日在吉利區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經治療后復查，現(xiàn)無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費 ，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣5000元(大寫：伍仟元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方(負責人)簽字： 乙方簽字：

日期： 日期：

甲方：

乙方： (系死者 之妻),身份證號碼：

(系死者 之子),身份證號碼：

(系死者 之父),身份證號碼：

(系死者 之母),身份證號碼：

乙方 之夫 系甲方雇傭人員， 年 月 日在 工地工作中，因操作不慎自 墜落，經 醫(yī)院搶救治療，最終因醫(yī)治無效于當日死亡。 ，男，身份證號碼：xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況如前述人員（乙方）。為妥善解決 死亡善后事宜，甲、乙雙方依據有關法律法規(guī)，本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經自愿協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、賠償金額：

甲方向乙方支付各項賠償金共計 萬元（不包括甲方已支付搶救費用），該費用包含甲方應依法支付的全部費用，包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金、處理事故交通費誤工費等一切賠償費用，雙方對該數(shù)據依法進行了核算。經乙方確認，乙方已明確知悉相關法律或政策規(guī)定的各項權利，除上述費用外，乙方不得再向甲方及其他任何單位或個人主張任何賠償或補償費用。

2、付款方式和期限：

甲方于 年 月 日支付乙方全部 萬元賠償金，支付方式為甲方將該款存入乙方 個人賬戶，開戶行為 銀行，由乙方向甲方出具收款憑據。乙方各位成員均同意該款支付方式，如由此引發(fā)分配爭議，概由乙方自行負責，與甲方無關。

3、違約責任：

（1）乙方收到款項后，乙方及其近-親屬自愿放棄基于 工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利，不得再就工傷賠償事宜向甲方及其他有關單位或人員提出任何形式的賠償要求；不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議，否則乙方應無條件返還甲方支付的全部款項。

（2）因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現(xiàn)債權的`費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、律師費等。

（3）乙方保證在簽署本協(xié)議時，確認其為死者 的全部直系親屬，并已得到所有近-親屬的授權及認可，已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士，甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議，系各方真實意思表示。

4、其他

1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權將爭議提交甲方所在地基層人民法院訴訟解決。

2、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

3、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí) 一份，自雙方簽章之日起生效。

甲方(簽字)： 乙方簽字：

年 月 日

附件：1、戶口簿復印件；

2、父母配偶身份證復印件；

3、銀行卡復印件

收 款 憑 據

今收到 死亡賠償款共計 元。該糾紛就此了結，再無任何爭議。

收款人：

年

日 月

甲方：

乙方：

傷，經搶救無效死亡。乙方 供養(yǎng)親屬情況：

為妥善處理和國合同法》等有關法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題雙方在平等

協(xié)商的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：

一、甲方賠償乙方喪葬補助金 元；

二、甲方一次性賠償死亡補助金元；

三、供養(yǎng)親屬一次性補償費用元；

四、其他費用：在上述款項基礎上，甲方自愿另行一次性賠償乙

方供養(yǎng)親屬補助金 元。

四、上述款項于 年 月 日一次性支付與乙方名下的 銀行， 銀行賬號： 。

五、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

六、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

七、本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)兩份，公安機關留存四份。

甲方：（簽章）

委托代理人：

乙方：（捺印）

身份證號：

見證人：（注明與受害人之間的關系）

2015年10月30日

甲方：

性別： 出生年月： 年 月 日

民族： 身份證號碼： 家庭住址：

郵政編碼：聯(lián)系電話： 乙方：

身份證號碼：

所住地:

鑒于，甲方于年月?lián)曳煞ㄒ?guī)及地方法規(guī)等有關規(guī)定，甲、乙雙方對有關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經自愿、平等協(xié)商一致，根據相關法律法規(guī)之規(guī)定，達成如下協(xié)議內容：

一、賠償金額

1、甲、乙雙方一致確認，乙方于月療費共計人民幣 元，（大寫： ）。

2、在本協(xié)議第一條第1項確認醫(yī)療費金額的基礎上，甲、乙雙方同意，按重慶市工傷賠償標準條款計算賠償費如下：

a、停工期6個月，

b、一次性傷殘補助金8個月，

c、一次性醫(yī)療補助金4個月，

d、一次性就業(yè)補助金9個月,

元。其它費用計2839元，合計105000元。

3、支付時扣除前期相關借支，金額為：7086元

4、應支付金額為：97914元。（注：實際支付98000元）。

二、付款期限

三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。

四、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償權利。

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利。

六、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，甲方不得另行向乙方主張任何權利，乙方也不在承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時，自簽訂本協(xié)議之日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

七、違約責任

1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照人民銀行同期貨款利祿支付利息。

2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費，及其它經濟損失。

八、以上條款，甲、乙雙方自愿遵守、履行。

九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。

甲方: 乙方：

甲方：××××有限公司（用工企業(yè)名稱）

法定代表人：

委托代理人：

乙方：×××，系受害人×××之××（寫明與受害人的關系）。

現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托（特別授權）處理×××死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼：

甲方單位職工×××，因工作原因于××××年××月××日在廠區(qū)內（或其他起點）受傷，經搶救無效死亡?！痢痢劣凇痢痢痢? 年××月××日生，供養(yǎng)親屬情況：

父親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

母親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

妻子：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

子女：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

子女：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

為妥善處理×××死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，現(xiàn)甲乙雙方就賠償，雙方在平等協(xié)商的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：

一、甲方賠償乙方喪葬補助金×××元；

二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金×××元；

三、甲方一次性賠償死亡補助金×××元；

四、其他費用。在上述款項基礎上，甲方自愿另行補償乙方×××元。

上述一、二、三、四項合計人民幣×××元；

四、付款方式和付款時間；

五、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

六、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

甲方：（蓋?。?/p>

委托代理人：

乙方：

××××年××月××日

工傷亡申請書通用篇九

申請人______________，性別_______，_______年_______月_______日生，住址___________________________________。

被申請人______________，_____________________有限公司，住所__________________________________________。

____________請求。

一、要求被申請人支付所欠的工資、保證金共計______________元。

二、____________費用由被申請人承擔。

事實及理由。

申請人于_______年_______月到被申請人處上班，在上班期間按照公司要求交納了______________元的保證金。在年春運期間公司決定申請人的工資為______________元，但是只發(fā)給申請人______________元錢，剩余的工資一直未給。_________年_______月申請人離開公司要求退還保證金并支付剩余的工資0_________元但是被申請人以各種理由不予支付。公司的違法行為使申請人的合法權益受到嚴重的侵害，為維護自身的合法權益，依據《中華人民共和國勞動法》的相關規(guī)定提起勞動____________，以此維護合法權益。

此致

______________區(qū)勞動_____委員會。

申請人：_____________________。

_______年_______月_______日。

工傷亡申請書通用篇十

根據《中華人民共和國民法典》等相關法律法規(guī)，經甲乙雙方友好協(xié)商，達成協(xié)議如下：

一、乙方以自己的名義進行投標工作。

二、乙方在進行招標過程中不得有惡意損害甲方利益的行為。如因乙方的行為給甲方造成損失，乙方應對甲方進行相應的補償。

三、甲方保證乙方的利益。因投標價格與實際價格之間造成的差價由甲方給與相應補償。

四、乙方應保證所提供的貨物符合國家標準和行業(yè)標準。

1、貨物為全新的(原裝)產品(含包裝等)，表面無損壞，且符合相關的包裝標準。

2、本合同所指的貨物及服務應符合合同附件的技術規(guī)格所述的標準;如果沒有提及適用標準，則應符合中華人民共和國國家標準或行業(yè)標準;如果中華人民共和國沒有相關標準的，則采用貨物來源國適用的官方標準。這些標準必須是有關機構發(fā)布的版本的標準。

3、國內產品或合資廠的產品必須具備出廠合格證。

4、乙方應將所有物品的有關資料等交付甲方。

五、結算條款：

1、甲方付給乙方的補償款以人民幣的形式向乙方結算。

2、結算時間：在甲方驗收貨物合格后，由乙方先向甲方提供有效的銷售發(fā)票，甲方收到發(fā)票后，在一個月內一次性付給乙方全部貨款。

六、違約條款：

1、甲方未能按時交付補償款，則向乙方支付補償款總金額5%的違約金。

2、乙方逾期交付貨品，則按貨品總金額5‰向甲方償付違約金。

3、甲方沒有正當理由而拒絕驗收貨物，則按合同總額的5%向甲方償付違約金。

七、其它：

1、本合同共兩頁，失頁或缺頁無效。

2、本合同一式兩份，具有相同的法律效力，雙方各執(zhí)一份，自簽字、蓋章之日起生效。

3、合同雙方本著遵守合同、講求信譽、互諒互讓的原則執(zhí)行本協(xié)議，未盡事宜，雙方另行協(xié)商解決。協(xié)商不成，可向人民法院提起訴訟。因貨物質量問題發(fā)生的爭議，統(tǒng)一由西安產品質量監(jiān)督檢驗所作最終鑒定。貨物符合質量技術標準的，鑒定費由______方承擔;貨物不符合質量技術標準的，鑒定費由乙方承擔。

甲方：_____乙方：_____。

地址：_____地址：_____。

編碼：_____編碼。

法人代表或代理人：_____法人代表或代理人：________。

公章：_____公章：_____。

簽訂日期：________年______月______日