臨床實(shí)驗(yàn)中CRC心得體會(huì)如何寫 CRC臨床試驗(yàn)工作總結(jié)(8篇)

當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會(huì)時(shí)，就很有必要寫一篇心得體會(huì)，通過寫心得體會(huì)，可以幫助我們總結(jié)積累經(jīng)驗(yàn)。我們?nèi)绾尾拍軐懙靡黄獌?yōu)質(zhì)的心得體會(huì)呢？以下是小編幫大家整理的心得體會(huì)范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

描寫臨床實(shí)驗(yàn)中CRC心得體會(huì)如何寫一

一、強(qiáng)化服務(wù)理念，體現(xiàn)以人為本

一直以來，本人始終堅(jiān)持把病人是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn)，把病人的呼聲當(dāng)作第一信號(hào)，把病人的需要當(dāng)作第一選擇，把病人的利益當(dāng)作第一考慮，扎實(shí)開展醫(yī)療服務(wù)工作。切實(shí)將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)之中，把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。

牢固樹立以病人為中心的意識(shí)，努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。本人經(jīng)常利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行接待禮儀、服務(wù)禮儀等方面的學(xué)習(xí)，在言談舉止和一言一行當(dāng)中體現(xiàn)個(gè)人修養(yǎng)。在上崗行醫(yī)工作當(dāng)中，積極主動(dòng)幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務(wù)，感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和體貼。

二、提高技術(shù)水平，打造醫(yī)護(hù)品牌

高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會(huì)評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。本人始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的一個(gè)重要抓手。嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進(jìn)。

想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大，我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個(gè)就診的患者滿意，并以此來擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者服務(wù)。對(duì)病人細(xì)心照顧，和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在此過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，培養(yǎng)了全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過將近一年的工作實(shí)踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。

本人在以后的工作過程中將不斷努力進(jìn)取，竭盡全力完善自己，同時(shí)真誠的希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事們給我提出寶貴的批評(píng)建議，糾正存在的錯(cuò)誤，彌補(bǔ)自己的不足之處，幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。今后，我一定認(rèn)真克服缺點(diǎn)，發(fā)揚(yáng)成績，刻苦學(xué)習(xí)、勤奮工作，做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，為全面構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系做出自己的貢獻(xiàn)!

描寫臨床實(shí)驗(yàn)中CRC心得體會(huì)如何寫二

20__年以來，在縣衛(wèi)生局及我院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確指導(dǎo)和大力支持下，我科全體醫(yī)護(hù)人員以黨的十某大精神為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹科學(xué)發(fā)展觀，更新思想觀念、改進(jìn)工作作風(fēng)、強(qiáng)化內(nèi)部管理，進(jìn)一步增強(qiáng)職工的競爭意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)，圓滿完成了全年各項(xiàng)工作目標(biāo)，現(xiàn)總結(jié)如下:

一、不斷擴(kuò)大業(yè)務(wù)，順利完成本年度目標(biāo)任務(wù)。

20__年是我科挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存的一年，這一年我院進(jìn)行門診綜合樓及職工樓的建設(shè)，很大程度地影響了全院尤其是我科的就醫(yī)、辦公環(huán)境，但由于院領(lǐng)導(dǎo)及職工同心協(xié)力，共渡難關(guān)，最終又明顯地改善了我科就醫(yī)、辦公環(huán)境，使我科取得了可喜的成績，全年的業(yè)務(wù)收入達(dá)到240萬元，比去年同期增長了11。2%;入院人數(shù)達(dá)1452人次、門診人數(shù)達(dá)15560人次，分別比去年同期增長11。6%和13。兒科住院醫(yī)師個(gè)人年度工作總結(jié)。8%，取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收。

二、深入開展先進(jìn)性教育，提某部職工的政治思想素質(zhì)。

自今年2月份以來，我科貫徹開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)，統(tǒng)一思想，堅(jiān)定信心，從責(zé)任意識(shí)、安全意識(shí)、服務(wù)意識(shí)來教育職工，提高職工的事業(yè)心和責(zé)任心;從工作作風(fēng)和工作能力等方面查找不足，認(rèn)真整改;通過義診、下鄉(xiāng)隨訪體檢等活動(dòng)進(jìn)一步提高了職工救死扶傷和全心全意為人某服務(wù)的宗旨教育，并通過實(shí)施開展"誠信在衛(wèi)生，滿意在醫(yī)院"活動(dòng)、組織"展白衣天使風(fēng)采，樹某員形象"活動(dòng)、開展"醫(yī)院管理年"活動(dòng)和實(shí)施"醫(yī)療惠某工程"四項(xiàng)舉措推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)工作的進(jìn)一步發(fā)展，全面提升了科室形象。

三、加強(qiáng)科室內(nèi)部管理，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量。

從今年1月份起，在全科廣泛開展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，自覺接受社會(huì)監(jiān)督?？剖宜嗅t(yī)護(hù)人員不接受病人的請(qǐng)客送禮，不為了創(chuàng)收而搞亂收費(fèi)、亂檢查、亂用藥。把服務(wù)環(huán)境人性化、服務(wù)工作規(guī)范化、服務(wù)項(xiàng)目特色化、文明創(chuàng)建常態(tài)化、投訴處理快捷化、提高社會(huì)美譽(yù)度等管理理念落實(shí)到科室的日常管理中去。兒科住院醫(yī)師個(gè)人年度工作總結(jié)。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實(shí)周六、周日醫(yī)生查房制度，設(shè)置醫(yī)患溝通記錄制度、建立"醫(yī)患聯(lián)系卡"。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理一年來，科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了當(dāng)?shù)丶爸苓叴罅炕颊邅碓\，門診病人、住院病人數(shù)明顯增長，達(dá)到了歷史水平。

四、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平

1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)

我科人員利用早班某時(shí)間、休息時(shí)間，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。

2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)

科內(nèi)定期召開會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，狠抓醫(yī)生、護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以徹底整改、徹底查辦。

3、抓好"三個(gè)環(huán)節(jié)"的管理和監(jiān)控

(1)入院時(shí):詳問病史、全面查體，嚴(yán)格用藥;

(2)住院時(shí):嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù);

(3)出院時(shí):交待事項(xiàng)，建立感情，定期隨訪。

4、加大安全管理力度

制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識(shí)，樹立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。

①定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)常化。

②定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。

③定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估。

描寫臨床實(shí)驗(yàn)中CRC心得體會(huì)如何寫三

一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)

首先制定了《臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》，同時(shí)制定了201x年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，并及時(shí)做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。

二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度

臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時(shí)制定了《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。

三、抗菌藥物的專項(xiàng)整治

積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理工作，對(duì)實(shí)行抗菌藥物三級(jí)管理發(fā)揮了實(shí)質(zhì)性的重要作用。目前我院一類切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高，根本達(dá)不到上級(jí)的要求。每月按時(shí)進(jìn)行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià)。另外每月按照規(guī)定，固定對(duì)出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)。

點(diǎn)評(píng)住院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個(gè)問題：

1)抗菌藥物使用率過高;

2)抗菌藥物使用時(shí)間過長;

3)抗菌藥物選擇不合理;

4)單次劑量不合理;

5)預(yù)防用藥給藥時(shí)機(jī)不合理;

6)抗菌藥物給藥頻率不合理;

7)抗菌藥物更換藥物不合理;

8)聯(lián)合用藥不合理;

9)無指證使用抗菌藥物等等問題。

四、6月份對(duì)門診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點(diǎn)評(píng)，發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問題：

1)無診斷;

2)診斷與用藥不符;

3)給藥頻次不合理;

4)單次劑量不合理;

5)重復(fù)用藥;

6)聯(lián)合用藥不合理等問題。

五、努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍

一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)技能的培訓(xùn)和提高，虛心向臨床老專家教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。

六、目前已開展的項(xiàng)目如下

一)每月按時(shí)書寫：

1、藥歷三份;

2、案例分析一份;

3、病例討論兩份。

二)正在開展的工作：

1、已在部分療區(qū)開展：

(1)用藥干預(yù)并有填寫記錄單;

(2)藥品信息咨詢并有填寫記錄表;

(3)入院患者藥學(xué)評(píng)估并有填寫記錄表;

(4)臨床實(shí)踐填寫記錄單;

(5)參加會(huì)診并有填寫會(huì)診記錄單;

(6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫表格等工作。

2、下一步計(jì)劃開展的工作：

(1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫記錄

(2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫記錄等。

三)每月按時(shí)上報(bào)到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或資料信息：

按全院，住院，門診，急診、醫(yī)生類別分別統(tǒng)計(jì)抗菌藥費(fèi)比例、抗菌藥費(fèi)總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項(xiàng)指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計(jì)。

七、目前存在的問題與不足

盡管近半年來臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績與進(jìn)步，但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約，許多工作項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來，與全省、全國先進(jìn)水平還存在著很大的差距。

具體表現(xiàn)在：

1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善;

2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高;

3、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)，大力支持對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作;

4、臨床藥學(xué)室開展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。

七、今后的(長期)工作計(jì)劃

1、加快臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)

按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求：三級(jí)醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而上半年我院僅一人正式參與臨床藥師工作，與醫(yī)院等級(jí)規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配，這就要求醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)人才的引進(jìn)，最近已選定兩名待培訓(xùn)人員，需繼續(xù)引進(jìn)臨床藥學(xué)本科以上人員2名，進(jìn)一步充實(shí)和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)。

2、下半年擬將點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科，然后由專家組審核，最終結(jié)果通過院內(nèi)oa網(wǎng)公示及經(jīng)濟(jì)處罰。對(duì)不嚴(yán)格按規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用等現(xiàn)象在oa網(wǎng)予以通報(bào)，并予以一定的經(jīng)濟(jì)處罰，直接處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用，避免同類問題的再次、多次發(fā)生。

3、進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)

根據(jù)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)及管理細(xì)則，每季度在oa網(wǎng)對(duì)國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)下裁、整理并通報(bào)。同時(shí)制定醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案，對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出預(yù)警，做出分析，提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、用法、用量，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。

4、做好院內(nèi)查房記錄

要實(shí)行通過下臨床科室，針對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥，在院內(nèi)查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析并指出用藥中存在問題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭議問題與科主任、臨床醫(yī)師交流、溝通，達(dá)到大家意見統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。

5、指導(dǎo)護(hù)理人員做好藥品請(qǐng)領(lǐng)、保管和正確使用工作。

定期檢查臨床科室急救車藥柜內(nèi)急救藥品的有效期和種類，指導(dǎo)和培訓(xùn)負(fù)責(zé)急救車藥品管理的護(hù)理人員，組織配有麻醉、精神、激素藥品科室的相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和管理制度，保證上述藥品的請(qǐng)領(lǐng)、保管和使用工作的正確進(jìn)行。

6、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育

臨床藥學(xué)是一項(xiàng)專業(yè)性極強(qiáng)，與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實(shí)踐工作。要求每個(gè)臨床藥學(xué)工作者必須有扎實(shí)的藥學(xué)知識(shí)、理念，同時(shí)又必須具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，深入病房參與查房、會(huì)診是明年的工作重點(diǎn)。同時(shí)醫(yī)院和科室要注重對(duì)臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，加強(qiáng)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。

7、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)

臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)設(shè)施。明年?duì)幦〉玫结t(yī)院的支持和投入，盡快完善臨床藥學(xué)室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設(shè)備等基本設(shè)施建設(shè)。

8、參與合理用藥監(jiān)測(cè)工作

201x衛(wèi)生部要求三級(jí)醫(yī)院必須參與全國合理用藥監(jiān)測(cè)。醫(yī)院信息中心應(yīng)與臨床藥學(xué)室積極配合，盡快做好前期準(zhǔn)備工作，講求效率，使我院網(wǎng)絡(luò)上報(bào)工作能盡快順利實(shí)現(xiàn)。

9、開展治療藥物監(jiān)測(cè)

進(jìn)行個(gè)體化藥物治療方案的設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)護(hù)，需要醫(yī)院開展地高辛等藥物的多項(xiàng)血藥濃度的監(jiān)測(cè)，為臨床醫(yī)生用藥提供準(zhǔn)確臨床數(shù)據(jù)，為臨床個(gè)體化給藥提供客觀依據(jù)。

10、發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題，監(jiān)測(cè)藥物安全性，及時(shí)反饋藥物安全信息。

積極加強(qiáng)與全院醫(yī)護(hù)人員的溝通和協(xié)作，對(duì)藥物使用過程中出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的用藥問題，醫(yī)、藥、護(hù)人員積極探討，得出結(jié)論后，及時(shí)在全院公布。建立完善的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)，及時(shí)收集，分析和上報(bào)不良反應(yīng)。通過開展處方評(píng)價(jià)、病例分析、推行抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)和藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)等措施，監(jiān)測(cè)藥物安全性，并及時(shí)向全院反饋藥物安全信息。

11、掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息。為醫(yī)務(wù)人員和患者提供用藥信息咨詢服務(wù)，開展合理用藥教育，指導(dǎo)患者安全用藥。

12、結(jié)合臨床藥物治療實(shí)踐，進(jìn)行藥物臨床應(yīng)用和用藥風(fēng)險(xiǎn)防范研究;開展不合理用藥干預(yù)措施和藥物利用評(píng)價(jià)研究;開展新藥上市后臨床安全性和有效性研究及評(píng)價(jià)。

13、爭取臨床藥學(xué)信息化建設(shè)

臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。目前已安裝合理用藥軟件、建立臨床藥學(xué)室，下一步為了臨床藥學(xué)工作能更好的為醫(yī)院服務(wù)，完善現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需的軟、硬件要求，需要醫(yī)院更多的支持和投入，爭取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè)，使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來，更好地服務(wù)于臨床，服務(wù)于患者。

臨床藥師應(yīng)與臨床醫(yī)師一樣，堅(jiān)持通過臨床實(shí)踐，發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過程中的作用，在臨床用藥實(shí)踐中與醫(yī)師、護(hù)師協(xié)作發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題，促進(jìn)藥物合理應(yīng)用，保護(hù)患者用藥安全，間接起到減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，為醫(yī)院做到無形的創(chuàng)收。臨床藥師想做好這些工作需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各臨床科室領(lǐng)導(dǎo)的積極配合與支持。

我們臨床藥師不會(huì)辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)的期望，會(huì)竭盡全力做好臨床藥學(xué)工作，為敦化市醫(yī)院的不斷發(fā)展壯大做一份貢獻(xiàn)，添磚加瓦。

描寫臨床實(shí)驗(yàn)中CRC心得體會(huì)如何寫四

我于20xx年末在國家臨床藥師培訓(xùn)基地吉林大學(xué)附屬第一醫(yī)院完成臨床藥師培訓(xùn)并回院工作，我院開始建立了臨床藥師制度，經(jīng)過一段時(shí)間的籌備工作，臨床藥學(xué)室在王琦院長和主管副院長宣吉浩的高度重視及大力支持下，在20xx年1月正式成立。雖然成立后因人才資源的短缺一直一人開展相關(guān)工作，但這半年通過自身的不懈努力和學(xué)習(xí)，積累了豐富的臨床藥學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)，圓滿完成預(yù)定的各項(xiàng)工作目標(biāo)和任務(wù)，并為今后的臨床藥學(xué)工作順暢發(fā)展制定了詳盡的工作計(jì)劃。 目前我已開展及將要開展的臨床藥學(xué)工作計(jì)劃如下：

一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)本文是一篇臨床藥師工作計(jì)劃，文中工作計(jì)劃內(nèi)容包含對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科等，下面和編輯老師一起去看看吧！最新臨床藥師工作計(jì)劃范文首先制定了《臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》，同時(shí)制定了20xx年年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，并及時(shí)做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。

二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時(shí)制定了《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《 關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。

三、抗菌藥物的專項(xiàng)整治積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理工作，對(duì)實(shí)行抗菌藥物三級(jí)管理發(fā)揮了實(shí)質(zhì)性的重要作用。目前我院一類切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高，根本達(dá)不到上級(jí)的要求。每月按時(shí)進(jìn)行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià)。另外每月按照規(guī)定，固定對(duì)出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)。

點(diǎn)評(píng)住院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個(gè)問題：

1）抗菌藥物使用率過高

2）抗菌藥物使用時(shí)間過長

3）抗菌藥物選擇不合理

4）單次劑量不合理

5）預(yù)防用藥給藥時(shí)機(jī)不合理

6）抗菌藥物給藥頻率不合理

7）抗菌藥物更換藥物不合理

8）聯(lián)合用藥不合理

9）無指證使用抗菌藥物等等問題

四、6月份對(duì)門診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點(diǎn)評(píng)，發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問題：

1）無診斷

2）診斷與用藥不符

3）給藥頻次不合理

4）單次劑量不合理

5）重復(fù)用藥

6）聯(lián)合用藥不合理等問題

五、努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)技能的培訓(xùn)和提高，虛心向臨床老專家教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。

六、目前已開展的項(xiàng)目如下一）每月按時(shí)書寫：

1、藥歷三份

2、案例分析份

3、病例討論兩份

（二）正在開展的工作：

1、已在部分療區(qū)開展：

（1）用藥干預(yù)并有填寫記錄單；

（2）藥品信息咨詢并有填寫記錄表；

（3）入院患者藥學(xué)評(píng)估并有填寫記錄表；

（4）臨床實(shí)踐填寫記錄單；

（5）參加會(huì)診并有填寫會(huì)診記錄單；

（6）進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫表格等工作。

2、下一步計(jì)劃開展的工作：

（1）在住院患者的藥學(xué)教育并填寫記錄

（2）出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫記錄等。

（3）每月按時(shí)上報(bào)到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或資料信息： 按全院，住院，門診，急診、醫(yī)生類別分別統(tǒng)計(jì)抗菌藥費(fèi)比例、抗菌藥費(fèi)總額、用藥強(qiáng)度（ddds）、使用率等各項(xiàng)指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計(jì)。

七、目前存在的問題與不足盡管近半年來臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績與進(jìn)步，但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約，許多工作項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來，與全省、全國先進(jìn)水平還存在著很大的差距。 具體表現(xiàn)在：

1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善。

2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高； 3、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)，大力支持對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。

4、臨床藥學(xué)室開展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。

描寫臨床實(shí)驗(yàn)中CRC心得體會(huì)如何寫五

本人自從事醫(yī)療工作以來，在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展大局，認(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī)療工作，全面貫徹執(zhí)行各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)任務(wù)，能夠認(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，在工作中，深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的基層醫(yī)生應(yīng)具備的條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握基層衛(wèi)生院的常見病、多發(fā)病。

工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。自參加工作十多年來，本人認(rèn)認(rèn)真真工作，踏踏實(shí)實(shí)做事，從未發(fā)生一起差錯(cuò)事故。

現(xiàn)將本人任職以來的工作情況總結(jié)如下：

一、思想方面：加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。

參加工作以來，能夠積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng)，做到思想上，政治上時(shí)刻同黨中央保持高度一致。同時(shí)，堅(jiān)持學(xué)以致用、用有所成的原則，把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合，做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化，兩者相互促進(jìn)，共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)評(píng)比活動(dòng)，對(duì)照先進(jìn)找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、工作方面：認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作。

“救死扶作，治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在，也是社會(huì)文明的重要組成部分，醫(yī)療工作的進(jìn)步在社會(huì)發(fā)展中具有不可替代的作用，為此，我以對(duì)患者負(fù)責(zé)的精神，積極做好各項(xiàng)工作。一是堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅(jiān)持學(xué)習(xí)理論研究的新成果，不斷吸取新的營養(yǎng)，促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。二是堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì)，把愛心捧給患者，從而保證了各項(xiàng)工作的質(zhì)量。

三、學(xué)習(xí)方面

面對(duì)新知識(shí)，新技術(shù)不斷的涌現(xiàn)，我每周花一定時(shí)間通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)，及時(shí)為自己充電。積極參加院科組織的疑難病歷討論，經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識(shí)，做到溫故而知新，及時(shí)將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到臨床，努力使自己在科技日新月異的今天不致落伍。

回首過去的工作，總的感覺是忙與累，但我覺得很充實(shí);盡管付出了很多，但面對(duì)患者的贊許、夸獎(jiǎng)和認(rèn)可，我覺得所有的付出都值得。

在今后的工作中，我將以鍥而不舍得追求和永遠(yuǎn)向上得執(zhí)著腳踏實(shí)地得去努力工作，嚴(yán)格要求自己，鉆研業(yè)務(wù)，盡職盡責(zé)，為衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)畢生力量!

本人年畢業(yè)至今從事基層衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)工作。在思想政治方面，堅(jiān)持以xx大會(huì)議精神及“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨中央的各項(xiàng)方針，政策，擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的的領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，堅(jiān)持改革開放，認(rèn)清國內(nèi)國際形式，與黨中央保持高度一致，作為一名基層一名醫(yī)務(wù)工作者，自覺遵守醫(yī)療法規(guī)。

始終將為人民服務(wù)作為自己一生行動(dòng)的指南，樹立為人民服務(wù)的真誠理念，圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，廉潔行醫(yī)，自覺抵制敗金主義思潮，不為名所累，不為利所縛，扎扎實(shí)實(shí)做事，堂堂正正做人，緊緊圍繞全院發(fā)展大局，服從組織安排，團(tuán)結(jié)同志，認(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī)療工作，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療質(zhì)量水平。

在臨床業(yè)務(wù)方面，我所從事的內(nèi)科，服務(wù)對(duì)象主要為外來務(wù)工人員，附近居民。我認(rèn)為，醫(yī)患溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的第一步，而“以病人為中心，實(shí)施醫(yī)患溝通”是適應(yīng)當(dāng)今市場經(jīng)濟(jì)體制改革而形成的全新服務(wù)模式和思維模式，在為病人治療過程中，我學(xué)會(huì)換位思考，將病人的疾苦放在第一位，尊重病人“知情權(quán)，選擇權(quán)，隱私權(quán)”，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

近年來，由于生活水平的不段提高，疾病變得年輕化，復(fù)雜化，多樣化，努力學(xué)習(xí)虛心向其他同事請(qǐng)教。在負(fù)責(zé)人指導(dǎo)下，我認(rèn)真履行崗位職責(zé)。積極參加院內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)合理用藥，因病施治，嚴(yán)防醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

今年我參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，為積極努力學(xué)習(xí)來加入執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍，我領(lǐng)會(huì)法律的重要性，認(rèn)清形式，轉(zhuǎn)換觀念，準(zhǔn)入制的行業(yè)，這是一個(gè)科技迅速發(fā)展的年代，知識(shí)和信息更新是永無止境的，人們法制意識(shí)不段增強(qiáng)，我需要克服自己畏難情緒，運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)，以理論為指導(dǎo)，認(rèn)真實(shí)踐，鞏固基礎(chǔ)，接近前沿，積極協(xié)助科主任做好內(nèi)一科臨床業(yè)務(wù)工作，為科室業(yè)務(wù)付出自己的努力。來更好的為人民服務(wù)。

描寫臨床實(shí)驗(yàn)中CRC心得體會(huì)如何寫六

我于20__年末在國家臨床藥師培訓(xùn)基地吉林大學(xué)附屬第一醫(yī)院完成臨床藥師培訓(xùn)并回院工作，我院開始建立了臨床藥師制度，經(jīng)過一段時(shí)間的籌備工作，臨床藥學(xué)室在王琦院長和主管副院長宣吉浩的高度重視及大力支持下，在20__年1月正式成立。雖然成立后因人才資源的短缺一直一人開展相關(guān)工作，但這半年通過自身的不懈努力和學(xué)習(xí)，積累了豐富的臨床藥學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)，圓滿完成預(yù)定的各項(xiàng)工作目標(biāo)和任務(wù)，并為今后的臨床藥學(xué)工作順暢發(fā)展制定了詳盡的工作計(jì)劃。目前我已開展及將要開展的臨床藥學(xué)工作計(jì)劃如下：

一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)本文是一篇臨床藥師工作計(jì)劃，文中工作計(jì)劃內(nèi)容包含對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科等，下面和編輯老師一起去看看吧!最新臨床藥師工作計(jì)劃范文首先制定了《臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》，同時(shí)制定了2020__年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，并及時(shí)做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。

二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時(shí)制定了《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。

三、抗菌藥物的專項(xiàng)整治積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理工作，對(duì)實(shí)行抗菌藥物三級(jí)管理發(fā)揮了實(shí)質(zhì)性的重要作用。目前我院一類切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高，根本達(dá)不到上級(jí)的要求。每月按時(shí)進(jìn)行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià)。另外每月按照規(guī)定，固定對(duì)出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)。

點(diǎn)評(píng)住院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個(gè)問題：

1)抗菌藥物使用率過高

2)抗菌藥物使用時(shí)間過長

3)抗菌藥物選擇不合理

4)單次劑量不合理

5)預(yù)防用藥給藥時(shí)機(jī)不合理

6)抗菌藥物給藥頻率不合理

7)抗菌藥物更換藥物不合理

8)聯(lián)合用藥不合理

9)無指證使用抗菌藥物等等問題

四、6月份對(duì)門診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點(diǎn)評(píng)，發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問題：

1)無診斷

2)診斷與用藥不符

3)給藥頻次不合理

4)單次劑量不合理

5)重復(fù)用藥

6)聯(lián)合用藥不合理等問題

五、努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)技能的培訓(xùn)和提高，虛心向臨床老專家教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。

六、目前已開展的項(xiàng)目如下

一)每月按時(shí)書寫：

1、藥歷三份

2、案例分析份

3、病例討論兩份

二)正在開展的工作：

1、已在部分療區(qū)開展：(1)用藥干預(yù)并有填寫記錄單;(2)藥品信息咨詢并有填寫記錄表;(3)入院患者藥學(xué)評(píng)估并有填寫記錄表;(4)臨床實(shí)踐填寫記錄單;(5)參加會(huì)診并有填寫會(huì)診記錄單;(6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫表格等工作。

2、下一步計(jì)劃開展的工作：(1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫記錄(2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫記錄等。三)每月按時(shí)上報(bào)到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或資料信息：按全院，住院，門診，急診、醫(yī)生類別分別統(tǒng)計(jì)抗菌藥費(fèi)比例、抗菌藥費(fèi)總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項(xiàng)指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計(jì)。

七、目前存在的問題與不足盡管近半年來臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績與進(jìn)步，但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約，許多工作項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來，與全省、全國先進(jìn)水平還存在著很大的差距。具體表現(xiàn)在：

1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善。

2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高;

3、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)，大力支持對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。

4、臨床藥學(xué)室開展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。

描寫臨床實(shí)驗(yàn)中CRC心得體會(huì)如何寫七

血壓測(cè)量的實(shí)訓(xùn)報(bào)告

姓名： 性別： 班級(jí)： 學(xué)號(hào)：

實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：血壓測(cè)量（水銀臺(tái)式血壓計(jì)）

實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)：護(hù)理實(shí)訓(xùn)樓437農(nóng)村醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)室

實(shí)訓(xùn)日期：年月號(hào)

一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

1.通過學(xué)習(xí)，使我們掌握血壓計(jì)使用的正確方法

2.加深自己的體驗(yàn)過程，要熟練血壓的測(cè)量目的，要為自己在生活中或工作做好準(zhǔn)備。

3.了解人體血壓的測(cè)量方法及相關(guān)知識(shí)，達(dá)到理論與實(shí)際相結(jié)合的目的。

二、實(shí)驗(yàn)要求

1.保持實(shí)驗(yàn)室的安靜。

2.要愛護(hù)實(shí)驗(yàn)室的器材，盡量要做到實(shí)驗(yàn)室器材不要損壞。

3.認(rèn)真聽和看老師示范的方法，注意老師講的注意事項(xiàng)。

4.實(shí)驗(yàn)結(jié)束后注意學(xué)會(huì)分析總結(jié)和會(huì)使用血壓計(jì)。

三、實(shí)驗(yàn)對(duì)象和器材

實(shí)訓(xùn)對(duì)象：

實(shí)訓(xùn)器材：聽診器、血壓計(jì)

四、實(shí)訓(xùn)過程：

1.先讓測(cè)血壓的人保持情緒穩(wěn)定。

2.把盒子打開，再把水銀柱的最下邊銀色水銀槽的開關(guān)打開。

3.被測(cè)者脫去一只衣袖，將前臂平放在桌子上，與心臟在同一水平位，掌心向上半握拳。測(cè)驗(yàn)著要和被測(cè)者在同一水平，將袖帶纏住該上臂處，大約距肘橫紋2-3cm，松緊以恰能放進(jìn)一個(gè)手指為宜。

4. 將聽診器置于肘窩部、肱二頭肌肌腱內(nèi)側(cè)的肱動(dòng)脈搏動(dòng)處, 輕壓之。

5. 旋緊與氣囊相連的氣球充氣旋鈕，并開始充氣。氣囊充氣過程中應(yīng)同時(shí)聽診肱動(dòng)脈搏動(dòng)音，觀察汞柱上升高度。待肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失后，汞柱再升高20～30mm；然后以恒定的速率緩慢放氣。在心率緩慢者，放氣速率應(yīng)更慢些。使水銀柱下降，視線與水銀柱刻度平行.

總結(jié)：實(shí)訓(xùn)對(duì)象的血壓是否正常？

篇二：人體生理學(xué) abo 血型與動(dòng)脈血壓實(shí)驗(yàn)報(bào)告

abo血型鑒定與動(dòng)脈血壓測(cè)量綜合實(shí)驗(yàn)

摘要 本實(shí)驗(yàn)采用波片法鑒定人體abo血型和汞式壓力表測(cè)定人體動(dòng)脈血壓。被測(cè)者血液遇抗a血清和抗b血清均不凝集，汞式壓力表在壓緊被測(cè)者上臂后松開第一次聽到聲音時(shí)讀數(shù)110mmhg，聲音消失處讀數(shù)70mmhg。實(shí)驗(yàn)表明，該被測(cè)者血型為o型，動(dòng)脈血壓為110/70mmhg。

關(guān)鍵詞 abo血型血壓玻片法汞式壓力表

前言

人類紅細(xì)胞上存在兩種abo血型系統(tǒng)的抗原，又稱為凝集原（agglutinogen），分別是a抗原和b抗原。根據(jù)紅細(xì)胞膜上含有抗原類型的不同，可將血型分為四型：僅有a抗原者為a型，僅有b抗原者為b型，兩種抗原均有者為ab型，兩者抗原均無者為o型。血型可作為機(jī)體免疫系統(tǒng)鑒別“自我”和“異己”的標(biāo)志。在臨床上，血型鑒定是進(jìn)行輸血和組織、器官移植成敗的關(guān)鍵。在人類學(xué)、法醫(yī)學(xué)研究上，血型鑒定也具有重要意義。

動(dòng)脈血壓（arterial blood pressure）是指血流對(duì)動(dòng)脈管壁的側(cè)壓力。在一個(gè)心動(dòng)周期中，動(dòng)脈血壓隨著心室的舒縮而發(fā)生規(guī)律性的波動(dòng)。在心縮期內(nèi)，動(dòng)脈血壓上升達(dá)到的最高值稱為收縮壓（systolic pressure）；在心舒期內(nèi)，動(dòng)脈血壓下降達(dá)到的最低值為舒張壓（diastolic pressure）。動(dòng)脈血壓過高或過低都會(huì)影響各器官的血液供應(yīng)和心臟血管的負(fù)擔(dān)，如動(dòng)脈血壓過低，將引起器官組織血液供應(yīng)減少，尤其是造成腦、心、腎、肝等重要器官的供血不足，將引起器官的功能障礙和衰竭。血壓過高，則心臟和血管的負(fù)擔(dān)過重。長期高血壓患者往往引起心室代償性肥大，心功能不全，甚至心力衰竭。所以保持動(dòng)脈血壓處于正常的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)是十分重要的[1]。學(xué)習(xí)如何測(cè)量動(dòng)脈血壓，對(duì)于掌控被測(cè)者動(dòng)脈血壓的變化，從而預(yù)防和控制疾病具有積極意義。

1 實(shí)驗(yàn)?zāi)康募霸?/p>

1.1 abo血型鑒定

血型就是紅細(xì)胞膜上特異抗原的類型。在abo血型系統(tǒng)中，紅細(xì)胞膜上抗原分a和b兩種抗原，而血清抗體分抗a和抗b兩種抗體。a抗原加抗a抗體或b抗原加抗b抗體，則產(chǎn)生凝集現(xiàn)象。血型鑒定是將受試者的紅細(xì)胞加入標(biāo)準(zhǔn)a型血清（含有抗b抗體）與標(biāo)準(zhǔn)b型血清（含有抗a抗體）中，觀察有無凝集現(xiàn)象，從而測(cè)知受試者紅細(xì)胞膜上有無a或/和b抗原。在abo血型系統(tǒng)，根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否含a、b抗原而分為a、b、ab、o四型，如表1。

表1

1.2 動(dòng)脈血壓測(cè)定

學(xué)習(xí)間接測(cè)量法（聽診法）測(cè)定人體動(dòng)脈血壓原理，并實(shí)際測(cè)定人體肱動(dòng)脈的收縮壓和舒張壓的正常值。間接法測(cè)量動(dòng)脈血壓原理是用血壓計(jì)的袖帶在所測(cè)動(dòng)脈外施加壓力，再根據(jù)血管音的變化來測(cè)定血壓。通常血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)聽不到聲音，但如果在血管外施加壓力使血管變窄，則血流通過狹窄處形成渦流可發(fā)出聲音。當(dāng)纏于上臂血壓計(jì)袖帶內(nèi)壓力超過收縮壓時(shí)，完全阻斷了肱動(dòng)脈的血流，此時(shí)在肱動(dòng)脈的遠(yuǎn)端（袖帶下）聽不到聲音，也觸不到肱動(dòng)脈的脈搏。當(dāng)徐徐放氣減小袖帶內(nèi)壓，在其壓力減低到低于肱動(dòng)脈收縮壓的瞬間，血液在血壓達(dá)到收縮壓時(shí)才能通過被壓迫變窄的肱動(dòng)脈，形成渦流，此時(shí)能在肱動(dòng)脈的遠(yuǎn)端聽到聲音和觸到脈搏，此時(shí)袖帶內(nèi)壓力的讀數(shù)為收縮壓。若繼續(xù)放氣，當(dāng)袖帶內(nèi)的壓力越接近于舒張壓，通過的血流量也越多，血流持續(xù)時(shí)間越長，聽到的聲音也越清晰。當(dāng)袖帶內(nèi)壓力等于或稍低于舒張壓的瞬間，血管內(nèi)血流由斷續(xù)的流動(dòng)變?yōu)檫B續(xù)流動(dòng)，此時(shí)聲音突然由強(qiáng)變?nèi)趸蛳?，脈搏也隨之恢復(fù)正常，此時(shí)袖帶內(nèi)的壓力為舒張壓（圖1）。

2實(shí)驗(yàn)器材和藥品

1） 儀器 顯微鏡，離心機(jī)。

2） 器械 采血針，消毒注射器，雙凹玻片，小試管，竹簽，棉球，臘筆，血壓計(jì)，聽診器，桌椅。

3） 藥品 標(biāo)準(zhǔn)a血清，標(biāo)準(zhǔn)b血清，生理鹽水，75％酒精，碘酒。

3實(shí)驗(yàn)步驟

3.1玻片法abo血型鑒定

（1） 取雙凹玻片一塊，用干凈紗布輕拭使之潔凈，在玻片兩端用臘筆標(biāo)明a及b，并分別各滴入a及b標(biāo)準(zhǔn)血清一滴。

（2） 細(xì)胞懸液制備 從指尖或耳垂取血一滴，加入含1ml生理鹽水的小試管內(nèi)，混勻，即得約5％紅細(xì)胞懸液。采血時(shí)應(yīng)注意先用75％酒精消毒指尖或耳垂。

（3） 用滴管吸取紅細(xì)胞懸液，分別各滴一滴于玻片兩端的血清上，注意勿使滴管與血清相接觸。

（4） 竹簽兩頭分別混合，攪勻。

（5） 10～30min后觀察結(jié)果。如有凝集反應(yīng)可見到呈紅色點(diǎn)狀或小片狀凝集塊浮起。先用肉眼看有無凝集現(xiàn)象，肉眼不易分辨時(shí)，則在低倍顯微鏡下觀察，如有凝集反應(yīng)，可見紅細(xì)胞聚集成團(tuán)。

（6） 判斷血型 根據(jù)被試者紅細(xì)胞是否被a，b型標(biāo)準(zhǔn)血清所凝集，判斷其血型。

3.2 動(dòng)脈血壓測(cè)定

3.2.1 熟悉血壓計(jì)的結(jié)構(gòu)

常用血壓計(jì)有兩種類型，常用的是汞柱式血壓計(jì)（圖2），另一種是彈簧式血壓計(jì)（圖4-1-3-3）。前者比較精確，后者方便攜帶。兩種血壓計(jì)均由檢壓計(jì)、袖帶和橡皮氣球三部分組成。汞柱式血壓計(jì)的檢壓計(jì)是一個(gè)標(biāo)有0~40 kpa（0~300 mmhg）（1mmhg=0.133kpa,1kpa=7.5mmhg）刻度的玻璃管，上端與大氣相通，下端與水銀貯槽相通。袖帶是一個(gè)外包布套的長方形橡皮囊，借橡皮管分別和檢壓計(jì)的水銀槽及橡皮球相通。橡皮球是一個(gè)帶有螺絲帽的球狀橡皮囊，供充氣和放氣之用。近年來又有一種新型的電子血壓計(jì)在臨床上應(yīng)用。

圖1 間接法測(cè)量血壓原理示意圖 圖 2 汞柱式血壓計(jì)及彈簧式血壓計(jì)

3.2.2聽診法測(cè)量動(dòng)脈血壓

1）受試者脫去右臂衣袖，取坐位，全身放松，右肘關(guān)節(jié)輕度彎曲，置于實(shí)驗(yàn)桌上，使上臂中心部與心臟位置同高。

2） 打開血壓計(jì)，松開血壓計(jì)橡皮球的螺絲帽，驅(qū)出袖帶內(nèi)殘留氣體，后將螺絲帽旋緊。

3）將袖帶平整、松緊適宜地纏繞右上臂，帶下緣至少位于肘關(guān)節(jié)上2cm處，開啟水銀槽開關(guān)。

4）將聽診器兩耳器塞入外耳道，務(wù)必使耳器彎曲方向與外耳道一致。

5）在肘窩內(nèi)側(cè)先用手觸及肱動(dòng)脈搏動(dòng)所在部位，再將聽診器胸器不留縫隙地輕輕貼在上面。

6）測(cè)量收縮壓：擠壓橡皮球?qū)⒖諝獯蛉胄鋷?nèi)，使血壓表上水銀柱逐漸上升到聽診器聽不到脈搏音為止，再繼續(xù)打氣使水銀柱再升2.7~4.0kpa（20~30mmhg）。隨即慢慢松開氣球螺絲帽，徐徐放氣，在觀察水銀柱緩緩下降的同時(shí)仔細(xì)聽診，在聽到“崩”樣第一聲清晰而短促脈搏音時(shí)，血壓表上所示水銀柱高度即代表收縮壓。

7）測(cè)量舒張壓：使袖帶繼續(xù)徐徐放氣，這時(shí)聲音先依次增強(qiáng)，后又逐漸減弱，最后完全消失。在聲音突然由強(qiáng)變?nèi)酰ɑ蚵曇糇冋{(diào)）這一瞬間，血壓表上所示水銀柱高度代表舒張壓。也有人把聲音突然消失時(shí)血壓計(jì)上所示水銀柱高度作為舒張壓，若取后者，需另外0.67kpa（5 mmhg）較妥。

8）血壓記錄常以收縮壓/舒張壓kpa表示，如收縮壓、舒張壓分別為14.70kpa（110mmhg）和9.33kpa（70mmhg），記為14.70/9.33kpa（110/70mmhg）

9）列表記錄你所測(cè)得同學(xué)的血壓。

4 注意事項(xiàng)

4.1 abo血型鑒定

1）所用雙凹玻片的試管實(shí)驗(yàn)前必須清洗干凈，以免出現(xiàn)假凝集現(xiàn)象。

2）a及b標(biāo)準(zhǔn)血清絕對(duì)不能相混，所用滴管上貼橡皮膏標(biāo)明a及b、紅細(xì)胞懸液滴管頭不能接觸標(biāo)準(zhǔn)血清液面，竹簽一端去混勻一側(cè)就不能去接觸另一側(cè)。

4.2 動(dòng)脈血壓測(cè)定

1）室內(nèi)務(wù)必保持安靜，測(cè)量血壓前需囑受試者靜坐放松，以排除體力活動(dòng)及精神緊張對(duì)血壓的影響。

2）袖帶寬度應(yīng)為12cm，袖帶纏繞不能太緊或太松。聽診器胸器最好用膜型。安放時(shí)既不能壓得太重，也不能接觸過松，更不能壓在袖帶底下進(jìn)行測(cè)定。

3）需要連續(xù)測(cè)定2~3次，取其最低值或平均值。重復(fù)測(cè)定時(shí)，袖帶內(nèi)壓力必須降至零后再打氣。

4）發(fā)現(xiàn)血壓超過正常范圍時(shí)，應(yīng)將袖帶解下，讓受試者休息10min后再測(cè)。

5）血壓計(jì)用畢應(yīng)將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡、卷好、放置盒內(nèi)，以防玻璃管折斷；并關(guān)閉水銀貯槽。 5結(jié)果與分析

5.1 abo血型鑒定

實(shí)驗(yàn)結(jié)果如圖3所示，該被測(cè)者血液遇抗a血清和抗b血清均不發(fā)生凝集，故該被測(cè)者血液中紅細(xì)胞既無a抗原，有無b抗原，由此判斷該被測(cè)者血型為o型。

描寫臨床實(shí)驗(yàn)中CRC心得體會(huì)如何寫八

20__年度以來，作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，在上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下。在院長的支持配合下，我院婦產(chǎn)科工作取得了必須的成績，現(xiàn)將個(gè)人今年以來的工作狀況總結(jié)如下：

一、在政治思想方面

始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展和進(jìn)步，不斷提高自己的政治理論水平。用心參加各項(xiàng)政治活動(dòng)、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次到上級(jí)醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

在工作期間，用心圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)潛力為前提，以增強(qiáng)理論知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，堅(jiān)持走臨床和社會(huì)工作相結(jié)合的道路，用心配合全院職工齊心協(xié)力、努力工作，認(rèn)真完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。

二、在工作中

本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識(shí)，豐富了自己的理論知識(shí)。經(jīng)常參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)聆聽上級(jí)專家學(xué)者的講課，上半年到中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)，從而開闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面。

始終堅(jiān)持用新的理論及技術(shù)應(yīng)用到工作中去，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨(dú)立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計(jì)劃生育手術(shù)。

工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。

自從事婦產(chǎn)科以來，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準(zhǔn)確率在80%以上、獨(dú)立完成數(shù)例其他婦產(chǎn)科手術(shù)，病人都能按時(shí)出院，從無差錯(cuò)事故的發(fā)生。真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。本人在工作期間，格按照上級(jí)婦幼工作要求，認(rèn)真制定了切實(shí)可行的工作指標(biāo)和計(jì)劃。

醫(yī)患溝通到位，科室人員相互理解，團(tuán)結(jié)一致，對(duì)住院分娩病人的孕婦，觀察產(chǎn)程嚴(yán)密，耐心做好醫(yī)患溝通讓孕婦及家屬了解產(chǎn)程過程及可能發(fā)生的狀況，讓其心理有數(shù)，并有一個(gè)心理準(zhǔn)備及理解過程，手術(shù)病人嚴(yán)格把握手術(shù)指針，對(duì)危重病人進(jìn)行盡快治療，手術(shù)嚴(yán)格無菌操作，無一例產(chǎn)褥感染。

嚴(yán)格自己遵守排班制度及首診負(fù)責(zé)制定，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。科室消毒職責(zé)明確，正規(guī)，及時(shí)記錄。

總之，在這一年中無論在工作中或技術(shù)水平上都有很大的提高，自己也還有很多不足之處，需要進(jìn)一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平，提高文字水平和綜合素質(zhì)，使自己圓滿出色地完成本職工作;期望在明年的工作中再接再厲。