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醫(yī)療仿真模擬教學心得體會和方法 醫(yī)學生心得體會(3篇)
  • 時間:2022-12-26 20:10:34
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醫(yī)療仿真模擬教學和方法 醫(yī)學生 文件夾
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對于醫(yī)療仿真模擬教學心得體會和方法一

肥西縣是安徽省新型農村合作醫(yī)療第一批試點縣之一,自11月1日正式實施,已運行近五年時間。經過幾年的探索,我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制,補償政策逐步完善,補償水平逐步提高,報銷程序逐步簡化,監(jiān)管能力逐步加強,資金使用合理安全,農民信任度明顯提高,農民參合積極性不斷提高。全縣新農合參合率由的81%上升至的95%。-,全縣新農合資金支出9751萬元,其中統(tǒng)籌資金支出9029萬元,補償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補償7836萬元,住院分娩補償551萬元,慢性病補償154萬元,村衛(wèi)生站觀察治療(門診統(tǒng)籌)補償488萬元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%,受益率平均為7%,補償比平均為30%。我縣共有690257位農民參加新農合,1-6月,新農合資金支出2605萬元,其中統(tǒng)籌資金支出2364萬元,補償35400人次,家庭賬戶支出241萬元。新農合的實施,有效地減輕了農民的醫(yī)療費用負擔,緩解了廣大農民因病致貧、因病返貧問題,為促進農村經濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農村合作醫(yī)療試點先進縣”稱號。

二、新型農村合作醫(yī)療主要做法

(一)加強領導,保障新農合順利推進。建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度,是關系全縣70多萬農民群眾健康權益和長遠利益的一件大事。縣委、縣政府對此十分重視,把新農合工作列入政府年度目標管理考核重要內容??h分別成立了合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會,委員會主任由縣黨政主要領導親自擔任??h成立合作醫(yī)療管理辦公室,辦公室設在縣衛(wèi)生局,為全額撥款事業(yè)單位,負責全縣新農合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應成立新型農村合作醫(yī)療工作領導組及其辦公室,合管辦設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,辦公室主任由衛(wèi)生院長兼任,每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經辦人員和1名兼職財會人員負責新農合的審核、報批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點過程中,我縣經辦機構不斷加強自身建設,經辦人員業(yè)務素質和工作水平不斷提高,能夠滿足新農合工作需要。

(二)封閉運行,確保資金安全使用。我縣對新農合資金的籌集、管理和使用各個環(huán)節(jié)嚴格把關,堅持資金封閉運行,保證了資金使用的安全、合理。強化資金籌集。我縣農民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責,衛(wèi)生部門配合,收繳入保金時,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開出專用收款收據(jù),登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》,填寫參合農民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機構設立新農合專用賬戶,收取的入保金及時存入專用賬戶,在籌資結束后全部匯入縣新農合資金財政專戶,與縣合管辦辦理結算手續(xù)。今年3月底,我縣順利完成二次籌資工作,新農合籌資總額提高到每人100元。嚴格資金管理。我縣新型農村合作醫(yī)療基金實行以縣為單位統(tǒng)一管理,設立新型農村合作醫(yī)療財政專戶,由縣財政局管理,新農合基金專戶存儲,??顚S??;鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財政局共同審批方可撥付,縣合管辦將每批補償人數(shù)及金額制成報表,報衛(wèi)生局和財政局審批,審批后,資金由收入戶轉入支出戶,縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點醫(yī)療機構,做到收支分離、管用分開,保證了資金的封閉安全運行。

(三)適時調整政策,逐步完善新農合制度。我縣在新農合制度的推進過程中,針對出現(xiàn)的新情況、新問題,適時對相關政策進行調整完善。,將農村部分常見慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費用納入新農合補償范圍;,將起報線由300元降至200元、封頂線由1萬元提高至3萬元。,實行縣內定點醫(yī)療機構直接結算,全面提高報銷比例;,籌資標準由原來的50元提高到100元,我縣新農合政策作了較大調整,取消家庭賬戶,提高報銷比例,擴大慢病病種,將新農合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金兩部分,分別為人均80元和人均20元,推行門診統(tǒng)籌。參合農民年最高補償封頂線提高到5萬元。通過不斷調整,新農合政策逐步完善,資金效用得到充分發(fā)揮,參合農民受益面逐步擴大。

(四)優(yōu)化辦理程序,方便參合農民就醫(yī)補償。在方便群眾就診方面,參合農民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療,并可以獲得一定補償,做到小病不出村;在縣內就診不受級別限制,參合農民可以任意選擇一家定點醫(yī)療機構就診,無須辦理轉診手續(xù);到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可,辦理轉診手續(xù)時,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項。在費用報銷方面,在縣外醫(yī)療機構就診的,參合農民出院后將報銷材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補償。參合農民在本縣定點醫(yī)療機構發(fā)生的住院費用,出院時與定點醫(yī)療機構直接結算補償費用,當場審核并兌現(xiàn)補償金,實現(xiàn)了零距離、零時限補償。

(五)推行門診統(tǒng)籌,擴大參合農民受益面。從開始,我縣充分發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化的作用,實行鄉(xiāng)村一體化與新農合工作有機結合,將村衛(wèi)生站作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構的派出機構,參合農民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補償。5月起,我縣全面推行門診統(tǒng)籌,即按照人均20元標準從新農合基金中提取門診統(tǒng)籌基金,用于補償門診費用,單次門診費用補償封頂額為10元,門診統(tǒng)籌基金支付實行“預算包干、超支不補、結余滾存使用”的辦法,以控制醫(yī)療費用,保證門診統(tǒng)籌基金安全。

(六)實行全程監(jiān)管,嚴格控制醫(yī)

療費用。在新農合運行過程中,在著力做好服務的同時,加強對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一是實行身份核實,防止冒名住院。參合農民住院治療時,需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》,由經治醫(yī)生和合作醫(yī)療經辦人員共同查驗,防止發(fā)生冒名頂替。二是現(xiàn)場核查,加強日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時間抽取部分報銷材料與醫(yī)療機構原始材料進行核對,并通過電話和明查暗訪等形式,對報銷情況進行調查。三是提高管理手段,防范虛假票據(jù)。,全縣各定點醫(yī)療機構全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng),所有醫(yī)療收費全部實行微機化管理,有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。四是實行三級公示、加強事后監(jiān)督。每批新農合補償情況都在縣鄉(xiāng)村三級進行公示,社會各方可以通過公示來監(jiān)督補償情況。五是建章立制,明確處理辦法。制定《新型農村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》,對相關人員和單位違反新型農村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。六是定期考核,明確獎懲。制定了定點醫(yī)療機構考核標準,每季度考核1次,將考核結果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下,控制醫(yī)療費用。包括推行單病種限額收費,限定藥品目錄和診療項目,核定住院次均費用和住院人次,建立病歷和處方評審制度的,通過多種措施,嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長。

三、取得的成效和經驗

幾年來的工作表明,我縣新型農村合作醫(yī)療運行較為平穩(wěn),取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為:一是新型農村合作醫(yī)療制度基本建立。通過對參保農民直接補償,一定程度上解決了農民因病致貧、因病返貧問題,保護了農村勞動力,促進了農村經濟發(fā)展。二是新農合政策逐步深入人心。通過廣泛深入的宣傳,以及隨著越來越多的參保農民得到實惠,新農合工作得到農民的信任和支持,參合積極性明顯提高。三是各項政策得到進一步完善,基本建立了一套成熟的補償機制和運行機制。四是新農合管理體制基本確立。新農合經辦機構管理水平和辦事能力得到加強,能夠適應新農合工作需要。通過我縣幾年來的實施,我們體會到:一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農合工作的基礎。二是廣大農民的積極參與是做好新農合工作的關鍵。三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系是做好新農合工作的保障,新農合工作須與農村衛(wèi)生體制改革共同推進。

四、存在問題

我縣新型農村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績,但也還存在一些困難和問題。主要表現(xiàn)在:一是還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機制。雖然籌資難度大大減小,但籌資工作量仍然較大,籌資成本高。二是縣級以上醫(yī)療機構難以監(jiān)管。我縣新農合基金支出近一半用于補償在縣外醫(yī)療機構發(fā)生的費用,但受隸屬關系的制約,我縣對縣級以上醫(yī)療機構不能實施有效監(jiān)管。三是信息化管理水平不高,管理手段和工作效率有待提高。

五、建議

(一)探索符合政策和農村實際的農民參合籌資機制。加強相關政策調研,在堅持農民自愿的基礎上,多途徑探索符合國家政策、符合農民意愿、符合農村實際、簡便易行的參合農民個人籌資機制。如試行參合農民委托農村金融機構或村民委員會代繳,也可以由政府委托村委會代辦、由參合農民自己主動繳納,或是一次籌資,多年使用等。

(二)加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管。加強對各級定點醫(yī)療機構監(jiān)管,加大醫(yī)療費用控制力度,完善單病種限額收費管理,從嚴核定各定點醫(yī)療機構的住院人次和次均住院費用,嚴格控制醫(yī)藥費用,降低農民負擔,減少新農合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病歷與處方評價制度,定期抽取定點醫(yī)療機構病歷和處方,由新農合專家委員會集中對其評價,進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為。

(三)適應職業(yè)化、專業(yè)化要求,加強管辦體系建設。按照職業(yè)化、專業(yè)化的要求,繼續(xù)加強各級管辦隊伍的能力培訓,著力提高管辦人員的整體素質。加快新農合信息管理平臺的建設,在現(xiàn)有的基礎上,開發(fā)新農合管理軟件,并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接,改善管理手段,提高工作效率。

(四)提高農村基層衛(wèi)生機構服務能力。加強農村衛(wèi)生機構建設,對于引導農民在基層就近就醫(yī)、促進新農合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進一步加大政府投入,繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設和合格衛(wèi)生站的建設,重點培訓好鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生人員,提升農村衛(wèi)生服務的整體能力和水平。

對于醫(yī)療仿真模擬教學心得體會和方法二

甲方:______________________________

乙方:______________________________

根據(jù)我國《勞動法》、《勞動合同法》等有關法律法規(guī)及________________醫(yī)院辦院要求,經甲、乙雙方在平等、自愿、公平、公正、協(xié)商一致的基礎上,達成如下合同條款:

一、聘任崗位和聘期

經甲方考核同意聘用乙方為甲方工作人員,崗位:__________________,聘期___________,即從________年______月______日起至________年______月______日止。聘任期滿,雙方自愿可續(xù)簽聘用合同。

二、乙方的工作安排、任務以及目標

乙方的工作及工作目標、任務由甲方進行安排,原則上不發(fā)生變動,但是甲方因工作的需要,甲方有權單方對乙方的工作任務等進行重新調整,乙方必須服從。

三、工資

在乙方全面完成甲方的工作目標任務,達到甲方工作質與量要求,經醫(yī)院考核按工資方案發(fā)放工資(含乙方基本工資、績效工資、值、加班補貼等),合同期內乙方的工資可以與甲方的效益以及乙方個人工作表現(xiàn)及績效值的高低等相聯(lián)系實際上下浮動。具體的浮動比例及辦法按照甲方的規(guī)定執(zhí)行。

四、乙方的權利和義務

1、嚴格遵守國家的法律法規(guī)和醫(yī)院各項規(guī)章制度,自覺遵守社會公德,誠實守信,團結協(xié)作,工作認真負責、嚴謹,有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,有獨立處理問題的能力;親和力強,有團隊合作精神。

2、忠誠醫(yī)療事業(yè),熱愛醫(yī)院,維護醫(yī)院的形象與合法權益,不得詆毀醫(yī)院,敗壞醫(yī)院名聲;不說不利于團結、不利醫(yī)院發(fā)展,與醫(yī)院各項制度不一致的話,不做有損醫(yī)院的事;不得擅自將甲方的經營情況和業(yè)務情況向第三方披露或泄露,也不得將業(yè)務檔案、業(yè)務憑證等資料復制和轉借第三方。否則,甲方同意一票否決,甲方有權單方無條件解除與乙方的聘用合同,并有權向乙方主張賠償。

3、積極為甲方的發(fā)展出力獻策,服從甲方領導與安排,自覺履行崗位職責,努力完成本職工作任務。做好社會宣傳、咨詢服務和領導分配的其他工作,保證完成各項目標任務。

4、全面貫徹醫(yī)療方針,遵循醫(yī)療規(guī)律,接受醫(yī)院的檢查考核。自覺參加業(yè)務學習和進修,熟練掌握和運用現(xiàn)代醫(yī)療技術,不斷更新醫(yī)療觀念,積極參加業(yè)務學習,不斷提高醫(yī)療質量。

5、以病人為中心,實施優(yōu)質醫(yī)療服務,關心患者、研究病情,讓患者滿意。

6、對甲方建設、發(fā)展和管理工作提出意見和建議;積極參加醫(yī)院組織的政治、業(yè)務學習和經驗交流。

7、在合同期內,乙方認真履行工作職責,全面完成甲方規(guī)定的工作任務后,有享受相應工作報酬的權利,根據(jù)甲方規(guī)定有獲得獎勵的權利。

8、未經甲方同意,乙方不得從事第二職業(yè)。

9、遵守法律、法規(guī)和各項規(guī)章制度,不無故缺席、不遲到、不早退,遵守甲方的作息規(guī)定。

10、在本合同期限內,乙方不得擅自終止履行合同義務,否則視為違約,應承擔違約責任。

五、甲方的權利和義務

1、結合醫(yī)院實際制定各種規(guī)章制度。

2、為乙方履行職責、開展工作創(chuàng)建盡可能完善的工作條件。

3、制訂工作目標和規(guī)范以及崗位職責和工作目標、任務,提出具體的考核標準,并組織對乙方的考核,對考核不合格的有權辭退。

4、根據(jù)法律、法規(guī)以及甲方規(guī)定向乙方支付工資報酬和提供福利待遇。

5、根據(jù)實際情況安排乙方休息和休假。

6、甲方有義務對乙方進行政治思想、職業(yè)道德、業(yè)務能力的教育和培訓。合同期內乙方單方原因離職或甲方考核乙方不能繼續(xù)工作的,乙方等額賠付甲方培訓學習報銷的費用。

六、具有下列情形之一的合同自然終止

1、本合同期限屆滿后沒有續(xù)簽的;

2、合同被解除的;

3、因不可抗力導致本合同無法履行的;

4、因國家法律、法規(guī)、政策改變導致本合同不能履行的;

5、因政府行為導致本合同無法履行的;

6、法律、法規(guī)等規(guī)定的其他情形。

七、乙方具有下列情形之一的甲方有權解除本合同。

1、乙方不能勝任工作,完不成目標任務或經考核不合格的;

2、乙方嚴重違反職業(yè)道德、勞動紀律、工作規(guī)范和甲方規(guī)章制度的以及不遵守合同約定的義務的;

3、乙方失職、失誤或因工作未盡職盡責給甲方造成經濟損失和不良社會影響的;

4、乙方被依法追究刑事責任的;

5、法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形;

6、不服從甲方工作安排的。

八、甲方具有下列情形之一的乙方有權解除本合同

1、甲方未按照合同約定提供最起碼的工作條件的;

2、未按時(次月30日前支付上月工資)支付乙方工作報酬的。

九、乙方解除合同時應提前兩個月以書面形式通知甲方,報經甲方批準,以便甲方提前安排有關工作。否則視為乙方違約應承擔違約責任,給甲方造成損失乙方應當賠償,并同意甲方直接從甲方工資、福利、工作責任金等中抵扣,如不足時乙方應當及時補足。

十、本合同終止時,乙方必須辦理工作移交,結清所有費用,交清財物,對公物有遺失、損壞的,要按甲方院產管理規(guī)定進行賠償,并同意甲方直接從乙方工資、福利、工作責任金等中抵扣,如不足時乙方應當及時補足。所租住甲方住房應在合同終止后2日內搬出。

十一、本合同到期后,續(xù)聘時應另行簽訂聘用合同。

十二、爭議的解決

在履行本合同期間發(fā)生爭議時,雙方應本著友好、互諒互讓的原則協(xié)商解決,如協(xié)商不成,可依法律、法規(guī)規(guī)定的程序解決。

十三、違約責任

本合同條款雙方均應嚴格遵守,否則視為違約,應向對方按乙方本合同期限內工資總額的20%支付違約金。

十四、本合同一式______份具有相同法律效力,經雙方簽字(蓋章)后即生效。甲方執(zhí)______份,乙方執(zhí)______份。

十五、其它約定事項

1、醫(yī)療事故及糾紛實行責任追究制。

2、乙方向甲方交納房屋租金每月除時,甲方全額發(fā)給乙方。

甲方代表(簽字/蓋章):________________________

乙方(簽字):________________________

_________年________月_______日

對于醫(yī)療仿真模擬教學心得體會和方法三

甲方:_________________

性別:_________________出生年月:_________________

民族:_________________身份證號碼:_________________

家庭住址:_________________

郵政編碼:_________________聯(lián)系電話:_________________

乙方:_________________

身份證號碼:_________________

所住地:_________________

鑒于,甲方于________年________月________日在乙方工作過程中受傷一事,依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關規(guī)定,甲、乙雙方對有關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關法律法規(guī)之規(guī)定,達成如下協(xié)議內容:

一、賠償金額

1、甲、乙雙方一致確認,乙方于________年________月________日前已支付甲方醫(yī)療費共計_________________人民幣元,(大寫:_________________)。

2、在本協(xié)議第一條第1項確認醫(yī)療費金額的基礎上,甲、乙雙方同意,按重慶市工傷賠償標準條款計算賠償費如下:

a、停工期_______個月,

b、一次性傷殘補助金_______個月,

c、一次性醫(yī)療補助金_______個月,

d、一次性就業(yè)補助金_______個月,

共計_______個月為基數(shù),上年度社平工資為_______元/月,共計_______*_______=______________

甲方:_________________

___________年_______月_____日

乙方:_________________

___________年_______月_____日

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