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最新衛(wèi)生院分級診療工作總結(jié)(實用8篇)
  • 時間:2023-09-13 22:06:04
  • 小編:紫衣夢
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2、采取多種方式向公眾宣傳:在門診大廳設(shè)置固定的分級診療宣傳版面。門診大廳電子顯示屏滾動宣傳分級診療的相關(guān)知識。

范文.范例.指導(dǎo)

1、持續(xù)強化基層能力建設(shè):認真貫徹落實《新鄉(xiāng)市2016年度城鄉(xiāng)對口支援實施方案》等文件精神,做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口幫扶工作,安排醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期坐診,定期安排高中級衛(wèi)技人員到基層開展義診、會診及查房,建立長期的技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)協(xié)作制度,幫助基層醫(yī)療機構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力。今年我院安排兩名外科醫(yī)師在馮村鄉(xiāng)衛(wèi)生院及趙崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行為期一年的下鄉(xiāng)幫扶工作。在下鄉(xiāng)期間,我院的醫(yī)師手把手的傳授基層醫(yī)師開展二級以下的手術(shù),使基層醫(yī)師掌握了一些手術(shù)技巧。填補了一些不能開展的項目。并在李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排每周一次的內(nèi)科專家查房,會診及業(yè)務(wù)講座。孫莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排專家講座。通過不同形式的幫扶及支援,大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療技術(shù)及診療水平。使老百姓免去了路途勞苦,足不出戶的就可得到好的診療技術(shù)。同時,我院今年繼續(xù)接受新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院支援我院的7名專家的支援,截止到10月份,7名支援專家在我院共診查門診病人1455人次,診查住院病人1193人次,參加搶救危重病人14人次,帶教手術(shù)42例,危重病例討論53例,專題講座36次,培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員440人次,參加下鄉(xiāng)義診17次,開展新項目2項,(室上速的心臟電復(fù)律治療3例、食管癌合并冠心病綜合治療2例)。

范文.范例.指導(dǎo)

我院信息系統(tǒng)于2013年3月投入使用,在運行中結(jié)合醫(yī)院實際進行了不斷完善、優(yōu)化、改進,使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。同年10月份,我院又相繼實行了一卡通服務(wù)及鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠程會診服務(wù),實現(xiàn)了檢查圖像和報告的實時共享、分析、存儲及遠程調(diào)取,為病人預(yù)約就診、分診提供方便快捷的服務(wù),減少等待時間,優(yōu)化就診流程,進一步規(guī)范了診療行為,使醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平得到明顯提高。截止到今年10月,我院與鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院進行遠程會診達228例。遠程病理20例,通過遠程進行講座教學(xué)共176次。通過與上級醫(yī)院的遠程對接,使我院的外院轉(zhuǎn)診率大大降低。減少了病人的就診費用。

施方案,并就實施中遇到的問題進行深入探討,多次主持協(xié)調(diào)會,協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)實施中工作銜接問題。

今年10月以前,因系統(tǒng)原因,我院臨床路徑一直停留在紙質(zhì)表格上運行,所以開展起來比較困難,變異及退出較多,管理起來比較麻煩,今年10月以來,領(lǐng)導(dǎo)加大力度優(yōu)化了系統(tǒng),把臨床路徑維護到系統(tǒng)當(dāng)中去,便于路徑能更好的開展。

截至到今年10月,我院已與近10家省市級醫(yī)院建立不同形式的醫(yī)療聯(lián)合體,使患者能在基層醫(yī)院享受三甲醫(yī)院醫(yī)療服務(wù),疑難危重患者同比增加10%,2016年累計向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)送病人1650人次,接受上級醫(yī)院轉(zhuǎn)入的病人數(shù)未能完全統(tǒng)計。2016年1—10份總診療量和住院人次分別為408750人次和19199人次,較去年分別增加為9.3%和8.9%。

二、存在的問題及不足

1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院流程不太順暢。針對部分病情較危重的病人,我院醫(yī)療水平有限,需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療,上下級醫(yī)院之間銜接欠妥,轉(zhuǎn)院流程不合理。

優(yōu)化我院醫(yī)療服務(wù)水平,進一步加強與上級醫(yī)院的溝通,建立互信機制。同時我院應(yīng)繼續(xù)加強對各基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提供業(yè)務(wù)、技術(shù)上的支持。才能夠更好的為廣大患者提供高質(zhì)量、不間斷、連續(xù)的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù),以病人利益為導(dǎo)向,綜合運用醫(yī)療、醫(yī)保、價格等手段,形成有效的醫(yī)療分流機制,逐步建立完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療的就醫(yī)制度;構(gòu)建長期穩(wěn)定的縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)作機制,形成科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)體系;推進全科醫(yī)生簽約服務(wù),完善預(yù)約診療服務(wù)機制,提升醫(yī)療服務(wù)便捷性和可及性;建立各級醫(yī)療機構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道,控制院外轉(zhuǎn)診比例。

范文.范例.指導(dǎo)

衛(wèi)生院分級診療工作總結(jié)篇二

我院自從與市級多家醫(yī)院簽定了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議以來,建立了良好的雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系,成功建成了上下級醫(yī)療合作網(wǎng)絡(luò),有效實現(xiàn)了轉(zhuǎn)診功能,我院成立了分級診療工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定雙向轉(zhuǎn)診工作制度,明確雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范,制作雙向轉(zhuǎn)診流程圖,建立雙向轉(zhuǎn)診溝通制度,定期與市立醫(yī)院就雙向轉(zhuǎn)診工作中存在的問題進行溝通,為患者雙向轉(zhuǎn)診開通了綠色通道,上轉(zhuǎn)患者都得到了有效救治。

1.我院醫(yī)生能夠做到有為、有需求的患者或根據(jù)病情需要上轉(zhuǎn)病人,并開具轉(zhuǎn)診單,能夠?qū)嵤┬罗r(nóng)合報銷;但上級醫(yī)院為患者開具的下轉(zhuǎn)單卻很少。絕大多數(shù)病人為上級醫(yī)院主管大夫口頭交代回我院治療或患者自行到我院繼續(xù)治療。

2.根據(jù)許多到市級醫(yī)院就診的患者反饋情況,到市級醫(yī)院住院不需要基層醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單就能直接住院治療,由此很多患者基層醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單認為是麻煩,并且導(dǎo)致很多小糾紛。

三.分級診療工作建議

1.進一步加強與市立醫(yī)院的溝通協(xié)調(diào),加大合作力度,各項工作不能只流于形式,必須從實際出發(fā),從技術(shù)上、管理上提高基層醫(yī)院的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

2.盡最大能力改變基層醫(yī)院設(shè)備不足、藥品較少的現(xiàn)狀,充分利用基層醫(yī)院的現(xiàn)有醫(yī)療資源,通過加強服務(wù)管理,提高服務(wù)質(zhì)量,提高雙向轉(zhuǎn)診患者滿意度。

3.優(yōu)化基層醫(yī)院的'醫(yī)療服務(wù)水平,讓上級醫(yī)院轉(zhuǎn)出的病人愿意在基層繼續(xù)治療,基層醫(yī)院加強與上級醫(yī)院溝通,對上轉(zhuǎn)病人進行追蹤,實施完整、統(tǒng)一化的管理。

四.我院下一步的工作計劃:

加強服務(wù)管理,提高服務(wù)質(zhì)量;結(jié)合雙方實際,制訂更完善的合作計劃,進一步與合作醫(yī)院進行技術(shù)、管理方面的交流;如何制定更細致、更流暢的轉(zhuǎn)診流程,使轉(zhuǎn)診病人真正享受到國家的實惠。

衛(wèi)生院分級診療工作總結(jié)篇三

尊敬的各位專家:

一、基本情況及總體目標(biāo)

我院成立于1987年,2011年搬遷新址并投入使用,占地面積34畝,同年成功創(chuàng)建為國家二級甲等綜合醫(yī)院。目前醫(yī)院編制床位300張,有職工392人,其中高級專業(yè)技術(shù)人員27人,中級專業(yè)技術(shù)人員62人。2014年門急診萬人次,收治住院病人萬人次,手術(shù)3100余臺次。

我院從2014年10月開始啟動分級診療的各項工作,制定了分級診療工作實施方案,不斷加強醫(yī)院能力建設(shè),逐步建立和完善分級診療工作制度,以達到雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的無縫銜接、區(qū)域內(nèi)就診率達90%的目標(biāo),最終實現(xiàn) “小病在基層,大病到醫(yī)院,康復(fù)到社區(qū)”的工作要求。

二、主要工作措施

(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)

成立雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組,將分級診療工作納入了醫(yī)院目標(biāo)管理,醫(yī)院成立了由院長任組長,分管院長為副組長,各臨床科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。形成由主要領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,醫(yī)務(wù)科具體負責(zé)日常工作的良好態(tài)勢。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)務(wù)科,由xxx為辦公室主任,xx負責(zé)日常工作。

(二)積極宣傳發(fā)動

1、加強醫(yī)院院職工的全員培訓(xùn)。對醫(yī)院各臨床科室、職能科室進行分級診療相關(guān)知識的培訓(xùn),讓每個職工都能掌握分級診療的目的意義和工作措施。

2、采取多種方式向公眾宣傳。在門診大廳設(shè)置固定的分級診療宣傳展板,導(dǎo)診處放置分級診療宣傳折頁供病人免費取閱,各科室及各樓層均有分級診療程序、流程圖、分級診療宣傳手冊,門診大廳電子顯示屏宣傳每天均要滾動宣傳分級診療的相關(guān)知識。

3、召開專題會議安排分級診療工作。醫(yī)院多次召開專題會,對如何開展分級診療工作作出周密安排,并多次組織各科室科主任學(xué)習(xí)上級部門關(guān)于分級診療的相關(guān)文件及傳達分級診療有關(guān)會議精神。

(三)落實具體工作

1、準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診指征。對全院職工作出要求,人人必須準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診原則,個個掌握上轉(zhuǎn)指征和下轉(zhuǎn)指征。

2、簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。早在2014年1月,我院就與xx醫(yī)院簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議;2014年11月,又與全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議;2015年1月,與xx市人民醫(yī)院簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,明確了雙方職責(zé),為工作的開展提供了堅實的保障,為患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院開辟了綠色通道。

3、明確職能科室及職責(zé)。醫(yī)務(wù)科負責(zé)協(xié)調(diào)和規(guī)范管理轉(zhuǎn)診工作,制定具體實施措施及細則,暢通渠道,減少環(huán)節(jié),優(yōu)化流程,為轉(zhuǎn)診患者提供方便;匯總上報轉(zhuǎn)診患者相關(guān)信息;定期進行考核評價和督查各科室持續(xù)改進。

4、醫(yī)院設(shè)置雙向轉(zhuǎn)診接診室。凡是病人轉(zhuǎn)送到我院時,由轉(zhuǎn)診接診室統(tǒng)一接診,(危重癥和非正常工作時間如:中午、夜間、節(jié)假日由急診科室接診),接診室根據(jù)患者病情,聯(lián)系臨床科室雙向轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)員,將需要住院治療的患者送入住院科室,不需住院的患者由接診室直接處理;收集登記轉(zhuǎn)診患者的信息建立臺賬上報醫(yī)務(wù)科。

5、各臨床科室確定一名轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)員。負責(zé)科內(nèi)轉(zhuǎn)診患者信息采集,建立科室臺賬,每周五上報信息至雙向轉(zhuǎn)診接診室;臨床科室需要轉(zhuǎn)出的患者,由主管醫(yī)生負責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)入醫(yī)院及科室,填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”,并明確治療評估、后續(xù)治療建議方案等,存根聯(lián)送達雙向轉(zhuǎn)診接診室,副聯(lián)交病人帶至轉(zhuǎn)入醫(yī)院。

(四)強化保障措施

衛(wèi)生院分級診療工作總結(jié)篇四

我院從2016年8月開始啟動分級診療的各項工作,制定了分級診療工作實施方案,不斷加強醫(yī)院能力建設(shè),逐步建立和完善分級診療工作制度,以達到雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的無縫銜接,區(qū)域內(nèi)就診率達90%的目標(biāo),最終實現(xiàn)“小病在基層,大病到醫(yī)院,康復(fù)到社區(qū)”的工作要求。

一、主要措施

(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)

1、加強醫(yī)院職工的全員培訓(xùn)。對醫(yī)院各臨床科室,職能科室進行分級診療相關(guān)知識的培訓(xùn),讓每個職工都能掌握分級診療的目的意義和工作措施。

2、采取多種方式向公眾宣傳:在門診大廳設(shè)置固定的分級診療宣傳版面。門診大廳電子顯示屏滾動宣傳分級診療的相關(guān)知識。

3、召開專題會議安排分級診療工作。醫(yī)院多次召開專題會,對如何開展分級診療工作作出周密安排,組織各臨床醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)上級部門關(guān)于分級診療的相關(guān)文件及傳達分級診療有關(guān)會議精神。

(三)加強基層醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)

1、持續(xù)強化基層能力建設(shè):認真貫徹落實《新鄉(xiāng)市2016年度城鄉(xiāng)對口支援實施方案》等文件精神,做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口幫扶工作,安排醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期坐診,定期安排高中級衛(wèi)技人員到基層開展義診、會診及查房,建立長期的技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)協(xié)作制度,幫助基層醫(yī)療機構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力。今年我院安排兩名外科醫(yī)師在馮村鄉(xiāng)衛(wèi)生院及趙崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行為期一年的下鄉(xiāng)幫扶工作。在下鄉(xiāng)期間,我院的醫(yī)師手把手的傳授基層醫(yī)師開展二級以下的手術(shù),使基層醫(yī)師掌握了一些手術(shù)技巧。填補了一些不能開展的項目。并在李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排每周一次的內(nèi)科專家查房,會診及業(yè)務(wù)講座。孫莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排專家講座。通過不同形式的幫扶及支援,大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療技術(shù)及診療水平。使老百姓免去了路途勞苦,足不出戶的就可得到好的診療技術(shù)。同時,我院今年繼續(xù)接受新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院支援我院的7名專家的支援,截止到10月份,7名支援專家在我院共診查門診病人1455人次,診查住院病人1193人次,參加搶救危重病人14人次,帶教手術(shù)42例,危重病例討論53例,專題講座36次,培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員440人次,參加下鄉(xiāng)義診17次,開展新項目2項,(室上速的心臟電復(fù)律治療3例、食管癌合并冠心病綜合治療2例)。

2、積極推進雙向轉(zhuǎn)診工作,尤其是作好雙向轉(zhuǎn)診基層協(xié)議醫(yī)院的對接工作,加強與上下級醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)系,提高轉(zhuǎn)診會診質(zhì)量和效率,在有效保障患者隱私的情況下逐步實現(xiàn)患者健康信息的合理互聯(lián)共享;在實行對口支援、分級診療及雙向轉(zhuǎn)診工作以來,我院與全縣轄區(qū)內(nèi)15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽署了對口支援協(xié)議。準(zhǔn)備利用3年的時間進行點對點的幫扶。同時還與縣轄區(qū)內(nèi)全部的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共24家簽署了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,在全縣范圍內(nèi)開展了雙向轉(zhuǎn)診,截止到10月份,我院接受通過雙向轉(zhuǎn)診的上轉(zhuǎn)病人數(shù)有229人次,我院通過雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)病人數(shù)有36人次。在雙向轉(zhuǎn)診中,我院嚴(yán)格按照制定的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)及轉(zhuǎn)診流程進行轉(zhuǎn)診,深受兄弟單位及病人的好評。

(四)逐步探索建立基層首診制度 穩(wěn)步推行簽約服務(wù)

1、為了認真落實分級診療工作,建立“基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上下聯(lián)動”的有序就醫(yī)新格局,逐步實現(xiàn)全縣醫(yī)療資源的高效利用,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》和《河南省人民政府辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的實施意見》及《封丘縣人民政府辦公室關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的實施意見》加快建設(shè)和實施分級診療制度,穩(wěn)步推進居民或家庭與醫(yī)師團隊簽約服務(wù)模式順利開展,我院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生共同組成一個醫(yī)療團隊,第一批與5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)1600余戶的家庭實行簽約服務(wù),主要是以高血壓、糖尿病等慢性病為主的病人,通過集中召集、入門入戶等形式進行簽約及宣傳。在與居民簽定服務(wù)協(xié)議書的同時,建立了個人健康檔案和家庭健康檔案,實行動態(tài)管理的監(jiān)測,對老人、慢病患者等重點人群定期隨訪,每年開展一次家庭健康評估,規(guī)范管理慢性病人群。通過這次簽約,也完成了高血壓、糖尿病等主要慢性疾病患者的篩查,并按慢性病管理規(guī)范的要求,制定治療管理方案,定期進行訪視,提供規(guī)范服藥指導(dǎo)和健康生活行為指導(dǎo)。

(五)加快衛(wèi)生信息化建設(shè)

我院信息系統(tǒng)于2013年3月投入使用,在運行中結(jié)合醫(yī)院實際進行了不斷完善、優(yōu)化、改進,使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。同年10月份,我院又相繼實行了一卡通服務(wù)及鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠程會診服務(wù),實現(xiàn)了檢查圖像和報告的實時共享、分析、存儲及遠程調(diào)取,為病人預(yù)約就診、分診提供方便快捷的服務(wù),減少等待時間,優(yōu)化就診流程,進一步規(guī)范了診療行為,使醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平得到明顯提高。截止到今年10月,我院與鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院進行遠程會診達228例。遠程病理20例,通過遠程進行講座教學(xué)共176次。通過與上級醫(yī)院的遠程對接,使我院的外院轉(zhuǎn)診率大大降低。減少了病人的就診費用。

自醫(yī)院開展信息化建設(shè)以來,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視醫(yī)院信息化的建設(shè),成立了醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,組織技術(shù)人員專門從事醫(yī)院信息化建設(shè)工作,并安排技術(shù)人員多次到外地進修學(xué)習(xí)。在醫(yī)院信息化建設(shè)過程中,院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常與技術(shù)人員一起研究,制定醫(yī)院信息系統(tǒng)實施方案,并就實施中遇到的問題進行深入探討,多次主持協(xié)調(diào)會,協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)實施中工作銜接問題。

今年10月以前,因系統(tǒng)原因,我院臨床路徑一直停留在紙質(zhì)表格上運行,所以開展起來比較困難,變異及退出較多,管理起來比較麻煩,今年10月以來,領(lǐng)導(dǎo)加大力度優(yōu)化了系統(tǒng),把臨床路徑維護到系統(tǒng)當(dāng)中去,便于路徑能更好的開展。

截至到今年10月,我院已與近10家省市級醫(yī)院建立不同形式的醫(yī)療聯(lián)合體,使患者能在基層醫(yī)院享受三甲醫(yī)院醫(yī)療服務(wù),疑難危重患者同比增加10%,2016年累計向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)送病人1650人次,接受上級醫(yī)院轉(zhuǎn)入的病人數(shù)未能完全統(tǒng)計。2016年1—10份總診療量和住院人次分別為408750人次和19199人次,較去年分別增加為9.3%和8.9%。

二、存在的問題及不足

1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院流程不太順暢。針對部分病情較危重的病人,我院醫(yī)療水平有限,需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療,上下級醫(yī)院之間銜接欠妥,轉(zhuǎn)院流程不合理。

3.我院能夠做到根據(jù)病情需要上轉(zhuǎn)病人,但上級醫(yī)院轉(zhuǎn)回來的病人卻很少。“轉(zhuǎn)上”不“轉(zhuǎn)下”,雙向轉(zhuǎn)診變單向轉(zhuǎn)診,目前我院大多數(shù)急危重癥,疑難病人向省市級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診,而在大醫(yī)院確診后的慢性病和手術(shù)后的康復(fù)病人,下轉(zhuǎn)的卻非常少,由上轉(zhuǎn)下非常困難。這說明我們與上級醫(yī)院溝通還不到位,總體缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和指揮運作,重形式不重實質(zhì),4.受城鄉(xiāng)居民就醫(yī)觀念的影響。由于我國的醫(yī)療條件不均衡,高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員多集中的省市級大醫(yī)院,居民對縣級醫(yī)療機構(gòu)缺乏信任。

三、應(yīng)對措施

優(yōu)化我院醫(yī)療服務(wù)水平,進一步加強與上級醫(yī)院的溝通,建立互信機制。同時我院應(yīng)繼續(xù)加強對各基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提供業(yè)務(wù)、技術(shù)上的支持。才能夠更好的為廣大患者提供高質(zhì)量、不間斷、連續(xù)的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù),以病人利益為導(dǎo)向,綜合運用醫(yī)療、醫(yī)保、價格等手段,形成有效的醫(yī)療分流機制,逐步建立完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療的就醫(yī)制度;構(gòu)建長期穩(wěn)定的縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)作機制,形成科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)體系;推進全科醫(yī)生簽約服務(wù),完善預(yù)約診療服務(wù)機制,提升醫(yī)療服務(wù)便捷性和可及性;建立各級醫(yī)療機構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道,控制院外轉(zhuǎn)診比例。

衛(wèi)生院分級診療工作總結(jié)篇五

建立分級診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項重要內(nèi)容,主要是通過加強基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治,建立上下聯(lián)動、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機制,使縣域內(nèi)就診率達到90%,群眾自費費用逐年減少,達到方便群眾就醫(yī)的目標(biāo)。

一是確定分級診療病種。按照《甘肅省分級診療工作實施方案》要求,結(jié)合實際,制定出臺了《兩當(dāng)縣分級診療工作實施方案》,確定我縣分級診療縣級病種100種,鄉(xiāng)級病種45種,報銷比例為縣級75%、鄉(xiāng)級85%,在全縣縣、鄉(xiāng)兩級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)行,實行按病種付費。今年6月,根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的實施意見》(甘政辦發(fā)[20xx]49號)和市衛(wèi)計委《關(guān)于進一步完善分級診療制度建設(shè)的補充意見》(隴衛(wèi)計發(fā)[20xx]104號)文件要求,在原基礎(chǔ)上修改完善了分級診療病種和補償標(biāo)準(zhǔn)。

二是醫(yī)療費用報銷實行按病種付費制度。對納入分級診療的病種,定點醫(yī)療機構(gòu)在確保質(zhì)量的基礎(chǔ)上,有效控制醫(yī)療費用,并向參合患者提供及時結(jié)算服務(wù)。新農(nóng)合按病種定額報銷醫(yī)療費用,超額部分由醫(yī)療機構(gòu)自已承擔(dān),患者不予承擔(dān)。20xx年共報銷分級診療病種446人次,報銷金額萬元。三是嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。按照政策要求,我們嚴(yán)格了轉(zhuǎn)診政策,明確要求本級診療病種不得向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診,除特殊情況外,凡未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報銷直至不予報銷。

1.加強宣傳引導(dǎo)。我局印發(fā)了萬份分級診療告知書,明確了轉(zhuǎn)診、補償?shù)日咭?,并通過召開培訓(xùn)會、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺進行了大量宣傳。今年,我們印制了宣傳掛圖,配套分級診療及慢性病報銷政策,發(fā)放到各村和醫(yī)療機構(gòu),通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。

2.全面提高縣級醫(yī)院的診療技術(shù)水平??h醫(yī)院為扎實開展分級診療工作,建立了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度,由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院,每三個月更換一次人選進行技術(shù)幫扶??h醫(yī)院在本院內(nèi)選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負責(zé)科室的日常管理工作,幫助提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力。同時,加強專科專病建設(shè),正在建設(shè)重癥監(jiān)護室,提高急救服務(wù)能力。

3、穩(wěn)定村醫(yī)隊伍,提高服務(wù)能力。認真落實鄉(xiāng)村醫(yī)生進退機制,積極吸收助理以上資質(zhì)人員進入村醫(yī)隊伍,全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當(dāng)?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸?wù)協(xié)議。進一步優(yōu)化了村醫(yī)隊伍,提升了服務(wù)能力。

1、醫(yī)療人才缺乏,縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生和護士嚴(yán)重不足,醫(yī)療水平差,服務(wù)能力低下是提高我縣醫(yī)療技術(shù)水平的一個主要瓶頸。大部分分級診療病種無力醫(yī)治,只能轉(zhuǎn)院治療,不僅造成了患者醫(yī)療費用負擔(dān)加重,也和現(xiàn)行的分級診療醫(yī)療費用報銷機制形成沖突。

2、分級診療體制還不夠健全和完善

我縣分級診療開展時間短,在運行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題,還需要不斷完善。各級經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)工作人員對分級診療政策的認識不夠深刻,還需進一步加大培訓(xùn)力度。

衛(wèi)生院分級診療工作總結(jié)篇六

一、總體目標(biāo)

我院從2016年7月開始啟動分級診療的各項工作,制定了分級診療工作實施方案,不斷加強醫(yī)院能力建設(shè),逐步建立和完善分級診療工作制度,以達到雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的無縫銜接、區(qū)域內(nèi)就診率達90%的目標(biāo),最終實現(xiàn)?“大病不出縣”的工作要求。

二、主要工作措施

(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)

成立雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組,將分級診療工作納入了醫(yī)院目標(biāo)管理。醫(yī)院成立了由院長任組長,分管院長為副組長,各臨床科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。形成由主要領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,醫(yī)務(wù)科具體負責(zé)日常工作的良好態(tài)勢,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)務(wù)科。

(二)積極宣傳發(fā)動

1、加強醫(yī)院院職工的全員培訓(xùn)。對醫(yī)院各臨床科室、職能科室進行分級診療相關(guān)知識的培訓(xùn),讓每個職工都能掌握分級診療的目的意義和工作措施。

2、采取多種方式向公眾宣傳。在門診大廳設(shè)置固定的分級診療宣傳展板,導(dǎo)診處放置分級診療宣傳折頁供病人免費取閱,各科室及各樓層均有分級診療程序、流程圖、分級診療宣傳手冊,門診大廳電子顯示屏宣傳每天均要滾動宣傳分級診療的相關(guān)知識。

3、召開專題會議安排分級診療工作。醫(yī)院多次召開專題會,對如何開展分級診療工作作出周密安排,并多次組織各科室科主任學(xué)習(xí)上級部門關(guān)于分級診療的相關(guān)文件及傳達分級診療有關(guān)會議精神。

(三)落實具體工作

1.實行首診和轉(zhuǎn)診責(zé)任制?;颊呷朐簳r,書面告知分級診療政策和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院程序,對不符合轉(zhuǎn)診條件而要求轉(zhuǎn)診的患者簽訂《轉(zhuǎn)診告知書》,對不遵循分級診療原則要求住院的患者,由患者或家屬簽訂因此造成醫(yī)保不報銷的個人承擔(dān)所有醫(yī)療費用的承諾書。各臨床科室認真登記轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本情況、轉(zhuǎn)診原因、轉(zhuǎn)診醫(yī)生交由醫(yī)務(wù)科備案。

2、準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診指征。對全院職工作出要求,人人必須準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診原則,個個掌握上轉(zhuǎn)指征和下轉(zhuǎn)指征。

3、簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。在2016年7月,我院與南豐鎮(zhèn)附近的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議;2016年10月,分別與梧州市人民醫(yī)院、梧州市工人醫(yī)院、梧州市中醫(yī)院、梧州市紅十字會醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診的聯(lián)動關(guān)系,明確了雙方職責(zé),為工作的開展提供了堅實的保障,為患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院開辟了綠色通道。

4、明確職能科室及職責(zé)。醫(yī)務(wù)科負責(zé)協(xié)調(diào)和規(guī)范管理轉(zhuǎn)診工作,制定具體實施措施及細則,暢通渠道,減少環(huán)節(jié),優(yōu)化流程,為轉(zhuǎn)診患者提供方便;匯總上報轉(zhuǎn)診患者相關(guān)信息;定期進行考核評價和督查各科室持續(xù)改進。

5、醫(yī)院由急診科負責(zé)雙向轉(zhuǎn)診接診。凡是病人轉(zhuǎn)送到我院時,由急診科統(tǒng)一接診,接診室根據(jù)患者病情,聯(lián)系臨床科室,將需要住院治療的患者送入住院科室,不需住院的患者由急診科直接處理;收集登記轉(zhuǎn)診患者的信息,建立臺賬上報醫(yī)務(wù)科。

6、各臨床科室確定一名轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)員。負責(zé)科內(nèi)轉(zhuǎn)診患者信息采集,建立科室臺賬,每周五上報信息至醫(yī)務(wù)科;臨床科室需要轉(zhuǎn)出的患者,由主管醫(yī)生負責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)入醫(yī)院及科室,填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”,并明確治療評估、后續(xù)治療建議方案等,存根聯(lián)送達醫(yī)務(wù)科,副聯(lián)交病人帶至轉(zhuǎn)入醫(yī)院。

7.健全轉(zhuǎn)診信息報送制度。定期匯總轉(zhuǎn)診病人情況,每季度就轉(zhuǎn)出病人病情、流向、轉(zhuǎn)診原因等做好統(tǒng)計分析工作,并形成轉(zhuǎn)診情況分析報告,并及時向上級報送信息。

(四)強化保障措施

1、提升服務(wù)能力。通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)進行技術(shù)支持,派骨干定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)進行會診、帶教、培訓(xùn),并為下轉(zhuǎn)病人的治療和康復(fù)提供技術(shù)指導(dǎo)及必要的跟蹤服務(wù)。同時為下級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員來我院學(xué)習(xí)進修提供方便;通過改善自身醫(yī)療服務(wù)行動,優(yōu)化服務(wù)流程,方便患者就診;利用信息化加強監(jiān)管能力,開展臨床路徑管理、合理用藥監(jiān)管、遠程診療等,減輕患者負擔(dān)。

2、層級督查,嚴(yán)格獎懲。對轉(zhuǎn)診服務(wù)工作由醫(yī)務(wù)科制定處罰措施負責(zé)日常督查考核,醫(yī)院對醫(yī)務(wù)科督查落實情況進行檢查考核。要求各窗口和臨床科室對雙向轉(zhuǎn)診病員認真做好接待工作,細化流程,暢通渠道,減少環(huán)節(jié);對協(xié)助轉(zhuǎn)診工作的外院醫(yī)護人員主動熱情,積極配合,提供方便。對填報信息不全或填寫不規(guī)范的,對報送雙向轉(zhuǎn)診患者信息不及時的、登記不準(zhǔn)確、工作臺賬資料不完整的,對相關(guān)人員進行記過處分。

三、規(guī)章制度及成效分析

我院制定了“封開縣第二人民醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度”及“雙向轉(zhuǎn)診工作考核辦法”,自開展分級診療工作以來,我院不斷完善轉(zhuǎn)診程序與流程,分級診療工作取得了初步成效。

(一)各相關(guān)科室職責(zé)明確,對本市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入的患者熱情接待,做到了及時就診,優(yōu)先處置。

(二)雙向轉(zhuǎn)診效果較好。我院轉(zhuǎn)入三級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病人都做到了無縫銜接,病人得到了合理處置,費用得到了有效控制。

(三)臨床醫(yī)護人員基本上認識到了分級診療工作的重要性,并掌握了分級診療工作流程。

(四)通過宣傳,社會公眾對分級診療的認知度逐步提高。

四、存在問題

(一)宣傳方式不多,分級診療未完全深入人心。公眾對分級診療目的意義了解不深,也還有基層個別醫(yī)師對分級診療認識不到位、政策不熟悉現(xiàn)象。

(二)臨床醫(yī)生對雙向轉(zhuǎn)診工作責(zé)任心不夠。個別醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診單內(nèi)容不完整,字跡潦草,轉(zhuǎn)診單保存不當(dāng)導(dǎo)致收集困難等;少數(shù)科室未按照規(guī)定及時將雙向轉(zhuǎn)診病人登記信息報送到雙向轉(zhuǎn)診接診室;下轉(zhuǎn)病人未達到規(guī)定的要求。按照上級部門關(guān)于分級診療有關(guān)要求,下轉(zhuǎn)病人比例未達到指標(biāo)。

(三)醫(yī)院服務(wù)能力有待進一步提高。特別是在急診、重癥、兒科等方面尤為突出。

五、意見及建議

(一)建議政府衛(wèi)生行政部門按照切實有效推進分級診療工作的要求,對基層醫(yī)療機構(gòu)的基本藥物目錄給予及時合理調(diào)整。

(二)建議政府醫(yī)保機構(gòu)對民眾能夠自覺地按照“小病就診在基層(城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村級衛(wèi)生室);一般疾病就診在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;大病就診在二級醫(yī)院;疑難雜癥和急危重癥就診在三級醫(yī)院;康復(fù)期與臨終關(guān)懷患者返回基層醫(yī)療機構(gòu)”的總體要求分級診療者,給予適當(dāng)提高醫(yī)保報銷比例的優(yōu)惠政策。

(三)建議政府衛(wèi)生行政部門提供各種媒體全方位加強對切實有效推進分級診療工作的宣傳力度,做到家喻戶曉人人皆知,使民眾能夠逐步相信城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及村級衛(wèi)生室有能力在家門口就能夠享受到方便、及時、安全、有效、價廉的基本醫(yī)療服務(wù)。引導(dǎo)民眾樂意到基層就近就醫(yī)。

六、下一步工作計劃

(一)進一步加大宣傳力度。對院內(nèi)職工更進一步加強全員教育培訓(xùn),把非專業(yè)人員也要一并納入;對外改善宣傳方式,用群眾喜聞樂見的方式強化對公眾的寒舍,做到家喻戶曉,人人皆知。

(二)進一步加大監(jiān)管力度。定期對分級診療工作進行檢查指導(dǎo),對不按分級診療規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)生嚴(yán)格按我院雙向轉(zhuǎn)診考核辦法處理。

(三)定期召開分級診療工作推進會,對分級診療存在的問題進行分析,并制定整改措施。

(四)不斷改進和完善分級診療相關(guān)制度及流程,完成分級診療工作目標(biāo)、任務(wù)。

衛(wèi)生院分級診療工作總結(jié)篇七

一、工作目標(biāo)

建立分級診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項重要內(nèi)容,主要是通過加強基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治,建立上下聯(lián)動、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機制,使縣域內(nèi)就診率達到90%,群眾自費費用逐年減少,達到方便群眾就醫(yī)的目標(biāo)。

二、工作任務(wù)

一是確定分級診療病種。按照《甘肅省分級診療工作實施方案》要求,結(jié)合實際,制定出臺了《兩當(dāng)縣分級診療工作實施方案》,確定我縣分級診療縣級病種100種,鄉(xiāng)級病種45種,報銷比例為縣級75%、鄉(xiāng)級85%,在全縣縣、鄉(xiāng)兩級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)行,實行按病種付費。今年6月,根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的實施意見》(甘政辦發(fā)[2016]49號)和市衛(wèi)計委《關(guān)于進一步完善分級診療制度建設(shè)的補充意見》(隴衛(wèi)計發(fā)[2017]104號)文件要求,在原基礎(chǔ)上修改完善了分級診療病種和補償標(biāo)準(zhǔn)。

二是醫(yī)療費用報銷實行按病種付費制度。對納入分級診療的病種,定點醫(yī)療機構(gòu)在確保質(zhì)量的基礎(chǔ)上,有效控制醫(yī)療費用,并向參合患者提供及時結(jié)算服務(wù)。新農(nóng)合按病種定額報銷醫(yī)療費用,超額部分由醫(yī)療機構(gòu)自已承擔(dān),患者不予承擔(dān)。2017年共報銷分級診療病種446人次,報銷金額69.6萬元。三是嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。按照政策要求,我們嚴(yán)格了轉(zhuǎn)診政策,明確要求本級診療病種不得向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診,除特殊情況外,凡未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報銷直至不予報銷。

三、主要工作措施

1.加強宣傳引導(dǎo)。我局印發(fā)了1.5萬份分級診療告知書,明確了轉(zhuǎn)診、補償?shù)日咭?,并通過召開培訓(xùn)會、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺進行了大量宣傳。今年,我們印制了宣傳掛圖,配套分級診療及慢性病報銷政策,發(fā)放到各村和醫(yī)療機構(gòu),通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。

2.全面提高縣級醫(yī)院的診療技術(shù)水平??h醫(yī)院為扎實開展分級診療工作,建立了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度,由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院,每三個月更換一次人選進行技術(shù)幫扶。縣醫(yī)院在本院內(nèi)選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負責(zé)科室的日常管理工作,幫助提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力。同時,加強??茖2〗ㄔO(shè),正在建設(shè)重癥監(jiān)護室,提高急救服務(wù)能力。

3、穩(wěn)定村醫(yī)隊伍,提高服務(wù)能力。認真落實鄉(xiāng)村醫(yī)生進退機制,積極吸收助理以上資質(zhì)人員進入村醫(yī)隊伍,全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當(dāng)?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸?wù)協(xié)議。進一步優(yōu)化了村醫(yī)隊伍,提升了服務(wù)能力。

三、存在的問題

1、醫(yī)療人才缺乏,縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生和護士嚴(yán)重不足,醫(yī)療水平差,服務(wù)能力低下是提高我縣醫(yī)療技術(shù)水平的一個主要瓶頸。大部分分級診療病種無力醫(yī)治,只能轉(zhuǎn)院治療,不僅造成了患者醫(yī)療費用負擔(dān)加重,也和現(xiàn)行的分級診療醫(yī)療費用報銷機制形成沖突。

2、分級診療體制還不夠健全和完善

我縣分級診療開展時間短,在運行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題,還需要不斷完善。各級經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)工作人員對分級診療政策的認識不夠深刻,還需進一步加大培訓(xùn)力度。

衛(wèi)生院分級診療工作總結(jié)篇八

分級診療是按照疾病的輕、重、緩、急以及治療的難易程度進行分級,不同級別的醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療,常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療,疑難病、危重病在大醫(yī)院治療。逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的就醫(yī)制度,形成“小病在基層,大病到醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。分級診療是為確?;踞t(yī)療保險制度規(guī)范運行,切實減輕城鄉(xiāng)參保居民醫(yī)療費用負擔(dān),引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民根據(jù)病情需要,合理、有序地選擇醫(yī)療機構(gòu)就診的一項制度措施。

1.廣泛宣傳,開展健康知識教育。

要向民眾廣泛宣傳各級醫(yī)院的功能定位、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)項目、診療病種、??崎_展情況、雙向轉(zhuǎn)診制度等相關(guān)知識,轉(zhuǎn)變居民就醫(yī)觀念,合理引導(dǎo)民眾分級診療。要向民眾廣泛宣傳常見病、多發(fā)病基本常識和日常生活健康知識,爭取心中有數(shù),遇事不慌,選擇有度,有序就醫(yī)。避免“全省人民上省立,全國人民去協(xié)和”的現(xiàn)象。

2.加強基層醫(yī)療技術(shù)力量的培養(yǎng),加大基層醫(yī)療機構(gòu)的投入。

分級診療成敗的關(guān)鍵在于基層醫(yī)療技術(shù)力量的強弱,基層醫(yī)療技術(shù)力量直接決定居民分級診療的信心,因此提高基層醫(yī)療服務(wù)能力是分級診療的核心內(nèi)容。

(1)引進人才。根據(jù)國家規(guī)定,每萬名居民配備2-3名全科醫(yī)師,1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。我市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心人員配置嚴(yán)重不足,難以完成居民健康檔案,慢性疾病管理等大量社區(qū)入戶隨訪工作,這也是社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心信任度不高的原因之一。

(2)培養(yǎng)人才。省市級醫(yī)院有指導(dǎo)、培養(yǎng)基層衛(wèi)生人才的義務(wù),要主動接受基層醫(yī)院人才的進修培訓(xùn)。要建立基層醫(yī)院人才與省市醫(yī)院人才輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)機制,縮小基層人才與省市人才的水平差距。

(3)穩(wěn)定人才隊伍。政府要加大投入制定基層人才優(yōu)惠待遇政策,在工資待遇、職稱晉升、創(chuàng)業(yè)基金等方面給予一定的政策傾斜。要強化對人才的規(guī)范化管理,完善人才流動約束機制。防止在合同期內(nèi)人才單方違約。

(4)加強上級醫(yī)院對基層醫(yī)療機構(gòu)的扶持力度。要落實省市醫(yī)院扶持基層衛(wèi)生政策,派出的醫(yī)生必須具備較強的業(yè)務(wù)工作能力。省市衛(wèi)生部門應(yīng)不斷提升下基層幫扶的質(zhì)量,提高基層醫(yī)療水平,為有效合理的分級診療奠定技術(shù)基礎(chǔ)。

3.基層衛(wèi)生服務(wù)中心的藥品種類無法滿足需要。

社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心實行的是國家基本目錄用藥,許多在醫(yī)院廣泛使用,療效良好的藥品都不在這個目錄內(nèi),導(dǎo)致一些慢性病患者不得不去醫(yī)院排隊買藥,違背了社區(qū)醫(yī)院和大醫(yī)院分流病人的主旨。

4.轉(zhuǎn)變工作機制,建立適合各地實際的分級診療制度。

(1)建章立制。要由政府衛(wèi)生行政部門牽頭制定分級診療工作指導(dǎo)意見和實施辦法。要制定雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),以及考核、評估的方法,制定雙向轉(zhuǎn)診的約束制約機制。

(2)完善信息系統(tǒng)建設(shè)。依托信息平臺為雙向轉(zhuǎn)診、分級診療提供信息技術(shù)支撐。各醫(yī)院應(yīng)加強分級診療科的管理,接收轉(zhuǎn)診患者,建立綠色通道,確保轉(zhuǎn)診順暢。要整合居民個人衛(wèi)生信息,豐富健康檔案,實現(xiàn)資源互通、共享。

(3)完善財政補償機制。財政補償機制的完善程度是決定醫(yī)改成敗的關(guān)鍵,合理的財政補償機制的建立可以避免各級醫(yī)院的趨利行為。各級政府必須出臺各級財政最低補償標(biāo)準(zhǔn)、財政支出比例和補償方向,制定有效的監(jiān)督制約機制。

(4)要完善新農(nóng)合、醫(yī)?;颊叩膱箐N機制。要用經(jīng)濟的杠桿落實分級診療制度,緩解大醫(yī)院“看病難”,基層醫(yī)院“吃不飽”的現(xiàn)狀。要降低基層醫(yī)療機構(gòu)的報銷準(zhǔn)入門檻,提高基層醫(yī)院報銷比例,使更多的居民“得實惠于基層”。

(5)要加強分級診療的監(jiān)督指導(dǎo)。各級衛(wèi)生行政部門牽頭,醫(yī)保、農(nóng)醫(yī)保配合,根據(jù)分級診療工作的指導(dǎo)意見和實施方案,定期對各級醫(yī)院的分級診療工作開展督查,及時發(fā)現(xiàn)問題并進行整改,確保各級醫(yī)院診治病種分流合理、就診有序,合理利用有限的醫(yī)療資源。

分級診療制度是本次醫(yī)改全新的理念,是實現(xiàn)醫(yī)療資源合理利用的有效方法,這是一個長期的過程,不能一蹴而就,只能根據(jù)各地的實際情況,積極探索,采取不同的方式、方法,因地制宜地開展工作,只要政府重視,部門積極參與,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),正確引導(dǎo),全社會齊心協(xié)力,分級診療工作一定能穩(wěn)步推進。

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