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計劃是人們在面對各種挑戰(zhàn)和任務(wù)時,為了更好地組織和管理自己的時間、資源和能力而制定的一種指導(dǎo)性工具。那關(guān)于計劃格式是怎樣的呢?而個人計劃又該怎么寫呢?下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的計劃書范文,我們一起來了解一下吧。
超聲質(zhì)控檢查工作匯報 質(zhì)控工作計劃篇一
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、特級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,制定相應(yīng) 的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。 2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
3、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
4、完善護理質(zhì)控管理制度,職責(zé),對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
7、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及 時糾正。
8、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每天進行查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。9、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由當(dāng)班護士初審,質(zhì)控護士二審,護士長最后復(fù)審后交病案室。
10、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓(xùn),講解院內(nèi)護理問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預(yù)警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。
超聲質(zhì)控檢查工作匯報 質(zhì)控工作計劃篇二
根據(jù)20xx年醫(yī)院、護理部及科室發(fā)展工作、目標,現(xiàn)制定本年度消化內(nèi)科護理質(zhì)控計劃。
一、科室三級護理質(zhì)控管理
(一)以護士長一護理骨干一質(zhì)控員組成科室護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),落實科室三級質(zhì)控管理。成立六個護理質(zhì)控小組,逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結(jié)分析,以及可行性的改進措施及培訓(xùn)計劃。
(二)各質(zhì)控小組培訓(xùn)科室人員檢查標準與評分細則,尤其組長做好傳幫帶作用,協(xié)助護士長做好監(jiān)督和指導(dǎo)工作,各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達的作用,共同做好護理質(zhì)控工作,護士長定期對聯(lián)絡(luò)員進行標準考核。
(三)護士長每月組織召開“護理質(zhì)量分析會議”,各質(zhì)控組負責(zé)人將對上個月存在問題進行總結(jié)提出并集中討論,全科討論提出整改措施,將會議內(nèi)容記錄到“護理質(zhì)量分析會議”中,未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名,做到全員知曉。
二、科室各質(zhì)控小組具體工作計劃
(一)護理安全管理組:
1.制度執(zhí)行:
(2)實行首問負責(zé)制,患者有問題及時解決,不可推脫;
(3)嚴格三查七對,雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑;
2.跌倒、壓瘡:
(1)根據(jù)跌倒、壓瘡評估制度及時正確的進行評估,要有持續(xù)的追蹤;
(2)對于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn),及時處理;
(4)發(fā)生跌倒或壓瘡時,有應(yīng)急預(yù)案,知曉如何處理及上報;
3.不良事件:
(1)培訓(xùn)不良事件報告處理制度,不良事件類別;
(2)掌握不良事件報告及處理流程;
質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)護理安全管理存在的主要問題,并分析原因、提出整改措施,整改措施經(jīng)護士長同意后通知全員知曉,由質(zhì)控員追蹤整改措施落實情況。
(二)護理文書組:
1.組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)護理文書相關(guān)制度,并進行考核;
3.醫(yī)囑單要及時執(zhí)行確認,無漏簽;
班每日質(zhì)控5份護理文書,并登記,晨會時進行交班,引起護士注意;
要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤,由np班護士每日至少查閱5份病歷,并進行登記。質(zhì)控員每周按時完成護理文書查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
(三)藥品(含用血)管理組:
1.藥品分類放置、專人管理、專冊登記;
2.a6班每天進行藥品清點,保證藥品基數(shù)及質(zhì)量;
6.急救藥品處于備用狀態(tài),定期檢查記錄、交接登記完整;
7.培訓(xùn)安全用血相關(guān)制度;
8.組織培訓(xùn)發(fā)生輸血反應(yīng)時應(yīng)急預(yù)案,做到人人知曉;
每日a6治療班護士對高危藥品進行查對,在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章,輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上,責(zé)任護士至少每小時巡視一次,以保證用藥安全??剖一颊咝枰斞獣r由a6班護士負責(zé)取血、每周對取血箱進行清潔消毒。質(zhì)控員每周完成藥品、輸血查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
(四)急救藥械管理組:
1.搶救車標識清楚,五定管理,按要求進行封車,做好登記;
2.搶救車內(nèi)藥品在有效期內(nèi),質(zhì)量合格,各種物品在有效期內(nèi);
3.各種器械完好,處于應(yīng)急狀態(tài),氧氣袋氣量充足;
4.所有急救藥品、物品用后及時補充;
5.搶救車交接登記本交接無漏項,護長每周查檢一次;
6.搶救車管理員定期組織培訓(xùn)搶救車內(nèi)藥物的使用方法,作用及副作用;
8.儀器設(shè)備管理員定期組織培訓(xùn)儀器設(shè)備使用方法;
9.儀器設(shè)備故障時有應(yīng)急預(yù)案及措施,做到全員知曉;
每日a5主班護士對搶救車、生命支持類儀器進行檢查登記,質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進行檢查,避免科室出現(xiàn)過期藥品及損壞急救器械,保證急救器械100%完好,處于備用狀態(tài)。
(五)優(yōu)質(zhì)護理管理組:
3.病房環(huán)境整潔安靜,如發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改;
4.護理人員著裝規(guī)范,文明用語,熱情接待患者;
5.護士知曉優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵及目標;
6.科室提供便民服務(wù)措施,如:一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等;
7.基礎(chǔ)護理:
(5)護士長不定期檢查生活護理質(zhì)量;
8.專科護理:
(1)組織培訓(xùn)科室疾病的護理常規(guī),按常規(guī)對患者進行護理;
(2)責(zé)任護士知曉患者“十知道”;
(3)責(zé)任護士及時準確對患者進行各種風(fēng)險評估,并追蹤;
(4)根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M行健康教育;
質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生,組織患者開展公休座談會,做好會議記錄。每周完成優(yōu)質(zhì)護理查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)存在問題、分析原因并提出整改措施。
(六)護理培訓(xùn)組:
1.護士知曉各自崗位職責(zé);
2.按照各層級培訓(xùn)計劃,組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容;
3.各層級護士有各自的導(dǎo)師進行指導(dǎo)、學(xué)習(xí);
4.每月組織2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),培訓(xùn)者做好ppt進行講解;
5.每月組織1次護理薩基查房或病例討論;
6.操作考核:
(2)操作員示范后,護長與操作員進行抽查考核;
(3)根據(jù)本科特點進行1-2次的急救技能培訓(xùn)與考核;
(4)充分發(fā)揮每位護士的積極性和潛能,提升護理操作能力;
根據(jù)層級制定個性化的培訓(xùn)計劃,定期完成各層級護士的培訓(xùn);制定年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃,每月2次。每月至少組織一次三級護理查房或病例討論,做好記錄。做好各項護理制度、基礎(chǔ)及專科護理技術(shù)操作、各類應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與考核。
超聲質(zhì)控檢查工作匯報 質(zhì)控工作計劃篇三
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:
實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部-護士長-全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預(yù)警管理,繼續(xù)qc小組活動的開展。
二、護理質(zhì)量管理實施方案:
(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
3、落實各專項護理技術(shù)指導(dǎo)(會診)小組的職責(zé),規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度,職責(zé),每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預(yù)警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
超聲質(zhì)控檢查工作匯報 質(zhì)控工作計劃篇四
一、需要改進的內(nèi)容 醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù) 1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實: 首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3.加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
1.嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),加強對科室 的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督。
3.認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質(zhì)控,每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進行質(zhì)量檢查一次,每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析、評估,半年總結(jié)一次,檢查處理情況及時進行通報。
4.每月組織進行“三基”培訓(xùn),每季度組織技能操作考核。
5.加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會,嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書??浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人,并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負責(zé)對科室病歷歸檔前進行三級 質(zhì)量檢查,查出缺陷及時反饋及改正。
提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量,保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進行業(yè)務(wù) 學(xué)習(xí)一次,疑難病例討論兩次。
超聲質(zhì)控檢查工作匯報 質(zhì)控工作計劃篇五
一、查出院病歷首頁、病歷質(zhì)量評定表的簽名
二、查出院病歷排序
(一)查排序
(二)排序扣分標準
(三)排序時重點看的內(nèi)容
三、入院告知書
重點檢查有無患者或家屬簽名、與患者關(guān)系、電話
四、入院評估單
10.右眼、右耳
五、護理記錄單
1新病人護志2.危重病人護志3.手術(shù)病人護志4.??撇∪?.病情變化的記錄6.記錄的宣教內(nèi)容要重點查看7.出入水量記錄8.化療藥物滲漏進行了處理的病人9.出院指導(dǎo)10.手術(shù)護理記錄單11.本院統(tǒng)一使用藍黑墨水書寫12.護理文書書寫應(yīng)當(dāng)文字工整,字跡清楚,當(dāng)出現(xiàn)錯別字時,應(yīng)當(dāng)使用雙橫線畫在錯字上,而不是使用單橫線,并保持原紀錄清晰可辨,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
六、長期醫(yī)囑單
1.重整醫(yī)囑要有核對護士簽名2.注意出院醫(yī)囑是否有執(zhí)行、核對簽名
七、輸液卡、執(zhí)行卡
1.對化療藥物、特殊藥物、新藥的滴數(shù)要做重點檢查2.執(zhí)行卡:注意檢查是否有開立、停止日期、轉(zhuǎn)抄核對簽名,(出院、轉(zhuǎn)科可無停止日期)
八、臨時醫(yī)囑單
九.三測單
十、注意幾個問題
1.病例缺陷用鋼筆書寫在質(zhì)量評定表上(勿用圓珠筆)
2.妥善保管病歷,不丟失、不污染病歷
3每期《質(zhì)控簡訊》請認真閱讀
超聲質(zhì)控檢查工作匯報 質(zhì)控工作計劃篇六
我科將全面實施“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的工作方案,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標,夯實基礎(chǔ),鞏固成果,進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標準
嚴格執(zhí)行我院護理部修訂的各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務(wù)規(guī)范、標準以及質(zhì)量檢查標準與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》,嚴格執(zhí)行護士執(zhí)業(yè)準入制度,單獨上崗護士有執(zhí)業(yè)證并注冊。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)
(1)加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使科室護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手,組織培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、??谱o理、法律法規(guī)、服務(wù)意識,強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
(2)提高臨床護士的實際工作能力,培訓(xùn)??谱o理骨干。
(4)加強護士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。護士禮儀是護士綜合素質(zhì)的體現(xiàn),是護士在整個護理工作中,為了塑造個人和組織的良好形象所應(yīng)遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序;護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié),可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悅,從而促進疾病的康復(fù)。
(5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全科護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理,確保護理安全
(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強護理管理確保目標實現(xiàn)。
(2)加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每周晨會上進行總結(jié);每月組織護理組長對優(yōu)質(zhì)護理工作進行質(zhì)量控制,綜合評價,對存在問題在護士例會進行講評,限期整改。
4、夯實基礎(chǔ)護理
(1)切實做好基礎(chǔ)護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。對于做得好的護士,護士長要在科內(nèi)會議表揚并根據(jù)激勵考核方案給與獎勵。
5、嚴格落實責(zé)任制整體護理
(1)試行apn排班方法,彈性排班,嚴格落實分管床位包干制度,工作忙時可加班,閑時可輪休。
(2)責(zé)任護士對分管床位病人從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
(3)全面履行護士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護理。
(4)深化護士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng)。
6、定期滿意度調(diào)查
(1)每月召開科室工休座談,定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。
(2)每月進行患者滿意度調(diào)查從護士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時反饋個人。讓患者從心里滿意,要求每位護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標,盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
7、加強患者健康教育
(2)集體宣教:由資深護士負責(zé),內(nèi)容涉及疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項、安全防護。
8、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執(zhí)行
(1)責(zé)任護士履行崗位職責(zé)。按照崗位管理進行考核,作為績效考核依據(jù)。
(2)護士根據(jù)考核標準以得分高低進行績效。
(3)強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。
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