每個人都可以從總結(jié)中受益，無論是在學(xué)習(xí)、工作還是生活中?？偨Y(jié)可以通過列舉事實、數(shù)據(jù)或例子來支持觀點。分享一些總結(jié)范文，希望能激發(fā)大家的寫作靈感。

醫(yī)院科室管理制度篇一

由科室主任、護(hù)士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。主要職責(zé)是：

1、認(rèn)真落實醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)本科室特點，制定具體管理細(xì)則并組織實施。

2、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測（包括目標(biāo)性監(jiān)測），采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告控感與職工保健科，并積極協(xié)助調(diào)查和落實各項控制措施（如留取標(biāo)本，細(xì)菌學(xué)檢查和消毒隔離等工作）。

3、制定科室抗感染藥物合理使用細(xì)則，監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況，定期總結(jié)分析，不斷提高合理使用抗感染藥物的水平和微生物學(xué)檢查的比率。

4、督促檢查本科室醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行和落實無菌操作技術(shù)和消毒制度。

5、組織本科室醫(yī)院感染預(yù)防控制知識和技術(shù)的培訓(xùn)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

6、做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理和教育。

7、在控感與職工保健科的指導(dǎo)下，具體落實各項監(jiān)測工作并做好登記工作。

8、落實執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的檢查、使用、用后的處置。

9、每月向醫(yī)院控感委員會匯報各項統(tǒng)計數(shù)據(jù)，監(jiān)測結(jié)果等。

醫(yī)院科室管理制度篇二

根據(jù)綜合目標(biāo)管理責(zé)任書制定的目標(biāo),每年6月底及12月底對各科室進(jìn)行考核一次,考核結(jié)果全院公布,并與各類評先及聘任掛鉤。年終考核90分以上為優(yōu)秀,80分以上為合格,80分以下(不含80分)為不合格。對年終考核不合格者,提出警告,連續(xù)2年考核不合格者,如無特殊情況原則上應(yīng)調(diào)換工作崗位。

考核細(xì)則:。

1、科室有五年發(fā)展規(guī)劃及年度實施細(xì)則,占2分。主要查原始材料。實施細(xì)則應(yīng)有季度工作安排及總結(jié)。

2、每年有一項課題在醫(yī)院、市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳立項,占2分。重點?？茟?yīng)在市衛(wèi)生局以上立項,完不成扣2分。一般科室完不成扣1分。

3、每年有一項課題在市科委或衛(wèi)生廳獲獎,占4分。重點?？仆瓴怀煽?分,一般科室完不成扣2分。

4、每年至少開展2項有社會及經(jīng)濟效益的新技術(shù)、新業(yè)務(wù),占4分。每年由院學(xué)術(shù)委員會評定一次,每少一項扣2分。

5、每年所開展的`新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的經(jīng)濟收入占總收入的3%以上,占3分。每年統(tǒng)計一次,每降低1%扣1分。

7、論文占2分,每少一篇扣0.5分。

1、科室的出入院數(shù)比上年提高10%以上,手術(shù)科室的手術(shù)臺數(shù)比上年提高5%以上,占13分。每降低1%扣1分。

2、病床使用率比上年度提高3%以上,占13分。每降低1%扣2分。

3、科室總收入比上年度提高20%,占14分。每降低1%扣1分,每超1%獎1分。或人均收入手術(shù)科室達(dá)到28.5萬、非手術(shù)科室達(dá)到24.5萬者為滿分。

4、藥費比率按要求每增高0.01扣1分。自制藥品藥費占總藥費比率每降低1%扣0.5分。

5、科室的工作制度占5分,主要包括:(1)三級查房制度;(2)值班制度;(3)病例討論制度;(4)會診制度;(5)合理檢查、合理用藥制度;(6)勞動紀(jì)律及請假制度(包括遲到、早退、脫崗、醉酒、打撲克等的處罰規(guī)定)等。不定期檢查。沒有制度扣1分,制度不落實每人次扣0.5分。

醫(yī)療質(zhì)量考核(含病歷書寫質(zhì)量的四級控制),占20分。由相關(guān)職能科室組織實施,每月考核一次,標(biāo)準(zhǔn)為95分,每降低1%扣1分。

1、住院病人滿意度調(diào)查,占2分。標(biāo)準(zhǔn)為95%,每降低1%扣0.5分。

2、符合衛(wèi)生部制訂的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范要求(七條標(biāo)準(zhǔn)),科室每1人次違反上述七條標(biāo)準(zhǔn)之一者扣1分。

3、無醫(yī)療糾紛或重大差錯與事故,占5分。醫(yī)療糾紛科室自行調(diào)解的不計算在內(nèi)。每發(fā)生1人次扣2分。重大差錯及事故扣5分。

醫(yī)院科室管理制度篇三

一、科室醫(yī)院感染管理小組由科室主任、護(hù)士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成。負(fù)責(zé)貫徹落實預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理有關(guān)法律、法規(guī)，組織制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，工作流程；并負(fù)責(zé)組織實施、監(jiān)督、指導(dǎo)、效果評價。

二、對本科室醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析、針對問題提出控制措施。

三、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染理性趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。對醫(yī)院感染暴發(fā)時間進(jìn)行報告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)助、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。

四、監(jiān)督檢查本科室傳染病藥物使用情況：至少每季度有一次科室抗感染藥物合理使用分析資料。

五、組織本科室傳染病的醫(yī)院感染控制工作。

六、對本科室醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。

七、督促本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度、手衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療廢物管理。

八、做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。

醫(yī)院科室管理制度篇四

一、臨床各科室所需植入體內(nèi)的耗材，應(yīng)及時填寫植入、介入醫(yī)療器械申請表，由總務(wù)科從安陽市集中招標(biāo)品種目錄中以低價采購。

二、如使用科室有特殊要求，要詳細(xì)填寫申請表，注明產(chǎn)地、材質(zhì)等。

三、醫(yī)生填寫申請表后，由所在科主任簽字，總務(wù)科尋價匯總報主管院長審批后采購。

一、醫(yī)療用品貨到后，由倉庫保管員通知醫(yī)院感染科、采購員共同到場核對驗收。

二、詳細(xì)填寫入庫驗收單，對品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)企業(yè)許可證號、衛(wèi)生許可證號、備案憑證號、有效期等進(jìn)行認(rèn)真核對填寫。

三、檢查供貨單位隨貨同行所帶的證件、檢驗報告是否齊全有效，檢驗報告中所填批號是否與實物一致，每季上交所有證件存檔備案。

四、檢查大、中、小包裝的標(biāo)識是否按規(guī)定注明，內(nèi)外包裝的標(biāo)識是否一致。

五、如發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或證件不全做退貨處理。

醫(yī)院科室管理制度篇五

為進(jìn)一步加強醫(yī)院管理，外塑形象，內(nèi)強素質(zhì)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范員工行為，切實履行工作職責(zé)，提升醫(yī)院競爭力，根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)、政策及醫(yī)院的實際情況，特制定本員工管理制度。

一、會議紀(jì)律規(guī)定。

1.所有參加會議的人員，須到辦公室處簽到。

2.參加會議必須穿戴整齊，佩戴工作牌，凡遲到，缺席、早退有事應(yīng)向會議主持人請假。

3.開會期間必須做好會議記錄，會后按要求傳達(dá)會議精神或按保密紀(jì)律執(zhí)行。

4.保持會議期間安靜，手機均應(yīng)關(guān)機或是調(diào)至靜音，開會期間手機不得響動。

5.如有違反會議紀(jì)律情況，視情況給以通報批評或經(jīng)濟處罰。

二、會議制度。

1.院辦公會。

原則上每周一召開一次，遇特殊情況會議時間可作變更。由院級領(lǐng)導(dǎo)主持、各職能科室負(fù)責(zé)人參加。傳達(dá)上級指示，醫(yī)院重大問題研究、決策，布置近期重點工作安排和前期工作總結(jié)，聽取行政職能部門有關(guān)工作的執(zhí)行情況匯報，討論處理醫(yī)院日常行政、業(yè)務(wù)工作的協(xié)調(diào)和督查。由院辦通知并作會議記錄。

2.周例會。

原則上每周一召開一次。遇特殊情況會議時間可作變更。由院長主持，院級領(lǐng)導(dǎo)、職能、臨床、醫(yī)技各部門主任、護(hù)士長參加。凡參加會議者均應(yīng)做好記錄，會后在各科認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)。會議內(nèi)容：傳達(dá)上級指示、規(guī)定，小結(jié)上周工作，布置下周工作，聽取各科室的工作匯報和反映、協(xié)調(diào)解決各科室問題。

3.科主。

4.護(hù)士長例會。

由業(yè)務(wù)副院長或護(hù)理部主任主持，每月一次，各科室護(hù)士長參加?？偨Y(jié)上月護(hù)理工作，研究解決護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題，布置下月護(hù)理工作。

5.職能部門、科室、門診內(nèi)部辦公會議。

研究和按排下一步工作。

6.臨時辦公會議。

在醫(yī)院經(jīng)營和醫(yī)療管理工作中發(fā)現(xiàn)的急需解決的問題，根據(jù)實際情況，由總經(jīng)理或院長主持召開現(xiàn)場臨時辦公會議，組建臨時項目工作組，迅速及時地提出解決方案。醫(yī)院內(nèi)的各項經(jīng)營行政、醫(yī)療管理具體工作不在會議上討論。

為進(jìn)一步完善行政、業(yè)務(wù)查房制度，提高管理水平，及時處理醫(yī)院存在的問題，特制定院長行政查房制度。

一、院長行政查房每月一次。由院辦公室或醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)安排，分管院長帶隊，各職能科負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員參加。提前通知被查科室，科主任、護(hù)士長、各級醫(yī)務(wù)人員參加。

二、查房人員參加科室晨會后，分工分頭進(jìn)行工作。主要檢查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、環(huán)境衛(wèi)生、設(shè)備管理、勞動紀(jì)律、規(guī)章制度執(zhí)行情況等，協(xié)助解決疑難危重病人的診療問題，了解科室存在的問題和科室間協(xié)作配合情況，聽取病員對醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的建議、意見。

三、協(xié)調(diào)科室與部門的關(guān)系。

四、現(xiàn)場辦公，就地解決科室提出的問題、困難。確定部門解決的問題，限期處理，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)回復(fù)處理結(jié)果。

以上工作由辦公室督促考核。

為了進(jìn)一步完善醫(yī)院管理制度，能夠使醫(yī)院管理制度更好的執(zhí)行，針對醫(yī)院工作確定的目標(biāo)任務(wù)，確實解決不作為、慢作為、劣作為的工作作風(fēng)，加強工作布置檢查、督促、考核，特制訂了醫(yī)院執(zhí)行力管理制度。

1.醫(yī)院重要工作(由院辦公室確定)采取工作單制，工作單上明確描述工作內(nèi)容、期望結(jié)果、完成時限、可用資源、負(fù)責(zé)部門、責(zé)任人、主要協(xié)助部門等，簽字生效。

2.工作的執(zhí)行過程中，由負(fù)責(zé)部門的分管領(lǐng)導(dǎo)或委托職能部門檢查工作完成情況，督促工作進(jìn)度，執(zhí)行科室或個人定期匯報工作進(jìn)度。

3.工作完成后，按照工作內(nèi)容的分類不同，由分管領(lǐng)導(dǎo)簽定驗收單及評價結(jié)果，結(jié)果將納入年終考評。

一、作息時間：

作息時間每年五月一日和十月一日自動調(diào)整，院辦不做另行通知。

冬季作息時間：8：30——12：00，13：30---17：00。

夏季作息時間：8：00——12：00，14：00---17：30。

1.本院實行一周單休制，各科室根據(jù)科室和崗位實際情況，具體安排上下班時間和休息日。各科室主任在每月初1日下班前將本月排班表以及上月考勤表報院辦公室。

2.本院實行一日兩次全員打卡制。

二、考勤內(nèi)容及處理規(guī)定：

1.凡遲到、早退、脫離崗位、串崗者，給予每次經(jīng)濟處罰5元。

2.凡曠工者，按下表計扣工資。

曠工處理辦法。

三、請假制度及管理規(guī)定。

1.病假：須向科室主任提出書面申請，兩天以內(nèi)由科室主任簽字同意，超過兩天以上需院長簽字同意，交辦公室核實備案，病假處理辦法按照以下計算公式扣發(fā)工資：

2.事假：須向科室主任提出書面申請，三天以內(nèi)由科室主任簽字同意，超過三天需院長簽字同意，交辦公室主任核實備案，事假處理辦法按照以下計算公式扣發(fā)工資：

事假處理辦法。

4.婚假：員工結(jié)婚享有三天婚假。

5.產(chǎn)假：女員工，可休產(chǎn)假90天，女員工難產(chǎn)或剖腹產(chǎn)，增加產(chǎn)假15天。只發(fā)基本工資。

6.法定假日：

1)元旦節(jié)，放假1天(1月1日);。

2)春節(jié)，放假3天(正月初一、初二、初三);。

3)清明節(jié)，放假1天(農(nóng)歷清明當(dāng)日);。

4)勞動節(jié)，放假1天(5月1日);。

5)端午節(jié)，放假1天(農(nóng)歷端午當(dāng)日);。

6)中秋節(jié)，放假1天(農(nóng)歷中秋當(dāng)日);。

7)國慶節(jié)，放假3天(10月1日、2日、3日);。

8)婦女節(jié)(3月8日)，婦女放假半天。

一、崗位設(shè)置：

中層干部的崗位設(shè)置遵循精簡高效、有利工作的原則。職能科室、門診、醫(yī)技科室、臨床科室原則上只設(shè)一正，設(shè)總護(hù)士長一名，各病區(qū)設(shè)一名副護(hù)士長。

二、任免程序及考核：

1.任職程序：

施。

2.免職程序：

中層干部有下列情形之一者，可免去、解聘其職務(wù)。

1)考核被確認(rèn)為不勝任現(xiàn)職工作；

2)因健康原因不能堅持正常工作；

3)因科室撤銷、合并而失去職位；

4)因違規(guī)違紀(jì)，工作失誤造成重大損失和不良影響的；

3.考核內(nèi)容。

對中層管理人員進(jìn)行德、能、勤、績、廉綜合考評，分為自身建設(shè)情況、科室工作業(yè)績、綜合評議等三個模塊組織實施。其中自身建設(shè)情況占20分、科室工作業(yè)績占50分、綜合評議占30分。具體包括以下內(nèi)容：

1)自身建設(shè)情況：包括個人思想品德、廉潔自律、執(zhí)行力、工作協(xié)調(diào)等內(nèi)容。

2)科室工作業(yè)績情況：包括工作效率與效益、工作質(zhì)量、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等。

3)綜合評議：包括民主測評、中層管理人員互評和領(lǐng)導(dǎo)評議等。

4.考核方式。

每年年終組織考核，由相關(guān)職能科室分工負(fù)責(zé)，將被考核人員的自身建設(shè)情況、科室工作業(yè)績情況進(jìn)行量化考核。民主測評由科室成員對中層管理人員進(jìn)行評議，中層管理人員互評由內(nèi)科、外科、門診與行政中層管理人員相互評議，領(lǐng)導(dǎo)評議由院領(lǐng)導(dǎo)對中層管理人員進(jìn)行評議。

三、工作職責(zé)。

1.實行科主任(科長)負(fù)責(zé)制，科室主任對院長負(fù)責(zé)，接受分管領(lǐng)導(dǎo)管理。

2.護(hù)士長、副主任除接受相關(guān)職能科室的管理外，行政上對科室主任負(fù)責(zé)。

3.完成醫(yī)院下達(dá)的中心工作任務(wù)。

4.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科等職能科室負(fù)責(zé)代表醫(yī)院行使管轄范圍內(nèi)部門的工作安排、監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)等職權(quán)。

5.科主任是科室行政管理第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)制定科室工作計劃和督促、檢查科內(nèi)各項工作落實情況。

6.科主任享有科室人員管理權(quán)。在遵照醫(yī)院相關(guān)管理原則前提下，科主任享有科室人員的考評權(quán)。

7.科主任負(fù)責(zé)本科人員、業(yè)務(wù)及其他工作安排。

8.護(hù)士長享有本科室內(nèi)護(hù)理人員的行政管理權(quán)。督促、檢查科內(nèi)各項護(hù)理工作落實情況。

9.護(hù)士長享有對科內(nèi)護(hù)理人員的分工和排班權(quán)。

10.護(hù)士長享有本科護(hù)理人員工作質(zhì)量的監(jiān)督、檢查及指導(dǎo)職能。負(fù)責(zé)制定科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃、人員培訓(xùn)計劃、護(hù)理帶教工作并組織實施。

11.護(hù)士長對科內(nèi)藥品、器械、醫(yī)療設(shè)備、辦公用品管理、保管等職能。具體負(fù)責(zé)管理、領(lǐng)用、報廢工作。

12.護(hù)士長享對科內(nèi)消毒滅菌、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督檢查指導(dǎo)職能，負(fù)責(zé)健康教育、衛(wèi)生宣教等工作，對病區(qū)內(nèi)病人陪護(hù)管理，協(xié)助科主任進(jìn)行科室規(guī)范化管理。

13.中層干部享受相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的中層干部崗位津貼，津貼標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)院辦公會研究決定。

一、崗位編制：

醫(yī)院定員定崗及崗位設(shè)置由院辦上報公司批準(zhǔn)后執(zhí)行。原則每個崗位限定一人，亦可一人多崗。如需增編或減編，各科室及時申報，上報公司調(diào)整編織。

二、選聘管理。

各用人部門根據(jù)工作業(yè)務(wù)發(fā)展需要，在核定的編制內(nèi)，增加人員，應(yīng)按以下程序進(jìn)行：

1.進(jìn)行內(nèi)部調(diào)整，從醫(yī)院其他部門吸收適合該崗位任職要求的人才，最大限度的發(fā)揮現(xiàn)有人員的潛力。

2.應(yīng)聘人員，應(yīng)按以下程序進(jìn)行：

1)填寫《應(yīng)聘人員登記表》，辦公室預(yù)審，收集應(yīng)聘者的資料，核對、評估材料的真實性、完整性，對于符合要求者進(jìn)行面試。

2)具體面試步驟：

?？漆t(yī)生(醫(yī)助)---辦公室---業(yè)務(wù)院長---院長。

護(hù)士(導(dǎo)醫(yī))---辦公室---護(hù)理部---業(yè)務(wù)院長---院長。

院辦人員(行政、財務(wù)、后勤)---辦公室---業(yè)務(wù)院長---院長。

根據(jù)崗位性質(zhì)、工作需求等，可增加面試環(huán)節(jié)。

3.到本院工作的員工試用期原則上一至三個月，根據(jù)實際情況而定。在試用期內(nèi)出現(xiàn)下列情形之一的，不予錄用：

2)不能獨立完成工作任務(wù)；

3)理論或技術(shù)考試、考核不合格；

4)身體條件不符合崗位需求；

5)其他有違職業(yè)道德的行為。

4.凡員工簽訂合同，期限原則上三年期。合同期限視員工自身情況、崗位需要情況而定；合同期滿前1月，醫(yī)院將對員工在院工作期問的表現(xiàn)、成長進(jìn)步、工作能力等進(jìn)行綜合考核評估，結(jié)合崗位需求情況，決定是否續(xù)簽。

5.員工待遇與聘用合同相關(guān)的問題，可到院辦進(jìn)行咨詢，勞資雙方共同協(xié)商解決；但任何人不得以任何言行影響或破壞正常勞動關(guān)系，否則視為違規(guī)。

三、離職管理。

辭職。

1.員工辭職需提前一個月向其科室主任及院辦提出書面申請。

2.員工主管與離職員工積極溝通，對綜合素質(zhì)良好的員工盡力挽留，并上報分管領(lǐng)導(dǎo)，探討其工作環(huán)境，條件和待遇的可能性。

3.辭職員工填寫離任申請書，經(jīng)各部門負(fù)責(zé)人簽署同意或不同意的意見后，各部門完成交接手續(xù)，最后遞交院辦。

4.員工離職時必須辦妥離職手續(xù)，對違約者，應(yīng)按合同規(guī)定追究違約責(zé)任。否則員工本人將承擔(dān)由此造成的損失。

辭退。

1.員工違反醫(yī)院管理規(guī)定，不能履行工作職責(zé)，醫(yī)院可按辭退處理。

2.員工未經(jīng)批準(zhǔn)擅自離開醫(yī)院者，視為自動離職，作除名處理。除名員工必須按醫(yī)院管理規(guī)定辦理離職手續(xù)。

3.凡違紀(jì)辭退，除名的員工，醫(yī)院不事先通知和作任何補償。

4.在通知辭退期內(nèi)，如有關(guān)員工故意缺勤或未盡全力執(zhí)行任務(wù)，或因不盡職責(zé)而給公司帶來經(jīng)濟損失的，醫(yī)院有權(quán)追究其經(jīng)濟責(zé)任。

四、移交、監(jiān)交手續(xù)辦理。

1.員工獲準(zhǔn)離職或作辭退處理時，由行政人事部發(fā)給《離任申請書》依規(guī)定辦理移交手續(xù)。

2.離職員工應(yīng)填寫《移交清單》1式3份后，并由移交人及接交人簽字蓋章。移交清單由移交人、接交人各持1份，1份送行政人事部備查。

3.移交事項。

1)現(xiàn)款、帳表憑證。

2)服裝、財產(chǎn)設(shè)備、器具、公章。

3)規(guī)章、技術(shù)文件、業(yè)務(wù)等有關(guān)資料。

4)其他應(yīng)交辦事項。

4.監(jiān)交。

1)主任級以上員工由院長監(jiān)交，

2)主管級以下員工由直屬主任監(jiān)交。

為了做好廣大參保人員的醫(yī)療服務(wù)，保證我院醫(yī)療保險診療工作的有序開展，根據(jù)省、市、區(qū)醫(yī)保的有關(guān)文件精神，結(jié)合我院實際情況，特制定以下管理制度：

1.對醫(yī)?；颊咭炞C卡、證、人。

2.定期對在院患者進(jìn)行查房，并有記錄。

3.應(yīng)嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，實行宿床制。

4.住院期間醫(yī)療卡、醫(yī)療證必須交醫(yī)院管理。不準(zhǔn)將未住院的醫(yī)療卡、證放醫(yī)院管理。

5.嚴(yán)禁利用參?；颊叩拿x為自己或他人開藥、檢查治療的，如有經(jīng)查清核實后將嚴(yán)肅處罰，并取消醫(yī)保處方權(quán)。

6.嚴(yán)禁串換藥品、串換診療項目、串換病種、亂收費、分解收費等行為。

7.嚴(yán)禁誤導(dǎo)消費、開大處方、重復(fù)檢查。

8.嚴(yán)格控制參保病人的醫(yī)療費用，嚴(yán)格執(zhí)行抗生素使用指導(dǎo)原則等有關(guān)規(guī)定，實行梯度用藥，合理藥物配伍，不得濫用藥物，不得開人情處方、開“搭車”藥。

9.參保病人出院帶藥應(yīng)當(dāng)執(zhí)行處方規(guī)定，一般急性疾病出院帶藥不得超過3天用量，慢性疾病不得超過7天。

10.嚴(yán)格按照病歷管理的有關(guān)規(guī)定，準(zhǔn)確、完整地記錄診療過程。

一、財務(wù)處工作制度。

1.正確貫徹執(zhí)行《會計法》、《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》等各項財經(jīng)政策，加強會計核算和財務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律。財會人員要以身作則，奉公守法，嚴(yán)禁貪污盜竊，違法亂紀(jì)行為。

2.嚴(yán)格執(zhí)行國家對藥品作價的規(guī)定和《重慶市醫(yī)療服務(wù)價格》等物價政策，合理組織收入，嚴(yán)格控制支出。凡是該收的應(yīng)抓緊收回。凡是預(yù)算外的，無計劃的開支應(yīng)堅決杜絕。對于臨時必須的開支，應(yīng)按程序辦理審批手續(xù)。

3.凡本院對外采購開支等一切會計事項，均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后，方能以據(jù)報銷。凡白條子、三聯(lián)收據(jù)、自制收款收據(jù)原則上一律不報銷。因公借支或出差，須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任務(wù)完成后及時辦理結(jié)帳報銷手續(xù)。

4.會計人員要及時清理債權(quán)和債務(wù)，防止拖欠，減少呆帳。

5.財務(wù)部門應(yīng)與有關(guān)科配合，定期對固定資產(chǎn)(房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等)和流動資產(chǎn)(藥品、低值易耗品、衛(wèi)生材料等)等資產(chǎn)和物資進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督，及時清查庫存，防止浪費和積壓。

6.會計核算、原始憑證、帳本、工資清冊、財務(wù)報告、財務(wù)決算等，以及會計人員交接，均按財政部門的規(guī)定辦理。

7.加強住院費用管理，實行住院費用“一日清單制”，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保、新農(nóng)合的有關(guān)政策。

1.后勤部在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下開展工作，實行科長負(fù)責(zé)制。

2.后勤部及時迅速、保質(zhì)保量地組織好醫(yī)院的后勤管理，保證物質(zhì)供應(yīng)、設(shè)備維修、房屋修建，院容衛(wèi)生等工作。

3.每月進(jìn)行一次全院安全檢查，如有隱患及時上報并解決。

4.所有部門物資需要報損處理，必須由部門領(lǐng)導(dǎo)提出書面申請，將物資報損的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、價格等填寫好。經(jīng)有關(guān)部門驗證后方可報廢并作報損處理。報廢物資必須填寫好醫(yī)院物資報損單一式三份，經(jīng)相關(guān)部門簽名，院領(lǐng)導(dǎo)審批，報損單交財產(chǎn)會計處理。物資報廢后聯(lián)同物資審批單一塊交給后勤物資倉庫回收待處理。

5.清理、回收大宗廢舊物品，變賣時須報主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，處理變賣后的收入納入財務(wù)管理。

一、物資藥品采購管理。

1.申報程序：各科室需要采購物資，須列出采購清單，填寫采購審批表(包括品名、規(guī)格型號、數(shù)量，上報時間等)報院后勤部，后勤部上報院長簽署意見進(jìn)行分類后送采購員采購。

2.采購管理：采購員將物資、藥品進(jìn)行分類，分批，分時間采購，大件醫(yī)療儀器，醫(yī)療耗材，各類藥品等須上報總公司進(jìn)行采購，臨時急需用品選擇價廉物優(yōu)的供應(yīng)商采購，并補報總公司備案。

3.采購必須陽光操作，廉潔奉公。

二、庫房管理。

1.掌握登記各科領(lǐng)用物資的使用情況，及時了解倉庫物資庫存，做到不積壓不短缺，庫房出庫按照先陳后鮮(效期)的原則。

2.科室新物資的領(lǐng)用，使用科室報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，同意后報總務(wù)科備案執(zhí)行，安排采購入庫領(lǐng)用。

3.物資驗收入庫后分類，妥善保管，保持通風(fēng)、干燥、清潔，做到防火、防盜、防爆、防潮、防鼠，嚴(yán)禁煙火，以確保物資安全。

5.倉庫物資每季度盤點一次，各類物資盤點由財產(chǎn)會計與倉庫人員負(fù)責(zé)，盤點后將結(jié)果書面上報財務(wù)科、總務(wù)科負(fù)責(zé)人。

環(huán)境衛(wèi)生管理。

辦公區(qū)內(nèi)務(wù)管理。

1.物品擺放。

1)辦公區(qū)的桌、椅、辦公設(shè)備均須以規(guī)范、整齊、干凈為原則；

3)下班前應(yīng)將桌面清理干凈，辦公椅放在辦公桌的恰當(dāng)位置；

4)紙簍、雨傘等物品按規(guī)定放置，無規(guī)定則放在隱蔽處；

5)脫下的衣服應(yīng)掛在衣架上。

2.清潔衛(wèi)生。

1)保持地面干凈、清潔，無灰塵、污漬、紙屑等垃圾；

2)辦公桌椅、屏風(fēng)無灰塵；辦公設(shè)備無積塵；

3)文件柜及其它辦公設(shè)施整潔、不堆放雜物；

4)不得在辦公區(qū)隨意吐痰；

5)門窗無明顯積塵或污跡；

6)頂部燈罩，燈管保持干凈，墻角，門窗無蜘蛛網(wǎng)；

3..其它。

2)未經(jīng)許可，辦公區(qū)內(nèi)不得堆放、懸掛或張貼物品，不得在已懸掛或張貼的圖片上隨意描畫。

一、獎勵部分：

1.工作積極肯干，服務(wù)熱情，醫(yī)術(shù)精湛，多次受到患者好評(收到錦旗或表揚信)。給予獎勵100元。

2.在市級以上國家刊物發(fā)表論文，或獲得市級以上先進(jìn)工作者稱號者，給予獎勵100元。

3.工作業(yè)績突出，給醫(yī)院創(chuàng)造良好效益者，積極開展新業(yè)務(wù)，在醫(yī)院改革創(chuàng)新中提出書面合理化建議并采納實施，確定有成效者，給予獎勵100元。

4.工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，甲級病歷達(dá)90%以上者，給予獎勵50元。

5.每月全勤獎獎勵50元。(回訪辦、廚房、清潔組屬自行考勤，不計發(fā)全勤獎)。

6.員工工齡工資的設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)(此標(biāo)準(zhǔn)自2013年開始執(zhí)行)：

1)在本院連續(xù)工作滿一年的員工每月工齡工資為50元整。

2)在本院連續(xù)工作滿兩年的員工每月工齡工資為100元整。

3)在本院連續(xù)工作滿三年的員工每月工齡工資為150元整。

4)在本院連續(xù)工作滿四年的員工每月工齡工資為180元整。

5)以此類推，之后在本院工作每增加一年，每月工齡工資相應(yīng)增加30元整。累計十年封頂。

7.凡節(jié)假日或醫(yī)院全體員工統(tǒng)一外出活動，仍在崗的值班人員，享受5元/天補助。

8.在院職工的培訓(xùn)學(xué)習(xí)：屬醫(yī)院委派外出學(xué)習(xí)進(jìn)修人員發(fā)放基本工資。屬職員自己要求進(jìn)修學(xué)習(xí)，經(jīng)院方同意，取消基本工資和績效工資，如進(jìn)修期滿回院工作達(dá)1年以上，可酌情給予進(jìn)修期間基本生活費每月200元。

二、處罰部分：

1.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，不得以任何形式收受患者的紅包。經(jīng)查實除退款外，同時給予5-10倍罰款并扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月獎金。

2.凡私自收取病人的現(xiàn)金者，除了退還收取的現(xiàn)金外，當(dāng)事人應(yīng)扣10倍的罰款并扣發(fā)當(dāng)月的獎金。

3.工作人員不得私自賣藥和劃價。發(fā)現(xiàn)后除沒收非法所得外，處5-10倍罰款并扣發(fā)當(dāng)月獎金。

4.凡有意來醫(yī)院看病就診的病人，介紹其去他處看病或檢查并拿提成者，發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)當(dāng)月獎金，并在全院大會上做檢查，情節(jié)嚴(yán)重的辭退。

5.無論什么原因與病人發(fā)生爭吵，扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月獎金的50%。

6.不愛護(hù)醫(yī)院公共財產(chǎn)，造成設(shè)備、物資、儀器、器械缺少或者損壞者，照價賠償。

7.收費人員因工作馬虎，缺乏責(zé)任心，收費、劃價、結(jié)算出現(xiàn)嚴(yán)重差錯，視不同情節(jié)扣罰責(zé)任人50—100元。并追繳造成的經(jīng)濟損失。

9.凡不服從安排，怠工、脫崗、串崗等行為，均扣除全勤獎。

10.各科室主任要履行科室管理職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院各項管理規(guī)定，由于管理失職，造成影響或醫(yī)院經(jīng)濟損失，除按制度處罰外另取消科主任當(dāng)月的職務(wù)津貼。

11.職工醫(yī)保，新農(nóng)合病人按照規(guī)定收治住院病人和書寫病歷，如有違規(guī)，按管理制度處罰，屬于把關(guān)不嚴(yán)造成結(jié)賬損失和罰款將追究當(dāng)事人和連帶責(zé)任人的責(zé)任。損失金額壹千元以上按10%處罰，三千元按5%處罰，5千元以上按20%處罰，當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人處罰比例為7:3。

以下每違反一條罰款10元，在每月的獎金中扣除。

1.工作時間著裝不整、化濃妝、披頭散發(fā)、不戴頭花等，未到下班時間提前脫工作服者。

2.操作時不戴口罩、帽子，工作時間大聲喧嘩、嘻笑、打鬧者。

3.下班未打掃衛(wèi)生、空調(diào)未關(guān)、紫外線燈未關(guān)、門，窗未鎖好者。

4.未經(jīng)科室負(fù)責(zé)人同意私自調(diào)班造成后果者。

5.交接班藥品、器械交接不清，未作交接記錄者。

6.工作時間吃零食者，非加班人員或值班人員將飯盒帶入診療室吃飯者。

7.工作時間玩電腦(聊qq、打游戲、看電影、聽音樂等)，玩手機者。

以下每違反一條罰款20元，在每月的獎金中扣除。

1.執(zhí)行醫(yī)囑有誤、漏執(zhí)行醫(yī)囑者。

2.醫(yī)療器械、備用物品丟失，由當(dāng)班人員按價賠償后，罰款20元。

3.通知參加全院及科室內(nèi)活動或?qū)W習(xí)，無故不來、不請假者。

4.治療、處置時間接聽電話，發(fā)信息者。

以下每違反一條罰款50。

1.責(zé)任心不強，解釋不到位，病人投訴者。

2.溝通不到位，與病人及家屬發(fā)生爭吵者。

3.巡視不及時，造成藥物外滲或針頭脫落未及時發(fā)現(xiàn)者。

4.無菌包過期，未發(fā)現(xiàn)者。

5.術(shù)后記錄與病情不相符者。

6.因查對制度不嚴(yán)或違反無菌操作規(guī)程者。

以下情況的予以解聘。

1.散布謠言，損害醫(yī)院聲譽或影響醫(yī)院形象者。

2.挑動是非、破壞團(tuán)結(jié)、損害他人名譽或領(lǐng)導(dǎo)威信，影響惡劣的。工作中拉幫結(jié)派，造成科室人員不團(tuán)結(jié)者。

3.打架斗毆，甚至卷進(jìn)其他社會人員參與、影響、干擾醫(yī)院的正常運行。

一、總則。

1.認(rèn)真執(zhí)行國家的法律法規(guī)及衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，做到遵紀(jì)守法，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)。

2.接待病人要熱情，不得出現(xiàn)生、冷、硬、拖等惡劣作風(fēng)，要同情、關(guān)愛和尊重病人，全心全意為病人服務(wù)。

3.認(rèn)真履行自己的職責(zé)，忠于職守盡心盡力地做好本職工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療安全。

4.自覺維護(hù)醫(yī)院聲譽及形象，樹立良好的職業(yè)道德，尊重領(lǐng)導(dǎo)服從分配；忠誠老實，廉潔奉公；關(guān)愛病人，文明服務(wù)；勤儉節(jié)約，愛護(hù)公物；團(tuán)結(jié)協(xié)作，關(guān)心集體。

5.愛崗敬業(yè)，積極進(jìn)取，努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)科學(xué)知識和文化知識，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

6.在醫(yī)療服務(wù)過程中要恪守職業(yè)道德，杜絕以醫(yī)謀私，敲詐，索要病人財務(wù)的現(xiàn)象。

7.不得私自動用醫(yī)院設(shè)備、器械、材料外出干私活或私自介紹病人到外院領(lǐng)取回扣。

二、個人儀容儀表管理要求。

1.服飾著裝：

3)飾物僅限于小的項鏈、耳釘。

4)上班統(tǒng)一佩戴工作牌，工作牌應(yīng)端正地別在胸前，如有遺失、被竊或損壞，應(yīng)立即向部門主管、行政主管報告。每次補領(lǐng)卡牌須交付制作工本費2元。如因時間長久而引起損壞者可以舊換新，以舊換新不交工本費。員工調(diào)離時應(yīng)將有關(guān)證件(卡牌)交回院行政辦，否則每證需交納罰款人民幣5—10元。

6)非特殊情況不允許穿背心、短褲、拖鞋上班；

7)上班不允許戴有色眼鏡。

2.須發(fā)：

1)女員工前發(fā)不遮眼，不梳怪異發(fā)型；男員工不留過長須發(fā)；

2)所有員工頭發(fā)應(yīng)保持整潔光鮮；

3)所有員工不允許剃光頭；

3.個人衛(wèi)生：

1)保持手部干凈，指甲內(nèi)不允許殘留污物；

2)員工應(yīng)經(jīng)常洗澡，勤換衣服。衣服因工作而弄濕、弄臟后應(yīng)及時換洗；

3)上班前不允許吃有異味食品，持口腔清潔、口氣清新，早晚刷牙，飯后漱口；

4)保持眼、耳清潔；

5)每天上班前注意檢查自己的儀表，上班時不能在病人面前或公共場所整理儀容儀表，必須時應(yīng)到衛(wèi)生間整理：

4.員工行為規(guī)范管理。

站姿。

1)站立要端正，挺胸收腹，眼睛平視，嘴巴微閉，面帶笑容，雙臂自然下垂，雙手不叉腰。

坐姿。

2)就坐時姿態(tài)要端正，就坐要輕緩，上身要直，人體重心垂直向下，腰挺起，手自多然放在雙膝上，雙膝交攏；目光平視，面帶微笑。

3)就坐時不得出現(xiàn)以下幾種姿勢：

---坐在椅上前俯后仰搖腿翹腳；

---雙手抱胸前，蹺二郎腿或半躺半坐；

---趴在工作臺上；

---晃動桌椅發(fā)出聲音。

行走。

2)行走時不得把手放入衣袋里，也不得雙手抱胸或背手走路；不許搖頭晃腦、吹口哨、打響指、吃零食。

舉止行為。

3)員工不得刁著香煙辦公，不得刁著香煙與人談話，不得在病房和手術(shù)室吸煙；

5)談話時，手勢不宜過多，幅度不宜過大。

6)在走廊、過道或活動場所與領(lǐng)導(dǎo)、病人相遇時，應(yīng)主動致意，禮讓領(lǐng)導(dǎo)、病人先行。

其他。

1)工作時間內(nèi)不準(zhǔn)長時間接打電話，發(fā)短信息，不準(zhǔn)長時間會客，不準(zhǔn)陪帶親友、小孩在院內(nèi)玩耍，工作期間不得做與工作無關(guān)的事情(如做私事、上網(wǎng)睡覺)等。

2)在工作場所，要保持禮貌待人，文明服務(wù)，與病人、同事交談要使用敬語。不得依偎墻壁或家具，不可高聲喧嘩或閑聊，避免當(dāng)著病人做不雅觀的動作，如梳理頭發(fā)、掏耳朵、觸摸鼻孔等。

3)所有員工不得占用病房、病床、科室檢查床和使用與醫(yī)療有關(guān)的其它設(shè)施睡覺休息。

4)除因公務(wù)需要，上班前嚴(yán)禁喝酒；

7)節(jié)約能源，在空調(diào)運轉(zhuǎn)時，關(guān)閉窗戶；白天日光充足時，關(guān)燈辦公；

禮貌用語規(guī)范。

公共用語。

1.您好！

2.請！

3.請進(jìn)。

4.請坐。

5.請稍侯。

6.您需要幫助嗎？

7.對不起。

8.不客氣。

9.謝謝！

10.請配合一下。

11.謝謝合作。

12.您很快就會好起來的。

13.祝您早日康復(fù)！

14.您走好。

15.歡迎您檢查指導(dǎo)工作。

16.請多提寶貴意見。

17.您提的意見很好，我們一定會認(rèn)真改進(jìn)的。

18.感謝您對我們工作的理解與支持。

導(dǎo)醫(yī)。

1.您好，請問您需要幫助嗎？

2.請您這邊走。

3.××科在×層，請走好。

4.請問您需要輪椅嗎？

5.我送您去，好嗎？

6.對不起，這個問題我不太清楚，我?guī)湍鷨枂枴?/p>

醫(yī)院科室管理制度篇六

毒液消毒，然后再用肥皂、流動水沖洗。

二、門診、治療室、換藥室、注射室，每天用用消毒液消毒，如被傳染病病人污。

染則應(yīng)立即用消毒液消毒。

三、體溫表用75%乙醇浸泡備用。

四、一次性注射器每人一針一筒，用后針頭及針筒毀形，并浸泡于消毒液。

五、壓舌板用后浸入消毒液溶液浸泡，清洗烘干，再高壓鍋消毒。

六、消毒鑷子要專用，用后浸入消毒液。盛器要加蓋，盛器每周高壓消毒后更新。

消毒液。

七、敷料、油膏紗布均用高壓消毒。

八、各種消毒物品應(yīng)標(biāo)明消毒人、消毒日期及有效期（消毒有效期一般為二周，

梅雨季節(jié)為一周）及滅菌指示帶；消毒液不得超期使用，碘伏與過氧乙酸稀釋液有效期為1天，含氯消毒劑為3天，中性戊二醛為3—4周。

九、高壓鍋消毒要求消毒前先排盡冷空氣，壓力在20磅（120℃）維持15—20分鐘。盛放容器要有透氣孔，包裝物品不宜過大，總?cè)萘坎怀^85%，物品間留有空隙。每鍋用化學(xué)指示劑鑒定，每月一次，用嗜熱脂肪芽孢生物指示劑檢查高壓鍋滅菌效果，并作記錄備查；高壓鍋要強檢。

門診部。

醫(yī)院科室管理制度篇七

治理商業(yè)賄賂工作，糾正不正之風(fēng)是反腐倡廉的一項重要任務(wù)。我科按照醫(yī)院具體部署和要求，從提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德入手，采取教育、監(jiān)督、處罰等有效措施，糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)，切斷可能發(fā)生的商業(yè)賄賂鏈條。現(xiàn)將我科自查報告如下：

我科多次在晨會上組織學(xué)習(xí)了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和我院有關(guān)糾正行業(yè)不正之風(fēng)文件精神，通過組織觀看治理商業(yè)賄賂專題視頻，講座，通過醫(yī)院及組織科室一起觀看關(guān)于某醫(yī)院收受藥品回扣的《焦點訪談》，進(jìn)行警示教育。同時也通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)的法律法規(guī)《醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》和我院關(guān)于糾正行業(yè)不正之風(fēng)的要求。

通過學(xué)習(xí)，使我們認(rèn)識到行業(yè)不正之風(fēng)、商業(yè)賄賂等有非常巨大的危害性：一是商業(yè)賄賂擾亂了醫(yī)藥市場正常規(guī)律，日久會影響醫(yī)院的正常運行。二是商業(yè)賄賂使藥品成本增加，損害了廣大患者的`合法權(quán)益，是醫(yī)患矛盾日益激化。三是商業(yè)賄賂是滋生腐敗和誘發(fā)經(jīng)濟犯罪的溫床，一旦陷入將悔恨終生。

別人能過關(guān)，我也不會有事。三是認(rèn)為我不主動索要就不算受賄，四是認(rèn)為虛高定價的源頭不是醫(yī)院，而是上面沒有控制住源頭。為此，科室積極整改，制定措施：

1、進(jìn)一步提高思想認(rèn)識。結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)特點，將繼續(xù)組織全體人員加強學(xué)習(xí)，不斷提高思想認(rèn)識、認(rèn)識到對收受回扣和紅包后果的嚴(yán)重性。無論誰收受回扣、紅包，都是違紀(jì)違法，必定會受到法律、紀(jì)律的制裁。切不可存在僥幸心理。

2、開展職業(yè)道德教育，教育每位醫(yī)生正確認(rèn)識職業(yè)道德價值取向，進(jìn)一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，進(jìn)一步增強忠于職守、誠信服務(wù)、嚴(yán)守法紀(jì)、廉潔從醫(yī)的責(zé)任感和自覺性。樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育，剖析行業(yè)的反面典型，使每位醫(yī)務(wù)人員認(rèn)清商業(yè)賄賂的嚴(yán)重性和危害性。

3、認(rèn)真開展自查自糾。組織全科職工認(rèn)真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時報紀(jì)檢部門進(jìn)一步處理。嚴(yán)格規(guī)范科室收費，做到公開、透明、按醫(yī)院要求收費。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。

4、處理好與醫(yī)藥代表的關(guān)系，拒絕某些不良醫(yī)藥代表的拉攏腐蝕，糖衣炮彈，要耐得住寂寞和清貧。因為在法律面前沒有救世主，沒有人能夠堅守住所謂的秘密，說白了有的只是交易，沒有友情之說，只有行的端做的正，才是最好的保護(hù)神。

20××-1-23。

醫(yī)院科室管理制度篇八

1、經(jīng)常進(jìn)行安全教育，不斷增強醫(yī)務(wù)人員安全意識和職業(yè)責(zé)任感，自覺地遵守各項安全管理制度，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，制訂最佳治療方案。

2、建立健全各項安全管理制度，如機房安全管理制度、消毒隔離制度、維修安全管理制度等，由科(室)安全員督促檢查，促使措施落實。

3、嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，操艙人員必須堅守崗位，不看書報、不做私事、不扯閑談。

4、操艙人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，未經(jīng)醫(yī)生同意，不得隨便更改治療方案。

5、每次治療前，操艙人員必須對每個進(jìn)艙人員進(jìn)行認(rèn)真檢查，不得使火源、易燃、易爆及產(chǎn)生靜電火花的物品帶入艙內(nèi)。

6、機房人員應(yīng)經(jīng)常檢查、定期保養(yǎng)和維修各種設(shè)備，使保持良好工作狀態(tài)。不得讓機器及設(shè)備帶病工作。

7、未經(jīng)本科室工作人員同意，不得隨便進(jìn)入治療廳和機房。嚴(yán)禁任何人在大廳、更衣室和機房吸煙。不得在暖氣片上烘烤衣物。

8、如設(shè)備發(fā)生故障，禁止在設(shè)備工作狀態(tài)下進(jìn)行檢修，防止發(fā)生安全事故。

9、定期更換滅火器，使保持良好的備用狀態(tài)。

醫(yī)院科室管理制度篇九

第一條為規(guī)范我院各科室內(nèi)部的管理行為，確保全院職工依法行使知情權(quán)、參與權(quán)、表達(dá)權(quán)和監(jiān)督權(quán)，調(diào)動全院職工的積極性和創(chuàng)造性，推進(jìn)科室實行科學(xué)管理、民主管理、依法管理，營造和諧共事的管理氛圍。參照《深圳市衛(wèi)生局直屬單位領(lǐng)導(dǎo)集體決策重大問題議事規(guī)則(試行)》、《深圳市衛(wèi)生系統(tǒng)科室民主管理工作制度》等規(guī)定，制訂本工作制度。

第三條科室民主管理實行民主集中制原則指導(dǎo)下的科主任負(fù)責(zé)制，列入議題范圍的事項以會議表決形式體現(xiàn)科室集體的意志。

第四條凡是上級組織有明文規(guī)定或是上級組織指派的工作以及院領(lǐng)導(dǎo)班子決定的事項，科室必須服從執(zhí)行。若有異議，在執(zhí)行的同時可以逐級向上級組織反映情況。

第五條醫(yī)院科室民主管理工作實行黨政領(lǐng)導(dǎo)齊抓共管，各部門各負(fù)其責(zé)，全院職工積極參與的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。

第六條成立醫(yī)院“科室民主管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組”。組長由行政一把手擔(dān)任，成員由醫(yī)院行政班子成員、行政辦公室負(fù)責(zé)人和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。科室民主管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在行政辦公室。

組長：xxx。

成員：xxx。

科室民主管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)是：

(一)負(fù)責(zé)審定科室民主管理實施細(xì)則并組織實施;。

(二)按科室民主管理要求的內(nèi)容、程序等指導(dǎo)、落實各項工作;。

(三)負(fù)責(zé)落實群眾對科室民主管理工作的合理意見或建議。

第七條成立“醫(yī)院科室民主管理監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組”。組長由黨組織負(fù)責(zé)人擔(dān)任，成員由醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)成員、黨辦、紀(jì)委、工會等部門負(fù)責(zé)人組成?？剖颐裰鞴芾肀O(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在黨辦。

組長：xx。

副組長：xx。

成員：xx。

科室民主管理監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)是：

(一)負(fù)責(zé)對科室民主管理執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查和考核;。

(二)負(fù)責(zé)受理群眾對科室民主管理的意見或建議;。

(三)負(fù)責(zé)研究決定對執(zhí)行科室民主管理工作的有關(guān)人員的獎懲。

第八條科室人數(shù)在7人以上的成立“科室民主管理小組”，組長由科室負(fù)責(zé)人擔(dān)任，成員應(yīng)有代表性，人數(shù)為單數(shù)，至少要由3人以上組成。

第九條科室下列事項應(yīng)提交科室民主管理小組討論：

(一)研究科室中長期發(fā)展規(guī)劃，總結(jié)本年度工作情況，制訂下一年度科室的工作計劃;。

(二)科室內(nèi)部擬增減崗位計劃及人員配備計劃，科內(nèi)人員的工作分工等;。

(三)科室內(nèi)部績效工資分配方案，科室成本核算的研究和表決;。

(五)研究決定對科室內(nèi)部工作人員的獎懲、推優(yōu)評先、業(yè)績考核等;。

(六)科室行政、醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作的重要改革措施及實施方案;。

(七)對患者的有效投訴進(jìn)行分析，并制定整改措施;。

第十條凡研究決定科室重大問題的會議，須有半數(shù)以上科室民主管理小組成員到會方可舉行。會議由科室民主管理小組組長主持，科室民主管理小組成員參加。

第十一條屬科室民主管理小組議題范圍內(nèi)的重大突發(fā)事件和緊急情況，科室民主管理小組未能集體議事及會議表決的，科室負(fù)責(zé)人要及時向醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)匯報，按醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)意見辦理，事后應(yīng)及時向科室民主管理小組成員匯報。

第十二條科室民主管理小組研究決定重大問題，按下述程序進(jìn)行：

(一)會前協(xié)調(diào)。研究決定科室內(nèi)部重大問題的，議題應(yīng)在科室民主管理小組成員之間作會前協(xié)調(diào)，由組長決定是否上會。

(二)準(zhǔn)備材料?？剖颐裰鞴芾硇〗M會議定期或根據(jù)情況召開。上會材料有提出議題的小組成員準(zhǔn)備，凡提供材料不齊的，與會人員在表決時可以材料不齊為理由宣布棄權(quán)，并將棄權(quán)理由載入會議原始記錄。

(三)提前通知。會議以書面、電話或口頭通知等形式提前通知應(yīng)到會人員。

(四)充分討論。會議由組長主持，由提出議題的小組成員介紹上會材料，對議題進(jìn)行充分討論。討論時要充分發(fā)揚民主，虛心聽取各成員的意見。因故未到會小組成員的意見，可用書面形式在會上表達(dá)。

(五)逐項表決。會議由主持人視討論情況決定可否進(jìn)入表決程序。意見比較一致時，可進(jìn)行表決;持贊成與反對意見(含未到會成員的書面意見)的人數(shù)接近時，可暫緩表決，留待下次會議討論。會議實行逐項表決。表決一般采用無記名形式，會議記錄須記錄同意、反對和棄權(quán)的票數(shù)。

(六)作出決策?？剖邑?fù)責(zé)人以科室民主管理小組的表決結(jié)果作為依據(jù)做出最后決定;當(dāng)議題在科室民主管理小組會議上意見分歧無法通過，科室負(fù)責(zé)人也無法做出最后決定時，應(yīng)將議題提交科室全體人員參加的會議上討論并無記名投票表決后上報醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)，由院領(lǐng)導(dǎo)集體做出決定。

資料管理。

第十三條會議記錄。科室民主管理小組會議須指定專人負(fù)責(zé)記錄。會議記錄內(nèi)容應(yīng)包括：會議名稱、會議主持人、正式與會人員、缺席人員、會議記錄人員、會議通知提前送達(dá)時限、須到會人數(shù)比例、每個議題的討論、表決情況、決策通過比例及最后決定。

第十四條資料保存。會議資料包括會議通知、議案、科學(xué)論證材料、會議原始記錄等有關(guān)文件。會議資料按各科室文件保管制度保存。

第十五條醫(yī)院科室民主管理監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)對本院內(nèi)部科室民主管理工作執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，醫(yī)院必須制訂內(nèi)部考核評分標(biāo)準(zhǔn)，并定期進(jìn)行內(nèi)部考核，做到考核評分有理有據(jù)。對科室民主管理工作中工作不到位、程序不規(guī)范等違規(guī)行為，按照有關(guān)規(guī)定，責(zé)成有關(guān)責(zé)任部門限期整改。

醫(yī)院科室管理制度篇十

為進(jìn)一步加強醫(yī)護(hù)人員作風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，增強廣大干部職工創(chuàng)先爭優(yōu)，崗位奉獻(xiàn)意識，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境，推進(jìn)衛(wèi)生改革，根據(jù)全縣掀起“責(zé)任風(fēng)暴”，實施“治庸計劃”的工作要求，按照院委會的統(tǒng)一部署，我科認(rèn)真組織黨員干部和全科醫(yī)護(hù)人員，開展集中排查自查活動，通過指標(biāo)考核，群眾評議，問卷調(diào)查，專題座談，個人自查等方式，對近兩年來本科室干部職工中和自身存在的'突出問題進(jìn)行集中排查自查，在內(nèi)部管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上存在的突出問題，通過認(rèn)真總結(jié)梳理，歸納為以下幾個方面：

（一）政治學(xué)習(xí)不夠深入，思想覺悟有待提高；長期工作有時候就會出現(xiàn)思想不集中、精神松懈，工作熱情和積極性保持不夠；面對困難有時會出現(xiàn)畏難情緒，開拓創(chuàng)新精神有所欠缺。

（二）有時工作責(zé)任心不強，態(tài)度不端正，未能及時轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，人性化服務(wù)有所欠缺；對待病人，沒有切實做到耐心和換位思考，缺乏溝通與交流。

（三）平時業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)抓得不緊，進(jìn)取動力不足，容易安于現(xiàn)狀；只滿足于完成上級和領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，對業(yè)務(wù)知識鉆研不夠，沒有創(chuàng)新精神。

（四）組織紀(jì)律性不強，部分員工自由散漫，遲到早退，外出不報告，不按規(guī)定請假，私自調(diào)班，擅自脫崗，上班時間上網(wǎng)聊天、玩游戲、干私活，扎堆聊天、串科室，著裝不整等現(xiàn)象沒有完全杜絕。“喊醫(yī)生、喊護(hù)士、喊拿藥”的三喊現(xiàn)象沒完全得到根治。

（五）醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量不優(yōu)，各類登記存在一些不完善準(zhǔn)確的現(xiàn)象；有些資料、報告、處方等書寫不規(guī)范。

（六）針對本單位的藥品、儀器、醫(yī)療器械、化驗試劑、日常辦公用品等購進(jìn)，進(jìn)行了詳細(xì)的清理核查，沒有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不當(dāng)利益；各種收費由單位的財務(wù)部門統(tǒng)一管理，沒有設(shè)立“小金庫”。

——內(nèi)科。

20××年9月25日。

醫(yī)院科室管理制度篇十一

1.制訂醫(yī)院工作計劃。工作目標(biāo)，按期布臵、檢查、督促、總結(jié)工作，并向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。

3.定期檢查醫(yī)院的各項工作及規(guī)章制度的落實情況，獎優(yōu)罰劣，從嚴(yán)治院、協(xié)調(diào)各科室的工作。

4.教育職工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。

5.負(fù)責(zé)審批全院經(jīng)費支出，杜絕不合理開支、合理調(diào)配使用全院人力、物力、財力，發(fā)揮最佳經(jīng)濟效益。

6.抓好全院的思想政治工作和精神文明建設(shè)。業(yè)務(wù)副院長職責(zé)。

1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的醫(yī)療、護(hù)理和門診部的工作。

2.督促檢查醫(yī)療制度、醫(yī)護(hù)常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。

3.深入科室了解醫(yī)療、護(hù)理情況，必要時領(lǐng)導(dǎo)重危病人的搶救工作，不斷地提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

4.負(fù)責(zé)組織全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院預(yù)防、保健、傳染病管理、食品衛(wèi)生工作。

5.負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)門診急診工作以及病房、手術(shù)室重癥病人的搶救治療工作。

6.負(fù)責(zé)全院醫(yī)務(wù)人員日常工作及體檢工作的安排和協(xié)調(diào)。

7.完成院長交辦的其他工作。

門診部主任工作職責(zé)。

1.在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本門診部的醫(yī)療、科研、預(yù)防及行政管理工作，協(xié)助院長做好體檢等工作安排。

2.制定本門診部的工作計劃，協(xié)調(diào)組織實施，經(jīng)常督促檢查各科工作，定期總結(jié)匯報。

3.負(fù)責(zé)對外業(yè)務(wù)的協(xié)調(diào)與處理工作。

4.領(lǐng)導(dǎo)本門診部人員對病人進(jìn)行醫(yī)療、護(hù)理工作，共同研究解…白話文…決重危疑難病例診斷、治療上的問題，完成醫(yī)療任務(wù)。

5.組織本門診部人員學(xué)習(xí)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。

6.督促本門診部人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯事故。

醫(yī)療科科長職責(zé)。

1.在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹醫(yī)院的政策、方針。負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、科研、預(yù)防及行政管理工作，協(xié)助院長做好體檢等工作安排。

2.制定本科工作計劃、組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。

3.領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對病員進(jìn)行醫(yī)療咨詢工作，完成醫(yī)療任務(wù)。

4.定時查房，共同研究解決重危疑難病例診斷、治療上的問題。

5.督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯發(fā)生，對本科有違反規(guī)定的要嚴(yán)肅處理并上報醫(yī)院。

護(hù)士長職責(zé)。

1、在臨床副院長領(lǐng)導(dǎo)和科主任的指導(dǎo)下，制定護(hù)理工作計劃，并組織實施。。

2、檢查了解病房的護(hù)理工作，參與并指導(dǎo)危重、手術(shù)病員的護(hù)理，督促護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，操作規(guī)程。

3、隨同科主任查房，參加會議及病例討論。

4、負(fù)責(zé)護(hù)士的思想政治工作，增強責(zé)任心，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)藝術(shù)，遵守勞動紀(jì)律。

5、負(fù)責(zé)護(hù)理查房和護(hù)理會議，積極開展新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。

6、負(fù)責(zé)護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練。

7、保持病房整潔、安靜、安全，負(fù)責(zé)各類儀器，設(shè)備器械的管理。

8、嚴(yán)格交接班制度，三查七對制度，認(rèn)真書寫交班報告。

9、定期召開工休座談會，聽取病員對護(hù)理工作的意見及建議，并努力加以改善。

10、協(xié)助內(nèi)務(wù)干事完成醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計工作。

工作制度。

藥劑房工作制度。

1、應(yīng)核對處方內(nèi)容、病人姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌等，詳加查對后方可調(diào)配。

2、配方時有關(guān)處方事項要遵照“處方制度”的規(guī)定執(zhí)行。

3、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯誤時，由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調(diào)配。

4、配方時應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科所規(guī)定的操作規(guī)程，稱量準(zhǔn)確，不得估計取藥，調(diào)配西藥方劑時禁止用手直接接觸藥物。

5、含有毒、限制藥及麻醉藥的處方調(diào)配按“毒限制藥管理制度”及國家有關(guān)麻醉藥品管理的規(guī)定辦理。

6、配方時必須使有符合有規(guī)格的原料及輔料，遇有發(fā)生變技現(xiàn)象或標(biāo)簽?zāi)：乃幤?，需詢問清楚或鑒定合格后方可調(diào)配。

7、中藥方劑必須單包注明，對需臨時泡炙的中藥材。應(yīng)切實按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工，以保證中藥湯劑的質(zhì)量。

8、處方調(diào)配應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對后方可發(fā)生，發(fā)藥人要對劑型、色、味等進(jìn)行加工，以保證中藥湯劑的質(zhì)量。

9、發(fā)出的方劑應(yīng)將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上，并需耐心向病人及家屬說明用方法及注意事項。

10、急診處方必須隨時隨配，其余按先后次序配發(fā)。

11、藥品要及時補充，補充時要細(xì)心核對。

12、調(diào)劑臺等要保持清潔，儲藥瓶按固定地點放臵，用具使用后立即洗刷干凈放加原處。

13、其他人員非公不準(zhǔn)進(jìn)入調(diào)劑室。

1、檢驗單由醫(yī)師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。

2、收標(biāo)本時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。對不能即檢驗的標(biāo)本，要妥善保管。普通檢驗報告一般應(yīng)與當(dāng)天下班前發(fā)出，急診檢驗標(biāo)本隨做隨報。

3、認(rèn)真核對檢驗結(jié)果，填寫檢驗報告單，作好登記，簽名后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科室聯(lián)系，重新檢查，發(fā)現(xiàn)檢驗?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動報告。

4、特殊標(biāo)本發(fā)出報告保留二十四小時，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器血應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)與指定地點焚煉燒，防止交叉感染。

5、保證檢驗質(zhì)量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，定期抽查檢驗質(zhì)量。

6、建料實驗室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)量控制以保證檢驗質(zhì)量。

7、積極配合醫(yī)療、科研，開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。功能檢查工作制度。

1、需作檢查的病人，由臨床醫(yī)師填寫申請單，檢查前應(yīng)詳細(xì)閱讀申請單，了解病人是否按要求作好準(zhǔn)德，危重病人檢查時應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或到床邊檢查，需預(yù)約時間的檢查應(yīng)詳細(xì)注意事項，發(fā)現(xiàn)有患傳染病患者，應(yīng)排于最后檢查，檢查完畢嚴(yán)格消毒儀器和用具。

2、及時準(zhǔn)確報告檢查結(jié)果，遇疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。

3、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度，注意安全，定期保養(yǎng)，維修并對機器進(jìn)行檢測。

4、各種檢查記錄應(yīng)保管好，建立檔案，經(jīng)過批準(zhǔn)和登記手續(xù)后才能借出。

1、各位醫(yī)生每天必須按時上下班，不得遲到早退。

2、上班期間必須文明用語，熱情服務(wù)。

3、值班醫(yī)生必須全面負(fù)責(zé)住院病人的。醫(yī)療工作，夜間查房一次。值班醫(yī)生負(fù)責(zé)接診當(dāng)天第一位住院病人及下班期間病人，其余由副班及在崗醫(yī)生接診。

4、凡住院常診病人必須8小時內(nèi)完成首次病程日志。24小時完成病歷。

5、出院必須在24小時內(nèi)完成各種文書總結(jié)。

6、住院醫(yī)生每天至少巡視病房2次。

7、手術(shù)患者住院，術(shù)前應(yīng)完成病歷記錄并作相關(guān)檢查，在作好術(shù)前準(zhǔn)備的前提下方可通知手術(shù)室安排手術(shù)。按照外科質(zhì)量管理的要求，加強術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

8、凡屬醫(yī)?；颊?，為了對醫(yī)?；鹭?fù)責(zé)，必須作到診斷、醫(yī)囑、處方、申請單、報告單、病程記錄、清單相一致，出院者按規(guī)定進(jìn)行出院帶藥。嚴(yán)禁“坐車”檢查，“坐車”吃藥。