2023年家庭照護(hù)服務(wù)實(shí)施方案范文(精選9篇)

方案的設(shè)計(jì)應(yīng)該充分考慮到各種可能存在的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)。我們還可以尋求專業(yè)的意見和建議，借鑒別人的經(jīng)驗(yàn)和成功案例，以提升方案的質(zhì)量。如果你正在制定方案，不妨看看下面這些案例和建議，或許會(huì)有所啟發(fā)。

家庭照護(hù)服務(wù)實(shí)施方案篇一

為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)《關(guān)于開展鄉(xiāng)村試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔20xx〕28號(hào)）及江西省衛(wèi)生廳《江西省鄉(xiāng)村試點(diǎn)實(shí)施意見》（贛衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)字[20xx]23號(hào)）文的要求，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的網(wǎng)底作用，建立鄉(xiāng)村模式，推動(dòng)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)工作的落實(shí)，現(xiàn)就開展鄉(xiāng)村工作，特制訂本工作方案。

通過開展鄉(xiāng)村，引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)新服務(wù)模式，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)勢(shì)和作用，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民間的契約式服務(wù)關(guān)系，創(chuàng)新農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式，進(jìn)一步強(qiáng)化農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，促進(jìn)分級(jí)診療和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升農(nóng)村居民的健康保障水平。

(一)明確職責(zé)，規(guī)范服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生是簽約服務(wù)第一責(zé)任人。鄉(xiāng)村醫(yī)生按照明確的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，主要提供基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，也可根據(jù)實(shí)際情況和能力開展其它個(gè)性化服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保所）受縣衛(wèi)生局委托負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核。

（二）加強(qiáng)宣傳，自愿簽約。采取多種形式廣泛宣傳鄉(xiāng)村的內(nèi)容和要求，引導(dǎo)農(nóng)村居民自愿簽訂服務(wù)協(xié)議。協(xié)議原則上一年一簽，期滿后農(nóng)村居民可根據(jù)自己的意愿，自動(dòng)續(xù)（解）約或另選簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生。

（三）強(qiáng)化考核，持續(xù)發(fā)展。將鄉(xiāng)村工作開展情況納入村衛(wèi)生室（鄉(xiāng)村醫(yī)生）績(jī)效考核，并與鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤，促進(jìn)服務(wù)機(jī)構(gòu)全面落實(shí)各項(xiàng)簽約服務(wù)工作。根據(jù)農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)需求，不斷豐富鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約式服務(wù)的內(nèi)涵，及時(shí)調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，有效滿足農(nóng)村居民的健康需求。建立和完善簽約服務(wù)工作的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制，落實(shí)各項(xiàng)配套政策，確保工作持續(xù)健康發(fā)展。

簽約居民享受國(guó)家規(guī)定的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，至少應(yīng)包括以下方面的內(nèi)容。

(一)基本醫(yī)療服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生要為簽約居民提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，在診療服務(wù)過程中嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物和新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌制度，接受居民監(jiān)督打分。鄉(xiāng)村醫(yī)生的門診日志由村衛(wèi)生室統(tǒng)一存檔，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保所）每月進(jìn)行審核，并列入鄉(xiāng)村醫(yī)生考評(píng)檔案，作為對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的依據(jù)。

(二)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)行包戶責(zé)任制。鄉(xiāng)村醫(yī)生要以簽約居民需求為導(dǎo)向，以居民健康檔案為基礎(chǔ)，以65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人、重型精神病患者等為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，開展以下工作：一是為居民建立居民健康檔案，對(duì)居民健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理；二是開展農(nóng)村65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)和高血壓、糖尿病、重型精神病患者的篩查、隨訪工作，為服務(wù)對(duì)象提供健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)和診療路徑指導(dǎo)服務(wù)；三是為行動(dòng)不便的簽約對(duì)象提供電話咨詢、上門訪視、家庭護(hù)理、家庭病床和家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)；四是運(yùn)用適宜的中西醫(yī)（藥）技術(shù)，對(duì)診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病進(jìn)行規(guī)范化治療，為慢性病、重型精神病患者提供每年不少于4次的健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)。

(三)健康評(píng)估。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下，鄉(xiāng)村醫(yī)生每年對(duì)簽約居民進(jìn)行1次健康狀況評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，量體制訂個(gè)性化健康方案，使居民既了解自己的健康狀況，也知道如何進(jìn)行預(yù)防保健。

(四)轉(zhuǎn)診服務(wù)。如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診療的病例，鄉(xiāng)村醫(yī)生要及時(shí)提供轉(zhuǎn)診服務(wù)，并履行轉(zhuǎn)診手續(xù)。

鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展以健康管理為主要內(nèi)容、以主動(dòng)服務(wù)為主要形式的其它個(gè)性化服務(wù)。各地可因地制宜，提供免費(fèi)、優(yōu)惠、特需等類型服務(wù)。需要收費(fèi)的項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)收費(fèi)政策和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，也可采取協(xié)商等形式，確定服務(wù)收費(fèi)。

根據(jù)我縣農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)和國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的要求以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責(zé)，鄉(xiāng)村可以按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員劃片包村指導(dǎo)、村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶包人的原則，建立穩(wěn)定的契約型服務(wù)關(guān)系。

（一）簽約主體。以村衛(wèi)生室和農(nóng)村居民家庭為簽約主體，衛(wèi)生院（防保所）積極參與并加強(qiáng)指導(dǎo)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生是簽約服務(wù)的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)對(duì)簽約居民提供服務(wù)。實(shí)施簽約服務(wù)的村衛(wèi)生室必須取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證且與衛(wèi)生院實(shí)行一體化管理，鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有合法執(zhí)業(yè)資格。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保所）作為鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民簽約服務(wù)的指導(dǎo)單位，要組建由臨床、護(hù)理、公共衛(wèi)生、預(yù)防保健等專業(yè)技術(shù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核，簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)與村衛(wèi)生室形成幫扶關(guān)系，實(shí)行劃片包村指導(dǎo)，針對(duì)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生能力不足的問題，加強(qiáng)常見?。ǘ喟l(fā)病）診治、重點(diǎn)特殊人群健康管理、醫(yī)療技術(shù)診療規(guī)范、醫(yī)療安全等知識(shí)培訓(xùn)，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)用適宜衛(wèi)生技術(shù)、實(shí)施基本藥物，開展基本衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生不能獨(dú)立完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，如計(jì)劃免疫、0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦健康管理，糖尿病、高血壓、65歲以上老年人的健康體檢，重性精神病篩查等建立分工協(xié)作機(jī)制，做好工作的銜接，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目保質(zhì)保量的開展。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村各項(xiàng)服務(wù)的考核，對(duì)服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、群眾滿意度等進(jìn)行監(jiān)督檢查，使簽約服務(wù)各項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目真正落到實(shí)處，取得實(shí)效。

（二）簽約周期。鄉(xiāng)村協(xié)議原則上一年一簽。期滿后農(nóng)村居民可選擇自動(dòng)續(xù)（解）約或另選鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約。鄉(xiāng)村醫(yī)生要履行協(xié)議規(guī)定的服務(wù)承諾，并根據(jù)農(nóng)民的意見，及時(shí)調(diào)整服務(wù)方式，提高服務(wù)質(zhì)量和居民滿意度。

（三）簽約形式。在雙方充分了解鄉(xiāng)村內(nèi)涵的前提下，由農(nóng)民自愿簽約、自愿選擇醫(yī)生，以戶為單位簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議，享受簽約服務(wù)。村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人可根據(jù)轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民數(shù)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力，引導(dǎo)農(nóng)民選擇鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約。原則上，每位鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約的農(nóng)民家庭戶數(shù)控制在200戶左右，服務(wù)人數(shù)以不超過1000人為宜。

（四）簽約責(zé)任。鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)為簽約居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生等各項(xiàng)服務(wù)，并獨(dú)立承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任。在為農(nóng)民提供服務(wù)過程中，因農(nóng)民隱瞞病史信息、不執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生制定的防治方案、不聽從指導(dǎo)意見而影響到服務(wù)質(zhì)量以及因病情超出鄉(xiāng)村醫(yī)生診療水平和能力而造成不良后果的，鄉(xiāng)村醫(yī)生不承擔(dān)責(zé)任。

完善鄉(xiāng)村的補(bǔ)償機(jī)制，鼓勵(lì)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，確保簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)獲得的報(bào)酬及時(shí)足額到位，調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生主動(dòng)做好簽約服務(wù)的積極性。

(一)補(bǔ)償方式。鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)報(bào)酬的經(jīng)費(fèi)來源主要由縣和省級(jí)財(cái)政鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)崗位補(bǔ)助、政府購(gòu)買基本公共衛(wèi)生服務(wù)勞務(wù)補(bǔ)貼（即鄉(xiāng)醫(yī)完成40%的基本公衛(wèi)任務(wù)所得）、實(shí)施基本藥物制度零差率銷售財(cái)政補(bǔ)貼和一般診療費(fèi)收入五部分組成。簽約內(nèi)容外以及未簽約居民的診療費(fèi)按照國(guó)家相關(guān)政策執(zhí)行。

(二)績(jī)效核撥。在上級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)到達(dá)縣財(cái)政后30天內(nèi)，依據(jù)w縣財(cái)政局、w縣衛(wèi)生局《w縣鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助資金發(fā)放管理實(shí)施辦法（試行）》的規(guī)定將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的70%根據(jù)鄉(xiāng)村的人口數(shù)按季足額發(fā)放給簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生作為基本補(bǔ)助，剩余的30%年底績(jī)效考核合格后發(fā)放；一般診療費(fèi)由新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月核撥。鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核按《江西省村衛(wèi)生室績(jī)效考核實(shí)施辦法（試行）》和農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。衛(wèi)生局對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日常管理和常規(guī)檢查情況、鄉(xiāng)村醫(yī)生的簽約服務(wù)數(shù)量質(zhì)量和簽約對(duì)象滿意度均應(yīng)列入考核內(nèi)容，其結(jié)果作為補(bǔ)助資金分配的依據(jù)。

（一）考核主體。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保所）是鄉(xiāng)村工作的考核主體。衛(wèi)生局對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村工作落實(shí)情況進(jìn)行抽查與考核。

（二）考核內(nèi)容?？己藘?nèi)容應(yīng)包括村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)管理和日常管理情況、鄉(xiāng)村醫(yī)生的簽約服務(wù)數(shù)量質(zhì)量和簽約對(duì)象滿意度等，其結(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效工資發(fā)放的依據(jù)。同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保所）負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約工作的日常監(jiān)督和管理，把簽約戶數(shù)、簽約人數(shù)、服務(wù)落實(shí)情況、服務(wù)對(duì)象滿意度等工作情況納入對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的績(jī)效考核。衛(wèi)生局對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村工作列入20xx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保所）績(jī)效考核內(nèi)容。

（三）違約責(zé)任。對(duì)于未按簽約服務(wù)責(zé)任書提供相應(yīng)服務(wù)或經(jīng)考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，扣發(fā)相應(yīng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)并取消下一年度簽約資格。經(jīng)整改考核合格后，可繼續(xù)開展簽約服務(wù)。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。衛(wèi)生局成立w縣鄉(xiāng)村工作領(lǐng)導(dǎo)小組，其人員組成如下：

組長(zhǎng)：xx。

副組長(zhǎng)：xx。

成員：xx。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、防保所副所長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，集醫(yī)療、護(hù)理、辦公室、防保所、新農(nóng)合辦、財(cái)務(wù)科等人員組成的領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督檢查、考核評(píng)價(jià)等工作。并由一體化、公共衛(wèi)生人員具體負(fù)責(zé)本工作，做到積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，落實(shí)各項(xiàng)配套政策，推動(dòng)鄉(xiāng)村試點(diǎn)工作穩(wěn)步開展，形成長(zhǎng)效機(jī)制，常抓不懈，抓實(shí)、抓好、抓牢。

（二）廣泛宣傳。鄉(xiāng)村模式的推行，對(duì)于促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范服務(wù)行為，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善醫(yī)患關(guān)系，以及全面提高農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)利用率和醫(yī)療保障水平，都將發(fā)揮重要作用。各地要根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生管理實(shí)際情況，制定詳細(xì)工作計(jì)劃，統(tǒng)一時(shí)間步驟、工作內(nèi)容和技術(shù)要求，廣泛開展宣傳活動(dòng)，認(rèn)真組織實(shí)施。村衛(wèi)生室將利用設(shè)置宣傳欄、橫幅等方式加大宣傳力度，充分告知群眾與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議的好處，使簽約服務(wù)工作家喻戶曉，進(jìn)村入戶活動(dòng)要做到鄉(xiāng)鎮(zhèn)不漏村，村不漏戶，戶不漏人。讓更多的農(nóng)村居民自覺接受簽約服務(wù)。

（三）強(qiáng)化培訓(xùn)。要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平和能力。要著力加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)方式，利用規(guī)范的服務(wù)行為和良好的服務(wù)態(tài)度，提高農(nóng)村居民的信任度和滿意度。各地要充分考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性，制定切實(shí)可行的工作方案和有效的激勵(lì)措施，為工作的順利實(shí)施創(chuàng)造良好基礎(chǔ)。

（四）加強(qiáng)督導(dǎo)。為保證工作落實(shí)，各地各單位要隨時(shí)檢查督導(dǎo)活動(dòng)開展情況，深入村戶、深入實(shí)際、調(diào)查研究、解決實(shí)際問題。通過簽約活動(dòng)開展，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶率（“入戶”系指通過與村民“面對(duì)面”進(jìn)行查體、建檔和健康教育宣傳）85％以上、建檔率90％以上、群眾對(duì)簽約工作開展的滿意率90％以上、檔案的真實(shí)性100％。

（五）嚴(yán)格考核。鄉(xiāng)醫(yī)簽約工作年底前要完成以戶為單位的簽約85%的目標(biāo)任務(wù)，為保證此項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí)，衛(wèi)生局將此項(xiàng)工作列入20xx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保所）績(jī)效考核主要內(nèi)容之一，衛(wèi)生院（防保所）應(yīng)將此項(xiàng)工作納入對(duì)村衛(wèi)生室年度目標(biāo)考核重要指標(biāo)，目標(biāo)任務(wù)完成情況直接與績(jī)效工資和相關(guān)補(bǔ)助掛鉤。

（六）時(shí)間安排：

1、動(dòng)員與工作布置階段：8月20日—31日。

2、簽約實(shí)施階段：9月1日—10月15日。

3、匯總上報(bào)階段：10月16日—10月31日。

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家庭照護(hù)服務(wù)實(shí)施方案篇二

為落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，推進(jìn)完善居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，按照民政部、財(cái)政部關(guān)于開展居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目的相關(guān)要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本方案。

20xx年2月底前，我縣縣域內(nèi)符合條件的60周歲（含60歲）以上經(jīng)濟(jì)困難失能、部分失能老年人，建設(shè)家庭養(yǎng)老床位和提供政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

（二）居家養(yǎng)老服務(wù)。通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式，引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)、康復(fù)、巡訪、關(guān)愛等居家養(yǎng)老上門服務(wù)，并明確發(fā)展目標(biāo)、惠及人群、服務(wù)內(nèi)容、質(zhì)量監(jiān)管等。

（一）服務(wù)對(duì)象。

具有惠民縣戶籍且在戶籍區(qū)域范圍長(zhǎng)期居住的，經(jīng)評(píng)定為失能、部分失能的經(jīng)濟(jì)困難老年人，對(duì)該部分人群實(shí)現(xiàn)全覆蓋。已享受居家適老化改造補(bǔ)助的老年人家庭，只進(jìn)行智能化改造。已享受政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)的不得重復(fù)享受購(gòu)買服務(wù)。服務(wù)機(jī)構(gòu)可延伸服務(wù)，為有需求的社會(huì)老年人提供有償服務(wù)。

本項(xiàng)目對(duì)服務(wù)對(duì)象不具有強(qiáng)制性，符合條件的老年人可根據(jù)自身實(shí)際需求自愿申請(qǐng)。服務(wù)對(duì)象實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，經(jīng)過評(píng)估符合要求的新增服務(wù)對(duì)象按年納入，因去世、戶籍遷移、條件改變等不符合要求的核減服務(wù)對(duì)象按月減退，由縣民政局組織服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施。

（二）服務(wù)機(jī)構(gòu)。

1.依法登記具備相應(yīng)服務(wù)資質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)具備專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)及運(yùn)營(yíng)管理能力，兩年內(nèi)未納入社會(huì)失信名單、未發(fā)生重大安全事故或群體信訪事件。

2.服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或與基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療合作協(xié)議，能夠?yàn)榧彝ヰB(yǎng)老床位服務(wù)對(duì)象提供基本醫(yī)療服務(wù)，鼓勵(lì)納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

家庭照護(hù)服務(wù)實(shí)施方案篇三

根據(jù)上級(jí)部門的指導(dǎo)精神，我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為推進(jìn)我市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，強(qiáng)化簽約服務(wù)內(nèi)涵，規(guī)范簽約服務(wù)包收付費(fèi)政策，結(jié)合我社區(qū)實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

通過開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，進(jìn)一步促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)新服務(wù)模式，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，通過建立家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)與城鄉(xiāng)居民契約式的服務(wù)關(guān)系，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在居民健康管理和醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)控制中的作用，逐步建立完善我社區(qū)分級(jí)診療制度，不斷提升我轄區(qū)城鄉(xiāng)居民健康水平。

（一）明確職責(zé)，規(guī)范服務(wù)。

我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及村級(jí)衛(wèi)生室是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的責(zé)任主體，各單位根據(jù)各自轄區(qū)人數(shù)組建數(shù)個(gè)由全科醫(yī)師（門診或住院醫(yī)生）、公衛(wèi)人員、護(hù)士、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、規(guī)范服務(wù)內(nèi)容、定期督查和考核。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)是簽約服務(wù)的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)按照相應(yīng)的服務(wù)包標(biāo)準(zhǔn)為簽約的城鄉(xiāng)居民提供健康服務(wù)。要建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)資料室（或?qū)９瘢凑帐行l(wèi)計(jì)局統(tǒng)一監(jiān)制的《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書》相關(guān)要求進(jìn)行簽約，并按簽約服務(wù)包內(nèi)容填寫好《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作記錄表》，所有資料按服務(wù)團(tuán)隊(duì)、村組類別有序存檔，并完善電子臺(tái)帳與匯總表（具體見附件3），每季度末月的20日將匯總表電子版與紙質(zhì)版（單位負(fù)責(zé)人簽名并加蓋公章）上報(bào)市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，經(jīng)考核查實(shí)后作為家庭醫(yī)生簽約經(jīng)費(fèi)的撥付依據(jù)。

（二）自愿簽約，逐步覆蓋。

村民可自愿選擇家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，以戶為單位與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議，并享受簽約服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也可根據(jù)轄區(qū)內(nèi)居民數(shù)量和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)能力，引導(dǎo)居民就近選擇家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約，原則上簽約有效期為一年，期滿后居民可根據(jù)自己的意愿續(xù)約或提出解約。通過加強(qiáng)宣傳與提高簽約服務(wù)質(zhì)量來贏得簽約居民的認(rèn)可，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以65歲及以上老年人、慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病）患者、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、嚴(yán)重精神障礙患者、肺結(jié)核患者、殘疾人、五保戶、低保戶、計(jì)劃生育特殊家庭、貧困人口等為重點(diǎn)人群，要邊總結(jié)、邊推進(jìn)，力爭(zhēng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率20xx年底常住居民達(dá)到30%以上、重點(diǎn)人群達(dá)到60%以上，有康復(fù)需求的殘疾兒童和持證殘疾人接受基本康復(fù)服務(wù)的比例達(dá)到70%以上，同時(shí)各單位要確保本轄區(qū)內(nèi)建檔立卡貧困人口的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率達(dá)到100%。

（三）按勞取酬，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。

建立健全以改善服務(wù)質(zhì)量和提升服務(wù)效率為目標(biāo)的考核機(jī)制，并與家庭醫(yī)生實(shí)際提供的服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、續(xù)約率和群眾滿意度相結(jié)合，堅(jiān)持定期考核與年終考核相結(jié)合，在績(jī)效工資分配上要向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)傾斜，要將其作為獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放的重要依據(jù)，充分體現(xiàn)優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、多勞多得，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的激勵(lì)原則。

根據(jù)社區(qū)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)能力和居民實(shí)際需求，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包分為基礎(chǔ)服務(wù)包和個(gè)性化服務(wù)包。每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約戶數(shù)原則上不超過500戶，居民與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽訂協(xié)議時(shí)，其家庭成員均應(yīng)選擇基礎(chǔ)服務(wù)包，再根據(jù)其成員的身體情況和健康需要自由選擇個(gè)性化服務(wù)包。服務(wù)包的設(shè)置詳見附件2。

（二）簽約服務(wù)包收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及支付政策。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)按年收取服務(wù)費(fèi)，并根據(jù)社區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)保基金承受能力適時(shí)調(diào)整。對(duì)簽約服務(wù)對(duì)象除按規(guī)定收取年服務(wù)包費(fèi)用外，簽約基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在簽約年度內(nèi)不得就已簽服務(wù)包涵蓋的服務(wù)內(nèi)容另行收取費(fèi)用，也不得采取捆綁服務(wù)或搭車銷售方式另收其它費(fèi)用。建檔立卡貧困戶和計(jì)劃生育特殊家庭簽約費(fèi)用的自付部分按50%給予優(yōu)惠。

1、基礎(chǔ)服務(wù)包：基礎(chǔ)服務(wù)包中基本醫(yī)療服務(wù)按一般診療費(fèi)項(xiàng)目提供，基本公共衛(wèi)生服務(wù)按國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范提供，健康管理服務(wù)主要提供健康咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)?；A(chǔ)服務(wù)包服務(wù)費(fèi)由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、醫(yī)?；?、簽約居民共同分擔(dān)。其中基本公共衛(wèi)生支付部分由基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)支付，基本醫(yī)療支付部分由門診統(tǒng)籌基金按政策規(guī)定支付，個(gè)人支付部分由簽約居民以家庭為單位現(xiàn)金繳納，開具收據(jù)。基礎(chǔ)服務(wù)包簽約服務(wù)費(fèi)暫定40元/人/年，其中基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)支付20元（由公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金予以保障），基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付12元，個(gè)人支付8元。

2、個(gè)性化服務(wù)包。個(gè)性化服務(wù)包按重點(diǎn)人群基本公共衛(wèi)生服務(wù)和健康管理增值服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)，健康管理增值服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)按物價(jià)主管部門核定價(jià)格的80%收取費(fèi)用。其中，重點(diǎn)人群基本公共衛(wèi)生服務(wù)按國(guó)家相應(yīng)類別基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范提供，由基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)全額支付；個(gè)性化服務(wù)包由服務(wù)機(jī)構(gòu)提供，簽約對(duì)象自選，費(fèi)用自付，收取的服務(wù)包費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具門診發(fā)票，納入醫(yī)療保險(xiǎn)按普通門診政策予以報(bào)銷。

（一）家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)至少每季度主動(dòng)上戶對(duì)簽約對(duì)象進(jìn)行巡診一次，并且將巡診及所開展的服務(wù)詳細(xì)記錄在家庭醫(yī)生服務(wù)登記表上，同時(shí)甲乙雙方簽字確認(rèn)。

（二）家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在為簽約對(duì)象開展服務(wù)時(shí)，如果開展了輔助檢查，則必須有檢驗(yàn)結(jié)果或者檢驗(yàn)報(bào)告單，所開展的輔助檢查屬于公衛(wèi)項(xiàng)目的，在其居民相關(guān)檔案中留存，不屬于公衛(wèi)項(xiàng)目的'，在甲方簽約協(xié)議書檢驗(yàn)報(bào)告單粘貼欄上粘貼保存。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。制訂家庭醫(yī)生簽約工作方案、績(jī)效考核方案、簽約資金分配方案。推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作穩(wěn)步開展。（晚上和周六，日的電話咨詢由門診醫(yī)師接聽，處理或指導(dǎo)。）。

（二）廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是一種新型農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，鎮(zhèn)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采取多種形式廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的內(nèi)容和要求，充分告知轄區(qū)居民與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議的好處，使家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作家喻戶曉，讓更多的城鄉(xiāng)居民自覺接受簽約服務(wù)。

（三）認(rèn)真開展培訓(xùn)。高度重視家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的培訓(xùn)工作，利用鄉(xiāng)村醫(yī)生月工作例會(huì)、季度培訓(xùn)以及參加上級(jí)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平。通過良好的服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)態(tài)度，提高城鄉(xiāng)居民對(duì)簽約服務(wù)的滿意度。

（四）強(qiáng)化督導(dǎo)考核。定期對(duì)各鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行督導(dǎo)，每半年進(jìn)行一次績(jī)效考核，并根據(jù)考核結(jié)果分兩次（7月底和12月底前）向村級(jí)衛(wèi)生室撥付家庭醫(yī)生簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)。定期檢查和績(jī)效考核，不斷總結(jié)與完善方案，為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提供技術(shù)支撐和后勤保障，促進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作持續(xù)健康發(fā)展。

家庭照護(hù)服務(wù)實(shí)施方案篇四

xx街道辦事處為進(jìn)一步完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)體系，提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)水平，及時(shí)吸納和反饋社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的需求與建議。特制定xx街道辦事處家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)方案。具體內(nèi)容如下：

在xx街道辦事處的領(lǐng)導(dǎo)下，設(shè)立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，街道主任xx為組長(zhǎng)，xx為副組長(zhǎng)，社區(qū)書記及服務(wù)站長(zhǎng)為成員。下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。領(lǐng)導(dǎo)小組定期不定期召開全體協(xié)調(diào)會(huì)議，通報(bào)工作進(jìn)展情況，解決家庭醫(yī)生簽約服務(wù)有關(guān)問題，落實(shí)好會(huì)議確定的工作任務(wù)和議定事項(xiàng)，提高工作效率。

1、xx辦事處職責(zé)：領(lǐng)導(dǎo)xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)各方面工作，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)做好宣傳和輿論引導(dǎo)工作，提供居民相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相關(guān)活動(dòng)，加強(qiáng)殘疾人、慢性病人、老年人、重性精神病人的管理，支持提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施，逐漸改善居民的健康生活方式，提高居民健康素養(yǎng)。

2、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職責(zé)：在xx辦事處及上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)下，以醫(yī)師為骨干，結(jié)合社區(qū)實(shí)際，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以65歲以上老年人、高血壓患者、糖尿病患者及其他慢性病患者、計(jì)生特扶家庭等為重點(diǎn)，全力以赴做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，解決社區(qū)主要醫(yī)療衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求。同時(shí)配合街道做好轄區(qū)內(nèi)的社會(huì)治安綜合治理、安全生產(chǎn)、醫(yī)藥安全監(jiān)督管理及維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定等工作。

1、強(qiáng)化溝通聯(lián)系。領(lǐng)導(dǎo)小組定期不定期召開座談會(huì)，共同協(xié)商，解決現(xiàn)階段家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作中出現(xiàn)的問題，總結(jié)工作，彌補(bǔ)不足。通過座談會(huì)，使街道對(duì)社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)現(xiàn)狀有充分了解，進(jìn)一步增強(qiáng)對(duì)社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的理解和支持，社區(qū)服務(wù)中心根據(jù)要求進(jìn)一步創(chuàng)新服務(wù)方式方法，積極做好下階段家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，不斷提高居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的滿意度。

2、聯(lián)合開展活動(dòng)。針對(duì)家庭醫(yī)生簽約比例不高，群眾知曉度較低，公益事業(yè)難開展的情況，社區(qū)廣泛動(dòng)員社會(huì)各方力量參與，通過多種渠道多種方式擴(kuò)大影響，充分動(dòng)員主流媒體加強(qiáng)對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的宣傳，充分利用互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)客戶端、微信、qq等新興媒體提高宣傳效率。通過聯(lián)辦、幫扶、互助等形式積極開展公益活動(dòng)，重點(diǎn)幫扶65歲以上老年人、高血壓患者、糖尿病患者及其他慢性病患者、計(jì)生特扶家庭，幫助居民解決生活中遇到的問題和困難，提高群眾對(duì)家庭醫(yī)生簽約的知曉度，好感度。

3、共建精神文明。積極引導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)各相關(guān)機(jī)關(guān)團(tuán)體、學(xué)校、部隊(duì)、企事業(yè)單位及個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶，增強(qiáng)共駐共建意識(shí)，積極參與群眾性精神文明創(chuàng)建活動(dòng)，為建設(shè)和諧社區(qū)做貢獻(xiàn)。積極協(xié)調(diào)組織各類疾病預(yù)防、健康知識(shí)宣傳、安全生產(chǎn)知識(shí)宣傳、婦女兒童權(quán)益保護(hù)、老弱殘健康教育活動(dòng)，不斷豐富社區(qū)居民的業(yè)余文化生活。

積極接受區(qū)疾控中心等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的培訓(xùn)和督導(dǎo)。二是深入開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。按照我省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育有關(guān)規(guī)定要求，通過多種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)活動(dòng)，多渠道、多方式地開展具有全科醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的、針對(duì)性和實(shí)用性強(qiáng)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)技術(shù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平。三是不折不扣落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才政策。首先，要落實(shí)省制定的一系列吸引人才到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的有關(guān)政策。高度重視人才隊(duì)伍建設(shè)工作，各相關(guān)部門密切配合，完善全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的任職資格制度，引導(dǎo)和鼓勵(lì)臨床和中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師參加國(guó)家的全科醫(yī)師中級(jí)職稱考試。對(duì)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員，工資定級(jí)和職稱晉升時(shí)，要給予適當(dāng)傾斜。其次，要不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生績(jī)效考核制度，使績(jī)效分配更加合理、公正，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員不僅基本生活有保障，社會(huì)價(jià)值感要能得到認(rèn)可和體現(xiàn)，安心從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。最后，要建立對(duì)口支援制度。積極同上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展對(duì)口指導(dǎo)、人員進(jìn)修、技術(shù)培訓(xùn)等活動(dòng)，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員提高服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平。

5、加強(qiáng)監(jiān)管管理。一是強(qiáng)化政策落實(shí)。加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的督導(dǎo)檢查，及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中存在的困難和問題。對(duì)簽約服務(wù)中的形式主義和違規(guī)問題，予以嚴(yán)肅問責(zé)。二是加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)的管理。各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工，對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)資金的分配、核撥、使用等實(shí)施全過程監(jiān)督管理，做到專人負(fù)責(zé)、專賬管理、專款專用，提高資金的使用效益。加強(qiáng)對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)藥品、醫(yī)療器械和收費(fèi)價(jià)格的監(jiān)督管理，嚴(yán)格財(cái)政、審計(jì)監(jiān)督，把好“監(jiān)督關(guān)”。三是完善績(jī)效考核。要將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核與服務(wù)效果掛鉤，在嚴(yán)格監(jiān)督和考核評(píng)價(jià)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)情況的基礎(chǔ)上予以核撥。要定期將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目完成情況、社區(qū)居民滿意度、社區(qū)居民健康指標(biāo)改進(jìn)等績(jī)效評(píng)估情況公開公示。

目前，發(fā)展社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的方向己經(jīng)確定，目標(biāo)己經(jīng)制定，任務(wù)己經(jīng)明確，下一步的關(guān)鍵在于落實(shí)，在于真抓實(shí)干。進(jìn)一步強(qiáng)化主體責(zé)任、落實(shí)政策措施，扎實(shí)推進(jìn)社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的各項(xiàng)工作，確保社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作健康協(xié)調(diào)開展，確保如期實(shí)現(xiàn)社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)。

家庭照護(hù)服務(wù)實(shí)施方案篇五

“失獨(dú)”家庭作為一個(gè)特殊的群體受到越來越多的關(guān)注，為了做好“失獨(dú)”家庭的幫扶工作，經(jīng)研究決定在全省范圍內(nèi)首期對(duì)35歲以下的“失獨(dú)”家庭開展再生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)，盡最大努力幫助“失獨(dú)”家庭實(shí)現(xiàn)再生育，重建完整幸福家庭，特制定本方案：

一、指導(dǎo)思想：以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本、尊重科學(xué)、知情選擇的原則，建立社會(huì)主義和諧社會(huì)。

二、總體目標(biāo)：建立“失獨(dú)”家庭再生育信息化管理，對(duì)全省35歲以下有再生育愿望的“失獨(dú)”家庭，開展再生育技術(shù)服務(wù)，建立一戶一檔，實(shí)行跟蹤隨訪、全程服務(wù)。

三、服務(wù)對(duì)象：女方年齡在35歲以下，有再生育意愿且具備生育能力的“失獨(dú)”家庭。

四、服務(wù)內(nèi)容：心理咨詢服務(wù)、生育力評(píng)估和再生育指導(dǎo)，不孕不育疾病診斷、治療等。

五、實(shí)施步驟：

調(diào)查核實(shí)（外出打工的要電話調(diào)查），建立檔案；縣人口計(jì)生委將鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街）調(diào)查填寫的表格，按照女方年齡段、失獨(dú)年限、生育意愿、需求情況逐一進(jìn)行分類匯總報(bào)市人口計(jì)生委。市人口計(jì)生委將各縣（市、區(qū)）花名冊(cè)匯總，并將匯總表于10月30日前以電子版方式報(bào)省人口計(jì)生委科技處。

第二階段：10月26日-11月20日，組織實(shí)施階段由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街）計(jì)生辦組織本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）對(duì)象到縣計(jì)生服務(wù)站或縣人口計(jì)生委指定的服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行再生育咨詢、診治服務(wù)。

第三階段：11月21日—12月20日，省級(jí)集中服務(wù)階段。

在市、縣級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)基礎(chǔ)上，本著對(duì)象知情同意、自愿選擇的原則，設(shè)區(qū)市對(duì)具備生育條件仍需要進(jìn)一步檢查治療對(duì)象統(tǒng)一組織到省人口計(jì)生委指定專科醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，費(fèi)用由市、縣人口計(jì)生委補(bǔ)貼或?qū)ο笞岳怼?/p>

對(duì)新發(fā)生的“失獨(dú)”家庭各地要及時(shí)走訪、慰問，在第一時(shí)間介入、第一時(shí)間送去關(guān)懷，對(duì)其進(jìn)行再生育服務(wù)，及時(shí)建立檔案，及時(shí)提供信息，按時(shí)上報(bào)情況。

口計(jì)生委科技處報(bào)電子版各地孕情等相關(guān)情況。

第四階段評(píng)估總結(jié)階段。

12月25-30日，對(duì)前段時(shí)間工作進(jìn)行階段性總結(jié)，對(duì)開展工作中好的做法和經(jīng)驗(yàn)全面總結(jié)推廣，對(duì)服務(wù)對(duì)象人數(shù)、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)工作成效，探索工作經(jīng)驗(yàn)。

四、保障措施。

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，各級(jí)人口計(jì)生委要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，充分認(rèn)識(shí)開展“失獨(dú)”家庭再生育技術(shù)服務(wù)的重要性，要站在以人為本，關(guān)注民生的高度，把這項(xiàng)工作列入當(dāng)前工作中的重要議事日程，切實(shí)把這項(xiàng)工作落到實(shí)處。

2、技術(shù)保障：各級(jí)要成立專家組，組織精干技術(shù)力量，做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，盡力提高妊娠率。

江西省人口計(jì)生委科技處。

2012年10月10日。

影響不孕不育及檢查治療的幾種情況。

a．由于唯一孩子死亡心理原因也會(huì)導(dǎo)致不孕不育的結(jié)果，反過來不孕不育也會(huì)導(dǎo)致心理壓抑，這部分人心理治療尤為重要，因此要通過專家的心理疏導(dǎo)，減輕壓力，使她（他）們從痛苦中走出來，調(diào)整心態(tài)，爭(zhēng)取盡快使其懷孕。

b．患有男女生殖系統(tǒng)疾病影響生育的，如婦科炎癥，宮頸糜爛等，通過計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)或衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行對(duì)癥治療，經(jīng)過針對(duì)性治療后，爭(zhēng)取使其懷孕。

c．由于內(nèi)分泌、卵巢、輸卵管因素導(dǎo)致的不孕，通過檢查和治療，（如：激素水平測(cè)定、卵巢功能測(cè)定及輸卵管通液術(shù)等），爭(zhēng)取使其懷孕。

d．對(duì)于符合再生育條件，仍在采取避孕節(jié)育措施的，如已采取宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植劑等避孕措施的要立即取出，如已采取輸卵（精）管絕育的，在征得本人同意情況下要盡快采取復(fù)通手術(shù)，盡早恢復(fù)他們?cè)偕隣顟B(tài)。

家庭照護(hù)服務(wù)實(shí)施方案篇六

（一）簽約覆蓋率：20xx年，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上，貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭全覆蓋；力爭(zhēng)形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

堅(jiān)持“五個(gè)結(jié)合”，即自愿簽約與政策引導(dǎo)相結(jié)合；門診簽約與上門簽約相結(jié)合；基礎(chǔ)服務(wù)與個(gè)性化服務(wù)相結(jié)合；村醫(yī)服務(wù)與團(tuán)隊(duì)服務(wù)相結(jié)合；區(qū)域劃分與有序競(jìng)爭(zhēng)相結(jié)合。

(一)簽約對(duì)象。簽約服務(wù)面向全體居民，重點(diǎn)對(duì)象為65歲以上老年人、慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎、中風(fēng)等）患者、學(xué)齡前兒童、孕產(chǎn)婦、精神病居家治療者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不便的殘疾人以及貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭成員。

（二）簽約主體。我衛(wèi)生院成立6個(gè)庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)對(duì)，以家每個(gè)團(tuán)隊(duì)由1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生或執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名護(hù)士、1名公共衛(wèi)生管理人員組成，具備能力的鄉(xiāng)村醫(yī)生可吸收進(jìn)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，協(xié)助家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開展簽約服務(wù)工作。

（三）服務(wù)內(nèi)容。

1、基本醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生為簽約居民提供常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要主動(dòng)完善服務(wù)模式，可根據(jù)協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門服務(wù)、等各種形式的服務(wù)。

2、提供規(guī)范的轉(zhuǎn)診服務(wù)。家庭醫(yī)生在提供基本醫(yī)療服務(wù)過程中如遇有疑難、危急重癥或受基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條件限制，需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診療的病例，要按照分級(jí)診療的原則，及時(shí)聯(lián)系上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供轉(zhuǎn)診和住院服務(wù)，履行轉(zhuǎn)診手續(xù)，規(guī)范轉(zhuǎn)診服務(wù)。上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為每個(gè)家庭醫(yī)生預(yù)留部分專家號(hào)和床位，并建立綠色轉(zhuǎn)診通道，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。

3、健康管理服務(wù)。針對(duì)不同類型的人群及簽約居民的實(shí)際需求，開展不同的個(gè)性化健康管理服務(wù)。

健康人群：以普及健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)為抓手，以預(yù)防疾病為目標(biāo)，開展健康評(píng)價(jià)。免費(fèi)提供健康指導(dǎo)、健康咨詢、定期發(fā)放健康教育資料和組織健康教育講座，為簽約居民提供連續(xù)性健康管理服務(wù)。

重點(diǎn)人群：在實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化管理的同時(shí)，可根據(jù)簽約居民的健康需求提供個(gè)性化延伸醫(yī)療保健服務(wù)。

特殊人群：對(duì)長(zhǎng)期臥床病人、殘疾人、惡性腫瘤患者、慢性病患者等特殊人群實(shí)行重點(diǎn)管理，根據(jù)需求提供上門隨訪、康復(fù)指導(dǎo)和及時(shí)便捷的醫(yī)療保健服務(wù)。

4、個(gè)性化服務(wù)。

根據(jù)協(xié)議，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可為簽約居民提供上門服務(wù)。對(duì)于簽約的慢性病患者，可酌情延長(zhǎng)單次配藥量。

（一）簽約方式。家庭醫(yī)生應(yīng)根據(jù)轄區(qū)居民意向和自身服務(wù)能力，在自愿的前提下，合理引導(dǎo)居民進(jìn)行簽約，采取門診簽約和上門簽約相結(jié)合的方式進(jìn)行。

（二）簽約周期。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上一年一簽，期滿后居民可選擇續(xù)約或解約，也可另選其他服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。我院也成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，明確專人負(fù)責(zé)，成立專門的辦事機(jī)構(gòu)。要設(shè)立分級(jí)診療辦公室，負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)轉(zhuǎn)診病人的對(duì)接和分診工作。

（二）強(qiáng)化考核評(píng)估。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)建立以簽約對(duì)象數(shù)量與構(gòu)成、服務(wù)質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度、簽約居民簽約服務(wù)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，定期組織對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開展評(píng)價(jià)考核，考核結(jié)果與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)績(jī)效收入分配掛鉤。

（三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。我院利用宣傳資料、健康信息宣傳欄、微信等宣傳平臺(tái)，加大對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的宣傳力度，重點(diǎn)宣傳簽約服務(wù)便民、惠民、利民的特點(diǎn)，提高廣大群眾參與家庭醫(yī)生簽約的積極性。為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的順利推進(jìn)營(yíng)造良好的輿論氛圍。

家庭照護(hù)服務(wù)實(shí)施方案篇七

尚堂中心衛(wèi)生院 家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案 為進(jìn)一步貫徹落實(shí)慶云縣《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》，逐步建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)在全縣范圍內(nèi)的落實(shí)結(jié)合尚堂鎮(zhèn)實(shí)際情況，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

以促進(jìn)居民健康為核心，以實(shí)施健康管理為目標(biāo)，以簽約履約為抓手，實(shí)施家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)模式，為建立梯度有序、上下互動(dòng)、運(yùn)行高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系奠定基礎(chǔ)。

二、工作原則

（一）以維護(hù)居民健康為核心。堅(jiān)持以人為本，對(duì)服務(wù)居民及家庭進(jìn)行健康管理，循序漸進(jìn)。首先以慢病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、老年人等人群為重點(diǎn)簽約服務(wù)對(duì)象，逐步推開，實(shí)現(xiàn)每個(gè)居民與家庭醫(yī)生的責(zé)任簽約關(guān)系，形成家庭健康的良性互動(dòng)。

（二）以規(guī)范服務(wù)形式為重點(diǎn)。在服務(wù)人群相對(duì)固定的基礎(chǔ)上，按需提供服務(wù)。主要通過預(yù)約服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)和上門服務(wù)的形式，規(guī)范家庭醫(yī)生簽約的服務(wù)內(nèi)容和流程。

（三）以相互信任支持為基礎(chǔ)。做好家庭醫(yī)生的服務(wù)資質(zhì)認(rèn)定，提高服務(wù)水平，保護(hù)居民隱私，逐步樹立家庭醫(yī)生責(zé)任感和居民的信任感。

（四）以信息管理平臺(tái)為支撐。以居民健康檔案為基礎(chǔ)，結(jié)合區(qū)域信息系統(tǒng)，全面掌握簽約對(duì)象的健康綜合信息，實(shí)施動(dòng)態(tài)更新管理，通過有效數(shù)據(jù)的即時(shí)更新，實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)、反饋、預(yù)警、預(yù)約等功能，為開展高效的健康管理提供信息支撐。

三、工作目標(biāo)

通過家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)模式的推廣，根本轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作模式，形成家庭醫(yī)生與簽約家庭長(zhǎng)期、穩(wěn)定、連續(xù)、可及的契約服務(wù)關(guān)系。通過與網(wǎng)格內(nèi)家庭簽約的形式，為家庭成員提供連續(xù)、綜合的健康管理和轉(zhuǎn)診服務(wù)。為居民制定健康管理服務(wù)計(jì)劃，實(shí)施個(gè)性化健康干預(yù)和指導(dǎo)，接受簽約居民的電話健康咨詢等。2017年以轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群數(shù)30%為簽約服務(wù)基數(shù)，今后逐年增加。

四、工作內(nèi)容

（一）家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)的定義。

家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)是以全科醫(yī)生（鄉(xiāng)村醫(yī)生）為主體、健康天使團(tuán)隊(duì)為依托，社區(qū)為范圍、家庭為單位、全面健康管理為目標(biāo)，通過簽約服務(wù)形式，為家庭成員提供安全、有效、連續(xù)、可及的基本衛(wèi)生服務(wù)。

（二）簽約家庭醫(yī)生的條件。

1、簽約醫(yī)生一般應(yīng)為在職全科醫(yī)生，并在群眾中享有較高威信；

2、掌握大多數(shù)常見病、慢性病、多發(fā)病的診療技術(shù)；

3、具備健康管理的基本知識(shí)；

4、具有良好的協(xié)作精神、溝通能力和團(tuán)隊(duì)意識(shí)。

（三）服務(wù)主體。

以符合條件的全科醫(yī)生作為簽約家庭醫(yī)生，以基本團(tuán)隊(duì)和專業(yè)團(tuán)隊(duì)成員組成若干個(gè)“家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)”作為服務(wù)主體，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為技術(shù)支撐。

（四）服務(wù)對(duì)象。

家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)面向轄區(qū)居民，簽約居民的家庭成員可同等享受簽約服務(wù)的優(yōu)惠政策。

（五）簽約方式。

（六）服務(wù)內(nèi)容。

家庭醫(yī)生以健康檔案為基礎(chǔ)，以提供公共衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn)，兼顧適宜進(jìn)門入戶的基本醫(yī)療服務(wù)，主要內(nèi)容包括：

1、開展社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查。摸清居民健康的基本情況和影響健康的主要因素等。

慢病患者等重點(diǎn)人群定期隨訪，每年開展一次家庭健康評(píng)估。

3、規(guī)范管理慢性病人群。做好高血壓、糖尿病等社區(qū)主要慢性疾病患者的篩查，并按慢性病管理規(guī)范的'要求，制定治療管理方案，定期進(jìn)行訪視，提供規(guī)范服藥指導(dǎo)和健康生活行為指導(dǎo)。

4、提供上門服務(wù)。開設(shè)家庭病床，負(fù)責(zé)家庭病床的管理和診療、護(hù)理服務(wù)；為殘疾患者和精神病患者提供家庭康復(fù)指導(dǎo)和健康咨詢服務(wù)；在工作時(shí)間內(nèi)根據(jù)診療規(guī)范提供出診服務(wù)，對(duì)確實(shí)行動(dòng)不便人員根據(jù)需求代購(gòu)藥品。

5、協(xié)助做好傳染病管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)傳染病患者進(jìn)行管理，指導(dǎo)居民進(jìn)行必要的消毒隔離。

6、做好婦幼保健工作。根據(jù)服務(wù)規(guī)范要求，為孕產(chǎn)婦提供保健指導(dǎo)和產(chǎn)后訪視，為婦女提供保健咨詢指導(dǎo)；做好兒童計(jì)劃免疫管理；為育齡婦女提供計(jì)劃生育技術(shù)咨詢及指導(dǎo)。

7、開展健康教育。采取講課、互動(dòng)、健康咨詢、發(fā)放健康教育資料等方式，開展防病知識(shí)宣傳、營(yíng)養(yǎng)養(yǎng)生指導(dǎo)，不斷提高居民健康素養(yǎng)。

8、幫助居民選擇適宜的就醫(yī)路徑，預(yù)約上級(jí)醫(yī)院診療服務(wù)和轉(zhuǎn)診服務(wù)。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。 家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作是落實(shí)

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家庭照護(hù)服務(wù)實(shí)施方案篇八

各區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、財(cái)政局、民政局、人力社保局，兩江新區(qū)社發(fā)局、財(cái)政局、市場(chǎng)監(jiān)管局，萬盛經(jīng)開區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局、財(cái)政局、發(fā)展改革局、民政局、人力社保局：

為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦等七部委《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國(guó)醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕1號(hào))，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向健康管理轉(zhuǎn)變，根據(jù)《重慶市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案》(渝府發(fā)〔2016〕18號(hào))、《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》(渝府發(fā)〔2015〕183號(hào))有關(guān)要求，提出如下意見。

(一)總體思路。圍繞實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，以維護(hù)居民健康為中心，以基層為重點(diǎn)，深化基層衛(wèi)生綜合改革，合理配置和有效利用基層衛(wèi)生服務(wù)資源，突出中西醫(yī)結(jié)合，鼓勵(lì)引導(dǎo)二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與，不斷完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)形式、內(nèi)容和激勵(lì)政策，強(qiáng)化健康管理，為居民提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)，減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)群眾獲得感，促進(jìn)基層首診和分級(jí)診療，逐步構(gòu)建科學(xué)合理就醫(yī)新秩序。

(二)主要目標(biāo)。從2016年起，所有區(qū)縣(自治縣)都要開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。20xx年，城鎮(zhèn)和農(nóng)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)分別覆蓋30%和50%以上的常住人口，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)60%以上，建卡貧困戶、計(jì)劃生育特殊家庭簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。到2020年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)機(jī)制基本建立，簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

(三)簽約服務(wù)主體。家庭醫(yī)生是簽約服務(wù)的第一責(zé)任人，其所在的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是簽約服務(wù)的責(zé)任主體。家庭醫(yī)生以政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的注冊(cè)全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(含鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生為主，鼓勵(lì)非政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含個(gè)體診所)的注冊(cè)全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師獨(dú)立或參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。有條件的地區(qū)可以吸收綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、?？漆t(yī)院醫(yī)師和中級(jí)以上職稱的退休臨床醫(yī)師，特別是內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師等作為家庭醫(yī)生，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為平臺(tái)為居民提供簽約服務(wù)。隨著全科醫(yī)生人才隊(duì)伍的發(fā)展，逐步形成以全科醫(yī)生為主體的簽約服務(wù)隊(duì)伍。

(四)簽約服務(wù)形式。按自愿就近原則，每個(gè)居民家庭可以選擇一個(gè)家庭醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議。簽約服務(wù)周期原則上為一年，期滿后簽約家庭可自主決定是否續(xù)約或另選其他家庭醫(yī)生簽約。

1.團(tuán)隊(duì)式簽約。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上應(yīng)當(dāng)采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)的形式。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師(含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師)等人員組成，要積極吸收個(gè)體診所醫(yī)生加入。加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，以及藥師、健康管理師、心理咨詢師、社會(huì)工作者等加入團(tuán)隊(duì)，合理分工協(xié)作，為簽約居民提供多元化服務(wù)。非政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，在轄區(qū)內(nèi)具有政府委托管理職能的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織下開展簽約服務(wù)。

2.組合式簽約。開展簽約服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可與附近的二級(jí)醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院建立穩(wěn)定的承接關(guān)系，簽約居民可自愿選擇1所二級(jí)醫(yī)院、1所三級(jí)醫(yī)院作為就診和轉(zhuǎn)診的首選醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成“1+1+1”組合簽約服務(wù)模式。在組合內(nèi)，簽約居民可根據(jù)需求自行選擇就醫(yī)機(jī)構(gòu)；組合之外就診應(yīng)當(dāng)通過家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診，未經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的簽約居民不享受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相關(guān)優(yōu)惠政策。

3.獨(dú)立式簽約。具有獨(dú)立法人資格的非政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(含鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)、注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生可以個(gè)人名義與附近居民簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議，履行協(xié)議內(nèi)容并承擔(dān)法律責(zé)任，接受轄區(qū)內(nèi)具有政府委托管理職能的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并報(bào)送相關(guān)信息。

(五)簽約服務(wù)對(duì)象。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的常住居民家庭，現(xiàn)階段家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要以重點(diǎn)人群為主，逐步擴(kuò)展到普通人群。重點(diǎn)人群包括：重特大疾病、高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴(yán)重精神障礙患者家庭和建卡貧困戶、計(jì)劃生育特殊家庭、特困人員、低保戶、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人。

(六)簽約服務(wù)內(nèi)容。各區(qū)縣(自治縣)要以基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理為主要內(nèi)容，圍繞全生命周期的健康需求，設(shè)計(jì)具體的簽約服務(wù)包，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和預(yù)防保健方面的作用，在提供免費(fèi)的基本服務(wù)包基礎(chǔ)上，根據(jù)居民個(gè)性化需求，設(shè)計(jì)適宜的有償服務(wù)包，提供差異化服務(wù)。

1.基本醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生應(yīng)當(dāng)為簽約居民提供常見病、多發(fā)病診療及適宜的健康技術(shù)服務(wù)、中醫(yī)藥服務(wù)，以及健康咨詢、預(yù)約門診、普通轉(zhuǎn)診等服務(wù)，并定期收集與更新簽約家庭健康信息，提出健康管理方案和健康維護(hù)意見。

2.公共衛(wèi)生服務(wù)。家庭醫(yī)生應(yīng)當(dāng)為簽約居民提供國(guó)家規(guī)定的免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。各區(qū)縣(自治縣)也可根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，在政府資金保障的前提下，提供其他免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目。

3.個(gè)性化健康管理服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可根據(jù)居民需求，設(shè)計(jì)個(gè)性化服務(wù)包，滿足簽約居民多元化健康需求。個(gè)性化服務(wù)包可提供預(yù)約掛號(hào)、專家會(huì)診、特需健康體檢、康復(fù)理療、口腔保健、中醫(yī)針灸、中醫(yī)藥“治未病”、家庭病床、家庭護(hù)理、專項(xiàng)健康評(píng)估、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)等服務(wù)。

(七)明確簽約服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格及支付標(biāo)準(zhǔn)。開展簽約服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)依據(jù)重慶市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格設(shè)計(jì)服務(wù)包，在打包提供有償服務(wù)時(shí)可適當(dāng)降低分項(xiàng)累計(jì)的收費(fèi)價(jià)格。市衛(wèi)生計(jì)生委將會(huì)同市財(cái)政、市人力社保、市物價(jià)等部門研究制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格、支付和分擔(dān)比例標(biāo)準(zhǔn)。

(八)規(guī)范其他診療服務(wù)收費(fèi)。家庭醫(yī)生向簽約居民提供約定的服務(wù)，除按規(guī)定收取簽約服務(wù)費(fèi)外，不得另行收取其他費(fèi)用。提供非約定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或向非簽約居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，按規(guī)定收取費(fèi)用。

(九)建立簽約服務(wù)費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為居民提供約定的簽約服務(wù)，根據(jù)簽約服務(wù)人數(shù)按年收取簽約服務(wù)費(fèi)，由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等分擔(dān)。

1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付。家庭醫(yī)生為簽約居民提供的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)通過醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付。

2.公共衛(wèi)生補(bǔ)助。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，并根據(jù)籌資水平的變化逐步調(diào)整。2016年，每簽約一戶，按戶內(nèi)居民人數(shù)每人每年5元的標(biāo)準(zhǔn)支付簽約補(bǔ)助金，主要用于簽約服務(wù)家庭電話咨詢及每年不低于2次的主動(dòng)電話隨訪服務(wù)。家庭醫(yī)生可承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目支付標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定執(zhí)行。

3.簽約居民付費(fèi)。簽約居民可根據(jù)需要自愿選擇相應(yīng)的個(gè)性化服務(wù)項(xiàng)目，費(fèi)用由簽約居民自付。

(十)健全家庭醫(yī)生服務(wù)激勵(lì)機(jī)制。綜合考慮社會(huì)公益目標(biāo)任務(wù)完成情況、包括簽約服務(wù)在內(nèi)的績(jī)效考核情況、事業(yè)發(fā)展等因素，合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量，使家庭醫(yī)生通過提供優(yōu)質(zhì)簽約服務(wù)等合理提高收入水平，增強(qiáng)開展簽約服務(wù)的積極性?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部績(jī)效工資分配可采取設(shè)立全科醫(yī)生津貼等方式，向承擔(dān)簽約服務(wù)等臨床一線任務(wù)的人員傾斜?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支結(jié)余部分可按規(guī)定提取獎(jiǎng)勵(lì)基金。二級(jí)以上醫(yī)院要在績(jī)效工資分配上向參與簽約服務(wù)的醫(yī)師傾斜。繼續(xù)實(shí)施全科醫(yī)生特崗計(jì)劃。有條件的地方可對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和參與簽約服務(wù)的二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師予以資金支持引導(dǎo)。對(duì)成績(jī)突出的家庭醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)，按照規(guī)定給予表彰。

(十一)引導(dǎo)居民參與簽約服務(wù)。

1.開展便捷的助診服務(wù)。建立家庭醫(yī)生預(yù)約服務(wù)制度。預(yù)約門診服務(wù)，簽約居民可提前預(yù)約家庭醫(yī)生門診，在約定時(shí)段內(nèi)至家庭醫(yī)生處就診可優(yōu)先就診；預(yù)約會(huì)診服務(wù)，對(duì)治療效果不佳的簽約服務(wù)患者，可由家庭醫(yī)生預(yù)約上級(jí)醫(yī)院專科醫(yī)生到簽約服務(wù)機(jī)構(gòu)會(huì)診，改進(jìn)治療方案；預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，建立二、三級(jí)醫(yī)院“號(hào)源池”，將20%的號(hào)源提前下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由家庭醫(yī)生為需要轉(zhuǎn)診的簽約家庭患者預(yù)約掛號(hào)，未用完的號(hào)源應(yīng)歸集回“號(hào)源池”。

2.提供方便的用藥服務(wù)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要優(yōu)先選擇基本藥物，逐步提高二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備比例，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)10%的非基本藥物主要用于高血壓、糖尿病等特殊疾病患者，對(duì)病情較穩(wěn)定、依從性較好的簽約慢性病患者，可由家庭醫(yī)生根據(jù)上級(jí)醫(yī)院醫(yī)囑開具延伸處方和長(zhǎng)處方，一次性可開具最長(zhǎng)2個(gè)月的配藥量。

3.建立暢通的轉(zhuǎn)診渠道。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立綠色轉(zhuǎn)診通道，專人負(fù)責(zé)，優(yōu)先為簽約家庭患者提供服務(wù)。對(duì)檢查充分、診斷明確的患者可直接辦理住院手續(xù)，不再做重復(fù)檢查。各區(qū)縣(自治縣)要加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，通過醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)人才、技術(shù)、管理、信息等資源要素的合理流動(dòng)，為簽約家庭提供預(yù)約門診、住院、檢查等服務(wù)。區(qū)縣內(nèi)無三級(jí)醫(yī)院的可與鄰近的三級(jí)醫(yī)院建立承接關(guān)系。家庭醫(yī)生對(duì)超出服務(wù)范圍的需求應(yīng)為簽約家庭提供轉(zhuǎn)往康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老等其他適宜機(jī)構(gòu)的建議。

4.進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)政策促進(jìn)簽約服務(wù)。扎實(shí)推進(jìn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診統(tǒng)籌制度，實(shí)行定點(diǎn)管理，按人頭付費(fèi)。參保人員按規(guī)定轉(zhuǎn)診的，按就診醫(yī)院最高級(jí)別只收取一次醫(yī)保起付線。在執(zhí)行藥品零差率前提下，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為特殊疾病患者提供的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷。

(十二)搭建技術(shù)支撐平臺(tái)。二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)選派醫(yī)師(含中醫(yī)類別醫(yī)師)與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建立穩(wěn)定的工作關(guān)系，為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供技術(shù)指導(dǎo)。鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢測(cè)中心，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程診斷服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要適應(yīng)家庭醫(yī)生制度的要求，優(yōu)化內(nèi)部科室設(shè)置，為家庭醫(yī)生開展有效服務(wù)搭建良好平臺(tái)?？商剿髟谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立家庭醫(yī)生工作室，成為家庭醫(yī)生為居民提供服務(wù)的窗口。

(十三)加強(qiáng)信息化支撐。加快推進(jìn)市、區(qū)縣兩級(jí)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)。市、區(qū)縣(自治縣)要依托現(xiàn)有的電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息管理系統(tǒng)，通過建立二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、中醫(yī)科等重點(diǎn)科室專家信息庫(kù)和家庭醫(yī)生信息庫(kù)，實(shí)現(xiàn)上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上對(duì)接、網(wǎng)上咨詢、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約會(huì)診、預(yù)約轉(zhuǎn)診、服務(wù)提醒等功能，通過采集、分析簽約服務(wù)家庭和個(gè)人信息，為改進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提供決策支持。村衛(wèi)生室要充分利用健康一體機(jī)實(shí)現(xiàn)與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)的數(shù)據(jù)交換，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)及業(yè)務(wù)開展情況進(jìn)行監(jiān)管。

有條件的區(qū)縣可為簽約居民發(fā)放居民健康卡，利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為簽約居民提供在線預(yù)約診療、候診提醒、診療報(bào)告查詢、醫(yī)患交流、健康知識(shí)傳播等服務(wù)，鼓勵(lì)簽約居民利用可穿戴設(shè)備采集和上傳個(gè)人健康信息。

(十四)加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。落實(shí)市衛(wèi)生計(jì)生委等六部門《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)的意見》(渝衛(wèi)人發(fā)〔2014〕42號(hào))，加快基層全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，在編制、人員聘用、職稱晉升、在職培訓(xùn)、評(píng)獎(jiǎng)推優(yōu)等方面重點(diǎn)向全科醫(yī)生傾斜。加強(qiáng)全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(全科專業(yè))、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)，建立健全二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)生定期到基層開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)與全科醫(yī)生定期到臨床教學(xué)基地進(jìn)修制度。各區(qū)縣(自治縣)要加強(qiáng)全科醫(yī)生注冊(cè)管理，按《關(guān)于做好醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)有關(guān)工作的通知》(渝衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕42號(hào))要求，將全科醫(yī)生培訓(xùn)合格的注冊(cè)或加注為全科醫(yī)師，做到應(yīng)注盡注。

(十五)明確簽約服務(wù)管理責(zé)任。區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計(jì)生行政管理部門是轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主管部門，負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的組織管理，明確開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，建立退出機(jī)制。政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和獨(dú)立簽約服務(wù)醫(yī)生的日常管理，要根據(jù)轄區(qū)內(nèi)地理交通條件和服務(wù)人口，本著就近原則，合理劃分家庭醫(yī)生服務(wù)責(zé)任區(qū)域，實(shí)行網(wǎng)格化管理，明確團(tuán)隊(duì)成員的具體項(xiàng)目包、工作任務(wù)、工作流程、制度規(guī)范及成員職責(zé)分工，并定期開展績(jī)效考核。財(cái)政、物價(jià)、人力資源社會(huì)保障、中醫(yī)藥管理等相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)職責(zé)對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)管。

(十六)加強(qiáng)簽約服務(wù)績(jī)效考核。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門、人力社保部門應(yīng)當(dāng)分別將醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否設(shè)立轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)機(jī)制、雙向轉(zhuǎn)診開展情況、專家號(hào)源預(yù)留情況、對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生工作的幫扶支持情況、醫(yī)藥費(fèi)用控制、簽約居民數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度納入年度績(jī)效考核及醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?；痤A(yù)算管理等業(yè)務(wù)考評(píng)體系中，考核結(jié)果要與醫(yī)保支付、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付、群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建等掛鉤。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立基本服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)量化考核指標(biāo)體系，對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和獨(dú)立簽約服務(wù)醫(yī)生每年至少開展1次考核，考核結(jié)果與團(tuán)隊(duì)和個(gè)人績(jī)效分配掛鉤，對(duì)于考核結(jié)果差、群眾意見突出的家庭醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)建立相應(yīng)懲處機(jī)制。

發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用，鼓勵(lì)簽約居民及社會(huì)人士代表參與簽約服務(wù)考核評(píng)價(jià)和日常監(jiān)督，相關(guān)反饋情況要及時(shí)向社會(huì)公布，作為家庭醫(yī)生及所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的重要依據(jù)。

(十七)強(qiáng)化責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)防范。各區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要按照《關(guān)于加強(qiáng)我市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見》(渝衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕9號(hào))要求，統(tǒng)一組織轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參保。各區(qū)縣(自治縣)可采取為家庭醫(yī)生購(gòu)買意外傷害險(xiǎn)等方式，為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)過程中的人身安全提供保障。

(十八)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)縣(自治縣)要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合本地實(shí)際，將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與公立醫(yī)院綜合改革、分級(jí)診療制度建設(shè)統(tǒng)籌考慮，把建立以家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的有序診療機(jī)制作為重點(diǎn)，及時(shí)出臺(tái)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的具體實(shí)施方案，通過上下聯(lián)動(dòng)，形成為居民提供全生命周期醫(yī)療保健服務(wù)鏈，滿足居民多樣化健康服務(wù)需求。

(十九)加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。各區(qū)縣(自治縣)相關(guān)部門要切實(shí)履行職責(zé)，合力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的組織實(shí)施、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、規(guī)范制定、績(jī)效評(píng)估、信息化建設(shè)等工作，并加快推進(jìn)基層衛(wèi)生綜合改革，完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)配套政策。財(cái)政部門要統(tǒng)籌核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)補(bǔ)償資金，并建立與服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量相掛鉤的補(bǔ)助機(jī)制。民政部門應(yīng)當(dāng)支持社會(huì)工作者和志愿者加入簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，落實(shí)對(duì)簽約服務(wù)的特殊困難家庭有關(guān)救助政策。人力資源社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)醫(yī)保資金監(jiān)管，完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)保支付政策和人事政策。物價(jià)部門負(fù)責(zé)制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)定價(jià)政策。

(二十)加強(qiáng)督導(dǎo)評(píng)估。加強(qiáng)日常督導(dǎo)，建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)日常督查制度，通過定期走訪、暗訪、問卷調(diào)查、電訪回訪、隨機(jī)抽查等方式，圍繞家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果開展日常督導(dǎo)，并將督導(dǎo)結(jié)果作為年度考核的重要依據(jù)。探索開展第三方評(píng)估，定期對(duì)簽約服務(wù)工作提出改進(jìn)的對(duì)策建議。

(二十一)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)納入“你健康、我服務(wù)”暨基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳內(nèi)容，采取多種形式廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約政策，重點(diǎn)突出簽約服務(wù)便民、惠民、利民的特點(diǎn)。加強(qiáng)群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)活動(dòng)的宣傳，引導(dǎo)群眾主動(dòng)參與簽約服務(wù)，形成良好的就診習(xí)慣。有條件的區(qū)縣可統(tǒng)一設(shè)計(jì)家庭醫(yī)生著裝和標(biāo)識(shí)，配備統(tǒng)一的隨訪工具，著力塑造鮮明的家庭醫(yī)生形象。大力宣傳家庭醫(yī)生先進(jìn)典型，營(yíng)造全社會(huì)尊重、信任、支持家庭醫(yī)生的良好氛圍。

家庭照護(hù)服務(wù)實(shí)施方案篇九

按照《進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生改革與管理工作的意見》(京衛(wèi)基層字〔20xx〕25號(hào))文件精神，圍繞“普及健康知識(shí)、參與健康行動(dòng)、提供健康保障、延長(zhǎng)健康壽命”的要求，結(jié)合我市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)際，強(qiáng)化家庭醫(yī)生式服務(wù)模式，有利推動(dòng)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的開展，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳工作，切實(shí)提高宣傳水平，為家庭醫(yī)生式服務(wù)開展?fàn)I造良好環(huán)境，特制定本方案。

通過積極開展家庭醫(yī)生式服務(wù)的宣傳工作，增強(qiáng)家庭醫(yī)生式服務(wù)在社區(qū)居民中的影響力，使社區(qū)居民更加充分地了解家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi)容、內(nèi)涵、優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，提高居民參與家庭醫(yī)生服務(wù)的主動(dòng)性和積極性。通過工作的持續(xù)開展，使社區(qū)衛(wèi)生工作人員與居民建立穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，進(jìn)一步提高居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信任程度，引導(dǎo)更多的居民到社區(qū)就診，促進(jìn)分級(jí)診療、有序就醫(yī)格局的形成。

通過形象生動(dòng)、貼近群眾的宣傳方式，闡釋此項(xiàng)工作的思路和政策構(gòu)想，深入解讀家庭醫(yī)生式服務(wù)的具體政策、實(shí)施、簽約方法，并突出惠民、利民的各個(gè)宣傳點(diǎn)。要通過宣傳活動(dòng)，使家庭醫(yī)生式服務(wù)真正達(dá)到家喻戶曉。

報(bào)刊雜志：選取有代表性、有影響性地的`報(bào)刊雜志進(jìn)行全程報(bào)道，如健康報(bào)、北京青年報(bào)和北京晚報(bào)等。

網(wǎng)絡(luò)媒體：邀請(qǐng)著名的新浪、搜狐、雅虎等門戶網(wǎng)站進(jìn)行相關(guān)報(bào)道。爭(zhēng)取在北京市衛(wèi)生局網(wǎng)站建立家庭醫(yī)生式服務(wù)的專欄進(jìn)行宣傳并定期維護(hù)。

電視、廣播：開展一期有質(zhì)量的電視節(jié)目，擴(kuò)大影響。公益廣告：制作家庭醫(yī)生式服務(wù)電視公益廣告，進(jìn)行轉(zhuǎn)播。

宣傳品：制作宣傳海報(bào)和折頁(yè)，編輯相關(guān)政策解讀和相關(guān)健康知識(shí)的小冊(cè)子。

健康教育大課堂。結(jié)合百千萬工程的要求，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在前場(chǎng)健康教育講座中要涉及到家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi)容，每場(chǎng)不得少于10分鐘。結(jié)合家庭保健員培養(yǎng)和功能社區(qū)管理開展相關(guān)宣傳。

(一)市衛(wèi)生局。

1、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)管理全市宣傳工作家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題工作總結(jié)工作總結(jié)。制定市級(jí)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作實(shí)施方案和宣傳方案。

2、統(tǒng)一印制市級(jí)宣傳海報(bào)，并在全市范圍內(nèi)進(jìn)行發(fā)放。

3、制作宣傳短片在主流媒體播放。

4、利用《北京社區(qū)衛(wèi)生信息》增加專題和專項(xiàng)，進(jìn)行報(bào)道。

5、利用北京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)進(jìn)行報(bào)道。

6、對(duì)區(qū)縣宣傳效果進(jìn)行評(píng)估并進(jìn)行通報(bào)。

(二)區(qū)縣衛(wèi)生局。

通過廣泛宣傳，使全體轄區(qū)居民了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)地址、服務(wù)團(tuán)隊(duì)的聯(lián)系方式和服務(wù)內(nèi)容、家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi)涵。