因施工造成賠償協(xié)議書(匯總8篇)

總結(jié)是對過去經(jīng)歷的回顧和反思，為未來的規(guī)劃提供依據(jù)。如何更好地管理個人財務(wù)是每個人都需要關(guān)注的問題。想要寫一份優(yōu)秀的總結(jié)嗎？下面是小編為大家收集整理的范文，希望能給大家一些靈感。

因施工造成賠償協(xié)議書篇一

甲方：

乙方：

甲方不慎造成自來水跑水，將乙方房屋及水泥地面弄濕。為解決跑水后的賠償事宜，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商達成以下協(xié)議：

一、由甲方一次性賠付乙方人民幣*元整(冬季取暖費)，解決跑水對地熱造成的問題。20__年開春乙方裝修時，如確因跑水造成的棚頂刮不上大白，甲方需賠償乙方因該問題多花費的款項(**元)。如裝修時無影響，則無需賠償此**元。至此，賠償完結(jié)。

二、此協(xié)議甲、乙雙方及雙方見證人各執(zhí)一份，本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

甲方：乙方：

見證人：

___年___月___日。

因施工造成賠償協(xié)議書篇二

甲方：身份證號：乙方：身份證號：

乙方于年月日受雇進入甲方木工施工班組，乙方于年月日在項目施工時不慎摔傷，后經(jīng)甲方及時送往醫(yī)院接受治療，現(xiàn)已治愈出院，治療期間甲方委派其妻子對乙方進行醫(yī)療陪護，并已付清乙方在治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)。

鑒于乙方要求甲方就上訴事件給予相應(yīng)賠償并提出離職要求，經(jīng)雙方協(xié)商一致達成以下協(xié)議：

一、由甲方一次性給乙方支付賠償金(包括后續(xù)醫(yī)療費、傷殘補助金、護理費及經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣，(現(xiàn)金付款)，以終結(jié)雙方因此事件產(chǎn)生的賠償問題及其他一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系。

二、乙方在收到賠償金后，不得再以其他理由就上述事件主張其他權(quán)利，并放棄追究甲方及公司的一切法律責任，甲方就上述事件不再承擔任何責任義務(wù)，如乙方違背上述約定，給甲方或公司造成損失，甲方將依法追究乙方相關(guān)責任。

三、甲方在雙方簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償款，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離項目部。

本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，見證人執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽字：

乙方簽字：

見證人簽字：

擔保人簽字：

因施工造成賠償協(xié)議書篇三

甲方：

乙方：

根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商一致，對乙方人身損害賠償事宜達成如下協(xié)議：

一、乙方在受甲方雇傭期間人身權(quán)益受到損害。在乙方住院及休養(yǎng)期間，甲方已支付了包括乙方的醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、住院期間伙食補助費等一切費用。

二、在乙方受傷休養(yǎng)期間，甲方已按乙方的工資標準（xx元每月）按時足額支付乙方的工資。另外，甲方再支付給乙方個月工資元。

三、乙方經(jīng)傷殘等級鑒定，評定傷殘等級為九級，為此，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商對該損害達成一致，甲方在本協(xié)議簽訂后一次性付給乙方元（大寫：）。二、三項合計元。

四、本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方對協(xié)議全部內(nèi)容不得反悔，任何一方反悔即視為違約，應(yīng)承擔二、三項賠償金總額一倍的違約金。

五、本協(xié)議一式二份，均具有同等法律效力。

六、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后生效。

甲方簽字：

乙方簽字：

簽訂日期：

因施工造成賠償協(xié)議書篇四

甲方:。

乙方:。

乙方于年月日受雇進入甲方木工施工班組，乙方于年月日在項目施工時不慎摔傷，后經(jīng)甲方及時送往醫(yī)院接受治療，現(xiàn)已治愈出院，治療期間甲方委派其妻子對乙方進行醫(yī)療陪護，并已付清乙方在治療期間的一切費用（含醫(yī)療費）。鑒于乙方要求甲方就上訴事件給予相應(yīng)賠償并提出離職要求，經(jīng)雙方協(xié)商一致達成以下協(xié)議：

一、由甲方一次性給乙方支付賠償金（包括后續(xù)醫(yī)療費、傷殘補助金、護理費及經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用）共計人民幣，（現(xiàn)金付款），以終結(jié)雙方因此事件產(chǎn)生的賠償問題及其他一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系。

二、乙方在收到賠償金后，不得再以其他理由就上述事件主張其他權(quán)利，并放棄追究甲方及公司的`一切法律責任，甲方就上述事件不再承擔任何責任義務(wù)，如乙方違背上述約定，給甲方或公司造成損失，甲方將依法追究乙方相關(guān)責任。

三、甲方在雙方簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償款，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離項目部。

本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，見證人執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方：______乙方：______。

因施工造成賠償協(xié)議書篇五

協(xié)議雙方：

甲方：，，________年____月____日出生，身份證編號：。

乙方：，，________年____月____日出生，身份證編號：。

________年____月____日出生身份證編號：。

甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達成以下協(xié)議：

一、因215;家屬來滬料理215;后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔。

二、發(fā)生在上海期間的215;的喪葬費由甲方承擔。

三、以上第。

一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結(jié)算。

四、甲方一次性向乙方支付因215;死亡的賠償金，計人民幣215;萬元。

五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于________年____月____日存于在銀行開立的存款賬戶內(nèi)。在甲方向名下存款賬戶存人該賠償款時，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。

六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。____市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由____市人民法院管轄。

協(xié)議人：

甲方：乙方：

簽訂日期：________年____月____日

簽訂地點。

因施工造成賠償協(xié)議書篇六

甲方：

乙方：

甲、 乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，乙方自愿自行修理因甲方施工損壞之房屋。

為明確雙方權(quán)利和義務(wù)特定簽訂立本協(xié)議書。

一、 乙方房屋坐落在 ，建筑面積 平方米。

二、 受損房屋處置原則：一是乙方自修原則;二是雙方約定賠償原則。

甲方對此無異議。

三、 在房屋修理期間，乙方自行解決因自修房屋給日常生活帶來各種困難。

四、 甲方應(yīng)盡義務(wù)：

(1)因乙方自修房屋，考慮到甲方施工和房屋修復(fù)造成乙方房屋結(jié)構(gòu)以及裝璜損壞，并因此給乙方租戶生活帶來的各種不便，由甲方一次性付給乙方房屋賠償費人民幣 元(大寫) ，由乙方自行修理房屋和恢復(fù)室內(nèi)裝潢。

(2)根據(jù)本承諾書第四條：甲方給予乙方各項費用合計人民幣 元，上述費用由甲方自本協(xié)議書簽訂之日起15日內(nèi)一次性付給乙方。

(3)如果房屋以后發(fā)生質(zhì)量問題，并經(jīng)檢測確認確實由于甲方此次施工導(dǎo)致的，甲方仍然需要支付修復(fù)乙方修復(fù)房屋所需費用。

五、 本承諾書經(jīng)雙方簽字蓋章后即生效，任何方不得以任何理由無故變更和解除，否則應(yīng)承擔責任。

六、 本承諾書一式貳份，甲方執(zhí)壹份，乙方執(zhí)壹份。

甲方[簽章] 乙方[簽章]

二〇xx年 月 日 二〇xx年 月 日

拆遷人(以下簡稱甲方)：

單位名稱： 地址： 法定代表人：

職務(wù)： 郵編： 電話：

委托代理人：

單位名稱： 地址： 法定代表人：

職務(wù)： 郵編： 電話：

被拆遷人(以下簡稱乙方)：

單位名稱： 地址： 法定代表人：

職務(wù)： 郵編： 電話：

委托代理人：

單位名稱： 地址： 法定代表人：

職務(wù)： 郵編： 電話：

房屋承租人(使用人)(以下簡稱丙方)：

單位名稱： 地址： 法定代表人：

職務(wù)： 郵編： 電話：

委托代理人：

單位名稱： 電話： 法定代表人：

職務(wù)： 郵編： 電話：

甲方因________________建設(shè)需要，經(jīng)批準取得_________號《房屋拆遷許可證》，根據(jù)《城市房屋拆遷管理條例》、《安徽省城市房屋拆遷管理辦法》及___________等規(guī)定，對乙方的房屋進行拆遷，甲、乙、丙_____方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就房屋拆遷補償安置達成如下協(xié)議：

第一條 被拆除房屋現(xiàn)狀

(一)房屋所在地點_________，建筑面積__________平方米(其中有證建筑面積________平方米，房屋使用面積___________，房屋產(chǎn)權(quán)證號_________)，房屋的用途_________，房屋的產(chǎn)權(quán)性質(zhì)_______，房屋的結(jié)構(gòu)_________，房屋的總樓層數(shù)__________，房屋所在的樓層數(shù)___________，房屋的朝向______________。

(二)房屋內(nèi)部設(shè)施及裝潢情況：

(三)房屋的附屬物及構(gòu)筑物情況：

(四)機械設(shè)備情況：

第二條 乙方或丙方基本情況

(一)被拆除房屋為住宅時：

1、乙方有正式戶口________人(其中常住人口_________人)，分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關(guān)系等)。

2、丙方有正式戶口_________人，分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關(guān)系等)：____________________________________________。

(二)被拆除房屋是非住宅時：

第三條 房屋拆遷補償選擇第________種方式：

1、貨幣補償。

2、房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換。

第四條 被拆遷房屋的貨幣補償方式

(一)貨幣補償金額的確定選擇第_________種方式：

1、根據(jù)當?shù)卣嫉呢泿叛a償基準價由當事人協(xié)商確定價格。

2、根據(jù)當事人共同推薦的評估機構(gòu)評估的市場價格確定。

3、當事人對評估機構(gòu)的選定意見不統(tǒng)一時，按房屋拆遷管理部門確定的評估機構(gòu)評估的市場評估價確定。

4、當事人約定的其他作價方式。

1、房屋貨幣補償金額。

被拆遷房屋建筑面積__________平方米，按建筑面積每平方米_________元計價，小計____________元。

2、裝潢補償金額___________元(若房屋貨幣補償金額含裝潢補償，此項可不另行計算)。

3、附屬物及構(gòu)筑物補償金額____________元。

以上三項合計補償金額________________元。

(四)房屋貨幣補償?shù)膸欧N __________，補償金額由甲方于______年_____月_____日前支付給乙方，支付方式：_______________________。

(五)實行貨幣補償?shù)?，甲方對丙方不再承擔安置責任，由乙方對丙方進行安置。

第五條 房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換補償方式

(一)甲方提供位于_________________，結(jié)構(gòu)____________，用途_____________，房屋號_________，建筑面積_________平方米的現(xiàn)房、期房，產(chǎn)權(quán)調(diào)換房屋的樓層、房號的確定方法： ___________________________________________________ 。

產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋應(yīng)符合以下標準：

1、甲方提供給乙方的安置房屋，應(yīng)當符合國家質(zhì)量安全標準;

2、房屋內(nèi)應(yīng)當有以下設(shè)施：

______________________________________________。

3、房屋裝飾與設(shè)施標準見附件二

4、新建房屋竣工后質(zhì)量應(yīng)經(jīng)_____________________登記備案。

(二)被拆遷的房屋及產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋的價格均按本協(xié)議第四條第(一)、(二)、(三)款統(tǒng)一方式進行確定，并結(jié)清產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價。

(三)按被拆遷房屋與產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋的價格結(jié)算產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價。

差價金額______________________________。

(四)產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價幣種：________，差價由_____方于______年_____月_____日前向_______方支付，支付方式：________________________。

第六條 房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換的過渡安置

(一)過渡方式按以下第_____________方式確定。

1、乙方、丙方選擇自行過渡安置;

2、由甲方提供周轉(zhuǎn)房過渡安置。

(二)乙方、丙方過渡期限自______年_____月____日至______年____月_____日。

(三)乙方、丙方選擇自行過渡安置的，甲方應(yīng)當按本協(xié)議第七條的約定向乙方、丙方支付臨時安置補助費;乙方、丙方選擇由甲方提供周轉(zhuǎn)房過渡安置的，其周轉(zhuǎn)房的地址：______，建筑面積________平方米。

(四)甲方保證乙方、丙方在過渡期限內(nèi)按本協(xié)議第五條規(guī)定進行安置。

乙方、丙方使用甲方提供的周轉(zhuǎn)房的，應(yīng)當在得到安置房后___________日內(nèi)騰空周轉(zhuǎn)房。

第七條 房屋拆遷補助費

(一)甲方按________規(guī)定標準，支付乙方、丙方搬遷補助費________元，臨時安置補助費_________元，其他補助費 __________元，共計_________元。

(二)拆遷非住宅房屋，甲方按___________規(guī)定標準，支付乙方、丙方設(shè)備搬遷和安裝補助費___________元，因拆遷造成停產(chǎn)、停業(yè)損失補償費__________元，其他補助費________元，共計____________元。

(三)房屋拆遷補助費的'幣種：________，甲方應(yīng)于_____年______月_______日前支付給乙方、丙方，支付方式：________。

第八條 乙方、丙方在________年_______月_______日前應(yīng)將被拆遷房屋騰空，并交甲方拆除。

第九條 乙方、丙方的違章建筑及其附屬設(shè)施應(yīng)在 ____年______月_______日前自行拆除，逾期不拆除的，甲方有權(quán)拆除。

第十條 逾期安置的違約責任。

(一)甲方應(yīng)在本協(xié)議第六條第(二)項約定的臨時過渡期期滿前保證乙方、丙方按期回遷，逾期不能回遷的，甲方應(yīng)在臨時過渡期滿______天前通知乙方、丙方，按下列約定處理：

1、甲方按本協(xié)議第七條約定的臨時安置補助費的2倍向乙方、丙方加付臨時安置補助費。

2、逾期________個月內(nèi)，甲方按本協(xié)議第七條約定的停產(chǎn)、停業(yè)損失補償費的_________%向乙方、丙方加付停產(chǎn)停業(yè)損失補償費;逾期超過_________個月，甲方按本協(xié)議第七條約定的停產(chǎn)、停業(yè)損失補償費的________%向乙方、丙方加付停產(chǎn)停業(yè)損失補償費。

3、逾期12個月的，乙方在征得丙方同意的情況下有權(quán)要求重新選擇貨幣補償或另行選擇安置房。

(二)乙方、丙方在臨時過渡期內(nèi)， 收到甲方安置通知(通知方式為_________________)之日起4個月內(nèi)，應(yīng)到甲方辦理安置手續(xù);甲方應(yīng)從發(fā)出安置通知后再支付乙方、丙方四個月臨時安置補助費;逾期不到甲方辦理安手續(xù)的，不再享受各種補助費或補償費。

第十一條 甲方關(guān)于安置房標準的違約責任。

(一)甲方交付的安置房標準應(yīng)符合第五條第(一)項及附件二標準的約定。

達不到約定標準的，乙方有權(quán)要求甲方按約定標準進行整改，并賠償______________元。

(二)安置房屋面積確認及面積差處置方式：

本款規(guī)定以建筑面積、套內(nèi)建筑面積、使用面積(本款中均簡稱面積)為依據(jù)進行面積確認及面積差異處置。

本協(xié)議約定面積與產(chǎn)權(quán)登記面積有差異的，以產(chǎn)權(quán)登記面積為準。

產(chǎn)權(quán)登記中面積記載不明確的，應(yīng)由原產(chǎn)權(quán)登記部門重新確認。

安置房交付后，產(chǎn)權(quán)登記面積與本協(xié)議約定面積發(fā)生差異，甲、乙雙方同意按_____種方式進行處置：

1、雙方自行約定：________________________________________________。

2、雙方同意按以下原則處置：

(1)面積誤差比絕對值在3%以內(nèi)(含3%)的，按第五條規(guī)定原則據(jù)實結(jié)算差價。

(2)面積誤差比絕對值超出3%的，當產(chǎn)權(quán)登記面積大于本協(xié)議約定面積時，面積誤差比在3%以內(nèi)(含3%)部分的房價款按第五條規(guī)定原則據(jù)實結(jié)算差價;超出3%部分的房屋價款，如果安置房屋價值大于被拆遷房屋，不找差價，如果安置房價值小于被拆遷房屋價值，甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。

(3)面積誤差比絕對值超出3%的，當產(chǎn)權(quán)登記面積小于本協(xié)議約定面積時，面積誤差比在場3%以內(nèi)(含3%)部分的房價款按第五條規(guī)定原則據(jù)實結(jié)算差價;超出3%部分的房屋價款，由甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。

面積誤差比=(產(chǎn)權(quán)登記面積-協(xié)議約定面積)/協(xié)議約定面積×100%

第十二條 甲方逾期支付拆遷補償資金(貨幣補償、搬遷補助費、臨時安置補助費、設(shè)備搬遷安裝補助及損失費、停產(chǎn)停業(yè)補償費)的違約責任。

甲方如未按本協(xié)議規(guī)定的時間付款，按下列第_________種方式處理：

(一)按逾期時間，分別處理(不累加)

1、逾期在__________日之內(nèi)，自本協(xié)議規(guī)定的應(yīng)付款期之第二天起至實際全額支付應(yīng)付款之日止，甲方按日向乙方、丙方支付逾期應(yīng)付款的萬分之_____的違約金，協(xié)議繼續(xù)履行;2、逾期超過_____日后，自本協(xié)議規(guī)定的應(yīng)付款之第二天起至實際全額支付應(yīng)付款之日止，甲方按日向乙方、丙方支付逾期應(yīng)付款的萬分之________(該比率應(yīng)不小于前款中的比率)的違約金，協(xié)議繼續(xù)履行。

本條中的逾期應(yīng)付款指依照本協(xié)議規(guī)定的到期應(yīng)付款與該期實際已付款的差額;采取分期付款的，按相應(yīng)的分期應(yīng)付款與該期的實際已付款的差額確定。

(二)_______________________________________________。

第十三條 其他違約責任：

第十四條 本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭議，由當事人協(xié)商解決;也可由當?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的，按下述第_______種方式解決：

(一)向___________仲裁委員會申請仲裁。

(二)依法向人民法院起訴。

第十五條 本協(xié)議未盡事項，可由雙方約定后簽訂補充協(xié)議(附件三)

第十六條 協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。

本協(xié)議及其附件內(nèi)，空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。

第十七條 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

第十八條 本協(xié)議一式_______份，甲、乙、丙方各持______份。

甲方(簽章)： 乙方(簽章)： 丙方(簽章)

委托代理人： 委托代理人： 委托代理人：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

因施工造成賠償協(xié)議書篇七

隨著社會一步步向前發(fā)展，很多情況下我們需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。一般協(xié)議是怎么起草的呢？以下是小編收集整理的施工傷亡事故賠償協(xié)議書，希望對大家有所幫助。

甲方(單位)：__________________

乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的.原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫：_________________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣元(大寫：_________________)。

3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：_________________)，余款人民幣元(大寫：_________________)于付清。

4、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

時間：_________________時間：_________________

因施工造成賠償協(xié)議書篇八

乙方于____年_____月_____日在__________區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣5000元(大寫：_________________伍仟元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

3、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

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