10.總結(jié)是對過去所做工作效果的總體評價和總結(jié)寫作時，我們應(yīng)該注重語言表達的準確性和文采的優(yōu)美。下面是一些總結(jié)的例子，希望能夠為大家提供一些寫作靈感。

進修血透申請書范本篇一

這個月，我有幸來到xx醫(yī)院學習更為深入的醫(yī)學知識，更為有效的管理經(jīng)驗，更多精密儀器的操作方法，在這短短一周的學習過程中也認識了更多志同道合的新伙伴，收獲很多。雖然已經(jīng)工作有很長的時間了，但是學得越多就越覺得知識的道路廣袤無垠，我永遠是含苞待放的'花苞，需要不斷地營養(yǎng)來澆灌我成長，開出更加絢麗的花朵。

進修的時間不長，但是學到的知識卻足夠我仔細的去消化，將學到的知識和我們醫(yī)院現(xiàn)在制度進行結(jié)合，才能靈活的應(yīng)用，讓我們的服務(wù)更有質(zhì)量，讓我們的工作更有效率。

在學習過程中，我好像又回到了自己作為一名實習護士的日子，孜孜不倦的學習著帶教老師傳授給我們的經(jīng)驗，全身心的投入到工作和學習中，沒有休息和停頓，每一天都過的十分的充實，每一天都過得相當?shù)目鞓?。不是說在工作步入正軌就不學習和認真工作了，而是在那時我的工作狀態(tài)更為的投入，而xx醫(yī)院的環(huán)境，這些同行們身上的熱情卻是肉眼可以看見，每個人的斗志更為的昂揚，每個人的服務(wù)都讓人舒心，沒有一絲的錯漏。

通過這次的進修，讓我明白對于護士工作的這份熱情永遠也不能消退，對待病人的熱忱之心不能消失，不能將工作上的事情機械的執(zhí)行，要讓醫(yī)院的氛圍活起來。作為一名護士，為病人服務(wù)，在他們生病期間要給予鼓勵，戰(zhàn)勝病魔襲擊的痛苦，才能有痊愈的機會，讓我們護理工作更加順利，收到病人的感謝，心里也會有成就感。

還有在進修是我感受極為深刻的一件事情就是大家的團結(jié)，一個人的力量是有限的，但是將大家的智慧都發(fā)揮出來，將大家的力量結(jié)合在一起，那么無論什么樣的難題都能夠解決。在我之后的工作我也要做到這一點，和同事們一起共同面對困難，一起戰(zhàn)勝困難，而不是烤著自己來逞強。

進修已經(jīng)結(jié)束，但是卻會一直影響著我之后的工作，我也期待著下一次的進修，促使我得到更大的進步。

進修血透申請書范本篇二

作為一名剛剛進入血透室的新進進修生，我在這里度過了一段充實而難忘的時期。在這篇文章中，我將分享我在血透室進修期間的學習、成長和感悟。

首先，我對血透室的印象深刻。血透室是一個專業(yè)性極強的區(qū)域，這里收治的都是尿毒癥等需要進行長期血液透析的患者?？吹讲∪藗冊卺t(yī)生的精心治療和護士的細心護理下，逐漸恢復(fù)健康，我深感自己的工作的重要性。

在血透室進修期間，我深刻認識到了血液透析的原理、技術(shù)操作流程以及相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備使用方法。我努力學習各種透析技術(shù)，包括血液透析、血液濾過、血液灌流等，并深入了解了各種設(shè)備的原理和操作。同時，我也積極參與病歷討論和搶救演練，提高了自己的應(yīng)急處理能力。

在進修期間，我遇到了一位需要進行長期血液透析的老人。他雖然年老體弱，但精神飽滿，積極接受治療。在了解到老人的家庭情況后，我主動提供幫助，幫助他聯(lián)系社會機構(gòu)，為他爭取到了更多的社會資源和關(guān)愛。通過與老人的交流，我也深刻體會到了血液透析患者所面臨的困難和挑戰(zhàn)，以及社會關(guān)愛的重要性。

進修期間，我不僅學習了專業(yè)知識，還提高了溝通協(xié)作能力。與醫(yī)生、護士的密切合作讓我深刻感受到了團隊合作的力量。同時，我也學會了如何更好地與患者溝通，理解他們的需求，為他們提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

回顧這段進修經(jīng)歷，我深感自己在專業(yè)知識和人際交往方面都得到了很大的提升。同時，我也更加明白了血液透析的重要性以及社會關(guān)愛對血液透析患者的重要意義。在未來的工作中，我將繼續(xù)努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

進修血透申請書范本篇三

認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實外科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生?？茖W有效的器械設(shè)置，是瑪麗醫(yī)院的一個較為明顯的特色。以病床為中心，床頭1m高墻壁上設(shè)有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動，醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備，并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)，可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度，改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項目。其他則根據(jù)病人的情況增設(shè)，如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設(shè)備齊備，并隨時保持完好狀態(tài)。

除此外，新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護士，他們掌握著先進的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應(yīng)用，動脈血壓監(jiān)測，臍動靜脈插管，picc，等等。他們曾經(jīng)成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒，他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop，為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務(wù)，如使用cpap時，會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生，臉上需貼膠布時都會貼上保護膜，每個暖箱都會有一個罩布，各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激，有利于患兒的生長發(fā)育。對有特殊問題的嬰兒，有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務(wù)，對于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內(nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個沒有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂;全職的紅十字會老師免去了學齡兒童對學業(yè)的擔心;家長在護理人員的指導(dǎo)下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中，護理人員鼓勵父母親來探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮，更促進了新生兒與父母的親近感，體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前，會為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學習班，由專門的護士為家長做解釋指導(dǎo)工作，讓家長為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布，直至家長可以勝任為止，才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進行門診隨訪，定期由?？漆t(yī)生為他體檢。通過標準得體的服務(wù)方式，向患兒家長表示關(guān)心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準。

進修血透申請書范本篇四

醫(yī)療機構(gòu)是衛(wèi)生系統(tǒng)的主要窗口，也是社會的重要窗口。醫(yī)德、醫(yī)風是全民族整體道德素質(zhì)的重要表現(xiàn)。實際上，醫(yī)德、醫(yī)風的好壞是社會風氣好壞的反映。因為醫(yī)療行為關(guān)系到人的健康與生命，所以，醫(yī)德、醫(yī)風一直受到社會各界、輿論的經(jīng)常關(guān)注和很高的要求，常常形成一時的熱點。最近通過一段時間的學習，我受益非淺，有幾點體會。一是提高思想認識，加強自身修養(yǎng)。

社會主義道德建設(shè)要堅持以為人民服務(wù)為核心，以集體主義為原則，以愛祖國、愛人民、愛勞動、愛科學、愛社會主義為基本要求，以社會公德、職業(yè)道德、家庭美德為著力點。我們要求人才德才兼?zhèn)?，德是第一位的。醫(yī)德、醫(yī)風要求提供醫(yī)療服務(wù)的人具有良好的道德和工作作風。醫(yī)德、醫(yī)風的起碼要求是職業(yè)道德，即尊重病人，對病人負責，醫(yī)療行為自始至終認真、規(guī)范。高標準的醫(yī)德、醫(yī)風要求做到對病人極端地熱忱，對工作極端地負責任，對技術(shù)精益求精。醫(yī)德、醫(yī)風與人道主義和仁愛緊密相連，古今中外都有良好的傳統(tǒng)。英國的南丁格爾女士耗盡家產(chǎn)和自己的生命創(chuàng)建了護理事業(yè);白求恩精神更是家喻戶曉。這些典范為社會樹立了醫(yī)務(wù)人員的良好形象，為醫(yī)務(wù)人員樹立了學習的榜樣，促進了國家的精神文明建設(shè)。

二是加強醫(yī)患溝通，促進醫(yī)患和諧。

加強醫(yī)患溝通是順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學模式的需要?，F(xiàn)代醫(yī)學模式已從以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行?，即新型的“生物—心理—社會”醫(yī)學模式。隨著法制教育的深化、患者維權(quán)意識的提高，而其醫(yī)療知識又相對缺乏，加之個別醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)不高，因而醫(yī)療糾紛易發(fā)。這就要求我們應(yīng)該主動以“醫(yī)患平等”為前提，以“尊重患者”為本，以真心實意給患者解除病痛為出發(fā)點，得以建立了良好的醫(yī)患關(guān)系，取得了患者及其家屬的信任、理解和支持，得到患者和家屬積極配合，保證了醫(yī)療進程的順利進行。如要建立良好協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系，加強雙方的交流和溝通顯得尤為重要。實施醫(yī)患溝通是提高服務(wù)質(zhì)量和推進行業(yè)作風建設(shè)的需要，也是病人的需要，是融洽醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛極好的方法之一。在醫(yī)患溝通中醫(yī)生起主要作用，首先是醫(yī)生對病人的態(tài)度如何。一個態(tài)度溫和而誠懇的醫(yī)生，往往就減少了病人的不安心情。同時又有對病人疾苦的高度同情心，協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系可以說已初步建立。通過進一步的交談，醫(yī)生對病人的細致檢查，憑著良好的醫(yī)德和高尚的情操，在潛移默化的作用中，病人自然會對醫(yī)生產(chǎn)生無限的信任和崇敬。這不僅是建立協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系的標志，也是心理治療獲得成功的條件之一。

三是堅持專業(yè)學習，提升醫(yī)技水平。

在工作中，加深對專業(yè)知識學習，提高專業(yè)理論知識，把好質(zhì)量關(guān)、技術(shù)關(guān)。對疑難病例，堅持虛心請教，病例跟綜隨訪，不斷總結(jié)經(jīng)驗，進一步提高婦科常見病、多發(fā)病檢查診斷的準確率，同時，積極鉆研腹腔鏡、宮腔鏡等先進儀器使用，優(yōu)化檢查方法，不斷學習新技術(shù)、新理論和新方法。遵守各種檢查流程制度，規(guī)范操作程序，檢查認真細致，無出現(xiàn)差錯現(xiàn)象，以實際行動深化醫(yī)德醫(yī)風學習活動的深入開展。

進修血透申請書范本篇五

尊敬的`醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：

我是內(nèi)二科的xxx，20xx年參加工作，本人多年來，勤勤懇懇，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，對本專業(yè)的常見病，多發(fā)病已經(jīng)能夠熟練掌握，并能夠獨立工作。但是根據(jù)本地區(qū)常見多發(fā)病例如：急慢性肺源性心臟病、各種心律失常、急慢性心功能不全、腦血管疾病、高血壓，糖尿病等占本地區(qū)入院率的90%以上。故本人需要提高對呼吸內(nèi)科，心內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，內(nèi)分泌科等常見疾病的診療水平，學習最新的治療手段。

為了提高自己的業(yè)務(wù)水平，特別是呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科的相關(guān)部分，本人一直通過看相關(guān)書籍，翻閱相關(guān)資料來提高自己的相關(guān)知識。當?shù)弥侯I(lǐng)導(dǎo)準備今年派一批醫(yī)生出去進修，本人分外高興。為了讓我的專業(yè)知識精益求精、希望能夠?qū)W習上級醫(yī)院的先進經(jīng)驗，以提高本人的綜合素質(zhì)，應(yīng)對當前科學的高速發(fā)展，提高我院的競爭力，特申請外出進修。望院領(lǐng)導(dǎo)斟酌考慮，請審批。

此致

敬禮！

日期：20xx年x月xx日

進修血透申請書范本篇六

我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在油田總醫(yī)院血液透析室進修、學習。首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進修、學習的機會。

通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學習很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識，增強了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學習發(fā)展方向，為今后的學習和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅實的基礎(chǔ)。六個月來的進修學習，我學到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。

我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習，自己摸索實踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理，臨時性中心靜脈導(dǎo)管的護理，血液灌流術(shù)護理，血液透析的護理，永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學習進修的幾點收獲和體會作如下匯報：

油田總醫(yī)院擁有先進的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護隊伍，獨立獨特病房結(jié)構(gòu)，給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境，所有護理用具標識醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷，床位之間配備感應(yīng)洗手池，防止交叉感染。

由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，她們護士都有著精湛的技術(shù)，高度的責任心和敏銳的洞察力，具有較高的護理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能，都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者，時時密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀，不放松任何一個血透環(huán)節(jié)，不錯過任何一次搶救機會，操作迅速、干練，杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時，重點加強自我查對和二人核對制度，自我查對就是上機后自己先查對，二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。

嚴格執(zhí)行告知制度，對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者，進行宣教。嚴格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度.透析機做到人次消毒，操作人次更換手套，嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%.

血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。

常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo)派我去油田總醫(yī)院進修血液透析，目的就是為了加強我院的透析治療，現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下，供領(lǐng)導(dǎo)參考。

(一)加強護理質(zhì)量控制。

明確透析中心的崗位職責，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認真學習，使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查，能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。

嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個班次必須有2個以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做，上機下機時引血的血流量不超過100ml/min，隨時監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人，純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸，封管時易發(fā)生差錯，及時告知護士現(xiàn)用現(xiàn)配。

(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

建立以人為本的護理管理模式，強化服務(wù)意識。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。

親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔，為其設(shè)定透析計劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸，對醫(yī)護人員有較強的依賴性。

同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當成第二個家，并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通，把血透治療方面的新進展進行講解和說明，主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時聯(lián)系，對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時，我們亦承擔起家屬的責任，遞水、喂飯，攙扶。

(三)加強工作細節(jié)管理。

力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險，作為護理操作者，既要樹立正確、積極的護理風險意識，增強法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度地控制和避免風險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。

糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。

將本文的word文檔下載到電腦，方便收藏和打印。

進修血透申請書范本篇七

我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在xx總醫(yī)院血液透析室進修、學習。首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進修、學習的機會。

通過這次在xx總醫(yī)院血液透析科的學習很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識，增強了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學習發(fā)展方向，為今后的學習和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅實的基礎(chǔ)。六個月來的進修學習，我學到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。

我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習，自己摸索實踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理，臨時性中心靜脈導(dǎo)管的護理，血液灌流術(shù)護理，血液透析的護理，永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學習進修的幾點收獲和體會作如下匯報：

xx總醫(yī)院擁有先進的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護隊伍，獨立獨特病房結(jié)構(gòu)，給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境，所有護理用具標識醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷，床位之間配備感應(yīng)洗手池，防止交叉感染。

由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，她們護士都有著精湛的技術(shù)，高度的責任心和敏銳的洞察力，具有較高的護理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能，都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者，時時密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀，不放松任何一個血透環(huán)節(jié)，不錯過任何一次搶救機會，操作迅速、干練，杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時，重點加強自我查對和二人核對制度，自我查對就是上機后自己先查對，二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。

血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。

常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo)派我去xx總醫(yī)院進修血液透析，目的就是為了加強我院的透析治療，現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下，供領(lǐng)導(dǎo)參考。

明確透析中心的崗位職責，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認真學習，使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查，能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。

嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個班次必須有2個以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做，上機下機時引血的血流量不超過100ml/min，隨時監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人，純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸，封管時易發(fā)生差錯，及時告知護士現(xiàn)用現(xiàn)配。

建立以人為本的護理管理模式，強化服務(wù)意識。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。

親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔，為其設(shè)定透析計劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸，對醫(yī)護人員有較強的依賴性。

同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當成第二個家，并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通，把血透治療方面的新進展進行講解和說明，主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時聯(lián)系，對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時，我們亦承擔起家屬的責任，遞水、喂飯，攙扶。

力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險，作為護理操作者，既要樹立正確、積極的護理風險意識，增強法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度地控制和避免風險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。

糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。

進修血透申請書范本篇八

在***醫(yī)院血透室進修一個月，大開眼界，感觸很多。了解了很多新技術(shù)新理念，深深感受到自己與別人相比差距太大。在管理和專業(yè)技術(shù)方面有很多值的學習和改進的地方，進修期間感受最深的有以下幾點：

1、安全意識很強：跟我們醫(yī)院一樣，血透室和腎內(nèi)科相對獨立，共同的科主任和醫(yī)生，主任辦公室和醫(yī)生辦公室設(shè)在血透室，晨會交班也在血透室。首先聽取血透對昨日治療病人病情匯報，然后醫(yī)生匯報血透患者手術(shù)、置管情況，最后值班醫(yī)生用英語匯報病區(qū)病人的情況，護士長做晨會記錄。血透室有專職醫(yī)生二名，一名主治醫(yī)生，一名助理醫(yī)生，三個月一次輪轉(zhuǎn)。晚上和周日固定不安排病人(急診除外)是考慮到一個值班醫(yī)生不能很好的照顧到兩邊病人，存在安全隱患。

2、醫(yī)生技術(shù)水平高：科室開展的人造血管手術(shù)、內(nèi)瘺擴張術(shù)、內(nèi)瘺縮窄術(shù)、內(nèi)瘺支架等技術(shù)，在我省血透開展最好的軍區(qū)總院也沒有開展，護士沒有血管通路問題的困擾。

3、護士的技術(shù)水平高：護士非常重視病人的評估，特別是血管的評估，鈍針穿刺是20**年由醫(yī)生從國外引進的，在全國第一家開展的技術(shù)，每年總帶教都在由血透室主辦的血液凈化培訓(xùn)班上傳授推廣，現(xiàn)全國已有很多醫(yī)院開展，今年9月份已舉辦第7期了。培訓(xùn)班主要培訓(xùn)的內(nèi)容還是醫(yī)生新技術(shù)的開展，并現(xiàn)場直播手術(shù)過程并講解。血透室護士科內(nèi)講課采用ppt形式，課后考試，試卷交護理部可獲得學分，2個月組織學習1次，護士輪流授課，內(nèi)容不限。

4、急救能力強：醫(yī)院有急救小組，科室有搶救病人時，打總值班電話1999，不管班內(nèi)班外時間急救小組很快就到達科室，到位后各行其責：擠壓氣囊的，氣管插管的，打留置針的，注射藥物的，聯(lián)系icu準備病床的，抽血檢驗等，血透室只留一名分管護士提供所需物品，記錄用藥、搶救過程。小組做這些事的時候都不需要指揮，都知道自己該做什么，現(xiàn)場比較安靜，有條不紊，說明他們都經(jīng)過嚴格的培訓(xùn)，有具體的分工。在搶救過程中，腎內(nèi)科病房的醫(yī)生也趕到了。他們的搶救陣容強大且專業(yè)。急救小組成員由麻醉師、呼吸治療師、icu醫(yī)生、icu護士和急診科護士組成的。

5、管理水平高：水處理系統(tǒng)在病房的頂樓，由設(shè)工科也就是我們的設(shè)備科負責管理。水管接到各個icu病房。有重病人要做血透，把血透機推到icu，而不是把病人推到血透室，這樣安全系數(shù)就大大提高了。

護士長進行科室質(zhì)量檢查時，對存在問題用相機拍下來，在科會上回放，有實有據(jù)，更有說服力?？剖抑贫ǖ膽?yīng)急預(yù)案非常細化。比如火災(zāi)預(yù)案，規(guī)定1班的負責報警，切斷中心供氧總閘，2班的負責滅火，3班4班負責下機，疏散病人等。每個人都知道自己在事件發(fā)生時所應(yīng)承擔的角色，不需要指揮官，避免了多人重復(fù)做一件事，而有些事確沒人去做的可能，而且也會大大節(jié)約時間，提高了效率。醫(yī)院每年都會組織一次火災(zāi)演練。

建設(shè)性意見：

1、可在科室培訓(xùn)鈍針穿刺技術(shù)，并逐步開展進來。

2、初步掌握血液透析濾過技術(shù)，為今后開展此技術(shù)打下基礎(chǔ)。

3、理論上掌握腹水回輸技術(shù)，可建議醫(yī)生開展。