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兒科疑難病例討論模板范文(精選10篇)
  • 時(shí)間:2023-11-19 12:46:37
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兒科疑難病例討論模板范文(精選10篇)
2023-11-19 12:46:37    小編:ZTFB

總結(jié)能夠幫助我們反思過(guò)去并為未來(lái)的工作和學(xué)習(xí)提供參考,是非常重要的。在總結(jié)中,我們可以采用歸納和分析的方法,對(duì)所學(xué)所得進(jìn)行梳理。以下是一些總結(jié)范文,供大家參考和學(xué)習(xí),希望對(duì)大家有所幫助。

兒科疑難病例討論模板篇一

一、為規(guī)范公民死亡證明書的管理和使用,提高統(tǒng)計(jì)工作的.質(zhì)量,根據(jù)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫要求,特制訂本院死亡證明報(bào)告制度。

二、公民死亡證明書是判斷死者性質(zhì)的基本法律依據(jù),同時(shí)也是進(jìn)行死亡原因統(tǒng)計(jì)的基本信息來(lái)源,是研究人口自然變動(dòng)規(guī)律的一個(gè)重要內(nèi)容。

三、凡在我院發(fā)生的死亡(包括來(lái)院已死,院前急救過(guò)程中死亡),我院應(yīng)出具《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。

四、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》是具有法律效力的醫(yī)療文書,必須由診治醫(yī)師認(rèn)真如實(shí)填寫,不得缺項(xiàng)和涂改,不得使用鉛筆及紅色筆填寫。死亡主要疾病診斷要準(zhǔn)確,勿填寫癥狀體征,對(duì)死亡原因不明者,應(yīng)填寫《公民死亡醫(yī)學(xué)證明書》調(diào)查記錄。

五、所有《死亡證明書》必須有診治醫(yī)生簽名,蓋本人印章,加蓋我院預(yù)防科專用章。

六、診治醫(yī)師必須在死亡后3日內(nèi)開具證明書,第一聯(lián)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期保存,第二聯(lián)由預(yù)防科網(wǎng)報(bào)后交疾病預(yù)防控制中心長(zhǎng)期保存,第三聯(lián)由公安部門辦理戶口注銷手續(xù)后,由公安部門保存,第四聯(lián)用于辦理尸體火化手續(xù)后,由殯儀館保存。

七、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在死亡后7天內(nèi)完成死因編碼及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。

八、病案室做好原始醫(yī)學(xué)證明書的保存和管理,協(xié)助市疾控預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。

九、預(yù)防科對(duì)每張報(bào)告卡片都要進(jìn)行先審核后登記而后錄入,要定期檢查各科室死亡報(bào)告情況,每月對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和登記進(jìn)行自查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

十、如有5歲以下兒童死亡,應(yīng)分別填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書和兒童死亡卡,在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后應(yīng)報(bào)交我縣婦幼保健站和報(bào)告疾病預(yù)防控制中心。

十一、對(duì)不履行職責(zé),有死亡病例漏報(bào)者,按醫(yī)院有關(guān)獎(jiǎng)懲辦法予以考核。

兒科疑難病例討論模板篇二

一、入院后三日內(nèi)不能確診的,需進(jìn)行科室內(nèi)討論;入院后七日內(nèi)未能確診的,需組織全院討論。

二、療效不滿意病例的討論:主要病情不能控制的,三日內(nèi)完成科室內(nèi)討論;仍不能控制的,七日內(nèi)完成全院討論。

三、門診病例討論:凡是在我院就診三次仍不能明確診斷的,要組織相關(guān)科室進(jìn)行討論。

四、醫(yī)技病例討論:凡疑難病例,或發(fā)現(xiàn)結(jié)果明顯異常,報(bào)告有疑問(wèn),要組織討論,必要時(shí)復(fù)驗(yàn),并由副主任醫(yī)(技)師審核簽發(fā)。

五、危重病例討論:病危病重的病人要在24小時(shí)內(nèi)完成科室內(nèi)討論;病情不能控制的要提請(qǐng)醫(yī)務(wù)科組織全院會(huì)診,醫(yī)務(wù)科在24小時(shí)內(nèi)組織完成院級(jí)討論。

兒科疑難病例討論模板篇三

一、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未確診、病情不穩(wěn)定、治療效果不佳、住院期間不明原因的病情惡化或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、院內(nèi)感染經(jīng)積極搶救仍未脫離危險(xiǎn)者;住院期間有醫(yī)療事故爭(zhēng)議傾向以及其它需要討論的病例等均應(yīng)組織會(huì)診討論。

二、會(huì)診討論由科主任或醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)召集有關(guān)人員參加,若病情需要或因患者家屬請(qǐng)求,也可邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家參加。

三、舉行疑難危重病例討論前應(yīng)當(dāng)充分做好準(zhǔn)備工作。經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)當(dāng)系統(tǒng)收集討論病例資料,必要時(shí)提前將有關(guān)病例資料整理形成書面病情摘要,提交給討論會(huì)成員。

四、討論時(shí)由經(jīng)管醫(yī)生簡(jiǎn)明介紹病情及診療經(jīng)過(guò)。責(zé)任醫(yī)生詳細(xì)分析病情變化及目前主要的診療方案,提出本次討論的主要目的、關(guān)鍵的難點(diǎn)、疑點(diǎn)及重點(diǎn)要解決的問(wèn)題。

參加討論的人員應(yīng)當(dāng)針對(duì)該病例的病情進(jìn)行全面分析,充分發(fā)表意見(jiàn)和建議,最后由召集人進(jìn)行總結(jié),盡可能明確疾病診斷,確定下一步診療方案。

五、經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)當(dāng)作好書面記錄,并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。

記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、討論日期、地點(diǎn)、召集人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、入院診斷、病情報(bào)告及討論目的、參加人員發(fā)言的重點(diǎn)內(nèi)容、討論意見(jiàn)、確定性或結(jié)論性意見(jiàn)等。

疑難病例討論記錄本中記錄內(nèi)容要與病歷記錄相符,并經(jīng)責(zé)任醫(yī)生審核后交會(huì)議召集人簽字確認(rèn)。

經(jīng)管醫(yī)生須將確認(rèn)后的討論內(nèi)容與患者及家屬溝通,并記錄于病程記錄中。

兒科疑難病例討論模板篇四

1、科室發(fā)生醫(yī)院感染散發(fā)病例,監(jiān)控醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)登記,并報(bào)告感染管理辦公室。

2、臨床醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行、暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),立即向科主任報(bào)告,科內(nèi)應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向感染管理辦公室報(bào)告,并積極協(xié)助調(diào)查發(fā)病原因,尋找感染源和感染途徑,采取有效控制措施,控制蔓延。

3、醫(yī)院感染管理辦公室每月對(duì)散發(fā)病例進(jìn)行匯總,對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析并向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

4、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)或醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí),醫(yī)院感染管理辦公室人員應(yīng)深入臨床調(diào)查分析,采取有效控制措施,減少或杜絕感染病例的蔓延,3小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

5、確定有醫(yī)院感染暴發(fā)、流行趨勢(shì)時(shí)醫(yī)院應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)向所在地疾控中心報(bào)告。

兒科疑難病例討論模板篇五

一、凡兒科、兒童保健科住院及門診病人,由于本院診療設(shè)備及技術(shù)條件限制而不能解決的疑難病例,需轉(zhuǎn)至外院診治者,由科內(nèi)討論或科主任提出,報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。門診病人需轉(zhuǎn)外地治療者由科主任同意簽字后,由醫(yī)務(wù)科蓋章。

二、轉(zhuǎn)院必須嚴(yán)格掌握指征,轉(zhuǎn)送途中有加重病情導(dǎo)致生命危險(xiǎn)者,不宜轉(zhuǎn)院,應(yīng)暫留院處理,待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。

三、轉(zhuǎn)院應(yīng)征求患者意見(jiàn),交代清注意事項(xiàng),重癥病人轉(zhuǎn)院,須與病人家屬及單位聯(lián)系解決有關(guān)護(hù)送問(wèn)題。

四、轉(zhuǎn)院時(shí)由住院醫(yī)師寫好詳細(xì)病例摘要隨病員轉(zhuǎn)出,并辦好有關(guān)手續(xù)。

五、急性傳染病、麻風(fēng)病、精神病、截癱病人不得轉(zhuǎn)往外省治療。

兒科疑難病例討論模板篇六

一、出現(xiàn)疑難病例隨時(shí)進(jìn)行病例討論,由科主任主持。

二、由科室主任確認(rèn)病例討論時(shí)間、參加人員,并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)院內(nèi)、外疑難病例討論。

三、參加討論的醫(yī)師必須親自查看病人,主管醫(yī)師必須將病歷相關(guān)資料準(zhǔn)備齊全、匯報(bào)病歷。

四、從解決現(xiàn)存診療中的疑難問(wèn)題入手進(jìn)行全程討論,討論后的一天內(nèi),由主管住院醫(yī)師完成討論記錄的整理,整理后的討論記錄由科主任決定記入病歷中的部分。

五、討論后的診療計(jì)劃由科主任、主管醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施。

六、全院的疑難病例討論由主治科室負(fù)責(zé)撰寫病歷摘要,科主任主持,參加醫(yī)師均應(yīng)發(fā)言。

兒科疑難病例討論模板篇七

1、疑難病例是指門診病人就診3次未確定診斷者、住院病人入院7日未確定診斷者、涉及多臟器嚴(yán)重病理生理異常者、涉及重大手術(shù)治療者。住院期間相關(guān)檢查有重要發(fā)現(xiàn),可能導(dǎo)致診療方案的重大改變;病情復(fù)雜疑難或者本院本地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)的罕見(jiàn)疾?。徊∏槲V鼗蛘咝枰鄬W(xué)科協(xié)作搶救病例以及科室認(rèn)為必須討論的其他病例。

2、遇門診疑難病例,由主治及以上醫(yī)師進(jìn)行診查。必要時(shí),進(jìn)行門診多學(xué)科綜合討論。

3、遇住院疑難病例,由科室主任或副主任及以上職稱醫(yī)師主持,有關(guān)人員參加,認(rèn)真討論,盡早明確診斷,提出治療方案。

5、疑難病例討論前,應(yīng)當(dāng)做好準(zhǔn)備,病人所在科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理,做出書面摘要,發(fā)給參加討論人員,并作發(fā)言準(zhǔn)備。

6、科內(nèi)疑難病例討論由病人所在科室主任或高級(jí)職稱醫(yī)師主持,負(fù)責(zé)解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問(wèn)題,并提出分析意見(jiàn)。病歷由主管醫(yī)師報(bào)告,會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人做總結(jié)。

7、疑難病例討論應(yīng)有記錄,記錄內(nèi)容包括:時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員、主持人、考慮診斷和治療方案、今后應(yīng)當(dāng)做哪些工作、有哪些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、其它注意事項(xiàng)等,將討論記錄的全部或部分內(nèi)容整理后,經(jīng)主持人簽字,歸入病歷存檔??剖倚枰谝呻y病例討論登記本中登記。

8、院級(jí)疑難病例討論由病人所在科室的主任向醫(yī)務(wù)科提出申請(qǐng),將有關(guān)材料加以整理,做出書面摘要,提交醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科根據(jù)具體情況組織相關(guān)科室人員參加病例討論,必要時(shí)分管院長(zhǎng)參加。

兒科疑難病例討論模板篇八

一、出現(xiàn)疑難病例隨時(shí)進(jìn)行病例討論,由醫(yī)務(wù)部主任主持。

二、由醫(yī)務(wù)部主任確認(rèn)病例討論時(shí)間、參加人員,并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)門診內(nèi)、外疑難病例討論。

三、參加討論的醫(yī)師必須親自查看病人,主管醫(yī)師必須將病歷相關(guān)資料準(zhǔn)備齊全、匯報(bào)病歷。

四、從解決現(xiàn)存診療中的疑難問(wèn)題入手進(jìn)行全程討論,討論后的一天內(nèi),由主管住院醫(yī)師完成討論記錄的整理,整理后的討論記錄由醫(yī)務(wù)部主任決定記入病歷中的部分。

五、討論后的診療計(jì)劃由醫(yī)務(wù)部主任、主管醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施。

六、全門診的疑難病例討論由主接診醫(yī)師負(fù)責(zé)撰寫病歷摘要,醫(yī)務(wù)部主任主持,參加醫(yī)師均應(yīng)發(fā)言。

兒科疑難病例討論模板篇九

1、院感辦應(yīng)對(duì)住院病人開展醫(yī)院感染病例感染監(jiān)測(cè),以掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病特點(diǎn),為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。

2、醫(yī)院感染病例由臨床主管醫(yī)生按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行初步診斷,及時(shí)進(jìn)行病原微生物檢測(cè),并且保證感染病例病原微生物生物檢測(cè)率50%。科室監(jiān)控醫(yī)生認(rèn)真如實(shí)記錄本科室抗菌藥物使用情況、醫(yī)院感染登記表以及相關(guān)消毒情況。

3、診斷明確的感染病例,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)認(rèn)真填報(bào)“醫(yī)院感染病例報(bào)告卡”報(bào)告院感辦,同時(shí)在出院病歷首頁(yè)院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)寫醫(yī)院感染疾病名稱。

4、感控科應(yīng)每月月進(jìn)行歸類整理,并將結(jié)果反饋相關(guān)部門。

5、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,應(yīng)按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的.有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

6、臨床醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),立即向院感辦報(bào)告,積極調(diào)查發(fā)病原因,尋找感染源和途徑,控制蔓延,采取有效控制措施;確定為醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),按照《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》進(jìn)行上報(bào)。

兒科疑難病例討論模板篇十

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,疑難病例是一個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題。這些病例的診斷和治療通常需要醫(yī)生們協(xié)作,進(jìn)行深入的研究和分析。這篇文章將探討疑難病例的討論和心得體會(huì),以及如何有效地進(jìn)行病例討論以找出最佳解決方案。

疑難病例往往需要醫(yī)生們協(xié)同合作,共同解決問(wèn)題。因?yàn)樵谄綍r(shí)的診療過(guò)程中,常規(guī)的檢查和治療方式常常無(wú)法很好地解決疑難病例。而病例討論,可以從醫(yī)生們各自不同的視角和經(jīng)驗(yàn)中,共同分析復(fù)雜的疑難病例,一起總結(jié)問(wèn)題,并提出最佳的治療方案。這樣的討論能夠提高醫(yī)學(xué)診療水平,讓醫(yī)生們學(xué)習(xí)如何更全面地處理潛在的醫(yī)療問(wèn)題。

在進(jìn)行病例討論時(shí),需要注意一些關(guān)鍵要素。首先,需要了解病例本身以及患者的情況,這一步很重要,因?yàn)橹挥羞@樣才能明確病情,找出治療上的困難點(diǎn)。其次,需要成立一個(gè)專業(yè)的病例與討論團(tuán)隊(duì),這個(gè)團(tuán)隊(duì)必須由各種不同類型的專業(yè)醫(yī)學(xué)人員組成,包括臨床醫(yī)生、專家學(xué)者、病理學(xué)家和其他的醫(yī)學(xué)專業(yè)人員等等。同時(shí),要避免討論會(huì)議上產(chǎn)生一些分歧,需要保持積極的討論態(tài)度,尊重每一個(gè)人的看法,并共同合作找到最佳的解決方案。

第四段:病例討論的經(jīng)驗(yàn)和技巧。

病例討論是把不同界別的專業(yè)人員介紹到一個(gè)共同的話題上,因此,需要明確的交流話題,以避免重復(fù)、混淆和無(wú)效的時(shí)間浪費(fèi)等問(wèn)題。在病例討論中,搜集和比較各種不同的醫(yī)療信息和知識(shí)是非常關(guān)鍵的。討論本身是解決疑難問(wèn)題的過(guò)程中,也需要向更高級(jí)別的專業(yè)人員尋求意見(jiàn)和建議,以使整個(gè)討論更加精細(xì)和有效。最后,需要制定和執(zhí)行一個(gè)復(fù)雜的行動(dòng)計(jì)劃,確保解決方案和治療方案能夠在實(shí)踐中得到實(shí)施。

第五段:總結(jié)。

疑難病例是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的常見(jiàn)問(wèn)題。病例討論是解決這些問(wèn)題最有效的方式之一,通過(guò)從不同角度分析和討論病例,共同找出最佳的治療方案。在進(jìn)行病例討論時(shí),需要注意保持開放、積極和專業(yè)的態(tài)度,同時(shí)要遵守一些基本原則和技巧,以確保高質(zhì)量的討論和最終的問(wèn)題解決。

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