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2023年大病申請申請書如何寫(精選9篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-13 03:08:25 頁碼:12
2023年大病申請申請書如何寫(精選9篇)
2023-11-13 03:08:25    小編:ZTFB

總結(jié)是一種對自己的負責和尊重,也是對他人的分享和幫助。平時多積累寫作素材,對于寫好作文很重要??偨Y(jié)范文給我們提供了一個參考框架,可以幫助我們更好地開展寫作。

大病申請申請書如何寫篇一

國務院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)生計生委體改司司長梁萬年介紹,原衛(wèi)生部新農(nóng)合重大醫(yī)療保障是從病種起步的,包括兒童白血病、先天性心臟病等22種疾病。這次意見明確要求以發(fā)生高額醫(yī)療費用作為“大病”的界定標準。當個人自付部分超過一定額度,就可能導致家庭災難性醫(yī)療支出,“這個病就是大病”。

這意味著,根據(jù)發(fā)生醫(yī)療費用的高低程度來界定“大病”的標準,相對以病情定義“大病”,覆蓋面更廣,受益人群更多,按費用高低分段確定保險支付比例,將有效發(fā)揮醫(yī)療保障體系的托底功能。

解讀二保障對象:主要是城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合按照規(guī)定,大病保險保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人。據(jù)有關人員介紹,目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例比較高,最高支付限額也較高,而城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合的報銷比例相對較低,自己支付的費用較多,因此保障對象主要是這兩類參保者。

大病保險個人不用再繳費用,資金從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度籌資時新增的政府資金中提取,也可用城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合結(jié)余基金,或從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金中劃撥一定比例(或額度)。

解讀三報銷比例:最多提高20%。

“由于目前城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險對居民住院醫(yī)療費用的實際報銷比例大體能達到50%以上,加上大病保險,未來城鄉(xiāng)居民的大病醫(yī)療費用總體實際報銷比例能超過70%?!蹦祥_大學衛(wèi)生經(jīng)濟與醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來認為,大病保險的全面實施能有效緩解因病致貧、因病返貧的問題。

江西省自2013年在新余等地試點大病保險制度。新農(nóng)合患者在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)院就診,基本醫(yī)保報銷后,個人自付合規(guī)醫(yī)藥費用超過上年農(nóng)民人均純收入部分,均納入大病保險報銷范圍。以新余市為例,2013年,享受大病保險補償?shù)某青l(xiāng)居民實際結(jié)報率提高了15%。

解讀四保險資金:從國家到多元。

目前,我國大病保障覆蓋人群已達7億人左右,而到年底前大病保險將實現(xiàn)全覆蓋,也就是所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群??墒清X從哪里來呢?僅靠國家肯定是不行的,意見給出的辦法就是引入商業(yè)保險。

為鼓勵支持商業(yè)保險機構參與大病保險服務,意見明確,原則上通過政府招標選定商業(yè)保險機構承辦大病保險業(yè)務。對商業(yè)保險機構承辦大病保險的保費收入,按現(xiàn)行規(guī)定免征營業(yè)稅,免征保險業(yè)務監(jiān)管費。

解讀五保障方式:多種制度打起“組合拳”

當然,全面實施大病保險只是托底保障并非保險箱,所以無法完全確保每一位大病患者都不發(fā)生災難性支出。對此,意見明確提出,要加強不同保障制度銜接。比如,做好基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應急救助、商業(yè)健康保險及慈善救助等制度間的互補聯(lián)動。

對經(jīng)大病保險支付后自付費用仍有困難的患者,民政等部門要及時落實相關救助政策。華南師范大學社會保障研究所所長馬斌認為,這種“組合拳”,將更有效地構建起一個全方位的,厚實的醫(yī)療保障網(wǎng)。

大病申請申請書如何寫篇二

**街道(社區(qū)):

我叫***,男(女)**年**月出生。原系***公司員工,**年**月退休后移交到**街道**社區(qū)。**年**月患尿毒癥,每周透析**次,愛人、子女工作生活情況,由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請大病救助。

如下是一個下崗員工在縣政府官網(wǎng)咨詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復:

根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,低保對象可申請醫(yī)療救助。

2、送交居委會評議;

3、街道辦審核;

4、縣民政部門審批。救助申請書醫(yī)療救助申請書教師大病救助申請書。

大病申請申請書如何寫篇三

尊敬的民政局領導:。

我叫xxx,現(xiàn)年x歲,是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的乳腺方面的`疾病,先后在xx、xx等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費xx多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。

婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。

近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮

申請人:

大病申請申請書如何寫篇四

我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

20xx年x月x日。

大病申請申請書如何寫篇五

2016-12-2708:45星島環(huán)球網(wǎng)星島環(huán)球網(wǎng)消息:距白血病患兒羅一笑剛剛度過6歲生日不到一個月,上周六,在深圳兒童醫(yī)院picu挺過了31天后,她還是離開了這個世界。據(jù)深圳兒童醫(yī)院通報,從11月7日羅一笑第三次入院共48天,住院總費用392220.93元,其中醫(yī)保支付363220.77元(其中包括重特大疾病補充保險支付27768.54元),自付29000.16元,自付比例為7.39%。而自羅一笑今年9月被確診為急性淋巴細胞白血病后于9月、10月、11月三次入院接受治療的總費用,深圳兒童醫(yī)院也給出了總的數(shù)據(jù)。通報里稱,羅一笑入院105天,產(chǎn)生的醫(yī)療費用總額472557.65元,其中自付47618.7元,自付比例為10%。

在珠三角諸多城市中,深圳大病醫(yī)保報銷比例較高。那么,在其他城市大病醫(yī)保的情況又如何呢?佛山:醫(yī)保一體化:

年度累計最高支付限額提高至60萬。

明年1月起,佛山將實施醫(yī)保一體化政策,改革后,醫(yī)保待遇項目包括住院(含家庭病床)、門診特定病種、門診慢性病種、普通門診、一次性生育醫(yī)療補貼、個人賬戶(選擇二擋參保)等基礎待遇和大病保險的保障待遇。改革后,佛山醫(yī)保年度累計最高支付限額(含大病保障)將從職工50萬、居民40萬提高到不分群體都是60萬(連續(xù)繳費不滿3個月的除外),而且藥品目錄范圍將擴大,即可納入報銷范圍的費用將適當增加。

改革后,職工身份參保人將不設等待期,從參保次月起享受待遇,連續(xù)參保未滿3個月的,年度最高支付限額為5000元,連續(xù)參保滿3個月的,年度最高支付限額為30萬元。對職工身份參保人來說,基本保持了目前較高的待遇水平并略有提升。對居民身份參保人而言,繳費略有提高,但是醫(yī)療待遇水平大幅提升,政策范圍內(nèi)報銷比例從原來的平均75左右提高到90%左右。除個人賬戶待遇外,居民與職工享受一致的待遇標準。

大病保險:明年起擬將最高支付限額提至30萬。

2013年7月1日,佛山市社?;鸸芾砭钟“l(fā)了《佛山市大病保險管理辦法》。參保人一個社保年度內(nèi),納入大病保險保障范圍的個人自付的醫(yī)療費用,累計不足2萬元的部分,由個人承擔;累計超過2萬元(含)至5萬元的部分,由大病保險資金支付60%;累計超過5萬元(含)至10萬元的部分,由大病保險資金支付70%;累計超過10萬元(含)以上的部分,由大病保險資金支付80%。大病保險最高支付限額為20萬元。值得一提的是,2017年起,根據(jù)佛山醫(yī)保一體化改革方案,佛山大病保險保障將進一步調(diào)整。在大病保險“二次報銷”的基礎上,擬將最高支付限額從20萬提高到30萬,并選定部分惡性腫瘤疾病,擴大藥品目錄范圍,將對應的非替代性靶向藥納入大病支付范圍。

社會救助:異地務工人員最高可申請2萬元大病救助佛山目前約有400萬外來務工人員。2015年,《佛山市異地務工人員大病救助試行辦法》(以下簡稱《辦法》)正式印發(fā)實施。據(jù)該《辦法》,凡在佛山工作或居住滿兩年及以上,因罹患重大疾病造成個人醫(yī)療費用負擔過高導致生活困難的異地務工人員,以及其在佛山市就讀的子女(含幼兒園),可申請救助。

具體救助標準如何?記者獲悉,求助者最高可獲得2萬元救助資金。具體來說,個人自費部分在2萬元以上、3萬元以下的,給予5千元救助資金;個人自費部分在3萬元及以上、5萬元以下的,給予1萬元救助資金;個人自費部分在5萬元及以上的,給予2萬元救助資金。此外,未達到最高救助金額的申請者可再次申請,但再次申請依據(jù)必須是新發(fā)生的個人自費部分醫(yī)療費用,以往申請所用的醫(yī)療費用票據(jù)不可重復作為申請依據(jù)。東莞:

多項支付比例高于全國水平東莞從2013年10月起建立了基本險、大病險、補充險的多層次醫(yī)保體系,降低單位參保門檻,允許所有單位自主選擇不同層次的醫(yī)保險種。同時,在不增加繳費的基礎上,建立重大疾病醫(yī)療保險,免費為所有醫(yī)保參保人增設重大疾病和意外傷害保障。

目前,東莞醫(yī)保參保人繳費水平全省偏低,基本險職工個人繳費17.45元/月,城鄉(xiāng)居民個人繳費52.34元/月。而基本險的住院醫(yī)療費用報銷比例最高達95%(退休人員為100%),住院醫(yī)療費用年度最高支付限額達30萬元。具體支付標準為:住院發(fā)生的基本醫(yī)療費,不足或等于5萬元的,基金按95%(退休人員按100%)核付;5萬元以上不足或等于10萬元的,基金按75%(退休人員按80%)核付;10萬元以上不足或等于15萬元的,基金按55%(退休人員按60%)核付;15萬元以上不足或等于30萬元的,基金按45%(退休人員按50%)核付。特定門診基本醫(yī)療費按不同的病種,基本醫(yī)療費限額從4000~60000元/年不等,支付比例為75%(退休人員按80%)。門診基本醫(yī)療費按70%報銷,不設起付線和最高封頂線。

除住院和門診醫(yī)療保障外,在不增加繳費的前提下,同時享受“重大疾病和意外傷害保障”。如超過起付標準,不足或等于10萬元,由大病保險報銷60%;超過10萬元,可報銷70%。年度內(nèi)大病保險最高支付可達30萬元。這一支付比例高于目前全國水平。

住院補充醫(yī)療保險的報銷比例為:住院發(fā)生的基本醫(yī)療費,5萬元以上不足或等于10萬元的,補助20%;10萬元以上不足或等于15萬元的,補助30%;15萬元以上不足或等于20萬元的,補助40%。超過最高支付限額所對應的基本醫(yī)療費用的,不足或等于10萬元的,基金按90%核付;10萬元以上的,基金按75%核付。

目前,東莞提出了將大病保險起付標準從3.5萬元下調(diào)至3萬元。參保人年度內(nèi)自付的合規(guī)醫(yī)療費用(含住院和特定門診費用)累計超過大病保險起付標準以上的部分,由大病保險基金按規(guī)定支付。市社保局有關人士透露,預計大病保險起付標準下調(diào)后,大病保險待遇享受人數(shù)將增長約20%,更多的參保人能夠達到補償標準,納入大病保險保障范圍。同時,東莞擬通過購買服務方式引入商業(yè)保險機構參與經(jīng)辦服務。記者了解到,購買大病保險服務費用不超過大病保險資金當期收入的3%,當期核算,所需資金從當期大病保險資金中提取。商業(yè)保險機構按照合同協(xié)議提供服務,合同期限原則上為3年。

建立社會救助幫扶網(wǎng)站救助有需要人群。

2015年,東莞市社會救助幫扶網(wǎng)站啟用,該網(wǎng)站專門發(fā)布救助對象需求,并定期更新,使救助對象能迅速獲得社會力量的補充援助。救助對象包括市內(nèi)符合規(guī)定的最低生活保障對象、特困人員供養(yǎng)對象、受災人員救助對象、醫(yī)療救助對象、教育救助對象、住房救助對象、就業(yè)救助對象、臨時救助對象八類社會救助對象。珠海:

“二次報銷”+大病救助。

三年前,珠海全國首創(chuàng)個人不另掏一分錢的情況下全民實現(xiàn)補充醫(yī)保,并把自費藥品和自費服務項目納入報銷范圍,通過“二次報銷”大大減輕患者的經(jīng)濟負擔。今年7月1日起,“二次報銷”再進一步,實現(xiàn)普通城鄉(xiāng)居民與單位職工報銷待遇統(tǒng)一。

根據(jù)原來的社會醫(yī)療保險辦法,職工醫(yī)保、普通居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用平均支付比例分別為90%、75%,珠海通過“二次報銷”后,實際報銷比例最高達94.8%。

除了“二次報銷”,珠海針對大病還有多重救助,而珠海市民政局針對特殊困難群體,最高救助金額可達20萬元。困難人員住院核準醫(yī)療費用個人自付部分達8萬元或以上、20萬元以下的,在享受醫(yī)療保險待遇后,其住院核準醫(yī)療費用按個人自付部分的80%給予救助,但年累計救助金額不超過12萬元。而個人自付部分達20萬元或以上的,在享受醫(yī)療保險待遇后,其住院核準醫(yī)療費用按個人自付部分的80%給予救助,但年累計救助金額不超過20萬元。中山:

支付比例將調(diào)到八成中山大病醫(yī)保于2014年7月1日正式實施,在國家要求覆蓋城鄉(xiāng)居民基礎上進一步擴大了覆蓋面。同時大病醫(yī)療保險資金從社會醫(yī)療保險基金中劃撥,參保人不需另行繳費。大病醫(yī)療保險待遇與參保人參加社會醫(yī)療保險險種及連續(xù)參保繳費時間掛鉤。

對江門市戶籍的困難家庭居民來說,通過醫(yī)保、民政救助等途徑,大病醫(yī)療費用可以報銷九成以上。江門市從2014年1月開始實施大病保險制度,今年11月23日,江門市又出臺了《印發(fā)江門市城鄉(xiāng)居民大病保險實施方案和江門市職工基本醫(yī)療保險大病保險(補充醫(yī)療保險)實施方案的通知》,從2017年1月1日實施。

根據(jù)該方案,江門市城鄉(xiāng)醫(yī)保住院醫(yī)療費用基金年度內(nèi)累計最高支付限額為20萬元(不含起付標準以內(nèi)的費用),城鄉(xiāng)居民大病保險年度內(nèi)累計最高賠付限額為10萬元,建檔立卡的貧困人員、最低生活保障對象和特困供養(yǎng)人員不設最高賠付限額。城鄉(xiāng)居民大病保險具體賠付最高可達九成。職工醫(yī)保住院醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金年度內(nèi)累計最高支付限額為范圍內(nèi)費用20萬元(不含起付標準以內(nèi)的費用),職工大病保險年度內(nèi)累計最高賠付限額為范圍內(nèi)費用60萬元。

大病申請申請書如何寫篇六

開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作要堅持以人為本,統(tǒng)籌安排;堅持政府主導,專業(yè)運作;堅持責任共擔,持續(xù)發(fā)展;堅持因地制宜,機制創(chuàng)新的基本原則。政府負責基本政策制定、組織協(xié)調(diào)、籌資管理,并加強監(jiān)管指導。商業(yè)保險機構利用其專業(yè)優(yōu)勢,支持商業(yè)保險機構承辦大病保險,發(fā)揮市場機制作用,提高大病保險的運行效率、服務水平和質(zhì)量。同時,強化社會互助共濟的意識和作用,形成政府、個人和保險機構共同分擔大病風險的機制。

患大病后個人負擔較重,且醫(yī)?;鸾Y(jié)余規(guī)模較大。

國務院醫(yī)改辦公室主任孫志剛介紹,近年來,隨著新醫(yī)改的持續(xù)推進,全民醫(yī)保體系初步建立。但人民群眾患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用后個人負擔仍比較重。大病醫(yī)療保障是全民醫(yī)保體系建設當中的一塊“短板”。同時,基本醫(yī)?;鸫嬗胁簧俳Y(jié)余,累計結(jié)余規(guī)模較大。

因此,有必要設計專門針對大病的保險制度,解決群眾的實際困難,使城鄉(xiāng)居民人人享有大病保障。城鄉(xiāng)居民大病保險,是在基本醫(yī)療保障的基礎上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項制度性安排,可以進一步放大保障效用,是基本醫(yī)療保障功能的拓展和延伸,是對基本醫(yī)療保障的有益補充。

籌資機制。

《意見》指出,各地可結(jié)合當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平、醫(yī)療保險籌資能力、患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況、基本醫(yī)療保險補償水平,以及大病保險保障水平等因素,科學合理確定籌資標準。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合基金有結(jié)余的地區(qū),利用結(jié)余籌集大病保險資金;結(jié)余不足或沒有結(jié)余的地區(qū),在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合年度提高籌資時統(tǒng)籌解決資金來源,逐步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合多渠道籌資機制。

保障內(nèi)容。

《意見》指出,大病保險保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人,保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。

保障標準患者以年度計的高額醫(yī)療費用,超過當?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判斷標準,具體金額由地方政府確定。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。

此外,大病保險保障水平以力爭避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災難性醫(yī)療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高。

ps北京大學政府管理學院教授顧昕指出,補償比例上升是提高醫(yī)療保障水平的題中應有之義。據(jù)悉,目前大病在城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中已實現(xiàn)了支付比例超過50%,例如在北京,在職職工門診費用1800元-2萬元之間,可以報銷70%.但是在新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中,大病只能對住院進行適度報銷,而門診卻沒有相關的保障設計。例如得了腎病透析,造成的巨額醫(yī)療負擔便無法補償。保險的原理就是保的人越多錢越多,將三者“打通”可以提高保障能力,但仍需對起付線、封頂線等進行設計。但另一位不愿透露姓名的醫(yī)改專家認為,“有條件的地方”這樣的表述可能會對逃避覆蓋大病保險推卸責任埋下伏筆。

重病患者能否徹底減負?

極少數(shù)低收入或發(fā)生巨額醫(yī)療費的患者,仍可能面臨困境。

北京市醫(yī)改專家組成員、北京大學公共衛(wèi)生學院教授周子君表示,在當前我國現(xiàn)有的制度下,在很多地區(qū),城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合的保障水平比較低,特別是新農(nóng)合的保障群體,一旦患了大病,報銷的可能從幾千塊錢到一兩萬塊不等,遠遠不能抵消所花費的費用,這樣就會給家庭的經(jīng)濟狀況帶來災難性的壓力。而新政出現(xiàn)后,至少對多數(shù)人而言,可以減輕很大的負擔。就北京而言,當前大病報銷上限30萬元,這樣的保障體制下就會好得多。

但是,國家醫(yī)改辦還表示,由于每個家庭能夠負擔的醫(yī)療費用有所差異,開展大病保險,也不能完全確保每一位大病患者都不發(fā)生災難性支出。極少數(shù)低收入或發(fā)生巨額醫(yī)療費用的人,還有可能面臨困境。

為此,要切實解決這些極少數(shù)人的個性化困難,需要通過救助的辦法加以解決,在醫(yī)院、醫(yī)保和醫(yī)療救助機構之間形成信息順暢、快速應對的工作機制,爭取做到發(fā)生一例、救助一例、解決一例。當前國家發(fā)改委正在會同有關部門研究這方面的政策措施。

承辦方式。

《意見》指出,地方政府衛(wèi)生、人力資源社會保障、財政、發(fā)展改革部門制定大病保險的籌資、報銷范圍、最低補償比例,以及就醫(yī)、結(jié)算管理等基本政策要求,并通過政府招標選定承辦大病保險的商業(yè)保險機構。符合基本準入條件的商業(yè)保險機構自愿參加投標,中標后以保險合同形式承辦大病保險,承擔經(jīng)營風險,自負盈虧。商業(yè)保險機構承辦大病保險的保費收入,按現(xiàn)行規(guī)定免征營業(yè)稅。

商業(yè)保險機構承辦大病保險獲得的保費實行單獨核算,確保資金安全,保證償付能力。加強與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合經(jīng)辦服務的銜接,提供“一站式”即時結(jié)算服務。發(fā)揮商業(yè)保險機構全國網(wǎng)絡等優(yōu)勢,為參保人提供異地結(jié)算等服務。

承辦大病保險的商業(yè)保險機構必須具備以下基本條件:符合保監(jiān)會規(guī)定的經(jīng)營健康保險的必備條件;在中國境內(nèi)經(jīng)營健康保險專項業(yè)務5年以上,具有良好市場信譽;具備完善的服務網(wǎng)絡和較強的醫(yī)療保險專業(yè)能力;配備醫(yī)學等專業(yè)背景的專職工作人員;商業(yè)保險機構總部同意分支機構參與當?shù)卮蟛”kU業(yè)務,并提供業(yè)務、財務、信息技術等支持;能夠?qū)崿F(xiàn)大病保險業(yè)務單獨核算。

ps有社保專家指出,目前社保實現(xiàn)異地轉(zhuǎn)移支付仍陷入瓶頸,因此通過商業(yè)保險實現(xiàn)“異地結(jié)算”不失為一個解決思路。顧昕則認為,商業(yè)保險實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)經(jīng)營、異地結(jié)算目前尚不可能。原因是大病醫(yī)保目前仍由地方統(tǒng)籌,各地的目錄和報銷比例不一樣。“怎么弄?一個醫(yī)保機構不可能同時對接很多碎片化的保障單元,醫(yī)療機構也不可能對接很多很小的醫(yī)保機構。”

他認為,統(tǒng)籌水平不取決于商保,而在社保,關鍵在于提高統(tǒng)籌水平。他建議以省為單位建立統(tǒng)一的醫(yī)療保障制度,統(tǒng)一繳費水平和待遇?!叭绻允袨閱挝唬粋€市根本沒有幾個像樣的商保機構,怎么競標?”

能發(fā)揮專業(yè)特長,同時加大對醫(yī)療機構和醫(yī)療費用的制約。

近幾年,廣東湛江、江蘇太倉、河南洛陽等探索了政府主導與市場機制相結(jié)合的創(chuàng)新形式,拿出部分資金,由政府制定基本政策,進行大病保險,商業(yè)保險機構以保險合同方式承辦,自負盈虧。

國家醫(yī)改辦表示,相比而言,商業(yè)保險機構以保險合同形式承辦大病保險,主要具有幾個優(yōu)勢:

第一,能夠充分發(fā)揮商業(yè)保險機構的專業(yè)特點,加大對醫(yī)療機構和醫(yī)療費用的制約。

第二,可以借助商業(yè)保險機構在全國范圍內(nèi)統(tǒng)籌核算的經(jīng)營特點,間接提高大病保險的統(tǒng)籌層次,增強抗風險能力,提高服務水平,放大保障效應。

第三,利用商業(yè)保險機構專業(yè)化管理優(yōu)勢和市場化運行機制,有利于促進提高基本醫(yī)保的經(jīng)辦效率。

國務院醫(yī)改辦負責人說,一方面要加強對商業(yè)保險機構承辦大病保險的監(jiān)管。另一方面,還要強化對醫(yī)療機構和醫(yī)療費用的管控。同時,要建立信息公開、社會多方參與的監(jiān)管制度。將與商業(yè)保險機構簽訂協(xié)議的情況,以及籌資標準、待遇水平、支付流程、結(jié)算效率和大病保險年度收支情況等向社會公開,接受社會監(jiān)督。

大病申請申請書如何寫篇七

民政部門:。

本人,女,族,現(xiàn)年xx歲,家住x村。

我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,務必立刻做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。

由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動潛質(zhì),我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎樣辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫忙!

此致

敬禮!

申請人:

大病申請申請書如何寫篇八

xx民政部門:。

本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。

我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,務必立刻做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。

由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動潛質(zhì),我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎樣辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫忙!

此致

敬禮!

申請人:

大病申請申請書如何寫篇九

梁河縣民政部門:

我叫張**,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

我在很小的時候就患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20**年7月份以來,經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:***

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