口腔科勞動能力鑒定申請書(實用12篇)

只有用心去感受，才能尋找到生活中更多的寶藏和靈感。有效的時間管理可以提高工作和學(xué)習(xí)效率，我們應(yīng)該如何合理安排時間？以下是一些優(yōu)秀總結(jié)范文供大家參考，希望能給大家提供一些思路。

口腔科勞動能力鑒定申請書篇一

被鑒定人：______________，男，40歲，籍貫：_________________省__________縣，職業(yè)：_________________工人，身份證號碼：________________，住址：_________________省__________縣__________號，郵編：________________.

委托代理人：______________，_________________律師事務(wù)所律師。

聯(lián)系電話：________________。

用人單位名稱：________________有限責(zé)任公司，地址：_________________市_______________路_______________號,郵編：_____________.

工傷認(rèn)定部門及時間：_________________市勞動和社會保障局，__________年_____月_____日。

收到市級鑒定結(jié)論時間及等級：_________________年_____月_____日，傷殘_____級。

申請鑒定的類別：_________________勞動能力鑒定。

事實與理由：_________________。

_____________年__________月__________日申請人因工受傷，后經(jīng)__________勞動能力鑒定委員會評定傷殘等級為_____級。申請人認(rèn)為鑒定結(jié)論明顯偏低。依據(jù)《勞動能力鑒定-職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(gbt16180-20__)規(guī)定應(yīng)評定傷殘等級為_____級，申請人因不服__________勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論，特申請貴委對勞動能力再次鑒定。

此致

申請人：_________________。

_____年_____月_____日。

口腔科勞動能力鑒定申請書篇二

申請再次鑒定的事實與理由2009年1月8日11時左右，申請人在開縣水電建筑開發(fā)有限公司工作過程中，因吊車鋼筋擺動致使申請人被撞擊在車箱板上受傷。事故發(fā)生后，申請人被送往麗江市人民醫(yī)院住院治療。2009年9月21日，江麗市勞動和社會保障局認(rèn)定申請人為因工受傷，并出具麗工認(rèn)【2009】552號工傷認(rèn)定通知書。2010年7月9日，麗江市勞動能力鑒定委員會作出了麗勞鑒辦【2010】86號勞動能力鑒定審批通知，認(rèn)定申請人傷情如下：1、左第2肋骨折，右第1肋骨折;2、雙肺挫傷并胸腔積液，胸壁軟組織挫傷;3、外傷后認(rèn)知功能損害。該鑒定通知書認(rèn)定申請人為玖級傷殘。申請人認(rèn)為，麗江市勞動能力鑒定委員會作出的麗勞鑒辦【2010】86號勞動能力鑒定審批通知，未能全面鑒定申請人傷情，具體表現(xiàn)為：1、申請人肋骨五處受傷，但該鑒定結(jié)論只鑒定申請人肋骨兩處受傷;2、對申請人的認(rèn)知功能損害、四肢麻木無力、神經(jīng)受損、損傷性耳聾癥等主要傷情未作鑒定?；谏鲜鲈?，申請人特提出重新鑒定申請。

申請人：

口腔科勞動能力鑒定申請書篇三

申請人：______________，地址：______________號,法定代表人：______________，聯(lián)系電話：_________________。

被申請人：______________，女，19__________年12月_____日出生，單位：______________，身份證號碼：________________________________，住址：______________號，郵編：________________________________，電話：_______________________________。

事實與理由：_________________。

20xx年_____月_____日被申請人因工受傷。20xx年_____月_____日，天津市__________區(qū)勞動能力鑒定委員會作出傷殘等級為十級的鑒定結(jié)論，申請人認(rèn)為該鑒定結(jié)論有失客觀、公正。因被申請人停工留薪期滿后，不到崗接受復(fù)崗教育，嚴(yán)重違反規(guī)章制度連續(xù)曠工。雖被申請人明確告知，若申請勞動能力鑒定應(yīng)由單位陪同辦理以便單位核實鑒定材料的真實性，而被申請人卻有意規(guī)避擅自辦理，再結(jié)合被申請人受傷當(dāng)時傷情，申請人認(rèn)為其提交的鑒定所需材料并不客觀，不亦作為鑒定依據(jù)。并且天津市和平區(qū)勞動能力鑒定委員會也未提前告知申請人有關(guān)鑒定的時間、地點及申請人在鑒定中相關(guān)權(quán)利，導(dǎo)致申請人未能參加鑒定，鑒定程序有失公正。

故，申請人特申請貴委對被申請人勞動能力再次鑒定，并在鑒定時重新委托具備資格的.醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。

此致

申請人：______________。

____年_____月_____日。

口腔科勞動能力鑒定申請書篇四

本人單位性別年齡民族家庭住址聯(lián)系電話身份證號碼申請鑒定事項：病退（退職）、病退復(fù)查等（申請人填寫鑒定具體事項）。申請鑒定病種病情及申請事由退職的相關(guān)待遇鑒定辦已向我全面宣傳，現(xiàn)申請退職鑒定。親屬關(guān)系：姓名：

申請人（簽名，按手印）。

身份證復(fù)印件粘貼處（正反面）。

口腔科勞動能力鑒定申請書篇五

委托代理人：_________________。

申請事項：_________________。

申請宣告________公司破產(chǎn)還債。

(寫明事情的起因經(jīng)過，并應(yīng)當(dāng)證明債權(quán)數(shù)額、有無財產(chǎn)擔(dān)保，清算委員會所做的一系列工作等)。

顯然，該公司現(xiàn)有債權(quán)和銀行存款不足抵償所欠債務(wù)，已構(gòu)成資不抵債。為此，清算委員會決定根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第199條的.規(guī)定，特向貴院申請依法裁定________公司破產(chǎn)還債。

此致

________________人民法院。

申請人：________________。

___________年_______月_____日。

口腔科勞動能力鑒定申請書篇六

籍貫：_________________

職業(yè)：________________

身份證件號碼：_________________

家庭住址：_________________

申請人名稱：___________________

申請人聯(lián)系電話：_________________

用人單位名稱及地址：_________________

工傷職工所在單位是否參加工傷保險：_________________

否工傷認(rèn)定時間：_________________

工傷認(rèn)定時間：________年____月____日收到初次鑒定結(jié)論時間及等級：_________________收到初次鑒定結(jié)論時間及等級：______年____月____日，傷殘____級。

申請再次鑒定的事實與理由____________________

申請人：_________________

_____年_____月_____日

口腔科勞動能力鑒定申請書篇七

具申請人：工傷職工吳吉仁，男，現(xiàn)年59歲，系巴中市巴州區(qū)清江中心衛(wèi)生院在職職工。

事情因2008年10月22日在上班的勞動中不幸受傷，經(jīng)巴中市人民醫(yī)院診斷為：

(1)輕度腦震蕩;。

(2)左側(cè)枕部頭皮血腫;。

(3)左眼球鈍銼傷;。

(4)c3-c6椎間盤移位。

2009年5月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬一院診斷為：左側(cè)臂叢神經(jīng)損傷，左上肢肌力減退為iii級。

2009年7月6日經(jīng)巴中市勞動和社會保障局認(rèn)定為工傷(認(rèn)定書及病情證明附后)。

工傷后至今，先后經(jīng)巴中市人民醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬一院、清江中心衛(wèi)生院藥物及物理治療，現(xiàn)仍留下以下后遺癥：

(2)、頸椎活動受限;。

(3)、雙上肢活動受限，不能上舉、外展、后伸;。

(4)、右上肢持續(xù)性麻木，劇烈疼痛，肌力減退，不能負(fù)重。鑒于以上情況，本人已不能參加正常工作，且生活大部分不能自理，特向巴中市勞動局勞動能力鑒定委會員提出申請，請求給予申請人勞動能力鑒定為盼!

呈送。

工傷職工：吳吉仁(電話：57xxxx4)。

家屬：袁長秀。

清江中心衛(wèi)生院法人：李xx。

(電話：13xxxx17185)。

二0xx年七月二十九日。

口腔科勞動能力鑒定申請書篇八

申請人：______________，地址：______________號,法定代表人：______________，聯(lián)系電話：_________________。

被申請人：______________，女，19__________年12月_____日出生，單位：______________，身份證號碼：________________________________，住址：______________號，郵編：________________________________，電話：_______________________________。

事實與理由：_________________

20xx年_____月_____日被申請人因工受傷。20xx年_____月_____日，天津市__________區(qū)勞動能力鑒定委員會作出傷殘等級為十級的鑒定結(jié)論，申請人認(rèn)為該鑒定結(jié)論有失客觀、公正。因被申請人停工留薪期滿后，不到崗接受復(fù)崗教育，嚴(yán)重違反規(guī)章制度連續(xù)曠工。雖被申請人明確告知，若申請勞動能力鑒定應(yīng)由單位陪同辦理以便單位核實鑒定材料的真實性，而被申請人卻有意規(guī)避擅自辦理，再結(jié)合被申請人受傷當(dāng)時傷情，申請人認(rèn)為其提交的.鑒定所需材料并不客觀，不亦作為鑒定依據(jù)。并且天津市和平區(qū)勞動能力鑒定委員會也未提前告知申請人有關(guān)鑒定的時間、地點及申請人在鑒定中相關(guān)權(quán)利，導(dǎo)致申請人未能參加鑒定，鑒定程序有失公正。

故，申請人特申請貴委對被申請人勞動能力再次鑒定，并在鑒定時重新委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。

此致

天津市勞動能力鑒定委員會

申請人：______________

____年_____月_____日

口腔科勞動能力鑒定申請書篇九

申請人：江西*有限公司地址：

法定代表人：公司董事長。

委托代理人：，江西井岡律師事務(wù)所律師。

被申請人：，男，1970年5月20日生，住**縣身份證號：

申請事項。

事實和理由。

20xx年3月3日申請人與簽訂了《水泥包裝、搬運承包協(xié)議》，雙方約定自20xx年3月5日至20xx年3月5日止由承包申請人的水泥包裝、搬運裝車，雙方按搬運數(shù)量結(jié)算費用。協(xié)議簽訂后，雇傭負(fù)責(zé)水泥搬運工作，這是*個人行為，與申請人無關(guān)。雖然20xx年3月14日受傷，但因申請人與無勞動。

合同。

關(guān)系，那么其受傷也不能認(rèn)定為工傷。

后**縣勞動爭議仲裁委員會于20xx年12月6日作出關(guān)于確認(rèn)與申請人存在勞動關(guān)系的回復(fù)。吉安市人力資源和社會保障局據(jù)此認(rèn)定用人單位為申請人的工傷認(rèn)定并于20xx年12月9日作出了吉人社工傷認(rèn)字「20xx」第號工傷認(rèn)定決定書。吉安市勞動能力鑒定委員會根據(jù)上述情況于20xx年12月22日作出了發(fā)文對象為申請人的職工工傷勞動能力鑒定結(jié)論通知書。

此致

申請人：江西*有限公司。

20xx年**月**日。

工傷職工姓名:;性別:x年齡:x歲籍貫:xx省xx市職業(yè)：;身份證件號碼：;家庭住址：

申請方名稱：(單位申請寫明單位名稱，個人申請寫明個人姓名)。

申請方聯(lián)系人：;申請方聯(lián)系電話：

工傷職工所在單位是否參加工傷保險：x。

用人單位名稱及地址：工傷認(rèn)定時間：xx年xx月xx日。

收到初次鑒定結(jié)論時間及等級：xx年xx月xx日，傷殘x級。

申請再次鑒定的事實與理由。

(內(nèi)容包括申請勞動能力鑒定的類別、受傷詳細(xì)情況、初次鑒定情況、申請再次鑒定的理由以及到省級鑒定中心提出再次鑒定申請的時間)。

申請方：

xx年xx月xx日。

附：

發(fā)生工傷后所有有效病歷。

工傷認(rèn)定結(jié)論書。

身份證或戶口本及其他相關(guān)材料。

口腔科勞動能力鑒定申請書篇十

具申請人：

工傷職工____，男，現(xiàn)年_歲，系______在職職工。

情因__年_月__日在上班的勞動中不幸受傷，經(jīng)巴中市人民醫(yī)院診斷為：_____。

___年_月在_________診斷為：左側(cè)臂叢神經(jīng)損傷，左上肢肌力減退為___級。

主要表現(xiàn)為對。

(1)數(shù)字及人名健忘，不明原因的身體麻木、發(fā)燒、觸電樣感覺;。

(2)頸椎活動受限;。

(3)、雙上肢活動受限，不能上舉、外展、后伸;。

(4)、右上肢持續(xù)性麻木，劇烈疼痛，肌力減退，不能負(fù)重。鑒于以上情況，本人已不能參加正常工作，且生活大部分不能自理，特向___市勞動局勞動能力鑒定委會員提出申請，請求給予申請人勞動能力鑒定為盼!

工傷職工：____。

____衛(wèi)生院法人：

___年___月__日。

口腔科勞動能力鑒定申請書篇十一

被鑒定人：______________，男，40歲，籍貫：_________________省__________縣，職業(yè)：_________________工人，身份證號碼：________________，住址：_________________省__________縣__________號，郵編：________________.

申請人：______________聯(lián)系電話：________________

委托代理人：______________，_________________律師事務(wù)所律師。

聯(lián)系電話：________________

用人單位名稱：________________有限責(zé)任公司，地址：_________________市_______________路_______________號,郵編：_____________.

工傷認(rèn)定部門及時間：_________________市勞動和社會保障局，__________年_____月_____日。

收到市級鑒定結(jié)論時間及等級：_________________年_____月_____日，傷殘_____級。

申請鑒定的類別：_________________勞動能力鑒定。

事實與理由：_________________

_____________年__________月__________日申請人因工受傷，后經(jīng)__________勞動能力鑒定委員會評定傷殘等級為_____級。申請人認(rèn)為鑒定結(jié)論明顯偏低。依據(jù)《勞動能力鑒定-職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(gbt16180-20xx年)規(guī)定應(yīng)評定傷殘等級為_____級，申請人因不服__________勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論，特申請貴委對勞動能力再次鑒定。

此致

__________省勞動能力鑒定委員會

申請人：_________________

_____年_____月_____日

口腔科勞動能力鑒定申請書篇十二

具申請人：

工傷職工____，男，現(xiàn)年_歲，系______在職職工。

情因__年_月__日在上班的勞動中不幸受傷，經(jīng)巴中市人民醫(yī)院診斷為：_____。

___年_月在_________診斷為：左側(cè)臂叢神經(jīng)損傷，左上肢肌力減退為___級。

主要表現(xiàn)為對。

(1)數(shù)字及人名健忘，不明原因的身體麻木、發(fā)燒、觸電樣感覺;。

(2)頸椎活動受限;。

(3)、雙上肢活動受限，不能上舉、外展、后伸;。

工傷職工：____(電話：____)家屬：_____。

____衛(wèi)生院法人：李家果(電話：_____)。

___年___月__日。