閱讀是拓展知識(shí)和增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的途徑之一，我們需要培養(yǎng)閱讀的興趣和習(xí)慣。總結(jié)要貼合讀者的需求和期望，引導(dǎo)讀者對(duì)問(wèn)題有更深層次的思考。感謝下面的分享，為我們提供了一些優(yōu)秀總結(jié)的案例，希望對(duì)您有所幫助。

定點(diǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)簡(jiǎn)短篇一

同志們：

今天我們召開(kāi)的全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)集體約談暨服務(wù)協(xié)議簽定會(huì)議，是繼全市醫(yī)療保障工作暨醫(yī)保扶貧和打擊欺詐騙保工作推進(jìn)會(huì)議后,召開(kāi)的一次重要會(huì)議。同時(shí)，也是我們民樂(lè)縣醫(yī)保局掛牌成立以來(lái)召集全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)召開(kāi)的第一次會(huì)議,在此，我代表縣醫(yī)療保障局向一直以來(lái)關(guān)心和支持醫(yī)療保障工作的各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)表示衷心感謝!

這次會(huì)議的主要目的是為深入貫徹落實(shí)2019年全國(guó)醫(yī)療保障工作座談會(huì)精神，落實(shí)省委、省政府關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管的部署要求，落實(shí)全市醫(yī)療保障工作暨醫(yī)保扶貧和打擊欺詐騙保工作推進(jìn)會(huì)議精神。前期，我們根據(jù)《張掖市醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理方案》，結(jié)合我縣實(shí)際，制定了《民樂(lè)縣醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理方案》，已經(jīng)印發(fā)給各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并按照方案開(kāi)展了第一季度的的專項(xiàng)檢查，在檢查中也發(fā)現(xiàn)了一些不容忽視的問(wèn)題。針對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題，下面，我再講幾個(gè)方面的意見(jiàn)。

醫(yī)療保障工作是醫(yī)改工作的重要組成部分,近年，在全縣各部門(mén)、各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的共同努力下,醫(yī)療保障工作取得了明顯成效,從制度層面上基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋,各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力明顯增強(qiáng),廣大群眾就醫(yī)用藥負(fù)擔(dān)明顯減輕,為我縣醫(yī)療保障工作做出了積極貢獻(xiàn)。但是,在醫(yī)療保障管理工作中,我們通過(guò)年度考核、平時(shí)抽查、接待來(lái)訪、受理投訴等多渠道、多形式的信息反饋,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保服務(wù)中還存在一些不容忽視的突出問(wèn)題。

(一)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的突出問(wèn)題。一是少數(shù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳不到位,有的甚至誤導(dǎo)病人，引起患者與醫(yī)保部門(mén)的矛盾，甚至造成上訪事件。二是部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的平均定額標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有得到嚴(yán)格執(zhí)行,造成住院醫(yī)療費(fèi)用超支。特別是個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生錯(cuò)誤理解“定額結(jié)算”政策,違反醫(yī)保政策規(guī)定,推諉住院患者,以“定額結(jié)算”費(fèi)用超支為由,在患者沒(méi)有痊愈的情況下,要求病人出院，在幾日內(nèi)又重新辦理住院，或者分解住院,超范圍用藥,不合理檢查等,形成了新的“醫(yī)、保、患”三方矛盾。三是部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。在平時(shí)抽查和醫(yī)療費(fèi)審核過(guò)程中,我們發(fā)現(xiàn),個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出、入院標(biāo)準(zhǔn)把關(guān)不嚴(yán),自費(fèi)藥品病人沒(méi)有簽字。有的甚至更換藥品和診療項(xiàng)目名稱,將自費(fèi)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在冒名頂替住院、掛床取藥等嚴(yán)重違規(guī)現(xiàn)象，在社會(huì)上造成了不良影響。四是部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變相提高醫(yī)療費(fèi)用,全部病房按照兩人間收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取床位費(fèi)、大型儀器設(shè)備檢查陽(yáng)性率偏低,這些不合理費(fèi)用轉(zhuǎn)嫁到住院患者身上,直接導(dǎo)致醫(yī)?；鹬С隹焖僭鲩L(zhǎng)。五是少數(shù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)his系統(tǒng)建設(shè)工作滯后,基礎(chǔ)管理手段落后,管理人員、辦公設(shè)備不到位,影響了工作進(jìn)展。

(二)定點(diǎn)零售藥店存在的突出問(wèn)題。一是個(gè)別定點(diǎn)零售藥店管理不嚴(yán),極少數(shù)定點(diǎn)零售藥店還存在將出售生活用品、保健食品串換成藥品違規(guī)刷卡等違規(guī)行為，社會(huì)反響較大。二是定點(diǎn)零售藥店對(duì)參?；颊咚⒖〞r(shí)身份核實(shí)不嚴(yán)，致使盜刷社?？ǖ那闆r發(fā)生。三是個(gè)別定點(diǎn)零售藥店?duì)I業(yè)地址變遷店名更換、店長(zhǎng)及醫(yī)保經(jīng)辦人員變動(dòng)、聯(lián)系電話更改時(shí),未向醫(yī)保部門(mén)報(bào)告,影響工作上的聯(lián)系。

同時(shí),我縣大多數(shù)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)管理手段落后,贏利傾向明顯,醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快。這些問(wèn)題的存在,都嚴(yán)重影響了醫(yī)療保障工作的正常推進(jìn)和醫(yī)?；鸬陌踩\(yùn)行。

各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要緊紫圍繞“嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),?；踞t(yī)療、保待遇落實(shí)、保基金收支平衡”這個(gè)中心,認(rèn)真總結(jié)和推廣工作中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法,深入分析和整改存在的問(wèn)題,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)研究、及時(shí)解決,全心全意做好醫(yī)療保障服務(wù)管理工作。

(一)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化四種意識(shí),進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)量。一要強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),切實(shí)履行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作職責(zé)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)保體系的重要組成部分,是聯(lián)系醫(yī)、保、患三者的重要環(huán)節(jié),是醫(yī)保政策的具體執(zhí)行和實(shí)施者,是最直接的經(jīng)濟(jì)受益者。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好醫(yī)保服務(wù)工作,提升服務(wù)水平,正確處理“醫(yī)、保、患”方關(guān)系,是做好醫(yī)療保障工作的關(guān)鍵因素之一。在工作中,要承擔(dān)起基金安全運(yùn)行的法律責(zé)任,服務(wù)群眾的社會(huì)責(zé)任,合理診治的道德責(zé)任,規(guī)范運(yùn)營(yíng)的誠(chéng)信責(zé)任。二要強(qiáng)化制度意識(shí),用制度約束不規(guī)范醫(yī)療行為。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善學(xué)習(xí)、管理制度,嚴(yán)格按章辦事。組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保障相關(guān)政策規(guī)定,提高全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療保障政策的知曉率,加強(qiáng)對(duì)政策的宣傳力度。建立并完善參保病人住院登記制度,加強(qiáng)住院管理，完善病程記錄，提高病歷質(zhì)量。認(rèn)真落實(shí)自費(fèi)項(xiàng)目告知簽字工作,督促臨床醫(yī)師對(duì)參保住院病人采取的診療措施,盡量在基本藥品目錄和基本診療項(xiàng)目范圍內(nèi)選擇。因病情需要超出基本藥品目錄或者診療項(xiàng)目的,要實(shí)施告知制度并經(jīng)病人本人或其家屬簽字同意。要采取實(shí)時(shí)監(jiān)控手段,對(duì)正在住院的參保病人進(jìn)行抽查,發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為及時(shí)制止并予以通報(bào)。對(duì)群眾舉報(bào)或者在日常檢查中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重違規(guī)行為,特別是利用職務(wù)之便編造假病歷、出具假票據(jù),騙取或者套取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的,要嚴(yán)肅查處,絕不能姑息遷就。三要強(qiáng)化費(fèi)用控制意識(shí),嚴(yán)格控制住院醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)。各定點(diǎn)醫(yī)療就構(gòu)要監(jiān)督臨床醫(yī)師嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和診療項(xiàng)目,堅(jiān)持因病施治,合理用藥,合理檢查,實(shí)行梯度用藥原則,嚴(yán)禁開(kāi)大處方、開(kāi)人情方、開(kāi)搭車(chē)藥。嚴(yán)格控制檢查治療費(fèi)用,對(duì)參保病人,在確保診療效果的前提下,盡可能采用費(fèi)用相對(duì)低廉的檢查和治療手段。要嚴(yán)格控制參保病人出院帶藥,按照我市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,一般急性疾病出院帶藥不得超過(guò)7天用量,慢性疾病不得超過(guò)15天用量。四要強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量和水平。在門(mén)診和住院部的醒目位置,用圖型標(biāo)明“參保病人就診流程”,讓參保群眾一目了然,一看就知道怎么辦理入院手續(xù)。設(shè)置基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策咨詢點(diǎn)，安排熟悉政策業(yè)務(wù)的工作人員隨時(shí)接受參保群眾的政策咨詢。在門(mén)診和病房的適當(dāng)位置,通過(guò)適當(dāng)?shù)姆绞焦嘉沂谢踞t(yī)療保險(xiǎn)的基本政策及其醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),讓參保病人隨時(shí)能夠查詢,建立公示制度,主動(dòng)接受社會(huì)和參保群眾的監(jiān)督。

(二)各定點(diǎn)零售藥店要嚴(yán)格履行服務(wù)協(xié)議,確保做到“四不”。即不在藥店里將生活用品、保健食品等其他非藥品串換為藥品刷卡銷售。不向參保人員銷售假藥、劣質(zhì)藥和過(guò)期失效藥品;不給參保人員刷卡套現(xiàn);不留置參保人員社會(huì)保障卡。若被稽查或舉報(bào),一經(jīng)查實(shí),不但要通報(bào)批評(píng)、限期整改,而且還要進(jìn)行一定的處罰。在平時(shí)工作中還要加大對(duì)醫(yī)保政策宣傳力度,適時(shí)更新宣傳內(nèi)容。遇到管理服務(wù)上的難題或?qū)︶t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有意見(jiàn)和建議,要及時(shí)主動(dòng)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通,共同提高為參保人員服務(wù)的水平與質(zhì)量。對(duì)連鎖經(jīng)營(yíng)的定點(diǎn)零售藥店,要加強(qiáng)對(duì)分店的管理,總部必須設(shè)立醫(yī)保機(jī)構(gòu)。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是平等的合作伙伴關(guān)系,醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的制定是為了優(yōu)質(zhì)高效地為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。因此,雙方必須嚴(yán)格遵守簽訂的《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》,用協(xié)議來(lái)約定雙方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。今年，醫(yī)療保障工作的重點(diǎn)之一就是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的掛床住院、分解住院、冒名住院、不合理收費(fèi)等違規(guī)行為的查處上，以此嚴(yán)格控制基金支出不合理增長(zhǎng),防止醫(yī)保基金流失。一是深入開(kāi)展打擊詐騙保專項(xiàng)治理。鞏固基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì),按照省市醫(yī)保局的統(tǒng)一部署,聯(lián)合各部門(mén)深入開(kāi)展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作,針對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、定點(diǎn)零售藥店、診所(村衛(wèi)生室)等不同監(jiān)管對(duì)象多發(fā)、高發(fā)的違規(guī)行為特點(diǎn),逐一排查縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)檢查全覆蓋,切實(shí)取得專項(xiàng)治理實(shí)效。二是推進(jìn)綜合監(jiān)管,促進(jìn)部門(mén)聯(lián)動(dòng)。積極爭(zhēng)取衛(wèi)健、社保、公安、市場(chǎng)監(jiān)管、審計(jì)、財(cái)政、紀(jì)檢監(jiān)察等部門(mén)的支持,建立綜合監(jiān)管的部門(mén)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管的協(xié)調(diào)指導(dǎo)和重大案件查處等工作。建立案情報(bào)告制度,積極主動(dòng)曝光已查實(shí)的典型欺詐騙保案件。三是提升監(jiān)管能力。創(chuàng)新監(jiān)管方式,探索通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)引入會(huì)計(jì)事務(wù)所、審計(jì)事務(wù)所等第三方社會(huì)力量參與監(jiān)管。促進(jìn)行政監(jiān)管和經(jīng)辦管理相互補(bǔ)充，形成合力。

維護(hù)醫(yī)?；鸢踩敲總€(gè)管理人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任和義務(wù)，自2018年9月起，國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同國(guó)家衛(wèi)健委、公安部、國(guó)家藥監(jiān)局聯(lián)合開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)，并組織開(kāi)展飛行檢查。依法依規(guī)查處一批欺詐騙取醫(yī)?；鸢讣?。11月14日央視《焦點(diǎn)訪談》曝光了關(guān)于“沈陽(yáng)濟(jì)華醫(yī)院、沈陽(yáng)友好腎病中醫(yī)院內(nèi)外勾結(jié)、騙取醫(yī)保基金”的專題新聞，今年以來(lái)，國(guó)家醫(yī)保局又通報(bào)了多起騙取醫(yī)保基金案件，今天，我在這里將我市打擊欺詐騙保醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)治理工作進(jìn)展情況和全國(guó)幾起典型案例進(jìn)行通報(bào)。

(一)全市第一季度專項(xiàng)治理工作情況。2018年以來(lái)，我市先后開(kāi)展了3次醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)檢查，1次考核評(píng)估，1次專項(xiàng)行動(dòng)“回頭看”。5次治理行動(dòng)都緊盯虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、欺騙參保人員住院，冒名就醫(yī)、惡意掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書(shū)和票據(jù)，虛記、多記醫(yī)療費(fèi)用，串換藥品、耗材和診療項(xiàng)目等欺詐騙保行為展開(kāi)。共抽查372家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，移交公安部門(mén)4起違法案件，追回違規(guī)醫(yī)?；?5.01萬(wàn)元，處罰金額145.73萬(wàn)元;終止21家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議，暫停5家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議。

自2019年4月份開(kāi)始，全市迅速行動(dòng)，抽調(diào)專業(yè)人員，委托第三方專業(yè)檢查機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)保基金專項(xiàng)檢查。止4月30日，全市共抽調(diào)58人次，抽查211家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，檢查出兩定機(jī)構(gòu)重點(diǎn)問(wèn)題隱患26項(xiàng)，督促兩定機(jī)構(gòu)整改問(wèn)題隱患22項(xiàng);實(shí)施行政處罰16項(xiàng)，追回兩定醫(yī)保機(jī)構(gòu)違規(guī)金額0.46萬(wàn)元，責(zé)令整改12家，通報(bào)批評(píng)36家，追回參保人員違規(guī)金額0.56萬(wàn)元，約談41人。針對(duì)第一季度醫(yī)?；鹪鲩L(zhǎng)過(guò)快的嚴(yán)重問(wèn)題，對(duì)全市52家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行提醒約談和告誡約談，下發(fā)預(yù)警通知書(shū)。

(二)國(guó)家醫(yī)保局通報(bào)的全國(guó)幾起典型案例。一是吉林省長(zhǎng)春市吉林安貞醫(yī)院騙取醫(yī)保基金案。經(jīng)國(guó)家醫(yī)保局飛行檢查，吉林省長(zhǎng)春市吉林安貞醫(yī)院于2017年至2018年，通過(guò)收取醫(yī)保卡辦理虛假住院、冒名住院、掛床住院、虛增申報(bào)醫(yī)保費(fèi)用等方式騙取醫(yī)?；?68.87萬(wàn)元。醫(yī)保部門(mén)依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》相關(guān)規(guī)定，追回醫(yī)保基金168.87萬(wàn)元，暫停撥付醫(yī)保費(fèi)用342萬(wàn)元，并解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。二是河北省秦皇島市青龍滿族自治縣燕山醫(yī)院騙取醫(yī)保基金案。經(jīng)查，河北省秦皇島市青龍滿族自治縣燕山醫(yī)院于2017年5月至2018年12月，通過(guò)偽造檢查報(bào)告、串換檢驗(yàn)項(xiàng)目等方式騙取醫(yī)?；?.68萬(wàn)元。醫(yī)保部門(mén)依據(jù)《河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法》規(guī)定，追回醫(yī)保基金8.68萬(wàn)元，處違約金19.79萬(wàn)元，解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，并將有關(guān)線索移交公安機(jī)關(guān)立案?jìng)赊k。青龍滿族自治縣公安局已刑事拘留1人，取保候?qū)?人，監(jiān)視居住2人，相關(guān)線索進(jìn)一步偵辦中。三是江蘇省昆山市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科醫(yī)生騙取醫(yī)?；鸢?。經(jīng)查，江蘇省昆山市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科醫(yī)生孫某某于2018年6月15日至24日，協(xié)助他人冒用參保人社保卡騙取醫(yī)?；?.54萬(wàn)元。醫(yī)保部門(mén)依據(jù)《昆山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)檢查考核辦法》規(guī)定，追回醫(yī)保基金2.54萬(wàn)元，同時(shí)對(duì)該院分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保辦主任進(jìn)行約談;取消孫某某醫(yī)保處方資格，對(duì)科主任徐某、床位醫(yī)生劉某移交衛(wèi)健部門(mén)處理;將出借社保卡人員納入醫(yī)保黑名單，并將孫某某等4人移送公安機(jī)關(guān)進(jìn)一步核查。四是河南省蘭考縣蘭陽(yáng)衛(wèi)生院騙取醫(yī)?；鸢?。經(jīng)查，河南省蘭考縣蘭陽(yáng)衛(wèi)生院通過(guò)串換診療項(xiàng)目、過(guò)度治療等方式騙取醫(yī)?；?66.83萬(wàn)元。醫(yī)保部門(mén)依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，追回醫(yī)?；?66.83萬(wàn)元，罰款533.66萬(wàn)元，取消涉案主體肖某某醫(yī)保醫(yī)師資格，解除該院涉事科室醫(yī)保定點(diǎn)資格。衛(wèi)健部門(mén)對(duì)該院院長(zhǎng)作出免職處理，并在全縣范圍內(nèi)對(duì)該院進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。五是云南省昭通市昭陽(yáng)華欣醫(yī)院騙取醫(yī)保基金案。經(jīng)查，云南省昭通市昭陽(yáng)華欣醫(yī)院于2017年1月至2018年4月，通過(guò)偽造藥品進(jìn)貨清單、虛假住院、虛增申報(bào)醫(yī)保費(fèi)用等方式騙取醫(yī)?；?08.40萬(wàn)元。醫(yī)保部門(mén)依據(jù)《2018年度昭通市醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》規(guī)定，暫停醫(yī)?；饟芨?，并將有關(guān)線索移交公安機(jī)關(guān)立案?jìng)赊k。昭陽(yáng)區(qū)公安分局已逮捕5人，取保候?qū)?人，案件仍在進(jìn)一步偵辦中，違規(guī)金額待公安部門(mén)進(jìn)一步核定后追回。六是新疆維吾爾自治區(qū)阿克蘇地區(qū)溫宿縣民康醫(yī)院騙取醫(yī)?；鸢浮＝?jīng)查，新疆維吾爾自治區(qū)阿克蘇地區(qū)溫宿縣民康醫(yī)院于2017年5月至2018年12月，通過(guò)偽造病歷、降低住院指征等方式騙取醫(yī)?；?.18萬(wàn)元。醫(yī)保部門(mén)依據(jù)《阿克蘇地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》規(guī)定，追回醫(yī)?；?.18萬(wàn)元，罰款6.54萬(wàn)元，終止醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議，并取消醫(yī)保定點(diǎn)資格。

以上的騙保案件都暴露出醫(yī)?；鸨O(jiān)管還存在不少短板。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以騙取醫(yī)保基金違法行為為鑒，不要觸碰紅線，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行管理政策。在今后，我局也將進(jìn)一步加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的監(jiān)督稽核管理，嚴(yán)厲打擊各類騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的違規(guī)行為，特別是對(duì)有組織的騙保行為要嚴(yán)打以保障醫(yī)?；鸬陌踩\(yùn)行。不斷促進(jìn)醫(yī)保監(jiān)管與刑事司法有效銜接，對(duì)欺詐特別是惡意騙保行為保持零容忍。各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要開(kāi)展醫(yī)?；鸸芾碜圆樽约m，結(jié)合打擊欺騙醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)，認(rèn)真查找醫(yī)?；疬\(yùn)行和服務(wù)管理中存在的問(wèn)題，對(duì)自查存在的問(wèn)題即時(shí)認(rèn)真整改。

同志們,這次機(jī)構(gòu)改革,國(guó)家和省市縣分級(jí)組建了醫(yī)療保障局,充分體現(xiàn)了醫(yī)療保障工作在黨和國(guó)家事業(yè)全局中的重要地位,更體現(xiàn)了黨中央對(duì)醫(yī)療保障工作的高度重視,標(biāo)志著醫(yī)療保障事業(yè)進(jìn)入了新時(shí)期。2019年是縣醫(yī)保局成立的開(kāi)局之年,肩負(fù)著黨和人民賦予的神圣使命。我們要在縣委縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和市醫(yī)保局的指導(dǎo)幫助下,凝心聚力,攻堅(jiān)克難,努力推動(dòng)我縣醫(yī)療保障事業(yè)邁開(kāi)新步伐,我堅(jiān)信，只要我們互相溝通互相理解、依規(guī)辦事,我們的醫(yī)療服務(wù)水平一定會(huì)上一個(gè)新臺(tái)階,我縣醫(yī)療保障工作一定會(huì)開(kāi)創(chuàng)新局面。

定點(diǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)簡(jiǎn)短篇二

同志們：

今天我們召開(kāi)的全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)集體約談暨服務(wù)協(xié)議簽定會(huì)議，是繼全市醫(yī)療保障工作暨醫(yī)保扶貧和打擊欺詐騙保工作推進(jìn)會(huì)議后,召開(kāi)的一次重要會(huì)議。同時(shí)，也是我們民樂(lè)縣醫(yī)保局掛牌成立以來(lái)召集全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)召開(kāi)的第一次會(huì)議,在此，我代表縣醫(yī)療保障局向一直以來(lái)關(guān)心和支持醫(yī)療保障工作的各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)表示衷心感謝!

這次會(huì)議的主要目的是為深入貫徹落實(shí)2019年全國(guó)醫(yī)療保障工作座談會(huì)精神，落實(shí)省委、省政府關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管的部署要求，落實(shí)全市醫(yī)療保障工作暨醫(yī)保扶貧和打擊欺詐騙保工作推進(jìn)會(huì)議精神。前期，我們根據(jù)《張掖市醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理方案》，結(jié)合我縣實(shí)際，制定了《民樂(lè)縣醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理方案》，已經(jīng)印發(fā)給各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并按照方案開(kāi)展了第一季度的的專項(xiàng)檢查，在檢查中也發(fā)現(xiàn)了一些不容忽視的問(wèn)題。針對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題，下面，我再講幾個(gè)方面的意見(jiàn)。

醫(yī)療保障工作是醫(yī)改工作的重要組成部分,近年，在全縣各部門(mén)、各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的共同努力下,醫(yī)療保障工作取得了明顯成效,從制度層面上基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋,各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力明顯增強(qiáng),廣大群眾就醫(yī)用藥負(fù)擔(dān)明顯減輕,為我縣醫(yī)療保障工作做出了積極貢獻(xiàn)。但是,在醫(yī)療保障管理工作中,我們通過(guò)年度考核、平時(shí)抽查、接待來(lái)訪、受理投訴等多渠道、多形式的信息反饋,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保服務(wù)中還存在一些不容忽視的突出問(wèn)題。

(一)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的突出問(wèn)題。一是少數(shù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳不到位,有的甚至誤導(dǎo)病人，引起患者與醫(yī)保部門(mén)的矛盾，甚至造成上訪事件。二是部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的平均定額標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有得到嚴(yán)格執(zhí)行,造成住院醫(yī)療費(fèi)用超支。特別是個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生錯(cuò)誤理解“定額結(jié)算”政策,違反醫(yī)保政策規(guī)定,推諉住院患者,以“定額結(jié)算”費(fèi)用超支為由,在患者沒(méi)有痊愈的情況下,要求病人出院，在幾日內(nèi)又重新辦理住院，或者分解住院,超范圍用藥,不合理檢查等,形成了新的“醫(yī)、保、患”三方矛盾。三是部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。在平時(shí)抽查和醫(yī)療費(fèi)審核過(guò)程中,我們發(fā)現(xiàn),個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出、入院標(biāo)準(zhǔn)把關(guān)不嚴(yán),自費(fèi)藥品病人沒(méi)有簽字。有的甚至更換藥品和診療項(xiàng)目名稱,將自費(fèi)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在冒名頂替住院、掛床取藥等嚴(yán)重違規(guī)現(xiàn)象，在社會(huì)上造成了不良影響。四是部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變相提高醫(yī)療費(fèi)用,全部病房按照兩人間收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取床位費(fèi)、大型儀器設(shè)備檢查陽(yáng)性率偏低,這些不合理費(fèi)用轉(zhuǎn)嫁到住院患者身上,直接導(dǎo)致醫(yī)保基金支出快速增長(zhǎng)。五是少數(shù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)his系統(tǒng)建設(shè)工作滯后,基礎(chǔ)管理手段落后,管理人員、辦公設(shè)備不到位,影響了工作進(jìn)展。

(二)定點(diǎn)零售藥店存在的突出問(wèn)題。一是個(gè)別定點(diǎn)零售藥店管理不嚴(yán),極少數(shù)定點(diǎn)零售藥店還存在將出售生活用品、保健食品串換成藥品違規(guī)刷卡等違規(guī)行為，社會(huì)反響較大。二是定點(diǎn)零售藥店對(duì)參保患者刷卡時(shí)身份核實(shí)不嚴(yán)，致使盜刷社?？ǖ那闆r發(fā)生。三是個(gè)別定點(diǎn)零售藥店?duì)I業(yè)地址變遷店名更換、店長(zhǎng)及醫(yī)保經(jīng)辦人員變動(dòng)、聯(lián)系電話更改時(shí),未向醫(yī)保部門(mén)報(bào)告,影響工作上的聯(lián)系。

同時(shí),我縣大多數(shù)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)管理手段落后,贏利傾向明顯,醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快。這些問(wèn)題的存在,都嚴(yán)重影響了醫(yī)療保障工作的正常推進(jìn)和醫(yī)?；鸬陌踩\(yùn)行。

各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要緊紫圍繞“嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),保基本醫(yī)療、保待遇落實(shí)、?；鹗罩胶狻边@個(gè)中心,認(rèn)真總結(jié)和推廣工作中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法,深入分析和整改存在的問(wèn)題,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)研究、及時(shí)解決,全心全意做好醫(yī)療保障服務(wù)管理工作。

(一)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化四種意識(shí),進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)量。一要強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),切實(shí)履行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作職責(zé)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)保體系的重要組成部分,是聯(lián)系醫(yī)、保、患三者的重要環(huán)節(jié),是醫(yī)保政策的具體執(zhí)行和實(shí)施者,是最直接的經(jīng)濟(jì)受益者。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好醫(yī)保服務(wù)工作,提升服務(wù)水平,正確處理“醫(yī)、保、患”方關(guān)系,是做好醫(yī)療保障工作的關(guān)鍵因素之一。在工作中,要承擔(dān)起基金安全運(yùn)行的法律責(zé)任,服務(wù)群眾的社會(huì)責(zé)任,合理診治的道德責(zé)任,規(guī)范運(yùn)營(yíng)的誠(chéng)信責(zé)任。二要強(qiáng)化制度意識(shí),用制度約束不規(guī)范醫(yī)療行為。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善學(xué)習(xí)、管理制度,嚴(yán)格按章辦事。組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保障相關(guān)政策規(guī)定,提高全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療保障政策的知曉率,加強(qiáng)對(duì)政策的宣傳力度。建立并完善參保病人住院登記制度,加強(qiáng)住院管理，完善病程記錄，提高病歷質(zhì)量。認(rèn)真落實(shí)自費(fèi)項(xiàng)目告知簽字工作,督促臨床醫(yī)師對(duì)參保住院病人采取的診療措施,盡量在基本藥品目錄和基本診療項(xiàng)目范圍內(nèi)選擇。因病情需要超出基本藥品目錄或者診療項(xiàng)目的,要實(shí)施告知制度并經(jīng)病人本人或其家屬簽字同意。要采取實(shí)時(shí)監(jiān)控手段,對(duì)正在住院的參保病人進(jìn)行抽查,發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為及時(shí)制止并予以通報(bào)。對(duì)群眾舉報(bào)或者在日常檢查中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重違規(guī)行為,特別是利用職務(wù)之便編造假病歷、出具假票據(jù),騙取或者套取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的,要嚴(yán)肅查處,絕不能姑息遷就。三要強(qiáng)化費(fèi)用控制意識(shí),嚴(yán)格控制住院醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)。各定點(diǎn)醫(yī)療就構(gòu)要監(jiān)督臨床醫(yī)師嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和診療項(xiàng)目,堅(jiān)持因病施治,合理用藥,合理檢查,實(shí)行梯度用藥原則,嚴(yán)禁開(kāi)大處方、開(kāi)人情方、開(kāi)搭車(chē)藥。嚴(yán)格控制檢查治療費(fèi)用,對(duì)參保病人,在確保診療效果的前提下,盡可能采用費(fèi)用相對(duì)低廉的檢查和治療手段。要嚴(yán)格控制參保病人出院帶藥,按照我市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,一般急性疾病出院帶藥不得超過(guò)7天用量,慢性疾病不得超過(guò)15天用量。四要強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量和水平。在門(mén)診和住院部的醒目位置,用圖型標(biāo)明“參保病人就診流程”,讓參保群眾一目了然,一看就知道怎么辦理入院手續(xù)。設(shè)置基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策咨詢點(diǎn)，安排熟悉政策業(yè)務(wù)的工作人員隨時(shí)接受參保群眾的政策咨詢。在門(mén)診和病房的適當(dāng)位置,通過(guò)適當(dāng)?shù)姆绞焦嘉沂谢踞t(yī)療保險(xiǎn)的基本政策及其醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),讓參保病人隨時(shí)能夠查詢,建立公示制度,主動(dòng)接受社會(huì)和參保群眾的監(jiān)督。

(二)各定點(diǎn)零售藥店要嚴(yán)格履行服務(wù)協(xié)議,確保做到“四不”。即不在藥店里將生活用品、保健食品等其他非藥品串換為藥品刷卡銷售。不向參保人員銷售假藥、劣質(zhì)藥和過(guò)期失效藥品;不給參保人員刷卡套現(xiàn);不留置參保人員社會(huì)保障卡。若被稽查或舉報(bào),一經(jīng)查實(shí),不但要通報(bào)批評(píng)、限期整改,而且還要進(jìn)行一定的處罰。在平時(shí)工作中還要加大對(duì)醫(yī)保政策宣傳力度,適時(shí)更新宣傳內(nèi)容。遇到管理服務(wù)上的難題或?qū)︶t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有意見(jiàn)和建議,要及時(shí)主動(dòng)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通,共同提高為參保人員服務(wù)的水平與質(zhì)量。對(duì)連鎖經(jīng)營(yíng)的定點(diǎn)零售藥店,要加強(qiáng)對(duì)分店的管理,總部必須設(shè)立醫(yī)保機(jī)構(gòu)。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是平等的合作伙伴關(guān)系,醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的制定是為了優(yōu)質(zhì)高效地為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。因此,雙方必須嚴(yán)格遵守簽訂的《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》,用協(xié)議來(lái)約定雙方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。今年，醫(yī)療保障工作的重點(diǎn)之一就是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的掛床住院、分解住院、冒名住院、不合理收費(fèi)等違規(guī)行為的查處上，以此嚴(yán)格控制基金支出不合理增長(zhǎng),防止醫(yī)?；鹆魇?。一是深入開(kāi)展打擊詐騙保專項(xiàng)治理。鞏固基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì),按照省市醫(yī)保局的統(tǒng)一部署,聯(lián)合各部門(mén)深入開(kāi)展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作,針對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、定點(diǎn)零售藥店、診所(村衛(wèi)生室)等不同監(jiān)管對(duì)象多發(fā)、高發(fā)的違規(guī)行為特點(diǎn),逐一排查縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)檢查全覆蓋,切實(shí)取得專項(xiàng)治理實(shí)效。二是推進(jìn)綜合監(jiān)管,促進(jìn)部門(mén)聯(lián)動(dòng)。積極爭(zhēng)取衛(wèi)健、社保、公安、市場(chǎng)監(jiān)管、審計(jì)、財(cái)政、紀(jì)檢監(jiān)察等部門(mén)的支持,建立綜合監(jiān)管的部門(mén)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管的協(xié)調(diào)指導(dǎo)和重大案件查處等工作。建立案情報(bào)告制度,積極主動(dòng)曝光已查實(shí)的典型欺詐騙保案件。三是提升監(jiān)管能力。創(chuàng)新監(jiān)管方式,探索通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)引入會(huì)計(jì)事務(wù)所、審計(jì)事務(wù)所等第三方社會(huì)力量參與監(jiān)管。促進(jìn)行政監(jiān)管和經(jīng)辦管理相互補(bǔ)充，形成合力。

維護(hù)醫(yī)?；鸢踩敲總€(gè)管理人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任和義務(wù)，自2018年9月起，國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同國(guó)家衛(wèi)健委、公安部、國(guó)家藥監(jiān)局聯(lián)合開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)，并組織開(kāi)展飛行檢查。依法依規(guī)查處一批欺詐騙取醫(yī)保基金案件。11月14日央視《焦點(diǎn)訪談》曝光了關(guān)于“沈陽(yáng)濟(jì)華醫(yī)院、沈陽(yáng)友好腎病中醫(yī)院內(nèi)外勾結(jié)、騙取醫(yī)?；稹钡膶ｎ}新聞，今年以來(lái)，國(guó)家醫(yī)保局又通報(bào)了多起騙取醫(yī)保基金案件，今天，我在這里將我市打擊欺詐騙保醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)治理工作進(jìn)展情況和全國(guó)幾起典型案例進(jìn)行通報(bào)。

(一)全市第一季度專項(xiàng)治理工作情況。2018年以來(lái)，我市先后開(kāi)展了3次醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)檢查，1次考核評(píng)估，1次專項(xiàng)行動(dòng)“回頭看”。5次治理行動(dòng)都緊盯虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、欺騙參保人員住院，冒名就醫(yī)、惡意掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書(shū)和票據(jù)，虛記、多記醫(yī)療費(fèi)用，串換藥品、耗材和診療項(xiàng)目等欺詐騙保行為展開(kāi)。共抽查372家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，移交公安部門(mén)4起違法案件，追回違規(guī)醫(yī)?；?5.01萬(wàn)元，處罰金額145.73萬(wàn)元;終止21家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議，暫停5家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議。

自2019年4月份開(kāi)始，全市迅速行動(dòng)，抽調(diào)專業(yè)人員，委托第三方專業(yè)檢查機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)檢查。止4月30日，全市共抽調(diào)58人次，抽查211家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，檢查出兩定機(jī)構(gòu)重點(diǎn)問(wèn)題隱患26項(xiàng)，督促兩定機(jī)構(gòu)整改問(wèn)題隱患22項(xiàng);實(shí)施行政處罰16項(xiàng)，追回兩定醫(yī)保機(jī)構(gòu)違規(guī)金額0.46萬(wàn)元，責(zé)令整改12家，通報(bào)批評(píng)36家，追回參保人員違規(guī)金額0.56萬(wàn)元，約談41人。針對(duì)第一季度醫(yī)保基金增長(zhǎng)過(guò)快的嚴(yán)重問(wèn)題，對(duì)全市52家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行提醒約談和告誡約談，下發(fā)預(yù)警通知書(shū)。

(二)國(guó)家醫(yī)保局通報(bào)的全國(guó)幾起典型案例。一是吉林省長(zhǎng)春市吉林安貞醫(yī)院騙取醫(yī)保基金案。經(jīng)國(guó)家醫(yī)保局飛行檢查，吉林省長(zhǎng)春市吉林安貞醫(yī)院于2017年至2018年，通過(guò)收取醫(yī)?？ㄞk理虛假住院、冒名住院、掛床住院、虛增申報(bào)醫(yī)保費(fèi)用等方式騙取醫(yī)保基金168.87萬(wàn)元。醫(yī)保部門(mén)依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》相關(guān)規(guī)定，追回醫(yī)?；?68.87萬(wàn)元，暫停撥付醫(yī)保費(fèi)用342萬(wàn)元，并解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。二是河北省秦皇島市青龍滿族自治縣燕山醫(yī)院騙取醫(yī)?；鸢?。經(jīng)查，河北省秦皇島市青龍滿族自治縣燕山醫(yī)院于2017年5月至2018年12月，通過(guò)偽造檢查報(bào)告、串換檢驗(yàn)項(xiàng)目等方式騙取醫(yī)?；?.68萬(wàn)元。醫(yī)保部門(mén)依據(jù)《河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法》規(guī)定，追回醫(yī)?；?.68萬(wàn)元，處違約金19.79萬(wàn)元，解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，并將有關(guān)線索移交公安機(jī)關(guān)立案?jìng)赊k。青龍滿族自治縣公安局已刑事拘留1人，取保候?qū)?人，監(jiān)視居住2人，相關(guān)線索進(jìn)一步偵辦中。三是江蘇省昆山市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科醫(yī)生騙取醫(yī)保基金案。經(jīng)查，江蘇省昆山市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科醫(yī)生孫某某于2018年6月15日至24日，協(xié)助他人冒用參保人社?？_取醫(yī)?；?.54萬(wàn)元。醫(yī)保部門(mén)依據(jù)《昆山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)檢查考核辦法》規(guī)定，追回醫(yī)?；?.54萬(wàn)元，同時(shí)對(duì)該院分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保辦主任進(jìn)行約談;取消孫某某醫(yī)保處方資格，對(duì)科主任徐某、床位醫(yī)生劉某移交衛(wèi)健部門(mén)處理;將出借社?？ㄈ藛T納入醫(yī)保黑名單，并將孫某某等4人移送公安機(jī)關(guān)進(jìn)一步核查。四是河南省蘭考縣蘭陽(yáng)衛(wèi)生院騙取醫(yī)保基金案。經(jīng)查，河南省蘭考縣蘭陽(yáng)衛(wèi)生院通過(guò)串換診療項(xiàng)目、過(guò)度治療等方式騙取醫(yī)?；?66.83萬(wàn)元。醫(yī)保部門(mén)依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，追回醫(yī)?；?66.83萬(wàn)元，罰款533.66萬(wàn)元，取消涉案主體肖某某醫(yī)保醫(yī)師資格，解除該院涉事科室醫(yī)保定點(diǎn)資格。衛(wèi)健部門(mén)對(duì)該院院長(zhǎng)作出免職處理，并在全縣范圍內(nèi)對(duì)該院進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。五是云南省昭通市昭陽(yáng)華欣醫(yī)院騙取醫(yī)?；鸢?。經(jīng)查，云南省昭通市昭陽(yáng)華欣醫(yī)院于2017年1月至2018年4月，通過(guò)偽造藥品進(jìn)貨清單、虛假住院、虛增申報(bào)醫(yī)保費(fèi)用等方式騙取醫(yī)?；?08.40萬(wàn)元。醫(yī)保部門(mén)依據(jù)《2018年度昭通市醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》規(guī)定，暫停醫(yī)保基金撥付，并將有關(guān)線索移交公安機(jī)關(guān)立案?jìng)赊k。昭陽(yáng)區(qū)公安分局已逮捕5人，取保候?qū)?人，案件仍在進(jìn)一步偵辦中，違規(guī)金額待公安部門(mén)進(jìn)一步核定后追回。六是新疆維吾爾自治區(qū)阿克蘇地區(qū)溫宿縣民康醫(yī)院騙取醫(yī)保基金案。經(jīng)查，新疆維吾爾自治區(qū)阿克蘇地區(qū)溫宿縣民康醫(yī)院于2017年5月至2018年12月，通過(guò)偽造病歷、降低住院指征等方式騙取醫(yī)?；?.18萬(wàn)元。醫(yī)保部門(mén)依據(jù)《阿克蘇地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》規(guī)定，追回醫(yī)保基金2.18萬(wàn)元，罰款6.54萬(wàn)元，終止醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議，并取消醫(yī)保定點(diǎn)資格。

以上的騙保案件都暴露出醫(yī)?；鸨O(jiān)管還存在不少短板。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以騙取醫(yī)?；疬`法行為為鑒，不要觸碰紅線，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行管理政策。在今后，我局也將進(jìn)一步加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的監(jiān)督稽核管理，嚴(yán)厲打擊各類騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的違規(guī)行為，特別是對(duì)有組織的騙保行為要嚴(yán)打以保障醫(yī)保基金的安全運(yùn)行。不斷促進(jìn)醫(yī)保監(jiān)管與刑事司法有效銜接，對(duì)欺詐特別是惡意騙保行為保持零容忍。各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要開(kāi)展醫(yī)?；鸸芾碜圆樽约m，結(jié)合打擊欺騙醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)，認(rèn)真查找醫(yī)?；疬\(yùn)行和服務(wù)管理中存在的問(wèn)題，對(duì)自查存在的問(wèn)題即時(shí)認(rèn)真整改。

同志們,這次機(jī)構(gòu)改革,國(guó)家和省市縣分級(jí)組建了醫(yī)療保障局,充分體現(xiàn)了醫(yī)療保障工作在黨和國(guó)家事業(yè)全局中的重要地位,更體現(xiàn)了黨中央對(duì)醫(yī)療保障工作的高度重視,標(biāo)志著醫(yī)療保障事業(yè)進(jìn)入了新時(shí)期。2019年是縣醫(yī)保局成立的開(kāi)局之年,肩負(fù)著黨和人民賦予的神圣使命。我們要在縣委縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和市醫(yī)保局的指導(dǎo)幫助下,凝心聚力,攻堅(jiān)克難,努力推動(dòng)我縣醫(yī)療保障事業(yè)邁開(kāi)新步伐,我堅(jiān)信，只要我們互相溝通互相理解、依規(guī)辦事,我們的醫(yī)療服務(wù)水平一定會(huì)上一個(gè)新臺(tái)階,我縣醫(yī)療保障工作一定會(huì)開(kāi)創(chuàng)新局面。

甲方：_________。

地址：_________。

電話：_________。

乙方：_________。

地址：_________。

電話：_________。

為了避免甲乙雙方發(fā)生不必要的糾紛，在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上訂立此協(xié)議。

一、乙方提供的地址為：_________路_________號(hào)_________室。服務(wù)項(xiàng)目：_________。

二、服務(wù)期自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。

三、每日服務(wù)費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)________元（大寫(xiě)）。每月月底由甲方派人上門(mén)收取或由家政服務(wù)員帶回服務(wù)社同時(shí)甲方出具收款單據(jù)或正式發(fā)票，在收到票據(jù)之前，乙方不得將任何錢(qián)款交給甲方家政服務(wù)員，否則甲方將不予承認(rèn)此收款行為。

四、未經(jīng)雙方同意不得擅自更改服務(wù)時(shí)間和項(xiàng)目，如需更改應(yīng)提前三天通知對(duì)方。否則，另一方有權(quán)終止協(xié)議，違約方支付違約金，金額為當(dāng)月服務(wù)費(fèi)的20％。

五、家政服務(wù)員出于自身原因造成人身傷害，責(zé)任自負(fù)。如果出于乙方原因造成人身傷害，由乙方負(fù)責(zé)，并做出相應(yīng)賠償。

六、家政服務(wù)員由于違規(guī)操作造成乙方財(cái)產(chǎn)損失，由甲方負(fù)責(zé)賠償。

七、在甲方提供家政服務(wù)期限內(nèi)，乙方發(fā)生財(cái)物失竊，如確系家政服務(wù)員所為，甲方愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。但是乙方應(yīng)妥善保管現(xiàn)金、首飾、手表等貴重物品。

八、如乙方在簽約后終止與甲方的協(xié)議并繼續(xù)留用甲方的家政服務(wù)員，視為乙方違約，之后乙方與甲方家政服務(wù)員之間發(fā)生任何糾紛（包括經(jīng)濟(jì)、民事、刑事糾紛）均與甲方無(wú)關(guān)。同時(shí)甲方一經(jīng)發(fā)現(xiàn)此屬實(shí)，立即以法律形式向乙方追繳違約金人民幣_(tái)________元整，以及由此產(chǎn)生的訴訟、代理費(fèi)。

九、用戶（乙方）需家政服務(wù)員工作，并以月工資結(jié)算，應(yīng)同意每周不少于休息一天，如遇法定假日（春節(jié)三天，元旦節(jié)一天，五一節(jié)一天，國(guó)慶節(jié)一天）休息，工資照付。

十、法定假日（春節(jié)三天，元旦節(jié)一天，五一節(jié)一天，國(guó)慶節(jié)一天）需鐘點(diǎn)工加班服務(wù)，除支付鐘點(diǎn)工資外，再另外加一份鐘點(diǎn)工資。

十一、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各持一份。如無(wú)異議請(qǐng)簽名、蓋章。

甲方（蓋章）：_________乙方（簽字）：_________。

代表人（簽字）：_________。

一、經(jīng)甲方(雇主)乙方(家政服務(wù)員)協(xié)商同意，簽定服務(wù)合同，在合同有效期間，甲、乙雙方必須遵守國(guó)家法律、法規(guī)，以保護(hù)甲、乙雙方的合法權(quán)益，不受侵犯。

二、甲方(雇主)的權(quán)利和義務(wù)。

1、有權(quán)要求乙方提供___________________________為內(nèi)容的家政服務(wù)工作。未經(jīng)得乙方同意，不得增加上述規(guī)定以外的勞務(wù)負(fù)擔(dān)。

2、向乙方提供與甲方家庭成員基本相同的食宿(兒童、老人、病人加餐除外)不得讓乙方與異性成年人同居一室。

3、平等待人，尊重乙方的人格和勞動(dòng)，在工作上給予熱情指導(dǎo)，不準(zhǔn)*。

4、負(fù)責(zé)保護(hù)乙方安全，不逼乙方做沒(méi)有安全措施的工作。

5、按月付給乙方工資_________________元，不得拖欠克扣。

6、服務(wù)期內(nèi)乙方因疾病及意外損傷所引起的理賠，由投保的保險(xiǎn)公司理賠，一切理賠以保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。

7、保證乙方每月休息_______天，如因特殊情況不能安排乙方休息，征得乙方同意，并應(yīng)按天付給報(bào)酬。

8、乙方為甲方服務(wù)時(shí)，造成本人或他人的意外事故，甲方應(yīng)立即通知有關(guān)部門(mén)和公司，積極處理好善后事宜，理賠事項(xiàng)由投保的保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)，一切以保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。

9、乙方在服務(wù)過(guò)程中，因工作失誤給甲方造成損失，甲方有權(quán)追究乙方責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)囊?，依照?guó)家法律和有關(guān)法規(guī)處理。甲方不得采取搜身、扣壓錢(qián)和物以及毆打、威逼等侵權(quán)行為。

10、不得擅自將乙方轉(zhuǎn)換為第三方服務(wù)，不許將乙方帶往外地服務(wù)。

三、乙方(家政服務(wù)員)的權(quán)利和義務(wù)。

1、自愿為甲方提供________________________為內(nèi)容的家庭服務(wù)工作。

2、熱心工作，文明服務(wù)，遵守公共道德和國(guó)家法律、法規(guī)。

3、不得擅自外出，不帶外人去甲方住處，不準(zhǔn)私自翻動(dòng)甲方物品，不參予甲方家庭糾紛。未經(jīng)甲方允許私自外出或違反上述規(guī)定，發(fā)生問(wèn)題責(zé)任自負(fù)。

4、服務(wù)期間，因工作失誤，造成的損失，均由自己負(fù)責(zé)。

5、每月可休息__________天，如因甲方需要而停休，有權(quán)向甲方按天收取報(bào)酬。

6、乙方在服務(wù)期內(nèi)因疾病及意外損傷所引起的賠償，由投保的保險(xiǎn)公司理賠，一切以保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。慢性病回家自費(fèi)治療。

7、有權(quán)拒絕，轉(zhuǎn)換為第三方服務(wù)，或帶往外地服務(wù)。

8、有權(quán)拒絕甲方增加合同規(guī)定之外的勞動(dòng)負(fù)擔(dān)，如雙方協(xié)商同意，乙方有權(quán)要求增加勞動(dòng)報(bào)酬。

9、乙方合法權(quán)益受到侵害，有權(quán)向有關(guān)部門(mén)和公司提出申訴，直至向司法部門(mén)控告。

四、合同簽訂與解除：

1、合同到期后或合同內(nèi)容有所變更時(shí)，七天之內(nèi)應(yīng)由雙方持合同到公司辦理續(xù)簽和變更手續(xù)。

2、經(jīng)公司同意，雙方持合同辦理解除合同手續(xù)，服務(wù)合同才視為終止。

3、乙方擅自離開(kāi)用戶家，甲方必須在24小時(shí)內(nèi)通知公司備案，否則乙方所出問(wèn)題均由甲方承擔(dān)責(zé)任。

4、本合同經(jīng)雙方商洽期限自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日。

如有發(fā)生重大交通事故、車(chē)輛盜竊等案件交由交通理部門(mén)處理，物業(yè)部要積極給予配合。車(chē)輛管理員職責(zé)：1、本商場(chǎng)入口停車(chē)場(chǎng)設(shè)立門(mén)崗、電動(dòng)道閘，派專人24小時(shí)值班。2、熟記車(chē)輛車(chē)主、車(chē)牌號(hào)碼和車(chē)輛固定停車(chē)位，熟悉商場(chǎng)區(qū)域道路和停車(chē)場(chǎng)環(huán)境。

3、一切進(jìn)入商場(chǎng)的機(jī)動(dòng)車(chē)輛，一律發(fā)給顧客ic卡進(jìn)入本停車(chē)場(chǎng);出門(mén)時(shí)憑ic卡放行。

4、當(dāng)班巡邏員要經(jīng)常巡查車(chē)輛停放情況，發(fā)現(xiàn)可疑情況，要及時(shí)采取有效措施，通知車(chē)主，同時(shí)報(bào)告物業(yè)部處理。

5、負(fù)責(zé)車(chē)輛的停放次序，指揮進(jìn)出車(chē)輛行駛。

6、舉止端正，儀容整潔，對(duì)顧客進(jìn)入停車(chē)場(chǎng)，要熱情有禮貌。

7、值班時(shí)間，必須堅(jiān)守崗位，不得擅自離開(kāi)，不得在崗位上聊天、做私活、會(huì)客。

1、遵守交通管理規(guī)定，愛(ài)護(hù)商場(chǎng)區(qū)域內(nèi)的道路、公用設(shè)施，不能隨意停放。

2、停放車(chē)輛服從管理人員指揮，注意前后左右車(chē)輛安全，在規(guī)定位置停放。

3、車(chē)輛停放后，必須鎖好車(chē)門(mén)，調(diào)好防盜系統(tǒng)，車(chē)內(nèi)貴重物品。

須隨身帶走，否則后果自負(fù)。

4、機(jī)動(dòng)車(chē)輛在本區(qū)行駛，時(shí)速不得超過(guò)5公里，嚴(yán)禁超車(chē)。

5、機(jī)動(dòng)車(chē)輛在商場(chǎng)區(qū)內(nèi)行駛禁止鳴號(hào)。

6、嚴(yán)禁機(jī)動(dòng)車(chē)輛在商場(chǎng)停車(chē)區(qū)內(nèi)任何場(chǎng)所試車(chē)、修車(chē)、練車(chē)。

7、不準(zhǔn)輾壓綠化草坪，損壞路牌等其他標(biāo)志，不準(zhǔn)損壞路面及公共設(shè)施。

8、不準(zhǔn)在行車(chē)道、消防通道口停放車(chē)輛(非機(jī)動(dòng)車(chē)輛只能在非機(jī)動(dòng)車(chē)庫(kù)停放)。

9、除消防車(chē)、警車(chē)、救護(hù)車(chē)外，其他車(chē)輛一律按本規(guī)定執(zhí)行。

1、大貨柜車(chē)、集裝箱車(chē)、拖拉機(jī)、工程車(chē)不得駛?cè)肷虉?chǎng)停車(chē)區(qū)。

2、車(chē)輛入場(chǎng)，憑ic卡刷卡入場(chǎng)。車(chē)輛出場(chǎng)，憑ic卡刷卡出場(chǎng)，采用電腦控制系統(tǒng)管理。

3、不得在停車(chē)場(chǎng)試剎車(chē)、練習(xí)駕車(chē);有滴漏機(jī)油等必須清洗干凈，不得損壞停車(chē)場(chǎng)設(shè)施。

4、嚴(yán)禁運(yùn)載有毒有害、易燃易爆物品，槍支火藥和其他不安全物資的車(chē)輛進(jìn)場(chǎng)。

甲方（雇主）：

乙方（保姆）：

根據(jù)公平、公正、平等、自愿的原則，就甲方（雇主）聘用乙方（保姆）工作達(dá)成如下協(xié)議（一下甲乙雙方分辨用雇主與保姆代替）：

一、服務(wù)內(nèi)容：

1、看護(hù)小孩（早晚）；

2、清洗小孩衣物；

3、家務(wù)。

二、服務(wù)費(fèi)用：

1、服務(wù)費(fèi)用為3500元/月。節(jié)假日如不休息，另行支付加班費(fèi)100元/日。

三、雇主責(zé)任。

1、試用期第一個(gè)月工資按人民幣方式支付。并月結(jié)算給保姆；試用期間雙方都有權(quán)提出不做或不要，雇主要結(jié)算工資給保姆，保姆要交還雇主物品。

2、試用期過(guò)后，第二個(gè)月工資按人民幣方式結(jié)算給保姆；第二個(gè)月開(kāi)始保姆要離職須提前30天辭職，雇主要在30天之內(nèi)同意保姆離職及結(jié)清工資。同時(shí)保姆要交還雇主物品。沒(méi)有辭職或辭職期內(nèi)保姆不能自動(dòng)離職，否則雇主有權(quán)扣除保姆工資。

3、雇主有權(quán)拒絕、制約保姆在住宅從事與家政服務(wù)無(wú)關(guān)的活動(dòng)。

4、雇主有權(quán)以合法方式追究保姆因其責(zé)任造成損失的經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任。

5、雇主應(yīng)尊重保姆的人格和勞動(dòng)權(quán)利，不得歧視保姆。

6、雇主應(yīng)對(duì)初次上崗的保姆具體說(shuō)明家政服務(wù)要求和指導(dǎo)工作，妥善保管好家中的現(xiàn)金和貴重物品，以免發(fā)生糾紛。

7、雇主每月安排保姆四天休息時(shí)間（必須在星期六或日）；節(jié)假日雙方協(xié)商友好確定。

8、雇主每月按時(shí)結(jié)算工資給保姆（7—10天內(nèi)），不得克扣保姆的工資。

9、雇主發(fā)現(xiàn)保姆患有疾病等不適合繼續(xù)看護(hù)小孩的情況，有權(quán)隨時(shí)解除合同。

五、保姆責(zé)任。

1、保姆提供本人正確有效身份證復(fù)印件、戶口本復(fù)印件各一份；個(gè)人聯(lián)系電話及家庭聯(lián)系方式給雇主。

2、保姆有權(quán)利要求雇主按時(shí)支付費(fèi)用。

3、保姆須自覺(jué)履行服務(wù)項(xiàng)目，細(xì)心照顧小孩。

4、保姆如欲解除合同，則需提前30天通知雇主，保姆不得擅自不辭而別，否則，雇主將追究其違約責(zé)任。

5、保姆在服務(wù)工作期間應(yīng)尊重雇主的生活習(xí)慣，服從雇主的指導(dǎo)工作，認(rèn)真負(fù)責(zé)做好雇主所安排上崗的工作事務(wù)。因保姆工作失誤給雇主造成損失，保姆應(yīng)作出相應(yīng)賠償。

6、保姆在工作期間須外出，應(yīng)通知雇主；要休假，應(yīng)提前通知雇主；雙方協(xié)商友好確定。

7、勤儉持家，節(jié)約用水用電，注意用氣用電安全、盡快努力適應(yīng)雇主生活飲食習(xí)慣和作息時(shí)間。

8、保姆如遇親友生病等急事，需臨時(shí)離開(kāi)時(shí)，應(yīng)征得雇主同意。

9、不得帶外人進(jìn)入雇主家庭、不得隨意翻動(dòng)雇主私人物品。

10、保姆在非工作時(shí)間所發(fā)生的事故，由其自己解決，雇主不承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議一式二份，并具法律效力。

七、本協(xié)議自簽約之日起生效。

甲方（雇主）：（簽名）。

乙方（保姆）：（簽名）。

甲方：(簽名)。

乙方：(簽名)。

根據(jù)公平、公正、平等、自愿的原則，就甲方聘用乙方(保姆)工作達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方責(zé)任。

1、試用期第一個(gè)月工資按人民幣：

元/月結(jié)算給乙方;試用期間雙方都有權(quán)提出不做或不要，甲方要結(jié)算工資給乙方及乙方要交還甲方物品。

2、試用期過(guò)后，第二個(gè)月工資按人民幣：

元/月結(jié)算給乙方;第二個(gè)月開(kāi)始乙方要離職須提前30天辭職，甲方要在30天之內(nèi)同意乙方離職及結(jié)清工資。同時(shí)乙方要交還甲方物品。沒(méi)有辭職或辭職期內(nèi)乙方不能自動(dòng)離職，否則甲方有權(quán)扣除乙方工資。

3、乙方在甲方處工作滿一年，甲方給付乙方獎(jiǎng)金(人民幣。

元)。

4、甲方有權(quán)拒絕、制約乙方在住宅從事與家政服務(wù)無(wú)關(guān)的活動(dòng)。

5、甲方有權(quán)以合法方式追究乙方因其責(zé)任造成損失的經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任。

6、甲方應(yīng)尊重乙方的人格和勞動(dòng)權(quán)利，不得歧視虐待乙方。

7、甲方應(yīng)對(duì)初次上崗的乙方具體說(shuō)明家政服務(wù)要求和指導(dǎo)工作，妥善保管好家中的現(xiàn)金和貴重物品，以免發(fā)生糾紛。

8、甲方每月安排乙方二天休息時(shí)間(必須在星期六或日);節(jié)假日雙方協(xié)商友好確定。

9、甲方每月按時(shí)結(jié)算工資給乙方(7-10天內(nèi))不得克扣乙方的工資。

三、乙方責(zé)任：

1、乙方提供本人正確有效身份證復(fù)印件、戶口本復(fù)印件各一份;個(gè)人聯(lián)系電話及家庭聯(lián)系方式給甲方。

2、乙方在服務(wù)工作期間應(yīng)尊重甲方的生活習(xí)慣，服從甲方的指導(dǎo)工作，認(rèn)真負(fù)責(zé)做好甲方所安排上崗的工作事務(wù)。因乙方工作失誤給甲方造成損失，乙方應(yīng)作出相應(yīng)賠償。

3、乙方在工作期間須外出，應(yīng)通知甲方;要休假，應(yīng)提前通知甲方;雙方協(xié)商友好確定。

4、勤儉持家，節(jié)約用水用電，注意用氣用電安全。盡快努力適應(yīng)甲方生活飲食習(xí)慣和作息時(shí)間;不能用甲方家電話打長(zhǎng)途電話及每月電話時(shí)間合計(jì)(市內(nèi))不能超過(guò)80分鐘。

5、不得帶外人進(jìn)入甲方家庭。不得隨意翻動(dòng)甲方私人物品。

三、本協(xié)議一式二份，并具法律效力;。

四、本協(xié)議自簽約之日起生效;。

甲方：(簽名)乙方：(簽名)。

家庭地址：家庭地址：

聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：

簽約日期：簽約日期：

為維護(hù)商場(chǎng)秩序，保持商場(chǎng)區(qū)域的安靜、整潔，保持消防通道和人行道的暢通，特制定本制度：

一、所有進(jìn)入商場(chǎng)區(qū)域的車(chē)輛，必須服從商場(chǎng)管理人員和保安人員的管理指揮，不得以任何借口阻止管理指揮，對(duì)違反者、管理人員有權(quán)移交相關(guān)部門(mén)處理。

二、所有外來(lái)車(chē)輛未經(jīng)物業(yè)部許可，不得進(jìn)入商場(chǎng)區(qū)域。

三、禁止2.5噸以上貨車(chē)或大客車(chē)進(jìn)入商場(chǎng)區(qū)域，特殊情況須經(jīng)物業(yè)部處同意方可進(jìn)入。

四、車(chē)輛進(jìn)出商場(chǎng)區(qū)域，必須按照本區(qū)域交通管理電腦控制系統(tǒng)服從操作或交通管理員指揮。

五、禁止車(chē)輛在商場(chǎng)區(qū)域內(nèi)亂停亂放，必須停放在車(chē)場(chǎng)車(chē)位上或臨時(shí)規(guī)定停車(chē)的地方。

六、顧客要求長(zhǎng)期停放的車(chē)輛，應(yīng)向物業(yè)部申請(qǐng)，辦理進(jìn)出相關(guān)手續(xù)，凡允許進(jìn)入商場(chǎng)區(qū)域的一切車(chē)輛必須按照商場(chǎng)管理規(guī)定停車(chē)。

七、進(jìn)入商場(chǎng)區(qū)域的車(chē)輛應(yīng)嚴(yán)格做到：一慢、二看、三通過(guò)，速度不得超過(guò)5公里/小時(shí)，禁止在商場(chǎng)區(qū)域內(nèi)鳴號(hào)。

八、凡進(jìn)入商場(chǎng)區(qū)域的車(chē)輛，要愛(ài)護(hù)商場(chǎng)的道路、公用設(shè)施，禁止所有車(chē)輛停放在人行道和草坪，如損壞者，照價(jià)賠償。

九、除消防車(chē)、警車(chē)、救護(hù)車(chē)外，其他車(chē)輛一律按本規(guī)定執(zhí)行。

定點(diǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)簡(jiǎn)短篇三

第一章總則。

第一條根據(jù)《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第___章第___條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù)，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，按照誠(chéng)實(shí)守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同。

第二條甲方聘請(qǐng)乙方為_(kāi)_____市農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并向參合對(duì)象公示，供其自主選擇。

第三條雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。

第四條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料，及時(shí)向乙方通報(bào)合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計(jì)算機(jī)管理及操作人員的培訓(xùn)。

第六條乙方應(yīng)有專門(mén)的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作，嚴(yán)格執(zhí)行《______省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量。

第七條乙方接診參合人員時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別，查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時(shí)和門(mén)診治療需核(報(bào))銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門(mén)診家庭賬戶、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯(cuò)誤，或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對(duì)象住院醫(yī)療費(fèi)用列入合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的,甲方不予支付。

第八條乙方為參合人員辦理入院時(shí)，應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)勸其改為門(mén)診治療。

第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對(duì)象就醫(yī)和咨詢;對(duì)急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高而將尚未治愈的強(qiáng)行辦理出院。

第十條甲方應(yīng)及時(shí)協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù)，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。

第十一條乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格。

第十二條《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第___章第___條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。

第十三條乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率，如一周內(nèi)仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，同時(shí)向甲方報(bào)告。

第十四條乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，原則上實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診。

第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參合患者自己承擔(dān)費(fèi)用時(shí)，應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可)。

第三章診療項(xiàng)目管理。

第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項(xiàng)目：

1、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。

2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。

(二)非疾病治療項(xiàng)目：

1、各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。

2、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。

3、各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。

4、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類：

1、各種自用的保僵按摩、檢查和治療器械。

2、眼鏡、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具。

3、電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療等項(xiàng)目超出《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第___章第___條條規(guī)定報(bào)銷比例以外的。

4、省物價(jià)部門(mén)規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費(fèi)。

(四)治療項(xiàng)目類：

1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。

2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。

3、近視眼矯形術(shù)。

4、氣功療法、音樂(lè)療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。

(五)其他：

1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目和各種性傳播疾博。

2、各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。

第十七條合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用：

(一)就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車(chē)費(fèi);。

(三)陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門(mén)診煎藥費(fèi)、加班費(fèi)、誤餐費(fèi);。

(四)膳食費(fèi);。

(五)文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。

第十八條住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院，自醫(yī)院開(kāi)出出院通知單后發(fā)生的一切費(fèi)用;掛名住院或不符合住院標(biāo)淮的醫(yī)療費(fèi)用，甲方不予支付。

第十九條治療期間與患者病情無(wú)關(guān)的藥品、檢查、治療費(fèi);處方與病情不符的藥品費(fèi)，甲方不予支付。

第二十條未經(jīng)物價(jià)和衛(wèi)生主管部門(mén)批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自定項(xiàng)目、新開(kāi)展的檢查、治療項(xiàng)目、自制制劑，擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用;違反物價(jià)政策，超出規(guī)定零售價(jià)格收取的費(fèi)用;其他藥品，超出規(guī)定加成率收取的費(fèi)用，甲方不予支付。

第四章藥品管理。

第二十一條甲方應(yīng)隨時(shí)提供用藥目錄變動(dòng)情況，并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應(yīng)嚴(yán)格按照《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥，住院病人的藥品總費(fèi)用中合作醫(yī)療基本用藥費(fèi)必須占95%以上(二級(jí)醫(yī)院90%以上)。

第二十二條乙方提供的藥品應(yīng)占《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的95%以上，有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。

第二十三條乙方違反物價(jià)政策，擅自抬高藥品價(jià)格所超出的高額部分甲方不予支付。

第五章費(fèi)用給付。

第二十四條乙方應(yīng)在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費(fèi)用清單、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對(duì)準(zhǔn)確后報(bào)甲方。甲方根據(jù)乙方所報(bào)資料在10日內(nèi)審核完畢，并將審核扣減情況交付乙方核對(duì)，準(zhǔn)確無(wú)誤后雙方簽字認(rèn)可。原則上每個(gè)月甲方與乙方結(jié)算一次費(fèi)用。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料必須在12月底報(bào)送甲方。

第二十五條醫(yī)療費(fèi)結(jié)算。

一、結(jié)算辦法。

(一)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法。

門(mén)診醫(yī)療費(fèi)由甲方按乙方實(shí)際補(bǔ)償給參合農(nóng)民的門(mén)診費(fèi)用每月核拔一次。

(二)住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法。

甲方向乙方支付住院醫(yī)療費(fèi)用按乙方對(duì)參合住院病人實(shí)際補(bǔ)償額每月結(jié)算一次。

二、結(jié)算依據(jù)。

(一)《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項(xiàng)目。

(二)《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。

(三)縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》、《合作醫(yī)療手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》的通知。

(四)定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費(fèi)用詳細(xì)清單、處方、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。

第六章懲處。

第二十六條甲方查出乙方有下列情況之一的，處以發(fā)生金額的兩倍罰款：

(一)虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通，空記賬套取合作醫(yī)療基金的;。

(二)治療和使用藥品與本病情無(wú)關(guān)發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的;。

(三)利用職權(quán)開(kāi)搭車(chē)藥、回扣藥品的;。

(四)其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的。

第二十七條乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，甲方不予支付，并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。

一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細(xì)記錄病情治療經(jīng)過(guò)、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。

二、截留病人不及時(shí)轉(zhuǎn)診延誤病情的。

三、不執(zhí)行診療規(guī)范，不堅(jiān)持出入院標(biāo)準(zhǔn)，將不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的病人收院治療或故意延長(zhǎng)病人住院時(shí)間的。

第二十八條乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計(jì)達(dá)三次，甲方將暫停其合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

第七章?tīng)?zhēng)議處理。

第二十九條本合同執(zhí)行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，乙方可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提請(qǐng)行政訴訟。

第八章附則。

第三十條本合同有效期自____________年___________月___________日至___________年___________月___________日止。

第三十一條合同執(zhí)行期間，國(guó)家法律、法規(guī)及《______市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同，如無(wú)法達(dá)成協(xié)議，雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間，乙方的注冊(cè)資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方。

第三十二條合同期滿前1個(gè)月，甲乙雙方可以續(xù)簽本合同，續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對(duì)乙方進(jìn)行年度考核。年度考核不合格者，不再續(xù)簽新合同。

第三十三條本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

甲方：___________。

乙方：___________。

____年_____月_____日。

定點(diǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)簡(jiǎn)短篇四

住所地：_________。

電話：_________。

乙方(入住老人)：_________。

姓名：_________。

年齡：_________。

性別：_________。

身份證號(hào)：_________。

原單位：_________。

丙方(親屬或本市擔(dān)保人)：_________。

親屬姓名：_________。

與入住人的關(guān)系：_________。

工作單位：_________。

身份證號(hào)：_________。

住所地：_________。

聯(lián)系電話：_________。

擔(dān)保人姓名：_________。

協(xié)議總則。

一、為滿足老年人安度晚年的實(shí)際需要，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)”，人人共享社會(huì)進(jìn)步的成果，切實(shí)保護(hù)老年人的合法權(quán)益，為老人營(yíng)造溫馨、舒適的生活環(huán)境，充分體現(xiàn)黨和政府對(duì)老年人的關(guān)懷，體現(xiàn)全社會(huì)對(duì)老年人的關(guān)心，各方遵循《民法典》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》及國(guó)家其他法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商，簽訂本協(xié)議。

二、各方簽約表明：

甲方對(duì)乙方已進(jìn)行體檢，確信可以為乙方提供約定服務(wù)，并接受本協(xié)議的約束。

乙方對(duì)甲方提供服務(wù)的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及責(zé)任已充分了解，自愿接收甲方提供約定的服務(wù)，自主簽約并接受本協(xié)議的約束。

丙方對(duì)甲、乙雙方已有充分的了解，對(duì)乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。

三方均確認(rèn)，協(xié)議內(nèi)容已仔細(xì)了解，對(duì)各方的情況均已了解并理解己方的權(quán)利和義務(wù)。

三、情形變遷時(shí)，得訂立補(bǔ)充協(xié)議。

任何一方認(rèn)為有必要，可訂立補(bǔ)充條款。

協(xié)議分則。

一、甲方的基本權(quán)利和義務(wù)。

5.對(duì)乙方需要的其他服務(wù)，由本協(xié)議三方另行補(bǔ)充并作為本協(xié)議附件。

二、乙方的基本權(quán)利和義務(wù)。

1.遵守規(guī)章，接受管理。入住前要如實(shí)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映老人的情況，如脾氣秉性、既往病史等，入住后要自覺(jué)遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛(ài)護(hù)公物，外出要請(qǐng)假。老人之間要搞好團(tuán)結(jié)。

2.遵醫(yī)囑。醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練的效果取決于雙方的共同配合，因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練，還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。

3.及時(shí)交納費(fèi)用。對(duì)偶發(fā)性費(fèi)用如治療、搶救費(fèi)用等應(yīng)隨時(shí)結(jié)清。

4.乙方外出時(shí)應(yīng)在甲方設(shè)定登記處進(jìn)行登記或有丙方陪同。

5.家屬及單位應(yīng)經(jīng)常與老人溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，否則，應(yīng)承擔(dān)由此引起的一切后果。

三、丙方義務(wù)。

1.丙方應(yīng)保證至少_________星期探視乙方一次，否則，除非乙方明確反對(duì)，丙方應(yīng)向甲方支付違約金_________元。

2.丙方應(yīng)積極配合公寓做好工作，使乙方心情舒暢。

3.丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進(jìn)入用餐和為乙方選餐。

4.丙方如帶乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不負(fù)責(zé)任。

5.丙方對(duì)乙方原因造成的損害負(fù)有連帶賠償責(zé)任。

四、三方安全義務(wù)。

3.在丙方或乙方其他親屬探視期間，甲方不對(duì)乙方在這期間的非他人故意傷害承擔(dān)責(zé)任;。

4.未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備;。

5.乙方在發(fā)生如下情況時(shí)，均須向甲方及時(shí)說(shuō)明并服從甲方安排，否則甲方對(duì)可能的傷害或損失不承擔(dān)責(zé)任：

(1)在房間內(nèi)保管貴重物品;。

(2)會(huì)見(jiàn)可能有糾紛的客人;。

(3)認(rèn)為自身安全受到他人威脅;。

(4)對(duì)自己的疾病及需要的護(hù)理內(nèi)容，說(shuō)明范圍并不限于入院前查體的結(jié)果;。

(5)服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時(shí)有疑問(wèn);。

(6)對(duì)于___種器材或設(shè)備的使用方法不明;。

6.甲方保持文體活動(dòng)器材及路面狀況良好，并在可能有危險(xiǎn)性的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志;。

8.甲方定期組織乙方查體，乙方對(duì)拒不參加的后果負(fù)責(zé);。

9.乙方突發(fā)傳染性疾病，應(yīng)聽(tīng)從甲方安排;。

12.非甲方原因突發(fā)停電造成意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

13.乙方已達(dá)到不能自理者，丙方應(yīng)及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)院或甲方協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院。仍堅(jiān)持留在甲方處發(fā)生意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

五、服務(wù)費(fèi)用。

乙方需按雙方約定的時(shí)間向甲方繳納有關(guān)費(fèi)用。繳納地點(diǎn)：_________。

1.乙方需向甲方支付如下固定費(fèi)用：

(1)床位費(fèi)每月_________元;。

(2)伙食費(fèi)每月_________元;。

(3)冬季取暖費(fèi)每月_________元;。

(4)繳納押金_________元。

(5)電費(fèi)(指自帶家用電器并經(jīng)同意者)，根據(jù)家電功率核定每月的收費(fèi)。

(6)其他約定的服務(wù)收費(fèi)計(jì)_________元。

(7)每月交納的費(fèi)用，如乙方原因不在寓內(nèi)住宿連續(xù)_________天以上不在養(yǎng)老院內(nèi)就餐，餐費(fèi)按天退還，床位費(fèi)不予退還。

3.乙方使用甲方提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用，按實(shí)際發(fā)生額隨時(shí)收取;。

4.乙方損壞甲方物品，應(yīng)照價(jià)賠償;。

5.乙方必須遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)定和制度;。

6.在以下情況下發(fā)生的費(fèi)用或賠償，由乙方負(fù)擔(dān)：

(1)醫(yī)療費(fèi)用;。

(2)喪葬費(fèi)用;。

(3)違反己方義務(wù)，造成自身或他人傷害或損失;。

7.丙方對(duì)須由乙方負(fù)擔(dān)的費(fèi)用或賠償負(fù)有連帶責(zé)任。

協(xié)議附則。

一、單方協(xié)議解除。

1.以下情況下甲方可解除協(xié)議：

(1)甲方認(rèn)為乙方的病情發(fā)展超出了甲方的護(hù)理能力;。

(2)乙方患傳染病、精神病;。

(3)乙方有過(guò)度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴(yán)重不良嗜好，并有多名老人投訴;。

(4)乙方涉案刑事犯罪;損害社會(huì)公共利益;。

(5)乙方未按時(shí)繳納有關(guān)費(fèi)用或賠償金;。

(6)乙方不遵守甲方規(guī)章，對(duì)甲方工作產(chǎn)生嚴(yán)重干擾。

2.如甲方違反本協(xié)議中的甲方義務(wù)，乙方可解除協(xié)議;。

3.任何一方解除合同，須至少_________個(gè)月前通知對(duì)方;。

4.合同解除后，甲方應(yīng)按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預(yù)繳的費(fèi)用;。

5.如乙方因其他原因解除合同，已交費(fèi)用不予退還;。

6.合同解除，并不影響甲方向乙方要求支付按《協(xié)議費(fèi)用》一節(jié)發(fā)生的賠償金。

二、違約責(zé)任。

除本協(xié)議已明確約定違約責(zé)任的條款外，違約方應(yīng)支付給對(duì)方違約金_________元，因違約給對(duì)方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

三、解決爭(zhēng)議的辦法。

各方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生糾紛時(shí)，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向甲方所在地人民法院起訴。在協(xié)商和訴訟期間，各方仍需履行本協(xié)議。

四、其他條款。

1.協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，同等效力;。

2.本協(xié)議未盡事宜，由各方協(xié)商，另訂補(bǔ)充條款。

五、補(bǔ)充條款。

甲方(蓋章)：_________。

_________年____月____日。

乙方(簽字)：_________。

法定代表人(簽字)：_________。

_________年____月____日。

委托人(簽字)：_________。

丙方(簽字)：_________。

_________年____月____日。

定點(diǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)簡(jiǎn)短篇五

第一章總則。

第一條根據(jù)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第_______章第_______條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù)，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，按照誠(chéng)實(shí)守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同。

第二條甲方聘請(qǐng)乙方為_(kāi)_____________市農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并向參合對(duì)象公示，供其自主選擇。

第三條雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。

第四條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料，及時(shí)向乙方通報(bào)合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計(jì)算機(jī)管理及操作人員的培訓(xùn)。

第六條乙方應(yīng)有專門(mén)的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作，嚴(yán)格執(zhí)行《______________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量。

第七條乙方接診參合人員時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別，查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時(shí)和門(mén)診治療需核(報(bào))銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門(mén)診家庭賬戶、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯(cuò)誤，或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對(duì)象住院醫(yī)療費(fèi)用列入合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的，甲方不予支付。

第八條乙方為參合人員辦理入院時(shí)，應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)勸其改為門(mén)診治療。

第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對(duì)象就醫(yī)和咨詢;對(duì)急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高而將尚未治愈的強(qiáng)行辦理出院。

第十條甲方應(yīng)及時(shí)協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù)，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。

第十一條乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格。

第十二條《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第_______章第_______條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。

第十三條乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率，如一周內(nèi)仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，同時(shí)向甲方報(bào)告。

第十四條乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，原則上實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診。

第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參合患者自己承擔(dān)費(fèi)用時(shí)，應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可)。

第三章診療項(xiàng)目管理。

第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項(xiàng)目：

1.院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。

2.出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。

(二)非疾病治療項(xiàng)目：

1.各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。

2.各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。

3.各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。

甲方：_____乙方：_____。

時(shí)間：______年______月_____日。

定點(diǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)簡(jiǎn)短篇六

乙方：____________________________________（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）

為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》（勞社部發(fā)（1999）14號(hào)）、《_________城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》的有關(guān)規(guī)定，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，簽訂如下協(xié)議。

第一章總則

第一條甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法及各項(xiàng)配套規(guī)定。

第二條甲乙雙方應(yīng)教育參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺(jué)遵守醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定；甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh；有權(quán)檢舉和投訴對(duì)方工作人員的違規(guī)行為。

第三條乙方依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)內(nèi)部管理，制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)的相應(yīng)措施，為參保人員就醫(yī)提供方便；乙方必須有一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，并配備專（兼）職管理人員，與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理工作；乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)；甲方如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問(wèn)當(dāng)事人等，乙方應(yīng)予以合作。

第四條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供與乙方有關(guān)的參保人員名單及相關(guān)資料，按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用，及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

第五條本協(xié)議簽訂后，乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌，設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“基本醫(yī)療保險(xiǎn)投訴箱”，將基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點(diǎn)內(nèi)容向參保人員公布。

第六條乙方所使用的有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口，能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計(jì)要求（甲方與乙方間的計(jì)算機(jī)通訊費(fèi)用（網(wǎng)絡(luò)費(fèi)用）由甲乙雙方協(xié)商解決）。甲方負(fù)責(zé)組織與基本醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。

第二章就診

第七條乙方診療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

第八條乙方應(yīng)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則，熱心為參保人員服務(wù)；參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方應(yīng)認(rèn)真查實(shí)，如情況屬實(shí)，按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

第九條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)，乙方應(yīng)事故發(fā)生之日起_____日內(nèi)（具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定）通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴(yán)重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議。

第十條乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別。

（二）乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)進(jìn)行身份識(shí)別，發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險(xiǎn)證身份不符時(shí)應(yīng)拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險(xiǎn)證件，并及時(shí)通知甲方。

第十一條乙方應(yīng)為參保人員建立門(mén)診及住院病歷，就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整，并妥善保存?zhèn)洳?；門(mén)診處方和病歷至少應(yīng)保存2年，住院病歷至少應(yīng)保存15年。

第十二條乙方應(yīng)使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方箋、專用收據(jù)和結(jié)算單等。

第十三條乙方必須保證為在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。

第十四條乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，如將不符合住院條件的參保人員收入院，其醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付；乙方如拒收符合住院條件的參保人員，有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。

第十五條乙方應(yīng)及時(shí)為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù)，故意拖延住院時(shí)間所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付；參保人員拒絕出院的，乙方應(yīng)自通知其出院之日起，停止記帳，按自費(fèi)病人處理，并及時(shí)將有關(guān)情況通知甲方。

第十七條實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病，15日內(nèi)因同一疾病重復(fù)住院的，只按住院一次結(jié)算費(fèi)用，參保人員對(duì)出院決定有異議時(shí)，可向甲方提出，費(fèi)用暫行自付。

第十八條乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參保人員承擔(dān)費(fèi)用時(shí)，應(yīng)征得參保人員或其家屬同意（應(yīng)簽文字協(xié)議）。

第三章診療項(xiàng)目管理

第十九條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、自治區(qū)、直轄市及統(tǒng)籌地區(qū)關(guān)于診療項(xiàng)目管理的有關(guān)規(guī)定。

第二十條參保人員在甲方其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查的結(jié)果，乙方應(yīng)充分利用，避免不必要的重復(fù)檢查。

第二十一條醫(yī)生為參保人員進(jìn)行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤，甲方查實(shí)乙方違反本條規(guī)定的，可拒付相關(guān)費(fèi)用，并將相關(guān)項(xiàng)目排除在約定項(xiàng)目外，情節(jié)嚴(yán)重的，甲方可單方面中止協(xié)議。

第二十二條在本協(xié)議簽訂后，乙方新開(kāi)展超出協(xié)議規(guī)定的診療項(xiàng)目，如該項(xiàng)目在勞動(dòng)保障部門(mén)規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目?jī)?nèi)，按以下原則處理：

（一）乙方向甲方提出增加診療項(xiàng)目的`申請(qǐng)；

（三）甲方接到乙方申請(qǐng)后應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)完成審查過(guò)程（不含乙方因資料不齊補(bǔ)報(bào)的時(shí)間），如不同意申請(qǐng)，應(yīng)通知乙方，并說(shuō)明理由；如同意申請(qǐng)，應(yīng)同時(shí)確定給付標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)通知乙方；如甲方超時(shí)限未答復(fù)視為同意。

第四章藥品管理

第二十三條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的規(guī)定，超出的部分甲方不予支付。

第二十四條乙方應(yīng)按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量，最長(zhǎng)不超過(guò)24天量的原則給藥。

第二十五條乙方應(yīng)允許參保人員持本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生所開(kāi)處方到定點(diǎn)零售藥店外購(gòu)藥品，不得干涉參保人員的購(gòu)藥行為，外購(gòu)藥品的處方應(yīng)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，使用漢字，字跡工整，并加蓋乙方門(mén)診專用章。

第二十六條乙方提供的藥品應(yīng)有小包裝，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)于劑量的規(guī)定。

第二十七條乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的醫(yī)院制劑，其費(fèi)用甲方按照規(guī)定給予支付；乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請(qǐng)進(jìn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報(bào)手續(xù)。

第二十八條報(bào)銷范圍內(nèi)同類藥品（通用名相同，商品名不同）有若干選擇時(shí)，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同（如符合gmp標(biāo)準(zhǔn)）的情況下，乙方應(yīng)選擇療效好、價(jià)格較低的品種。

第二十九條乙方違反物價(jià)政策，所售藥品價(jià)格高于國(guó)家或省級(jí)物價(jià)部門(mén)定價(jià)的，差額部分甲方不予支付。

第三十條乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時(shí)，藥品費(fèi)及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予給付，并向藥品監(jiān)督管理部門(mén)反映；乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的，一經(jīng)查實(shí)，甲方應(yīng)扣除該種藥品的全部費(fèi)用。

第五章費(fèi)用給付

第三十一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法的有關(guān)規(guī)定。

第三十二條乙方應(yīng)在每月______日前，將參保人員上月費(fèi)用及清單報(bào)甲方，由甲方進(jìn)行審核。

第三十三條甲方定期對(duì)門(mén)診及外購(gòu)藥品處方進(jìn)行隨機(jī)抽查，抽查比例不低于處方總量的5％，對(duì)違反規(guī)定的費(fèi)用按比例放大后在給付時(shí)扣除。

第三十四條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。

第三十五條參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費(fèi)，甲方查實(shí)后，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)退還。

第三十六條甲方查實(shí)乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報(bào)費(fèi)用或醫(yī)護(hù)人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的，應(yīng)在償付時(shí)扣除違約金額，并報(bào)有關(guān)行政部門(mén)處理；觸犯刑律的，甲方應(yīng)向司法機(jī)關(guān)舉報(bào)。

第三十七條乙方負(fù)責(zé)收取應(yīng)由參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，并使用專用收據(jù)。

第三十八條實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費(fèi)用結(jié)算的有關(guān)規(guī)定給付。

第三十九條甲方應(yīng)在接到乙方費(fèi)用申報(bào)______天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費(fèi)用的90％，其余10％留作保證金，根據(jù)年終考核審定結(jié)果最遲于次年______月______日前結(jié)清。

第六章?tīng)?zhēng)議處理

第四十條本協(xié)議執(zhí)行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，乙方可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

第七章附則

第四十一條本協(xié)議有效期自______年_____月_____日起至______年_____月______日止（1年）。

第四十二條協(xié)議執(zhí)行期間，國(guó)家法律、法規(guī)有調(diào)整的，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議，如無(wú)法達(dá)成協(xié)議，雙方可終止協(xié)議；協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的注冊(cè)資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方。

第四十三條甲乙雙方無(wú)論以何種理由終止協(xié)議，必須提前_______日通知對(duì)方。

第四十四條協(xié)議期滿前1個(gè)月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。

第四十五條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充，效力與本協(xié)議相同。

第四十六條本協(xié)議一式_______份，甲乙雙方各執(zhí)_______份，具有同等效力。

甲方（蓋章）：______________

乙方（蓋章）：______________

法定代表人（簽字）：________

法定代表人（簽字）：________

_________年______月_______日

________年_______月_______日

簽訂地點(diǎn)：__________________

簽訂地點(diǎn)：__________________

定點(diǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)簡(jiǎn)短篇七

第一條為完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理，加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范提供醫(yī)療服務(wù)，更好地滿足參保人員的基本醫(yī)療需求，根據(jù)省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理的實(shí)施意見(jiàn)》(皖人社發(fā)〔20xx〕11號(hào))有關(guān)精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。

第二條基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照規(guī)定的條件、程序和規(guī)則，結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度與管理的要求，選擇醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議，實(shí)行協(xié)議管理。

第三條協(xié)議管理準(zhǔn)入遵循公開(kāi)透明、公平規(guī)范、有序競(jìng)爭(zhēng)的原則。

公開(kāi)透明：協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的條件及時(shí)向社會(huì)公開(kāi)，評(píng)估規(guī)則和程序公開(kāi)透明，結(jié)果公正合理。全程接收紀(jì)檢監(jiān)察及社會(huì)監(jiān)督。

公平規(guī)范：依法設(shè)立的各種所有制性質(zhì)、級(jí)別和類別的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自愿申請(qǐng)，公平參與競(jìng)爭(zhēng)。協(xié)議管理的條件、評(píng)估流程和規(guī)則對(duì)所有申請(qǐng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)一視同仁、平等對(duì)待。

有序競(jìng)爭(zhēng)：引入?yún)⒈Ｈ撕蜕鐣?huì)多方參與的評(píng)估和談判方式，通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)建立激勵(lì)約束機(jī)制，實(shí)行協(xié)議管理的動(dòng)態(tài)調(diào)整。

第四條定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)包括定點(diǎn)零售藥店和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括定點(diǎn)門(mén)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(一)定點(diǎn)零售藥店：通過(guò)我市《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證的零售藥店，愿意承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)購(gòu)藥服務(wù)，在與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議后，開(kāi)展社會(huì)保障卡購(gòu)藥即時(shí)結(jié)算服務(wù)。

(二)定點(diǎn)門(mén)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)：依法設(shè)立并取得相關(guān)證照的醫(yī)院、門(mén)診部(診所)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)，主要診療科目屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，愿意承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診就醫(yī)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議后，開(kāi)展社會(huì)保障卡門(mén)診即時(shí)結(jié)算服務(wù)。

(三)定點(diǎn)住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)：提供住院就醫(yī)服務(wù)的上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)，主要診療科目屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，愿意承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)住院就醫(yī)服務(wù)，在與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議后，開(kāi)展社會(huì)保障卡住院即時(shí)結(jié)算服務(wù)。

第五條協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入的基本條件：

(六)建立計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)，實(shí)行電子病歷管理，具備同醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算條件，愿意接受醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)監(jiān)控等精細(xì)化管理的要求。

第六條申請(qǐng)定點(diǎn)零售藥店需向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供下列材料：

(二)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》的副本(原件和復(fù)印件);。

(三)藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員的職稱證書(shū)(原件和復(fù)印件);。

(四)藥品經(jīng)營(yíng)品種清單及上一年度業(yè)務(wù)收支情況和財(cái)務(wù)賬目(新開(kāi)業(yè)的可不提供);。

(五)店內(nèi)從業(yè)人員(含藥師)勞動(dòng)合同、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納稅票;。

(六)零售藥店醫(yī)保服務(wù)。

承諾書(shū)。

第七條申請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供下列材料：

(二)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》的副本(原件和復(fù)印件);。

(三)服務(wù)范圍、規(guī)模質(zhì)量、診療項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及科室設(shè)置情況有關(guān)材料;。

(四)具有醫(yī)師以上醫(yī)學(xué)技術(shù)人員的職稱證書(shū)(原件和復(fù)印件);。

(七)從業(yè)人員勞動(dòng)合同、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納稅票;。

(八)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)承諾書(shū)。

第八條醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提交的申請(qǐng)材料進(jìn)行初審、核實(shí)。符合申報(bào)要求的零售藥店和門(mén)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可與之進(jìn)行協(xié)商簽約。對(duì)申請(qǐng)定點(diǎn)的住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)，除符合申報(bào)要求所需的材料外，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)還要組織第三方進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行協(xié)商簽約，確定定點(diǎn)住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第九條醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織對(duì)申請(qǐng)定點(diǎn)的住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行第三方評(píng)估。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)情況，分別在每年4月和10月組織進(jìn)行評(píng)估。第三方評(píng)估過(guò)程公開(kāi)透明，接受有關(guān)部門(mén)監(jiān)督。

(一)評(píng)估人員組成。評(píng)估人員為同級(jí)人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生、食品藥品監(jiān)管、物價(jià)、財(cái)政等行政部門(mén)代表和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表、參保人員代表及相關(guān)醫(yī)療專家組成。

(二)評(píng)估組織程序。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)抽取不少于7名人員組成評(píng)估小組，根據(jù)《住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)申請(qǐng)?jiān)u估表》，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)集中評(píng)估打分，評(píng)估表需由參與評(píng)估的全體人員簽字確認(rèn)。評(píng)估過(guò)程由紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)全程監(jiān)督。

(三)評(píng)估結(jié)論應(yīng)用。經(jīng)第三方機(jī)構(gòu)評(píng)估得分在80分(含)以上的住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)商簽訂服務(wù)協(xié)議，開(kāi)展社會(huì)保障卡住院即時(shí)結(jié)算服務(wù)。評(píng)估得分在80分以下的，暫緩簽訂服務(wù)協(xié)議。

第十條基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議在雙方自愿協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂，明確雙方權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。協(xié)議內(nèi)容應(yīng)包括：

(一)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的服務(wù)人群、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)水平和質(zhì)量;。

(二)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算方式、結(jié)算時(shí)間、支付標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)算范圍和程序;。

(四)協(xié)議期限及違約責(zé)任及處理等。

第十一條基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議后，報(bào)同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)備案，及時(shí)向社會(huì)公開(kāi)，供參保人員就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)選擇。

第十二條協(xié)議管理的期限包括長(zhǎng)期(2-5年)協(xié)議和短期(按年度)協(xié)議。根據(jù)醫(yī)保政策和管理的需要可及時(shí)補(bǔ)充完善協(xié)議內(nèi)容。本辦法實(shí)施前的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，在協(xié)議期內(nèi)的，定點(diǎn)資格和簽訂的服務(wù)協(xié)議繼續(xù)有效，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要根據(jù)新的協(xié)議管理內(nèi)容，與其簽訂補(bǔ)充協(xié)議;協(xié)議期滿后按新的協(xié)議管理辦法執(zhí)行。

醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)精細(xì)化管理，要利用信息化監(jiān)控手段，實(shí)現(xiàn)對(duì)具體醫(yī)療服務(wù)行為的實(shí)時(shí)監(jiān)控，對(duì)監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的不符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。

協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要建立健全內(nèi)部管理制度，重點(diǎn)強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療收費(fèi)的內(nèi)審制度和監(jiān)控機(jī)制，根據(jù)協(xié)議內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定。

第十五條定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)涉及經(jīng)營(yíng)服務(wù)有重大變更事項(xiàng)的，要及時(shí)告知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

(一)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行合并、分離、法定代表人發(fā)生變更的，需重新申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)備案手續(xù)、簽訂服務(wù)協(xié)議。

(二)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、醫(yī)保專管員、經(jīng)營(yíng)地址、名稱、賬戶等發(fā)生變更的，應(yīng)在30日內(nèi)到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案，不按時(shí)告知的，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。

(三)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停營(yíng)業(yè)的，應(yīng)在15日內(nèi)書(shū)面告知醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，不按時(shí)告知的，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。

第十六條醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要建立健全各項(xiàng)管理制度，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，完善退出機(jī)制，對(duì)有違規(guī)行為的協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按照協(xié)議進(jìn)行追責(zé)處理。

(一)對(duì)協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)行為的認(rèn)定及處理，按照《亳州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保服務(wù)規(guī)范》和《亳州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)規(guī)范》執(zhí)行。

(二)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)以提供虛構(gòu)、篡改等不正當(dāng)手段報(bào)送申請(qǐng)資料的，從醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查實(shí)之日起，三年內(nèi)不再簽訂服務(wù)協(xié)議。已簽訂服務(wù)協(xié)議的，終止服務(wù)協(xié)議。

第十七條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，可通過(guò)調(diào)查、抽查等多種方式對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)、履行服務(wù)協(xié)議情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為的，應(yīng)提出整改意見(jiàn)，并依法作出行政處罰決定。涉及其他行政部門(mén)職責(zé)的，移交相關(guān)部門(mén);涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法處理。

第十八條人力資源和社會(huì)保障部門(mén)要加強(qiáng)與衛(wèi)生計(jì)生、食品藥品監(jiān)管、物價(jià)、財(cái)政等相關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)配合，共同做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理工作。創(chuàng)新監(jiān)管方式，探索通過(guò)參保人員滿意度調(diào)查、引入第三方評(píng)價(jià)、聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員等方式，動(dòng)員社會(huì)各界參與醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督。暢通舉報(bào)投訴渠道，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理。

第十九條市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局負(fù)責(zé)市屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議的簽訂，各縣區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議的簽訂。

第二十一條本辦法由亳州市人力資源和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。

第二十二條本辦法自下發(fā)之日起施行，之前有關(guān)規(guī)定與本辦法不一致的，按照本辦法相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)審查獲得定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定且與之簽訂了有關(guān)協(xié)議的，為統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)?；踞t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)審查獲得定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定且與之簽訂了有關(guān)協(xié)議的，為統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

定點(diǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)議書(shū)簡(jiǎn)短篇八

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位參會(huì)同事，大家好！

我是?，現(xiàn)任?。很高興能夠作師傅代表在此發(fā)言，非常感謝公司各位領(lǐng)導(dǎo)的信任，以及各位青年同事們的信任！同時(shí)，這也讓我們深深感受到了身上的責(zé)任，我想：要想做好“傳、幫、帶”工作，我們師傅們首先要做到：言傳身教，率先垂范。

我們當(dāng)師傅的，在簽訂師徒協(xié)議，確定師徒關(guān)系之后，一定不能把它當(dāng)作形式，當(dāng)作流程。相反，它將承載的是一份信任，一份期待，一份責(zé)任。今天，在這個(gè)啟動(dòng)會(huì)上，我謹(jǐn)代表在座的師傅們，向大家鄭重承諾：認(rèn)真履行協(xié)議書(shū)上的各項(xiàng)職責(zé)，從高從嚴(yán)要求徒弟，竭盡我們的全力，使他們?cè)谕ㄟ^(guò)一個(gè)較短周期的培養(yǎng)、鍛煉后，能較快具備獨(dú)立履職能力,不辜負(fù)公司的期望。

首先，我也想代表本次師帶徒活動(dòng)的師傅們談?wù)勎覀兊囊恍└形颉?/p>

從古至今，對(duì)于為師者都有很高的要求。韓愈說(shuō)“師者，傳道、授業(yè)、解惑也?！边@就是說(shuō)，師傅必須把自己的經(jīng)驗(yàn)毫無(wú)保留、傾其所有地傳給徒弟。誠(chéng)然，作為這批青年才俊們的師傅，我們有責(zé)任以高尚的人格引領(lǐng)徒弟，用淵博的學(xué)識(shí)、豐富的經(jīng)驗(yàn)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)感召徒弟，把精湛的技藝傳給徒弟。并確保你們工作不斷進(jìn)步，為公司的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

進(jìn)預(yù)結(jié)算管理方式的改進(jìn)與創(chuàng)新，用真誠(chéng)與寬容的胸懷，關(guān)心和幫助徒弟，使他們盡快樹(shù)立預(yù)結(jié)算管理工作中的科學(xué)理念，盡快提高企業(yè)預(yù)結(jié)算人員的履職能力。

同時(shí)，作為師傅的我們深刻地認(rèn)識(shí)到“師不必賢于弟-子，弟-子不必不如師?！痹谧耐降軅兌际穷A(yù)結(jié)算工作中通過(guò)自身努力脫穎而出的黑馬，比起經(jīng)歷過(guò)一定磨練的我們，你們更富有朝氣、充滿活力、有創(chuàng)造力、思想活躍、反應(yīng)敏捷、知識(shí)結(jié)構(gòu)新，這是你們雄厚的資本和優(yōu)勢(shì)。在此，我們?nèi)w師傅真誠(chéng)地希望你們充分開(kāi)發(fā)這些資源，利用這些資源。俗話說(shuō)：“師傅領(lǐng)進(jìn)門(mén)，修行在自身?！毕Ｍ銈兦趯W(xué)、多思、常悟、敢試。

其次，我也想給徒弟們提幾點(diǎn)希望：

第一、“三人行，必有我?guī)煛薄?/p>

你的師傅并不只一個(gè)，我們只是你們名義上的師傅。其實(shí)公司里的每一位同事都是你的師傅，尤其是那些與你共事的同事。他們中也有些經(jīng)驗(yàn)豐富，有些基本功非常扎實(shí)，非常出色，他們中的.每一個(gè)人，同樣是你學(xué)習(xí)的好榜樣。你們要做到“擇其善者而從之?！?/p>

第二、抓住機(jī)遇，勤奮出才能。

機(jī)會(huì)對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是均等的，但給我們每個(gè)人的機(jī)會(huì)又都是不多的，而機(jī)會(huì)總是垂青于有準(zhǔn)備的人。你們能夠從公司眾多預(yù)結(jié)算工作人員中被推選出來(lái)，說(shuō)明你們都是非常優(yōu)秀的潛力股。所以，現(xiàn)在這個(gè)培訓(xùn)活動(dòng)就是你們每個(gè)人的一次學(xué)習(xí)、鍛煉的機(jī)會(huì)，你們務(wù)必要抓住這個(gè)機(jī)會(huì)勤思勤學(xué)勤練，掌握技能與方法，讓它成為自己工作能力更上一個(gè)層次的助推器。

三、抓住實(shí)踐操作主陣地，提升自己的綜合素質(zhì)。

平時(shí)要認(rèn)真學(xué)習(xí)，在具體工作中要不斷地總結(jié)、反思，這是一種很好的積淀，不斷提升自己，平時(shí)注重提高自己的業(yè)務(wù)技能，把理論與實(shí)踐結(jié)合起來(lái)。

最后我想送給徒弟們一句話：年輕是一種機(jī)會(huì)，年輕也是一種壓力；年輕是一種財(cái)富，年輕也是一種責(zé)任。作為徒弟的你們，一定要刻苦學(xué)習(xí)，努力提升，用你們的才華為集團(tuán)有限公司的宏偉發(fā)展藍(lán)圖添上濃墨重彩的一筆。

我的發(fā)言完畢，謝謝大家！