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護(hù)理心肌疾病患者心得體會 心臟病護(hù)理心得(五篇)
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2023-01-12 01:15:40    小編:ZTFB

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最新護(hù)理心肌疾病患者心得體會一

一、提高護(hù)理人員自身的綜合素質(zhì)

護(hù)理人員的素質(zhì)高低是提高護(hù)理質(zhì)量的重要因素。護(hù)理人員只有具備扎實的理論基礎(chǔ),過硬的護(hù)理操作技術(shù),同時具有高度的職業(yè)責(zé)任感,才能具有敏銳的觀察力、判斷力和應(yīng)急處理的能力,遇到急危重病人才會沉著冷靜、有條不紊地為病人提供有效地安全護(hù)理[1]。要想提高護(hù)理人員的素質(zhì),關(guān)鍵是堅持學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)。并且要自覺自愿地去學(xué)、而不是被迫去學(xué)。醫(yī)院可以采取以下措施:建立獎勵機制如晉級、晉職等以激發(fā)護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)熱情,挖掘個人潛力;進(jìn)一步完善績效考核和分配體系建設(shè),發(fā)揮良好的激勵作用,讓績效正真體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得,這樣才能激發(fā)大家工作積極性;為勤奮工作,好學(xué)人員提供學(xué)臺,以激發(fā)大家積極向上的進(jìn)取精神;每年醫(yī)院組織醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、健康教育、護(hù)理知識、護(hù)理技能競賽和三基訓(xùn)練、提升服務(wù)能力,強化服務(wù)意識;開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動、大力培養(yǎng)和宣傳先進(jìn)典型。此外,在科室組織開展人人都是老師的輪流講課活動,學(xué)完后組織考試,使每個人得到了鍛煉,增長了知識;參加醫(yī)院組織的護(hù)理新知識、新業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);鼓勵支持護(hù)理人員參加大學(xué)自學(xué)及電大、網(wǎng)絡(luò)學(xué)院等學(xué)歷教育;安排護(hù)理人員參加短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)。通過以上競爭機制和激勵機制,使護(hù)理人員有了希望,希望正是激勵人的神妙成分,希望是點燃活力的陽光,沒有希望生命將會枯竭,有了希望學(xué)習(xí)才會由被動變?yōu)橹鲃樱瑐€人潛力就能得到大力發(fā)揮,護(hù)理質(zhì)量就會得到很大提升。

二、加強法律知識學(xué)習(xí) 培養(yǎng)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)

護(hù)理行為是一種社會行為,它不僅受到道德倫理的約束,同時也必須接受法律的規(guī)范,才能實現(xiàn)有效的管理和控制[2]。在臨床護(hù)理中潛伏著許多法律問題。隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展,患者依法維護(hù)自身合法權(quán)益的意識逐漸增強,醫(yī)療糾紛投訴熱點隨之上升。護(hù)理是服務(wù)于病人的工作,因此,在工作中應(yīng)加強法律知識學(xué)習(xí),提高法律意識、安全意識、風(fēng)險意識,注意遵紀(jì)守法,時常關(guān)注醫(yī)療糾紛涉及的法律問題。在保護(hù)病人合法權(quán)益的前提下,學(xué)會使用法律武器自我保護(hù)。另外,在護(hù)理過程中,一定要恪守職業(yè)道德,做到慎獨,在獨自工作無人注意時,自己的行為必須謹(jǐn)慎不茍,按道德規(guī)范行動。因為護(hù)理行為常在不知情或病人失去知覺時獨自進(jìn)行,而缺乏外界監(jiān)督,在道德上必須具有自覺性、一貫性和堅定性,在執(zhí)行各種護(hù)理任務(wù),在進(jìn)行無菌技術(shù)操作,在給病人做各種注射和治療時,嚴(yán)格按操作規(guī)程辦。這樣既保證了病人利益,同時也起到自我保護(hù)作用。

三、強化風(fēng)險意識,減少護(hù)患糾紛。

風(fēng)險貫穿于人類的一切行為過程之中[3],針對國際公認(rèn)“醫(yī)療風(fēng)險無處不在”狀況,結(jié)合護(hù)理行為的各項活動、各個環(huán)節(jié),護(hù)理人員要善于識別風(fēng)險,鑒定、評估風(fēng)險,尤其是醫(yī)療活動中緊密相關(guān)的風(fēng)險因素,如各種疾病的嚴(yán)重性、疾病變化的復(fù)雜性、醫(yī)療檢診和可能引起的并發(fā)癥、儀器和機器故障、醫(yī)護(hù)服務(wù)系統(tǒng)和組織工作問題、人為錯誤、護(hù)患溝通障礙等,盡早進(jìn)行遇見性判斷,減少人為因素,使高風(fēng)險因素降到最低。[4]護(hù)理工作都是一些瑣碎的、繁雜的、細(xì)小的事務(wù)的重復(fù),要把護(hù)理工作做好,一旦做不好,就會給病人造成一定的傷害。因此,工作中我們必須加強責(zé)任心,樹立敬業(yè)精神,才能有效防止差錯事故的發(fā)生,護(hù)理質(zhì)量才能進(jìn)一步提高。

四、杜絕差錯事故發(fā)生

1.嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)范護(hù)理人員的行為,強化崗位職責(zé)。我們醫(yī)院絕不缺少各項規(guī)章管理制度,缺少的是對規(guī)章制度不折不扣的執(zhí)行,制度制定必須有人監(jiān)管,不然,再好的制度也是紙上談兵,制度定下來就要嚴(yán)格執(zhí)行。

2.規(guī)范護(hù)理記錄文書資料。護(hù)理記錄是護(hù)士針對病人進(jìn)行的一系列護(hù)理活動的真實反映,它不僅是衡量護(hù)理質(zhì)量、提供診療的依據(jù),同時也是《醫(yī)療事故的處理條例》所規(guī)定的重要法律依據(jù)。護(hù)理記錄質(zhì)量不僅反映護(hù)士個人專業(yè)水平,同時也反映醫(yī)院的整體護(hù)理水平。因此必須書寫規(guī)范,掌握客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的記錄原則。護(hù)理記錄單應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理,護(hù)士長應(yīng)加強日常監(jiān)督, 定期抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并制定防范措施。

3.嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度、交接班制度、消毒隔離制度、無菌操作制度、手衛(wèi)生消毒制度等,保持良好的工作狀態(tài),以飽滿的精神,充沛的精力才能勝任繁重的護(hù)理工作。工作安排條理有序,避免雜亂無章,對每個病人情況應(yīng)全面了解,做到心中有數(shù),有備無患,同時還應(yīng)具有高度的責(zé)任心和愛崗敬業(yè)精神,才能消除安全隱患,確保護(hù)理質(zhì)量。

4.從醫(yī)療事故中不斷吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。最近兩年我院發(fā)生了幾件醫(yī)療事故,特別是丙肝事件,給醫(yī)院造成了嚴(yán)重經(jīng)濟損失,在社會上也造成了嚴(yán)重的不良影響。每個護(hù)理人員都應(yīng)該吸取教訓(xùn),不斷從一些不良的醫(yī)療事故或護(hù)理缺陷中總結(jié)經(jīng)驗,從中找出一些防范措施,從而杜絕類似的事件發(fā)生。加拿大管理學(xué)家明茨伯格曾經(jīng)說:“一件沒有預(yù)料的事件可能引起故障,一個長久被忽視的問題可能導(dǎo)致一次危機”。要把護(hù)理工作做好,一定要不遺余力地重視細(xì)節(jié)的改進(jìn)、改進(jìn)、再改進(jìn)。細(xì)節(jié)決定成敗。有一次一個透析病人透析結(jié)束后,因為我們工作的疏忽清潔工不小心將病人的拖鞋弄到床底下,病人找鞋時踩到地上的碎玻璃劃破腳掌,通過這件事引起了我們的重視,經(jīng)過大家討論,制定相應(yīng)防范措施,每次透析結(jié)束前將病人的鞋擺放整齊,不僅避免同類事件的發(fā)生還可避免因低頭找鞋而引起頭暈導(dǎo)致跌倒損失事件發(fā)生。

5.加強護(hù)患溝通。護(hù)患溝通是護(hù)士人際溝通的主要內(nèi)容,同時,也是建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。在工作中應(yīng)重視病人的心理護(hù)理,健康教育指導(dǎo),耐心傾聽病人對診療、護(hù)理等意見,對病人反映的問題、提出的建議及時改進(jìn)。通過護(hù)患雙方的溝通,我們能根據(jù)護(hù)理活動中有可能發(fā)生的潛在風(fēng)險,及時與病人或家屬交談,尊重病人的意愿,盡量滿足病人的要求,讓病人在理解、配合、支持的情況下主動接納風(fēng)險,調(diào)整心態(tài),承擔(dān)風(fēng)險權(quán)利,使護(hù)患雙方關(guān)系得到進(jìn)一步融洽。[5]在護(hù)理工作中發(fā)生差錯或操作失敗時,首先向病人真誠的道歉,以消除病人不滿,同時以盡快的速度把問題處理好,重視病人的意見,改進(jìn)工作方法,避免差錯或失誤再次發(fā)生。護(hù)理工作中應(yīng)注意語言的作用,一句話能化解大的矛盾,也能惹來無盡的麻煩。在一次工作中一個透析病人的超濾脫水不準(zhǔn)確,一個護(hù)士無意中說:“我們設(shè)置沒有錯,超濾率也對,前一輪病人的脫水量都準(zhǔn)確,你的為么會沒有脫夠呢?”,這樣一句話造成誤會,引起了病人的不滿。故我們必須學(xué)會交流和處理人際關(guān)系的技巧。在工作中病人對我們發(fā)火或不滿,就證明我們的工作沒做好或病人對我們有誤解,我們就必須有耐心與忍耐力,真誠、全力的去尋找事情的原因,給病人一個滿意的結(jié)果,這樣才能消除病人的怨憤。

總之,在臨床活動中,即使是極為簡單或看是微不足道的臨床活動,都帶有危險性,存在風(fēng)險.因此我們必須加強自身素質(zhì)的提高,樹立高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,加強風(fēng)險防范意識,消除護(hù)理缺陷,規(guī)范我們的護(hù)理行為,找不足、找癥結(jié)、改缺陷、定措施,做到防微杜漸,不斷改進(jìn)工作,才能確保護(hù)理安全,提高護(hù)理質(zhì)量,提高整體醫(yī)療水平。

最新護(hù)理心肌疾病患者心得體會二

在骨科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。

轉(zhuǎn)眼間實習(xí)一個多月了,時光飛逝,回首這一個多月的實習(xí)生活,我學(xué)到很多感觸很多。回想起實習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作和環(huán)境。

38w是我實習(xí)的第一個科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個科室的時候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護(hù)士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進(jìn)入科室,培訓(xùn)了一個星期,使我深深得感受到自己的茫然與無知,雖然培訓(xùn)的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學(xué)校里面有學(xué),可是不大一樣,時代一直在進(jìn)步,知識一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學(xué)習(xí)得更加完善。更加規(guī)范,更加嚴(yán)格遵守三查八對。遵守?zé)o菌觀念及無菌操作,老師還特別強調(diào)了要人文關(guān)懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護(hù)患關(guān)系得到些改善。

骨科,占了總?cè)藬?shù)的一大半,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關(guān)節(jié)制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折,也可防止它不會損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術(shù),手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療,術(shù)后護(hù)理和病人的隨時觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護(hù)理也很重要。對于臥床病人,我們也必須隨時為患者翻身,防止壓瘡的發(fā)生,觀察四感覺運動及肢末梢血運,

脊柱科,最多見的,大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病非常常見,大多都是慢性的,長期性的。

整形科,里面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度(9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。

現(xiàn)在寫護(hù)理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡單明了,老師們也是在電腦上查對醫(yī)囑,然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行,一些常用藥也能說出其作用與用法。

我在科室里面跟了三個老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個方面都非常優(yōu)秀的老師,扎實的基礎(chǔ)知識以及熟練的技術(shù)操作,更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗,原本茫然與無知的我,經(jīng)過老師們的教導(dǎo),現(xiàn)在滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。

我現(xiàn)在學(xué)到的理解到的知識還很少,我會繼續(xù)努力去學(xué)習(xí),去積累,利用這有限的時間,學(xué)到更多的東西,我會努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。

最新護(hù)理心肌疾病患者心得體會三

尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):

我來到醫(yī)院工作已有x年了,在科室的密切配合和支持下,在護(hù)士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚救死扶傷的革命精神,踏踏實實做好醫(yī)療護(hù)理工作,認(rèn)真地完成了工作任務(wù),積極主動認(rèn)真地學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識。

護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,我感覺通過每月對護(hù)理知識的理論和實踐地鞏固,受益良多。在專業(yè)知識和工作能力方面,我本著“把工作做地更好”這樣一個目標(biāo),積極完成以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作,認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,認(rèn)真書寫護(hù)理記錄,遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。

在這些年的護(hù)理工作中,我的體會是“三分治療,七分護(hù)理”,于是我越來越能夠感覺出護(hù)理工作的重要必。曾經(jīng)有人說過:“拉開人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?!笔前?,在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的藝術(shù)”?!白o(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!弊o(hù)士應(yīng)該是會用她們的愛心,耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。我會盡自己地努力工作,希望見到更多的家庭歡聲笑語。

當(dāng)然在我的工作中仍有不足之處,需要進(jìn)一步熟練護(hù)理技術(shù),工作要更加認(rèn)真仔細(xì),對待病人要面帶微笑,學(xué)會換位思考,端正工作態(tài)度,我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評,同時也得到各位領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。

我覺得護(hù)理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為醫(yī)院的跨越式發(fā)展奉獻(xiàn)力量。今年又是特別的一年我們既要準(zhǔn)備等級醫(yī)院的評審工作又要進(jìn)行年終考核,所以在接下來的時間里,我會更加努力做好每一項工作。

此致

敬禮!

最新護(hù)理心肌疾病患者心得體會四

白云浮動,傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個希望的誕生。__年的冬天,這是我進(jìn)入石大的第一個寒假,美麗的石大,承載著我的夢想--去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實習(xí)。

對于我這個只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。

鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!

看起來很簡單的護(hù)理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語和一些日常工作。

我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅持"三查七對"(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。

終于有了我實踐的機會,想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:"阿姨,該打針了!"我給病人綁上止血帶,用碘付進(jìn)行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中??匆姽苤杏谢匮环N如釋重負(fù)的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!

護(hù)士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護(hù)士們。

__、2、21在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時間大約兩個小時,主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的重要性,他的細(xì)心,仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說過:雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。

短短的15天醫(yī)院實習(xí)結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們,才知道護(hù)理工作的不易。

我覺得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):

1.思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個護(hù)理人員熱愛護(hù)理工作,獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,愛護(hù)集體,愛護(hù)公物。

2.專業(yè)素質(zhì):護(hù)理人員要對病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;做好心理護(hù)理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對病人一視同仁,對工作嚴(yán)肅認(rèn)真。

最新護(hù)理心肌疾病患者心得體會五

護(hù)理安全是指在實施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。自2002年4月9日我國新的《醫(yī)療事故處理條例》和醫(yī)療事故舉證倒置措施的相繼出臺,對醫(yī)療護(hù)理安全產(chǎn)生了深刻的影響。安全有效的護(hù)理可促使患者疾病的痊愈或好轉(zhuǎn)。近年來護(hù)理糾紛呈不斷上升趨勢。護(hù)理安全管理是護(hù)理質(zhì)量的第一生命和核心目標(biāo),護(hù)理工作在新形勢下構(gòu)建了一套護(hù)理安全管理的理念、方法、制度、流程,培養(yǎng)護(hù)士知法、懂法、守法,以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及優(yōu)良的服務(wù),有效地維護(hù)了患者的生命健康和安全,樹立了新一代護(hù)理人員良好的職業(yè)形象。對患者認(rèn)真做好宣教及告之工作以提高安全意識,我院每年印發(fā)了患者安全目標(biāo)主要措施,提高了護(hù)理安全。作為一名護(hù)士長,有以下幾點體會。

一、強化法律意識,增強自我保護(hù)意識

1.強化學(xué)法、用法意識 我國護(hù)理教育中,相關(guān)的法律法規(guī)教育才剛剛起步,大多數(shù)護(hù)士缺乏有關(guān)的法律知識。身為護(hù)士長在管理檢查護(hù)理質(zhì)量服務(wù)中要善于將法律條例融入相關(guān)的工作中,并要組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)的法制及醫(yī)療糾紛條例,增強對護(hù)理工作中潛在的法律問題的認(rèn)識,學(xué)會自我保護(hù)及處理好護(hù)患矛盾,避免糾紛發(fā)生。

2. 讓法規(guī)制度監(jiān)控各項操作規(guī)范,堅持依法護(hù)理;身為護(hù)士長要對科室的各項規(guī)章制度了如指掌,熟悉各項操作流程。重患者的搶救及護(hù)理,護(hù)士長要親臨現(xiàn)場參加,做好調(diào)配工作。對在搶救中的口頭醫(yī)囑,要復(fù)述一遍,而后迅速做好記錄,書寫準(zhǔn)確規(guī)范,防止日后引起糾紛。在護(hù)理中的交接班制度,查對制度,醫(yī)囑處理制度中必須認(rèn)真執(zhí)行。治療操作中,發(fā)藥、打針是護(hù)理人員每天的常規(guī)操作,如稍不細(xì)心核對,便會出現(xiàn)發(fā)錯藥、打錯針的情況,其后果不堪設(shè)想,當(dāng)事人要承擔(dān)法律責(zé)任。因而護(hù)士長要不斷地組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)法律法規(guī),避免過失引起致殘、致死而構(gòu)成瀆職罪。

二、依法處理病房患者投訴護(hù)士長

首先要重視和正確對待患者投訴。要耐心傾聽,善于換位思考,力爭將矛盾的負(fù)面影響降到最低程度,并以此為契機,完善管理,強化整體護(hù)理理念,進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量,對照工作程序、制度、職責(zé)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),找出問題的重點,及時反饋分析事情的前因后果,有針對性地采取對策。

三、提高護(hù)理安全管理水平

1. 把人用“足”,在人的管理上下足功夫;護(hù)士是護(hù)理工作的主體,要搞好護(hù)理安全工作必須充分調(diào)動本科室護(hù)理人員的工作積極性,充分發(fā)揮他們每個人的長處。具體而言,以下幾方面是至關(guān)重要的。

(1) 合理安排人力,用人之長;護(hù)士希望完成與自己能力相稱的工作,使自己的潛能得到充分發(fā)揮。所以,護(hù)士長應(yīng)知人善任,力爭使每個護(hù)士都處于最能發(fā)揮其才能的職位上,使每個人各盡其能、各得其所。重視對護(hù)士的培養(yǎng),努力為她們爭取或創(chuàng)造繼續(xù)學(xué)習(xí)、深造的機會。要從工作實際出發(fā),開展有針對性的培訓(xùn),提高每位護(hù)士的工作能力,從而提高整個部門的工作能力和工作質(zhì)量。定期組織考試,帶動科室護(hù)士學(xué)習(xí)??浦R。定期組織護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練,開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),通過強化護(hù)理技術(shù)操作,使護(hù)士的業(yè)務(wù)技術(shù)逐步走上正規(guī)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。護(hù)士長要對全科護(hù)理人員的工作實操情況、性格、能力等個人問題掌握清楚,做到新老人員合理搭配,充分發(fā)揮護(hù)士的積極性增強責(zé)任感。確?;A(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理措施的落實。對每天的工作及突發(fā)情況沉著隨機應(yīng)變,避免因人力不足而造成差錯或投訴事件發(fā)生。

(2) 在工作中以人為本;要理解下屬,善于關(guān)心和體察護(hù)士疾苦。比如,排班時在不影響工作的前提下,護(hù)士長應(yīng)盡可能照顧護(hù)士在生活和學(xué)習(xí)等方面的需求以免失去安排合理性,以至影響護(hù)士的工作熱情。要寬待下屬,護(hù)理工作既瑣碎又具體,工作中難免出現(xiàn)一些小的差錯。一旦下屬發(fā)生過錯,應(yīng)動之以情,曉之以理,導(dǎo)之以行。當(dāng)然,對于差錯不排除必要的處罰。如果是普遍存在的問題,應(yīng)在晨會上提出批評,使大家共同吸取教訓(xùn);如是個別問題,可采取單獨談話的方式提醒注意。要身教下屬,身教勝于言教,護(hù)士長要掌握各類人員心理活動特點,并在臨床實踐中學(xué)會運用。要了解影響人際關(guān)系的因素,掌握有效溝通的方法和技巧。

(3) 激勵護(hù)士團(tuán)隊以積極向上的精神,共同完成護(hù)理工作目標(biāo);護(hù)士長要在工作中最大限度地調(diào)動護(hù)士的積極性,充分挖掘其內(nèi)在潛力,營造護(hù)士職業(yè)心態(tài)的良好氛圍,必須學(xué)會應(yīng)用激勵藝術(shù),護(hù)士長應(yīng)盡可能地讓護(hù)士對病區(qū)、集體有極大的認(rèn)同感和歸屬感,使她們感到自己是主人,從而激發(fā)其工作干勁和熱情,使之為完成工作任務(wù)和目標(biāo)竭盡全力。

2.開展護(hù)理愛心呵護(hù)行動,創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)形象品牌;在科內(nèi)推行熱情服務(wù)、周到服務(wù)、關(guān)懷服務(wù)、舒適服務(wù)的護(hù)理行為,讓患者在就醫(yī)期間有賓至如歸感。愛心呵護(hù)行動的理念是:多為患者做一點,多對患者講一點,多為患者想一點,使患者對護(hù)理工作的滿意度有明顯的提高,為醫(yī)院、科室樹立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)形象作出貢獻(xiàn)。

3. 改善交班方式;一級護(hù)理、危重患者要進(jìn)行重點床頭交接班,由責(zé)任護(hù)士匯報本組重患者、新患者的病情,使用中的藥物主要護(hù)理診斷、相關(guān)因素、護(hù)理措施及可能發(fā)生的并發(fā)癥等,使各個組之間對患者可能出現(xiàn)的問題引起重視,護(hù)士長必要時還進(jìn)行一些晨間提問,在提高大家業(yè)務(wù)水平的同時對年輕護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士和實習(xí)同學(xué)起到一個促進(jìn)作用。

4 強化急救器械藥品的管理;病區(qū)內(nèi)的急救器械及急救藥品,要做好交接班,班班清點,檢查記錄。要及時更換新器械及藥品,避免因管理不當(dāng),引起的醫(yī)療糾紛。要求做到:定位放置,專人管理,發(fā)現(xiàn)有過期藥物及時更換,確保搶救物品隨時處于完好備用狀態(tài)。病房藥柜的藥品必須由專人保管養(yǎng)護(hù),對麻醉、精神、毒性藥品建立嚴(yán)格的交接班制度。

四、提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)

1 加強職業(yè)道德教育,增強責(zé)任感;在連貫的護(hù)理服務(wù)中,護(hù)理人員要眼看、耳聽、口答,避免患者對操作過程的猜疑。這樣既增進(jìn)了護(hù)患親融性,也使患者感受到知情權(quán)。時刻提醒護(hù)理人員,我們服務(wù)的對象是生命,只要造成傷害就要承擔(dān)法律責(zé)任。由此,護(hù)士長要利用一些范例,典型教育護(hù)理人員,要明確護(hù)理的糾紛是與護(hù)理的質(zhì)量的高低成正比的,在技術(shù)操作水平中基礎(chǔ)護(hù)理,消毒隔離,護(hù)理文書書寫等,服務(wù)態(tài)度中觀察病情與處理問題的能力中,都會涉及法規(guī)內(nèi),因而要求護(hù)士長要在對護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控中融入法律意識,嚴(yán)格監(jiān)控病區(qū)護(hù)理質(zhì)量,做到防患于未然。

2 提高用藥安全;患者用藥安全方面存在的問題,在醫(yī)療不良事件報告中約占1/3以上,是患者安全的重點。高危險藥物如氯化鉀、濃氯化鈉不能與普通藥物混放,使用紅色標(biāo)識,引起注意。對于臨近失效期的藥物也使用特殊標(biāo)識。麻醉藥物加鎖保存,并嚴(yán)格交接班護(hù)理人員必須掌握對藥名劑型或外觀等相似或相近的藥品的識別技能。應(yīng)注重觀察抗生素,中藥注射液,抗癌藥的兩批藥物連續(xù)靜脈注射時在輸液管中的變化,確定第二批藥品安全進(jìn)入,交代患者注意事項后方可離開。嚴(yán)格輸液配伍的安全管理,確認(rèn)藥物有無配伍禁忌,嚴(yán)格按病情、年齡等控制靜脈輸液流速,預(yù)防輸液反應(yīng),控制輸液藥物的濃度。

3 防止發(fā)生醫(yī)院感染;嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范,掌握洗手指征,洗手方法以及手消毒。在任何操作過程中都應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范,確保操作的安全性。醫(yī)療廢物的分類,收集,處置必須規(guī)范。

五、患者安全的管理

1 患者入院時,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度;提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性,確保所執(zhí)行的護(hù)理過程準(zhǔn)確無誤。確保每一位患者的安全。使用床頭卡,危重患者使用腕帶,作為識別標(biāo)示的制度。

2 因人制宜,采取特殊案例措施;危重患者,神志不清患者,老年患者,嬰幼兒應(yīng)使用床檔,并告之患者注意防滑。對于長期臥床患者,褥瘡發(fā)生的高危人群應(yīng)使用褥瘡墊。 3 對患者及家屬進(jìn)行預(yù)防跌倒措施的教育;要提供安全的環(huán)境,如呼叫鈴、合適的床位高度、足夠的照明,保持地板的平整與干燥,浴室?guī)由戏阑貕|,執(zhí)行跌倒報告與傷情認(rèn)定制度和程序。做好健康教育,告之患者不做體位突然變化的動作,以免引起血壓快速變化,引起暈厥等癥狀而發(fā)生危險。教會患者一旦發(fā)生不適癥狀,最好先不要活動,應(yīng)按呼叫鈴告知醫(yī)護(hù)人員。

4 防范與減少患者褥瘡發(fā)生;認(rèn)真實施有效的預(yù)防褥瘡的具體措施,防范與減少護(hù)理并發(fā)癥。執(zhí)行褥瘡風(fēng)險評估與報告制度和程序。

5 推行全員安全護(hù)理;護(hù)理安全受多種因素共同影響,因此需要全體醫(yī)護(hù)人員和患者及患者家屬共同努力,尤其是需要患者及其家屬的配合。所以,要著力改變護(hù)理工作是護(hù)理人員的事的錯誤認(rèn)識,鼓勵患者及其家屬正確參與安全護(hù)理,充分體現(xiàn)患者及其家屬的權(quán)利和義務(wù)醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理。

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