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精神科護(hù)理安全管理制度篇一

1、護(hù)理人員進(jìn)行法制和護(hù)理安全教育，增強(qiáng)護(hù)理安全意識(shí)和責(zé)任心，提高護(hù)理質(zhì)量。

2、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，完善各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，落實(shí)各級(jí)人員工作職責(zé)，定期檢查落實(shí)情況。

3、嚴(yán)格遵守護(hù)理查對(duì)制度，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

4、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止醫(yī)院感染發(fā)生。

5、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，護(hù)士要及時(shí)巡視病區(qū)，對(duì)小兒、煩躁、神志不清、使用熱水袋、冰袋、臥床等患者應(yīng)加強(qiáng)巡視，確保患者安全，防止意外發(fā)生。

6、加強(qiáng)病區(qū)藥品管理，執(zhí)行藥品管理制度。麻藥品置專柜上鎖，專人管理，有基數(shù)，有交接班記錄，使用有登記；急救設(shè)施和藥品、貴重儀器有專人管理，處于備用狀態(tài)。

7、做好防火防盜工作，加強(qiáng)易燃、易爆、易損物品的管理及對(duì)護(hù)理人員和病人、陪人進(jìn)行安全教育。經(jīng)常檢查電源、水源、防火設(shè)施，及時(shí)維修，保證安全運(yùn)用。不得私自對(duì)病區(qū)的設(shè)施亂拆或改建。

住院患者應(yīng)遵守入院須知，聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，與醫(yī)護(hù)人員配合，服從治療和護(hù)理，安心修養(yǎng)，確保安全。

1、病員入院時(shí)，認(rèn)真聽(tīng)取入院宣教內(nèi)容。

2、患者應(yīng)遵守病區(qū)作息時(shí)間，保持環(huán)境整潔與安靜，不在室內(nèi)吸煙及使用電器等。

3、護(hù)士不得私自答應(yīng)病員外宿，若有特殊情況外出時(shí)，必須經(jīng)科主任及主管醫(yī)師批準(zhǔn)同意后，方可離開(kāi)。

4、病員私自外出發(fā)生意外情況，一切后果自負(fù)。

5、病員若未經(jīng)許可不得進(jìn)入診療場(chǎng)所；不得動(dòng)用醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備；不得進(jìn)行任何護(hù)理技術(shù)操作。

6、需留陪人嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行。

精神科護(hù)理安全管理制度篇二

（一）建立健全安全管理制度、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的應(yīng)急預(yù)案和病人的告知制度，實(shí)施監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)和整改。

（二）將安全管理納入三級(jí)質(zhì)量管理中，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié)的管理，確保病人安全。

（三）嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，按時(shí)巡視病房，嚴(yán)密觀察病情變化，杜絕差錯(cuò)事故。

（四）對(duì)危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防墜床、跌傷發(fā)生。

（五）制定護(hù)理人員職業(yè)安全防護(hù)措施，完善防護(hù)設(shè)施，督促落實(shí)，定期總結(jié)。

（六）組織對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)和技能的培訓(xùn)。

（七）嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，防止和減少醫(yī)院感染的方式。

（八）嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理規(guī)定，劇毒、麻-醉-藥品加鎖專人保管，每班交接，做好登記。

（九）急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”（定種類、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三無(wú)”（無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效）、“二及時(shí)”（及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充）、“一?！保▽Ｈ斯芾恚?。

（十）落實(shí)“四防”措施，定期檢查非醫(yī)療護(hù)理的不安全因素，采取防范措施。

（十一）采用多種形式對(duì)病人和家屬實(shí)施安全知識(shí)宣教。

11．探視陪護(hù)制度

一、探視制度

（一）每天可以探視，查房時(shí)間8：00－10：00家屬須離開(kāi)病房，特殊情況除外。

（二）監(jiān)護(hù)病房探視按各監(jiān)護(hù)病房規(guī)定時(shí)間探視。

（三）嬰兒室、新生兒病房、感染病房謝絕探視。

（四）為防止醫(yī)院感染，學(xué)齡前兒童不得進(jìn)入病房探視。

二、陪護(hù)制度

（一）為促進(jìn)患者早日康復(fù)，使醫(yī)療護(hù)理工作有序的'進(jìn)行，要盡可能減少陪伴。

（二）陪護(hù)適用人群

1、各種疾病導(dǎo)致多臟器損害，病情嚴(yán)重，且不在專科監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)者。

2、病情有可能突然變化，發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥者。

3、疾病診斷不清或病情反復(fù)、發(fā)展等情況而致生活不能自理者。

4、各種原因造成的精神異常、意識(shí)障礙者。

5、各種介入治療、手術(shù)后者。

6、語(yǔ)言溝通障礙、失明及失聰者。

7、年齡過(guò)大（超過(guò)75歲以上）、年齡過(guò)?。?0歲以下）者。

8、病人或家屬有特殊需求者。

（三）陪護(hù)者要遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)。不得擅自翻閱病歷或者其他醫(yī)療記錄；不得躺在患者床上休息；不準(zhǔn)在患者浴室洗澡或洗衣服等。要保持病房的整潔、安靜，不得隨地吐痰，不得在病房?jī)?nèi)吸煙或亂扔垃圾。要愛(ài)護(hù)公物，節(jié)約水電。

（四）在特殊科室如icu、ccu等監(jiān)護(hù)病房，陪護(hù)者不得使用手機(jī)等通訊工具，以免干擾醫(yī)療儀器的正常運(yùn)作。

12．護(hù)理安全管理制度

一、護(hù)理部成立護(hù)理安全小組，共同負(fù)責(zé)全院安全管理工作。護(hù)理安全小組由護(hù)理部成員和科護(hù)士長(zhǎng)組成，護(hù)理部主任擔(dān)任組長(zhǎng)。

二、定期護(hù)理安全教育培訓(xùn)計(jì)劃：

（一）安排每年2次護(hù)理安全教育講課（內(nèi)容：護(hù)理與法律，醫(yī)療事故的定義分類，事故防范、受理，事故發(fā)生時(shí)的報(bào)告方法、處理方法及管理對(duì)策）。

（二）新職工護(hù)理安全專題培訓(xùn)。

（三）每年舉辦一次護(hù)理安全防范知識(shí)的活動(dòng)（如：安全知識(shí)競(jìng)賽及理論考試等）。

三、護(hù)理安全的檢查、考核：

（一）每月護(hù)理安全小組在護(hù)理質(zhì)控中進(jìn)行護(hù)理安全的相關(guān)檢查（包括輸血、青霉素、醫(yī)囑、手術(shù)、化驗(yàn)、治療、發(fā)藥等查對(duì)制度落實(shí)的檢查）。

（二）安全考核與科室及相關(guān)人員獎(jiǎng)懲掛鉤。

（三）護(hù)理部和科室每季度一次護(hù)理安全質(zhì)量分析，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)分析討論，采取整改措施。

（四）安全小組成員必須具有高度的責(zé)任心，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；大公無(wú)私、實(shí)事求是地及時(shí)上報(bào)科室不安全情況，做到不隱瞞、不漏報(bào)；對(duì)本科室護(hù)理安全實(shí)施監(jiān)控；針對(duì)科室內(nèi)存在的不安全隱患，組織討論，制定有效的防范措施；督促本科室護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。

四、護(hù)理缺陷高危因素防范要點(diǎn)：

各級(jí)護(hù)理管理人員對(duì)護(hù)理缺陷事故發(fā)生的高危因素做好相應(yīng)的防范措施。

（一）高危環(huán)節(jié)：治療、危重患者搶救、患者流動(dòng)管理、工作交接、醫(yī)護(hù)合作性環(huán)節(jié)、新藥新技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié)。

防范：1、對(duì)高危環(huán)節(jié)制定操作規(guī)范等預(yù)防措施。

2、加強(qiáng)操作過(guò)程中的督查。

3、經(jīng)常查找不安全隱患，善于整改。

（二）高危人群：進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、新職工；工作時(shí)注意力分散、情緒狀況不良、業(yè)務(wù)能力欠缺者；護(hù)患交流性格障礙者。

防范：1、加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理人員的培訓(xùn)。

2、關(guān)心護(hù)士的工作、身心狀況。

3、盡一切可能消除交流障礙因素。

（三）高危時(shí)段：繁忙、中夜班、交接-班、節(jié)假日等。

防范：1、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)工作合理安排人力資源。

2、發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)值班功能。

3、節(jié)假日有人員儲(chǔ)備、安全檢查等應(yīng)對(duì)措施。

（四）高危意識(shí)：主觀意識(shí)過(guò)強(qiáng)，缺乏安全意識(shí)，法制觀念淡薄。

防范：1、加強(qiáng)法制學(xué)習(xí)，強(qiáng)化法律意識(shí)。

2、加強(qiáng)安全學(xué)習(xí)，運(yùn)用舉一反三方法。

3、對(duì)護(hù)理缺陷、事故認(rèn)真對(duì)待，嚴(yán)肅處理。

五、各科制訂切實(shí)可行的防范措施

（一）護(hù)理安全常抓不懈。每位護(hù)士要主動(dòng)查找護(hù)理安全隱患，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常進(jìn)行提問(wèn)、分析、評(píng)價(jià)、總結(jié)。

（二）安全護(hù)理納入病房的目標(biāo)管理。

1、根據(jù)病情、年齡、精神狀況，并結(jié)合病區(qū)環(huán)境，護(hù)士對(duì)患者做安全評(píng)估。

2、排班合理（人力資源充足、業(yè)務(wù)力量分配合理）。

3、開(kāi)展新治療、新檢查、新藥物時(shí)應(yīng)及時(shí)組織全體護(hù)士對(duì)相關(guān)知識(shí)的進(jìn)行學(xué)習(xí)。

4、加強(qiáng)醫(yī)療儀器的使用與維護(hù)。

六、病房?jī)?nèi)有危重患者、重大手術(shù)及特殊治療護(hù)理時(shí)，必須及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)，并由護(hù)士長(zhǎng)、高年資護(hù)師參加和指導(dǎo)青年護(hù)士工作、病情觀察，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)、準(zhǔn)確、認(rèn)真、規(guī)范。

精神科護(hù)理安全管理制度篇三

第一條 為了保障壓力管道安全運(yùn)行，保護(hù)人民生命和財(cái)產(chǎn)安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法?》和有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，制定本協(xié)定。

第二條 本規(guī)定所指壓力管道是在生產(chǎn)、生活中使用的可能引起燃爆或中毒等危險(xiǎn)性較大的特種設(shè)備。

壓力管道按其用途劃分為工業(yè)管道、公用管道和長(zhǎng)輸管道。

第三條 本規(guī)定適用于具備下列條件之一的管道及其附屬設(shè)施：

（五） 前四項(xiàng)規(guī)定的管道的附屬設(shè)施及安全保護(hù)裝置等。

第四條 本規(guī)定不適用于下述管道；

（一） 設(shè)備本體所屬管道；

（二）?軍事?裝備、交通工具上和核裝置中的管道；

（四） 入戶（居民樓、庭院）前的最后一道閥門之后的生活用燃?xì)夤艿兰盁崃c(diǎn)（不含熱力點(diǎn)）之后的熱力管道。

第五條 壓力管道的設(shè)計(jì)、制造、安裝、使用、檢察和修理改造單位必須執(zhí)行本規(guī)定。

壓力管道的設(shè)計(jì)、制造、安裝、使用、檢察和修理改造單位的主管部門應(yīng)負(fù)責(zé)所屬企業(yè)的壓力管道安全管理工作。

第六條 勞動(dòng)部鍋爐壓力容器安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)安全壓力管道安全監(jiān)察工作。

壓力管道安全管理與監(jiān)察規(guī)定 - 第二章 安全管理

第七條 有關(guān)主管部門應(yīng)履行以下職責(zé)：

（四） 按有關(guān)規(guī)定及時(shí)報(bào)告壓力管道事故，并參加或組織事故調(diào)查和處理；

（六） 組織研究并推廣壓力管道先進(jìn)的安全科學(xué)技術(shù)及安全生產(chǎn)管理方法；

（七） 開(kāi)展壓力管道安全宣傳教育工作，負(fù)責(zé)組織對(duì)壓力管道安全管理人員的培訓(xùn)；

（八） 按有有關(guān)規(guī)定應(yīng)負(fù)責(zé)的其它壓力管道安全管理工作。

第八條 壓力管道使用單位負(fù)責(zé)本單位的壓力管道安全管理工作，并應(yīng)履行以下職責(zé)。

（二） 應(yīng)有專職或兼職專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)壓力管道安全管理工作；

（三） 壓力管道及其安全設(shè)施必須符合國(guó)家的有關(guān)規(guī)定；

新建、改建、擴(kuò)建的壓力管道及其安全設(shè)施不符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定時(shí)，有權(quán)拒絕驗(yàn)收；

（四） 建立技術(shù)檔案，并到企業(yè)所在地的地（市）級(jí)或其委托的縣級(jí)勞動(dòng)行政部門登記；

（五） 對(duì)壓力管道操作?人員和壓力管道檢查人員進(jìn)行安全技術(shù)培訓(xùn)；

（十） 按有關(guān)規(guī)定應(yīng)負(fù)責(zé)的其它壓力管道安全管理工作。

壓力管道安全管理與監(jiān)察規(guī)定 - 第三章 安全監(jiān)察

第一節(jié) 一般規(guī)定?

第十條 壓力管道的設(shè)計(jì)單位應(yīng)取得省級(jí)以上有關(guān)主管部門頒發(fā)的設(shè)計(jì)資格證，并報(bào)省級(jí)以上勞動(dòng)行政部門備案。

壓力管道設(shè)計(jì)單位應(yīng)對(duì)所設(shè)計(jì)的壓力管道安全技術(shù)?性能負(fù)責(zé)。

第十一條 壓力管道用管?子、管件、閥門、法蘭、補(bǔ)償器、安全保護(hù)裝置等產(chǎn)品制造單位（以下簡(jiǎn)稱制造單位）應(yīng)向省級(jí)以上勞動(dòng)行政部門或省級(jí)勞動(dòng)行政部門授權(quán)的地（市）級(jí)勞動(dòng)行政部門申請(qǐng)安全注冊(cè)。

安全注冊(cè)的審查工作由勞動(dòng)部會(huì)同同級(jí)有關(guān)主管部門認(rèn)可的評(píng)查機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

制造單位應(yīng)對(duì)其產(chǎn)品安全質(zhì)量負(fù)責(zé)。產(chǎn)品投產(chǎn)前應(yīng)進(jìn)行型式試驗(yàn)。

勞動(dòng)部負(fù)責(zé)型式試驗(yàn)單位的資格審查與批準(zhǔn)，并頒發(fā)型式試驗(yàn)單位資格證書(shū)。

第十二條 壓力管道安全單位必須蚩尤勞動(dòng)行政部門頒發(fā)的壓力管道安裝許可證。

壓力管道安裝單位資格認(rèn)可的評(píng)審工作，由勞動(dòng)行政部門會(huì)同有關(guān)主管部門認(rèn)可的評(píng)審機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

壓力管道安裝認(rèn)可證由勞動(dòng)部統(tǒng)一印制，并分別由勞動(dòng)部和省級(jí)勞動(dòng)行政部門頒發(fā)。

壓力管道安裝單位應(yīng)對(duì)其所安裝施工的壓力管道工程安全質(zhì)量負(fù)責(zé)。

第十三條 新建、擴(kuò)建、改建的壓力管道應(yīng)由有資格的檢驗(yàn)單位對(duì)其安裝質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢驗(yàn)；在用壓力管道應(yīng)由有資格的檢驗(yàn)單位進(jìn)行定期檢驗(yàn)。

檢驗(yàn)單位的資格審查按本規(guī)定第二十五、二十八條的規(guī)定進(jìn)行。

第十四條 壓力管道修理改造單位具備一定的條件，對(duì)壓力管道進(jìn)行重大改造時(shí)，其技術(shù)和管理要求應(yīng)與新建壓力管道的要求一致。

第十五條 從事壓力管道焊接的焊工和無(wú)損失檢測(cè)的檢測(cè)人員，必須按有關(guān)規(guī)定取得勞動(dòng)行政部門頒發(fā)的特種作業(yè)人員資格證書(shū)。

第十六條 勞動(dòng)行政部門應(yīng)按本規(guī)定對(duì)壓力管道的設(shè)計(jì)、制造、安裝、使用、檢驗(yàn)、修理改造單位進(jìn)行安全監(jiān)察，并根據(jù)本地區(qū)的實(shí)際情況確定現(xiàn)場(chǎng)安全監(jiān)察。

第十七條 勞動(dòng)行政部門應(yīng)按有關(guān)規(guī)定對(duì)事故進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和處理。?

第二節(jié) 工業(yè)管道的安全監(jiān)察?

第十八條 工業(yè)管道按其危害程度進(jìn)行分級(jí)，根據(jù)分級(jí)實(shí)施安全監(jiān)察。

第十九條 使用單位自行設(shè)計(jì)工業(yè)管道須經(jīng)其省級(jí)主管部門同意，并到省級(jí)勞動(dòng)行政部門備案。

第三節(jié) 公用管道的安全監(jiān)察?

第二十一條 公用管道的建設(shè)必須符合城市規(guī)劃、消防和安全的要求。在選線的審查時(shí)，應(yīng)征得當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門得同意。

第二十二條 公用管道工程得設(shè)計(jì)審查和竣工驗(yàn)收應(yīng)由當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門派出得安全監(jiān)察員參加。

第二十三條 任何單位和個(gè)人不得在公用管道上修筑建筑物、構(gòu)筑物和堆放物品。

第二十四條 長(zhǎng)輸管道安全監(jiān)察工作由勞動(dòng)部負(fù)責(zé)。

從事長(zhǎng)輸管道安全監(jiān)察工作的人員由勞動(dòng)部培訓(xùn)、考核?、發(fā)證，其工作對(duì)勞動(dòng)部負(fù)責(zé)。

第二十五條 長(zhǎng)輸管道得檢驗(yàn)單位應(yīng)具備相應(yīng)得條件，其資格審查由勞動(dòng)部會(huì)同同級(jí)有關(guān)主管部門共同進(jìn)行，檢驗(yàn)資格證書(shū)由勞動(dòng)部頒發(fā)。

第四章 檢驗(yàn)單位?

第二十七條 從事工業(yè)管道和公用管道檢驗(yàn)的單位應(yīng)具備一定的條金，并按本規(guī)定要求取得相應(yīng)的檢驗(yàn)資格。

第二十八條 省級(jí)以上有關(guān)部門所屬的工業(yè)管道和公用管道檢驗(yàn)單位的資格，由勞動(dòng)部會(huì)同同級(jí)有關(guān)主觀部門進(jìn)行審查。

第二十九條 壓力管道檢驗(yàn)員必須經(jīng)省級(jí)以上勞動(dòng)行政部門組織考核，并取得相應(yīng)的資格證書(shū)。

第三十條 檢驗(yàn)單位和檢驗(yàn)員必須在檢驗(yàn)單位資格證書(shū)和檢驗(yàn)員資格證書(shū)允許的范圍內(nèi)從事檢驗(yàn)工作。

檢驗(yàn)單位應(yīng)對(duì)其所出具的檢驗(yàn)結(jié)果的正確性負(fù)責(zé)。

第三十一條 承擔(dān)壓力管道安全監(jiān)督監(jiān)察和進(jìn)出口檢驗(yàn)的檢驗(yàn)單位，應(yīng)具有公正的第三方地位。

從事監(jiān)督檢驗(yàn)工作的檢驗(yàn)單位及其人員，不得從事壓力管道的設(shè)計(jì)、制造、安裝、修理改造工作及有關(guān)的經(jīng)銷活動(dòng)。

第三十二條 檢驗(yàn)單位和檢驗(yàn)員應(yīng)保守被檢驗(yàn)單位的商業(yè)秘密。

第三十三條 檢驗(yàn)單位和檢驗(yàn)人員應(yīng)接受勞動(dòng)行政部門的監(jiān)督檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

第三十四條 從事壓力管道檢驗(yàn)的檢驗(yàn)單位按有關(guān)收費(fèi)辦法收取檢驗(yàn)費(fèi)。?

壓力管道安全管理與監(jiān)察規(guī)定 - 第五章 罰 則

第三十五條 具有下列情況之一的，由勞動(dòng)性鎮(zhèn)部門責(zé)令改正，并可處以罰款：

（一） 未申辦備案手續(xù)的壓力管道設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)壓力管道的；

（三） 未申辦壓力管道安裝許可證的安裝單位安裝壓力管道的；

（四） 新建、擴(kuò)建、改建壓力管道未經(jīng)監(jiān)督檢驗(yàn)和竣工驗(yàn)收合格而擅自投入運(yùn)行的；

（五） 未辦理壓力管道登記的使用單位使用壓力管道的；

（六） 未取得壓力管道檢驗(yàn)資格的單位從事壓力管道檢驗(yàn)工作的；

（七） 使用單位未按有關(guān)規(guī)定對(duì)壓力管道進(jìn)行定期檢驗(yàn)的。

（一） 無(wú)證上崗的

（二） 超出資格證書(shū)允許范圍從事壓力管道檢驗(yàn)、焊接或無(wú)損探傷工?作的。

（二） 由于壓力管道檢驗(yàn)單位漏檢、錯(cuò)檢、誤判的原因噶聲事故的；

（三） 因使用單位管理不善致使壓力管道發(fā)生事故的。

第三十八條 以上各項(xiàng)罰款數(shù)額按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。?

壓力管道安全管理與監(jiān)察規(guī)定 - 第六章 附 則

第三十九條 本規(guī)定用語(yǔ)：

（一） 工業(yè)管道系指企業(yè)、事業(yè)單位所屬的用于輸送工藝介質(zhì)的工藝管道、公用工程管道及其他輔助管道。

（二） 公用管道系指城市或鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)的用于公用事業(yè)或民喲內(nèi)過(guò)的燃?xì)夤艿篮蜔崃艿馈?/p>

（三） 長(zhǎng)輸管道系指產(chǎn)地、儲(chǔ)存庫(kù)、使用單位間的用于輸送商品介質(zhì)的管道。

第四十條 國(guó)外引進(jìn)裝置中壓力管道的設(shè)計(jì)和驗(yàn)收可按協(xié)議規(guī)定的規(guī)范或標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，其中重要的安全技術(shù)指標(biāo)不得抵于我國(guó)有關(guān)規(guī)定。

第四十一條 用于壓力管道的管子、管件、閥門、法蘭、補(bǔ)償器、附屬儀器儀表和安全保護(hù)裝置的進(jìn)出口監(jiān)督管理辦法，由勞動(dòng)部另行制定。

第四十二條 入戶（居民樓、庭院）前的最后一道閥門之后的生活用燃?xì)夤艿赖陌踩芾砼c監(jiān)察另行規(guī)定。

第四十三條 本規(guī)定自一九九六年七月一日起施行。

一、為了確保壓力管道的安全使用，制訂本安全管理制度，自發(fā)布之日起實(shí)行。?

二、本單位壓力管道由設(shè)備科負(fù)責(zé)管理，按照國(guó)家有關(guān)壓力管道的標(biāo)準(zhǔn)、法規(guī)、制度建立、健全壓力管道的技術(shù)檔案，辦理壓力管道的使用證，負(fù)責(zé)壓力管道安全操作和日常維護(hù)保養(yǎng)，并組織有關(guān)操作人員的安全技術(shù)教育和培訓(xùn)工作。

三、操作人員必須經(jīng)過(guò)安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)進(jìn)行安全技術(shù)和崗位操作法學(xué)習(xí)培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后才能持證上崗。

四、操作人員必須熟悉本崗位壓力管道的技術(shù)特性、系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、工藝流程、工藝指標(biāo)、可能發(fā)生的事故和應(yīng)采取的措施。做到"四懂三會(huì)"，即懂原理、懂性能、懂結(jié)構(gòu)、懂用途；會(huì)使用、會(huì)維護(hù)、會(huì)排除故障。

五、操作人員必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，嚴(yán)禁超壓、超溫運(yùn)行。

六、操作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行巡回檢查制度作好巡回檢查記錄，發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)匯報(bào)和處理。

七、為了保證和延長(zhǎng)壓力管道的使用壽命。壓力管道的操作人員必須認(rèn)真做好壓力管道的日常維護(hù)保養(yǎng)工作。

經(jīng)常檢查壓力管道的防護(hù)措施，保證其完好無(wú)損，減少管道表面腐蝕；

閥門的操作機(jī)構(gòu)要經(jīng)常除銹上油，定期進(jìn)行操作，保證其操縱靈活；

安全閥和壓力表要經(jīng)常擦拭，確保其靈敏準(zhǔn)確，并按時(shí)進(jìn)行校驗(yàn)；

定期檢查緊固螺栓的完好狀況，做到齊全、不銹蝕、絲扣完整、聯(lián)結(jié)可靠；

靜電跨接、接地裝置要保持良好完整，發(fā)現(xiàn)損壞及時(shí)修復(fù)；

檢查管道和支架接觸處等容易發(fā)生腐蝕和磨損的部位，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取措施。

及時(shí)消除管道系統(tǒng)存在的跑、冒、滴、漏現(xiàn)象；

禁止將管道及支架做為電焊零線和其它工具的錨點(diǎn)、撬抬重物的支撐點(diǎn)；

配合壓力管道檢驗(yàn)人員對(duì)管道進(jìn)行定期檢驗(yàn)。

對(duì)生產(chǎn)流程的重要部位的壓力管道、穿越公路、橋梁、鐵路、河流、居民點(diǎn)的壓力管道、輸送易然、易爆、有毒和腐蝕性介質(zhì)的壓力管道、工作條件苛刻的管道、存在交變載荷的管道應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行維護(hù)和檢查。

當(dāng)操作中遇到下列情況時(shí)，應(yīng)立即采取緊急措施并及時(shí)報(bào)告有關(guān)管理部門和管理人員：

(1)?介質(zhì)壓力、溫度超過(guò)允許的范圍且采取措施后仍不見(jiàn)效；

(2)?管道及組成件發(fā)生裂紋、鼓癟變形、泄漏；

(3)?壓力管道發(fā)生凍堵；?

(4)?壓力管道發(fā)生異常振動(dòng)、響聲，危及安全運(yùn)行；

(5)?安全保護(hù)裝置失效；

(6)?發(fā)生火災(zāi)事故且直接威脅正常安全運(yùn)行；

(7)?壓力管道的閥門及監(jiān)控裝置失靈，危及安全運(yùn)行。

九、對(duì)事故隱患應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行整改，重大事故隱患應(yīng)以書(shū)面形式報(bào)告主管部門和安全監(jiān)察部門。

十、發(fā)生特別重大事故、特大事故、重大事故和嚴(yán)重事故后必須立即報(bào)告主管部門和質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門。發(fā)生特別重大事故或特大事故后還必須直接報(bào)告國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)撿檢疫總局。

精神科護(hù)理安全管理制度篇四

大量臨床事實(shí)表明，多數(shù)醫(yī)療糾紛尤其是護(hù)患糾紛都與服務(wù)態(tài)度及溝通不到位有直接關(guān)系。溝通不足是所有嚴(yán)重差錯(cuò)事故發(fā)生的第一原因。溝通可增進(jìn)護(hù)患雙方的了解和支持。護(hù)理人員要講究語(yǔ)言的藝術(shù)性和技巧性，在工作中使用文明語(yǔ)言，積極與患者溝通。對(duì)患者提出的問(wèn)題，以扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和豐富的專業(yè)知識(shí)耐心進(jìn)行解答，特別是要認(rèn)真說(shuō)明診療計(jì)劃和注意事項(xiàng)，以及可能發(fā)生的并發(fā)癥或意外。對(duì)患者的過(guò)激言行，應(yīng)多些換位思考，心平氣和地解釋、安慰、體諒，以良好的服務(wù)態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，贏得患者的信任與理解，避免護(hù)患糾紛。

護(hù)理安全質(zhì)量是患者選擇就醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)之一。抓好護(hù)理人員的安全教育，排除隱患，提高護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院工作質(zhì)量水平提高的前提。在臨床護(hù)理工作中，我們深深體會(huì)到：護(hù)理人員必須提高自我保護(hù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，維護(hù)患者就醫(yī)權(quán)利，才能消除護(hù)理隱患，杜絕護(hù)理糾紛的發(fā)生。因此，對(duì)護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)控。應(yīng)用科學(xué)管理的手段，運(yùn)用現(xiàn)代質(zhì)量管理方法，使護(hù)理安全管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，切實(shí)為患者提供安全、放心、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

精神科護(hù)理安全管理制度篇五

護(hù)理管理是以提高護(hù)理質(zhì)量為主要目標(biāo)的活動(dòng)過(guò)程，先進(jìn)的護(hù)理倫理和技術(shù)能否很好地應(yīng)用于實(shí)踐，取決于是否有科學(xué)的護(hù)理管理。兒科病區(qū)里患兒具有年齡小、病種復(fù)雜、護(hù)理技術(shù)要求高等因素，護(hù)理管理存在一定的特殊性和困難性，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、管理要體現(xiàn)以人為本的原則

（一）關(guān)心和尊重護(hù)士

靜脈輸液是一項(xiàng)基本的操作，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理但對(duì)兒科護(hù)士來(lái)說(shuō)要做到“一針見(jiàn)血”，提高穿刺成功率并非易事，面對(duì)家長(zhǎng)的圍觀，患兒的不合作，護(hù)士要承受很大的心理壓力。若不能“一針見(jiàn)血”常常會(huì)遭到家長(zhǎng)的指責(zé)、投訴，甚至謾罵。兒科患兒病情變化快，小孩自我表達(dá)能力和自我認(rèn)知能力差，觀察和護(hù)理較成人有一定的難度，因此兒科護(hù)士不但要承擔(dān)很大的心理壓力，又得不到尊重。很多人都不安心兒科工作，護(hù)士長(zhǎng)要解決護(hù)士們的實(shí)際困難，緩解心理壓力，使其保持健康的心態(tài)安心做好每天的護(hù)理工作。

（二）建立良好的護(hù)患關(guān)系

護(hù)患關(guān)系協(xié)調(diào)與否會(huì)直接影響病區(qū)護(hù)理工作的正常運(yùn)行醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，兒科服務(wù)的對(duì)象以嬰幼兒較多，護(hù)士必須具有愛(ài)心、童心，多與他們交流，玩耍，消除其恐懼心理，同時(shí)要求護(hù)士穿刺技術(shù)過(guò)硬。

（三）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作，創(chuàng)造良好的工作氛圍

醫(yī)療和護(hù)理是兩個(gè)不同的學(xué)科，有著各自獨(dú)立的關(guān)系，但在臨床治療過(guò)程中兩者是密不可分的，缺一不可。

二、靈活使用管理策略，加強(qiáng)病房管理。

（一）根據(jù)兒科特點(diǎn)創(chuàng)造人性化環(huán)境

為了減輕患兒對(duì)醫(yī)院陌生環(huán)境的恐懼，我們可以在病房的走廊、墻壁上張貼一些色澤鮮艷的卡-通圖案，多買些玩具，給他們有種家的感覺(jué)。

（二）嚴(yán)格控制交叉感染

每位護(hù)士能熟練掌握無(wú)菌操作的原則和消毒隔離制度，安排床位時(shí)按病種分類，病房保持空氣新鮮，每天開(kāi)窗通風(fēng)兩次，每次30min，保持病房整潔干凈。

兒科病區(qū)收治對(duì)象為心理、語(yǔ)言、行為發(fā)育不夠成熟的嬰幼兒，患兒年齡小，病情變化快，癥狀不典型，突發(fā)意外事件多，護(hù)理技術(shù)操作難度大，護(hù)士工作量大，容易發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。針對(duì)兒科服務(wù)對(duì)象的特殊性，我們應(yīng)善于識(shí)別潛在和客觀存在的各種不安全因素并采取相對(duì)應(yīng)的護(hù)理安全對(duì)策，使護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)防范于未然。

一、影響兒科病區(qū)護(hù)理安全的因素分析

1.護(hù)理人員的綜合素質(zhì)：

兒科護(hù)士除具備一般醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德基礎(chǔ)，還應(yīng)具備特殊的素質(zhì)要求，要求護(hù)士具有愛(ài)心、細(xì)心、耐心。由于護(hù)士工作量大，加上社會(huì)地位相對(duì)較低，使護(hù)士身心疲憊，工作質(zhì)量下降，易發(fā)生差錯(cuò)事故。個(gè)別護(hù)理人員對(duì)業(yè)務(wù)不熟練，觀察病情不到位。服務(wù)態(tài)度生硬，不能站在患者立場(chǎng)考慮問(wèn)題，解答問(wèn)題也不耐心，不能和家長(zhǎng)進(jìn)行有效的溝通，甚至與家長(zhǎng)發(fā)生沖突。這些因素容易影響兒科病區(qū)的護(hù)理安全。

2.護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)：

規(guī)章制度，操作規(guī)程，崗位職責(zé)是工作的指南，是護(hù)理的法寶。護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)直接影響兒科病區(qū)護(hù)理安全。實(shí)際工作中，少數(shù)護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)欠缺，諸如查對(duì)不仔細(xì)，交接-班不認(rèn)真，違反操作流程，巡視患兒不及時(shí)，導(dǎo)致打錯(cuò)針，發(fā)錯(cuò)藥，抽錯(cuò)血，為患兒抽血或靜脈穿刺后忘松止血帶等現(xiàn)象的產(chǎn)生。值班時(shí)不具有慎獨(dú)精神，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，從而延誤治療和搶救時(shí)機(jī)。

3.病區(qū)管理因素：

病區(qū)是患兒生病期間治療和生活的主要場(chǎng)所，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)管理。特別是流行季節(jié)，患兒多，恢復(fù)期和急性期患兒就會(huì)共處一室，如果不能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，易發(fā)生院內(nèi)交叉感染，這些也會(huì)成為影響兒科病區(qū)護(hù)理安全的因素。

4.用藥安全因素：

患兒的用藥劑量小，個(gè)體差異大，加藥時(shí)計(jì)算藥量過(guò)程復(fù)雜。新藥層出不窮，藥物的商品名稱繁多，單支劑量復(fù)雜，不易掌握，易發(fā)生配錯(cuò)藥，劑量換算錯(cuò)誤等。家長(zhǎng)不遵醫(yī)囑給患兒服藥。由于小兒血管壁薄，通透性高，在輸液過(guò)程中使用對(duì)血管有刺激性的藥物，穿刺部位常出現(xiàn)滲出腫脹，甚至壞死等，給患兒帶來(lái)痛苦。都是影響兒科病區(qū)護(hù)理安全的重大隱患。

5.實(shí)習(xí)生帶教因素：

由于實(shí)習(xí)生對(duì)核心制度和操作流程熟悉程度欠缺，基礎(chǔ)理論不扎實(shí)，操作能力較差，必須在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。帶教老師的指導(dǎo)十分重要，直接關(guān)系實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)水平的提高和責(zé)任心的加強(qiáng)，從而影響兒科病區(qū)護(hù)理安全。

6.患兒及家長(zhǎng)因素：

患兒年齡小，不配合治療，一些家長(zhǎng)缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)，不遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不配合治療和護(hù)理，經(jīng)常住院的患兒家長(zhǎng)依從性差等。這些行為也給兒科病區(qū)護(hù)理安全帶來(lái)影響。

二、針對(duì)影響兒科病區(qū)護(hù)理安全因素的護(hù)理對(duì)策

1.提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)：

重視專業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn)，尤其是對(duì)急救技術(shù)的訓(xùn)練，通過(guò)培訓(xùn)，護(hù)士的專科技術(shù)水平得到提高，熟練掌握護(hù)理?yè)尵戎R(shí)和搶救技術(shù)，能做到反應(yīng)速度快、準(zhǔn)、穩(wěn)。只有不斷提高自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，才能得到家長(zhǎng)的尊重和理解。提高自律性，尤其倡導(dǎo)值班護(hù)士的慎獨(dú)精神，自覺(jué)遵守職業(yè)道德準(zhǔn)則，不能存有僥幸心理，也不能輕視單獨(dú)值班時(shí)按要求巡視病房的`做法。要學(xué)會(huì)換位思考，加強(qiáng)與家長(zhǎng)和患兒的溝通，增進(jìn)理解，使她們有安全感和信任感。兒科病區(qū)陪護(hù)家長(zhǎng)頻繁更換，面對(duì)每位家長(zhǎng)的提問(wèn)均應(yīng)心平氣和，耐心且用通俗易懂、符合個(gè)性化的語(yǔ)言向家長(zhǎng)解釋，杜絕護(hù)理糾紛的發(fā)生。

2.加強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任心：

由于護(hù)士的工作有章可循，通過(guò)完善各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范護(hù)理行為達(dá)到安全和滿足患兒的需求，提高和保障護(hù)理質(zhì)量。應(yīng)嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，遵守護(hù)理工作核心制度，執(zhí)行各種護(hù)理操作規(guī)范流程，真正用制度約束自己，用制度監(jiān)督自己。護(hù)士的責(zé)任要具體化、明確化，要求每個(gè)人要盡職盡責(zé)，第一次就把工作做細(xì)，對(duì)工作負(fù)責(zé)，對(duì)患兒負(fù)責(zé)，也對(duì)自己負(fù)責(zé)。要熟練掌握兒科各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作，減少給患兒造成的痛苦和不必要的傷害，將護(hù)理隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

3.加強(qiáng)病區(qū)管理：

改善就醫(yī)環(huán)境，分流患兒，分室收治不同時(shí)期、不同病種的小兒。減少探視人員。做好消毒隔離工作，地面、病室物品均用消毒液濕式打掃，病室內(nèi)空氣消毒1次/d，每天早、晚開(kāi)窗通風(fēng)，30 min/次，保持病室內(nèi)空氣新鮮，保持溫、濕度適宜。每季對(duì)病室空氣、無(wú)菌物品、工作人員的手、物品表面、使用中的消毒液進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢測(cè)。一次性物品做到“一人一用一棄”，接觸性物品做到“一人一用一消毒”。重視醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

4.確?；純河盟幇踩?/p>

組織護(hù)士學(xué)習(xí)用藥安全的相關(guān)知識(shí)，如通過(guò)收集藥品說(shuō)明書(shū)，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，無(wú)菌操作原則等。兒科用藥根據(jù)每公斤體重計(jì)算藥量，具有用藥量小，用藥種類多，間隔時(shí)間短等特點(diǎn)，護(hù)士在配藥時(shí)要精確計(jì)算，忙而不亂。小兒輸液量小，需嚴(yán)格控制輸液速度，有條件的盡量使用輸液泵、注射泵。經(jīng)常進(jìn)行技術(shù)操作培訓(xùn)，提高護(hù)士的技術(shù)水平，力爭(zhēng)“一針見(jiàn)血，針針成功”，盡量使用留置針，密切觀察穿刺部位皮膚顏色、溫度，有無(wú)滲漏、腫脹，如有滲漏、腫脹立即更換穿刺部位，并對(duì)原穿刺部位給予25%硫酸鎂濕熱敷，以減少對(duì)患兒局部皮膚的傷害，確保護(hù)理安全。向家長(zhǎng)宣傳安全用藥知識(shí)，讓家長(zhǎng)了解使用藥物的目的、注意事項(xiàng)，如鈣劑不宜與牛奶同服；鐵劑不易與含有鞣酸成分的食物同服，宜與含vit c等酸性食物同服，促進(jìn)吸收；vit a、d等脂溶性維生素宜與脂類同服有利于吸收；嗎丁啉禁與顛茄同時(shí)服用，否則兩藥的作用均減弱；而益生菌類藥物則不能與抗生素類藥物合用，否則益生菌會(huì)被殺滅等。

5.加強(qiáng)實(shí)習(xí)生帶教和管理：

加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的帶教和管理是兒科護(hù)理安全的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。分配到本科室的實(shí)習(xí)生首先要接受護(hù)理安全方面的教育，了解護(hù)理對(duì)象的特殊性，熟悉本科的環(huán)境、常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)、兒科特殊的治療和護(hù)理，使他們明確自己的職責(zé)范圍。工作中應(yīng)有帶教老師正確引導(dǎo)，全程監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，同時(shí)要求帶教老師加強(qiáng)責(zé)任心，做到放手不放眼，耐心講解、示范，因人施教，帶教期間在保證護(hù)理安全的前提下，要讓實(shí)習(xí)生學(xué)有所獲，圓滿完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。

6.重視健康宣教：

對(duì)患兒應(yīng)給予關(guān)心、愛(ài)護(hù)、撫摸、微笑，經(jīng)常用鼓勵(lì)性的語(yǔ)言和她們交流，消除她們的恐懼心理，讓她們配合治療和護(hù)理。針對(duì)某些家長(zhǎng)缺乏安全意識(shí)、缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)治療護(hù)理不了解而存在疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)耐心或了解情況后給予詳細(xì)解答?？刹扇〔煌慕】到逃椒?，指導(dǎo)她們：遵守醫(yī)院規(guī)章制度，患兒應(yīng)有專人24小時(shí)看護(hù)，睡眠時(shí)應(yīng)睡在病床靠墻的一側(cè)，暖水瓶放進(jìn)儲(chǔ)物柜內(nèi)，不能帶患兒到病區(qū)外輸液，不能擅自調(diào)節(jié)滴速，靜脈留置針的保護(hù)方法，不得私自換床，不得隨意進(jìn)入治療室，不得帶患兒擅自離院等。

兒科護(hù)理人員要做好安全隱患的防范，消除不安全因素，提高專業(yè)理論知識(shí)和護(hù)理操作技術(shù)水平，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)核心制度，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程，加強(qiáng)對(duì)兒科病區(qū)的安全護(hù)理管理，確保護(hù)理安全。體現(xiàn)“一次就診，永遠(yuǎn)朋友”的服務(wù)理念，以患兒為中心，把患兒的一切放在第一位，為患兒提供安全、滿意的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

精神科護(hù)理安全管理制度篇六

(1)在分管院長(zhǎng)及護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,制定護(hù)理管理的有關(guān)制度、計(jì)劃、操作規(guī)程等,對(duì)全院各護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面監(jiān)控。

(2)每月對(duì)全院各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理工作質(zhì)量(安全)檢查,有計(jì)劃地組織各類護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)檢查,對(duì)存在的問(wèn)題與缺陷及時(shí)反饋并提出整改意見(jiàn)和措施,對(duì)問(wèn)題與缺陷的改進(jìn)措施有追蹤和成效評(píng)價(jià),體現(xiàn)有持續(xù)改進(jìn)過(guò)程。

(3)督促各級(jí)護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,落實(shí)專科及常見(jiàn)疾病護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。每季度進(jìn)行考評(píng),有記錄、有反饋。

(4)對(duì)護(hù)理(安全)不良事件有成因分析和討論,查找事發(fā)原因和教訓(xùn),針對(duì)需要控制的環(huán)節(jié)提出合理化的改進(jìn)措施。定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全警示教育,加強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí),減少和杜絕類似事件的再次發(fā)生。

(5)負(fù)責(zé)全院護(hù)士三基考核及業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),定期舉辦業(yè)務(wù)講座,定期檢查護(hù)理人員掌握常見(jiàn)急救儀器、設(shè)備的使用情況,以保證對(duì)危重患者實(shí)施安全的護(hù)理操作。

(6)組織開(kāi)展疑難病例、高難度護(hù)理技術(shù)等的護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和病例討論。

(7)加強(qiáng)護(hù)理安全,嚴(yán)把重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)(圍手術(shù)期護(hù)理、危重患者護(hù)理、輸血及藥物不良反應(yīng)、特殊檢查前后等)的管理,定期檢查各護(hù)理單元分級(jí)護(hù)理執(zhí)行情況、危重病人登記上報(bào)、質(zhì)量檢查、護(hù)理措施落實(shí)情況、護(hù)理并發(fā)癥控制情況、搶救藥品、物品是否齊全完好、各科室對(duì)意外事件處置情況以及護(hù)理人員自我安全防范措施落實(shí)情況。

(8)定期檢查“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”責(zé)任制整體護(hù)理模式的落實(shí)情況以及病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度等。

(9)定期檢查手術(shù)室護(hù)士對(duì)大手術(shù)病人的手術(shù)前后訪視、術(shù)后病人規(guī)范交接以及正確書(shū)寫(xiě)手術(shù)護(hù)理記錄單等項(xiàng)工作的落實(shí)情況。

(10)定期檢查供應(yīng)室下收下送、滅菌物品環(huán)節(jié)質(zhì)量要求、操作流程、各崗位職責(zé)落實(shí)情況以及消毒滅菌合格率。

(11)定期檢查其它特殊科室相關(guān)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全工作。

(12)定期召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員會(huì)議,就護(hù)理工作中存在的共性問(wèn)題進(jìn)行分析、研究,提出改進(jìn)意見(jiàn)。

精神科護(hù)理安全管理制度篇七

1.1“被精神病”問(wèn)題。近些年來(lái)，“被精神病”問(wèn)題已成為社會(huì)關(guān)注熱點(diǎn)和社會(huì)管理的新難點(diǎn)。精神病如何鑒定、怎么收治？怎樣防止精神病收治被不當(dāng)利用對(duì)公民人身安全和正當(dāng)權(quán)利帶來(lái)的侵害？怎樣防止因誤收病人而引來(lái)官司或糾紛，這是新形勢(shì)下每個(gè)精神病院都應(yīng)該認(rèn)真思考的問(wèn)題。精神疾病的診斷主要是靠對(duì)精神狀況的檢查評(píng)估，通過(guò)經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的?？漆t(yī)生對(duì)病人進(jìn)行面談檢查，了解他的思維、情感、行為等。這樣的診斷評(píng)估帶有一定的主觀性。如果相關(guān)人員提供片面或者虛假信息，編造既往病史，容易讓醫(yī)生對(duì)病情的判斷產(chǎn)生偏差，就可能給醫(yī)院帶來(lái)糾紛隱患。

1.2突發(fā)事件的預(yù)防和處置。精神病院?由于其病人的特殊性，較普通醫(yī)院的意外事件不僅發(fā)生率高，且危險(xiǎn)程度更高，往往可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。常見(jiàn)的突發(fā)事件多種多樣，如病人自傷、自殺、傷人、毀物、縱火、噎食、?藥物中毒、逃跑出走、跌傷等。為保障病人和社會(huì)的安全，必須采取有效的措施加以防范和處理。

1.3病人保護(hù)性約束糾紛。約束保護(hù)是精神科臨床護(hù)理的重要措施之一，其目的就是限制患者的紊亂行為，以保障患者和他人安全，防止周圍財(cái)務(wù)受毀，保證治療護(hù)理工作順利進(jìn)行。但約束和隔離導(dǎo)致的損傷后果（如患者骨折、自殺）等引發(fā)的醫(yī)療糾紛和官司也日益增多，隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布與實(shí)施，“舉證責(zé)任倒置”也使臨床工作者們?nèi)缏谋”?。怎樣開(kāi)展必要的保護(hù)性約束，減少糾紛的發(fā)生，不僅僅是重癥安全護(hù)理的主要內(nèi)容，也是基礎(chǔ)護(hù)理的難題之一。

2、對(duì)策

2.1“被精神病”的防范。2.1.1教育醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)法制觀念和自我保護(hù)意識(shí)，：要嚴(yán)格區(qū)分“非自愿住院”與“強(qiáng)制收治”的界線，“非自愿住院”體現(xiàn)了對(duì)患者的尊重，和平等就醫(yī)權(quán)，更為人性化，其實(shí)是相對(duì)于自愿治療而言的，主要包括家屬送入醫(yī)院治療和公安機(jī)關(guān)送入醫(yī)院的精神病人，但監(jiān)護(hù)人或公安機(jī)關(guān)必須完善知情同意簽字及各項(xiàng)手續(xù)齊全情況下再辦理入院手續(xù)，嚴(yán)禁醫(yī)院方面強(qiáng)制收治入院。

2.1.2嚴(yán)格入院標(biāo)準(zhǔn)。由于精神障礙是一種特殊疾病，發(fā)病機(jī)理復(fù)雜，目前還沒(méi)有精確的儀器可以進(jìn)行指標(biāo)性檢測(cè)，只能靠醫(yī)生的臨床觀察診斷，為避免誤診、誤治等情況，首次提交全國(guó)人大會(huì)審議的精神衛(wèi)生法草案嚴(yán)格規(guī)定了精神障礙診斷程序和兩種復(fù)診、兩次鑒定制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到送診的疑似患者，應(yīng)當(dāng)指派2名以上精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師，在72小時(shí)內(nèi)做出書(shū)面診斷結(jié)論。對(duì)非自愿住院治療情形，還可根據(jù)不同狀況進(jìn)行復(fù)診和鑒定。特別是對(duì)于首次發(fā)病的精神病人，一定要詳細(xì)詢問(wèn)病史，了解病情癥狀，結(jié)合相關(guān)檢查作出判斷，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒布的精神病診斷標(biāo)準(zhǔn)作出是否收治入院的決定。

2.2突發(fā)事件的處置

2.2.1加強(qiáng)安全教育，健全規(guī)章制度

2.2.2 ?篩查高危人群，實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)護(hù)

（1）? 要針對(duì)住院患者在住院期間可能出現(xiàn)的不安全因素進(jìn)行分析，提出安全管理對(duì)策，對(duì)所有住院病人可能發(fā)生意外事件的高危性進(jìn)行評(píng)估，制定評(píng)估量表，根據(jù)患者高危因素評(píng)估打分，認(rèn)真篩選有可能是中高危意外事件患者，并將安全醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃納入日常管理工作中。在患者一覽表上注明明確標(biāo)志，使每班做到對(duì)高危患者心中有數(shù)，班班交接，嚴(yán)格巡視，重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。

（3） 對(duì)出現(xiàn)激烈的沖擊或沖動(dòng)行為的，可采用約束軀體或肢體的方式，避免其接觸一切危險(xiǎn)物品，防止和減少患者自傷或傷人的行為發(fā)生，必要時(shí)尋求公安人員幫助。

（4）?預(yù)防病人藥物中毒主要是要加強(qiáng)藥物管理和加強(qiáng)工作人員的責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

（5） 對(duì)易出走的的患者要加強(qiáng)心理輔導(dǎo)，關(guān)注其生活動(dòng)態(tài)，避免患者在隱蔽處活動(dòng)，加強(qiáng)門、窗和危險(xiǎn)物品的管理，加強(qiáng)工作人員責(zé)任感，提高觀察力和識(shí)別力，才能杜絕患者出走。

（6） 對(duì)暴食和搶食病人應(yīng)專人護(hù)理，控制進(jìn)食速度。禁止病人將食物帶回病室。對(duì)有明顯錐體外系癥狀者，可酌情在餐前給拮抗劑，并為其選用流質(zhì)或半流質(zhì)，必要時(shí)專人喂飯或給予鼻飼。精神病人應(yīng)集體用餐，開(kāi)飯時(shí)護(hù)士應(yīng)全力以赴，嚴(yán)密觀察，酌情協(xié)助，防止噎食發(fā)生或力爭(zhēng)對(duì)噎食早發(fā)現(xiàn)、早搶救。預(yù)防再次發(fā)生噎食窒息，可減小抗精神藥物劑量或換藥。

（7） 防止老年病人跌傷要加強(qiáng)對(duì)病人的護(hù)理，減少不安全因素，如加強(qiáng)夜間巡視，配備夜間照明，注意及時(shí)清除走廊的各種障礙物，保持通道暢通，并保持地面清潔、干燥；調(diào)低病床高度，患者的鞋襪、衣服大小要合適，避免穿高跟鞋和泡沫、塑料底鞋。

2.2.3 制定應(yīng)急預(yù)案? 提高應(yīng)變能力

精神病院要針對(duì)可能發(fā)生的各種意外事件制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案，又稱應(yīng)急計(jì)劃，它是保證迅速、有序、有效地開(kāi)展應(yīng)急與救援行動(dòng)、降低事故損失的重要舉措。預(yù)案要對(duì)應(yīng)急機(jī)構(gòu)職責(zé)、人員、技術(shù)、裝備、設(shè)施（備）、物資、救援行動(dòng)及其指揮與協(xié)調(diào)等方面措施預(yù)先做出的具體安排。同時(shí)要開(kāi)展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，如預(yù)防自殺、自傷、沖動(dòng)傷人、縱火、毀物、防跌倒、防出走等方面的簡(jiǎn)單急救技術(shù)，需要病房里的全體工作人員都應(yīng)熟練掌握，而病人窒息、藥物中毒、休克等危急情況的搶救，則需要病房的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真的掌握，這樣才能夠在意外事件發(fā)生時(shí)處變不驚，沉穩(wěn)應(yīng)對(duì)，有效處置，努力保護(hù)人身安全和財(cái)產(chǎn)安全，減少事故損失 。

2.3??保護(hù)性約束糾紛的防范措施

2.3.1 重視法律法規(guī)教育，合法行醫(yī)，提高風(fēng)險(xiǎn)防范和法律保護(hù)意識(shí)?。 根據(jù)現(xiàn)代法理學(xué)的規(guī)定，醫(yī)療護(hù)理行為的合法性要具備以下三個(gè)要素：國(guó)家法律的許可和保障；具有治療目的；患者的承諾（1）。所以醫(yī)護(hù)人員必須學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識(shí)、現(xiàn)行的國(guó)家醫(yī)療、護(hù)理法律法規(guī)等以增強(qiáng)侵權(quán)損害賠償意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，提高預(yù)防差錯(cuò)、事故的警覺(jué)性和責(zé)任感，在實(shí)際工作中嚴(yán)格依法行事，明確護(hù)患雙方所享有的權(quán)利，更好地應(yīng)用法律條文，保護(hù)患者和自我。

2.3.2? 嚴(yán)格掌握保護(hù)性約束的應(yīng)用原則，加強(qiáng)專業(yè)人員基本技能培訓(xùn)和考核?。 掌握了保護(hù)性約束的應(yīng)用原則可使工作人員在實(shí)施保護(hù)性約束時(shí)避免盲目、隨意使用保護(hù)性約束，警示決不濫用約束并把約束作為懲罰手段來(lái)懲罰患者。保護(hù)性約束操作是精神科護(hù)理人員必須熟練掌握的基本操作，也是提高護(hù)理質(zhì)量、確保護(hù)理安全的基礎(chǔ)。

2.3.3尊重患者人格，做好知情同意?。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)尊重患者的人格，態(tài)度和藹地向患者及其家屬充分說(shuō)明約束的目的和必要性，使患者消除恐懼和敵對(duì)行為?？赡芑颊咭蛘J(rèn)知能力受損而無(wú)法對(duì)醫(yī)護(hù)人員的決定做出正確的判斷，但對(duì)家屬來(lái)說(shuō)，至少可以減少誤解和糾紛，取得家屬的理解和配合，充分體現(xiàn)了護(hù)理工作的科學(xué)化、人文化、規(guī)范化和證據(jù)化，既給患者提供安全而有尊嚴(yán)、人性的保護(hù)性約束，同時(shí)又能保證臨床護(hù)理工作的正常進(jìn)行。

2.3.4制定控制和實(shí)施保護(hù)性約束的標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估系統(tǒng)，減少和限制不合理使用。原則上對(duì)患者首先采用限制性相對(duì)較小的措施，比如先住開(kāi)放或半開(kāi)放病房，視奏效情況或病情變化來(lái)決定是否提升限制性措施的級(jí)別。為確保約束的合理使用，可以通過(guò)對(duì)精神病患者壓力和危機(jī)的準(zhǔn)確評(píng)估，以及培訓(xùn)護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者的觀察、溝通，并通過(guò)增加護(hù)士編制來(lái)減少對(duì)患者的軀體約束。國(guó)外的'研究者還設(shè)計(jì)了一種picu管理量表，放在精神科急性病房以及精神科重癥病房中進(jìn)行檢測(cè)，其評(píng)分高低對(duì)減少以及指導(dǎo)約束的使用方面十分有用（2）。

3、小結(jié)：精神病院的管理工作千頭萬(wàn)緒，重點(diǎn)難點(diǎn)很多，醫(yī)院管理者一定要頭腦清醒，主次分明，善于采取正確的方法和措施處理一些難點(diǎn)問(wèn)題，就能夠克難攻堅(jiān)，化解矛盾，構(gòu)建和-諧的醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)健康發(fā)展。

責(zé)任能力是指一個(gè)人能夠辨認(rèn)和控制自己行為并能對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)的能力。在確定責(zé)任能力方面，責(zé)任年齡是一個(gè)方面，行為人的精神狀態(tài)是另外一個(gè)重要方面。有些行為人雖然達(dá)到了責(zé)任年齡，由于疾病的原因，并不必然具有相應(yīng)的責(zé)任能力。他們因不能辨認(rèn)或控制自己的行為，而實(shí)施了對(duì)社會(huì)有危害的行為，也不能追究行為人的法律責(zé)任。

理解《治安管理處罰法》關(guān)于精神病人違反治安管理的規(guī)定，需要澄清以下幾個(gè)問(wèn)題：

第一，精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時(shí)候違反治安管理的，并不成立違反治安管理處罰的責(zé)任，不予處罰?！吨伟补芾硖幜P法》對(duì)《治安管理處罰條例》中關(guān)于“精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時(shí)候違反治安管理的”規(guī)定，參照《刑法》的規(guī)定，修改成“造成違反治安管理后果的”。

第二，如何確定行為人是“不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的”精神病人?根據(jù)《刑法》的規(guī)定，精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時(shí)候造成危害結(jié)果，必須經(jīng)法定程序鑒定確認(rèn)，才可以不負(fù)刑事責(zé)任?！吨伟补芾硖幜P法》雖然沒(méi)有像《刑法》那樣明確要對(duì)行為人的精神狀況依照法定程序鑒定，但根據(jù)公安部的規(guī)定，“應(yīng)當(dāng)由精神病鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行司法鑒定或者由公安機(jī)關(guān)指定的精神病院進(jìn)行鑒定?！睕](méi)有條件做鑒定的，可以根據(jù)其病史和調(diào)查、走訪的情況，由公安機(jī)關(guān)認(rèn)定。雙方當(dāng)事人或監(jiān)護(hù)人對(duì)公安機(jī)關(guān)的認(rèn)定有異議，要求進(jìn)行司法鑒定的，應(yīng)該進(jìn)行司法鑒定，鑒定費(fèi)用應(yīng)由提出鑒定者負(fù)擔(dān)。

第三，關(guān)于監(jiān)護(hù)人的責(zé)任。“責(zé)令其監(jiān)護(hù)人嚴(yán)加看管和治療”明確了監(jiān)護(hù)人對(duì)精神病人負(fù)有的義務(wù)。法條上使用“責(zé)令”一詞，表明公安機(jī)關(guān)有權(quán)對(duì)沒(méi)有盡到義務(wù)的監(jiān)護(hù)人給予嚴(yán)厲的批評(píng)，并嚴(yán)令他必須承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任，對(duì)精神病人嚴(yán)加看管并給予必要的治療。需要說(shuō)明的是，對(duì)于造成違反治安管理后果的精神病人，是否可以對(duì)造成犯罪后果的精神病人進(jìn)行強(qiáng)制醫(yī)療，法律目前并沒(méi)有明確規(guī)定。盡管《人民-警-察法》第十四條有“公安機(jī)關(guān)的人民-警-察對(duì)嚴(yán)重危害公共安全或者他人人身安全的精神病人，可以采取保護(hù)性約束措施。需要送往指定的單位、場(chǎng)所加以監(jiān)護(hù)的，應(yīng)當(dāng)報(bào)請(qǐng)縣級(jí)以上人民政府公安機(jī)關(guān)批準(zhǔn)，并及時(shí)通知其監(jiān)護(hù)人”的規(guī)定，但這一規(guī)定，是否適用于違反治安管理的精神病人，尚不明確。我們認(rèn)為，強(qiáng)制醫(yī)療是一種限制人身自由的行政強(qiáng)制措施，在沒(méi)有法律明確規(guī)定的情況下，不得對(duì)行為人采取。但是，對(duì)于造成違反治安管理后果的精神病人，可以采取必要的保護(hù)性約束措施。

精神科護(hù)理安全管理制度篇八

（一）建立健全安全管理制度、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的應(yīng)急預(yù)案和病人的告知制度，實(shí)施監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)和整改。

（二）將安全管理納進(jìn)三級(jí)質(zhì)量管理中，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié)的管理，確保病人安全。

（三）嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，按時(shí)巡視病房，嚴(yán)密觀察病情變化，杜盡差錯(cuò)事故。

（四）對(duì)危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防墜床、跌傷發(fā)生。

（五）制定護(hù)理人員職業(yè)安全防護(hù)措施，完善防護(hù)設(shè)施，督促落實(shí)，定期總結(jié)。

（六）組織對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)和技能的培訓(xùn)。

（七）嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，防止和減少醫(yī)院感染的方式。

（八）嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理規(guī)定，企管mba劇毒、企業(yè)管理品加鎖專人保管，每班交接，做好登記。

（九）急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”（定種類、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三無(wú)”（無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效）、“二及時(shí)”（及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充）、“一專”（專人管理）

（十）落實(shí)“四防”措施，定期檢查非醫(yī)療護(hù)理的不安全因素，采取防范措施。

（十一）采用多種形式對(duì)病人和家屬實(shí)施安全知識(shí)宣教。

精神科護(hù)理安全管理制度篇九

7．搶救器材及用物保持性能良好，按時(shí)清點(diǎn)交接，嚴(yán)防損壞和遺失。?

8．做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，保持備用狀態(tài)。?

9、對(duì)科室水、電加強(qiáng)管理，保證不漏水、漏電；如有損壞及時(shí)維修。?

10．內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚，分別放置，以免誤用。?

護(hù)理缺陷高危因素防范要點(diǎn)?

防范：1.對(duì)高危環(huán)節(jié)制定規(guī)范流程等預(yù)防措施。?

2．加強(qiáng)操作過(guò)程中的.督查。?

3．經(jīng)常查找不安全隱患，善于整改。?

2．關(guān)心護(hù)士的工作、身心狀況。?

3．盡一切可能消除交流障礙因素。?

2．有人力資源應(yīng)急預(yù)案，節(jié)假日有人員儲(chǔ)備、安全檢查等應(yīng)對(duì)措施。?

2．加強(qiáng)安全學(xué)習(xí)，運(yùn)用舉一反三方法。?

3．對(duì)護(hù)理缺陷、事故認(rèn)真對(duì)待，嚴(yán)肅處理。?

三、制訂切實(shí)可行的防范措施?

（二）安全護(hù)理納入病房的目標(biāo)管理。?

1．根據(jù)病情、年齡、精神狀況，并結(jié)合病區(qū)環(huán)境，護(hù)士對(duì)患者做安全評(píng)估。?

2．排班合理（人力資源充足、業(yè)務(wù)力量分配合理）。?

3．開(kāi)展新治療、新檢查、新藥物時(shí)應(yīng)及時(shí)組織全體護(hù)士對(duì)相關(guān)知識(shí)的進(jìn)行學(xué)習(xí)。?

4．加強(qiáng)醫(yī)療儀器的使用與維護(hù)。?

四、病房?jī)?nèi)有危重患者、重大手術(shù)及特殊治療護(hù)理時(shí)，及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)，并由護(hù)士長(zhǎng)、高年資護(hù)師參加和指導(dǎo)青年護(hù)士工作、病情觀察，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)、準(zhǔn)確、認(rèn)真、規(guī)范。

近年來(lái)護(hù)理糾紛呈不斷上升趨勢(shì)。提高全體護(hù)理人員的安全意識(shí)是保證護(hù)理安全的基礎(chǔ)。建立一套完善的護(hù)理質(zhì)量管理系統(tǒng)，并圍繞質(zhì)量管理要求，不斷改進(jìn)各個(gè)環(huán)節(jié)中潛在的問(wèn)題，才能從根本上不斷提高護(hù)理質(zhì)量，消除護(hù)理隱患，為病人提供安全護(hù)理，有效保障病人安全，從而杜絕護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理糾紛的發(fā)生。

一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行。

二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì)，每天總查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)一次并登記、簽名。

三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并加鎖。

四、內(nèi)服、外用藥品分開(kāi)放置，瓶簽清晰。

五、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時(shí)補(bǔ)充；無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無(wú)菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。

七、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)，科室應(yīng)及時(shí)組織討論，并上報(bào)護(hù)理部。

八、對(duì)于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接-班，防止意外事故的發(fā)生。

九、病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。

十、落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。

精神科護(hù)理安全管理制度篇十

1、認(rèn)真落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的崗位責(zé)任制，工作明確分工，團(tuán)結(jié)協(xié)作，結(jié)合各科情況，制定切實(shí)可行的防范措施。

2、科室設(shè)安全員，每周進(jìn)行安全檢查。護(hù)士長(zhǎng)每月組織科內(nèi)人員進(jìn)行安全護(hù)理分析，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)處理。

3、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度與分級(jí)護(hù)理制度，按時(shí)巡視病房，認(rèn)真觀察病情變化。

4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，預(yù)防院內(nèi)交叉感染。

5、每天進(jìn)行安全評(píng)估，做好標(biāo)識(shí)。對(duì)危重、手術(shù)、老年及小兒患者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，必要時(shí)加床檔、約束帶，以防墜床，定時(shí)翻身，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。

6、搶救器材做到五定(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理、定時(shí)消毒滅菌)三及時(shí)(及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充)，搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備，一般不準(zhǔn)外借。

7、搶救器材及用物保持性能良好，按時(shí)清點(diǎn)交接，嚴(yán)防損壞和遺失。

8、做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，保持備用狀態(tài)。

9、對(duì)科室水、電加強(qiáng)管理，保證不漏水、漏電;如有損壞及時(shí)維修。

10、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚，分別放置，以免誤用。

精神科護(hù)理安全管理制度篇十一

1、定期組織各級(jí)護(hù)理人員學(xué)習(xí)《消防管理?xiàng)l例》、《醫(yī)用毒性藥品管理辦法》、《醫(yī)療事故、差錯(cuò)處理和防范措施》等文件，嚴(yán)格交、接班制度及查對(duì)制度，增強(qiáng)醫(yī)療安全觀念。

2、病區(qū)內(nèi)的氧氣筒應(yīng)直立放置于陰涼處，搬運(yùn)時(shí)避免傾倒撞擊，遠(yuǎn)距火源，勿涂油料。對(duì)未用完和已用空的氧氣筒應(yīng)分別懸掛“有氧”、“無(wú)氧”的標(biāo)示，氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，應(yīng)留有少量余氣。

3、加強(qiáng)病區(qū)藥品的管理，毒、麻、限制藥品應(yīng)專柜、專人保管，嚴(yán)格交、接班和查對(duì)制度。

4、病區(qū)應(yīng)注意防火，防火通道不許堆放雜物，確保安全出口暢通無(wú)阻，各種滅火器材和裝置應(yīng)完好無(wú)損，并定期檢查，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握滅火器的使用方法，病區(qū)內(nèi)禁止吸煙。

5、注意病區(qū)內(nèi)情緒不穩(wěn)定病員、腫瘤病員以及自殺未遂患者的精神狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)隨時(shí)和保安部、總值班聯(lián)系，并做好防范工作，嚴(yán)防這類病員傷人毀物和再次自殺。

6、病區(qū)內(nèi)應(yīng)做好防盜工作，教育病員及其培護(hù)人員妥善保管自己的錢物，對(duì)病區(qū)內(nèi)的貴重物品應(yīng)做好交接班工作。病區(qū)內(nèi)不準(zhǔn)外人留宿。

7、要求病區(qū)各班人員注意水、電、門窗的安全管理，及有無(wú)破損、毀壞，并定期檢查，及時(shí)維修。

精神科護(hù)理安全管理制度篇十二

一、高危環(huán)節(jié)：治療、危重患者搶救、患者流動(dòng)管理、工作交接、醫(yī)護(hù)合作性環(huán)節(jié)、新藥新技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié)。

防范：1.對(duì)高危環(huán)節(jié)制定規(guī)范流程等預(yù)防措施。

2.加強(qiáng)操作過(guò)程中的督查。

3.經(jīng)常查找不安全隱患，善于整改。

二、高危人群：進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、新入職護(hù)士;工作時(shí)注意力分散、情緒狀況不良、業(yè)務(wù)能力欠缺者;護(hù)患交流性格障礙者。

防范：1。加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理人員的'培訓(xùn)。

2.關(guān)心護(hù)士的工作、身心狀況。

3.盡一切可能消除交流障礙因素。

三、高危時(shí)段：繁忙、中夜班、交接班、節(jié)假日等。

防范：1.根據(jù)工作量合理安排人力資源。

2.有人力資源應(yīng)急預(yù)案，節(jié)假日有人員儲(chǔ)備、安全檢查等應(yīng)對(duì)措施。

四、高危意識(shí)：主觀意識(shí)過(guò)強(qiáng)，缺乏安全意識(shí)，法制觀念淡薄。

防范：1.加強(qiáng)法制學(xué)習(xí)，強(qiáng)化法律意識(shí)。

2.加強(qiáng)安全學(xué)習(xí)，運(yùn)用舉一反三方法。

3.對(duì)護(hù)理缺陷、事故認(rèn)真對(duì)待，嚴(yán)肅處理。

三、制訂切實(shí)可行的防范措施。

(一)護(hù)理安全常抓不懈。每位護(hù)士要主動(dòng)查找護(hù)理安全隱患，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常進(jìn)行提問(wèn)、分析、評(píng)價(jià)、總結(jié)。

(二)安全護(hù)理納入病房的目標(biāo)管理。

1.根據(jù)病情、年齡、精神狀況，并結(jié)合病區(qū)環(huán)境，護(hù)士對(duì)患者做安全評(píng)估。

2.排班合理(人力資源充足、業(yè)務(wù)力量分配合理)。

3.開(kāi)展新治療、新檢查、新藥物時(shí)應(yīng)及時(shí)組織全體護(hù)士對(duì)相關(guān)知識(shí)的進(jìn)行學(xué)習(xí)。

4.加強(qiáng)醫(yī)療儀器的使用與維護(hù)。

四、病房?jī)?nèi)有危重患者、重大手術(shù)及特殊治療護(hù)理時(shí)，及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)，并由護(hù)士長(zhǎng)、高年資護(hù)師參加和指導(dǎo)青年護(hù)士工作、病情觀察，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)、準(zhǔn)確、認(rèn)真、規(guī)范。

精神科護(hù)理安全管理制度篇十三

一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保護(hù)理工作的正常進(jìn)行。

二、科室安全管理有專人負(fù)責(zé)，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時(shí)報(bào)告，采取措施，及時(shí)改進(jìn)。

四、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、護(hù)理不良事件報(bào)告制度、分級(jí)護(hù)理制度，及時(shí)巡視病房，認(rèn)真觀察病情變化，有情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理并做好護(hù)理記錄。對(duì)于有異常心理狀況的患者及家屬要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。

五、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，確保病人安全。

六、加強(qiáng)護(hù)理，必要時(shí)加床檔、約束帶，以防跌倒、墜床等發(fā)生。

七、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理制度，確保用藥安全。

1、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù)，每班交接并登記。

2、藥物、物品標(biāo)簽清楚，分別放置。

八、搶救器材做到四定：定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理。三及時(shí)：及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充。搶救器械保持性能良好，做好應(yīng)急準(zhǔn)備，定期清點(diǎn)交接。無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

九、病房通道要通暢、清潔，禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備等，保證病人通行安全。

加強(qiáng)科室水電暖管理，不漏水、漏電、漏氣，發(fā)現(xiàn)有損壞及時(shí)報(bào)告設(shè)備科維修。工作場(chǎng)所及病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。

十、做好安全防盜及消防工作，加強(qiáng)陪護(hù)和探視人員的管理，發(fā)現(xiàn)有可疑人員立即報(bào)告保衛(wèi)科、消防器械保持備用的狀態(tài)。

十一、制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。

十二、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理過(guò)失，科室應(yīng)及時(shí)組織討論整改，并上報(bào)護(hù)理部。

精神科護(hù)理安全管理制度篇十四

一、建立健全安全管理制度、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的應(yīng)急預(yù)案和病人的'告知制度，實(shí)施監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)和整改。

二、將安全管理納入三級(jí)質(zhì)量管理中，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié)的管理，確保病人安全。

三、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，按時(shí)巡視病房，嚴(yán)密觀察病情變化，杜絕差錯(cuò)事故。

四、對(duì)危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防墜床、跌傷發(fā)生。

五、制定護(hù)理人員職業(yè)安全防護(hù)措施，完善防護(hù)設(shè)施，督促落實(shí)，定期總結(jié)。

六、組織對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)和技能的培訓(xùn)。

七、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，防止和減少醫(yī)院感染的發(fā)生。

八、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理規(guī)定，劇毒品加鎖專人保定，每班交接，做好登記。

九、急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”（定種類、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三無(wú)”（無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效）、“二及時(shí)”（及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充）、“一?！保▽Ｈ斯芾恚?。

十、落實(shí)“四防”措施，定期檢查非醫(yī)療護(hù)理的不安全因素，采取防范措施。

十一、采用多種形式對(duì)病人和家屬實(shí)施安全知識(shí)宣教。

精神科護(hù)理安全管理制度篇十五

1、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全教育，增強(qiáng)護(hù)理安全意識(shí)，提高護(hù)理工作質(zhì)量。

2、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，完善各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，落實(shí)各級(jí)各類護(hù)理人員崗位責(zé)任制，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制。

3、護(hù)理部定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)、糾正出現(xiàn)的問(wèn)題，控制護(hù)理缺陷。

4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和差錯(cuò)事故分析報(bào)告制度，減少差錯(cuò)，杜絕事故的發(fā)生。

5、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，做好消毒隔離工作。

6、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，值班護(hù)士必須堅(jiān)守工作崗位，按時(shí)巡視病房，對(duì)小兒、躁動(dòng)、昏迷、老年患者，嚴(yán)防墜床、燙傷、跌傷等，采取相應(yīng)的防護(hù)措施，確?；颊甙踩?。

7、加強(qiáng)病人管理，嚴(yán)格執(zhí)行陪伴探視制度，病人一律不準(zhǔn)在外留宿。

8、深入了解病人的`思想情況，對(duì)有精神癥狀和自傷念頭的患者須留陪護(hù)人員，并及時(shí)做好心理護(hù)理，避免發(fā)生意外。

9、加強(qiáng)搶救藥品、物品的管理，避免影響搶救。對(duì)毒、麻、限藥品專人管理，每天交接班、清點(diǎn)核對(duì)，專柜保管并加鎖。

10、對(duì)易燃、易爆、易損、貴重物品，加強(qiáng)管理，專人負(fù)責(zé)，做到防火、防爆、防盜。

11、值班人員要注意病區(qū)門、窗、水、電的安全。

12、電源、水源、防火設(shè)備要定期檢查，及時(shí)維修，以確保安全。

1、物品固定放置，便于清點(diǎn)，保證患者行動(dòng)安全。

2、病房?jī)?nèi)禁止吸煙與飲酒，禁止使用電爐、酒精燈及點(diǎn)燃明火，以防失火。

3、加強(qiáng)對(duì)陪住和探視人員的管理。

4、貴重物品不要放在病房?jī)?nèi)。

5、病房晚九點(diǎn)應(yīng)及時(shí)清理病房?jī)?nèi)探視人員離開(kāi)病區(qū)，并督促病人休息。

6、加強(qiáng)巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑分子，及時(shí)通知保衛(wèi)處。

7、空病房要及時(shí)上鎖。

8、按要求暢通防火通道，不堆、堵雜物。

9、消防設(shè)施完好、齊全，上無(wú)雜物。

精神科護(hù)理安全管理制度篇十六

一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行，護(hù)理部定期檢查考核。

二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì)，每天總查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)一次并登記、簽名。

三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù)，用后督促醫(yī)師及時(shí)開(kāi)處方補(bǔ)齊，每班交接并登記。

四、內(nèi)服、外用藥品分開(kāi)放置，瓶簽清晰。

五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定，用后及時(shí)補(bǔ)充，專人管理，每周清點(diǎn)兩次并登記;無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無(wú)菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。

七、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)，科室應(yīng)及時(shí)組織討論，并上報(bào)護(hù)理部。

八、對(duì)于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。

九、工作場(chǎng)所及病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。

十、制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。