通過總結(jié)，我們可以將零散的思緒整理成一篇連貫的文章?？偨Y(jié)要注重邏輯性和條理性，讓讀者能夠清晰地看到事物之間的關(guān)聯(lián)。讓我們一起來閱讀以下精選總結(jié)范文，對自己的總結(jié)能力進行提升吧。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇一

包括診療流程的全過程，即患者的檢查、治療、手術(shù)及改變治療方案都應(yīng)與其講明每項診療的必要性、目的和預(yù)后，包括可能發(fā)生的風險和并發(fā)癥、注意事項、不良反應(yīng)和將發(fā)生的醫(yī)療費用。消除患者的后顧之憂，講明在治療中的醫(yī)療風險性、不確定性和風險的責任劃分，使患者相信醫(yī)方告知并非推卸責任，而是雙方共同承擔風險。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇二

醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬溝通時，應(yīng)該盡量站在患者的立場上去考慮問題。想患者所想，急患者所急。應(yīng)該避免只把自己認為重要或有必要的信息，達給患者及其家屬。在進行溝通之前，不妨先站在患者一方的立場去思考。

醫(yī)務(wù)人員與患者進行溝通，一個重要的因素就是醫(yī)務(wù)人員在溝通時所表現(xiàn)的態(tài)度。醫(yī)務(wù)人員的談吐、口才等溝通的技巧，固然關(guān)系著醫(yī)務(wù)人員的理念是否能充分表達，然而醫(yī)務(wù)人員所表現(xiàn)出來的態(tài)度，是否真誠地關(guān)心患者，對于接受溝通的另一方更具有影響力。

醫(yī)務(wù)人員在與患者及其家屬溝通時，要把醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性、疾病轉(zhuǎn)歸和可能出現(xiàn)的危險性等等，詳細地告訴患者及其家屬。告知的內(nèi)容要盡量詳盡，把可能告知的內(nèi)容都要詳細告知給患者及其家屬。

醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的主動實施者，是醫(yī)患關(guān)系中的主角，積極的醫(yī)務(wù)行為會營造積極的醫(yī)患關(guān)系樹立為病人服務(wù)的思想，摒棄“求我看病”、“醫(yī)院不愁沒病人”的心理，實現(xiàn)由“恩賜者”向“服務(wù)者”的角色轉(zhuǎn)換。

醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽病人的訴述，并有所反應(yīng)，如變換表情和眼神，點頭作 “ 嗯、嗯 ” 聲，或簡單地插一句 “ 我聽清楚了 ” 等等?？傊?，醫(yī)生不要干擾病人對身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說，尤其不可唐突地打斷病人的談話。

醫(yī)生要無條件的接受病人，不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。也就是說，醫(yī)生要努力營造一種氣氛，使病人感到自在和安全，享有充分的發(fā)言權(quán)。

醫(yī)生要肯定病人感受的真實性，切不可妄加否定。醫(yī)生必須承認，時至今日，醫(yī)學對病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說明。至于病人的想法，即使明顯地是病態(tài)的，也不可采取否定態(tài)度，更不要與病人爭論。

澄清就是弄清楚事情的實際經(jīng)過，以及事件整個過程中病人的情感體驗和情緒反應(yīng)。尤其是病人感到受了刺激的事，澄清十分必要，否則，就很難有真正的溝通。

盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問，尤其要避免連珠炮式的 “ 審問 ” 方式。提問大體上有兩種：“封閉式”和“開放式”。

“封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個答案中選一個。這樣的提問容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。

“開放式”提問使病人有主動、自由表達自己的可能，這既體現(xiàn)了醫(yī)生對病人獨立自主精神的尊重，也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。

把病人說的話用不同的措辭和句子加以復(fù)述，但不改變病人說話的意圖和目的。

有些想法和感受病人不好意思說出來，至少不便明說，然而憋在心里卻是一種不快。對此，醫(yī)生可以代述。這當然要求醫(yī)生有足夠的敏感（所謂善解人意），揣摩出弦外之音。

這是一種多少帶有心理治療專門性的技術(shù)。病人的心里可能有多個問題，醫(yī)生一般應(yīng)該選擇一個作為“焦點”.選擇什么問題作焦點，要求醫(yī)生對病人有比較全面的了解，也許要進行一番思考。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇三

醫(yī)患溝通是對醫(yī)學理解的一種信息傳遞過程，是為患者的健康需要而進行的?？墒贯t(yī)患雙方充分、有效地表達對醫(yī)療活動的理解、意愿和要求。醫(yī)患溝通是雙向性的，醫(yī)患溝通中的互動、互補和互諒是和諧醫(yī)患關(guān)系的前提條件。

良好的醫(yī)患溝通不僅能讓患者更好地配合醫(yī)療活動，還能使醫(yī)生更全面地了解患者的整個病史。做出準確的診斷和及時的治療，從而使病人得到更滿意的服務(wù)，達到滿足患者健康需求的目的，所以說良好的醫(yī)患溝通不僅有助于醫(yī)務(wù)人員調(diào)整自己和患者的醫(yī)學觀念，也有助于醫(yī)患雙方相互正確理解對方，協(xié)調(diào)關(guān)系，保證醫(yī)療活動的順利進行。

在醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)方居于主動地位，雙方能否建立良好順暢的溝通，醫(yī)方的責任和作用更大一些。在醫(yī)療活動中，要使患方能夠積極配合，醫(yī)生就需要注意溝通方式和技巧。

病人就診時，特別渴望醫(yī)護人員的關(guān)愛和體貼，對醫(yī)護人員的語言、表情、動作姿態(tài)、行為方式極為關(guān)注、敏感。如果醫(yī)護人員稍有疏忽，就會引起誤解，甚至誘發(fā)醫(yī)患糾紛。

醫(yī)方應(yīng)該注意與患者溝通的一些細節(jié)，建立和諧融洽的氣氛。良好的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)務(wù)人員得體的儀表形象，能給患者很好的第一印象，增加患者的舒適感。醫(yī)務(wù)人員對患者合適的稱呼是建立良好溝通的開端?；颊邔崆椤㈤_放、真誠、幽默、可信、忠誠、責任心強的醫(yī)務(wù)人員充滿尊敬和信任，而對虛偽、自私、嫉妒、固執(zhí)、驕傲、冷酷、不尊重人的醫(yī)務(wù)人員往往卻會感到討厭。在與患者交往時，醫(yī)生要發(fā)揮自己的優(yōu)勢，密切觀察患者的反應(yīng)，讓患者有思考的余地。與患者愉快地告別相送，可為今后的交往打下良好的基礎(chǔ)。

美國《內(nèi)科檔案》雜志曾刊載一份調(diào)查報告：研究人員調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生留給病人的第一印象對雙方關(guān)系的發(fā)展至關(guān)重要。若錯過這一機會，醫(yī)生恐怕難以再贏得患者好感。調(diào)查結(jié)果顯示，大多數(shù)病人都希望醫(yī)生第一次見面時能夠主動與他們握手，稱呼他們的名字，并進行自我介紹。美國醫(yī)學專業(yè)協(xié)會的謝爾登霍羅威茨博士認為，稱呼病人的名字、給對方留下良好印象不僅是一個禮貌問題，還會對減少診療失誤有所幫助。

在醫(yī)療工作中，患者復(fù)雜的心理變化是醫(yī)患之間發(fā)生沖突的主要原因之一。在臨床診療過程中，患者會遇到許多困難，有些困難會使患者產(chǎn)生難以自控的情緒和過激行為。尤其是當絕癥、嚴重傷殘以及期望值過高的患者發(fā)現(xiàn)自己無法實現(xiàn)預(yù)期，又無法擺脫疾病的痛苦時，會產(chǎn)生過重的心理負擔，埋下導致醫(yī)患矛盾的隱患。這時醫(yī)方必須冷靜，在診療的同時注重對患者的心理進行疏導，以求得患者的理解與配合，拉近醫(yī)患之間的距離，減少彼此間的誤會，掃清對方的心理障礙，形成共識，這也是心理治療的重要內(nèi)容之一。

在醫(yī)療工作中，有的醫(yī)務(wù)人員從未與患者發(fā)生過矛盾，而有的醫(yī)務(wù)人員卻時常會和患者發(fā)生矛盾，這種差異往往是交往中的語言技巧與心態(tài)不同所致。醫(yī)患交往中的語言技巧非常重要，牽涉到醫(yī)生的基本素質(zhì)，細心地觀察、耐心地傾聽、機敏地交談、熱情地鼓勵、認真地解釋等技巧在溝通中占有重要的地位。僅有好的出發(fā)點，沒有恰當?shù)姆绞?，往往達不到好的溝通效果。

世界醫(yī)學之父希波克拉底說過，醫(yī)生有“三大法寶”，分別是語言、藥物和手術(shù)刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授則認為，語言是三者中最重要的，醫(yī)生一句鼓勵的`話，可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜、精神倍增，病情立見起色；相反。一句泄氣的話，也可以使病人抑郁焦慮、臥床不起，甚至不治而亡。

在人際交往中，微笑是永遠的法寶，能傳達親切、誠懇、寬容和自信，可為人際交往大開綠燈。患者在痛苦無助時，看到面帶微笑、親切自信的醫(yī)生，病痛從心理上就減了三分。記得一名患者在表揚信中曾寫到：“醫(yī)護人員的笑容如一縷陽光照亮了病房，也驅(qū)散了患者臉上的愁云，讓患者感覺病痛也減輕了不少?！?/p>

患者在醫(yī)療活動中看上去好像是被動的，但在醫(yī)患溝通過程中患者卻有著自己的主動性，如給醫(yī)生充分的尊重和信任、遵守就醫(yī)流程和醫(yī)院的各項管理規(guī)定、采取合適的維權(quán)方式等等。

因為國家和軍隊醫(yī)療制度改革的不完善，個別醫(yī)務(wù)人員工作作風不良，再加上人們維權(quán)意識的增強、媒體的負面報道等等，使得當今的醫(yī)患關(guān)系緊張、信任缺失。一些患者就是帶著不信任到醫(yī)院就醫(yī)的，若醫(yī)生的診治與自己的理解有偏差，就懷疑醫(yī)生的目的不純，甚至進行指責，這樣極不利于對病情的診治。正確的做法是，患者在就醫(yī)過程中可以提出自己的疑問，并與醫(yī)生溝通，但要態(tài)度平和，給醫(yī)生充分的尊重。

患者在享受自己的醫(yī)療權(quán)利的同時也要履行自己的義務(wù)，比如維護正常的診療秩序、遵守醫(yī)院的作息制度、地方患者還要主動交納醫(yī)療費用等。只有這樣，才能使醫(yī)方的醫(yī)療活動正常進行，這是雙方建立和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。

當發(fā)生醫(yī)療糾紛時，要按正常的法律程序來解決，過激的行為不僅影響醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序和其他患者看病就醫(yī)，而且對維護自己的正當權(quán)益也沒有什么益處。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇四

在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的社會背景下,我院領(lǐng)導要求全院醫(yī)護工作人員要建立良好的醫(yī)患關(guān)系,加強與患者的溝通,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán),使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,減少不必要的醫(yī)患糾紛,使醫(yī)務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)療事業(yè),推動口腔醫(yī)院科學的發(fā)展。

1.1 溝通的目的 醫(yī)患溝通是為了滿足醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療目的以及醫(yī)療服務(wù)情景的需要,是特定的人際交流。優(yōu)質(zhì)有效地進行醫(yī)患溝通,首先需要醫(yī)患雙方有溝通的愿望,其次必須具備溝通的信息以及合適的溝通場所和方式。由于社會分配的原因,決定了醫(yī)療活動中醫(yī)患角色的不對稱,它主要體現(xiàn)在文化、職業(yè)、知識、環(huán)境、目的、需求、心理、生理等方面,特別在醫(yī)學的理解和相關(guān)知識的擁有上優(yōu)劣勢明顯。同樣,社會文化背景不同的患者,對醫(yī)療活動的理解和醫(yī)療服務(wù)的需求,也存在差異,正是這些優(yōu)劣勢和差異要求進而影響了醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通,要求醫(yī)務(wù)人員及時了解并滿足患者被理解的需求,受尊重的需求,及時和有序服務(wù)的需求,感覺舒適的需求等等。同時也應(yīng)掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的期望,具體的需求,每個醫(yī)療環(huán)節(jié)的疑慮,對醫(yī)療服務(wù)的感覺以及醫(yī)療服務(wù)需求的關(guān)鍵點等等,充分了解患者對醫(yī)療服務(wù)和疾病治療效果的滿意度,以便于醫(yī)院提供患者急需、適宜的醫(yī)療和相關(guān)服務(wù)。同樣也便于患者對自己所參與的醫(yī)療活動過程有較為符合實際的了解。

1.2 醫(yī)患溝通是醫(yī)療診斷的需要 疾病診斷的前提是對患者疾病起因、發(fā)展過程的了解,病史采集和體格檢查就是與患者溝通和交流的過程,這一過程的質(zhì)量,決定了病史采集的可靠程度和體格檢查的可信度,在一定意義上也就決定了疾病診斷正確與否。醫(yī)患溝通是臨床治療的需要,醫(yī)療活動必須由醫(yī)患雙方共同參與完成,服務(wù)的有效和高質(zhì)量,必須建立在良好的醫(yī)患溝通的基礎(chǔ)上。醫(yī)務(wù)人員在進行醫(yī)療服務(wù)時,應(yīng)帶有鮮明的個人醫(yī)學體驗和認識,他(她) 有義務(wù)將自己對疾病的看法以及治療中的要求,通過語言的形式傳輸給患者,患者將對這種醫(yī)療信號的理解治療過程的心理感受和生理反應(yīng)反饋給醫(yī)生、護理人員,這種傳輸與反饋循環(huán)貫穿于整個醫(yī)療活動。

1.3 醫(yī)患溝通是醫(yī)學發(fā)展的需要 隨著現(xiàn)代醫(yī)學科技特別是現(xiàn)代醫(yī)療儀器工業(yè)的高速發(fā)展,醫(yī)療儀器在醫(yī)療活動中的作用越來越大,臨床醫(yī)生對儀器的依賴性也就越來越大,診斷、治療的科學分析,邏輯思維和推理及歸納能力卻越來越差。社會- 心理- 生理醫(yī)學模式的建立和發(fā)展,是醫(yī)學人文精神的回歸,醫(yī)學的新模式使醫(yī)患溝通比以往任何時候更顯得重要。

1.4 醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要 相當一部分醫(yī)患糾紛,不是療技術(shù)服務(wù)的原因引起,而往往是由于醫(yī)患之間的溝通不暢或是交流質(zhì)量不高造成的。由于醫(yī)患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和方式的理解與醫(yī)護人員不一致,進而信任感下降,導致醫(yī)療糾紛。醫(yī)患溝通,既能有效地了解患者地需求,又是心理輸導的一種有效手段,解惑釋疑,使憂郁的心情得以宣泄,減少醫(yī)患間不必要的誤會。

1.5 醫(yī)患溝通是雙向性的 要真正體現(xiàn)醫(yī)學的整體意義和完整價值,實現(xiàn)醫(yī)學事實與醫(yī)學價值、醫(yī)學知識和人性目的和諧統(tǒng)一,醫(yī)患溝通方式以交談為主,也可通過電話、書信等方法。

2.1 溝通態(tài)度 態(tài)度是心靈的表白,極易受個人感情、思想和行為傾向的影響,服務(wù)態(tài)度好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操,盡管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情緒的低落甚至精神的恍惚或是神智喪失,但醫(yī)患的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好的溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一,是醫(yī)務(wù)人員情感適時恰當?shù)摹拜敵觥薄Ｎ覀冎?情感是有回報的,同樣,態(tài)度的好與壞,對患者來說,也是有相應(yīng)回報的。真誠、平和、關(guān)切的態(tài)度是與患者溝通成敗效果的關(guān)鍵。

2.2 談話藝術(shù) 由于醫(yī)學知識所限,患者在就醫(yī)過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者進行交談應(yīng)充分運用談話藝術(shù),講究方式與技巧,一定要善解人意,尊重和關(guān)愛個體生命,尊重患者的隱私,同情患者境遇,關(guān)注感情差異,用個性化的處理談話方式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu),用親切、平易的語言。呵護的情態(tài),表述準確,并始終流露和充滿對患者生命的關(guān)愛和體恤,少運用醫(yī)學術(shù)語,充分運用生活中豐富的、生動的、通俗易懂的語言表述疾病治療中相關(guān)問題,以提高交流的質(zhì)量,達到溝通的目的。

2.3 學會傾聽藝術(shù) 醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽,這是獲取患者相關(guān)信息的主要來源,傾聽時,要全身心的投入,不無故打斷患者的敘述,因為患者在這一時間內(nèi)迫切希望被醫(yī)生重視與理解,恰當?shù)慕o予患者反饋信息,鼓勵和引導溝通。

2.4 體態(tài)語言和表情藝術(shù) 醫(yī)患溝通時醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語言是配合言談進行的,體態(tài)語言包括面部表情、眼神、手勢、姿勢和外表。這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義,微小的體態(tài)變化,都會對患者產(chǎn)生微妙的情緒影響。把握好溝通時的體態(tài)語言分寸,自然而不失莊重,嚴謹又充滿溫情,愉悅但不夸張,恰到好處地傳達醫(yī)務(wù)人員的交流信息和豐富的人文精神,同時注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。

總而言之,醫(yī)患之間的溝通在臨床工作中顯示了十分重要的作用,同時溝通又是一門藝術(shù),只有在工作中用心去體會患者的需求,用真誠去感染對方,用淵博的醫(yī)學知識和熟練的技術(shù)使患者產(chǎn)生安全感,用高超的語言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾,營造和諧,才是一個合格的醫(yī)務(wù)工作者,才是我院創(chuàng)造現(xiàn)代化醫(yī)院所必須的人才。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇五

教育敘事，即是講有關(guān)教育的故事。它是教育主體敘述教育教學中的真實情境的過程。讓我們把自己過去教育生活中司空見慣的幽微細節(jié)重新審視，去發(fā)現(xiàn)其中細微的教育蘊涵，從而把作為敘事者的教師自身的思維觸角引向自我教育生活的深層，使看似平淡的日常教育生活顯現(xiàn)其并不平凡的教育意義。

溝通需要技巧，掌握良好的溝通技巧，能提高工作效率，達到事半功倍的效果。我們的工作面對的是學生和學生背后的家長，如果我們能和學生、家長進行良好的溝通，我們就可把我們的教育理念和對學生的要求準確地傳遞給對方，這樣一來，可收到良好的教育效果。

一百年前，林肯曾經(jīng)引用過一句古老的格言，他說過一段非常精彩的話：“一滴蜜蜂比一加侖膽汁捕到的蒼蠅更多。人心也是如此。如果你希望別人同意你的`原則，就需要先使他相信：你是他忠實的朋友。用一滴蜜蜂去贏得他的心，這樣你就能使他走在理智的大道上”。相反，如果我們動不動就亂發(fā)脾氣，對別人說一些難聽的話，以為這樣會感到淋漓盡致的暢快，那就錯了。我們的火藥味和敵視的態(tài)度會使對方對我們表示贊同，分享我們的痛快嗎?絕對不會!所以，要盡量避免在我們情緒不佳的時候打電話向家長投訴，如果非打不可，也要盡量克制自己的情緒，先調(diào)節(jié)好再打電話，這樣可以避免因生氣而和家長沖突，激化矛盾。

人們最迫切的愿望，就是希望自己能受到別人的重視。就是這股力量促使人類創(chuàng)造了文明。你希望周圍的人喜歡你，你希望自己的觀點被人采納，你渴望聽到真正的贊美，你希望別人重視你……那么讓我們自己先來遵守這條法則：你希望別人怎么待你，你就要先怎么對待別人。有時候，別人也許的確是完全錯誤的，而他并沒有認識到這一點。但我們不要急著去責備他，而是要查出那個隱藏在錯誤后面的原因，這才是我們改變他的行為的金鑰匙。你不妨對自己說：“如果我處在他的情況下，會怎么樣呢?”那我們就會節(jié)省不少時間和減少麻煩——直接開始用聰明、寬容的態(tài)度去了解別人、幫助別人。而我們，也不會再為這些事情苦惱了，因為“了解了事情的原因，就不會再對它的結(jié)果感到意外了”。這樣，你也會在別人的心目中成為一個通情達理的人。當我們懂得了要從別人的角度多想想以后，再碰到孩子孩子犯錯誤的時候，我們就不會急著去訓斥他，批評他，而是會先去了解事情的原委，再采取措施。

話音經(jīng)常能反映說話人的語氣態(tài)度和心中潛在的思想。我們的聲音往往會透露我們心中的情緒，是煩惱和不快，還是快樂和平和;高頻率的聲音會給人一種緊張的擔心的感覺;太低沉的聲音常使人感到壓抑。因此，我們應(yīng)該學會控制我們的情緒，注意說話的韻律。假如別人說不好聽的話或說話的方式給我們的感情造成了傷害，那就很可能是因為我們自己說錯了什么話或者說話的方式冒犯了別人。不喜歡別人的聲調(diào)和態(tài)度，我們就應(yīng)當避免用同樣的聲調(diào)和態(tài)度。想想，某人用一種憤怒和咆哮的聲音向你叫喊，讓你感覺十分不快，那我們用同樣的方式對待別人，同樣也會使別人感覺不快——包括我們的學生。

我們每個人，潛意識里都會把自己看得很高尚，認為自己是個大好人，而且是公正無私的。因為每個人做一件事，通常是為了兩種原因：一種是真正的原因;另一種是聽起來很動聽的原因。每個人都清楚的知道那個真正的原因，但是，每個人在心底里又都是理想主義者，他們總喜歡想到那個動聽的動機。總喜歡別人認為他是高尚的完美的。作為教育者，我們正是要促發(fā)學生表現(xiàn)出他們內(nèi)心那種高尚的動機。我剛接手的班里有一位女學生，我覺得她很聰明能干，就認為她是一個可委以重任的學生骨干，因此我任命她為語文課代表，果然她也一直不負我重望，把工作做得井井有條，學習成績也日見上升。但在一次道聽途說中，我了解到她以前居然是一個不愛學習，甚至有一些惡習的學生，我暗中慶幸我一開始就把她當成一個好學生看待，這樣的賞識促發(fā)她內(nèi)心高尚的動機，使她按照這樣的高尚動機來塑造自己?？梢?，調(diào)動學生內(nèi)心的崇高愿望，是把學生推上正途的捷徑。

世界上只有一種能夠在爭論中獲勝的方法，那就是避免爭論。事實告訴我們，爭論的結(jié)果，90%是爭論的雙方都比以前更加相信自己是絕對的正確而告終的。你贏不了爭論。如果你在爭論中輸給了對方，固然是輸了;可是即使是你贏了，結(jié)果仍然還是輸。你可以把別人駁斥得一無是處，你可以洋洋自得，覺得自己在對方面前是個人物;然而，你卻傷害了他的自尊心。從此，他就會怨恨你的勝利。因此，在處理與別人正誤參半的問題上，你要多讓一點步;如果我們確實是正確的，就少讓一點。

人類有一種幾乎是共同的個性，沒有誰真心的喜歡接受別人的命令，那怕是在我們面前顯得弱勢的學生。因為接受命令本身是被動的。如果我們能把命令改成建議，會使對方更易于接受。因為它維護了對方的自尊心，因而增添了友好的氣氛;而且更重要的是：對方并沒有感到自己是在被迫地接受命令，這也使他們看到了自己的價值。于是心中便會產(chǎn)生一個愿望：希望和你合作，而不是反對你。當我們需要學生去做某事或改正自己的缺點時試一試：多用一些疑問句而非祈使句，看看效果是否會有所不同。可能有些老師會認為我們這樣對學生家長太客氣了，失掉了我們老師的“格”，我個人認為，并不會這樣，相反，這除了有利工作不說，學生、家長會認為我們是有“素養(yǎng)”的，通情達理的老師。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇六

1、態(tài)度決定一切??！

2、站在對方的角度看問題——一切以患者為中心。

3、冰山理論。

4、醫(yī)患關(guān)系過程。

1、前認識期。

醫(yī)生與患者接觸之前，此時醫(yī)生的任務(wù)是盡可能充分地收集有關(guān)患者的健康資料，了解患者的病情，為建立良好的醫(yī)患關(guān)系做準備。(同時要了解患者的社會關(guān)系和社會背景)。

2、認識期。

醫(yī)患接觸并建立關(guān)系的初始階段，主要目標是醫(yī)患就此熟悉并建立初步的信任關(guān)系。

3、運作期。

醫(yī)患之間基本認識，醫(yī)患關(guān)系初步建立，時間跨度相對較長，是醫(yī)生向患者提供診斷治療的工作階段，此階段醫(yī)患之間的溝通，以實質(zhì)性內(nèi)容溝通為主，但仍需十分注意保持良好的醫(yī)患關(guān)系。

4、結(jié)束期。

指患者在醫(yī)生的幫助下，病情已好轉(zhuǎn)或已痊愈即將出院，而要終止醫(yī)患關(guān)系的階段。本期的任務(wù)是鞏固治療效果，防止出院后疾病復(fù)發(fā)，指導患者進行自我維護、自我調(diào)節(jié)，以及出院后的鞏固治療，預(yù)計結(jié)束醫(yī)患關(guān)系后患者可能面臨的新問題，協(xié)助患者制定對策以解決這些問題，同時要妥善處理醫(yī)患雙方已經(jīng)建立的情感，順利結(jié)束關(guān)系。

1、情感溝通：醫(yī)生以真誠的態(tài)度和良好的職業(yè)素養(yǎng)及從醫(yī)行為對待患者，尊重、同情、關(guān)心患者，就會得到患者的信任，達到情感溝通的目的，這是建立交往的前提。

2、診療溝通：醫(yī)生用高超的醫(yī)療技術(shù)，通過認真診斷及治療，可以促進良好的醫(yī)患關(guān)系的建立，形成順暢的溝通交往渠道。

3、效果溝通：患者求醫(yī)的最終目的是獲得理想的療效，通過醫(yī)治使病情迅速好轉(zhuǎn)或痊愈，是醫(yī)患溝通交往的關(guān)鍵。

4、隨訪溝通：醫(yī)生對部分特殊病例，保持持久的聯(lián)系及訪問，可能獲得對醫(yī)學有價值的資料，并可增進社會效應(yīng)，密切醫(yī)患關(guān)系。

1、四個階段中重要的階段。

2、忽略它，或者發(fā)生偏差。

3、你提議的措施就有可能無法滿足患者及家屬的要求。

怎樣探索?

1、替患者著想：是建立信任的必要步驟。

3、傾聽：注意與參與、核實、反映。

4、提問：封閉式、開放式、有限開放式。

1、有耐心、不要打岔。

2、站在對方的立場。

3、非語言交流(目光、表情、姿勢)。

4、問對問題(開放式及閉合式)。

5、記筆記。

6、復(fù)述及澄清。

7、回應(yīng)。

1、注意其說話的音調(diào)、流暢程序、選擇用詞、面部表情、身體姿勢和動作等各種非語言性行為。

2、仔細體會“弦外音”，以了解對方的主要意思和真實內(nèi)容；

3、了解對方的文化背景和知識層次；

4、傾聽是不容易做到的，據(jù)估計只有10%的人能在溝通過程中好好傾聽。

為表示你在全神貫注地傾聽。

1、與對方保持合適的距離；

2、維持松馳的、舒適的體位和姿勢；

3、保持眼神交流；

4、避免分散注意的動作，例如看表、不安心的小動作等；

5、不打斷對方談話或轉(zhuǎn)換話題；

6、不評論對方所談內(nèi)容；

7、為表示你在傾聽，而且是注意地聽，可以輕聲地說“恩”“是”或點頭等，表示你接受對方所述內(nèi)容，并希望他能繼續(xù)說下去。

1、重復(fù)：把對方的話重復(fù)敘說一遍，要注意重點復(fù)述關(guān)鍵內(nèi)容，并不斷加以判斷。如對方說：“我感到很冷”，你可說：“你感到很冷，是嗎?”

2、復(fù)述：用不同的語調(diào)復(fù)述對方的話，但保持原句的意思。例如對方說：“最近學習很緊張，我感到很累”你可將話的意思改述為“你感到很累是因為學習緊張，是嗎?”

3、澄清：是將一些模棱兩可、含糊不清、不夠完整的陳述加以弄清楚，其中也包含試圖得到更多的信息。在澄清時，常用“我不完全了解你所說的意思，能否告訴我……”的意思是不是……”。有一些常用的字或詞往往需要澄清，因為它們不是對每一個人都具有同樣的意義。例如.大、小、一些、許多、很少、多數(shù)、經(jīng)常等。例如有人說：“我每天抽少量煙”，你可說：“請你告訴我你每天抽幾支煙?抽了多少年了?”

4、小結(jié)：用簡單總結(jié)的方式將病人所述的重復(fù)一遍。在核實時應(yīng)注意留有一些停頓的時間，以便對方進行糾正、修改或明確一些問題。這些核實技巧的適當應(yīng)用，會有助于建立信任感和移情感。

1、將對方的部分或全部溝通內(nèi)容反述給他，使他通過你的反述再對他的講話和表現(xiàn)重新評估一下和必要的澄清。

3、反映的焦點是將被交談?wù)叩摹把酝庵猓彝庵簟睌[到桌面上來，使對方進一步明確自己的真實情感。

1、盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問，尤其要避免連珠炮式的“審問”方式。

2、提問大體上有兩種："封閉式"和"開放式"。

1、封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”，或者在兩三個答案中選擇一個。這樣的提問限制了病人的主動精神，容易陷病人于“受審”地位而感到不自在。盡管在某些情況下，封閉式提問是必要的，如為了弄清楚某個癥狀的確切部位和性質(zhì)等，但一般情況下應(yīng)盡可能少用。

2、一般是基于對對方有了一個充分的了解后，多采用一些“封閉式”提問?！胺忾]式”提問可以大大節(jié)約交流時間。

“開放式”提問使病人有主動、自由表達自己的可能，這既體現(xiàn)了醫(yī)生對病人獨立自主精神的尊重，也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重，感到無拘束，他就愈是可能在醫(yī)生面前顯露出自己的真實面目。

開放式提問的缺點是病人漫無目標，很浪費時間。

1、醫(yī)生一般多采取“有限開放式”提問，來引導病人回答，例如問病人："昨夜睡得怎么樣?""有限"指只限于昨天的睡眠，"開放"意味著病人的回答有很大的自由：可簡可繁，側(cè)重點可由病人自由選擇，病人自認為無關(guān)緊要的事可以不談。

2、通過“有限開放式”提問可以防止一些過分喜歡交流的性格的人漫無目的交談。

1、盡量從病人的(利益)角度去表達。

2、例子：用藥有幾種方案，您可以根據(jù)經(jīng)濟情況選擇，治療的效果和價格有什么區(qū)別…..

(一)提議。

適當?shù)奶嶙h=完整+實際+雙贏。

1、完整：滿足對方顯在及隱性期望。

2、實際：在你能力范圍之內(nèi)完成。

3、雙贏：兼顧雙方利益。

(二)如何說“不”，令人愉快接受。

1、我可以這樣……，但是不能那么做，因為……。

2、我希望能幫助你，但是，這不是我專業(yè)范圍之內(nèi)，我替您聯(lián)系……。

3、我已經(jīng)嘗試了所有的方法，但是還是不能達到您要的結(jié)果，但是在目前的情況下，我們確實沒有其他可以替代的更好的方法。

1、言語溝通：在與患兒交談時醫(yī)生需要面帶微笑，聲音柔和親切，為患兒檢查前應(yīng)該不厭其煩地向他們講解，為他們做些什么檢查，可能有些不舒服，但不會有什么疼痛，有針對性消除他們的疑慮、恐懼，使患兒積極配合診療工作。與患兒談話，應(yīng)盡量使他們感到輕松、舒適。

2、非言語溝通：了解該患兒的肢體語言，并通過自身的`肢體語言給患兒以親切感，如撫摸、擁抱、輕拍等動作給患兒以信任感和安全感。

1、溝通交流的原則：溝通雙方應(yīng)建立一種平等和諧的醫(yī)患關(guān)系；交談不僅局限于“談”，除交流外，醫(yī)生應(yīng)采取某些措施，主動幫助患者做一些事情或者只專心傾聽患者的苦楚；交談要注意體態(tài)語言的運用；注意保密的原則。

2、溝通的技巧：話題要積極，適應(yīng)青少年的特點；關(guān)心體貼，語言委婉；從嚴要求，態(tài)度溫和；消除焦慮，講清預(yù)后。

(1)空洞乏味，流于說教或者象小型報告會，不考慮患者的需求，對其缺少理解，故易導致溝通交往障礙。

(2)易擺出的居高臨下的姿態(tài)，造成他們的不平等感。

(3)醫(yī)務(wù)人員總是站在父母一邊合伙對待他們或不支持他們。

(4)表現(xiàn)大驚小怪或婆婆媽媽、嘮嘮叨叨等過多。

(5)不考慮他們的理解能力，說話時用詞太復(fù)雜或過多的專業(yè)術(shù)語和雙重否定使他們不知所云，深感困惑。

(6)缺乏幽默感，交流時過于正統(tǒng)、呆板，不能與患者輕松地談?wù)撃切┏林貍谢螂y以啟齒的話題。

1、預(yù)后不良患者：如重度殘疾、惡性腫瘤、危急重癥、慢性病等，應(yīng)充分表達同情心及正向的態(tài)度，以中性的立場為患者謀求最佳的處置。

2、疑病癥傾向患者：過份地關(guān)心自己的身體狀況，總擔心自己有病。除認真地排除身體疾病外，應(yīng)給予適度的支持與關(guān)心，發(fā)掘患者成長及日常生活情況，幫助患者分析原因，正視自己在現(xiàn)實生活中遭遇的困難，幫助患者轉(zhuǎn)變注意力，指導和教會調(diào)適的方法。

3、多重抱怨患者：須了解其真正問題不在于所抱怨的疾病上，而是對生活事件調(diào)適不良的結(jié)果。故應(yīng)從解決這些方面的問題入手，通過分析原因，采取有效的溝通策略。

4、充滿憤怒患者：應(yīng)以坦誠的態(tài)度表達積極的協(xié)助意向，并設(shè)法找出患者挫折及壓力的來源并加以疏導，應(yīng)避免反轉(zhuǎn)移的行為發(fā)生，讓患者體會和認識到自己的憤怒并在平靜時向其說明憤怒情緒行為會加重病情，延長病程，醫(yī)生應(yīng)采取措施去感化患者，使其對自己不良行為有所認識，多予關(guān)心、疏導，平息憤怒的情緒。

5、依賴性強患者：了解患者人格特點，幫助其樹立戰(zhàn)勝困難的勇氣，鼓勵他們主動地解決問題，并幫助他人解決困難，使之產(chǎn)生成就感，同時有效地、適度地利用各種資源條件提供協(xié)助，使其獲得成功的體驗，建立信心、減少依賴。

6、自大患者：避免正面沖突和爭吵，巧妙地將這種狂妄自大的態(tài)度導向積極的方面。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇七

通過醫(yī)學院人文課程“”的視頻學習，我深刻的體會到學習的重要性，同時也掌握了一定的知識。

世界醫(yī)學之父希波克拉底說過，醫(yī)生有“三大法寶”，分別是語言、藥物、手術(shù)刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授認為，語言是三者中最重要的，醫(yī)生一句鼓勵的話，可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜，精神倍增，病情立見起色；相反，一句泄氣的話，也可以使病人抑郁焦慮，臥床不起，甚至不治而亡。通過此次視頻學習以及和同學、同行們的交流，我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性：

1、醫(yī)患溝通的介紹。醫(yī)生—患者—家屬的溝通，描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談，對醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。

2、核心溝通技巧。與患者及其家屬建立和諧的關(guān)系，此處學習到的“同理心”，運用于整個溝通的過程都顯得尤其的重要，有效的運用非語言來進行交流，肯定與患者之間的談話，積極建立起伙伴關(guān)系。

3、病史采集。詳細的描述了病史采集過程需要注意的問題，在問明患者全部意向的同時，也可以適當?shù)妮o助病人講訴，還應(yīng)當積極的核對并與之建立伙伴關(guān)系。

4、解釋問題。制定雙方同意的治療方案；有效的運用“同理心”，詳細并耐心的解釋病情，建立良好的伙伴關(guān)系后制定出雙方都同意的治療方案。

5、病情告知。在通知壞消息時，應(yīng)當保證有益的氛圍，提供前兆，并向患者表達悲傷，探索親屬的支持，與患者建立伙伴關(guān)系后，安排隨訪。

作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者，醫(yī)學專業(yè)知識與人文素質(zhì)教育，正如同左膀右臂，缺一不可。的巧妙使用，具有如下三方面非常重要的作用：

關(guān)注病人的心理與社會需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的，在這種情況下，醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內(nèi)心的尊重，溫暖的關(guān)懷以及對生活的希望，從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過醫(yī)患溝通，才能與病人建立起促進治療的良好醫(yī)患關(guān)系，才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么，才能根據(jù)病人的實際情況制定出合宜的治療方案，從而取得最佳的醫(yī)療效果。

與病人溝通開展得好，也就說明這項工作做得得心應(yīng)手，心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信，并能更有效地應(yīng)對憤怒與懷有敵意的病人。良好的.溝通能力對醫(yī)生個人的益處遠遠超出臨床工作的范圍。

在醫(yī)療服務(wù)工作中，堅持以病人為中心，提供人性化服務(wù)，真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人，既代表了廣大患者的利益，又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強與患者溝通交流，時時體現(xiàn)對患者細心、耐心、關(guān)心和愛心，處處體現(xiàn)對患者的人性化服務(wù)，是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢，也是醫(yī)療服務(wù)工作不可缺少的，和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。

隨著醫(yī)學事業(yè)的不斷發(fā)展和我國衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化，隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高，人文素質(zhì)的培養(yǎng)會越來越受到全社會的關(guān)注，作為當代的基層醫(yī)務(wù)工作者，我們承載著社會基層群眾的基本醫(yī)療服務(wù)和健康指導，我們站在國家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學習，使自己成為擁有全面的醫(yī)學專業(yè)技術(shù)知識和良好溝通技能的新型醫(yī)務(wù)工作者。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇八

1、溝通交流的原則：溝通雙方應(yīng)建立一種平等和諧的醫(yī)患關(guān)系；交談不僅局限于“談”，除交流外，醫(yī)生應(yīng)采取某些措施，主動幫助患者做一些事情或者只專心傾聽患者的苦楚；交談要注意體態(tài)語言的運用；注意保密的原則。

2、溝通的技巧：話題要積極，適應(yīng)青少年的特點；關(guān)心體貼，語言委婉；從嚴要求，態(tài)度溫和；消除焦慮，講清預(yù)后。

3、溝通禁忌。

(1)空洞乏味，流于說教或者象小型報告會，不考慮患者的需求，對其缺少理解，故易導致溝通交往障礙。

(2)易擺出的居高臨下的姿態(tài)，造成他們的不平等感。

(3)醫(yī)務(wù)人員總是站在父母一邊合伙對待他們或不支持他們。

(4)表現(xiàn)大驚小怪或婆婆媽媽、嘮嘮叨叨等過多。

(5)不考慮他們的理解能力，說話時用詞太復(fù)雜或過多的專業(yè)術(shù)語和雙重否定使他們不知所云，深感困惑。

(6)缺乏幽默感，交流時過于正統(tǒng)、呆板，不能與患者輕松地談?wù)撃切┏林貍谢螂y以啟齒的話題。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇九

近年來，醫(yī)療糾紛頻發(fā)、醫(yī)患關(guān)系緊張已日漸成為不可忽視的社會問題。產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因是多方面的，但據(jù)報道約80%的醫(yī)患糾紛是由于溝通不良引起的，部分醫(yī)務(wù)人員沒有意識到溝通的重要性，溝通技巧和手段匱乏，一定程度上導致了醫(yī)患關(guān)系的緊張。事實證明，加強醫(yī)患溝通是共同戰(zhàn)勝疾病、促使病員康復(fù)的必備條件，也是保證醫(yī)患關(guān)系和諧的重要前提。筆者所在科室近年來重視加強醫(yī)患溝通，一些醫(yī)療糾紛、醫(yī)患矛盾因良好的溝通而被化解于萌芽狀態(tài)。

1.1 溝通前充分準備

溝通前醫(yī)護人員要充分準備、做足功課，做到知病情、知人情。知病情，包括充分了解患者病史、實驗室及影像學檢查結(jié)果、臨床診斷、病情嚴重程度，擬進行的治療及手術(shù)方案、可能的風險及并發(fā)癥、預(yù)后等等;知人情，包括要了解患者的一般狀況、社會背景、文化程度、生活習慣、家屬成員、民族忌諱等大致情況。只有知己知彼，才能為良好溝通打下堅實的基礎(chǔ)。

1.2 講究談話藝術(shù)

(1)多使用贊美語言。在醫(yī)患溝通中使用贊美之詞往往會起到意想不到的效果，經(jīng)常使用一些鼓勵、贊美的語言，如你很堅強、你很勇敢、很好等，可以增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，增加治療依從性。

(2)委婉拒絕。當面對其合理且可行的要求，應(yīng)盡力滿足，對不合理的要求應(yīng)講求語言技巧，做好溝通解釋，不輕易說不，因被拒絕會令人產(chǎn)生不快。(3)使用通俗語言，少用專業(yè)術(shù)語?；颊卟煌穆殬I(yè)、經(jīng)歷及受教育程度，造成文化層次差異很大，特別是來自農(nóng)村或者偏遠山區(qū)、海島的患者，有時缺乏基本的醫(yī)學常識，對醫(yī)學術(shù)語知之甚少。在與患者溝通時，語言要簡明扼要，盡量使用通俗易懂的語言進行交流，便于患者理解和接受。

1.3 學會微笑，善于傾聽

微笑是世界語，是醫(yī)患交往中的重要體態(tài)語，是醫(yī)患關(guān)系的調(diào)和劑和催化劑。如果醫(yī)護人員能主動予患者以期待、鼓勵的微笑，無疑可滿足其受到肯定和尊重的需要，融洽醫(yī)患關(guān)系。零售業(yè)巨頭沃爾瑪?shù)娜孜⑿υ瓌t同樣適用于醫(yī)患交流， 即在離對方3 m 之內(nèi)時，用眼睛取得交流，并微笑問你哪里不舒服、你需要什么幫助嗎? 醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽。傾聽是獲取患者相關(guān)信息的主要來源， 也是溝通行為中的核心過程，善于傾聽可使對方產(chǎn)生被尊重感，拉近彼此距離，獲得對方信任。心理學家普遍認為，讓患者傾訴是解決心理問題的關(guān)鍵， 可以激發(fā)對方的談話欲，促發(fā)更深層次的溝通。只有認真聆聽患者訴說，醫(yī)務(wù)人員才能準確地判斷疾病的發(fā)生及發(fā)展過程，才能真正了解患者內(nèi)心的真實想法和對治療效果、服務(wù)質(zhì)量的意見態(tài)度。

1.4 巧用肢體語言

溝通方式包括語言溝通和非語言溝通。研究認為，在日常人際交流中，語言性溝通交流僅占7%，而非語言性溝通交流高達93%。非語言信息是一種不很清楚的信息，但它往往比語言性信息更真實， 因為它更趨向于自發(fā)和難以掩飾。肢體語言是全世界最通用的語言，巧用肢體語言有時更會事半功倍。豐富的肢體語言，體態(tài)、儀表、手勢、面部表情、說活語氣、語調(diào)等都在向患者傳遞著心理活動的信息，患者由此感受到自己受重視的程度，判斷對方是否可以信賴。醫(yī)務(wù)人員如果非語言溝通不夠， 會使患者產(chǎn)生不愉快的心理感受，容易引發(fā)不滿情緒。

1.5 合理的身體接觸

按中國的文化背景和風俗習慣， 醫(yī)護人員一般只有和兒童接觸較為隨便，而在成年患者除了握手和體格檢查之外，身體接觸多認為不禮貌或不適宜。事實上，針對成年患者，醫(yī)護人員的某些做法如果適宜和得當，也可收到良好的效果。例如，為嘔吐患者輕輕拍背，為動作不便者輕輕翻身，攙扶患者下床走動，幫助插管引流的患者適當變換體位， 緊握出院患者的雙手以示祝賀等，可使患者獲得一種被重視、不被嫌棄或拋棄的安慰感，既有鼓勵支持作用，又可使患者增強治病信心。

1.6 學會換位思考

換位思考，設(shè)身處地為患者著想，取得患者的充分信任是成功治療的基本前提和必要條件。醫(yī)師工作面對的是生命，應(yīng)以人為本，尊重個體，關(guān)注人的感受和情緒?；颊咭蚣膊∮绊?，身心痛苦，部分伴有焦慮、抑郁、自卑等復(fù)雜心理。醫(yī)護人員此時要學會換位思考，要有高度的同情心和責任感，關(guān)注患者的痛苦和對健康的擔心，體諒患者在醫(yī)院生活上的不方便和經(jīng)濟困難等，設(shè)身處地為患者解決實際問題，讓患者滿意，促進康復(fù)，早日回歸正常生活和工作。

2.1 加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，提高自身綜合素質(zhì)

醫(yī)療糾紛的發(fā)生既有醫(yī)療體制、制度方面不健全的原因，也有醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的原因。資料顯示，很多醫(yī)患糾紛是由于醫(yī)務(wù)人員失職或違反操作常規(guī)和規(guī)章制度造成的，醫(yī)療糾紛發(fā)生時院方一般存在不同程度的過錯， 醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)有待提高，諸多服務(wù)環(huán)節(jié)常有需要改進之處。醫(yī)德的根本宗旨是貫徹以人為本、以患者為中心的服務(wù)理念。一名合格的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該具有高尚的職業(yè)道德，以慎獨精神嚴格要求自己，時刻牢記患者在心中，質(zhì)量在手中，嚴格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程，不斷加強自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，做到舉止端莊、行為規(guī)范、服務(wù)熱情、技術(shù)過硬。

2.2 堅持以人為本，尊重和關(guān)心患者

患者來醫(yī)院就診需要解除病痛，更需要尊重和獲得安慰，他們期盼得到禮貌而熱情的接待，接受嫻熟可靠的專業(yè)診治。尊重是人際溝通的基礎(chǔ)，不同的患者其文化、經(jīng)歷、經(jīng)濟狀況和社會背景各異，必須充分尊重患者的各項權(quán)利，對所有患者平等對待。如在查房時，同一病室住著來自不同崗位的患者，對每個患者都要熱情相待，不能厚此薄彼。要樹立以人為本、以患者為中心的觀念，糾正見病不見人、重病輕人的現(xiàn)象，想患者之所想，急患者之所急，讓其有一種真正被認同和尊重的感覺。其次，醫(yī)務(wù)人員與患者溝通時，要表現(xiàn)出對患者的充分理解和友好，說話要態(tài)度熱情、誠懇，舉止得體，對患者要有關(guān)切同情之心，保護對方的人格和隱私，讓患者感覺心情舒暢。

2.3 尊重患者權(quán)益，嚴格履行

告知義務(wù)知情、同意、自主、不傷害、最優(yōu)化是國際社會認可的醫(yī)學道德的基本原則之一，醫(yī)師應(yīng)當把患者的知情同意權(quán)放在首位，增強醫(yī)療風險告知的意識。多數(shù)患者及家人屬于醫(yī)學專業(yè)的門外漢，不可能全面、正確地認識和了解病情，但他們是醫(yī)療行為的接受者和參與者，享有知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)等權(quán)利，必須獲得尊重。20xx 年7 月《侵權(quán)責任法》已明確醫(yī)療告知在醫(yī)療機構(gòu)損害賠償責任中的法律界定，更顯示出良好醫(yī)患溝通在醫(yī)療告知中的重要地位。當前很多醫(yī)療糾紛的發(fā)生都是因為醫(yī)療機構(gòu)未盡到告知義務(wù)，或者告知不全，或者只有口頭告知，沒有簽署協(xié)議。醫(yī)務(wù)人員對患者病情、診療方案、醫(yī)療費用及知情同意書等需要進行實事求是的解釋和告知，讓患者心中有數(shù)，做出正確的知情和選擇。對于要進行的比較復(fù)雜、風險較大的治療或檢查技術(shù)，更需要醫(yī)師進行積極溝通，既不能讓患者感到害怕而放棄，也不能過于輕描淡寫而輕視，以致發(fā)生不良反應(yīng)后抱怨生恨。

2.4 防患于未然，做好醫(yī)療糾紛

預(yù)警臨床醫(yī)療服務(wù)是一個高風險、多環(huán)節(jié)的復(fù)雜工作，存在諸多風險和不可預(yù)知性。醫(yī)療消費不同于一般的商品消費，在購買一般商品后，如果你對商品或者售后服務(wù)不滿意可以要求退貨或賠償?？墒轻t(yī)學本身具有局限性和未知性，不是所有疾病都會被治愈，即便是一般手術(shù)也會出現(xiàn)多種突發(fā)情況。某些情況下，患者或家屬對醫(yī)療行為要求過高，認為所有治療和操作只能成功，不能失敗，或者認為將患者送進醫(yī)院，醫(yī)護人員就應(yīng)妙手回春，一旦病情加重甚至惡化，就失去理智而問責醫(yī)院。為防患于未然，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)把握醫(yī)療活動中的特殊性， 說話要留有余地，避免不切實際的過分承諾或大包大攬，說沒事，沒問題，有效引導患者及其家屬的期望水平，避免因期望值過高而產(chǎn)生心理落差。對于病情嚴重，甚至預(yù)后不良、終末期的患者，應(yīng)向家屬提前預(yù)判和通報，打好預(yù)防針。醫(yī)療風險是客觀存在的，當醫(yī)療服務(wù)中出現(xiàn)某些失誤、某些意外，應(yīng)及時向患者及其家屬做出必要的說明、解釋，并設(shè)法及時補救，該向患者交代、疏導的話要多說、說細，使小的矛盾能及時化解，避免將事態(tài)擴大化。補救可以從道歉開始，安撫或轉(zhuǎn)移不良情緒，象征性的補償及跟蹤服務(wù)，減少醫(yī)療糾紛，降低醫(yī)療風險。同時，要提高識別高危醫(yī)療糾紛病例的能力， 一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)正確對待投訴， 把握投訴者的心理特征，加強溝通與斡旋，避免矛盾升級。

總之， 醫(yī)患溝通是一種雙向性的信息傳遞過程，醫(yī)患溝通中的互動、互補和互諒是和諧醫(yī)患溝通的前提條件，良好有效的醫(yī)患溝通應(yīng)是多種手段綜合運用。與各種患者進行有效溝通是每個醫(yī)護人員的必備技能，有助于減少醫(yī)患矛盾、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，確保診療方案順利實施。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇十

患者希望得到傾聽，充分把自己的擔心講出來，對他們所擔心的事給予合理的解釋；同時患者希望醫(yī)生是稱職的，希望醫(yī)生具備精湛的醫(yī)學知識與技術(shù)。

患者希望醫(yī)生能告知今后可能發(fā)生的事情，不愿被醫(yī)生所放棄。

（一）了解溝通對象，語言個體化。

在和患者溝通的時候，盡量使用患者能懂的語言和詞匯，而不要用專業(yè)術(shù)語。要注意減少誤會的一些詞匯和語言。

（二）開放式提問。

不給限定一個固定的答案，使患者可以自由發(fā)揮，在搜集患者信息的時候，有利于搜索到很多意想不到的線索。

例如，“你咳嗽嗎？”對于這個問題，患者的回答只有咳嗽或者不咳嗽兩種回答，這回一個封閉式的提問。而“哪里不舒服？”“有什么異樣的感覺？”那患者的回答就不僅僅是咳嗽，可能還會有胸痛、氣喘等回答，這就是一個開放式提問，可以獲得患者更多的信息。

一般在語言交流與溝通的技巧當中，強調(diào)盡量運用開放式的提問，當了解情況后可以適時運用一些封閉式的提問，這樣可以節(jié)省就診問診的時間。

（三）避免與患者不同觀點直接暴露與交鋒。

作為醫(yī)生應(yīng)該掌握以“是”開始的技巧，在談話的過程當中，盡量求同存異，鼓勵患者談話。

（四）適當?shù)墓膭钚哉Z言。

鼓勵性的語言就是指要增加患者表達自己意愿的信心，在鼓勵時應(yīng)真誠，避免濫用和過分的鼓勵。患者就診時通常帶著一種生疏的心理，同時也帶著一種企盼的心理，希望醫(yī)生能更好的理解自己，作為醫(yī)生需要用一定的技巧鼓勵患者將要講的話講完。

（五）適時的打斷和引導。

醫(yī)生在接診時需要控制談話的方向，尋找談話的重點，然后適時地控制接診過程中的時間。如果認為患者的傾訴很有用，或?qū)Σ∏榈木徑夂椭委熀苡杏?，可以向患者另約時間。

控制談話的方向、尋找談話的重點的方法就是適時的打斷和引導。適時打斷的技巧可以改變一下患者的坐姿和坐的方向，或者遞給一杯水，用這樣一種很巧妙的方法把注意力轉(zhuǎn)移過來，提出適時的引導。

（六）善于應(yīng)用美好的語言。

安慰性語言，表示對患者疾病情況的擔憂，患者在安慰性的語言下會感到安全感到愉悅，有利于減輕患者的焦慮，積極配合治療。

鼓勵性語言，可以用于慢性病患者管理過程中，鼓勵患者堅持良好的習慣，患者會有配合的欲望和堅持下去的信心。

勸說性語言，可以在病情的診斷治療過程中體現(xiàn)，也可以在疾病診療計劃的實施當中體現(xiàn)。

積極的暗示性的語言，比如患者在對病情不了解的情況下，會存在較大的擔憂，這時醫(yī)生可以告知另外某位患者所患的是相同疾病，通過積極治療后，現(xiàn)在恢復(fù)很好。這樣的話語暗示的意思就是如果配合治療，該病也能取得良好療效。這就是一種積極的暗示性語言。

指令性語言，指令性語言是醫(yī)患關(guān)系當中保持醫(yī)師的技術(shù)權(quán)威性的體現(xiàn)。一些必須遵從醫(yī)囑的建議需要用指令性語言。

（七）避免使用傷害性語言。

語言交流與溝通的技巧里要避免使用傷害性語言，傷害性的語言有直接傷害性語言和暗示性消極語言等。

直接傷害性語言有未顧及到患者的感受，一些言語對患者造成了直接的傷害。

暗示性消極語言有不能巧妙地把不良的消極信息向患者隱藏起來，進而造成對患者的傷害，影響了治療效果。

竊竊私語也一種傷害性語言，當竊竊私語的時候，患者多疑心理就很可能認為與自己的病情有關(guān)，這樣就給患者帶來一種間接性的傷害。

首先，應(yīng)該重視第一印象。當患者和醫(yī)生第一次接觸的時候，第一印象很重要。醫(yī)生的著裝、語言、情緒等會傳遞給患者一個信息，這個醫(yī)生是和藹可親還是不好接觸等印象，而這個印象則影響著接下來的問診，患者是否主動配合。

第二，要注意舉止端莊，醫(yī)生的舉止是否端莊會影響患者對醫(yī)生的信任度。

第三，與患者交談的時候，應(yīng)該保持目光的接觸，目光接觸直接能讓患者感覺到是否有安全感。

第四，面部表情，面部表情是醫(yī)護人員內(nèi)心體驗的一種外在表現(xiàn)，醫(yī)患之間的關(guān)系能否在最初的接觸瞬間建立起友好氛圍，面部表情是最直接的技能和技巧。

對于診斷需準確、明白。需要用聽懂的語言向患者告知病因。治療方案需解釋清楚，為什么要這么治，會有什么樣的副作用，怎樣避免這種副作用都要向患者一一告知。這樣可以減輕患者許多不必要的擔憂。

輔助檢查的目的，怎樣操作，為什么要做這項檢查，這項檢查需要怎么做，是有創(chuàng)性的檢查還是無創(chuàng)性的，是否空腹做等等，都應(yīng)該向患者解釋清楚。

真誠而藝術(shù)的告知疾病的預(yù)后情況。例如，一位診斷為肺癌的老年患者，一種情況是告知他“這樣的病沒有什么好的辦法了，又這么大的年齡，想吃啥吃點啥吧”，另一種情況是告知他“只要心情愉快，處理得當，也可能帶著疾病生存的時間會很長”，這兩種對預(yù)后情況的告知會對患者的感受產(chǎn)生兩種不同結(jié)果。

告知副作用會給患者帶來的結(jié)果并適時地進行監(jiān)測，以避免和減少這些副作用對機體帶來的直接傷害。

詳細向患者解釋不遵醫(yī)的后果。如果解釋不清楚，患者可能會產(chǎn)生消極的做法，影響疾病的治療和預(yù)后。比如對于高血壓患者，需要向其解釋為什么需要終生服藥，血壓的波動對心腦血管帶來的影響，最后的結(jié)局是什么，如果患者懂得這些肯定會遵醫(yī)囑，積極配合治療。

如果治療將會改變患者的生活方式，需要和患者討論，要讓患者了解改變這種生活方式的原因，以及對治療及健康產(chǎn)生的后果。

向患者解釋癥狀的改善或惡化的癥狀、體征的情況是什么，如果病情有變化，要馬上復(fù)診，如果患者清楚了，會減少很多痛苦，或會減少很多病情的延誤。

對于再就診、隨診，需要向患者，尤其一些慢性患者，解釋清楚什么時候用什么樣的方式再就診或者隨診。

對于轉(zhuǎn)診，需要向患者應(yīng)該交代清楚往哪轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)到哪一個級別的醫(yī)院，轉(zhuǎn)急診還是轉(zhuǎn)門診，轉(zhuǎn)診的目的是什么。

對于健康教育，在對患者進行健康教育的時候，也涉及到向患者解釋的技巧。

（一）需要考慮的因素和注意的事項。

向患者告知時需要考慮的因素和注意的事項，首先要考慮患者的性格特點、年齡、社會地位等。這些決定了醫(yī)生用什么樣的方式向患者告知，尤其是告知一些不好的消息。其次要考慮患者的心理承受能力，最后還要了解患者想了解病情的程度。

（二）告知的時間和地點。

告知的時間，一般要求掌握及早的原則，一旦確診就應(yīng)該馬上告訴患者，解除患者的精神負擔和壓力。

告知地點安靜、隱私性好，掌握患者利益第一的原則。

例如，一位重病患者未搶救無效死亡，此時如何告知在搶救室外等待的死者母親是需要技巧的。首先要了解了解母親的性格特點及健康狀態(tài)，制訂了方案，一點一點地向這位母親講解病情，循循善誘，在平和的狀態(tài)下逐步讓這位母親接受孩子死亡的事實。此時醫(yī)生掌握的就是患者利益第一的原則。

（三）告知的方式和策略。

世界衛(wèi)生組織1993年對9篇文獻統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，60%~98%的患者有了解自己病情的強烈需要。在這種情況下，醫(yī)生在告知患者的時候，應(yīng)預(yù)先有一個計劃，包括對診斷的確定程度有一個明確的判斷，應(yīng)該告訴患者哪些病情，分幾個階段告知，每個階段應(yīng)該告知哪些內(nèi)容，有哪些是好的消息，下一步還要做哪些檢查，患者得知后的反應(yīng)等。

1、留有余地，初步接受。先使用一些含糊的語言，不能過于肯定的語氣，讓患者有一個逐漸過渡的心理狀態(tài)。

2、分多次告知。一次告知常使患者忽視了有利的消息，產(chǎn)生煩躁、焦慮、悲觀等心理，對病情恢復(fù)和治療帶來很多負面影響。

3、告知同時盡可能給患者希望。隨著醫(yī)學向前發(fā)展，很可能有很多的方法能夠使該病得到很好的治療。

4、不欺騙患者。

5、給患者發(fā)泄的機會和及時的治療。

6、告知后與患者共同制定未來的計劃，保持進一步的醫(yī)患接觸。

交談的技巧包括必要的打斷、必要的引導和必要的贊揚和鼓勵。

提問的技巧包括盡量避免審問式的提問，盡量采用開放格式的談話方式，適時地運用封閉式的談話等。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇十一

思考題：

1.試述醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變對醫(yī)療觀念的影響？

醫(yī)學模式是某一時代的心身觀、健康觀和疾病觀的集中反映，是醫(yī)學科學發(fā)展的指導思想。受到社會生產(chǎn)力水平、科學技術(shù)和哲學思想的影響，不同歷史時期產(chǎn)生過不同的醫(yī)學模式，主要包括：神靈主義、自然哲學、生物醫(yī)學和生物—心理－社會四種醫(yī)學模式，這幾種模式的區(qū)別主要體現(xiàn)在對心－身關(guān)系認識的不同。醫(yī)學模式對醫(yī)學科學的發(fā)展作用巨大，既可起積極的推動作用，又可成為一種限制或妨礙發(fā)展的因素。每一位醫(yī)學工作者不可避免地受到醫(yī)學模式的影響或支配。世界衛(wèi)生組織（who）的健康觀念就是醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的產(chǎn)物，對醫(yī)學發(fā)展起到巨大推動作用，體現(xiàn)了生物－心理－社會醫(yī)學模式。

生物醫(yī)學模式在認識論上傾向于將人看成是生物的人，忽視人的社會屬性。在實際的工作中，只重視局部器官，忽略人的整體系統(tǒng)；重視軀體因素而不重視心理和社會因素；在醫(yī)學科學研究中較多地著眼于軀體生物活動過程較少注意行為和心理過程，忽視心理社會因素對健康的重要作用。

（1）問候：醫(yī)師主動向病人打招呼、為病人的久候表示歉意、自我介紹、詢問病人如何稱謂、問明就診目的、上次就診情況等。

（2）病人就坐：依據(jù)病情安排病人，使病人舒適就坐或平躺,盡量使病人放松、注意力集中。

（3）建立和諧的關(guān)系：克服語言、文化和社會地位的障礙,對病人表現(xiàn)出誠肯、尊敬、同情、熱心、信任和無偏見。

（4）詢問病情：鼓勵、啟發(fā)病人如實、仔細地敘述病史,要耐心傾聽不要隨意打斷病人的陳述、避免暗示和提問過于復(fù)雜。

（5）醫(yī)生情感表達：鼓勵、支持、安慰病人,體諒病人疾苦。

（6）非語言交流：注意姿態(tài)良好、態(tài)度端正、表情自然、避免給病人留下不好印象。

（7）討論方法：允許病人充分表述,引導病人清楚表述重要的問題,小心處理敏感話題,不時強調(diào)重要線索和關(guān)鍵問題。

（8）討論相關(guān)問題：工作、社會活動、業(yè)余愛好、性生活等。

（9）生活情況：主要生活經(jīng)歷、人格、家庭、人際關(guān)系、不幸遭遇等。

（10）病人教育：向病人闡明診斷,提供健康咨詢,建議疾病的預(yù)防措施等。

（11）闡明治療措施：對處方進行解釋,向病人講明治療的適應(yīng)性、副作用。

（12）建立長期聯(lián)系：如病情需要囑復(fù)診并堅持隨訪。

（13）總結(jié)：簡明扼要的對本次診療過程進行總結(jié),征求病人意見,對病人的信任與合作表示感謝。

（14）反饋：對所診治的病人進行登記，隨訪，了解治療效果。

溝通的過程包括信息策劃、信息編碼、信息傳輸、信息解碼、信息反饋和溝通干擾。

1．信息策劃。

信息是溝通的基礎(chǔ)，在頭腦中形成清晰、完整、有條理的信息是良好的溝通的開始。信息策劃就是對信息進行搜集、整理、分析的過程。信息策劃過程反映著信息發(fā)出者的邏輯思維能力的高低和信息量的多少。很多人在溝通過程中或過程后經(jīng)常會感到“我都不知道自己說了些什么”，這種情況多半是由于信息質(zhì)量不高造成的。

按照信息是否能夠被很容易地理解和掌握，可以將其分為明示信息和默示信息。明示信息是指那些很容易被理解和掌握的信息；默示信息則是指不容易被理解和掌握的信息。一般來說，信息越明確、標準化程度越高，其明示程度越強，越有利于溝通。

要想成為一個具備良好溝通能力的人，首先就必須提高信息策劃的能力。信息策劃包括：確定信息的范圍、收集信息、信息評估、信息整理和分析。

（1）確定信息范圍：確定信息范圍是信息策劃的第一步，也是決定信息策劃質(zhì)量的關(guān)鍵一步。確定信息范圍的實質(zhì)是確定信息策劃的目的，對要獲得的信息的性質(zhì)、質(zhì)量和內(nèi)容進行初步的判斷，從而確定搜集信息的范圍。

（2）收集信息：搜集信息就是根據(jù)確定的信息范圍，搜集符合要求的信息以備整理、分析。

（3）信息評估：信息評估是指對信息數(shù)據(jù)的真?zhèn)巍蚀_與否等方面進行的評估。信息評估質(zhì)量的高低直接影響到信息策劃結(jié)果的有效性。

（4）信息整理和分析：

信息整理和分析是將收集到的合格信息進行加工、整理，其目的是獲得一些有價值的結(jié)論。

2．信息編碼。

信息編碼就是將信息與意義符號化，編成一定的文字等語言形式或其他形式的符號，以某種形式表達出來。信息溝通過程是從信息的發(fā)出開始。發(fā)送者具有民眾意思或想法，但需納入一定的形式之中才能予以傳送，這稱為編碼。編碼最常用的是口頭語言和書面語言，除此之外，還要借助于面部表情、聲調(diào)、手勢等身體語言和動作語言等。

3．信息傳輸。

信息傳輸，即通過一定的傳輸媒介將信息從一個主體傳遞到另一個主體。傳送信息可以通過一席談話、一次演講、一份信函、一份報紙、一個電視節(jié)目等來實現(xiàn)。溝通過程有時需要使用兩條甚至更多的溝通渠道。例如，對員工工作績效的評價，管理者在做了口頭評估之后，可以再提供一份書面材料。

溝通媒介具有豐富性和多樣性，不同的溝通媒介適用于傳遞不同的信息。（媒介的相關(guān)內(nèi)容后面將詳盡介紹）。

4．信息解碼。

解碼，即將收到的信息符合理解、恢復(fù)為思想，然后用自己的思維方式去理解這一信息。信息解碼包含兩個層面，一是還原為信息發(fā)出者的信息表達方式，二是正確理解信息的真實含義。接收者在解碼過程中，也必須考慮傳送者的經(jīng)驗背景，這樣才能更準確地把握傳送者易于表達的真正意圖，正確、全面地理解收到信息的本來意義。

只有當信息接收者對信息理解與信息發(fā)送者傳遞出的.信息的含義相同或近似時，才可能進行正確的信息溝通。溝通過程中，不同個人、不同組織解碼方式的不同，這會直接影響到溝通的效果。

5．信息反饋。

信息傳遞并不是溝通最重要的目的，溝通的核心在于理解、說服和采取行動。信息接收者在獲得信息后或根據(jù)信息采取行動后，會根據(jù)自己的理解、感受和經(jīng)驗提出自己的看法和建議，這就是信息反饋。信息反饋在連續(xù)的溝通中具有非常重要的作用，它既是對上一次溝通結(jié)果進行評價的重要依據(jù)，也是進一步改進溝通效果的重要參考資料。

在反饋中，原來的接收者變成了傳送者，原來的傳送者變成了接收者，因此，我們可以看出，溝通過程是一個雙向的互動的過程，而不是一個單向的簡單的信息傳送的過程。

人們在溝通過程中都可能面臨一些干擾因素。這些干擾因素可能來自于溝通者本身，也可能來自于外部環(huán)境。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇十二

病人較好的溝通、交流、建立良好的醫(yī)患關(guān)系，不僅是實習期間應(yīng)努力培養(yǎng)的至關(guān)重要的能力，也是鞏固和深化基本理論和技能、鍛煉臨床思維非常重要的環(huán)節(jié)。下面本站小編整理了醫(yī)患溝通技巧，供你閱讀參考。

安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關(guān)系，確保在他們有暴力傾向的情況下，自己能夠很快離開，防止被困在房間里。

與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺。

如果條件允許，離開公共場所，與患者或家屬在安靜的地方進行交流。同時，為了確保安全，告知其他同事自己的去向。

盡量給患者提供座位。人坐著時，更容易控制憤怒的情緒。

讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣，不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了，他們自然會停下來。

意使用恰當?shù)恼Z調(diào)、語速和音量來平復(fù)患者的情緒。

對患者的痛苦情緒作出回應(yīng)。“我能夠理解你的感受?！?/p>

表達歉意?！皩τ诎l(fā)生在您身上的事情，我表示十分抱歉。”

使用共情。包括使用口頭語言(如：“這樣的事情發(fā)生在我身上，我也會有這樣的感覺”)和肢體語言(點頭，眼神交流，表現(xiàn)出憂慮)。

切合實際地說明發(fā)生的情況以及你將會努力去解決問題。

不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。

不要受對方語調(diào)、語速或肢體語言的影響。

告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”，而不是“不要擔心”，后者往往會適得其反。

不要與患者或家屬勾結(jié)串通，不要非難你的同事?？梢赃@樣回應(yīng)對方：“因為我不清楚其他醫(yī)生做過怎樣的治療，所以我不能草率地對醫(yī)療細節(jié)做出任何評價。但是我會盡力查明情況?！?/p>

不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒，可以暫且離開，并且在離開前告知患者：“對不起，我有些事情要忙。咱們一會再聊?！?/p>

當患者或家屬很生氣時，他們常威脅說要進行投訴。發(fā)生這種情況時，不要產(chǎn)生戒備心理，也不應(yīng)結(jié)束談話，而是應(yīng)當盡量敞開心扉，真誠地與患者或家屬進行交談。首先，冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利;如果他們堅持投訴，自己愿意告知他們具體的步驟。其次，向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強調(diào)自己為患者的健康付出的努力，主動向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見，然后再次強調(diào)每個人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù)，并且建議患者與大家一起，共同努力達成該目的。

投訴，道歉與解釋，一切都沒那么難。

患者和家屬會因所接受的或未接受的醫(yī)療措施產(chǎn)生失望或憤怒情緒，通過有效的溝通技巧，這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對情況作出詳細的解釋，真誠地道歉，保證將采取措施確保同樣的事情不會再次發(fā)生，等等。如果這些溝通技巧都沒有產(chǎn)生效果，患者可能就會采取正式投訴的手段。投訴經(jīng)常是針對不良事件，但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣，也并非所有的不良事件都會引起投訴。

在英國，患者或家屬可以通過國民健保制度的申訴程序進行投訴。如果是想要投訴某個特定的醫(yī)生，則可以向醫(yī)學總會進行投訴。很少有投訴醫(yī)學生的情況，但是如果患者需要投訴參與患者醫(yī)療護理的醫(yī)學生，投訴程序同上。一般情況下，醫(yī)學生不需要直接回應(yīng)投訴問題，但可能需要向其導師或顧問醫(yī)生提供信息，幫助醫(yī)院解決問題。

在遇到患者投訴或要求查看病歷的情況下，醫(yī)院或是醫(yī)療服務(wù)提供者常會選擇終止溝通，因為他們擔心作出的任何回答可能會使自己在訴訟過程中處于不利地位。而這通常會使患者或家屬更加失望、憤怒，而且開始產(chǎn)生這樣的想法(有可能事實確實如此)——醫(yī)院的沉默背后一定有陰謀，是想掩飾什么。雙方矛盾不斷升級，最終導致局面完全無法控制。阻礙醫(yī)生和醫(yī)院其他人員道歉的一個重要因素是：他們擔心自己的道歉行為將來在法庭上會被視為承認負有責任的證據(jù)。有關(guān)部門在這個方面有明確的規(guī)定：

“我們認為，無論出于任何原因，不良事件的參與者都應(yīng)該同情患者和家屬，并且表達自己的悔意和歉意。然而這不應(yīng)該成為其承認自己負有部分或全部法律責任的證據(jù)。在任何體制下，我們的政策都不應(yīng)該阻礙這種行為，也不應(yīng)該單憑這種舉動就對其免以懲罰?！?/p>

當患者要求對所發(fā)生的事情做出解釋或者要求查看他們的病歷時，要記住——你想掩飾的信息在隨后的訴訟中遲早會被揭露。這強調(diào)了本書前面部分中曾提到的有關(guān)書面材料的一點——無論在紙版或電子版的病歷或是寫給其他醫(yī)療專家的信件中，都不要記錄任何你不想讓患者或家屬看到的信息。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇十三

在課堂教學中，教師與學生溝通情感、建立良好的人際關(guān)系，是拉近師生心理距離、培育師生情感和提高教學效果的重要手段。而教師與學生的溝通是創(chuàng)造性的教學行為，教師不能因循守舊，溝通手段不能千篇一律。在實際工作中，如何與學生進行溝通呢？主要從“建立信任、把握尺度、理解與寬容、教育機智”四個方面進行論述。

師生溝通尺度信任教育機智我國著名的教育家陶行知先生曾經(jīng)說過：“真的教育是心心相印的活動。”懂得運用師生間心與心的交流與溝通至關(guān)重要。在課堂教學中，教師與學生溝通情感、建立良好的人際關(guān)系，是拉近師生心理距離、培育師生情感和提高教學效果的重要手段?？梢哉f，師生的溝通程度影響著教育的效果。然而，在實際的教育教學中，因師生溝通不暢引發(fā)矛盾和沖突的案例屢見不鮮。這不僅損害了教師的形象，嚴重的更造成了不良的社會影響。那么，在實際教育教學活動中，教師應(yīng)如何與學生進行溝通呢？下面，我就談幾點溝通的.技巧。

作為教師應(yīng)該注意把握尺度，在學生面前不要總是進行反面教育，或者做出言行不一的舉動，這樣會引起學生的反感，最終導致教育的失敗。教師在與學生溝通過程中應(yīng)注意說話方式，多些暗示少些直接，多些說服少些說教。批評和表揚講究策略，既保護學生的自尊，又客觀地分析和處理問題；既表揚學生的好行為，又不使表揚“廉價”和過度。否則，都將影響教師與學生的溝通，甚至是適得其反。

溝通要因人因事而異，每個學生都有自己的個性，不同的學生又有各自不同的特點。如與機靈的學生溝通、與功課較差的學生溝通、與活潑好動的學生溝通，與內(nèi)向靦腆的學生溝通，等等，溝通的方式都不可能是相同的。又如，有的學生“吃硬不吃軟”，而有的學生則“吃軟不吃硬”，這都需要我們心中有一個清楚的把握，否則，工作起來將有一定的難度；與此同時，我們還需要找到學生的長處和優(yōu)點，并使他們有機會得到展現(xiàn)，使他們的表現(xiàn)欲望和行為習慣能夠朝著我們希望的方向去發(fā)展，讓他們有一個平衡自己的機會，使他們的注意力轉(zhuǎn)移到有利于班級建設(shè)上來，從而帶動他們其他方面的發(fā)展。

教師的真誠和信任是一種教育的力量。蘇霍姆林斯基認為：“假如你只是從教室的講臺上觀察學生，假如學生僅僅因點名才走近你，假如他跟你的交談只限于回答你的問題，那么，無論什么心理學的知識也幫不了你的忙。應(yīng)當向?qū)Υ楹椭毖砸?guī)勸的朋友那樣跟孩子們打交道，同他們一道分享勝利的喜悅和失敗的憂傷?！苯處熃o學生的印象應(yīng)該是不虛偽、不做作，不要一副高高在上的樣子。教師如果以自己的職業(yè)地位或權(quán)威掩飾個人的弱點，將會脫離學生，使學生產(chǎn)生不信任感。而只有學生信任教師，才不會產(chǎn)生教育危機。

李老師剛接手一個班級，在接手之前，她搜集了大量的學生資料，了解到班上有幾個難管的學生，他們上課遲到、睡覺，任憑老師批評和說教，他們也只是隨口敷衍，還是我行我素。這讓所有的任課老師都很頭疼，慢慢地，也就放棄他們了。這一天，他們又遲到了，看見李老師早就等在教室前等著，便硬著頭皮、懷著忐忑的心情走了過去。李老師是學校出了名的“嚴師”，這一點，他們是清楚的。他們以為李老師一定會把他們狠批一頓，然后叫家長。所謂“新官上任三把火”，這把火肯定是燒著自己了。可是，沒想到李老師只是把他們叫到了辦公室，說道：“我不想問你們遲到的理由，我只想說如果我相信你們，相信你們以后肯定不會遲到，并且在其他老師面前為你們做擔保，不知你們會不會辜負老師的信任？”他們互相看看對方，沉默了一會，說道：“老師，既然你相信我們，又為我們作擔保，我們就不會讓你為難，你看我們的表現(xiàn)吧！”自此以后，這幾個學生在李老師的關(guān)注下漸漸地改掉了遲到的壞習慣，成績也有了回升。因此，學生對教師的信任和接納程度有多高，教師對學生的教育影響程度就有多高。

教師不能要求自己的學生是完美無缺的。即使他沒有達到我們的預(yù)期目標或者要求，也不要指責他們，而要給他們寬容和鼓勵。

我曾任教的一個班級，還沒接班就有很多教師告訴我這個班級很差，上課很吵，特別是有幾個學生常會和老師起沖突，而且軟硬手段都無效。結(jié)果，任教幾節(jié)課后，果然這些現(xiàn)象都出來了，遇到這種情況，我會立刻停止教學，整頓紀律。在這個過程中，我會聽見有些學生消極地說：“反正我們就這樣了！”短短的一句話，反映出這些學生消極的生活和學習態(tài)度，以及對自身的輕視。因此，在教育過程中，教師可以通過言行上的關(guān)心，通過適時的德育教育及職業(yè)專業(yè)分析，引導學生樹立自信，不要自暴自棄。學生是人，他們都是有感情的，都有善的一面，只是我們沒有深入到他們的內(nèi)心深處。教師只要能用心去了解學生，理解學生、包容學生，引導他們步入正途，總有一天他們會被教師感化。

教育機智意味著教師相應(yīng)的表現(xiàn)力和說服力。馬卡連柯認為，教育機智是一種教師同學生交往并影響學生的職業(yè)性力量――表現(xiàn)力和說服力。他斷言，凡是缺乏教育機智的人都信奉長篇說教的效用，但這是一種幼稚的幻想。

[2]林高明.課堂觀察――頓悟的藝術(shù)[m].杭州：浙江教育出版社，20xx，1.

[3]郭友.新課程下的教師教學技能與培訓[m].北京：首都師范大學出版社，20xx，8.

[4]李濤.教師教學技能訓練與提升[m].天津：天津教育出版社，20xx，4.

淺談醫(yī)患溝通技巧篇十四

預(yù)防為主的針對性溝通：在醫(yī)療活動過程中，主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點對象，與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫(yī)療工作外，還要把當天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進行交班，使下一班醫(yī)護人員有的放矢地做好溝通工作。

交換對象溝通：在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時，另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通；當醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時，換一位知識層面高一點的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。

集體溝通：對患有同種疾病較多的患者，醫(yī)院可召集家屬，以舉辦培訓班的形式進行溝通，講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識。這種溝通，不但節(jié)約時間，還可促進患者間的相互理解，使患者成為義務(wù)宣傳員，減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。

書面溝通：為了彌補語言溝通的不足，醫(yī)院實行了書面溝通，把一些常規(guī)問題印到書面上，便于患者家屬翻閱。例如，新生兒病區(qū)因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養(yǎng)護理知識等編成小手冊，發(fā)給每位入院嬰兒的家屬，達到溝通的目的。

協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通：當下級醫(yī)生對某疾病的解釋拿不準時，先請示上級醫(yī)師，然后按照統(tǒng)一的意見進行溝通；對診斷尚不明確或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)護人員要進行內(nèi)部討論，統(tǒng)一認識后再由上級醫(yī)師與家屬溝通。

實物對照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬，醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫圖進行講解，家屬就會形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個部位，如何進行手術(shù)修補等；再如骨科患者，患者家屬不知道骨病在什么位置，骨科醫(yī)生便拿出人體骨架，用通俗的語言給患者講解。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇十五

1、安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關(guān)系，確保在他們有暴力傾向的情況下，自己能夠很快離開，防止被困在房間里。

2、與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺。

3、如果條件允許，離開公共場所，與患者或家屬在安靜的地方進行交流。同時，為了確保安全，告知其他同事自己的去向。

4、盡量給患者提供座位。人坐著時，更容易控制憤怒的情緒。

5、讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣，不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了，他們自然會停下來。

6、注意使用恰當?shù)恼Z調(diào)、語速和音量來平復(fù)患者的情緒。

7、對患者的痛苦情緒作出回應(yīng)?！拔夷軌蚶斫饽愕母惺?。”

8、表達歉意?！皩τ诎l(fā)生在您身上的事情，我表示十分抱歉。”

9、使用共情。包括使用口頭語言（如：“這樣的事情發(fā)生在我身上，我也會有這樣的感覺”）和肢體語言（點頭，眼神交流，表現(xiàn)出憂慮）。

10、切合實際地說明發(fā)生的情況以及你將會努力去解決問題。

11、不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。

12、不要受對方語調(diào)、語速或肢體語言的影響。

13、告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”，而不是“不要擔心”，后者往往會適得其反。

14、要與患者或家屬勾結(jié)串通，不要非難你的同事。可以這樣回應(yīng)對方：“因為我不清楚其他醫(yī)生做過怎樣的治療，所以我不能草率地對醫(yī)療細節(jié)做出任何評價。但是我會盡力查明情況。”

15、不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒，可以暫且離開，并且在離開前告知患者：“對不起，我有些事情要忙。咱們一會再聊?！?/p>

16、當患者或家屬很生氣時，他們常威脅說要進行投訴。發(fā)生這種情況時，不要產(chǎn)生戒備心理，也不應(yīng)結(jié)束談話，而是應(yīng)當盡量敞開心扉，真誠地與患者或家屬進行交談。

首先，冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利；如果他們堅持投訴，自己愿意告知他們具體的步驟。

其次，向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強調(diào)自己為患者的健康付出的努力，主動向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見。

然后再次強調(diào)每個人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù)，并且建議患者與大家一起，共同努力達成該目的。

當患者和家屬對護理或治療有所不滿時，他們會變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護理過程一切順利時，他們也可能產(chǎn)生同樣的情緒。

這往往反映了他們面對自己或親人的疾病時所感到的無助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時，憤怒也可能是內(nèi)疚的表現(xiàn)。

例如，長期疏遠的親屬趕來要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時可能會表現(xiàn)得非常憤怒。有時，強烈的內(nèi)疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒。患者或家屬很可能會將這些情緒發(fā)泄在醫(yī)務(wù)人員身上，即便他們并沒有犯錯。

醫(yī)生，你要穩(wěn)定局面！

當人們產(chǎn)生憤怒情緒時，說話往往會提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個人空間。這時要運用溝通藝術(shù)來予應(yīng)對，而很自然的反應(yīng)就是跟上他們的語速和音量。

但是當你講話速度相當快時聲音必然會尖厲刺耳也容易讓人感覺你很心煩并且覺得你控制不住局面。

然而，如果...你說話...慢下來...，聲音...聽起來...會很鎮(zhèn)定...，讓人感覺...你能...掌控...整個局勢。

另外，當你降低語速時，聲音會變得低沉，顯得莊重。快的語速尖厲的聲音是達不到這種效果的。所以，試著保持鎮(zhèn)靜，做個深呼吸，下意識“降低聲音、放慢語速”進行交流。

對方的憤怒情緒也會對你產(chǎn)生影響。在模擬“對憤怒的患者進行咨詢就診”的情境中，學生常常會感到煩惱沮喪。面對這一情景，千百年的進化賦予我們的本能反應(yīng)就是：要么挽起袖子干一架，要么卷起褲腿趕緊撤。當對方?jīng)_著你大吼大叫時，你可能想哭，想叫，氣得全身發(fā)抖，或者突然變得很憤怒，想痛斥對方，甚至拳腳相加。

英國一項針對171名急診醫(yī)生的研究發(fā)現(xiàn)急診醫(yī)生承受的心理壓力主要來自于那些要求苛刻、控制欲強、行為激進的患者。

如果上述情緒席卷而來，不妨離開一會兒，找個安靜的地方，讓心情平復(fù)下來。向同事傾訴，尋求幫助。隨后，將對話內(nèi)容記錄在病歷中。如果情況非常嚴重的，還需要寫一份事故報告表。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇十六

醫(yī)護人員與所有就診病人(包括門診、急診和住院病人)都要進行及時的溝通，應(yīng)根據(jù)不同的病情和需要進行。溝通的內(nèi)容包括患者疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費用情況等。

1、新病人入院溝通：

1)新病人入院后，責任護士必須在2小時內(nèi)向病人或家屬宣講“住院須知”，進行相關(guān)指導。接診醫(yī)生在仔細地詢問病情和對患者進行體格檢查后，應(yīng)及時地將病情、初步診斷、治療方案及下一步檢查診治方案與患者進行溝通。

2)危重及搶救病人則要抓緊時機，分清主次。在不影響搶救治療的前提下，與患者或家屬就主要問題及時進行溝通。

2、住院期間溝通：

1)常規(guī)溝通：醫(yī)療小組的.各級醫(yī)師及護理人員要充分利用查房、治療等與病人的接觸機會，根據(jù)醫(yī)患溝通的內(nèi)容和患者的病情及心理需求進行經(jīng)常性的交流溝通，使患者和家屬在就醫(yī)過程中達到“三明白”：對病情明白，治療措施明白，治療費用明白。并將溝通內(nèi)容在病歷上進行記載。

2)重點溝通：疑難、危重病人由患者所在的醫(yī)療小組(主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和責任護士)直接與家屬進行正式溝通。對患者病情的疑難、復(fù)雜性、危重程度、治療預(yù)后以及下一步診療方案、搶救治療措施等與家屬進行重點溝通，使家屬心中有數(shù)并配合醫(yī)療工作的開展。

3)集中溝通：由科主任、護士長等每月召集病區(qū)病人及家屬，對本科常見病、多發(fā)病進行健康宣教。同時就醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、病區(qū)管理等征求意見和建議，回答病人及家屬的提問，做好必要的宣傳、解釋工作，針對性進行整改。并記錄在公休座談記錄本上。以利構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

3、出院訪視溝通：醫(yī)院市場部組織專人對每一位出院的病人進行電話訪視溝通，征求意見，改進工作。以誠信樹立醫(yī)院的形象。

1、將醫(yī)患溝通作為病程記錄中的常規(guī)項目，納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系。醫(yī)務(wù)科、護理部每月抽查病歷和詢問病人，檢查執(zhí)行情況。每季進行通報和評價。

2、醫(yī)護人員如不按照要求進行醫(yī)患溝通或溝通不當引發(fā)醫(yī)療糾紛，按相關(guān)規(guī)定給予處理。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇十七

2、忽略它，或者發(fā)生偏差。

3、你提議的措施就有可能無法滿足患者及家屬的要求。

怎樣探索？

1、替患者著想：是建立信任的必要步驟。

3、傾聽：注意與參與、核實、反映。

4、提問：封閉式、開放式、有限開放式。

傾聽七個好習慣。

1、有耐心、不要打岔。

2、站在對方的立場。

3、非語言交流(目光、表情、姿勢)。

4、問對問題(開放式及閉合式)。

5、記筆記。

6、復(fù)述及澄清。

7、回應(yīng)。

注意非語言交流。

1、注意其說話的音調(diào)、流暢程序、選擇用詞、面部表情、身體姿勢和動作等各種非語言性行為。

2、仔細體會“弦外音”，以了解對方的主要意思和真實內(nèi)容；

3、了解對方的文化背景和知識層次；

4、傾聽是不容易做到的，據(jù)估計只有10%的人能在溝通過程中好好傾聽。

注意與參與。

為表示你在全神貫注地傾聽。

1、與對方保持合適的距離；

2、維持松馳的、舒適的體位和姿勢；

3、保持眼神交流；

4、避免分散注意的動作，例如看表、不安心的小動作等；

5、不打斷對方談話或轉(zhuǎn)換話題；

6、不評論對方所談內(nèi)容；

7、為表示你在傾聽，而且是注意地聽，可以輕聲地說“恩”“是”或點頭等，表示你接受對方所述內(nèi)容，并希望他能繼續(xù)說下去。

核實。

1、重復(fù)：把對方的話重復(fù)敘說一遍，要注意重點復(fù)述關(guān)鍵內(nèi)容，并不斷加以判斷。如對方說：“我感到很冷”，你可說：“你感到很冷，是嗎？”

2、復(fù)述：用不同的語調(diào)復(fù)述對方的話，但保持原句的意思。例如對方說：“最近學習很緊張，我感到很累”你可將話的意思改述為“你感到很累是因為學習緊張，是嗎？”

3、澄清：是將一些模棱兩可、含糊不清、不夠完整的陳述加以弄清楚，其中也包含試圖得到更多的信息。在澄清時，常用“我不完全了解你所說的意思，能否告訴我……”的意思是不是……”。有一些常用的字或詞往往需要澄清，因為它們不是對每一個人都具有同樣的意義。例如。大、小、一些、許多、很少、多數(shù)、經(jīng)常等。例如有人說：“我每天抽少量煙”，你可說：“請你告訴我你每天抽幾支煙？抽了多少年了？”

4、小結(jié)：用簡單總結(jié)的方式將病人所述的重復(fù)一遍。在核實時應(yīng)注意留有一些停頓的時間，以便對方進行糾正、修改或明確一些問題。這些核實技巧的適當應(yīng)用，會有助于建立信任感和移情感。

反映。

1、將對方的部分或全部溝通內(nèi)容反述給他，使他通過你的反述再對他的講話和表現(xiàn)重新評估一下和必要的澄清。

3、反映的焦點是將被交談?wù)叩摹把酝庵?，弦外之音”擺到桌面上來，使對方進一步明確自己的真實情感。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇十八

1、言語溝通：在與患兒交談時醫(yī)生需要面帶微笑，聲音柔和親切，為患兒檢查前應(yīng)該不厭其煩地向他們講解，為他們做些什么檢查，可能有些不舒服，但不會有什么疼痛，有針對性消除他們的疑慮、恐懼，使患兒積極配合診療工作。與患兒談話，應(yīng)盡量使他們感到輕松、舒適。

2、非言語溝通：了解該患兒的肢體語言，并通過自身的肢體語言給患兒以親切感，如撫摸、擁抱、輕拍等動作給患兒以信任感和安全感。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇十九

首先醫(yī)生的容貌修飾、衣著打扮、風度儀表要得體，給對方以信任的感覺，讓患者感到醫(yī)方對他的尊重。一個微笑或簡單的手勢就可以讓患者倍感溫暖、拉近距離；專注的目光與真誠的眼神更能使患者信任感倍增，更能讓患者感覺到醫(yī)方確實是在急患者之所急，想患者之所想，因患者就診時特別渴望醫(yī)護人員的關(guān)愛、溫馨和體貼，因而對醫(yī)務(wù)人員的語言、表情、動作姿態(tài)、行為方式極為關(guān)注、敏感、甚至誘發(fā)醫(yī)療糾紛，醫(yī)者稍有疏忽，就可引起誤解。

淺談醫(yī)患溝通技巧篇二十

患者李某，女，42歲，患更年期引起的停經(jīng)。

1.2患者就診心理。

患者因“不明原因停經(jīng)數(shù)月”，掛了知名婦產(chǎn)科專家符教授的號，經(jīng)過2個多小時的耐心等候，終于輪到她就診。因時間不早了，要求符教授將其泌尿道感染一并處理，但符教授拒絕寫處方給藥，兩人為此產(chǎn)生了爭論，隨后符教授在眾人面前（其丈夫亦在門外等候）大聲說她是“更年期”，令其自尊心受到傷害。

1.3溝通過程和成效。

面對患者的無理要求，在爭論之中，符教授在診室門大開的情況下，一時性急，大聲說她是“更年期”，令其自尊心受到傷害而導致了本案例的發(fā)生。李某認為在公眾場合，符教授的語言侵犯了自己的隱私權(quán)，故提出正式投訴，要求對方道歉。符教授作為本專業(yè)的翹楚，技術(shù)水平勿庸置疑，但在語言溝通技巧和透視患者心理方面尚需加強學習，在不方便“實話實說”的場合就應(yīng)該講究語言的藝術(shù)。

醫(yī)生與患者溝通過程中，應(yīng)特別注意說話的場合，要充分考慮患者心理，也就是醫(yī)患溝通的“語言環(huán)境”；對于患者提出的不合理要求，能夠耐心解釋；涉及到患者隱私問題，應(yīng)委婉告知，禁忌大聲。條件允許的情況下，最好避免外人在場。案例中的符教授并沒有真正地去感受病人關(guān)心病人，與患者沒有較好的交流，沒有在言語上對病人表示關(guān)心、尊重和理解，更沒有照顧病人心理，感受患者情緒。

在就診過程中，醫(yī)生的態(tài)度泄露了他的目的：因候診患者較多，符教授急于接診其他患者。他沒有沒有設(shè)身處地的從患者的角度去體會并理解患者的情緒、需要和意圖，病耐心解釋，而是不能控制自己的情緒，將患者的病情公然泄露，顯然是缺乏情緒排解能力以及溝通技巧。

如果我是案例中的醫(yī)生，在患者提出“處理泌尿道感染”的要求時，會耐心跟其溝通，分析自己的職責所在，委婉指明“已有腎內(nèi)科醫(yī)師的醫(yī)囑，且此病不屬于自己的?？品懂牎?，相信患者會予以理解而不是一味爭論；與此同時充分體會患者已等候多時的心理，及時用語言對其表示安慰，紓解其更年期的焦躁情緒，從專業(yè)的角度更多地提出自己的建議，爭取對方的體諒。

醫(yī)學教育的目標是培養(yǎng)促進全體人民健康的醫(yī)生，病人理應(yīng)指望把醫(yī)生培養(yǎng)成一個專心的`傾聽者、仔細的觀察者、敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)師，而不再滿足于僅僅治療某些疾病，忽視病人心理。該醫(yī)生面對病人的無理要求，并未耐心解釋，而是當眾說出患者的病情，對于醫(yī)患溝通態(tài)度和方式的選擇不恰當，沒有以病人為中心，平等對待病人，以服務(wù)病人為宗旨，尊重人性、尊重生命，沒能跟患者交流情感，使患者情緒得以舒緩發(fā)泄，反而將患者的情緒激化，愈演愈烈。

首先要從醫(yī)學生開始做起，面對病人的詢問，要耐心細心貼心的服務(wù)，一切以病人為中心，提高自己的醫(yī)學人文素養(yǎng)，愿意并且善于與患者進行溝通；在鍛煉自己精湛的醫(yī)療技術(shù)的同時，也要訓練自己的溝通能力，準確恰當?shù)睦皿w態(tài)語，使有聲語言和體態(tài)語言相互結(jié)合，增進醫(yī)患溝通，促進患者康復(fù)。其次，作為患者，應(yīng)該懂得醫(yī)生的難處，尊重并理解醫(yī)護人員，合理的使用和執(zhí)行患者的權(quán)利與義務(wù)，使患者的病情得到充分的治療。