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人際關(guān)系是我們?nèi)粘I钪兄匾囊徊糠郑己玫娜穗H關(guān)系能帶來幸福感??偨Y(jié)應(yīng)該有條理、有邏輯,遵循一定的結(jié)構(gòu)和規(guī)范。不斷反思自己的寫作過程,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),找到提高的方法。
護(hù)士輸血記錄篇一
通過四年的大學(xué)生活,我成長了很多。在即將畢業(yè)之時(shí),我對(duì)自己這四年來的收獲和感受作一個(gè)小結(jié),并以此為我今后行動(dòng)的指南。
從思想上來說,我從一個(gè)懵懂的小女孩到一個(gè)為人民服務(wù)的共產(chǎn)黨員,思想覺悟有了很大的提高。我熱愛祖國,熱愛人民,堅(jiān)決擁護(hù)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)主義制度。我覺得一個(gè)人的價(jià)值是由他對(duì)社會(huì)對(duì)別人所做的貢獻(xiàn)來衡量的,我加入中國共產(chǎn)黨的原因也是要努力實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。我認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各種理論,并努力把他們付之于實(shí)踐,對(duì)黨有了更加清晰的認(rèn)識(shí)。
學(xué)習(xí)方面,我覺得大學(xué)生的首要任務(wù)還是學(xué)好文化知識(shí),所以在學(xué)習(xí)上我踏踏實(shí)實(shí),一點(diǎn)也不放松。我認(rèn)為好的學(xué)習(xí)方法對(duì)學(xué)好知識(shí)很有幫助,所以在每次考試后,我都會(huì)總結(jié)一下學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。一份耕耘一分收獲,每每看到自己可喜的成績,我就會(huì)感嘆只要你有決心,沒有什么事是不可能的。對(duì)于我們計(jì)算機(jī)相關(guān)專業(yè)的學(xué)生來說,光光學(xué)好書本上的知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。我利用課余時(shí)間經(jīng)常閱覽計(jì)算機(jī)類的書籍,并參加了一些計(jì)算機(jī)水平的資格考試,取得了不錯(cuò)的成績。我認(rèn)為學(xué)習(xí)是學(xué)生的職業(yè),這份職業(yè)同樣需要有智慧、毅力和恒心。在當(dāng)今這個(gè)快速發(fā)展的信息時(shí)代,我們只有不斷汲取新知識(shí),才不會(huì)落伍。
學(xué)習(xí)固然重要,一個(gè)人能力的培養(yǎng)也不容忽視。四年的大學(xué)生活給了我很多挑戰(zhàn)自我的機(jī)會(huì),如系學(xué)生會(huì)的競選,院里組織的演講比賽,文化藝術(shù)節(jié)的文藝匯演、英語演講比賽等。在參與這些活動(dòng)的過程中,我結(jié)交了一些很好的朋友,學(xué)到了為人處事的方法,鍛煉了自己的能力。這些經(jīng)歷使我明白有些事情如果嘗試了,成功的機(jī)會(huì)就有一半,如果不去嘗試,成功的幾率只能為零。機(jī)會(huì)來臨時(shí),我們就要好好地把握住。
大學(xué)校園就是一個(gè)大家庭。在這個(gè)大家庭中,我們扮演著被培養(yǎng)對(duì)象的角色。老師是我們的長輩,所以我對(duì)他們尊敬有加。同學(xué)們就像兄弟姐妹,我們一起學(xué)習(xí),一起娛樂,互幫互助,和睦的相處。集體生活使我懂得了要主動(dòng)去體諒別人和關(guān)心別人,也使我變得更加堅(jiān)強(qiáng)和獨(dú)立。我覺得自己的事情就應(yīng)該由自己負(fù)責(zé),別人最多只能給你一些建議。遇到事情要冷靜地思考,不要急躁。不輕易的承諾,承諾了就要努力去兌現(xiàn)。生活需要自己來勾畫,不一樣的方式就有不一樣的人生。四年的大學(xué)生活是我人生中美好的回憶,我邁步向前的時(shí)候不會(huì)忘記回首凝望曾經(jīng)的歲月。
本人性格開朗、儀態(tài)端正,尊師重道、品德優(yōu)良。在學(xué)校與同學(xué)相處融洽,互相學(xué)習(xí)、相互幫助。課堂上認(rèn)真聽講、積極發(fā)言、善于提出問題。在學(xué)習(xí)上認(rèn)真按時(shí)完成作業(yè),每次考試后能夠認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。在家里,經(jīng)常幫忙父母做家務(wù)。雖然有時(shí)會(huì)因?yàn)榍啻浩诘哪娣葱睦砗图议L吵嘴,但是事后自己主動(dòng)與父母溝通并誠懇道歉。本人擅長跳遠(yuǎn),具有堅(jiān)持體育鍛煉的習(xí)慣,上體育課認(rèn)真、不偷懶。在文化科目里,自己認(rèn)真的對(duì)待,書法、字體工整。在學(xué)習(xí)之余,積極地參加各種公益活動(dòng),關(guān)心國家大事,全面培養(yǎng)自己的實(shí)踐創(chuàng)新能力。本人具有較的思考能力,對(duì)藝術(shù)有濃厚的興趣,具有較好的審美能力。在初中三年的學(xué)習(xí)中,自己的各方面都有很大的進(jìn)步。希望能在以后的日子里,越做越出色!
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護(hù)士輸血記錄篇二
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中飛速發(fā)展,新興的檢查技術(shù)與業(yè)務(wù)層出不窮,一些新的成像技術(shù)和方法,例如各種功能成像技術(shù):ct、mr的灌注成像,mr的擴(kuò)散成像、波普成像,仿真內(nèi)鏡技術(shù)、心臟包括冠狀動(dòng)脈的顯示等技術(shù)不斷涌現(xiàn),這些技術(shù)和方法或已廣泛術(shù)或已初步應(yīng)用與臨床,并顯現(xiàn)了各自獨(dú)特的診斷價(jià)值[1],從而擴(kuò)大了影像檢查的臨床應(yīng)用范圍。
而隨著影像診斷和技術(shù)學(xué)科的迅猛發(fā)展,各種需要醫(yī)護(hù)人員共同參與的特殊檢查也不斷涌現(xiàn),影像護(hù)理專業(yè)也有了長足的進(jìn)步,但也具有起步晚、發(fā)展快、人員素質(zhì)參差不齊、護(hù)理流程不規(guī)范的特點(diǎn),在工作中只重視患者的檢查項(xiàng)目完成情況,而忽視潛在的醫(yī)療安全及法律問題,忽略檢查項(xiàng)目與醫(yī)療病歷相吻合,缺乏檢查中用藥記錄、病情觀察、檢查記錄的延續(xù)性,造成檢查用藥及護(hù)理的斷層,不能體現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理動(dòng)態(tài)過程,從而有可能影響主管醫(yī)生對(duì)患者病情的判斷,引起法律糾紛。
在這種新形勢下,管理者必須認(rèn)真查找工作中的不安全因素,排除隱患,防患于未然,保證檢查質(zhì)量,在涉及醫(yī)療糾紛時(shí)提出重要的舉證資料,注重規(guī)范和完善各種檢查及記錄,維護(hù)個(gè)人、集體和患者的合法權(quán)益,為順利解決各種醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)[2]。
結(jié)合衛(wèi)生部2010年發(fā)布的新的《病歷書寫基本規(guī)范》和《護(hù)理文書書寫規(guī)范2010年版》,對(duì)影像科檢查護(hù)理記錄單進(jìn)行了表格化的設(shè)計(jì),并于2010年7月應(yīng)用于臨床,取得了較為滿意的效果,現(xiàn)報(bào)道如下:
1設(shè)計(jì)與使用方法。
本著確?;颊甙踩⒚鞔_責(zé)任、直觀實(shí)用,書寫簡便、方便交接的設(shè)計(jì)理念,認(rèn)真研究我院影像特殊檢查的特點(diǎn)、影像檢查的要求,最終形成影像檢查護(hù)理記錄單。
其內(nèi)容涵蓋患者的一般信息、病情特點(diǎn)、檢查的特殊要求以及用藥劑量及使用方法、用藥時(shí)間、用藥觀察記錄等內(nèi)容,見下表:
1.2使用方法。
凡是為患者提供特殊影像檢查時(shí)使用影像檢查護(hù)理記錄單,檢查完畢隨檢查報(bào)告單至臨床病歷中,供主管醫(yī)生參閱。
2應(yīng)用效果。
自11月在我院影像科使用影像檢查護(hù)理記錄單以來,病區(qū)和影像科對(duì)患者的檢查方式、用藥等大量信息進(jìn)行及時(shí)、正確的傳遞、溝通和交接,有效的保障了檢查用藥的安全,體現(xiàn)了患者檢查的動(dòng)態(tài)與連續(xù)性,保障了醫(yī)護(hù)記錄的吻合,充分顯示了記錄單的真實(shí)性、正確性和可靠性[3]。
自使用影像檢查護(hù)理記錄單以來,未發(fā)生一例由醫(yī)護(hù)人員操作、查對(duì)及觀察記錄不及時(shí)、交接不詳而引發(fā)的安全隱患和糾紛,完善了影像檢查流程,規(guī)范了影像科檢查護(hù)理記錄,強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員的安全服務(wù)意識(shí),明確責(zé)任劃分,避免醫(yī)療糾紛,有效地促進(jìn)了影像科檢查及護(hù)理質(zhì)量的提高,杜絕安全隱患,在保障患者安全檢查中起到了積極的作用。
3討論。
世界衛(wèi)生組織(who)于將“患者交接”問題列為“患者安全”中前三位被關(guān)注的焦點(diǎn)之一,認(rèn)為病房之間、醫(yī)護(hù)人員之間、或醫(yī)護(hù)各組內(nèi)部交接時(shí),溝通裂痕會(huì)導(dǎo)致對(duì)患者服務(wù)嚴(yán)重的聯(lián)系中斷、治療不當(dāng)及潛在傷害。
國內(nèi)學(xué)者也認(rèn)為患者在交接管理中應(yīng)首先找到關(guān)鍵交接點(diǎn),分析交接類型和內(nèi)容,提高交接質(zhì)量,從而使傳遞的信息損失最小化[4]。
從而提高患者診治效率,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
總之,影像檢查護(hù)理記錄單營造了病區(qū)、影像科、患者互贏的局面,有效地減少了檢查過程中不良事件的發(fā)生,為更好地推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)造了必要的條件。
下一步我們將影像檢查護(hù)理記錄單與醫(yī)院的信息管理化系統(tǒng)銜接,利用信息系統(tǒng)傳遞影像檢查流程,使信息傳遞更為準(zhǔn)確、便捷,進(jìn)一步完善特殊檢查風(fēng)險(xiǎn)管理,以確保影像檢查工作的安全與質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
[1]白人駒,馬大慶.醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,:1-13。
護(hù)士輸血記錄篇三
二1班教室。
三、活動(dòng)過程:
(一)向家長介紹本次座談會(huì)的目的。
把各位家長請來,共同研究孩子的學(xué)習(xí)情景,有針對(duì)性地采取措施,提高個(gè)別學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。
(二)語文教師向家長介紹學(xué)生最近語文學(xué)習(xí)情景。
1、介紹學(xué)生語文學(xué)習(xí)情景。
2、幾點(diǎn)提議:
(1)家長在家里為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,使學(xué)生安心、充分學(xué)習(xí)。
(2)家長要善于發(fā)現(xiàn)孩子學(xué)習(xí)上的提高,給以及時(shí)、充分地肯定,并提出新的要求。
(3)家長要經(jīng)常詢問一下孩子一天的學(xué)習(xí)情景,督促孩子獨(dú)立、認(rèn)真、快速地完成每一天的家庭作業(yè),并讓孩子養(yǎng)成檢查作業(yè)的習(xí)慣。
(4)家長應(yīng)經(jīng)常和教師、孩子溝通,了解他學(xué)習(xí)上、生活中遇到的問題,并指導(dǎo)孩子想辦法去解決這些問題。不要以工作忙為理由,任其發(fā)展,對(duì)孩子漠不關(guān)心。
3、推薦幾點(diǎn)做法:
家長該從哪里入手提高孩子的學(xué)習(xí)成績培養(yǎng)孩子好的學(xué)習(xí)習(xí)慣?有的父母見到孩子入學(xué)以后,學(xué)習(xí)松懈,成績一時(shí)不夠夢想,便十分焦急,有的時(shí)常抱怨、斥責(zé),甚至對(duì)孩子進(jìn)行懲罰。這樣做是十分錯(cuò)誤的,殊不知,學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成是有一個(gè)過程的。
第一、抓作業(yè)。要規(guī)定孩子放學(xué)后必須做完作業(yè),必須檢查.口頭作業(yè)、復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)作業(yè)也不容草率。
第二、抓態(tài)度。要求學(xué)習(xí)專心、細(xì)心,勇于克服學(xué)習(xí)中的困難,書寫要工整、清潔、準(zhǔn)確,不能“虎頭蛇尾”或“龍飛鳳舞”。
第三、抓技能。如想問題、做作業(yè)時(shí),要求準(zhǔn)確而迅速;語言表達(dá)務(wù)求清楚、生動(dòng),手工操作、口頭背誦務(wù)求熟練.
第四、抓本事。主要是觀察力、注意力、記憶力、想象力與思維力,在課余一切學(xué)習(xí)中都要注意認(rèn)真培養(yǎng)上述本事。
孩子年紀(jì)小,培養(yǎng)的開始應(yīng)帶有必須的強(qiáng)制性,即具體要求、具體督促、具體檢查。有的家長要求一大堆,卻不認(rèn)真檢查落實(shí),時(shí)間長了,孩子摸透了家長的脾氣,進(jìn)而鉆了家長空了,僅有對(duì)孩子要求具體,檢查認(rèn)真,才能使孩子感覺家長要求的嚴(yán)肅性,進(jìn)而約束自我,把要求化為行動(dòng)。實(shí)踐證明,對(duì)孩子的學(xué)習(xí)只要能堅(jiān)持正確要求,好的學(xué)習(xí)習(xí)慣是必須能夠養(yǎng)成的,學(xué)習(xí)成績也會(huì)迅速地得到提高。
(三)了解學(xué)生在家在的學(xué)習(xí)情景,向家長介紹如何輔導(dǎo)好學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)。
護(hù)士輸血記錄篇四
輸血是一項(xiàng)關(guān)鍵危險(xiǎn)的醫(yī)療技術(shù),而輸血護(hù)士是承擔(dān)著執(zhí)行輸血過程以及隨時(shí)應(yīng)對(duì)輸血并發(fā)癥的重要角色。作為一名從業(yè)多年的輸血護(hù)士,我有幸參與并見證了眾多輸血過程,并積累了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。在本文中,我將分享我的心得體會(huì),希望能對(duì)其他從事輸血工作的同行和學(xué)者有所啟發(fā)。
第二段:專業(yè)技能的重要性。
作為一名輸血護(hù)士,要想勝任這個(gè)職業(yè),專業(yè)技能的掌握是基礎(chǔ)。首先,了解和熟悉不同血液成分的特點(diǎn)和適應(yīng)癥是必不可少的。除了在臨床實(shí)踐中熟練掌握輸血操作的各個(gè)環(huán)節(jié)外,了解輸血前的檢測項(xiàng)目和相關(guān)檢查的結(jié)果也是十分重要的。此外,熟悉輸血并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)制以及應(yīng)對(duì)措施,以及快速應(yīng)對(duì)輸血并發(fā)癥的能力也是必備的。我深刻認(rèn)識(shí)到專業(yè)技能的重要性,不斷學(xué)習(xí)和提高自己的能力才能更好地服務(wù)于患者。
第三段:溝通與協(xié)調(diào)能力的重要性。
溝通與協(xié)調(diào)能力是一名輸血護(hù)士必備的素質(zhì)。首先,要與患者和家屬進(jìn)行有效的溝通,了解他們的需求和疑慮,解答他們的疑問,并給予他們安全感。其次,在與醫(yī)生和其他護(hù)士的合作中,要善于協(xié)調(diào)與溝通,及時(shí)反饋輸血情況和結(jié)果,以確保患者得到準(zhǔn)確及時(shí)的輸血服務(wù)。此外,在危急情況下,要能夠迅速做出決策,并與團(tuán)隊(duì)成員高效協(xié)作,以保證患者的安全和康復(fù)。通過實(shí)踐,我逐漸發(fā)現(xiàn)溝通與協(xié)調(diào)能力對(duì)于提高輸血質(zhì)量、減少錯(cuò)誤和并發(fā)癥的發(fā)生具有非常重要的作用。
第四段:責(zé)任與職業(yè)信仰的重要性。
從事輸血工作,責(zé)任感和職業(yè)信仰是不可或缺的。在整個(gè)輸血過程中,必須始終站在患者的角度,保證患者的安全和權(quán)益。無論是在輸血操作過程中的多次核對(duì),還是在及時(shí)反應(yīng)輸血并發(fā)癥的治療中,我們都必須始終保持高度的責(zé)任心。同時(shí),要不斷保持對(duì)職業(yè)的熱愛和信仰,通過專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,提高自己的技能和素質(zhì),以更好地服務(wù)于患者。通過多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),我逐漸認(rèn)識(shí)到責(zé)任與職業(yè)信仰對(duì)于一個(gè)輸血護(hù)士的重要性,并將其內(nèi)化為我工作的動(dòng)力。
第五段:專業(yè)發(fā)展的重要性。
作為一名輸血護(hù)士,持續(xù)的專業(yè)發(fā)展對(duì)于提高工作質(zhì)量和水平至關(guān)重要。首先,要不斷學(xué)習(xí)和了解最新的科研成果和臨床指南,與時(shí)俱進(jìn),不斷更新知識(shí)和技能。其次,積極參加相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng),通過與同行的交流和分享,開拓思路,提高自身的專業(yè)素養(yǎng)。此外,也要關(guān)注行業(yè)的發(fā)展趨勢和新技術(shù)的應(yīng)用,積極參與相關(guān)研究和項(xiàng)目,為推動(dòng)輸血工作的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。通過不斷的專業(yè)發(fā)展,我深刻認(rèn)識(shí)到只有不斷學(xué)習(xí)和完善自己,才能更好地回報(bào)患者和社會(huì)。
總結(jié):
通過多年的從業(yè)經(jīng)驗(yàn),我深刻認(rèn)識(shí)到作為一名輸血護(hù)士,專業(yè)技能、溝通與協(xié)調(diào)能力、責(zé)任與職業(yè)信仰以及持續(xù)的專業(yè)發(fā)展都是至關(guān)重要的。這些方面的不斷提高和完善,有助于提高輸血質(zhì)量,減少并發(fā)癥的發(fā)生,更好地服務(wù)于患者。我將繼續(xù)努力,不斷學(xué)習(xí)和成長,為輸血領(lǐng)域的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
護(hù)士輸血記錄篇五
地點(diǎn):二(2)班教室。
時(shí)間:4月25日晚。
缺席:余婷和譚泰和家長。
議程:
一、班主任講話。
各位家長:晚上好!很高興又一次和您們相聚在二(2)班教室里。今日一改往日家長會(huì)風(fēng)格,采取座談形式召開這次家長會(huì)。我預(yù)料會(huì)比以往家長會(huì)效果更好。既然是座談會(huì),我們已坐定,大家相聚在一齊,是一種緣。會(huì)議的目的就是一個(gè):交流學(xué)生在家在校的表現(xiàn),更好地教育好您們的孩子,我們的學(xué)生。我們的會(huì)議正式開始。
二、學(xué)生家長發(fā)言和教師共同交流學(xué)生情景。
吳洲雨家長:我孩子吳洲雨是個(gè)女生,可性格像個(gè)男生。原先我們做家長的,由于生意忙,很少過問孩子的學(xué)習(xí)情景,孩子經(jīng)常不完成家庭作業(yè),之后班主任徐教師找我交流了孩子情景。我是盡量把事情早做完,早回家,督促孩子完成作業(yè)。此刻孩子放學(xué)后按時(shí)歸家,能自覺完成各科作業(yè)。這學(xué)期還擔(dān)任了小組長。并且成績提高很大。我們做家長的感到很欣慰。
徐教師:你講的情景的確是這樣的。我也感到很欣慰。剛開始你孩子的狀況,是不盡人意,但我們和家長互相溝通交流后,有收效。作為我們教師,也才更有信心。父母是孩子的第一任教師。孩子的成長,學(xué)校教育固然重要,可僅有家庭、社會(huì)、學(xué)校三者的有機(jī)結(jié)合,才能為孩子營造更適合他們成長的環(huán)境。
王琦家長:我孩子王琦算比較聽話的孩子?;丶夷茏杂X完成學(xué)習(xí)任務(wù),有閱讀的愛好。在家能幫家長做一些力所能及的家務(wù)活。此刻孩子大多獨(dú)生子女,條件優(yōu)越,我們平時(shí)一般不給零花錢,即使偶爾給一元錢,過后要過問他這一元錢是怎樣花,趁機(jī)培養(yǎng)他理財(cái)?shù)谋臼?。因?yàn)槔碡?cái)也是將來踏入社會(huì)很重要的一種本事。
徐教師:是啊。此刻的家庭,每一天給孩子三、五元的零花錢,完全能夠承受,沒問題??赏蹒瑢W(xué)的家長十分注重孩子理財(cái)本事的教育,難能可貴。這將給孩子的一生積累的是一筆巨大的精神財(cái)富。
胡康潔家長:首先,我要感激徐教師、胡教師這兩位教師,對(duì)我孩子胡康潔的關(guān)心和教育。我僅有這一個(gè)孩子,為了使她將來比我們生活得要好。我作家長的,關(guān)心孩子的學(xué)習(xí),但更注重的是孩子要有健全的心理,健康的身體,高尚的人品。只聽說過,培養(yǎng)人才,沒聽說過培養(yǎng)才人。要成才,先成人……..
徐教師:胡康潔同學(xué)的媽媽也是一位教師,并且剛好從事二年級(jí)教學(xué),但他們?yōu)榱俗尯⒆羽B(yǎng)成獨(dú)立、自立的好習(xí)慣。毅然決定把孩子轉(zhuǎn)入我們班。多謝你對(duì)我們的信任。胡康潔同學(xué)最大的特點(diǎn)就是,學(xué)習(xí)時(shí)十分專一。完成作業(yè)速度快,正確率高。這是難得的好習(xí)慣。
胡教師:胡康潔理解本事還能夠,加上做事專心。你們家長也很負(fù)職責(zé),這是她一向成績優(yōu)秀的重要原因。
劉浩爸爸:我的孩子腦袋不笨,但就是注意力難得集中。做錯(cuò)事,承認(rèn)快。關(guān)于學(xué)習(xí)方面,主要是他媽媽管理的。我孩子由于爺爺奶奶過分溺愛,有很多的壞毛病,完成作業(yè)不自覺,喜歡亂花錢。為教育孩子,我愛人還和父母爭吵過。孩子此刻還小,今后我們還要多多配合學(xué)校管理好孩子,使孩子各方面有起色。
徐教師:劉浩的媽媽是一位很有修養(yǎng)的女人,這是你的福氣。(這并不是因?yàn)樗俏覍W(xué)生,如此說)她曾為教育劉浩和你父母親,鬧過吵過,那天,她送劉浩來上學(xué),,很有怨氣,但絲毫沒一點(diǎn)責(zé)怪你父母的意思。她和你父母吵,這一情景,都是之后我聽別人說的。據(jù)我了解,劉浩生活和學(xué)習(xí)方面的管理,你做爸爸的可能也有些放縱。話說直了,說錯(cuò)了,你別介意。
胡教師:劉浩同學(xué)十分乖巧。但做事不踏實(shí),表此刻學(xué)習(xí)上很浮燥。好象從沒靜過心。孩子畢竟還小,只要我們雙方互相配合教育,我相信劉浩的學(xué)習(xí)成績必須能提高。
鄧川家長:我的孩子缺點(diǎn)多,優(yōu)點(diǎn)少。上學(xué)十分進(jìn)取,不管天亮得遲和早,他每一天早上6點(diǎn)鐘起床,從不要我們叫他的早床。但學(xué)習(xí)習(xí)慣很不好,寫作業(yè)亂畫。成績也很差。不講究衛(wèi)生,放學(xué)回家,看不清鼻子眼睛,臉里黑漆噠。在學(xué)校里還是比較聽教師的話。我們做家長的也有職責(zé),平時(shí)在一些生活細(xì)節(jié)上很少管理。今后我還是盡量多抽出時(shí)間,管一管孩子,使他有所提高。
徐教師:每個(gè)孩子都各有千秋。每位學(xué)生身上都有他的閃光點(diǎn),我們要能及時(shí)地捕捉到他們的閃光點(diǎn),培養(yǎng)孩子上進(jìn)的思想。鄧川同學(xué)的家長講的都是實(shí)際情景。我們今日能坐在一齊,就像一個(gè)大家庭一樣。常說:家仇不可外揚(yáng)。在那里暢所欲言。不管說孩子好的方面,還是不好的方面,都為了一個(gè)共同的目標(biāo)——使孩子能順利地長大成人。鄧川同學(xué)在學(xué)習(xí)方面,和班上同學(xué)比,的確還存在差距。我相信經(jīng)過我們的共同努力,不放棄孩子的引導(dǎo)和教育,他不會(huì)比別人差。
劉章遠(yuǎn)、章晶瑩家長:我是劉章遠(yuǎn)的媽媽。章晶瑩是我的侄女。他們倆從上一年級(jí),一向是我?guī)е?。能夠說,沒哪個(gè)家長能像我那樣細(xì)致地去管理孩子的學(xué)習(xí)和生活。此刻管理章晶瑩的學(xué)習(xí),我感到很簡便。她每一天回家能自覺完成作業(yè)。令我感到頭疼的就是我自我的兒子劉章遠(yuǎn)。直到此刻,都還要我坐在他旁邊,他才認(rèn)真做。好象做作業(yè)是給別人完成任務(wù)一樣。此刻我還能輔導(dǎo),到高年級(jí),我也沒這個(gè)本事了。蠻急人。在語文方面,生字記不住,聽寫老出錯(cuò)。數(shù)學(xué)要列綜合算式,他完全沒思路。我想向教師討教一些好的方法。怎樣能提高我這兒子的學(xué)習(xí)興趣。
徐教師:可憐天下父母心,孩子每一細(xì)小的提高,都凝聚著媽媽辛勤的汗水。劉章遠(yuǎn)同學(xué)是我們班的電教委員。他在學(xué)校里,對(duì)工作很負(fù)職責(zé)。語文課上,只要他認(rèn)真聽,發(fā)言十分精彩。能運(yùn)用恰當(dāng)?shù)恼Z言把一種事物形象生動(dòng)地描繪出來,教師十分欣賞他。孩子習(xí)慣不太如意,我們一齊慢慢引導(dǎo),讓他逐漸構(gòu)成持久的學(xué)習(xí)興趣。
胡教師:關(guān)于兩步計(jì)算的應(yīng)用題列綜合算式,剛開始接觸,有本事的能夠列,教材沒作統(tǒng)一的要求。有條件的家長能夠在輔導(dǎo)孩子作業(yè)時(shí),慢慢引導(dǎo)。
李露、趙雙爺爺:我的孫女李露、趙雙是一對(duì)雙胞胎。剛上學(xué)時(shí),我們還能管得住,越來越大,我們感到越來越難管了。狡起嘴來,我們還說可是她們。輔導(dǎo)作業(yè),我們也沒本事。只催促她們要完成作業(yè),至于也哪些作業(yè),做對(duì)沒有。完全不明白。她們所能取得得成績完全是靠教師。
胡教師:李露和趙雙,她們的智力并不差,思維很活躍。但由于缺少家長的嚴(yán)格管教。學(xué)習(xí)習(xí)慣很差,作業(yè)潦草塞責(zé)。導(dǎo)致成績不是太夢想。只要您們在家能多管一管,是能夠到達(dá)滿意的成績的。
徐教師:我們能理解,您們做爺爺奶奶留守后方管理孫子的難處。像李露和趙雙兩個(gè)有個(gè)伴一齊,有他很多的優(yōu)勢,不會(huì)隨便跑到別家找伴玩,雖然有時(shí)兩人會(huì)發(fā)生爭吵之類的事,這是小孩子間不可避免的。您能夠在家讓他倆開展競賽,比誰今日的作業(yè)做得快,做得好。兩人講故事,看誰講得最好。兩人讀一篇美文,看誰讀的有感情。這樣既調(diào)動(dòng)了她們的進(jìn)取性,又學(xué)習(xí)了知識(shí)。
其余家長發(fā)言資料略。
三、班主任總結(jié)。
(略)。
護(hù)士輸血記錄篇六
護(hù)士輸血是一項(xiàng)重要的醫(yī)療工作,為患者提供及時(shí)、安全的輸血服務(wù)是我們的職責(zé)。多年來,我在輸血工作中積累了一些寶貴的心得體會(huì)。本文將分享我的經(jīng)驗(yàn)和心得,以及為提升輸血工作質(zhì)量而應(yīng)注意的重要事項(xiàng)。
第二段:準(zhǔn)備階段的重要性。
輸血前的準(zhǔn)備工作至關(guān)重要。首先,我們必須詳細(xì)了解醫(yī)囑,對(duì)患者的輸血需求有清晰的了解。其次,我們要檢查輸血所需的血液和輸液器具,確保其完整、無損。此外,檢查患者的抗體和血型,以確保輸血的安全性。在準(zhǔn)備階段,我們還要將相關(guān)信息記錄詳細(xì)并及時(shí)溝通交流,以確保輸血流程的順暢和準(zhǔn)確。
第三段:輸血操作的技巧與注意事項(xiàng)。
在輸血操作中,正確插管是至關(guān)重要的一步。我們應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)牟骞懿课缓筒骞軓剑_保插管成功且患者舒適。另外,在連接輸液器和輸血管道時(shí),我們要注意消毒器械,以避免感染的發(fā)生。同時(shí),要注意調(diào)整輸血速度和壓力,以確保患者的輸血安全。在輸血過程中,我們還要密切觀察患者的病情和生命體征,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)采取正確的處理措施。
第四段:注意輸血過程中的安全性和個(gè)體差異。
輸血的安全性是我們工作的核心。首先,要確保輸血源的安全和合規(guī)性,避免輸血中發(fā)生傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。其次,患者的個(gè)體差異要引起我們的重視。不同患者對(duì)輸血的反應(yīng)可能存在差異,我們要根據(jù)患者的病情,合理地調(diào)整輸血速度和輸血量,確?;颊哐旱姆€(wěn)定和安全。
第五段:總結(jié)與展望。
護(hù)士輸血工作是一項(xiàng)復(fù)雜的工作,需要我們的不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步。在我的工作實(shí)踐中,我認(rèn)識(shí)到注重細(xì)節(jié)和嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程的重要性;同時(shí),注重與團(tuán)隊(duì)的良好溝通和協(xié)作也是提升輸血工作質(zhì)量的關(guān)鍵。未來,我們應(yīng)更加注重科學(xué)研究和新技術(shù)的應(yīng)用,不斷提高護(hù)士輸血的技術(shù)水平和專業(yè)素養(yǎng),為患者提供更好的輸血服務(wù)。
結(jié)語:
以上是我在護(hù)士輸血工作中的心得體會(huì)與思考,希望這些經(jīng)驗(yàn)?zāi)軐?duì)其他工作者有所幫助。輸血工作的重要性不言而喻,為了保障患者的安全和健康,我們每一位護(hù)士都應(yīng)該不斷探索、積累經(jīng)驗(yàn),并不斷提高自己的專業(yè)水平。只有如此,我們才能更好地為患者服務(wù),為醫(yī)療事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。
護(hù)士輸血記錄篇七
通過督查的情況看,我區(qū)教師師德師風(fēng)開展的總體情況較好,絕大部分學(xué)校十分重視此項(xiàng)工作,從輿-論宣傳、學(xué)習(xí)教育、制度建設(shè)、監(jiān)督考評(píng)等多方面入手,把師德師風(fēng)建設(shè)有機(jī)納入到了學(xué)校管理工作之中。根據(jù)《婁星區(qū)教育局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè)實(shí)施方案》(婁星教發(fā)[]36號(hào))文件精神和工作要求,絕大部分教師能遵守師德規(guī)范、敬業(yè)愛崗,在教書育人中努力踐行“愛與責(zé)任”這一永恒的師德主題,為創(chuàng)建和-諧教育做出了較大的貢獻(xiàn)。但也發(fā)現(xiàn)少部分學(xué)校對(duì)此認(rèn)識(shí)不夠,發(fā)展不平衡,進(jìn)展有差距,抓師德師風(fēng)建設(shè)沒有認(rèn)真落實(shí)到位,極個(gè)別教師存在著違反師德師風(fēng)有關(guān)規(guī)定的情況。12月20至29日區(qū)教育局師德師風(fēng)工作小組由局黨委委員、工會(huì)主席肖志澤同志帶隊(duì),由辦公室、教育股、人事股、教師股有關(guān)人員對(duì)全區(qū)各校師德師風(fēng)建設(shè)開展情況進(jìn)行了督查,先后明查暗訪了30多所中小學(xué)校,到各校進(jìn)教室查教師上課140余節(jié)。查閱了各學(xué)校開展加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè)的實(shí)施方案、活動(dòng)臺(tái)賬、出勤記錄及教師學(xué)習(xí)有關(guān)教育政策法規(guī)的學(xué)習(xí)筆記和對(duì)11.12事件的反思材料;特別是重點(diǎn)抽查了學(xué)校行政人員和教師的到校和上課的情況;并聽取了部分學(xué)校行政領(lǐng)導(dǎo)和師生對(duì)這次全區(qū)開展師德師風(fēng)集中教育整頓活動(dòng)的意見。為進(jìn)一步推進(jìn)我區(qū)教育系統(tǒng)師德師風(fēng)建設(shè)工作,現(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下。
一、師德師風(fēng)建設(shè)活動(dòng)初步取得的成績。
1、學(xué)校絕大部分領(lǐng)導(dǎo)比較重視教師職業(yè)道德建設(shè)工作。
師德師風(fēng)建設(shè)是教育系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的重要工作,也是師資隊(duì)伍建設(shè)的重要內(nèi)容,創(chuàng)建一支師德高尚、作風(fēng)過硬的教師隊(duì)伍是我區(qū)教育事業(yè)持續(xù)發(fā)展的重要保證。各校黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視師德師風(fēng)建設(shè),普遍成立了“師德師風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組”,把師德師風(fēng)建設(shè)列入了學(xué)校的重要議事日程,形成了黨政一把手親自抓,學(xué)校各部門齊抓共管的態(tài)勢,做到了活動(dòng)開展方案明確、計(jì)劃可行、措施得力,確保了師德師風(fēng)建設(shè)工作順利進(jìn)行。檢查中發(fā)現(xiàn),婁底三中等學(xué)校多年來一直注重加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè),長期堅(jiān)持、一以貫之;婁底二小等學(xué)校對(duì)加強(qiáng)學(xué)校師德師風(fēng)建設(shè)工作認(rèn)識(shí)較高、工作積極主動(dòng)。
2、師德師風(fēng)教育活動(dòng)有序開展。
各學(xué)?;旧隙寄馨凑战逃值慕y(tǒng)一部署來開展工作,都聯(lián)系學(xué)校實(shí)際制定了方案,組織教師進(jìn)行了不少于三天的集中學(xué)習(xí),寫出了師德反思材料。大科、四孝小碧、百畝等學(xué)校還請教育局掛點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)到校給教師們作專題課,茶園、萬寶、雙江、杉山等學(xué)校的行政領(lǐng)導(dǎo)則分塊包干到各村小給教師集中上課,使教師們對(duì)教師職業(yè)道德規(guī)范有了新的更深的認(rèn)識(shí)。
3、絕大多數(shù)教師愛崗敬業(yè)。
建設(shè)良好的師德師風(fēng),關(guān)鍵在于每一位教師的自覺行動(dòng)。在這次檢查中發(fā)現(xiàn),我區(qū)絕大多數(shù)教師都能愛崗敬業(yè),能自覺完成自己的本職工作,自覺遵守各項(xiàng)法律法規(guī)和規(guī)章制度,能遵循教育規(guī)章,按規(guī)律辦事,尊重學(xué)生,熱愛學(xué)生,能做到關(guān)心和愛護(hù)全體學(xué)生,公平對(duì)待每一位學(xué)生,并做到嚴(yán)格要求。杉山、雙江、茶園、萬寶、華達(dá)、黃泥塘、花山、機(jī)關(guān)幼兒園、實(shí)驗(yàn)小學(xué)等單位的行政領(lǐng)導(dǎo)到崗情況較好,特別是杉山中學(xué)的行政領(lǐng)導(dǎo)注重率先垂范以身作則,本期開始行政領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行簽到制,為全體教師作出表率,20新學(xué)期開始要求全體教師再實(shí)行簽到制。二中、三中、八中、華建等學(xué)校教師精神風(fēng)貌好,學(xué)生學(xué)習(xí)氣氛濃厚。正值年尾歲末寒凍天氣期間,在二中、三中、三小等學(xué)校發(fā)現(xiàn)不少教師還能堅(jiān)持使用多媒體教學(xué)。二小等學(xué)校低年級(jí)的教師在放學(xué)時(shí)還堅(jiān)持將學(xué)生送過校門外的馬路。
4、積極認(rèn)真組織職業(yè)道德年度考評(píng)工作。
在檢查過程中,發(fā)現(xiàn)婁底三中等學(xué)校一直以來將師德師風(fēng)的考核評(píng)價(jià)納入了日常工作,多年來一直堅(jiān)持學(xué)生評(píng)老師、老師評(píng)行政領(lǐng)導(dǎo)的做法,并積累了一定的經(jīng)驗(yàn),取得了很好的成效。婁底三小在學(xué)生家長評(píng)價(jià)老師的過程中不走過場,將師德評(píng)價(jià)表的投票箱放在校門口,讓家長自由投放,努力做到公平公正。婁底四小等學(xué)校還制作了師德師風(fēng)情況問卷調(diào)查表,向全校學(xué)生直接調(diào)查了解教師的基本情況。
二、在師德師風(fēng)建設(shè)中存在的問題與不足。
1、有少部分學(xué)校對(duì)加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè)存在著思想認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。一部分學(xué)校認(rèn)為這次活動(dòng)是11.12事件引發(fā)的.結(jié)果,是一次暫時(shí)的整頓活動(dòng),僅僅把師德師風(fēng)建設(shè)活動(dòng)停留在紙面的方案和材料上,有些學(xué)校的方案是照抄局里的材料,沒有自己單位的實(shí)際可操作內(nèi)容,停留在學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)的報(bào)告層面,停留在教職工大會(huì)上宣講幾次,考評(píng)工作還有走過場的跡象,沒有真正喚起廣大教職工的愛崗敬業(yè)精神,還沒有認(rèn)真把師德師風(fēng)滲透到學(xué)校各項(xiàng)管理環(huán)節(jié)中去。
2、有少部分學(xué)校不注意校園文化環(huán)境,校容校貌出現(xiàn)臟、亂、差現(xiàn)象。在檢查中發(fā)現(xiàn)有辦公室不衛(wèi)生、不整潔等現(xiàn)象,有些教師辦公室物品亂堆放,紙屑、果殼亂扔,煙頭堆成“山”,煙灰四溢,走廊、墻角成了教師的天然垃圾場,與學(xué)生教室、寢室的文明整潔形成明顯反差。極個(gè)別學(xué)校的校長室、教導(dǎo)處、辦公室反而是學(xué)校內(nèi)最不整潔的地方。在有幾所學(xué)校發(fā)現(xiàn)在上班時(shí)間教師辦公室內(nèi)躺椅亂放。有些學(xué)校公共場所日常保潔工作做的很不到位,雜物多,極個(gè)別學(xué)校廁所好幾天沒有打掃,污物觸目驚心,可見平時(shí)的衛(wèi)生大掃除是存在死角的。
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護(hù)士輸血記錄篇八
護(hù)士輸血是臨床護(hù)理工作中的重要環(huán)節(jié),對(duì)于患者的生命健康至關(guān)重要。作為護(hù)士,我有幸參與了不少輸血治療工作,并積累了一些心得和體會(huì)。在這篇文章中,我將分享我在護(hù)理輸血過程中的感悟和思考,希望對(duì)從事護(hù)理工作的同行有所幫助,更好地做好輸血工作,保障患者的安全和健康。
【正文一:準(zhǔn)備工作的重要性】。
輸血是一項(xiàng)復(fù)雜而精細(xì)的工作,需要我們在開始輸血前做好充分的準(zhǔn)備。首先,我們要對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估,包括查看血常規(guī)、凝血功能等相關(guān)指標(biāo),了解患者的輸血適應(yīng)癥和禁忌癥;其次,準(zhǔn)備輸血所需的器具和設(shè)備,確保無菌規(guī)范;最后,與患者進(jìn)行充分的溝通和交流,告知他們輸血的目的和可能的風(fēng)險(xiǎn)。通過做好準(zhǔn)備工作,我們能夠更好地保證輸血的安全性和有效性,減少潛在的風(fēng)險(xiǎn)。
【正文二:嚴(yán)格的操作注意事項(xiàng)】。
在輸血過程中,我們必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和注意事項(xiàng),確保輸血的順利進(jìn)行。首先,我們要洗手并佩戴好手套,保持操作無菌;其次,要密切觀察輸血過程中患者的生命體征變化,如心率、血壓等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況;同時(shí),要記錄輸血過程中的重要信息,如輸血時(shí)間、輸血量等,為患者后續(xù)的治療提供參考。只有嚴(yán)格遵守這些操作注意事項(xiàng),我們才能夠確保輸血的安全性和有效性。
【正文三:危急情況的應(yīng)對(duì)策略】。
盡管我們在輸血過程中已經(jīng)做好了充分的準(zhǔn)備和嚴(yán)格的操作,但仍然會(huì)面臨一些可能的危急情況。在這種情況下,我們需要迅速反應(yīng)并采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略。比如,如果患者出現(xiàn)過敏反應(yīng),我們需要立即停止輸血、給予抗過敏藥物等緊急處理;如果患者出現(xiàn)輸血反應(yīng),我們需要對(duì)癥處理,如輸給相應(yīng)的藥物以改善癥狀。這些應(yīng)對(duì)策略需要我們有良好的臨床判斷和快速反應(yīng)的能力,以確?;颊咴诔霈F(xiàn)危急情況時(shí)能夠得到及時(shí)有效的救治。
【正文四:關(guān)注患者的心理需求】。
除了技術(shù)操作,我們還需要關(guān)注患者的心理需求。輸血對(duì)于患者來說是一項(xiàng)具有一定風(fēng)險(xiǎn)的治療過程,可能會(huì)帶來一些不適和焦慮。因此,我們需要通過與患者的溝通和交流,給予他們充分的安慰和支持,以減輕他們的焦慮和恐懼感。在輸血過程中,我們要不斷觀察患者的表情和身體語言,及時(shí)找到他們的需求和困惑,并給予他們針對(duì)性的心理護(hù)理。通過關(guān)注患者的心理需求,我們能夠更好地提升他們的治療效果和生活質(zhì)量。
【結(jié)論段】。
總之,作為護(hù)士,在輸血工作中我們需要做好準(zhǔn)備工作,嚴(yán)格遵守操作注意事項(xiàng),應(yīng)對(duì)危急情況,關(guān)注患者的心理需求等多個(gè)方面的工作。這不僅需要我們具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)能力,更要有觀察力、判斷力和溝通能力等多項(xiàng)綜合素質(zhì)的支撐。通過不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),我們能夠更好地提高自身的水平,為患者輸血工作提供更加安全可靠的保障。希望每位護(hù)士都能夠認(rèn)識(shí)到輸血工作的重要性,并不斷提升自己的專業(yè)技能,為患者的健康貢獻(xiàn)自己的一份力量。
護(hù)士輸血記錄篇九
輸血是臨床護(hù)理中非常常見的一種操作和處理方式,而輸血護(hù)士則是這一過程中不可或缺的角色。作為一名輸血護(hù)士,我深知這一工作的重要性和責(zé)任,同時(shí)也得到了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。在這篇文章中,我將分享我的心得和體會(huì),以及一些與輸血相關(guān)的注意事項(xiàng)、技巧和經(jīng)驗(yàn)。
作為輸血護(hù)士,我們的工作職責(zé)包括準(zhǔn)備輸血物品,確保病人的安全,監(jiān)測輸血過程,并及時(shí)處理任何可能的并發(fā)癥。在輸血前,我們需要核對(duì)相關(guān)的文書和輸血物品,確保正確的血液類型和血制品。在輸血過程中,我們負(fù)責(zé)監(jiān)測病人的體征和癥狀,及時(shí)處理任何異常情況。同時(shí),我們還要與其他醫(yī)護(hù)人員密切合作,確保整個(gè)輸血過程順利進(jìn)行。
第二段:對(duì)輸血過程中的風(fēng)險(xiǎn)有充分的認(rèn)識(shí)。
在輸血工作中,我們必須時(shí)刻牢記輸血過程中存在的風(fēng)險(xiǎn)。輸血反應(yīng)可能發(fā)生,包括過敏反應(yīng)、體溫升高和輸血相關(guān)的急性肺損傷等。我們需要密切觀察病人的反應(yīng),并準(zhǔn)備相應(yīng)的急救措施。此外,我們還需要嚴(yán)格遵守血液安全的相關(guān)規(guī)定,避免交叉感染和其他傳染病傳播。
第三段:注重細(xì)節(jié)和準(zhǔn)確性。
在輸血過程中,細(xì)節(jié)和準(zhǔn)確性至關(guān)重要。我們必須確保血液類型和血制品的核對(duì)正確無誤,避免任何潛在的錯(cuò)誤。我們需要仔細(xì)觀察病人的體征和癥狀,做好記錄,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何異常情況。此外,我們還要注意輸血速度的把握,避免過快或過慢導(dǎo)致的不良反應(yīng)。只有注重細(xì)節(jié)和準(zhǔn)確性,才能確保病人的安全和輸血的有效進(jìn)行。
第四段:提高與病人的溝通和關(guān)注能力。
作為一名輸血護(hù)士,與病人的溝通和關(guān)注能力非常重要。我們需要與病人詳細(xì)介紹輸血過程,解答他們的疑問和擔(dān)憂,提供必要的安慰和支持。在輸血過程中,我們應(yīng)該密切關(guān)注病人的情緒和需求,及時(shí)回應(yīng)他們的請求,并做好病人心理疏導(dǎo)的工作。通過改善與病人的溝通和關(guān)注能力,可以幫助他們減輕緊張和恐懼,促進(jìn)治療的順利進(jìn)行。
第五段:持續(xù)學(xué)習(xí)和改進(jìn)的態(tài)度。
作為輸血護(hù)士,我們應(yīng)該永遠(yuǎn)保持學(xué)習(xí)和改進(jìn)的態(tài)度。輸血技術(shù)和相關(guān)知識(shí)在不斷更新和發(fā)展,我們要不斷學(xué)習(xí)新的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),提高自己的專業(yè)水平。同時(shí),我們要積極參加相關(guān)的培訓(xùn)和學(xué)術(shù)活動(dòng),與同行交流和學(xué)習(xí),不斷完善自己的技能。只有持續(xù)學(xué)習(xí)和改進(jìn),才能為病人提供更好的護(hù)理服務(wù)。
總結(jié):
作為一名輸血護(hù)士,在這一工作中,我們需要充分認(rèn)識(shí)到輸血過程中的風(fēng)險(xiǎn),注重細(xì)節(jié)和準(zhǔn)確性,提高與病人的溝通和關(guān)注能力,以及持續(xù)學(xué)習(xí)和改進(jìn)的態(tài)度。通過不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)和技能,我們可以更好地保證病人的安全和治療效果,為臨床護(hù)理工作做出自己的貢獻(xiàn)。
護(hù)士輸血記錄篇十
第一段:引言(150字)。
輸血是一項(xiàng)常見且重要的醫(yī)療技術(shù),而輸血護(hù)士作為輸血過程中的重要參與者,擔(dān)負(fù)著重要的責(zé)任和角色。作為一名多年從事輸血工作的護(hù)士,我通過與無數(shù)患者的接觸和經(jīng)驗(yàn)積累,深刻體會(huì)到了輸血工作的重要性和技術(shù)上的要求。在這篇文章中,我將分享我的心得體會(huì),為讀者們帶來一些有關(guān)輸血的思考和啟示。
第二段:認(rèn)識(shí)與準(zhǔn)備(250字)。
輸血前的認(rèn)識(shí)與準(zhǔn)備是輸血工作中至關(guān)重要的一環(huán)。作為一名輸血護(hù)士,我深切體會(huì)到了對(duì)患者的了解和精確的準(zhǔn)備所帶來的重要性。在和患者交流時(shí),我了解到很多患者對(duì)輸血過程存在焦慮和害怕的情緒。因此,我會(huì)花更多的時(shí)間與患者進(jìn)行交流和溝通,向他們解釋整個(gè)輸血過程,消除他們的疑慮和擔(dān)憂。同時(shí),對(duì)于輸血設(shè)備的準(zhǔn)備也是至關(guān)重要的。在每次輸血前,我會(huì)對(duì)輸血設(shè)備進(jìn)行檢查,確保一切正常,避免因設(shè)備問題導(dǎo)致的意外發(fā)生。
第三段:安全與監(jiān)測(300字)。
輸血過程中的安全和監(jiān)測是保障患者的生命安全的重要環(huán)節(jié)。作為輸血護(hù)士,我必須時(shí)刻保持高度的警惕和專注。我始終堅(jiān)持在輸血之前進(jìn)行詳細(xì)的核實(shí)和確認(rèn)工作,確保輸血血品的正確性和對(duì)應(yīng)關(guān)系。同時(shí),在輸血過程中我密切監(jiān)測患者的生命體征和病情變化。我會(huì)定期記錄患者的血壓、心率、體溫等生命體征數(shù)據(jù),并密切觀察患者的病情反應(yīng)。如發(fā)現(xiàn)異常情況,我會(huì)及時(shí)通知醫(yī)生,并采取必要的措施,保障患者的安全。
第四段:人性關(guān)懷(250字)。
在執(zhí)行輸血工作的過程中,除了專業(yè)技術(shù)的要求外,我深切感受到了人性關(guān)懷的重要性。在和患者的接觸中,我始終保持著耐心和同理心,盡可能地為患者提供舒適和安心的環(huán)境。我會(huì)關(guān)心患者的痛苦和焦慮情緒,通過與他們的交流,給予他們心理上的支持和鼓勵(lì)。對(duì)于一些需要特殊照顧的患者,我會(huì)主動(dòng)與他們的家屬溝通,了解他們的需求,盡力滿足他們的要求。通過人性關(guān)懷,我希望能給患者以力量和希望,為他們帶來更多的關(guān)愛和溫暖。
第五段:后續(xù)監(jiān)護(hù)與反思(250字)。
輸血后的后續(xù)監(jiān)護(hù)和反思是輸血工作中的必不可少的環(huán)節(jié)。在輸血結(jié)束后,我會(huì)定期進(jìn)行患者的監(jiān)護(hù)和觀察,確?;颊叩纳眢w狀況穩(wěn)定。同時(shí),我也會(huì)反思輸血過程中的問題和不足之處,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),為今后的工作提供借鑒。通過不斷反思和提高,我相信自己可以更好地履行輸血護(hù)士的職責(zé)和義務(wù),為廣大患者帶來更加安全和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
結(jié)尾(100字)。
通過多年的工作經(jīng)驗(yàn),我對(duì)輸血工作有了更為深刻的認(rèn)識(shí)和體會(huì)。我深知輸血工作的重要性和技術(shù)上的要求,同時(shí)也了解到了人性關(guān)懷的必要性。我將繼續(xù)不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步,為廣大患者提供更好的輸血服務(wù),為他們帶來健康與希望。
護(hù)士輸血記錄篇十一
2012年8月22日科室護(hù)士會(huì)議記錄 會(huì)議內(nèi)容:
1、 傳達(dá)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在開展過程中存在問題,醫(yī)生與護(hù)士配合還
需加強(qiáng)。
2、 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)存在問題的整改措施。
3、溝通技巧欠佳。
4、責(zé)任護(hù)士在服務(wù)過程中轉(zhuǎn)變觀念不夠。
5、說話的藝術(shù)性不佳。
6、體現(xiàn)全程、連續(xù)、無縫隙的護(hù)理理 念不夠。
整改措施:
1、 采取護(hù)士長提問的方式進(jìn)行,對(duì)每一位護(hù)士分管的病人進(jìn)行提
問十知道。
2、 說話要分場合,不利于病人的話語不講,對(duì)病人的隱私要保密。
3、 與病人溝通的時(shí)間過少,多數(shù)忙于護(hù)理文書書寫,這是不對(duì)的,
從今晚開會(huì)以后,大家要緊與病人的溝通,作好每一項(xiàng)護(hù)理工作。
4、 爭取創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)成功。
各位護(hù)理姐妹們,你們好!在全科人員的共同努力下,經(jīng)過緊張的、忙碌的搬家,今天,4月24日,普外科病員全都安全的住進(jìn)了嶄新、寬敞、舒適、溫馨的住院病房,忙碌搬遷之后,我代表普外科及舒主任向操勞的姐妹們表示最衷心的感謝,你們辛苦了!
非常歡迎大家能成為普外科的一員,在這個(gè)新組建的科室里,我非常榮幸能與各位共事,希望在以后的合作中,我能成為大家知心的朋友、工作的伙伴!但同時(shí)也會(huì)是一位嚴(yán)格的“上司”。所以,希望大家繼續(xù)發(fā)揚(yáng)外科優(yōu)良傳統(tǒng):“團(tuán)結(jié)協(xié)作、互幫互助”,希望經(jīng)驗(yàn)豐富的老外科護(hù)士幫助新入科護(hù)士迅速進(jìn)入角色,在??谱o(hù)理知識(shí)和護(hù)理操作方面都能起到示范作用。同樣也希望新來的同志能虛心學(xué)習(xí),不恥下問,勤動(dòng)腦、勤動(dòng)手、勤動(dòng)腿、用心體驗(yàn),早日成為一個(gè)合格的普外??谱o(hù)士。
這次分科,既是我院全面發(fā)展進(jìn)程中的一件大事,更是我院外科歷史發(fā)展新的里程碑??剖业募?xì)化,為醫(yī)院發(fā)展開辟了廣闊的前景,也為醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)制定了更高的起點(diǎn),同樣也對(duì)我們護(hù)理工作提了更高的要求。這需要我們工作更加精細(xì)、完美。要想做到精,可不是說的那么簡單,那是需要我們付出更多的時(shí)間和汗水,全心投入,真誠相待。所以,在以后工作中我提出以下幾點(diǎn)要求,希望能得到大家的理解和支持;如果有更好的建議或不妥之處,請?jiān)跁?huì)后與我單獨(dú)交流。
1、嚴(yán)格掌握各種規(guī)章制度和各項(xiàng)操作規(guī)程;熟記各班崗位職責(zé),按時(shí)按量完成工作任務(wù)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和護(hù)理操作常規(guī),由于違反操作常規(guī)、缺乏責(zé)任心或不堅(jiān)守崗位引起的糾紛、差錯(cuò)或事故,所造成的各種損失,均由責(zé)任人承擔(dān)全部責(zé)任。
方法。如果每個(gè)人都坦誠相待,行就是行,不行就是不行。不要當(dāng)面當(dāng)好人,背后犯嘀咕,這是最不仁義的。反之,你如果面子軟,不敢當(dāng)面說不,那些躲尖耍滑的人就會(huì)抓住你的軟肋,自己班上的事不好好地做,往下班推,你心不甘情不愿的干,肯定心里不舒服。另外,你一次、兩次不出聲,總有一次開口了,她一樣還會(huì)有意見??剖覂?nèi)部矛盾的產(chǎn)生,其實(shí)就是這些小事久而久之引起的;所以堅(jiān)持原則是必要的。不過,我提醒大家注意一下,在處理方式上,一定要掌握一個(gè)度,不要冷言冷語、熱嘲冷諷。
4、在當(dāng)班期間,丟失、損壞公物,在桌、椅、墻面亂涂亂畫,缺支少藥,加錯(cuò)藥、換錯(cuò)藥、打碎藥,由于違反藥物配伍禁忌原則所造成的損失,均由個(gè)人照價(jià)賠償、補(bǔ)齊。病人入院時(shí)當(dāng)面點(diǎn)清病房財(cái)物,出院時(shí)清點(diǎn)后方可辦理結(jié)算手續(xù)。由主班負(fù)責(zé)。
5、增收節(jié)支是我們每個(gè)人的義務(wù),也是責(zé)任。所以,在日常應(yīng)從一張紙、一度電、一滴水做起。特別是對(duì)那些拿起筆就劃、人走不關(guān)燈、長流水的,一旦發(fā)現(xiàn),必須重罰,絕不姑息,還有在使用一次性用品、消毒液時(shí),在必須做好自我防護(hù)的同時(shí),希望大家不要額外的浪費(fèi)。個(gè)人錢包的膨脹、科室的降支、醫(yī)院的增收,都在我們的舉手中、一念間。
7、嚴(yán)禁私自換班、調(diào)班,有急事需請假的,必須提前2小時(shí)向護(hù)士長請假,便于做好工作安排;每日上班提前15分鐘接-班,積極參加晨間護(hù)理,發(fā)現(xiàn)無故不參加的人員承擔(dān)本周晨間護(hù)理工作。
嚴(yán)格按醫(yī)院規(guī)章制度處理。屢教不改,明知故犯的,書面檢查,待崗整改,交院辦處理。
9、密切觀察病情變化,定時(shí)巡視病房;如有家屬匯報(bào)病情的,應(yīng)立即放下手中的工作,迅速來到床邊,根據(jù)病情準(zhǔn)確做出判斷,果斷采取相應(yīng)措施。是舒適改變的原因,可以協(xié)助改變體位或進(jìn)行健康指導(dǎo);是病情發(fā)生了變化,應(yīng)立即通知醫(yī)生,同時(shí)監(jiān)測生命體征,積極配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施;這里說的通知醫(yī)生,必須由當(dāng)班護(hù)士通知,嚴(yán)禁讓病人呼叫醫(yī)生。
10、搶救或手術(shù)中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須復(fù)述一遍,準(zhǔn)確無誤方可執(zhí)行,事后立即補(bǔ)記完整;嚴(yán)禁隨意執(zhí)行口頭醫(yī)囑;特別是夜班。出現(xiàn)問題由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。總之,護(hù)理工作是一項(xiàng)神圣而又辛苦的工作,是需要我們共同努力的,護(hù)士長的工作離不開大家的支持和幫助,在以后的日子里,讓我們攜手共進(jìn)、從“心”做起,營造一個(gè)和諧溫馨、積極向上、團(tuán)結(jié)互助的工作氛圍;努力創(chuàng)建一個(gè)讓社會(huì)滿意、群眾滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意的科室!
另外,下周的護(hù)理查房,除準(zhǔn)備一份護(hù)理查房記錄外,這次我想改變一下查房方式,從最基本的觀察病情開始:如進(jìn)病房后常規(guī)一看啥、二看啥、再看啥,怎么問病情,怎么做健康教育等等,請大家仔細(xì)準(zhǔn)備。
護(hù)士輸血記錄篇十二
從1994年起,筆者有幸先后在湖南、廣東兩地參加過三次iso內(nèi)審員資格培訓(xùn)課程,也曾經(jīng)多次在所在單位參加此類工作,由于筆者愚笨,對(duì)于里面具體的條條框框,總是弄得不是很明白,但是,有一句話,筆者記得很清楚:“沒有記錄等于沒有發(fā)生”,這句話基本上絕大部分的有企業(yè)管理經(jīng)驗(yàn)的人都知道,但是,真正在意這句話對(duì)于企業(yè)管理的影響的人卻并不多。
筆者經(jīng)常與一些成長型的企業(yè)打交道,深深感覺到在很多企業(yè)中存在執(zhí)行力不強(qiáng)的原因就是信息溝通不順暢,而導(dǎo)致信息溝通不順暢的原因居然是由于沒有養(yǎng)成書面語言溝通的習(xí)慣,所以我每次給別人出整改意見一定加上一句:“請養(yǎng)成書面溝通的習(xí)慣”
相對(duì)口頭的溝通,書面溝通有如下好處:
1、有利于信息的充分、準(zhǔn)確傳播:
可能很多人都有親身體會(huì),在領(lǐng)導(dǎo)的洋洋灑灑的成千上萬個(gè)詞匯中領(lǐng)悟其準(zhǔn)確的命令有多難;同事用很隨意的一句話表達(dá)的很正式的內(nèi)容會(huì)有多大程度引起你的關(guān)注。所以,一份比較正式的書面信息,對(duì)于你的上下級(jí),你的同級(jí)同事來說,都是十分的關(guān)鍵的。
2、有利于提升執(zhí)行力。
很多企業(yè)現(xiàn)在都流行談執(zhí)行力的問題,筆者一向不反對(duì),但是我發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象,很多喜歡談執(zhí)行力的公司居然都存在信息溝通不順暢,大家都不是很清楚要執(zhí)行什么,談何執(zhí)行?所以筆者在贊同企業(yè)大肆學(xué)習(xí)余世維的光盤的同時(shí),總是建議企業(yè)從一些細(xì)小的地方開始累積企業(yè)的執(zhí)行能力。
信息傳播準(zhǔn)確到位,使執(zhí)行者充分了解與其工作相關(guān)的所有內(nèi)容,肯定對(duì)于執(zhí)行者執(zhí)行的容易度提高,并且白紙黑字的可以防止“口說無憑”的事后抵賴,可以給信息接受者一種壓力。
當(dāng)然,很多朋友可能會(huì)說:我們公司就一直是這樣,老板喜歡電話、口頭交代任務(wù),公司開會(huì)一向都是議會(huì)制,向來就是主題缺失,部門之間往來很多時(shí)候都是電話往來,整個(gè)組織的執(zhí)行力十分低下。怎么改變這些問題,有否好的方法,在這里,筆者可以與大家分享一點(diǎn)小技巧:
1、將所有口頭決定盡可能書面化:
這樣幾年下來,從來沒有出現(xiàn)與老板之間溝通不到位的現(xiàn)象。
2、盡量少開沒有主題的會(huì)議,不開沒有結(jié)果的會(huì)議。
很多領(lǐng)導(dǎo)很喜歡給下屬講自己的感覺與觀點(diǎn),一有想法,就將下屬叫過來灌輸一通他的思想,然后自己又總是感覺下面的人執(zhí)行力太差,但是將下面的人換了一茬也是這樣,周而復(fù)始,惡性循環(huán)。
3、盡量不接受其他部門的非書面語言溝通:
幾年前,筆者分管的企劃部門承擔(dān)很多其他部門需配合的事情,有電話的、有口頭的、聊天室的信息,很多時(shí)候都容易產(chǎn)生遺漏、偏差,讓深受困繞的該部門經(jīng)理十分郁悶,后來我給她出了一個(gè)主意:只接受正式的部門事務(wù)聯(lián)絡(luò)函,其他信息視為無效信息,果然,一段時(shí)間后,問題迎刃而解。
當(dāng)然,部門事務(wù)聯(lián)絡(luò)函的設(shè)計(jì)與使用也是有考究的,筆者曾經(jīng)處理過一個(gè)兩個(gè)部門的糾紛,行政部門要求策劃部門配合做一個(gè)噴繪設(shè)計(jì),發(fā)了一個(gè)聯(lián)絡(luò)函給對(duì)方,對(duì)方也收下了,但是,過了很長時(shí)間沒有要到他想要的東西,就投訴到我那里,我叫他將部門事務(wù)聯(lián)絡(luò)函的原件拿來,一看:行政部門提交的要求是某時(shí)間內(nèi)提交總經(jīng)理審批,策劃部門按時(shí)提交了,但是總經(jīng)理初審沒有通過,于是就耽擱了,于是,我只好對(duì)雙方各打50板:行政部門發(fā)出需求不明確,策劃部門接受需求不明確的信息導(dǎo)致工作失誤。
4、做領(lǐng)導(dǎo)的人養(yǎng)成不隨口承諾的習(xí)慣。
筆者曾經(jīng)的下屬可能都有一個(gè)習(xí)慣,筆者向來只承認(rèn)書面簽署的意見,對(duì)于口頭答應(yīng)的東西,筆者的觀點(diǎn)是口說無憑,所以大家都養(yǎng)成習(xí)慣,一定要有正式的報(bào)告申請,得到正式的批復(fù)才執(zhí)行,當(dāng)然,為了提高決策效率,手機(jī)信息、郵件也可以作為批復(fù)憑證。
通過方法,整個(gè)組織就可能形成好的工作習(xí)慣,起碼在信息溝通這個(gè)領(lǐng)域,影響執(zhí)行力的程度就大大降低。
當(dāng)然,筆者并不推崇本本主義,一味強(qiáng)調(diào)所有東西都要形而上學(xué),對(duì)于一些思想觀點(diǎn)的溝通,非正式場合的交談,筆者認(rèn)為還是組織溝通的很好補(bǔ)充,并不能排除。
作者簡介,張一飛,實(shí)戰(zhàn)派戰(zhàn)略營銷專家,經(jīng)濟(jì)學(xué)碩士,高級(jí)策劃師,中國生產(chǎn)力學(xué)會(huì)策劃專家委員會(huì)理事專家;曾經(jīng)在多家知名企業(yè)擔(dān)任銷售經(jīng)理、市場總監(jiān)、內(nèi)銷總經(jīng)理、集團(tuán)副總。
護(hù)士輸血記錄篇十三
會(huì)議記錄就是把會(huì)議的基本情況、報(bào)告、發(fā)言、決議等內(nèi)容記錄下來,幫助我們今后了解情況。下面是由小編推薦的輸血會(huì)議記錄范文,歡迎大家閱讀。
1、會(huì)議地點(diǎn):貴州省貴陽市華美達(dá)神奇大酒店。
2、會(huì)期:2019年11月24日-25日。
3、與會(huì)者:血質(zhì)委委員24人,出席17人,委派代表出席2人,請假5人,特邀10人。合計(jì)出席會(huì)議29人。
-委員:朱永明(副主委)、鄭必先(副主委)、李安麗(副主委)、田常俊、王軍、周源、后平欽、王平、吳榮桂、葉世輝、劉振強(qiáng)、汪傳喜、陳琳、邱艷、李立兮、翟曉萍、徐忠(兼秘書)。
-代替委員出席:李金明(代替申子瑜)、欒燕(代替劉顯智)。
-委員請假:程勤偵,文國新,楊通漢,王紅梅,連智杰。
1)委員會(huì)組成。
2)委員會(huì)工作職責(zé):(經(jīng)四屆常務(wù)理事會(huì)通過)。
-協(xié)助制訂和修改國家有關(guān)血液質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
-向衛(wèi)生行政部門提供制訂和修改行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
-對(duì)血站質(zhì)量管理和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)研和咨詢。
-舉辦血液質(zhì)量管理和檢測方法學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班、經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。
-委員會(huì)成員作為《執(zhí)業(yè)驗(yàn)收》專家?guī)烊诉x可被推薦參加執(zhí)業(yè)驗(yàn)收。
-承辦中國輸血協(xié)會(huì)賦予的其它有關(guān)工作。
3)完成的主要工作。
按照中國輸血協(xié)會(huì)章程,制訂了血液質(zhì)量管理委員會(huì)管理辦法和工作職責(zé)范圍,除組織每年常規(guī)工作會(huì)議外(2019-6),還舉辦主題鮮明形式多樣的質(zhì)量管理研討會(huì)。按照協(xié)會(huì)規(guī)定,制訂委員會(huì)年度計(jì)劃,上年度工作執(zhí)行及完成情況報(bào)告、財(cái)務(wù)預(yù)算等,并上交中國輸血協(xié)會(huì)。
-2019年11月17日-19日江西省南昌市:
關(guān)于《血站管理辦法》和《血站質(zhì)量管理規(guī)范》,廣泛征求意見,并將修改意見稿通過協(xié)會(huì)提交給衛(wèi)生行政部門。
-2019年5月25日至26日陜西省西安市。
交流了全國各地血站qmp實(shí)施情況;特邀了北京和上海有關(guān)法律專家就有關(guān)采供血相關(guān)法律關(guān)系進(jìn)行了探討,起草了血站無過錯(cuò)的應(yīng)對(duì)訴訟指導(dǎo)原則。
討論《血站/實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》,結(jié)合各個(gè)血站在學(xué)習(xí)和落實(shí)《規(guī)范》過程中的體會(huì),提出了寶貴的意見,希望衛(wèi)生行政部門能夠進(jìn)一步明確。
-其他。
部分委員作為衛(wèi)生部師資參與世界衛(wèi)生組織《質(zhì)量管理項(xiàng)目(qmp)培訓(xùn)班》;2019-2019四年中,血質(zhì)委和上海市血液中心合辦了6期《輸血質(zhì)量管理體系培訓(xùn)班》,其中2019年度三期,2019、2019、2019年度各一期,培訓(xùn)班總共匯集接待來自23個(gè)省市的近500名學(xué)員;2019年2月28日血質(zhì)委與上海市血液中心合作在上海市血液中心網(wǎng)頁上開通了“質(zhì)量q&a”欄目。
2、朱永明主委提出本次會(huì)議的議題、議程、主持人(見下文),與會(huì)者對(duì)此一致贊同。
3、朱永明代表血質(zhì)委和與會(huì)者衷心感謝貴州省血液中心的領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)同志的周到安排,衷心感謝生物梅里誒診斷產(chǎn)品有限公司對(duì)本次會(huì)議的全力支持。
4、貴州省血液中心曾敏書記作熱情洋溢的發(fā)言,歡迎各地專家和同行來到貴州和貴陽指導(dǎo)、交流。
5、交流各自血站在實(shí)施“一法兩規(guī)”中的經(jīng)驗(yàn)和困惑(主持:鄭必先副主委和王軍委員)。
福建省血液中心郭永建主任、上海市血液中心錢開誠副主任分別做了學(xué)習(xí)貫徹“一法兩規(guī)”的導(dǎo)引發(fā)言。
與會(huì)者結(jié)合各自單位貫徹實(shí)施“一法兩規(guī)”過程中的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行交流發(fā)言,與會(huì)者一致認(rèn)為衛(wèi)生部出臺(tái)的“一法兩規(guī)”,明確了血站的設(shè)置和執(zhí)業(yè)的要求,從質(zhì)量體系、質(zhì)量職責(zé)、人力資源、設(shè)備物料、環(huán)境衛(wèi)生、持續(xù)改進(jìn)等方面,提出了血站及實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理的原則,對(duì)于確保血站依法執(zhí)業(yè),保障臨床輸血安全方面,有著深遠(yuǎn)的意義。
對(duì)于實(shí)施“一法兩規(guī)”中的困惑,與會(huì)者建議衛(wèi)生主管部門:
1)鑒于各地對(duì)“一法兩規(guī)”的術(shù)語和條款有不同的理解,應(yīng)盡快組織人員起草一個(gè)釋義文件或?qū)嵤┘?xì)則,譬如:
-批放行、程序的定義和理解。
-受過培訓(xùn)的有資質(zhì)的護(hù)士能否進(jìn)行獻(xiàn)血者健康體檢和征詢評(píng)估?
-用于質(zhì)控的標(biāo)準(zhǔn)品和試劑如何確認(rèn)?
-初次反應(yīng)性標(biāo)本進(jìn)一步復(fù)檢取用原留樣試管還是血袋配血管再次檢測?
2)中心血站在“辦法”中沒有血液檢測職責(zé),因此中心血站檢驗(yàn)的授權(quán)問題,應(yīng)有一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆山忉尅?/p>
4)加強(qiáng)對(duì)血站檢查監(jiān)督人員的專業(yè)培訓(xùn),建議實(shí)行培訓(xùn)和檢查資格制度。
5)其他建議。
-2019年衛(wèi)生部全國血液工作會(huì)議時(shí),要求加強(qiáng)血液科研,但是由于新血價(jià)等政策調(diào)整、血液研究歸口不明等問題,目前各地血液科研工作無論是質(zhì)量和數(shù)量都遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于采供血工作發(fā)展的需要,與發(fā)達(dá)國家的差距正在拉大。
6、關(guān)于影響血液質(zhì)量和血液安全的其他技術(shù)和管理問題(主持:李安麗副主委)。
廣州血液中心汪傳喜副主任作了“血液去白細(xì)胞過濾-優(yōu)點(diǎn)、制備、應(yīng)用與必要性”的引導(dǎo)報(bào)告;浙江省輸血協(xié)會(huì)嚴(yán)力行主任作了“核酸檢測技術(shù)及其在血液篩檢中的應(yīng)用現(xiàn)狀”的報(bào)告;上海市血液中心辦公室沈武副主任作了“采供血系統(tǒng)的編碼標(biāo)準(zhǔn)isbt-128”的報(bào)告”。
在上述引導(dǎo)報(bào)告的基礎(chǔ)上,與會(huì)者對(duì)影響血液供應(yīng)和安全的一些重大和緊迫的問題(如nat、發(fā)光法等新的血液檢測方法、血液去白過濾、alt檢測、血站信息系統(tǒng)等)進(jìn)行了深入討論,會(huì)議達(dá)成共識(shí)如下:
1)關(guān)于血液檢測,會(huì)議認(rèn)為:
-nat技術(shù)要求高,成本也比較高,要全面推廣目前必需做充分的效益/成本分析;。
-國內(nèi)一些血站的試運(yùn)行已經(jīng)發(fā)現(xiàn)酶標(biāo)法陰性/核酸法陽性的血液標(biāo)本;。
希望有關(guān)部門盡早組織/協(xié)調(diào)對(duì)將nat、發(fā)光法等引入規(guī)程的必要性、可行性進(jìn)行研究,并作出符合國內(nèi)采供血工作實(shí)際和提高血液安全的結(jié)論。
2)關(guān)于“去白細(xì)胞過濾(濾白)”,會(huì)議認(rèn)為:
-全面濾白是必要的,對(duì)血液安全的作用是肯定的,效益/成本是高的;。
-濾白的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)要明確并有依據(jù),濾白器材和濾白效果要驗(yàn)證;。
-濾白的技術(shù)、耗材必需經(jīng)過驗(yàn)證和國家權(quán)威部門的認(rèn)可;。
-目前的血價(jià)等管理政策阻礙了血站開展全面濾白,不利于進(jìn)一步提高血液安性;。
希望有關(guān)部門盡早組織/協(xié)調(diào)對(duì)上述問題的必要性、可行性進(jìn)行研究,并作出符合國內(nèi)采供血工作實(shí)際和提高血液安全的結(jié)論。
3)關(guān)于“alt檢測”,會(huì)議認(rèn)為:
-有專家建議應(yīng)調(diào)整獻(xiàn)血者篩查模式,如采血前檢測alt確實(shí)可以減少血液報(bào)廢率,但是不適合作為國家統(tǒng)一的血液檢測策略,因?yàn)闊o法標(biāo)準(zhǔn)化,質(zhì)控困難。建議通過科學(xué)的設(shè)計(jì)、大量的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),確定一個(gè)對(duì)獻(xiàn)血者和受血者都負(fù)責(zé)任的alt檢測標(biāo)準(zhǔn)區(qū)間。)。
4)關(guān)于“mis信息編碼的統(tǒng)一”,會(huì)議認(rèn)為:
-isbt-128碼是目前國際公認(rèn)的血站信息編碼國際標(biāo)準(zhǔn),并已擴(kuò)展到干細(xì)胞采集、器官移植等相關(guān)領(lǐng)域,isbt-128得到了絕大多數(shù)國際主流計(jì)算機(jī)、采供血器材和耗材廠商的支持,全世界已經(jīng)有包括歐、美等發(fā)達(dá)國家在內(nèi)的60多個(gè)國家和地區(qū)正式采用此標(biāo)準(zhǔn)。采用isbt-128需要支付維護(hù)費(fèi),但是是在國內(nèi)血站可接受范圍內(nèi)的。(年采血一萬單位約人民幣500元)。
-關(guān)于使用isbt-128可能導(dǎo)致泄漏國際機(jī)密的說法,目前尚不能得到證實(shí)。
希望有關(guān)部門盡早組織/協(xié)調(diào)對(duì)信息編碼標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的必要性、和如何統(tǒng)一的問題進(jìn)行研究,避免各地信息系統(tǒng)開發(fā)潛在的巨大浪費(fèi),提高血液管理、血液安全水平,和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。中國輸血協(xié)會(huì)2019年的工作計(jì)劃里推薦將isbt128碼作為血站信息編碼標(biāo)準(zhǔn),質(zhì)委會(huì)建議國內(nèi)血站在國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一時(shí),應(yīng)當(dāng)積極考慮注冊成為isbt128的用戶,合法地使用此標(biāo)準(zhǔn),并及時(shí)享受技術(shù)服務(wù)、字段保護(hù)等應(yīng)有的權(quán)利。
7、朱永明主委作會(huì)議總結(jié),并要求血質(zhì)委秘書處及時(shí)整理會(huì)議紀(jì)要,請全體與會(huì)者修改后及時(shí)交中國輸血協(xié)會(huì),并由協(xié)會(huì)交有關(guān)衛(wèi)生行政管理部門。
8、朱永明代表中國輸血協(xié)會(huì)感謝四屆血質(zhì)委委員的工作,代表血質(zhì)委秘書處感謝貴州省血液中心為會(huì)務(wù)所做的工作,感謝大家積極參與、以及富有建設(shè)性的探討,使得本屆血質(zhì)委工作能夠圓滿順利地完成。
9、會(huì)議結(jié)束。
中國輸血協(xié)會(huì)血液質(zhì)量管理工作委員會(huì)秘書處。
2019年11月2日。
6月21日,在辦公樓二樓會(huì)議室召開輸血管理委員會(huì)會(huì)議,輸血管理委員會(huì)成員除李文澎外均參加會(huì)議,會(huì)議由劉清華副院長主持。
首先,輸血科主任付道勇匯報(bào)2019年上半年臨床用血情況:共計(jì)1035人次輸血,其中輸紅細(xì)胞1967u,血漿1137ml,冷沉淀198袋,血小板42個(gè)治療量,成分血比例100%。總用血量3343單位(包括u、ml、袋和治療量),與去年同期比較,同比增長率為3.35%,分析主要原因是2019病人數(shù)量比去年同期明顯增多。各臨床科室嚴(yán)格掌握輸血指證,用血更加合理;輸血申請單填寫規(guī)范。半年來,僅發(fā)生一例輸血不良反應(yīng),婦科一患者在輸血中出現(xiàn)皮膚瘙癢、散在皮疹,經(jīng)對(duì)癥處理后緩解,經(jīng)調(diào)查,輸血科在交叉配血、發(fā)血及臨床科室在輸血過程中均無不當(dāng)操作,分析原因考慮與患者體質(zhì)有關(guān),發(fā)生輸血過敏反應(yīng);有一例大量輸血者(24小時(shí)輸血量1600ml),為普外科患者,因復(fù)合外傷引起失血性休克,應(yīng)用紅細(xì)胞12u,血漿1000ml,血小板兩個(gè)治療量,冷沉淀20袋,輸血前臨床科室亦按照輸血管理規(guī)定,填寫《大量輸血申請表》上報(bào)至醫(yī)務(wù)科審批。
隨后,與會(huì)委員們結(jié)合實(shí)際工作,分別對(duì)在醫(yī)院臨床輸血管理工作中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行匯報(bào),并積極的討論,提出合理的建議。
輸血管理委員會(huì)副主任委員張?zhí)焱ぶ魅螐?qiáng)調(diào),輸血療法作為臨床治療方法之一,應(yīng)用較廣泛,輸血工作質(zhì)量對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量影響也越來越大,臨床輸血是醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理眾多人員先后參與,共同完成的一項(xiàng)治療任務(wù),任何一個(gè)環(huán)節(jié)的疏忽或不規(guī)范操作,都可能影響輸血治療,甚至產(chǎn)生嚴(yán)重后果,因此,醫(yī)院輸血管理工作始終面臨著巨大的挑戰(zhàn),必須嚴(yán)格執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血管理辦法》,保證臨床用血安全。通過前期二甲達(dá)標(biāo)評(píng)審規(guī)范化培訓(xùn),總體質(zhì)量較好。但仍有不足之處:如部分科室個(gè)別病例臨床輸血記錄欠規(guī)范;臨床輸血不良反應(yīng)上報(bào)例數(shù)太少,是沒有不良反應(yīng)?還是漏報(bào)?輸血科缺乏主動(dòng)參與輸血質(zhì)量管理工作意識(shí),應(yīng)主動(dòng)到臨床科室指導(dǎo)用血,多去臨床用血較多科室進(jìn)行審查用血指證是否明確,用血是否規(guī)范合理;同時(shí),今后要?jiǎng)?chuàng)造條件,積極開展新業(yè)務(wù)如自體輸血等,并積極開展輸血知識(shí)宣傳。隨后,護(hù)理部等各職能科室分別介紹了各自在輸血管理工作中發(fā)現(xiàn)的一些問題,并提出了具體改進(jìn)建議。
最后,輸血管理委員會(huì)主任委員劉清華副院長進(jìn)行了會(huì)議總結(jié)。她首先對(duì)有關(guān)職能科室的臨床輸血管理工作給予充分認(rèn)可,并對(duì)今后醫(yī)院臨床輸血管理工作提出了三點(diǎn)要求:1、要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),做好新進(jìn)人員臨床用血法律法規(guī)及相關(guān)制度培訓(xùn)工作;2、檢驗(yàn)科和輸血科人員應(yīng)做好實(shí)驗(yàn)室檢查;護(hù)理人員應(yīng)格執(zhí)行各種操作規(guī)程,做好觀察和護(hù)理工作,以減少或避免輸血治療的危險(xiǎn)性。3、要加強(qiáng)交流與溝通,規(guī)范臨床輸血,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;4、嚴(yán)格按照。
規(guī)章制度。
辦事,規(guī)范醫(yī)療行為,臨床輸血應(yīng)把握“能不輸則不輸,能少輸則少輸”的原則,既要有效控制臨床用血量,又要合理、安全、有效用血,滿足臨床的用血需求,保障臨床輸血安全,為臨床、患者提供良好的服務(wù)。同時(shí)特別提出對(duì)輸血科的要求:1、加強(qiáng)輸血不良反應(yīng)及時(shí)上報(bào)意識(shí);2、重視安全發(fā)放與檢測的重要性,做好臨床用血登記,加強(qiáng)輸血回訪工作,建立不良反應(yīng)登記本,做好總結(jié),整改不足;3、根據(jù)實(shí)際情況,積極開展新業(yè)務(wù),滿足臨床工作需要。
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