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調解協議書居委篇一

甲方：

乙方：

鑒于患者曾于20xx年xx月xx日至20xx年月xx日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī)，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執(zhí)行。

第一條本協議相關數據如下：

xx市200年度職工平均工資：xx元。

xx市200年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：xx元。

xx市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：xx元。

第二條賠償項目及計算方法(略)。

第三條甲方同意于本協議生效后日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規(guī)定的款項。

第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

第五條本協議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方：

乙方：

日期：

調解協議書居委篇二

編號：

主要事實：

經調解，雙方自愿達成如下協議：

本協議自雙方簽字之時起生效，并當場履行，公安機關對違反治安管理行為人不予處罰。

當事人（簽名）：

當事人（簽名）：

辦案民警：

（第一聯：存根；第二聯：送當事人；第三聯：送當事人）。

調解協議書居委篇三

事故經過：

_____年_____月_____日_____時許，____駕駛黑____號“江淮”牌中型普通貨車在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人____受傷經醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有延吉市公安局交通警察大隊出具的延公交認字[2]第____號《道路交通事故認定書》予以證實，該事故認定書認定黃憲南負事故全部職責，被害人____無過錯行為。

現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：

1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整（大寫壹拾萬元整），由甲方轉賬至乙方指定賬戶（開戶行：____，戶名：_____，賬號：___________）余款_____萬元由甲方在5年內還清，每年支付乙方_____元，于每年的4月20日前一次性支付給乙方。

2、本協議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產，規(guī)避執(zhí)行，否則乙方有權要求法院強制執(zhí)行，并追究甲方的刑事職責。

5、違約職責：本協議簽訂之后，雙方務必按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元（大寫壹拾萬元）。

6、本協議一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

______年______月______日。

______年______月______日。

調解協議書居委篇四

丁方：__________。

甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合研究各方實際情景，就__年__月__日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經各方協商，現達成和解協議如下：

二、甲方于__年__月__日治療終結出院，繼續(xù)康復，對此，各方予以確認；

四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣____元整（大寫：______萬元）；方支付__方墊付甲方的各種費用______元（大寫：____萬元），甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。

五、、本協議經各方簽字或者蓋章后生效。一式__份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復印件、營業(yè)執(zhí)照、機構代碼證復印件為本協議書附件。

甲方（簽字）：

乙方（簽字）：

丙方：

丁方：

見證人（簽字）：

簽約日期：__年__月__日

簽約地點：__________。

調解協議書居委篇五

甲方：

乙方：

主要事實（包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經過、情節(jié)、結果等）：

經調解，雙方自愿達成如下協議（包括協議內容、履行方式和期限等）：

本協議自雙方簽字之時起生效。對已履行協議的，公安機關對違反治安管理行為人不予處罰；對不履行協議的，公安機關依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。

本協議書一式三份，雙方當事人各執(zhí)一份，調解機關留存一份備查。

甲方：

乙方：

簽訂日期：

調解協議書居委篇六

一、雙方就各自不理智行為表示遺憾。并向對方表示道歉和相互諒解。

二、甲方同意在本協議簽訂后一次補償乙方誤工費、營養(yǎng)費、交通費等各種損失共計陸萬陸仟元整60000.00元醫(yī)療費等乙方痊愈后按實結算。本補償已包括了乙方所有損失。

三、乙方請求公安機關不再處理本案，并不再追究甲方所有法律責任。

四、本協議雙方簽字后互不干涉任何一方不得再就本案滋生他事。

五、本協議一式三份公安機關一份甲乙雙方各執(zhí)一份具有同等法律效力。

甲方當事人簽名捺印。

乙方當事人簽名捺印。

處理公安機關。

在場見證人簽名。

200x年9月28日。

調解協議書居委篇七

地址職務(崗位)。

法定代表人職務。

委托代理人。

被申請人：姓名性別。

地址職務(崗位)。

法定代表人職務。

委托代理人。

(事由)。

上列雙方因____引起爭議，申請人__于×年×月×日向本調解委員會提出請求，經本會主持調解，雙方協商，自愿達成協議如下：

1.________×。

2.________×。

3.________×。

雙方當事人(簽名)。

調解委員會主任(簽名)。

勞動爭議委員會(公章)。

調解協議書居委篇八

對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000。00元人民幣(包括已經支付的2000。00元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償職責。

五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應進取配合甲方和保險公司的工作，資料包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

五、本協議自雙方當事人簽字后生效。

六、本協議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)乙方(簽字)。

年月日年月日。

調解協議書居委篇九

20xx年6月27日，甲方胡，乙方李在昌邑市公園道一號工地發(fā)生打架斗毆事件，造成李能國老婆一人受傷，經內部調解，決定一次性解決，醫(yī)藥費、路費、餐費、藥費5005元，飯費422元，車費70元，超市購物票78.9元，共計5575.9元。

一、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣5500元給乙方;。

四、協議簽字后，雙方保證不再以任何理由，任何借口向上級司法機關上訴;。

八、本協議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協調人存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方簽字：乙方簽字：

調解人：

時間：20xx年月日。

調解協議書居委篇十

糾紛主要事實、爭議事項：

20______________年8月5日，姚文興與姚法林因雜基地歸屬不清而發(fā)生矛盾糾紛。經村委工作人員勸說，雙方同意調解。

1、姚法林使用土地歸姚文興使用（姚文興的輔助房店門前的地塊）。

2、姚文興輔助房店后頭的土地計13.8平方米歸姚法林使用；如今后土地征用歸姚文興所有。

3、姚法林提出要求姚文興在30天內圍墻重砌。同時，要求姚法林建筑石子及時用掉。

4、本協議經雙方當事人簽字即調解員簽字，調委會蓋章后具有法律約束，雙方當事人應按照約定履行。

履行方式、時限：本協議一式叁份，當事人、人民調解委員會各持一份。

日期：_______

調解協議書居委篇十一

乙方：xx（受害方），委托代理人：

xx年xx月xx日xx時左右，甲方駕駛xx號xx車，在xx處發(fā)生道路交通事故，導致xx不幸死亡。現甲方和死者的。所有近親屬（乙方）經友好協商，本著平等、自愿、公平的原則，達成如下協議：

一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣（大寫）：xx圓整（xx元整）。

二、死者xx的尸體由其家屬自行安葬。

三、上述款項支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

四、乙方收到上述款項后，向甲方出具收據，并保證放下對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結，甲乙雙方永不糾纏。

五、根據甲方的真誠表示，乙方研究到甲方之違法行為系過失所致，主觀惡意小，社會危害輕，按照構建和諧社會的原則，本著治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切職責，并期望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

六、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議資料所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意，決不反悔。

七、本協議一式xx份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經甲乙雙方簽字和按指印后生效。

甲方：xx乙方：xx見證方：

簽約日期：xx年xx月xx日

調解協議書居委篇十二

我武江，今年46歲，于20xx年8月14號傍晚約6時左右在八小附近發(fā)廊里被狗咬（原因的細節(jié)過情當晚以在白沙派出所里有備案）

當時馬上去紅十字會醫(yī)院救治，經紅會確診為嚴重狗只咬傷，傷及小腳處一手指被狗咬到見脂肉（評見醫(yī)院病歷證明）

根據我國《民法通則》第一百二十七條的規(guī)定，飼養(yǎng)的動物造成他人損害的，動物飼養(yǎng)人或者管理人應當承擔民事責任，《侵權責任法》規(guī)定，飼養(yǎng)動物致人傷害的由動物飼養(yǎng)者承擔賠償責任，何況是因為當時為救小女孩，事發(fā)后，對方積極表態(tài)說，就為了救我女兒你被狗咬我也愿意賠償醫(yī)療費用，在此我感到欣慰，但鑒于狂犬病為100%病發(fā)致人死亡病案，并現在致我身心受到極大的傷害，由于傷口比較大的問題，現不能上班工作，后繼相關醫(yī)院費用等一系列問題，特立此調解協議。協議如下：

1、實際發(fā)生的醫(yī)療費，由狗主方負責全部支付。

2、因請假停工在家休養(yǎng)期間，由狗主方負責全部支付，（雙方已協調好一次性補償武江20xx元）

3、如果我日后就此次被狗咬事故而出現后遺癥，狗主方仍需要承擔相應賠償責任和義務。

以上經雙方當事人友好協商，自愿達成協議，簽字確認后生效，雙方各持一份為證，派出所備案一份。

被狗傷害方：狗主方：身份證號碼：電話：電話：

地址：

xx年xx月xx日

調解協議書居委篇十三

甲方：乙方：

年月日年月日。

甲方：劉*，男，漢族，年月日出生，戶籍地及現住址，居民身份證號碼。

乙方：王*，男，漢族，年月日出生，戶籍地及現住址，居民身份證號碼。

乙方代理人：張*，女，漢族，年月日出生，戶籍地及現住址，居民身份證號碼。系王*的母親。

趙*系乙方的公司領導，年月日時左右，甲方與趙*因工作原因產生矛盾，遂趙*帶領乙方與甲方諸多人等發(fā)生聚眾斗毆，斗毆雙方多人被**市公安局分局刑事拘留，后甲方經傷情鑒定為重傷及輕傷?，F甲、乙雙方在平等、自愿、協商一致的基礎上達成和解協議如下：

一、乙方于本協議簽訂后一次性賠償甲方醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、住院期間伙食補助費、被撫養(yǎng)人生活費、營養(yǎng)費、交通費、整形費、精神損害賠償金及其他一切損失費用共計人民幣大寫十五萬元整(小寫150000元)。該賠償金包括但不限于最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》【20__】20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關的諸如今后的后遺癥、并發(fā)癥等全部損害賠償費用。即此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次傷害糾紛有關的索賠的最終和全部賠償數額。

二、本協議簽訂后，乙方向甲方切實履行本協議一次性支付上述全部賠償費用，乙方支付賠償費用以后，雙方因本案糾紛所產生的一切債權債務關系全部終止，甲方不再追究乙方的刑事責任和民事責任，也不再以其他任何途徑和方法索償。并向受理本案的司法機關遞交諒解書。

三、雙方確認本協議內容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定，是各方真實意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。

四、本協議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交受理本案的司法機關一份，由甲方及乙方代理人簽字后生效，三份具有同等法律效力。

甲方：乙方代理人：

年月日年月日。