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總結(jié)是知識(shí)沉淀的過(guò)程,它讓我們可以更好地傳承和發(fā)展前人的智慧,同時(shí)為后人提供寶貴的經(jīng)驗(yàn)。怎樣寫(xiě)一篇精彩的演講稿,讓聽(tīng)眾印象深刻?這里整理了一些成功人士的自我總結(jié)經(jīng)驗(yàn),希望能幫助大家更好地認(rèn)識(shí)自己并提升個(gè)人能力。
職工工傷申請(qǐng)書(shū)網(wǎng)篇一
慶城縣人民政府:
我名叫xxx,男,漢族,生于1988年3月,系甘肅省xx市慶城縣高樓鄉(xiāng)xx村xx莊自然村人。
我于20xx年5月25日在單位慶城縣公安局上班的時(shí)候發(fā)生意外事故,頭部受到嚴(yán)重創(chuàng)傷,經(jīng)醫(yī)院鑒定為顱腦出血、顱骨骨折、顱底骨折。需要做兩次手術(shù)治療。經(jīng)過(guò)兩次手術(shù)的治療,目前雖然病情有所好轉(zhuǎn),但是確對(duì)家庭的生活帶來(lái)了極大的困難。
在兩次手術(shù)期間家中東湊西借的墊支12000多元,手術(shù)后仍然在繼續(xù)用藥治療,到現(xiàn)在為止又花去醫(yī)藥費(fèi)6000余元,這無(wú)疑是雪上加霜,使本來(lái)貧困的家境又更加清貧如洗,實(shí)在難以維持生機(jī)。
我家雖有四口人,但是父母老實(shí)、憨厚,僅靠自己的體力維持家庭生活,加之父母有常年多病,而我和弟弟年齡也都大了,還沒(méi)有成家立業(yè),而今我又發(fā)生了這樣的事情,使原本就不富裕的家庭更加窮困潦倒,現(xiàn)在家庭不但負(fù)載累累,最重要的是連基本生活都無(wú)法維持了,因此上,我只好向上級(jí)申請(qǐng),希望組織考察證實(shí)后能給予我最大的幫助為盼!
申請(qǐng)人:xxx。
xxxx年xx月xx日。
職工工傷申請(qǐng)書(shū)網(wǎng)篇二
____勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王aa的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
王aa系申請(qǐng)人公司的職工,在生產(chǎn)崗位工作。20**年2月7日上班時(shí)間,王aa因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請(qǐng)人積極為王aa進(jìn)行治療。王aa于20**年4月1日自行委托廣東xx司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定,鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王aa在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過(guò)舊傷,因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí),不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。
據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王aa的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:
日期:
職工工傷申請(qǐng)書(shū)網(wǎng)篇三
申請(qǐng)人:王某 性別:男 身份證號(hào)碼: 家庭住址:
聯(lián)系電話(huà):131*****
用人單位: 單位地址: 法人代表:
單位聯(lián)系電話(huà)
請(qǐng)求事項(xiàng)
申請(qǐng)認(rèn)定 年 月 日所受傷害為工傷
事實(shí)情況
7月20日15時(shí)許,王某在工作時(shí)受傷(具體描述受傷經(jīng)過(guò))
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的第十四條第一項(xiàng)第一款之規(guī)定,請(qǐng)求貴局認(rèn)定王某所受傷害為工傷。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:王某(按手印)
1月15日
職工工傷申請(qǐng)書(shū)網(wǎng)篇四
____勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
(二)職工本人身份證明;
(三)與企業(yè)存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料;
(四)初次醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū));
職工本人無(wú)法申請(qǐng)、由其直系親屬或者工會(huì)組織提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,應(yīng)同時(shí)提交申請(qǐng)人身份證明及申請(qǐng)人與傷亡職工關(guān)系的證明。
有下列情形之一并提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,還應(yīng)當(dāng)同時(shí)提交相關(guān)部門(mén)出具的證據(jù)材料:
(一)屬于交通事故的,提交公安交警管理部門(mén)確定的事故責(zé)任結(jié)論證明;
(四)因公外出期間失蹤的,提交人民法院宣告死亡的證明;
(五)因履行職責(zé)遭致人身傷害的,提交公安機(jī)關(guān)或人民法院出具的證明;(六)特殊情況需提交的其他證明材料。
申請(qǐng)人提供材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)一次性書(shū)面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部申請(qǐng)材料。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:
日期:
職工工傷申請(qǐng)書(shū)網(wǎng)篇五
申請(qǐng)人:。
法定代表人:
地址:
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王aa的傷殘等級(jí)進(jìn)行。
鑒定。
事實(shí)與理由:
所進(jìn)行傷殘。
鑒定。
鑒定。
結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王aa在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過(guò)舊傷,因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述。
鑒定。
結(jié)果不符合事實(shí),不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。
結(jié)果。
此致
申請(qǐng)人:xxx。
20xx年xx月xx日。
職工工傷申請(qǐng)書(shū)網(wǎng)篇六
請(qǐng)求勞動(dòng)部門(mén)依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××?xí)r間受傷為工傷。
事實(shí)及理由:
申請(qǐng)人是×××公司職工,××××年××月被招入公司,擔(dān)任××工作,在××年月日上班時(shí)間,因?yàn)楣景l(fā)生××工作事故,致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在××市××醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療×個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
××市勞動(dòng)保險(xiǎn)部門(mén)
申請(qǐng)人(簽字):××
職工工傷申請(qǐng)書(shū)網(wǎng)篇七
用人單位意見(jiàn):_________________同意作為本單位經(jīng)辦人辦理(職工名字)的工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等有關(guān)事項(xiàng)。
用人單位:_________________(蓋章)。
____年____月____日。
職工工傷申請(qǐng)書(shū)網(wǎng)篇八
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
申請(qǐng)書(shū)是個(gè)人或集體向組織、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位或社會(huì)團(tuán)體表述愿望、提出請(qǐng)求時(shí)使用的一種文書(shū)。下面是小編給大家?guī)?lái)的職工工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū),希望能幫助到大家!
申請(qǐng)人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯(lián)系電話(huà)。
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人與張千萬(wàn)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故職責(zé)糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受?chē)?yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院理解治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無(wú)法恢復(fù)正常功能。
為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:申請(qǐng)書(shū)模板。
__年__月__日。
1級(jí)至4級(jí)工傷傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn),在中國(guó)全國(guó)各地都是統(tǒng)一的賠償標(biāo)準(zhǔn),具體如下:
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;。
被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
1、職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
2、勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為10個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。生活自理障礙分為3個(gè)等級(jí):生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
3、勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。
4、設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。
5、申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。
6、自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。
職工工傷申請(qǐng)書(shū)網(wǎng)篇九
申請(qǐng)人:×××,性別,××年××月×日出生,民族,籍貫,住×××市×××街,是××公司職工。被申請(qǐng)單位:××公司,地址:×××××××法定代表人:×××任××職務(wù)聯(lián)系電話(huà):××××××請(qǐng)求事項(xiàng)請(qǐng)求勞動(dòng)部門(mén)依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××?xí)r間受傷為工傷。事實(shí)及理由:申請(qǐng)人是×××公司職工,××××年××月被招入公司,擔(dān)任××工作,在××年月日上班時(shí)間,因?yàn)楣景l(fā)生××工作事故,致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在××市××醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療×個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
××市勞動(dòng)保險(xiǎn)部門(mén)。
申請(qǐng)人(簽字)。
:××。
職工工傷申請(qǐng)書(shū)網(wǎng)篇十
申請(qǐng)人:,性別,××年××月×日出生,民族,籍貫,住×市×街,是××公司職工。
被申請(qǐng)單位:××公司,地址:法定代表人:任職務(wù)聯(lián)系電話(huà):
請(qǐng)求事項(xiàng)請(qǐng)求勞動(dòng)部門(mén)依法認(rèn)定申請(qǐng)人在時(shí)間受傷為工傷。
事實(shí)及理由:申請(qǐng)人是×公司職工,×年××月被招入公司,擔(dān)任工作,在××年月日上班時(shí)間,因?yàn)楣景l(fā)生工作事故,致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在××市××醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療×個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
××市勞動(dòng)保險(xiǎn)部門(mén)。
申請(qǐng)人(簽字):
職工工傷申請(qǐng)書(shū)網(wǎng)篇十一
____勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
申請(qǐng)人姓名________民族___出生_____年_____月、籍貫_______________,家庭住址______________,聯(lián)系電話(huà)___________。
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人與張千萬(wàn)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受?chē)?yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:
職工工傷申請(qǐng)書(shū)網(wǎng)篇十二
單位地址郵編。
聯(lián)系人聯(lián)系電話(huà)手機(jī)。
參保代碼單位性質(zhì)。
行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別事故類(lèi)型。
傷(亡)職工姓名聯(lián)系電話(huà)。
家庭住址郵編。
事故發(fā)生或職業(yè)病確診時(shí)間年月日。
勞動(dòng)保障卡號(hào)工種。
身份證號(hào)。
甘肅省勞動(dòng)和社會(huì)保障局印制。
填報(bào)要求。
一、傷(亡)職工居民身份證,事故現(xiàn)場(chǎng)證人證詞和其身份證及相關(guān)旁證。
二、勞動(dòng)關(guān)系合同書(shū)或者事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系證明,勞務(wù)輸出或借調(diào)人員的應(yīng)提交雙方單位簽章的相關(guān)協(xié)議書(shū)。未簽訂《勞動(dòng)合同書(shū)》需提交事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系證明材料,如:(一)加蓋用人單位公章的工作證、服務(wù)證、考勤記錄、上下班打卡記錄、領(lǐng)取報(bào)酬的領(lǐng)取證明、工資卡及工友同事的書(shū)面證明(工友本身必須與用人單位有明確的勞動(dòng)關(guān)系)等;(二)用人單位與受傷者簽訂的書(shū)面協(xié)議;(三)與受傷職工有關(guān)的、加蓋用人單位公章的票據(jù)證明等其他能夠證明是該單位員工的材料;(四)當(dāng)事人無(wú)法提供以上憑證的,建議向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障監(jiān)察部門(mén)就用人單位不與職工簽訂勞動(dòng)合同或者不繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等事項(xiàng)提起監(jiān)察訴請(qǐng),也可以向有管轄權(quán)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,并把查處結(jié)果或者仲裁裁定書(shū)作為事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的證據(jù)進(jìn)行提供。
三、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。醫(yī)療診斷材料包括事故發(fā)生日,經(jīng)門(mén)診治療出具的工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療診斷證明以及相關(guān)就診病歷、影像檢查報(bào)告、化驗(yàn)報(bào)告等;經(jīng)住院治療的應(yīng)出具出院記錄、手術(shù)記錄;醫(yī)療診斷證明應(yīng)加蓋醫(yī)院“醫(yī)療專(zhuān)用章或醫(yī)務(wù)處章”。
四、申請(qǐng)因工死亡認(rèn)定,還應(yīng)當(dāng)提交職工死亡醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病歷和醫(yī)學(xué)死亡證明、司法部門(mén)的死亡證明、戶(hù)口注銷(xiāo)登記或火化證明等。
五、不同傷(亡)事故情形還應(yīng)分別提交以下相應(yīng)材料。(一)用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的,提交用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者工商行政管理部門(mén)出具的已合法登記的查詢(xún)證明;(二)發(fā)生交通事故而傷(亡)的,應(yīng)提交公安交通管理部門(mén)制作的《交通事故認(rèn)定書(shū)》、用人單位的上下班作息時(shí)間證明,用人單位與職工住地的合理路線(xiàn)示意圖及常用交通工具證明(駕駛證、行車(chē)證正本、副本);(三)因工外出發(fā)生事故傷(亡)的,應(yīng)提交因工外出工作證明、對(duì)方單位出具的有關(guān)證據(jù)(如:會(huì)議、調(diào)研、座談會(huì)等通知);(四)職工為維護(hù)國(guó)家利益、公共利益而傷(亡)的,應(yīng)提交公安機(jī)關(guān)或有關(guān)部門(mén)的認(rèn)定或結(jié)論意見(jiàn);(五)診斷為職業(yè)病的,應(yīng)提交職工職業(yè)病證、職業(yè)史、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等;(六)職工因工作原因下落不明的,應(yīng)提交公安部門(mén)的證明或者人民法院宣告死亡的判決書(shū);(七)因犯罪、自殘、自殺、違反治安管理規(guī)定的,應(yīng)提交法院、公安等相關(guān)部門(mén)出具有關(guān)法律文書(shū)等證據(jù)材料予以證明。因醉酒導(dǎo)致傷(亡)的,應(yīng)提交醫(yī)學(xué)證明表明職工醉酒,或者有證據(jù)表明職工在工作中有嚴(yán)重的行為失控表現(xiàn),并導(dǎo)致事故發(fā)生。
六、申請(qǐng)人委托代理人申請(qǐng)工傷認(rèn)定的,代理人應(yīng)提交授權(quán)委托書(shū)和代理人的身份證明;委托律師擔(dān)任代理人的,還應(yīng)當(dāng)提交與有關(guān)法律服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂的委托協(xié)議書(shū)等證明材料。
七、寫(xiě)清事故發(fā)生的詳細(xì)經(jīng)過(guò),包括:事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)(場(chǎng)所)、當(dāng)時(shí)所從事工作簡(jiǎn)述、受傷原因,在場(chǎng)有哪些目擊證人、救治醫(yī)院、傷害部位和程度以及對(duì)照《工傷保險(xiǎn)條例》條款等基本情況。
八、申請(qǐng)時(shí),用鋼筆、簽字筆填寫(xiě),字體工整清楚,不準(zhǔn)復(fù)寫(xiě),填寫(xiě)后不得復(fù)印。同時(shí)必須提供相關(guān)證據(jù)原件和復(fù)印件進(jìn)行核對(duì)(復(fù)印件使用a4規(guī)格紙張),并由申請(qǐng)人按工傷認(rèn)定申請(qǐng)證據(jù)、材料清單要求填寫(xiě)簽字后提交。
用人單位對(duì)有關(guān)事故發(fā)生經(jīng)過(guò)的詳細(xì)調(diào)查:
用人單位對(duì)有關(guān)事故發(fā)生經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)述(不超過(guò)50個(gè)文字):
勞動(dòng)關(guān)系及承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任單位簽章:年月日。
注:此頁(yè)由用人單位填寫(xiě)。
受傷職工對(duì)事故經(jīng)過(guò)的自訴:
傷(亡)職工身份證復(fù)印件粘貼處。
復(fù)
受傷(職業(yè)病)職工簽名:
代筆人簽名:
職工工傷申請(qǐng)書(shū)網(wǎng)篇十三
用人單位:______________。
職業(yè)/工種/工作崗位:______________。
事故時(shí)間:________________年____月____日。
事故地點(diǎn):______________。
診斷時(shí)間:________________年____月____日。
受傷害部位/職業(yè)病名稱(chēng):______________。
受傷害經(jīng)過(guò)、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論:
_____受到的.事故傷害(或患職業(yè)病),符合《工傷保險(xiǎn)條例》第__________條第__________款第__________項(xiàng)之規(guī)定,屬于工傷認(rèn)定范圍,現(xiàn)予以認(rèn)定(或視同)為工傷。
如對(duì)本工傷認(rèn)定決定不服的,可自接到本決定書(shū)之日起60日內(nèi)向_____________申請(qǐng)行政復(fù)議,或者向人民法院提起行政訴訟。
__年____月____日。
職工工傷申請(qǐng)書(shū)網(wǎng)篇十四
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!懷著不安的心情,我寫(xiě)下了這封辭職申請(qǐng)。
希望您批準(zhǔn)。
去年我來(lái)到了這家建筑公司,您和各位同事待我如親兄弟,在這樣的工作氛圍中,我很愉悅地工作著。
看著公司一步一步穩(wěn)健地發(fā)展著,大家都很欣慰。
然而天有不測(cè)之風(fēng)云,上個(gè)月在工地上,我不幸從工地上的架子上摔下來(lái),造成右腳嚴(yán)重骨折。
您獲悉情況后,馬上將我送至醫(yī)院,并囑咐我好好養(yǎng)傷,其他一切都不用掛心。
就這樣,我在醫(yī)院呆了將近一個(gè)月,您和諸位同事經(jīng)常來(lái)探望,這讓我很感激。
出院的那天,您放下手頭工作來(lái)接我,我更是感動(dòng)。
除此之外,公司對(duì)我也根據(jù)《工商保險(xiǎn)條例》予以了相應(yīng)的賠償,我很慶幸能在這樣的公司工作。
然近日來(lái),發(fā)現(xiàn)腿腳仍有些不適,被告知這是傷后留下的后遺癥。
雖然您為我安排了相對(duì)輕松的`工作,但是也回不到以前的工作狀態(tài),這讓我很苦惱。
于是,我想到了辭職,很感激您的竭力挽留,但是我不想為公司增加負(fù)擔(dān),而自己也已經(jīng)有了陰影,所以想換一個(gè)環(huán)境。
再次向您表示感謝。
祝您和公司各位同事工作順利!祝公司的明天更加輝煌!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
申請(qǐng)日期:x年x月x日
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
依照公司規(guī)定,我向您遞交了這封辭職申請(qǐng)書(shū)。
我在這家公司已經(jīng)有4年之久,在這段時(shí)間,可以說(shuō)工作還算愉快,與公司領(lǐng)導(dǎo)及同事相處也很融洽,原本以為可以安安穩(wěn)穩(wěn)再工作幾年。
誰(shuí)知,上個(gè)月在工作期間發(fā)生了意外,被工地上掉落下來(lái)的磚塊砸傷并造成右手嚴(yán)重骨折。
在醫(yī)院治療了近一個(gè)月,然而出院那天被告知醫(yī)藥費(fèi)還未支付,這讓我很詫異。
員工受工傷,治療費(fèi)不是應(yīng)該由公司支付嗎?我氣惱地找到了您與您理論,最后您代表公司答應(yīng)了支付醫(yī)療費(fèi)。
可是要求我辭職,這讓我很是氣憤。
我向律師咨詢(xún)了,公司無(wú)權(quán)在員工工傷后要求其辭職,但是既然公司要求我這樣做,我如果繼續(xù)待下去也沒(méi)意思。
所以我寫(xiě)了這封辭職信。
但是務(wù)必請(qǐng)公司依照《工傷保險(xiǎn)條例》給予我相應(yīng)的賠償。
否則我將用法律來(lái)捍衛(wèi)自己的權(quán)益。
最后,祝您和各位同事工作順利。
職工工傷申請(qǐng)書(shū)網(wǎng)篇十五
市勞動(dòng)局領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,女,19xx年生,中共黨員。20xx年7月武漢冶金建筑專(zhuān)科學(xué)校(現(xiàn)武漢科技大學(xué))環(huán)境工程系給排水專(zhuān)業(yè)畢業(yè),分配至市自來(lái)水公司至今。
因工作和項(xiàng)目各項(xiàng)推進(jìn)需要,長(zhǎng)期加班加點(diǎn)熬夜核對(duì)設(shè)計(jì)圖紙、整理項(xiàng)目處理方案、編寫(xiě)上報(bào)材料、籌備文藝節(jié)目方案等,20xx年12月27日終因睡眠不足體力不支暈倒在工作現(xiàn)場(chǎng),被120送往醫(yī)院急救。當(dāng)晚ct檢查輕度中風(fēng),第二天核磁共振查腦梗塞,住進(jìn)丹江口市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。20xx年12月31日受到公司領(lǐng)導(dǎo)及同事關(guān)心,送往十堰太和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療。20xx年1月24日出院在家休養(yǎng),又出現(xiàn)驚恐、少言、幻覺(jué)、社交恐懼等嚴(yán)重精神抑郁,大腦反映遲鈍,思維發(fā)散,精神恍惚,記憶力下降,神智不清等,智力明顯下降,身體體力不接。20xx年3月27日早再次休克被送往市醫(yī)院急救。20xx年4月3日,因全身水腫、血壓持高再次住進(jìn)市中醫(yī)科院治療至今。
在本人住院休養(yǎng)的近4個(gè)月時(shí)間里,身心經(jīng)受了常人無(wú)法想象的病痛折磨,可以說(shuō)是不人不鬼,生不如死,多虧公司領(lǐng)導(dǎo)、同事和家人無(wú)微不至的.關(guān)心照顧。但給公司和家庭增添了很大的經(jīng)濟(jì)和護(hù)理負(fù)擔(dān),四個(gè)月個(gè)人支付醫(yī)治費(fèi)用已達(dá)1.2萬(wàn)元,而后續(xù)治療的時(shí)間、費(fèi)用及大腦、精神、工作能力的恢復(fù)等還遙遙無(wú)期。
按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的,(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形;gb/t16180—20xx《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》d)四級(jí)1)中度智能損傷,2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;《工傷賠償管理辦法及標(biāo)準(zhǔn)》(一)、(二)、(三)、(五)、(六)(七),本人請(qǐng)求給予工傷認(rèn)定及傷殘勞動(dòng)能力鑒定,并申請(qǐng)賠償醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)、停工留薪、護(hù)理費(fèi)、一次傷殘補(bǔ)助金共計(jì)60752元。
職工工傷申請(qǐng)書(shū)網(wǎng)篇十六
市勞動(dòng)局領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,女,19xx年生,中共黨員,。20xx年7月武漢冶金建筑專(zhuān)科學(xué)校(現(xiàn)武漢科技大學(xué))環(huán)境工程系給排水專(zhuān)業(yè)畢業(yè),分配至市自來(lái)水公司至今。
因工作和項(xiàng)目各項(xiàng)推進(jìn)需要,長(zhǎng)期加班加點(diǎn)熬夜核對(duì)設(shè)計(jì)圖紙、整理項(xiàng)目處理方案、編寫(xiě)上報(bào)材料、籌備文藝節(jié)目方案等,20xx年12月27日終因睡眠不足體力不支暈倒在工作現(xiàn)場(chǎng),被120送往醫(yī)院急救。當(dāng)晚ct檢查輕度中風(fēng),第二天核磁共振查腦梗塞,住進(jìn)丹江口市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。20xx年12月31日受到公司領(lǐng)導(dǎo)及同事關(guān)心,送往十堰太和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療。20xx年1月24日出院在家休養(yǎng),又出現(xiàn)驚恐、少言、幻覺(jué)、社交恐懼等嚴(yán)重精神抑郁,大腦反映遲鈍,思維發(fā)散,精神恍惚,記憶力下降,神智不清等,智力明顯下降,身體體力不接。20xx年3月27日早再次休克被送往市醫(yī)院急救,范文《》。20xx年4月3日,因全身水腫、血壓持高再次住進(jìn)市中醫(yī)科院治療至今。
在本人住院休養(yǎng)的近4個(gè)月時(shí)間里,身心經(jīng)受了常人無(wú)法想象的病痛折磨,可以說(shuō)是不人不鬼,生不如死,多虧公司領(lǐng)導(dǎo)、同事和家人無(wú)微不至的關(guān)心照顧。但給公司和家庭增添了很大的`經(jīng)濟(jì)和護(hù)理負(fù)擔(dān),四個(gè)月個(gè)人支付醫(yī)治費(fèi)用已達(dá)1.2萬(wàn)元,而后續(xù)治療的時(shí)間、費(fèi)用及大腦、精神、工作能力的恢復(fù)等還遙遙無(wú)期。
按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的,(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形;gb/t16180—20xx《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》d)四級(jí)1)中度智能損傷,2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;《工傷賠償管理辦法及標(biāo)準(zhǔn)》(一)、(二)、(三)、(五)、(六)(七),本人請(qǐng)求給予工傷認(rèn)定及傷殘勞動(dòng)能力鑒定,并申請(qǐng)賠償醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)、停工留薪、護(hù)理費(fèi)、一次傷殘補(bǔ)助金共計(jì)60752元。
此致
xx縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局。
申請(qǐng)人(簽字):xx。
xxxx年xx月xx日。
職工工傷申請(qǐng)書(shū)網(wǎng)篇十七
市勞動(dòng)局領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,女,xx年生,中共黨員。20xx年7月武漢冶金建筑專(zhuān)科學(xué)校(現(xiàn)武漢科技大學(xué))環(huán)境工程系給排水專(zhuān)業(yè)畢業(yè),分配至市自來(lái)水公司至今。
因工作和項(xiàng)目各項(xiàng)推進(jìn)需要,長(zhǎng)期加班加點(diǎn)熬夜核對(duì)設(shè)計(jì)圖紙、整理項(xiàng)目處理方案、編寫(xiě)上報(bào)材料、籌備文藝節(jié)目方案等,20xx年12月27日終因睡眠不足體力不支暈倒在工作現(xiàn)場(chǎng),被120送往醫(yī)院急救。當(dāng)晚ct檢查輕度中風(fēng),第二天核磁共振查腦梗塞,住進(jìn)丹江口市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。20xx年12月31日受到公司領(lǐng)導(dǎo)及同事關(guān)心,送往十堰太和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療。20xx年1月24日出院在家休養(yǎng),又出現(xiàn)驚恐、少言、幻覺(jué)、社交恐懼等嚴(yán)重精神抑郁,大腦反映遲鈍,思維發(fā)散,精神恍惚,記憶力下降,神智不清等,智力明顯下降,身體體力不接。20xx年3月27日早再次休克被送往市醫(yī)院急救。20xx年4月3日,因全身水腫、血壓持高再次住進(jìn)市中醫(yī)科院治療至今。
在本人住院休養(yǎng)的近4個(gè)月時(shí)間里,身心經(jīng)受了常人無(wú)法想象的病痛折磨,可以說(shuō)是不人不鬼,生不如死,多虧公司領(lǐng)導(dǎo)、同事和家人無(wú)微不至的關(guān)心照顧。但給公司和家庭增添了很大的經(jīng)濟(jì)和護(hù)理負(fù)擔(dān),四個(gè)月個(gè)人支付醫(yī)治費(fèi)用已達(dá)1.2萬(wàn)元,而后續(xù)治療的時(shí)間、費(fèi)用及大腦、精神、工作能力的恢復(fù)等還遙遙無(wú)期。
按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的,(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形;申請(qǐng)賠償醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)、停工留薪、護(hù)理費(fèi)、一次傷殘補(bǔ)助金共計(jì)60752元。
妥否,請(qǐng)批復(fù)!
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