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心中有不少心得體會(huì)時(shí),不如來(lái)好好地做個(gè)總結(jié),寫(xiě)一篇心得體會(huì),如此可以一直更新迭代自己的想法。那么我們寫(xiě)心得體會(huì)要注意的內(nèi)容有什么呢?那么下面我就給大家講一講心得體會(huì)怎么寫(xiě)才比較好,我們一起來(lái)看一看吧。
描寫(xiě)臨床應(yīng)用藥物心得體會(huì)和感想一
一、臨床工作:
首先從熟悉我院心內(nèi)科室的臨床工作方式方法以及工作流程。因本院有兩個(gè)循環(huán)科室,在科主任的安排下,兩個(gè)科室每個(gè)月交替輪換,逐漸向醫(yī)生與患者介紹臨床藥師的工作職責(zé),在履行臨床藥師查房職責(zé)的同時(shí),為醫(yī)生解答用藥時(shí)的疑難問(wèn)題,做好患者的用藥教育工作,為臨床提供藥學(xué)服務(wù)。
1、每天參與臨床查房,及時(shí)書(shū)寫(xiě)查房記錄和藥歷;注意老年人及具有多種并存疾病的特殊人群的用藥特點(diǎn),并對(duì)重癥患者進(jìn)行了全程藥學(xué)監(jiān)護(hù),參與臨床治療全過(guò)程,協(xié)助醫(yī)師調(diào)整藥物治療方案。
循環(huán)內(nèi)科患者常常存在多種疾病并存,而且以老年人居多。老年人對(duì)藥物的吸收、代謝、排泄功能均有不同程度的降低,實(shí)行個(gè)體化用藥原則。由于循環(huán)內(nèi)科患者慢性病與并發(fā)癥多,聯(lián)合用藥機(jī)會(huì)與用藥種類增多,且老年人對(duì)藥物的名稱、劑量、使用方法、服藥時(shí)間等記憶不清,導(dǎo)致患者依從性較低。因此對(duì)一些長(zhǎng)期服藥者應(yīng)在保證療效的前提下,盡量采用較簡(jiǎn)單的服藥方法。這就要求臨床藥師在患者新入院時(shí),詢問(wèn)患者的既往病史、用藥史、食物和藥物過(guò)敏史、不良嗜好等,防止產(chǎn)生用藥隱患,同時(shí)囑咐患者在治療期間,應(yīng)戒掉不良嗜好(如吸煙、飲酒等)等,同時(shí)注意低鹽低脂飲食。
2、注重藥物間的相互作用
隨著臨床用藥種類的增加。心內(nèi)科病人應(yīng)用多種藥物的現(xiàn)象相當(dāng)普遍,必然使藥物間的相互作用增加。臨床藥師應(yīng)全面了解患者用藥信息,細(xì)心觀察用藥反應(yīng)。由于我院循環(huán)內(nèi)科,中藥注射劑使用較多,為保障醫(yī)療安全和患者用藥安全,規(guī)范中藥注射劑的合理應(yīng)用,結(jié)合我院情況,將目前使用的中藥注射劑所用溶媒、用法用量、適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)等進(jìn)行了歸納總結(jié),制成表格形式,供本院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)使用。
另外,由于循環(huán)內(nèi)科患者常常患有高血壓、心功能不全以及等疾病,在藥物以及溶媒的選擇上需注意生理鹽水與葡萄糖注射液的區(qū)別使用,為避免藥物間配伍禁忌,將最新450種中西藥注射劑配伍表中的與胰島素相關(guān)配伍進(jìn)行總結(jié),制成表格供大家學(xué)習(xí)使用。
3、收集臨床用藥出現(xiàn)的不良反應(yīng)并及時(shí)上報(bào)
根據(jù)who報(bào)告。全球死亡人數(shù)中有近l/7的患者是死于不合理用藥。因此,監(jiān)測(cè)并上報(bào)藥物不良反應(yīng)十分重要。而循環(huán)內(nèi)科由于患者常?;加卸喾N疾病,因此聯(lián)合用藥機(jī)會(huì)與用藥種類增多,這就導(dǎo)致了藥物之間相互作用增加,不良反應(yīng)發(fā)生率增大。從事臨床藥學(xué)期間共收集臨床用藥發(fā)生的不良反應(yīng)近例。
二、藥劑科工作:
作為臨床藥學(xué)室的一員,除了每日深入臨床了解用藥情況,藥劑科的工作也是我們?nèi)粘9ぷ鞯囊徊糠帧?/p>
1、進(jìn)修回到科室后,對(duì)學(xué)習(xí)期間的相關(guān)內(nèi)容以及學(xué)到的最新知識(shí),進(jìn)行總結(jié)歸納后,開(kāi)展科室授課講演。
2、每月按時(shí)點(diǎn)評(píng)門(mén)診處方、急診處方、醫(yī)囑單、查閱歸檔病歷、ⅰ類切口手術(shù)病歷,檢查用藥的合理性,并及時(shí)做好相關(guān)總結(jié)工作,將所得數(shù)據(jù)總結(jié)歸納后制成表格形式,上報(bào)給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。
3、參加醫(yī)院組織的多部門(mén)聯(lián)合查房,檢查病區(qū)藥品的貯存、保管及合理使用情況。到我院備有麻醉藥品的科室檢查麻醉藥品的使用和管理情況。
4、開(kāi)始接手本院藥訊編輯工作。每季度出版一期臨床藥訊,將本院用藥數(shù)據(jù)以及臨床上常用知識(shí)進(jìn)行總結(jié)歸納,供大家參考學(xué)習(xí)。
5、每月按時(shí)計(jì)算抗菌藥物臨床合理應(yīng)用考核評(píng)分表與藥品比例評(píng)分表,為促進(jìn)我院合理用藥提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。
6、編寫(xiě)《我院非離子碘造影劑試敏相關(guān)問(wèn)題的討論》。我院存在造影劑試敏問(wèn)題的爭(zhēng)議,主要原因一方面為既往制定的試敏方法原則與各大醫(yī)院現(xiàn)有方法存在很大差異,另一方面原因?yàn)楸苊忉t(yī)患糾紛而進(jìn)行自我保護(hù)。本人查閱大量文獻(xiàn),對(duì)非離子碘造影劑市民問(wèn)題進(jìn)行深入討論,從造影劑發(fā)展史、我國(guó)藥典與其他國(guó)家藥典編寫(xiě)內(nèi)容,生產(chǎn)廠家、各大醫(yī)院現(xiàn)狀等幾方面論證,結(jié)合我院實(shí)際情況給出建議。
7、參與顱內(nèi)動(dòng)脈瘤臨床路徑費(fèi)用表單編寫(xiě),對(duì)我院顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者的合理用藥以及用藥費(fèi)用問(wèn)題進(jìn)行相關(guān)點(diǎn)評(píng)。
1、做好患者的用藥教育心內(nèi)科的患者常常需要服用多種藥物,藥物相互之間的影響以及注意事項(xiàng)等等,需要臨床藥師進(jìn)行指導(dǎo)教育。
2、做好醫(yī)生的助手臨床醫(yī)生由于管床的壓力可能有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)相關(guān)必要檢查未作等紕漏或者出現(xiàn)選藥出現(xiàn)疑問(wèn)等等狀況,需要我們臨床藥師及時(shí)進(jìn)行善意的提醒,或者通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)幫助醫(yī)生解答用藥的困惑。
3、做好心內(nèi)科相關(guān)疾病的二級(jí)預(yù)防指導(dǎo)可以在科室墻壁制作一些飲食、活動(dòng)相關(guān)的教育警示牌,方便患者自行了解本身相關(guān)疾病。由于心內(nèi)科的疾病大多是長(zhǎng)期性反復(fù)發(fā)作性疾病,也可以定期開(kāi)展疾病知識(shí)講座,教育患者如何做好自身保護(hù)與預(yù)防。
4、多渠道,多途徑開(kāi)展臨床藥學(xué)工作除了專職臨床藥師下臨床外,還應(yīng)充分發(fā)揮藥房藥師的作用,通過(guò)對(duì)處方和醫(yī)囑審核,發(fā)藥指導(dǎo)等途徑開(kāi)展臨床藥學(xué)。
5、開(kāi)展知識(shí)講座及時(shí)學(xué)習(xí)最新指南及相關(guān)文獻(xiàn),做好知識(shí)的總結(jié)歸納,對(duì)醫(yī)學(xué)藥學(xué)前沿的相關(guān)知識(shí)以授課及討論等形式分享給大家。
小結(jié)
目前,我從事臨床藥師的相關(guān)工作時(shí)間還不長(zhǎng),初步實(shí)現(xiàn)了醫(yī)藥聯(lián)合,改善了醫(yī)藥護(hù)之間的關(guān)系,促進(jìn)了學(xué)科之間的交流。臨床藥學(xué)工作任重而道遠(yuǎn),我作為一名臨床藥師只有改變傳統(tǒng)藥學(xué)思維模式,更新自身專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu),夯實(shí)臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),并在實(shí)踐中積累臨床治療經(jīng)驗(yàn),才能成為一名稱職的臨床藥師。
描寫(xiě)臨床應(yīng)用藥物心得體會(huì)和感想二
為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》精神,根據(jù)湖北省衛(wèi)生廳醫(yī)院等級(jí)評(píng)審實(shí)施細(xì)則及我院質(zhì)量管理年活動(dòng)的有關(guān)規(guī)定及要求,探索建立適合我院實(shí)際情況的醫(yī)藥護(hù)互相協(xié)作,提高醫(yī)療質(zhì)量的工作方式,規(guī)范臨床藥師工作模式,制定本辦法。
一、臨床藥師應(yīng)由具有臨床藥學(xué)碩士學(xué)位,或臨床藥學(xué)學(xué)士學(xué)位并有三年以上實(shí)際工作經(jīng)歷,或藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè),并具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)任。
二、臨床藥師應(yīng)以服務(wù)病人為中心,遵循藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床治療指南和循證醫(yī)學(xué)原則,積極參與臨床合理用藥工作。
三、臨床藥師應(yīng)參與臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)測(cè),重視臨床用藥的理論總結(jié)和用藥實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的累積。
四、參與危重患者的救治和藥物治療方案的擬定與實(shí)施,對(duì)藥物治療提出建議。
五、深入臨床了解藥物應(yīng)用情況,進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè),設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案;負(fù)責(zé)收集、整理和核實(shí)adr報(bào)告并及時(shí)上報(bào)。
六、指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員合理使用藥品、管理好藥品;為臨床提供最新實(shí)用的藥品信息和藥物咨詢服務(wù),宣傳合理用藥知識(shí)。
七、協(xié)助臨床醫(yī)師做好新進(jìn)藥品臨床觀察,收集、整理、分析、反饋藥物安全信息;
八、結(jié)合臨床用藥,開(kāi)展藥物評(píng)價(jià)和藥物利用研究。
九、堅(jiān)持面向臨床,為患者和臨床服務(wù)的宗旨,虛心向臨床學(xué)習(xí),經(jīng)常與臨床醫(yī)護(hù)人員溝通和交流,使其真正成為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的一員。
十、注意了解和收集國(guó)內(nèi)外藥學(xué)和臨床用藥最新發(fā)展動(dòng)態(tài),加強(qiáng)藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的理論學(xué)習(xí),不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),提高自身業(yè)務(wù)水平。
十一、向藥學(xué)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)參與臨床用藥和臨床藥品使用管理情況;向藥學(xué)部門(mén)的藥學(xué)技術(shù)人員通報(bào)臨床用藥情況和趨勢(shì),以便于相關(guān)科(室)掌握臨床用藥動(dòng)態(tài),保證臨床安全合理的藥品供應(yīng)。
十二、臨床藥師下臨床的各項(xiàng)工作,都應(yīng)有詳實(shí)的工作記錄和相關(guān)的工作報(bào)告,并分類建檔保管。
描寫(xiě)臨床應(yīng)用藥物心得體會(huì)和感想三
一年來(lái),本人工作兢兢業(yè)業(yè),勤勤懇懇,沒(méi)有因私請(qǐng)過(guò)一天假,全身心地投入到了口腔科的各項(xiàng)工作中去。協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務(wù)管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實(shí)施;協(xié)助病房三位教授完成各項(xiàng)手術(shù);及時(shí)處理院內(nèi)會(huì)診,每有急會(huì)診或值班醫(yī)生報(bào)告病房急癥,我總是沖在臨床第一線,辛勤的勞動(dòng)得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。成績(jī)的取得是醫(yī)療質(zhì)量管理科和口腔科領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持的結(jié)果,沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的信任不可能很好的開(kāi)展工作,沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的信任也不會(huì)有鍛煉的機(jī)會(huì)。本屆總住院醫(yī)師工作結(jié)束后,我將到口腔頜面頭頸外科門(mén)診工作,主要職責(zé)是口腔外科門(mén)診的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。我一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)希望,把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應(yīng)用于新的工作崗位中去,把臨床工作做得更細(xì)、更具體,更好地為科室服務(wù),為病人服務(wù)。
一、堅(jiān)持行風(fēng)建設(shè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量
1、強(qiáng)化思想教育,提高職工醫(yī)德素質(zhì)通過(guò)普遍教育與重點(diǎn)教育相結(jié)合、正面教育與反面曝光相結(jié)合、經(jīng)常性教育與專題教育相結(jié)合、理論教育與解決實(shí)際問(wèn)題相結(jié)合,不斷提高了職工醫(yī)德素養(yǎng)。本年度科室思想政治學(xué)習(xí)余人次,為部門(mén)行風(fēng)建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)
2、建立和完善監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)
把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正落到實(shí)處通過(guò)發(fā)放病人問(wèn)卷調(diào)查表,邀請(qǐng)社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員協(xié)助科室開(kāi)展行風(fēng)建設(shè),共發(fā)放調(diào)查表余份,滿意率達(dá)到。本年度共收到患者表?yè)P(yáng)信篇。
3、實(shí)行“兩公開(kāi)”,增強(qiáng)透明度
嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院規(guī)定的掛牌服務(wù)、醫(yī)患聯(lián)系簿制度,定期檢查聯(lián)系簿,對(duì)患者提出的意見(jiàn)建議,由科主任及時(shí)答復(fù),時(shí)刻接受群眾監(jiān)督,受到患者好評(píng)。
4、落實(shí)完善制度,加強(qiáng)管理
嚴(yán)格貫徹落實(shí)管理中心頒布的《衛(wèi)生技術(shù)人員禁令》以及_x衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德建設(shè)若干規(guī)定(八要十不準(zhǔn)),積極響應(yīng)醫(yī)院組織的無(wú)假日醫(yī)院活動(dòng),確保了全年無(wú)收受紅包等違法違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生,并榮獲_x優(yōu)秀黨風(fēng)廉政建設(shè)先進(jìn)基層單位的光榮稱號(hào)。
二、堅(jiān)持科教興醫(yī),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量
1、建立質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)
在院質(zhì)控小組的領(lǐng)導(dǎo)下,門(mén)診部制定了科室質(zhì)量控制方案并予以落實(shí)。定期利用班會(huì)組織職工對(duì)管理制度和醫(yī)療缺陷進(jìn)行討論、評(píng)價(jià),提出整改意見(jiàn),制定整改措施督并予以落實(shí)。門(mén)診重點(diǎn)強(qiáng)化了首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,門(mén)診醫(yī)師能夠根據(jù)病情需要合理檢查,合理用藥,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù);合理排班,配足醫(yī)療力量;制定就醫(yī)流程并懸掛過(guò)于醒目位置,達(dá)到了簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù),縮短候診時(shí)間的目的,極大的方便了病人。
2、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
(1)組織醫(yī)務(wù)人員每?jī)芍馨才艠I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。由科主任或高年資的醫(yī)生講課,結(jié)合科室特點(diǎn),理論聯(lián)系實(shí)際開(kāi)展病例討論,相互學(xué)習(xí),共同提高,落實(shí)了“兩個(gè)筆記本”制度,即聽(tīng)課筆記和自學(xué)筆記,每季度檢查考核一次,_年職工筆記平均達(dá)字以上。
(2)有計(jì)劃的向院內(nèi)推薦業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),本年門(mén)診部共選派外出學(xué)習(xí)進(jìn)修人員人次,并嚴(yán)格落實(shí)院內(nèi)規(guī)定的知識(shí)共享制度,將外出學(xué)到的新知識(shí)、新理論、新進(jìn)展廣泛的與同事們進(jìn)行交流;
(3)鼓勵(lì)和支持科內(nèi)人員報(bào)考參加各種成人學(xué)歷教育,本年度由兩人考取了本科學(xué)歷教育。目前門(mén)診人員結(jié)構(gòu),大學(xué)人,大專人,中專人,高級(jí)人,中級(jí)人,助理人,員級(jí)人。
(4)鼓勵(lì)職工總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),積極撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文,年門(mén)診部在省級(jí)刊物發(fā)表論文人次,篇,獲得社區(qū)各項(xiàng)成果人次項(xiàng)。對(duì)提高職工的整體素質(zhì)起到了積極的作用。
3、加快了醫(yī)療設(shè)備更新,提高醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)力
為了提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求,年在醫(yī)院的大力支持下,門(mén)診部新添置了預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機(jī)、手機(jī)注油機(jī)、滅菌袋封裝機(jī)、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測(cè)量?jī)x、電腦康復(fù)治療儀、全科治療儀、胎心監(jiān)測(cè)儀等價(jià)值余萬(wàn)元的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,大大促進(jìn)了診療水平的提高,發(fā)揮了很好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
描寫(xiě)臨床應(yīng)用藥物心得體會(huì)和感想四
其實(shí),我們的生活隨著時(shí)間一秒秒的前進(jìn),如同車水馬龍的道路一樣,各行其道,遵守規(guī)則,則就不會(huì)出現(xiàn)交通事故;同樣,我們的生活要學(xué)會(huì)懂得總結(jié)。快一起來(lái)閱讀20臨床專業(yè)藥師工作計(jì)劃吧~ 重點(diǎn)要求:
1.維護(hù)患者合法權(quán)益,充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán)。
2.服務(wù)態(tài)度良好,語(yǔ)言文明禮貌,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
3.建立醫(yī)患溝通制度,增強(qiáng)醫(yī)患感情交流。規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式,交流用語(yǔ)通俗、易懂,增強(qiáng)溝通效果。
4.完善患者投訴處理制度,公布投訴電話、信箱,及時(shí)受理、處置患者投訴。采取多種方式,收集患者意見(jiàn),及時(shí)改進(jìn)工作。
5.創(chuàng)建平安醫(yī)院,優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。 (四)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,規(guī)范收支管理,完善分配辦法,控制醫(yī)藥費(fèi)用。重點(diǎn)要求:
6.堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則,醫(yī)院一切財(cái)務(wù)收支必須納入財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理,嚴(yán)禁醫(yī)院、部門(mén)、科室設(shè)立賬外賬和“小金庫(kù)”。
7.建立科學(xué)決策機(jī)制,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督分析,實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制,重大項(xiàng)目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報(bào)批。實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé),責(zé)任到人。
8.加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理,嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院成本核算制度。加強(qiáng)管理、堵塞漏洞,降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。
9.加強(qiáng)綜合績(jī)效考核,突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和職業(yè)道德,建立科學(xué)的激勵(lì)約束機(jī)制。建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和工作績(jī)效取酬的分配機(jī)制。嚴(yán)禁科室承包,嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入分配與醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤。
10.落實(shí)各項(xiàng)惠民措施,努力緩解看病貴。 (五)嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理,杜絕不合理收費(fèi)。重點(diǎn)要求:
11.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)的制度和規(guī)定,將應(yīng)招標(biāo)藥品、醫(yī)用耗材全部納入集中招標(biāo)采購(gòu),做到公開(kāi)、透明、公正。嚴(yán)禁擅自采購(gòu)應(yīng)招標(biāo)藥品、醫(yī)用耗材20_最新臨床專業(yè)藥師工作計(jì)劃20_最新臨床專業(yè)藥師工作計(jì)劃。
12.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。禁止在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目,嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。
13.向社會(huì)公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。在顯著位置通過(guò)多種方式,如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價(jià)目表等,公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格。
14.嚴(yán)格執(zhí)行住院患者費(fèi)用一日清制度,將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)名稱、數(shù)量、單價(jià)、金額等通過(guò)適當(dāng)方式告知患者?;颊叱鲈簳r(shí),提供詳細(xì)的總費(fèi)用清單。
15.接受患者價(jià)格咨詢和費(fèi)用查詢,如實(shí)提供價(jià)格或費(fèi)用信息,及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴。
16.完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的病歷記錄和費(fèi)用核查制度,定期對(duì)患者費(fèi)用進(jìn)行核查,病歷沒(méi)有記錄的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不得收取費(fèi)用。
描寫(xiě)臨床應(yīng)用藥物心得體會(huì)和感想五
為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》精神,根據(jù)湖北省衛(wèi)生廳醫(yī)院等級(jí)評(píng)審實(shí)施細(xì)則及我院質(zhì)量管理年活動(dòng)的有關(guān)規(guī)定及要求,探索建立適合我院實(shí)際情況的醫(yī)藥護(hù)互相協(xié)作,提高醫(yī)療質(zhì)量的工作方式,規(guī)范臨床藥師工作模式,制定本辦法。
一、臨床藥師應(yīng)由具有臨床藥學(xué)碩士學(xué)位,或臨床藥學(xué)學(xué)士學(xué)位并有三年以上實(shí)際工作經(jīng)歷,或藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè),并具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)任。
二、臨床藥師應(yīng)以服務(wù)病人為中心,遵循藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床治療指南和循證醫(yī)學(xué)原則,積極參與臨床合理用藥工作。
三、臨床藥師應(yīng)參與臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)測(cè),重視臨床用藥的理論總結(jié)和用藥實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的累積。
四、參與危重患者的救治和藥物治療方案的擬定與實(shí)施,對(duì)藥物治療提出建議。
五、深入臨床了解藥物應(yīng)用情況,進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè),設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案;負(fù)責(zé)收集、整理和核實(shí)adr報(bào)告并及時(shí)上報(bào)。
六、指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員合理使用藥品、管理好藥品;為臨床提供最新實(shí)用的藥品信息和藥物咨詢服務(wù),宣傳合理用藥知識(shí)。
七、協(xié)助臨床醫(yī)師做好新進(jìn)藥品臨床觀察,收集、整理、分析、反饋藥物安全信息;
八、結(jié)合臨床用藥,開(kāi)展藥物評(píng)價(jià)和藥物利用研究。
九、堅(jiān)持面向臨床,為患者和臨床服務(wù)的宗旨,虛心向臨床學(xué)習(xí),經(jīng)常與臨床醫(yī)護(hù)人員溝通和交流,使其真正成為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的一員。
十、注意了解和收集國(guó)內(nèi)外藥學(xué)和臨床用藥最新發(fā)展動(dòng)態(tài),加強(qiáng)藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的理論學(xué)習(xí),不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),提高自身業(yè)務(wù)水平。
十一、向藥學(xué)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)參與臨床用藥和臨床藥品使用管理情況;向藥學(xué)部門(mén)的藥學(xué)技術(shù)人員通報(bào)臨床用藥情況和趨勢(shì),以便于相關(guān)科(室)掌握臨床用藥動(dòng)態(tài),保證臨床安全合理的藥品供應(yīng)。
十二、臨床藥師下臨床的各項(xiàng)工作,都應(yīng)有詳實(shí)的工作記錄和相關(guān)的工作報(bào)告,并分類建檔保管。
描寫(xiě)臨床應(yīng)用藥物心得體會(huì)和感想六
一年來(lái),本人工作兢兢業(yè)業(yè),勤勤懇懇,沒(méi)有因私請(qǐng)過(guò)一天假,全身心地投入到了口腔科的各項(xiàng)工作中去。協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務(wù)管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實(shí)施;協(xié)助病房三位教授完成各項(xiàng)手術(shù);及時(shí)處理院內(nèi)會(huì)診,每有急會(huì)診或值班醫(yī)生報(bào)告病房急癥,我總是沖在臨床第一線,辛勤的勞動(dòng)得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。成績(jī)的取得是醫(yī)療質(zhì)量管理科和口腔科領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持的結(jié)果,沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的信任不可能很好的開(kāi)展工作,沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的信任也不會(huì)有鍛煉的機(jī)會(huì)。本屆總住院醫(yī)師工作結(jié)束后,我將到口腔頜面頭頸外科門(mén)診工作,主要職責(zé)是口腔外科門(mén)診的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。我一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)希望,把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應(yīng)用于新的工作崗位中去,把臨床工作做得更細(xì)、更具體,更好地為科室服務(wù),為病人服務(wù)。
一、堅(jiān)持行風(fēng)建設(shè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量
1、強(qiáng)化思想教育,提高職工醫(yī)德素質(zhì)通過(guò)普遍教育與重點(diǎn)教育相結(jié)合、正面教育與反面曝光相結(jié)合、經(jīng)常性教育與專題教育相結(jié)合、理論教育與解決實(shí)際問(wèn)題相結(jié)合,不斷提高了職工醫(yī)德素養(yǎng)。本年度科室思想政治學(xué)習(xí)余人次,為部門(mén)行風(fēng)建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)
2、建立和完善監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)
把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正落到實(shí)處通過(guò)發(fā)放病人問(wèn)卷調(diào)查表,邀請(qǐng)社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員協(xié)助科室開(kāi)展行風(fēng)建設(shè),共發(fā)放調(diào)查表余份,滿意率達(dá)到。本年度共收到患者表?yè)P(yáng)信篇。
3、實(shí)行“兩公開(kāi)”,增強(qiáng)透明度
嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院規(guī)定的掛牌服務(wù)、醫(yī)患聯(lián)系簿制度,定期檢查聯(lián)系簿,對(duì)患者提出的意見(jiàn)建議,由科主任及時(shí)答復(fù),時(shí)刻接受群眾監(jiān)督,受到患者好評(píng)。
4、落實(shí)完善制度,加強(qiáng)管理
嚴(yán)格貫徹落實(shí)管理中心頒布的《衛(wèi)生技術(shù)人員禁令》以及_x衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德建設(shè)若干規(guī)定(八要十不準(zhǔn)),積極響應(yīng)醫(yī)院組織的無(wú)假日醫(yī)院活動(dòng),確保了全年無(wú)收受紅包等違法違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生,并榮獲_x優(yōu)秀黨風(fēng)廉政建設(shè)先進(jìn)基層單位的光榮稱號(hào)。
二、堅(jiān)持科教興醫(yī),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量
1、建立質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)
在院質(zhì)控小組的領(lǐng)導(dǎo)下,門(mén)診部制定了科室質(zhì)量控制方案并予以落實(shí)。定期利用班會(huì)組織職工對(duì)管理制度和醫(yī)療缺陷進(jìn)行討論、評(píng)價(jià),提出整改意見(jiàn),制定整改措施督并予以落實(shí)。門(mén)診重點(diǎn)強(qiáng)化了首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,門(mén)診醫(yī)師能夠根據(jù)病情需要合理檢查,合理用藥,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù);合理排班,配足醫(yī)療力量;制定就醫(yī)流程并懸掛過(guò)于醒目位置,達(dá)到了簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù),縮短候診時(shí)間的目的,極大的方便了病人。
2、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
(1)組織醫(yī)務(wù)人員每?jī)芍馨才艠I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。由科主任或高年資的醫(yī)生講課,結(jié)合科室特點(diǎn),理論聯(lián)系實(shí)際開(kāi)展病例討論,相互學(xué)習(xí),共同提高,落實(shí)了“兩個(gè)筆記本”制度,即聽(tīng)課筆記和自學(xué)筆記,每季度檢查考核一次,_年職工筆記平均達(dá)字以上。
(2)有計(jì)劃的向院內(nèi)推薦業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),本年門(mén)診部共選派外出學(xué)習(xí)進(jìn)修人員人次,并嚴(yán)格落實(shí)院內(nèi)規(guī)定的知識(shí)共享制度,將外出學(xué)到的新知識(shí)、新理論、新進(jìn)展廣泛的與同事們進(jìn)行交流;
(3)鼓勵(lì)和支持科內(nèi)人員報(bào)考參加各種成人學(xué)歷教育,本年度由兩人考取了本科學(xué)歷教育。目前門(mén)診人員結(jié)構(gòu),大學(xué)人,大專人,中專人,高級(jí)人,中級(jí)人,助理人,員級(jí)人。
(4)鼓勵(lì)職工總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),積極撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文,年門(mén)診部在省級(jí)刊物發(fā)表論文人次,篇,獲得社區(qū)各項(xiàng)成果人次項(xiàng)。對(duì)提高職工的整體素質(zhì)起到了積極的作用。
3、加快了醫(yī)療設(shè)備更新,提高醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)力
為了提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求,年在醫(yī)院的大力支持下,門(mén)診部新添置了預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機(jī)、手機(jī)注油機(jī)、滅菌袋封裝機(jī)、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測(cè)量?jī)x、電腦康復(fù)治療儀、全科治療儀、胎心監(jiān)測(cè)儀等價(jià)值余萬(wàn)元的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,大大促進(jìn)了診療水平的提高,發(fā)揮了很好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
描寫(xiě)臨床應(yīng)用藥物心得體會(huì)和感想七
我于20_年末在國(guó)家臨床藥師培訓(xùn)基地吉林大學(xué)附屬第一醫(yī)院完成臨床藥師培訓(xùn)并回院工作,我院開(kāi)始建立了臨床藥師制度,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的籌備工作,臨床藥學(xué)室在王琦院長(zhǎng)和主管副院長(zhǎng)宣吉浩的高度重視及大力支持下,在20_年1月正式成立。雖然成立后因人才資源的短缺一直一人開(kāi)展相關(guān)工作,但這半年通過(guò)自身的不懈努力和學(xué)習(xí),積累了豐富的臨床藥學(xué)工作經(jīng)驗(yàn),圓滿完成預(yù)定的各項(xiàng)工作目標(biāo)和任務(wù),并為今后的臨床藥學(xué)工作順暢發(fā)展制定了詳盡的工作計(jì)劃。 目前我已開(kāi)展及將要開(kāi)展的臨床藥學(xué)工作計(jì)劃如下:
一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)本文是一篇臨床藥師工作計(jì)劃,文中工作計(jì)劃內(nèi)容包含對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評(píng)一次,點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科等,下面和編輯老師一起去看看吧!最新臨床藥師工作計(jì)劃范文首先制定了《臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》,同時(shí)制定了20_年年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo),并及時(shí)做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。
二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份,對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評(píng)一次,點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時(shí)制定了《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《 關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。
三、抗菌藥物的專項(xiàng)整治積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理工作,對(duì)實(shí)行抗菌藥物三級(jí)管理發(fā)揮了實(shí)質(zhì)性的重要作用。目前我院一類切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高,根本達(dá)不到上級(jí)的要求。每月按時(shí)進(jìn)行住院及門(mén)診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià)。另外每月按照規(guī)定,固定對(duì)出院患者病歷和門(mén)診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)。
點(diǎn)評(píng)住院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個(gè)問(wèn)題:
1)抗菌藥物使用率過(guò)高
2)抗菌藥物使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
3)抗菌藥物選擇不合理
4)單次劑量不合理
5)預(yù)防用藥給藥時(shí)機(jī)不合理
6)抗菌藥物給藥頻率不合理
7)抗菌藥物更換藥物不合理
8)聯(lián)合用藥不合理
9)無(wú)指證使用抗菌藥物等等問(wèn)題
四、6月份對(duì)門(mén)診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點(diǎn)評(píng),發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問(wèn)題:
1)無(wú)診斷
2)診斷與用藥不符
3)給藥頻次不合理
4)單次劑量不合理
5)重復(fù)用藥
6)聯(lián)合用藥不合理等問(wèn)題
五、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)技能的培訓(xùn)和提高,虛心向臨床老專家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。
六、目前已開(kāi)展的項(xiàng)目如下一)每月按時(shí)書(shū)寫(xiě):
1、藥歷三份
2、案例分析份
3、病例討論兩份
二)正在開(kāi)展的工作:
1、已在部分療區(qū)開(kāi)展: (1)用藥干預(yù)并有填寫(xiě)記錄單; (2)藥品信息咨詢并有填寫(xiě)記錄表; (3)入院患者藥學(xué)評(píng)估并有填寫(xiě)記錄表; (4)臨床實(shí)踐填寫(xiě)記錄單; (5)參加會(huì)診并有填寫(xiě)會(huì)診記錄單; (6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫(xiě)表格等工作。
2、下一步計(jì)劃開(kāi)展的工作: (1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫(xiě)記錄 (2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫(xiě)記錄等。 三)每月按時(shí)上報(bào)到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或資料信息: 按全院,住院,門(mén)診,急診、醫(yī)生類別分別統(tǒng)計(jì)抗菌藥費(fèi)比例、抗菌藥費(fèi)總額、用藥強(qiáng)度(ddds)、使用率等各項(xiàng)指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計(jì)。
七、目前存在的問(wèn)題與不足盡管近半年來(lái)臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績(jī)與進(jìn)步,但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約,許多工作項(xiàng)目未能開(kāi)展運(yùn)行起來(lái),與全省、全國(guó)先進(jìn)水平還存在著很大的差距。 具體表現(xiàn)在:
1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善。
2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力,對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高; 3、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn),大力支持對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
4、臨床藥學(xué)室開(kāi)展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。
描寫(xiě)臨床應(yīng)用藥物心得體會(huì)和感想八
本人自從事醫(yī)療工作以來(lái),在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展大局,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)療工作,全面貫徹執(zhí)行各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)任務(wù),能夠認(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,在工作中,深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的基層醫(yī)生應(yīng)具備的條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握基層衛(wèi)生院的常見(jiàn)病、多發(fā)病。
工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。自參加工作十多年來(lái),本人認(rèn)認(rèn)真真工作,踏踏實(shí)實(shí)做事,從未發(fā)生一起差錯(cuò)事故。
現(xiàn)將本人任職以來(lái)的工作情況總結(jié)如下:
一、思想方面:加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)。
堅(jiān)持學(xué)以致用、用有所成的原則,把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合,做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化,兩者相互促進(jìn),共同提高。特別是通過(guò)參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)評(píng)比活動(dòng),對(duì)照先進(jìn)找差距,查問(wèn)題,找不足,自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、工作方面:認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作。
“救死扶作,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在,也是社會(huì)文明的重要組成部分,醫(yī)療工作的進(jìn)步在社會(huì)發(fā)展中具有不可替代的作用,為此,我以對(duì)患者負(fù)責(zé)的精神,積極做好各項(xiàng)工作。一是堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅(jiān)持學(xué)習(xí)理論研究的新成果,不斷吸取新的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。二是堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì),把愛(ài)心捧給患者,從而保證了各項(xiàng)工作的質(zhì)量。
三、學(xué)習(xí)方面
面對(duì)新知識(shí),新技術(shù)不斷的涌現(xiàn),我每周花一定時(shí)間通過(guò)網(wǎng)絡(luò)和電子書(shū)刊了解的醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài),及時(shí)為自己充電。積極參加院科組織的疑難病歷討論,經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識(shí),做到溫故而知新,及時(shí)將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到臨床,努力使自己在科技日新月異的今天不致落伍。
回首過(guò)去的工作,總的感覺(jué)是忙與累,但我覺(jué)得很充實(shí);盡管付出了很多,但面對(duì)患者的贊許、夸獎(jiǎng)和認(rèn)可,我覺(jué)得所有的付出都值得。
在今后的工作中,我將以鍥而不舍得追求和永遠(yuǎn)向上得執(zhí)著腳踏實(shí)地得去努力工作,嚴(yán)格要求自己,鉆研業(yè)務(wù),盡職盡責(zé),為衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)畢生力量!
描寫(xiě)臨床應(yīng)用藥物心得體會(huì)和感想九
在院領(lǐng)導(dǎo)以及科主任的支持下,本人于xx醫(yī)院臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)行為期一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)。今年學(xué)成歸來(lái)后,正式成為我院心血管內(nèi)科的臨床藥師,順利地完成自己的各項(xiàng)工作。同時(shí),在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高自己的業(yè)務(wù)水平。現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、臨床工作:
首先從熟悉我院心內(nèi)科室的臨床工作方式方法以及工作流程。因本院有兩個(gè)循環(huán)科室,在科主任的安排下,兩個(gè)科室每個(gè)月交替輪換,逐漸向醫(yī)生與患者介紹臨床藥師的工作職責(zé),在履行臨床藥師查房職責(zé)的同時(shí),為醫(yī)生解答用藥時(shí)的疑難問(wèn)題,做好患者的用藥教育工作,為臨床提供藥學(xué)服務(wù)。
1、每天參與臨床查房,及時(shí)書(shū)寫(xiě)查房記錄和藥歷;注意老年人及具有多種并存疾病的特殊人群的用藥特點(diǎn),并對(duì)重癥患者進(jìn)行了全程藥學(xué)監(jiān)護(hù),參與臨床治療全過(guò)程,協(xié)助醫(yī)師調(diào)整藥物治療方案。
循環(huán)內(nèi)科患者常常存在多種疾病并存,而且以老年人居多。老年人對(duì)藥物的吸收、代謝、排泄功能均有不同程度的降低,實(shí)行個(gè)體化用藥原則。由于循環(huán)內(nèi)科患者慢性病與并發(fā)癥多,聯(lián)合用藥機(jī)會(huì)與用藥種類增多,且老年人對(duì)藥物的名稱、劑量、使用方法、服藥時(shí)間等記憶不清,導(dǎo)致患者依從性較低。因此對(duì)一些長(zhǎng)期服藥者應(yīng)在保證療效的前提下,盡量采用較簡(jiǎn)單的服藥方法。這就要求臨床藥師在患者新入院時(shí),詢問(wèn)患者的既往病史、用藥史、食物和藥物過(guò)敏史、不良嗜好等,防止產(chǎn)生用藥隱患,同時(shí)囑咐患者在治療期間,應(yīng)戒掉不良嗜好(如吸煙、飲酒等)等,同時(shí)注意低鹽低脂飲食。
2、注重藥物間的相互作用
隨著臨床用藥種類的增加。心內(nèi)科病人應(yīng)用多種藥物的現(xiàn)象相當(dāng)普遍,必然使藥物間的相互作用增加。臨床藥師應(yīng)全面了解患者用藥信息,細(xì)心觀察用藥反應(yīng)。由于我院循環(huán)內(nèi)科,中藥注射劑使用較多,為保障醫(yī)療安全和患者用藥安全,規(guī)范中藥注射劑的合理應(yīng)用,結(jié)合我院情況,將目前使用的中藥注射劑所用溶媒、用法用量、適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)等進(jìn)行了歸納總結(jié),制成表格形式,供本院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)使用。
另外,由于循環(huán)內(nèi)科患者常?;加懈哐獕?、心功能不全以及等疾病,在藥物以及溶媒的選擇上需注意生理鹽水與葡萄糖注射液的區(qū)別使用,為避免藥物間配伍禁忌,將最新450種中西藥注射劑配伍表中的與胰島素相關(guān)配伍進(jìn)行總結(jié),制成表格供大家學(xué)習(xí)使用。
3、收集臨床用藥出現(xiàn)的不良反應(yīng)并及時(shí)上報(bào)
根據(jù)who報(bào)告。全球死亡人數(shù)中有近l/7的患者是死于不合理用藥。因此,監(jiān)測(cè)并上報(bào)藥物不良反應(yīng)十分重要。而循環(huán)內(nèi)科由于患者常常患有多種疾病,因此聯(lián)合用藥機(jī)會(huì)與用藥種類增多,這就導(dǎo)致了藥物之間相互作用增加,不良反應(yīng)發(fā)生率增大。從事臨床藥學(xué)期間共收集臨床用藥發(fā)生的不良反應(yīng)近例。
二、藥劑科工作:
作為臨床藥學(xué)室的一員,除了每日深入臨床了解用藥情況,藥劑科的工作也是我們?nèi)粘9ぷ鞯囊徊糠帧?/p>
1、進(jìn)修回到科室后,對(duì)學(xué)習(xí)期間的相關(guān)內(nèi)容以及學(xué)到的最新知識(shí),進(jìn)行總結(jié)歸納后,開(kāi)展科室授課講演。
2、每月按時(shí)點(diǎn)評(píng)門(mén)診處方、急診處方、醫(yī)囑單、查閱歸檔病歷、ⅰ類切口手術(shù)病歷,檢查用藥的合理性,并及時(shí)做好相關(guān)總結(jié)工作,將所得數(shù)據(jù)總結(jié)歸納后制成表格形式,上報(bào)給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。
3、參加醫(yī)院組織的多部門(mén)聯(lián)合查房,檢查病區(qū)藥品的貯存、保管及合理使用情況。到我院備有麻醉藥品的科室檢查麻醉藥品的使用和管理情況。
4、開(kāi)始接手本院藥訊編輯工作。每季度出版一期臨床藥訊,將本院用藥數(shù)據(jù)以及臨床上常用知識(shí)進(jìn)行總結(jié)歸納,供大家參考學(xué)習(xí)。
5、每月按時(shí)計(jì)算抗菌藥物臨床合理應(yīng)用考核評(píng)分表與藥品比例評(píng)分表,為促進(jìn)我院合理用藥提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。
6、編寫(xiě)《我院非離子碘造影劑試敏相關(guān)問(wèn)題的討論》。我院存在造影劑試敏問(wèn)題的爭(zhēng)議,主要原因一方面為既往制定的試敏方法原則與各大醫(yī)院現(xiàn)有方法存在很大差異,另一方面原因?yàn)楸苊忉t(yī)患糾紛而進(jìn)行自我保護(hù)。本人查閱大量文獻(xiàn),對(duì)非離子碘造影劑市民問(wèn)題進(jìn)行深入討論,從造影劑發(fā)展史、我國(guó)藥典與其他國(guó)家藥典編寫(xiě)內(nèi)容,生產(chǎn)廠家、各大醫(yī)院現(xiàn)狀等幾方面論證,結(jié)合我院實(shí)際情況給出建議。
7、參與顱內(nèi)動(dòng)脈瘤臨床路徑費(fèi)用表單編寫(xiě),對(duì)我院顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者的合理用藥以及用藥費(fèi)用問(wèn)題進(jìn)行相關(guān)點(diǎn)評(píng)。
1、做好患者的用藥教育心內(nèi)科的患者常常需要服用多種藥物,藥物相互之間的影響以及注意事項(xiàng)等等,需要臨床藥師進(jìn)行指導(dǎo)教育。
2、做好醫(yī)生的助手臨床醫(yī)生由于管床的壓力可能有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)相關(guān)必要檢查未作等紕漏或者出現(xiàn)選藥出現(xiàn)疑問(wèn)等等狀況,需要我們臨床藥師及時(shí)進(jìn)行善意的提醒,或者通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)幫助醫(yī)生解答用藥的困惑。
3、做好心內(nèi)科相關(guān)疾病的二級(jí)預(yù)防指導(dǎo)可以在科室墻壁制作一些飲食、活動(dòng)相關(guān)的教育警示牌,方便患者自行了解本身相關(guān)疾病。由于心內(nèi)科的疾病大多是長(zhǎng)期性反復(fù)發(fā)作性疾病,也可以定期開(kāi)展疾病知識(shí)講座,教育患者如何做好自身保護(hù)與預(yù)防。
4、多渠道,多途徑開(kāi)展臨床藥學(xué)工作除了專職臨床藥師下臨床外,還應(yīng)充分發(fā)揮藥房藥師的作用,通過(guò)對(duì)處方和醫(yī)囑審核,發(fā)藥指導(dǎo)等途徑開(kāi)展臨床藥學(xué)。
5、開(kāi)展知識(shí)講座及時(shí)學(xué)習(xí)最新指南及相關(guān)文獻(xiàn),做好知識(shí)的總結(jié)歸納,對(duì)醫(yī)學(xué)藥學(xué)前沿的相關(guān)知識(shí)以授課及討論等形式分享給大家。
小結(jié)
目前,我從事臨床藥師的相關(guān)工作時(shí)間還不長(zhǎng),初步實(shí)現(xiàn)了醫(yī)藥聯(lián)合,改善了醫(yī)藥護(hù)之間的關(guān)系,促進(jìn)了學(xué)科之間的交流。臨床藥學(xué)工作任重而道遠(yuǎn),我作為一名臨床藥師只有改變傳統(tǒng)藥學(xué)思維模式,更新自身專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu),夯實(shí)臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),并在實(shí)踐中積累臨床治療經(jīng)驗(yàn),才能成為一名稱職的臨床藥師。
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