當(dāng)我們備受啟迪時，常?？梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會，如此就可以提升我們寫作能力了。那么心得體會怎么寫才恰當(dāng)呢？下面是小編幫大家整理的優(yōu)秀心得體會范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

推薦泌尿外科出科心得體會及感悟一

一、思想政治

作為一名中共黨員，我能夠時刻以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己。在遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度的前提下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進(jìn)思想，開闊自己的視野，在科室主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平，認(rèn)真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，用知識把自己武裝起來，像一名優(yōu)秀的泌尿外科護(hù)士邁進(jìn)。

同時，我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號召，踴躍參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動，不斷提升自己，鍛煉自己，豐富自己業(yè)余生活的同時，開闊了眼界，增長了見識，促進(jìn)自己全面發(fā)展。

二、業(yè)務(wù)技術(shù)

泌尿外科手術(shù)病人相對較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙，比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)，，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

三、自我管理

我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動，豐富了法律知識，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高，平時堅(jiān)持參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

四、缺點(diǎn)和不足

當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。

在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去，有許多進(jìn)步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長處，克服不足。在即將迎來的20__，我會繼續(xù)發(fā)揚(yáng)在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯覍ψ约旱墓ぷ饕龅浇^對負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。

推薦泌尿外科出科心得體會及感悟二

今年對我來說，對我們來說，對附院來說，都是一個嶄新的起點(diǎn)。在眾人的期盼中，我們成立了x醫(yī)院，擁有一流的技術(shù)和環(huán)境，面對了全新的挑戰(zhàn)。和科室同仁一起，我們從無到有，從創(chuàng)建科室到步入正軌，揮灑汗水，奉獻(xiàn)青春，在短短的一年時間里，圓滿完成了工作任務(wù)。一種截然不同的心得體會，一項(xiàng)全新的收獲。

x醫(yī)院的發(fā)展壯大與領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)懷息息相關(guān)。這一年的成長離不開學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持，離不開科室主任和護(hù)士長的教導(dǎo)，更離不開我們所有醫(yī)護(hù)人員的團(tuán)結(jié)與協(xié)作。有了你們，才有了我們成長與發(fā)展的平臺！

作為一名中共黨員，積極關(guān)注醫(yī)院動態(tài)，參加了新區(qū)醫(yī)院一周年院慶，職工文化藝術(shù)節(jié)等多項(xiàng)活動，開闊了自己的視野，豐富了自己的內(nèi)涵。

通過在泌尿外科一年的磨礪，尿管護(hù)理、膀胱沖洗、靜脈輸液等基礎(chǔ)護(hù)理操作更加?jì)故?，前列腺增生、泌尿系結(jié)石、腎挫裂傷等病人的?？谱o(hù)理以及術(shù)前術(shù)后護(hù)理也能熟記于心。

每季度定時參加護(hù)理部組織的理論和操作考核，并取得優(yōu)異成績。

業(yè)余時間努力學(xué)習(xí)，今年x通過成人護(hù)理本科入學(xué)考試。

每個月參加科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和大外科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，大外科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講課一次。

在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，樹立良好榜樣，做好實(shí)習(xí)護(hù)生帶教工作。

以一名黨員的高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，增強(qiáng)自己的責(zé)任感，把自己的熱情投入到為病人的服務(wù)中去。

努力完成護(hù)理本科階段的學(xué)習(xí)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和綜合能力。爭取明年發(fā)表科研論文，考過護(hù)師資格證。

向年長的老師學(xué)習(xí)與人溝通技巧，學(xué)會與病人、同事、朋友的溝通與交流，創(chuàng)造一個溫馨的環(huán)境。

及時總結(jié)發(fā)現(xiàn)自身的缺點(diǎn)與不足，不斷學(xué)習(xí)，不斷改進(jìn)。

一根筷子易折斷，十根筷子抱成團(tuán)。我相信，只要我們齊心協(xié)力，泌尿外科更出色，新區(qū)醫(yī)院更美好！

推薦泌尿外科出科心得體會及感悟三

在泌尿外科工作這段，學(xué)習(xí)到很多新的東西，挑戰(zhàn)了很多不曾遇到過的困難，現(xiàn)將我近段工作總結(jié)如下：

作為一名中共黨員，我能夠時刻以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己。在遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度的前提下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進(jìn)思想，開闊自己的視野，在科室主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平，認(rèn)真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，用知識把自己武裝起來，像一名優(yōu)秀的泌尿外科護(hù)士邁進(jìn)。

同時，我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號召，踴躍參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動，不斷提升自己，鍛煉自己，豐富自己業(yè)余生活的同時，開闊了眼界，增長了見識，促進(jìn)自己全面發(fā)展。

泌尿外科手術(shù)病人相對較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙，比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)，，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動，豐富了法律知識，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高，平時堅(jiān)持參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。

推薦泌尿外科出科心得體會及感悟四

1.組織護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度以及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，每個月有計(jì)劃的對各個核心制度應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行考核，核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)在科內(nèi)已經(jīng)成為常態(tài)工作。護(hù)士通過核心制度的學(xué)習(xí)，自覺地將核心制度運(yùn)用到日常工作中，養(yǎng)成了良好的工作習(xí)慣，確保了病房的護(hù)理安全。

2.每月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)40余次。并不斷完善科內(nèi)護(hù)理常規(guī)。修改完善了《靜脈腎盂造影護(hù)理常規(guī)》。拓寬了護(hù)士的知識面，提高了護(hù)士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現(xiàn)了護(hù)士們較高的知識水平，受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。

3.每月堅(jiān)持開展護(hù)理病例討論，針對護(hù)理疑難病例，危重癥病例，全科護(hù)士展開討論，各抒己見，提高了護(hù)士對疑難危重病人的護(hù)理水平，同時又將可能發(fā)生的護(hù)理問題想在前頭，提高了對護(hù)理問題的預(yù)見性和應(yīng)對能力。

4.每月科室質(zhì)控組有計(jì)劃的對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核，尤其加強(qiáng)對科室不常見的護(hù)理操作的考核，找出共性問題，及時糾正。通過一年來的三基三嚴(yán)培訓(xùn)，使護(hù)士的業(yè)務(wù)水平不斷提高，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1.充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，科內(nèi)質(zhì)控組將每個月個人需要完成的核心制度應(yīng)急預(yù)案及基礎(chǔ)操作考核列成表格，使護(hù)士們隨時可以掌握自己各項(xiàng)考核的進(jìn)度以及完成情況。發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患發(fā)生護(hù)理差錯及時召開護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)座談會及科內(nèi)生活會，總結(jié)工作中的缺點(diǎn)和不足，及時給予糾正。認(rèn)真分析差錯發(fā)生的原因，討論糾偏措施，避免類似事件再次發(fā)生。

2.科室內(nèi)年輕護(hù)士作為主要力量，既為我科增添了朝氣，注入了新鮮血液，同時又為病房的管理工作提出了更高的要求。為了使各層次的人員都得到合理的有計(jì)劃的培訓(xùn)，年初，科內(nèi)重新制定了各層次人員的培訓(xùn)計(jì)劃。制定了《延期實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃》，規(guī)定帶教老師和延期實(shí)習(xí)學(xué)生每周按照計(jì)劃完成各項(xiàng)實(shí)習(xí)工作。延期實(shí)習(xí)同學(xué)每周完成2篇實(shí)習(xí)筆記。制定了《新輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃》，短期培訓(xùn)一個月，使新輪轉(zhuǎn)的護(hù)士在初次進(jìn)科的一個月目標(biāo)性強(qiáng)，盡快的融入到科室工作中。同時每月重點(diǎn)檢查1-2名低年資護(hù)士自我學(xué)習(xí)的情況，督促低年資護(hù)士加強(qiáng)專科學(xué)習(xí)。

3.針對病房年輕護(hù)士多，處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)相對不足，更加注重對護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑難病例討論時間、生活會等鼓勵護(hù)士參加討論，以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例，具體分析，組織討論，教會年輕護(hù)士學(xué)會處理問題。

1.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程伊始，科室召開了生活會，將相關(guān)的精神傳達(dá)到每一名護(hù)士，向大家說明，為什么要開展這項(xiàng)工作，取得科室護(hù)士的認(rèn)可。同時，科室也積極動起來，先是在工作安排上做了調(diào)整，取消了輔助班護(hù)士，將科室責(zé)任組由3個改為5個責(zé)任組。

2.重新規(guī)劃了各班職責(zé)，由責(zé)護(hù)全權(quán)負(fù)責(zé)患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護(hù)士長、治療護(hù)士在病房工作高峰時參與到各組的護(hù)理工作中。

3.積極組織科室護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作大練兵，為了能將各項(xiàng)生活護(hù)理操

作更好的提供給病人，我們先在自己的身上練習(xí)，并且不斷改進(jìn)生活護(hù)理用具。我們自制馬蹄枕，用等滲鹽水沖洗袋制成臨床洗頭用的沖洗袋，用灌腸器制成床邊洗手用的沖洗袋。一次次的練習(xí)，一次次的改進(jìn)，一次次的自我體驗(yàn)，使我們的技術(shù)越來越嫻熟，也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

4.加大病房安全管理。泌尿外科高齡老年患者較多，針對科室這一特點(diǎn)，我們從病人一入院開始就進(jìn)行細(xì)致詳盡的安全教育，預(yù)防可能發(fā)生的跌倒、燙傷等事件。簽好各項(xiàng)告知書，針對每一個患者做好相關(guān)危險(xiǎn)因素的評估，并根據(jù)危險(xiǎn)分值做好相關(guān)的預(yù)防措施。如穿防滑鞋、床頭掛跌倒警示標(biāo)識、科室走廊掛放跌倒展板等等。

1.低年資護(hù)士工作能力，突發(fā)事件應(yīng)對能力及心理素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。

2.作為年輕護(hù)士長，管理經(jīng)驗(yàn)不足，科室管理能力有待于進(jìn)一步提高。

1.制定2020年科室工作計(jì)劃，制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃，使科內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)規(guī)范化。

2.根據(jù)80后護(hù)士的特點(diǎn)，注重低年資護(hù)士工作能力、心理承受能力的培養(yǎng)，使她們盡快的成熟，更好的投入到工作中。

3.提高自身業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)管理知識的學(xué)習(xí)，提高自身管理水平。

推薦泌尿外科出科心得體會及感悟五

本人于1989年7月畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,學(xué)制三年,分配至太和縣計(jì)劃生育服務(wù)站,從事外科工作,于1997年2月調(diào)至太和縣人民醫(yī)院泌尿外科工作,于20__年12月調(diào)至五星鎮(zhèn)醫(yī)院從事泌尿外科工作。

在工作中，任勞任怨、兢兢業(yè)業(yè)，勇挑重?fù)?dān),服從組織分配,努力工作,圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)。本人深切的認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,以認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),努力提高自身的業(yè)務(wù)及理論水平,努力學(xué)習(xí)理論知識,學(xué)習(xí)有關(guān)泌尿理論基礎(chǔ),同時記錄讀書筆記,聽取專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,參觀專家的手術(shù)示教,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識面。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握泌尿的常見病、多發(fā)病及疑難雜病診治技術(shù)，處理本科急診，熟練操作泌尿科ⅱ類、ⅲ類手術(shù)。

積極到外地進(jìn)修學(xué)習(xí)，于20__于年到南京軍區(qū)總院進(jìn)修泌尿外科，于20__年到成都進(jìn)行內(nèi)窺鏡短期培訓(xùn)，掌握泌尿外科新技術(shù)、新知識。我們皖北是泌尿系結(jié)石高發(fā)區(qū)，我們開展輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，以微創(chuàng)手術(shù)為患者解除病痛。這些年自己主刀共完成復(fù)雜性腎結(jié)石50例、尿道下裂一期成形術(shù)20例、前列腺電切術(shù)300例、輸尿管鏡下碎石100例、經(jīng)皮腎鏡碎石20例腎腫瘤根治術(shù)6例等。

在工作中能嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，為病人提供最溫馨的人性化服務(wù)并能換位思考,從病人的角度出發(fā),認(rèn)真負(fù)責(zé)一絲不茍的處理每一位病人,對患者極端負(fù)責(zé)任,想病人之所想、急病人之所急，詳細(xì)詢問病史，認(rèn)真休格檢查，嚴(yán)密觀察病情變化，在最大程度給于患者精心治療，自工作以來，工作能力、業(yè)務(wù)能力得到了上級及同事的肯定，同時獲得患者及家屬的肯定。

積極開展臨床科研工作，善于觀察總結(jié)臨床資料,并取得一定成績。

工作以來，能以身作則，積極接受上級醫(yī)生指導(dǎo)，完成患者診治工作。同時進(jìn)一步提高自身基本理論知識，當(dāng)然在工作學(xué)習(xí)方面還有很多不足，比如有時對一些疑難病例還不能很好的進(jìn)行診斷治療,腹腔鏡手術(shù)有待進(jìn)一步提高。

綜上所述，本人從政治表現(xiàn)、業(yè)務(wù)技術(shù)等方面已經(jīng)較以前有一定提高，今后將會努力學(xué)習(xí)進(jìn)一步提高自身各項(xiàng)水平、小兒急性闌尾炎

26年前懷著對醫(yī)學(xué)的好奇和神秘感，開始踏上學(xué)醫(yī)的漫漫長路，通過一年的跟師學(xué)習(xí)，“懸壺”行醫(yī)于僻靜鄉(xiāng)村。2年后因父親被癌癥奪去了生命，深感自己知識貧乏，熱切希望深造。恰逢恢復(fù)高考，一邊行醫(yī)，一邊復(fù)習(xí)，于一九七九年九月進(jìn)入溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)。通過五年的勤奮學(xué)習(xí)、系統(tǒng)訓(xùn)練，扎實(shí)地掌握了醫(yī)學(xué)基本知識、基本理論、基本技能，于八四年以全校第四名的優(yōu)異成績畢業(yè)，帶著醫(yī)學(xué)生的夢幻，懷著對醫(yī)學(xué)的虔誠，踏上“如臨深淵，如履薄冰”的臨床工作一線。

小兒急性闌尾炎發(fā)展快，病情重，穿孔率高，并發(fā)癥多。一歲以內(nèi)嬰兒的急性闌尾炎幾乎100%發(fā)生穿孔，兩歲以內(nèi)為70%-80%，五歲時為50%。小兒急性闌尾炎死亡率為2%3%，較成年人高10倍。而且，小兒檢查時常不合作，腹部是否有壓痛的范圍，程度都不易確定。確診后應(yīng)立即手術(shù)切除闌尾，加強(qiáng)術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后的綜合治療，以減少并發(fā)癥。2、老年急性闌尾炎

本人于 x 年 x 院校畢業(yè)后分配到 醫(yī)院工作， 年被調(diào)入某院任業(yè)務(wù) x 院長， 年 月 醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生管理學(xué)專業(yè)大專班畢業(yè)， 年主 持全院工作至今。28 年來一直從事婦幼保健工作， 年 月被聘為 主管醫(yī)師?，F(xiàn)將本人任職以來的工作情況總結(jié)如下

隨著我國人口的老齡化，60歲以上老年人急性闌尾炎的發(fā)病數(shù)有所增加。老年人?；加懈鞣N主要臟器疾病如冠心病等，急性闌尾炎的死亡率較高，而且隨年齡的增高而增高。老年人抵抗力低，闌尾壁薄，血管硬化，

大約1/3的病人就診時闌尾已穿孔。另外，老年人反應(yīng)能力低，腹部壓痛不明顯，臨床表現(xiàn)不典型，由于腹肌已萎縮，即使闌尾炎已穿孔，腹部壓痛也不明顯，很容易誤診。3、妊娠期急性闌尾炎

由于孕婦生理方面的變化，一旦發(fā)生闌尾炎，其危險(xiǎn)性較一般成人大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，妊娠期急性闌尾炎的死亡率為2%，比一般人高10倍，胎兒的死亡率約為20%。

妊娠期急性闌尾炎的治療，原則上首先應(yīng)從孕婦安全出發(fā)，妊娠三個月內(nèi)發(fā)病者，治療原則與非妊娠期患者相同，急診切除闌尾最佳;妊娠中期的急性闌尾炎，癥狀嚴(yán)重者仍以手術(shù)治療為好;妊娠晚期闌尾炎，約50%孕婦可能早產(chǎn)，胎兒的死亡率較高，手術(shù)時應(yīng)盡量減少對子宮的刺激。

老年急性闌尾炎特點(diǎn)

(一)隨著我國人口的老齡化，60歲以上老年人急性闌尾炎的發(fā)病數(shù)有所增加，約占急性闌尾炎總數(shù)的10%，占40歲以上成年人的10%。

(二)老年人?；加懈鞣N主要臟器疾病如冠心病等，急性闌尾炎的死亡率較高，而且隨年齡的漸增而增高。據(jù)統(tǒng)計(jì)急性闌尾炎年齡60-69歲組死亡率為17%，70歲以上組為40%，如發(fā)病在12小時內(nèi)立即手術(shù)者死亡率為13.3%。

(三)老年人低抗力低，闌尾壁蒲，血管硬化，約30%病人就診時闌尾已穿孔。另外，老年人大網(wǎng)膜已萎縮，穿孔后炎癥不易局限，合并化膿性腹膜炎的機(jī)會較多。(四)臨床表現(xiàn)不典型，老年人反應(yīng)能力低，腹痛不明顯，常無轉(zhuǎn)移性特點(diǎn)。由于腹肌已萎縮，即使闌尾已穿孔，腹膜刺激征也不明顯。有時闌尾周圍膿腫形成后，右下腹已出現(xiàn)包塊，但不伴有急性炎癥表現(xiàn)，臨床上很似回盲部惡性腫瘤。

(五)老年人常并存有心血管疾病，慢性肺疾病，胃腸道疾病及代謝性疾病如糖尿病，這些疾病的癥狀可能與急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)相混淆，增加了診斷上的難度。

(六)高齡不是手術(shù)的禁忌癥，除單純性闌尾炎在嚴(yán)密的觀察下，可保守治療外，其它類型的闌尾炎必須手術(shù)治療。但要加強(qiáng)術(shù)前的準(zhǔn)備和術(shù)后的處理，保證手術(shù)的安全，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。。

推薦泌尿外科出科心得體會及感悟六

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好!

今天我做為外科副主任做這個述職報(bào)告，在這個崗位上，我既深感責(zé)任重大，有干好工作的強(qiáng)烈使命感，又深知能力有限，怕辜負(fù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事的信任，在擔(dān)任外一科副主任的五年工作期間，本人認(rèn)真履行副主任職責(zé)，積極配合科主任工作，以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提，以增強(qiáng)理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，積極帶領(lǐng)全科職工齊心協(xié)力、努力工作，圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)從三方面述職如下：

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)

思想上，政治覺悟進(jìn)一步提高，一年來，我始終堅(jiān)決擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，熱愛祖國、熱愛社會、擁護(hù)改革開放，認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，堅(jiān)決抵制一切腐朽思想的侵蝕，明辨是非，堅(jiān)持真理，用正確的人生觀、世界觀和價(jià)值觀指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實(shí)踐。

工作中，為了不斷提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平，積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，積極到省內(nèi)、外三甲級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)普外科、泌尿外科專業(yè)知識。通過學(xué)習(xí)豐富了自己的理論知識，提高了業(yè)務(wù)水平。

二、求真務(wù)實(shí)，不斷開創(chuàng)工作新局面

始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握普外科、泌尿外科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，能熟練診斷處理外科失血性休克、感染性休克、及其他外科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治普外科各種急癥、重癥病人，能夠完成甲狀腺、乳腺及胃腸等惡性腫瘤的根治手術(shù)治療。

自______年在我院開展小切口膽囊切除術(shù)，填補(bǔ)我院空白。近年來隨著微創(chuàng)外科的迅速發(fā)展，熟練掌握了腹腔鏡的操作技能，能夠獨(dú)立完成腹腔鏡下膽囊切除及闌尾切除術(shù)，腹腔鏡下肝囊腫去頂開窗減壓術(shù)。熟練操作膀胱鏡，用于診治泌尿外科疾病，能夠獨(dú)立完成經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。

三、打造良好團(tuán)隊(duì)精神

注重人才的培養(yǎng)，自任職以來，積極指導(dǎo)下一級醫(yī)師的工作，將自己多年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)毫無保留的傳授給下級醫(yī)師，從而提高了下級醫(yī)師的工作能力，帶動了科室的發(fā)展，真正起到了傳、幫、帶的作用，真正充分發(fā)揮了科室業(yè)務(wù)技術(shù)骨干作用，出色的完成好了本職工作。積極配合科主任工作，工作中能夠積極協(xié)調(diào)科室各位醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系，齊心協(xié)力、求真務(wù)實(shí)、大膽創(chuàng)新，不斷吸取先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)持走臨床與理論相結(jié)合的路子。

通過不斷學(xué)習(xí)，提高科室和自身的醫(yī)療技術(shù)水平，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象，使本科室的臨床工作上了一個新臺階，促進(jìn)了各項(xiàng)工作的開展。

外科的工作就是“無規(guī)律”、“不由自主”，一年到頭都忙忙碌碌，加班加點(diǎn)連軸轉(zhuǎn)，沒有腳踏實(shí)地的作風(fēng)，沒有無私奉獻(xiàn)的精神，真是難以勝任工作。甘于奉獻(xiàn)、誠實(shí)敬業(yè)是外科工作的必備人格素質(zhì)。

__年來，本人踏踏實(shí)實(shí)地做好上級領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)，不靠一時的熱情和沖動，堅(jiān)持每天從零開始，以積極熱情地態(tài)度投入工作，只要工作需要，從不計(jì)較個人得失。

翻過去的一頁已成為歷史，成就只能為將來醫(yī)院發(fā)展奠基。如果說做了一些工作，能順利完成各項(xiàng)任務(wù)，這主要與每位院領(lǐng)導(dǎo)的支持和認(rèn)可分不開的，與在座的每位同事的關(guān)心幫助分不開，與科室全體人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作分不開。但自己深知離各位領(lǐng)導(dǎo)的要求和同事們的期望還有很大的差距，我還要在我的工作崗位上繼續(xù)努力。

“知不足而奮進(jìn)是我的追求，行不止塑品德是我的目標(biāo)”，在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺，懇請各位領(lǐng)導(dǎo)、同事提出意見，使我進(jìn)一步完善自己，本人也將以此述職為契機(jī)，虛心接受領(lǐng)導(dǎo)和同事們的批評和幫助，努力學(xué)習(xí)，勤奮工作，以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設(shè)增添一份微薄之力。

述職人：______

______年____月____日