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一次性補(bǔ)償協(xié)議書(shū)篇一

甲方：

乙方：

甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方在雇傭中受傷一事達(dá)成以下協(xié)議;

一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)的意思表示。

二、醫(yī)療費(fèi) 元，甲方已經(jīng)全部支付，現(xiàn)在本協(xié)議簽訂后由甲方一次性支付乙方以下費(fèi)用;誤工費(fèi)，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，護(hù)理費(fèi)，交通費(fèi)，后續(xù)繼續(xù)治療費(fèi)，精神撫慰金等共計(jì) 萬(wàn)元人民幣(包含后續(xù)所有費(fèi)用)。至此雙方所有糾紛一次性了斷，雙方再無(wú)糾紛。乙方不得再就此事向甲方再主張任何費(fèi)用。也不得就本次事件向甲方提起任何訴訟。

三，本協(xié)議簽訂后，雙方均須全面遵守履行，如有違背，違反者需支付守約者違約金人民幣一萬(wàn)元整。

四、本協(xié)議為一次性處理終結(jié)協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其它爭(zhēng)議。

五、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲、乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。

六、本協(xié)議一式四份，合同當(dāng)事人各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽訂之日起生效

甲方： 乙方：

年 月 日

一次性補(bǔ)償協(xié)議書(shū)篇二

乙方：_________

身份證號(hào)：_________

按照我鎮(zhèn)修建中心幼兒園的規(guī)劃，根據(jù)《中華人民共和國(guó)土地管理法》、《貴州省土地管理?xiàng)l例》等政策法規(guī)規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，達(dá)成如下土地經(jīng)營(yíng)管理權(quán)征用補(bǔ)償協(xié)議：

一、甲方依法有償征用乙方的土地使用權(quán)，統(tǒng)一規(guī)劃，用于三合鎮(zhèn)中心幼兒園的建設(shè)，并對(duì)乙方進(jìn)行補(bǔ)償。乙方服從甲方征用土地使用權(quán)并領(lǐng)取補(bǔ)償費(fèi)。

二、經(jīng)甲、乙雙方共同現(xiàn)場(chǎng)指界丈量，認(rèn)真計(jì)算，乙方認(rèn)可甲方按下列項(xiàng)目進(jìn)行補(bǔ)償：耕地_________畝_________元；青苗_________畝，補(bǔ)償_________元，另有_________，合計(jì)補(bǔ)償金額：_________元（人民幣大寫(xiě)：_________）。

三、本次征用實(shí)行一次性貨幣補(bǔ)償原則，甲方將乙方土地征用補(bǔ)償費(fèi)一次性付給乙方。

四、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字(蓋章)后生效。本協(xié)議一式五份，甲乙雙方各一份，鎮(zhèn)人民政府一份，相關(guān)部門(mén)各―份。

甲方（蓋章）：_________

法人代表（簽字）：_________

乙方：_________（簽字、搭跡）

業(yè)務(wù)經(jīng)辦人：_________

簽定時(shí)間：_________年_________月_________日

一次性補(bǔ)償協(xié)議書(shū)篇三

甲方(接受勞務(wù)方)：龔，男，身份證號(hào)：

乙方(提供勞務(wù)方)： 身份證號(hào)：

乙方于x年7月12日在xx市xx縣xx鄉(xiāng)涼都商業(yè)街(工地)為甲方提供勞務(wù)，從事打混凝土的過(guò)程中受傷，經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診斷為：右手碗骨折，現(xiàn)乙方已經(jīng)治療終結(jié)，并產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)4000余元。經(jīng)過(guò)雙方平等自愿、充分友好協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下賠償協(xié)議：

一、乙方于x年7月12日在提供勞務(wù)的過(guò)程中所受之傷，甲方已經(jīng)支付了乙方誤工費(fèi)、生活費(fèi)等共計(jì)7000元，并承擔(dān)了乙方所有的醫(yī)療費(fèi)用等合計(jì)4000余元，該兩項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)11000余元，作為對(duì)乙方的賠償，甲方已經(jīng)支付完畢。

二、除開(kāi)上述費(fèi)用外，甲方自愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)用等與該糾紛相關(guān)的一切費(fèi)用合計(jì)壹萬(wàn)伍仟元整(小寫(xiě)：15000元)。該款甲方在本協(xié)議簽訂后(業(yè)主方付款后)10日內(nèi)一次性付清，并由乙方向甲方出借書(shū)面收條。

三、本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方之間的所有糾紛徹底解決，乙方放棄其他相關(guān)民事權(quán)利，并不得對(duì)甲方提起訴訟及仲裁等。同時(shí)，也不得以任何理由和借口干擾、影響甲方的正常施工。否則視為乙方違約。

四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲方和乙方各執(zhí)一份，本協(xié)議經(jīng)過(guò)雙方簽字或者捺印后生效。本協(xié)議簽訂后，雙方均不得違約和反悔，一方違約，應(yīng)承擔(dān)違約金20xx0元。

甲方(簽字)： 乙方(簽字)：

x年二月二日 x年二月二日

見(jiàn)證人(在場(chǎng)人簽字)：

一次性補(bǔ)償協(xié)議書(shū)篇四

甲方： 身份證號(hào)：

乙方： 身份證號(hào)：

甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就20xx年11月3日甲方駕駛摩托車(chē)意外致傷乙方一事達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方致乙方腿部之損傷，經(jīng)德廣醫(yī)院治療，現(xiàn)已出院。甲方須承擔(dān)截止20xx年11月18日前的全部住院治療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)，合計(jì)為8732.00元（大寫(xiě)：捌仟柒佰叁拾貳元整）。

二、甲方在本協(xié)議簽訂之日，須一次性向乙方支付醫(yī)療費(fèi)等17000.00元（大寫(xiě)：壹萬(wàn)柒仟元正）。

三、乙方自行承擔(dān)20xx年11月18日出院后的醫(yī)療費(fèi)等一切費(fèi)用。

四、乙方收到甲方的上述費(fèi)用后，不得再追究甲方任何責(zé)任；不得以賠償務(wù)工費(fèi)、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥費(fèi)用等，再次向甲方索要補(bǔ)償；不得以任何理由糾纏甲方。

五、雙方如有違約，違約方須向?qū)Ψ街Ц哆`約金5萬(wàn)元（大寫(xiě)：伍萬(wàn)元整）。

六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲 方（簽字）：

乙 方（簽字）：

證明人（簽字）：

一次性補(bǔ)償協(xié)議書(shū)篇五

甲方：___________有限公司：

乙方：劉海平

身份證號(hào)：

二0一0年六月十八日下午四時(shí)三十分左右，乙方在甲方工地（自貢沃爾瑪一樓）安裝風(fēng)管，劉海平穿上的安全帶沒(méi)有系掛安全扣，從安裝平臺(tái)上摔下來(lái)，造成左手左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時(shí)救治，現(xiàn)已完全康復(fù)。申請(qǐng)做傷殘鑒定。經(jīng)四川燊海司法鑒定所二0一0年十二月二日“川燊海司鑒所（20xx）臨簽字第237號(hào)”評(píng)定為十級(jí)傷殘。

甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎(chǔ)上，就賠償問(wèn)題達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲、乙雙方對(duì)（20xx）臨簽字第237號(hào)所作傷殘?jiān)u定沒(méi)任何異議，一致同意作為終止鑒定。

二、乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費(fèi)用元；生活費(fèi)用3000元；診療費(fèi)元。以上費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)____.20元，甲方已全額支付上述所有費(fèi)用。

三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關(guān)規(guī)定，甲方賠償乙方一次性傷殘補(bǔ)助金______.00元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金______.00元、其他相關(guān)費(fèi)用。以上費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)____.00元整（大寫(xiě)：人民幣叁萬(wàn)伍仟元整）。

四、甲方支付的上述費(fèi)用，是雙方均已認(rèn)可的。今后無(wú)論什么問(wèn)題。都與甲方?jīng)]有關(guān)系，此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。

五、付清余額叁萬(wàn)伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何費(fèi)用。

六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，甲乙雙方均簽字后生效。

甲方（簽字）

乙方（簽字）

日期:

日期：

一次性補(bǔ)償協(xié)議書(shū)篇六

甲方：

乙方：

甲乙雙方就乙方申請(qǐng)解除勞動(dòng)合同一事，經(jīng)平等協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

1)乙方于xxxx年xx月xx日離職于甲方

4)本協(xié)議為雙方自愿平等協(xié)商達(dá)成，無(wú)欺詐、脅迫的情形，并不得向無(wú)關(guān)的第三者透露；

6)本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

甲方：

乙方：

日期：

一次性補(bǔ)償協(xié)議書(shū)篇七

甲方：

乙方： 年齡： 身份證號(hào)：

甲乙雙方 年 月 日發(fā)生碰撞，經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報(bào)告證明，雙方身體均無(wú)傷害，檢查及藥物費(fèi)用20xx元為甲方支付。現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

一. 甲方一次性支付乙方 元，并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補(bǔ)償金后，雙方再無(wú)牽連，乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問(wèn)題都將自行承擔(dān)后果，不得以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求。

二. 本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

三. 本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已全文閱讀，并理解無(wú)誤，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。

四.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

五.本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。

甲方簽字： 時(shí)間：

乙方簽字并按手?。?時(shí)間：

一次性補(bǔ)償協(xié)議書(shū)篇八

甲方：(xx單位)

乙方:

乙方于xxxx年xx月xx日開(kāi)始在甲方處工作，現(xiàn)雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，本著公平合理的原則，達(dá)成如下就乙方同甲方解除勞動(dòng)關(guān)系及離職補(bǔ)償?shù)仁乱耍p方表示認(rèn)可。

一、乙方于xxxx年xx月xx日申請(qǐng)終止雙方的勞動(dòng)關(guān)系，甲方表示認(rèn)可。

（此款項(xiàng)已包括因勞動(dòng)報(bào)酬、社會(huì)保險(xiǎn)、福利、離職經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金發(fā)生的一切款項(xiàng)。）

四、本協(xié)議一式兩份，自雙方簽章之日起生效。

甲方：

乙方：

日期：

一次性補(bǔ)償協(xié)議書(shū)篇九

職工親屬：（乙方）__________

經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，就20__年__________月__________日在公司場(chǎng)地__________突發(fā)疾病經(jīng)搶救無(wú)效，故意外死亡，達(dá)成一次性工亡補(bǔ)償和交通事故賠償協(xié)議內(nèi)容如下。

一、甲方一次性給付乙方包括：?jiǎn)试豳M(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、困難補(bǔ)助金；交通事故賠償費(fèi)等在內(nèi)的全部賠償項(xiàng)目合計(jì)為_(kāi)_________萬(wàn)元，本協(xié)議簽字后__________日內(nèi)甲方一次性給付完畢，雙方再無(wú)其他任何爭(zhēng)議。

二、乙方其他沒(méi)有法律依據(jù)的`費(fèi)用，概由乙方自己承擔(dān)，自20__年4月3日起一切費(fèi)用概由乙方自己負(fù)責(zé)，概與甲方無(wú)關(guān)。

三、乙方收取一次性補(bǔ)償款后，終止_________與甲方的一切法律關(guān)系。乙方簽訂本協(xié)議７日內(nèi)由_________四人，憑_________的《火化證明》，共同簽字領(lǐng)取全部補(bǔ)償款項(xiàng)。

四、乙方收取一次性補(bǔ)償款后，自愿放棄對(duì)甲方及相關(guān)人員的一切法律責(zé)任的追究，并不得再提出任何其他法律責(zé)任的請(qǐng)求。任何人不得就此次事件到任何單位和部門(mén)，以任何理由提出任何主張和要求。雙方明確，其任何主張和請(qǐng)求均無(wú)任何法律效力。

五、乙方及親友就本次事件所受傷害的一切后果，雙方明確確定今后的一切后果概與甲方無(wú)關(guān)。

六、本協(xié)議雙方簽字后生效，一式三份，甲方兩份，乙方一份。

甲方代表：__________乙方：__________

見(jiàn)證人：__________

_____年____月____日

一次性補(bǔ)償協(xié)議書(shū)篇十

甲方：馬宗果家屬()

乙方：溧陽(yáng)申菱電梯工程有限公司

丙方：

馬宗果(身份證號(hào)__)系乙方職員，于20__年9月4日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無(wú)效死亡)。為妥善解決馬宗果死亡善后事宜，甲、乙雙方結(jié)合國(guó)家相關(guān)法律規(guī)定，本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議：

一、喪葬事宜：甲方負(fù)責(zé)處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。

二、補(bǔ)償金額：

1、太平間尸體存放及相關(guān)費(fèi)用5400元(伍仟肆佰元整)；火化及骨灰盒費(fèi)用3080元；運(yùn)尸費(fèi)2300元(從神木縣醫(yī)院太平間到榆林殯儀館)。

2、喪葬費(fèi)：?jiǎn)T工所在單位平均工資3個(gè)月的補(bǔ)助(3個(gè)月__1876元/月=5628元)。

3、一次性困難補(bǔ)助費(fèi)：?jiǎn)T工所在單位平均工資12個(gè)月的補(bǔ)助(12月__1876元/月=22512元)。

4、家屬來(lái)回車(chē)費(fèi)補(bǔ)貼：10580元(壹萬(wàn)零伍佰捌拾元整)。

5、家屬電話(huà)費(fèi)補(bǔ)貼：500元(伍佰元整)。

6、發(fā)放未領(lǐng)月工資，金額為：

三、乙方已代付全部醫(yī)院費(fèi)用、安排家屬賓館食宿費(fèi)用，該款由乙方全部承擔(dān)(如甲方違反本協(xié)議，乙方有保留追討之權(quán)利)。

四、付款方式：乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。

五、違約責(zé)任：1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

六、見(jiàn)證條款：丙方見(jiàn)證雙方全面實(shí)際地履行補(bǔ)償協(xié)議

七、甲方負(fù)責(zé)補(bǔ)償款項(xiàng)合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由甲方負(fù)責(zé)，與乙方無(wú)關(guān)。

跟非乙方提起訴訟、仲裁，乙方會(huì)積極配合甲方進(jìn)行訴訟、仲裁。

九、本協(xié)議一式陸份，甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。

甲方(簽名及手印)：乙方(簽名及手印)：

丙方(簽名及手印)：

__________年_______月________日

一次性補(bǔ)償協(xié)議書(shū)篇十一

甲方(業(yè)主)：

乙方(工人)：

丙方(包頭)：(說(shuō)明)三方的關(guān)系：甲方的房子由丙方承包裝修，乙方是丙方的工人。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，三方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

乙方于年月日發(fā)生事故。為妥善解決乙方受傷事宜，甲、乙、丙三方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

一、截止本協(xié)議簽定之日，甲方向乙方支付金額共計(jì)元(大寫(xiě)：人民幣元整)作為補(bǔ)助、賠償，在本協(xié)議簽定之前已由甲方一次性全部付清，協(xié)議簽定之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

二、甲、乙、丙三方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)等事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

三、乙方領(lǐng)取甲方支付的全部金額后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付全額的20%的違約金。

四、本協(xié)議為三方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是三方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

五、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙、丙三方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲、乙、丙三方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲、乙、丙三方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)，此后三方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。

六、本協(xié)議一式叁份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方（簽字蓋章）：

附：甲方、乙方、丙方、乙方監(jiān)護(hù)人、見(jiàn)證人

一、見(jiàn)證人二等

證復(fù)印件。

一次性補(bǔ)償協(xié)議書(shū)篇十二

甲方： 身份證號(hào)：

乙方： 身份證號(hào)：

甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就______年______月______日甲方駕駛摩托車(chē)意外致傷乙方一事達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方致乙方腿部之損傷，經(jīng)德廣醫(yī)院治療，現(xiàn)已出院。甲方須承擔(dān)截止______年______月______日前的全部住院治療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)，合計(jì)為8732.00元(大寫(xiě)：捌仟柒佰叁拾貳元整)。

二、甲方在本協(xié)議簽訂之日，須一次性向乙方支付醫(yī)療費(fèi)等17000.00元(大寫(xiě)：壹萬(wàn)柒仟元正)。

三、乙方自行承擔(dān)______年______月______日出院后的`醫(yī)療費(fèi)等一切費(fèi)用。

四、乙方收到甲方的上述費(fèi)用后，不得再追究甲方任何責(zé)任;不得以賠償務(wù)工費(fèi)、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥費(fèi)用等，再次向甲方索要補(bǔ)償;不得以任何理由糾纏甲方。

五、雙方如有違約，違約方須向?qū)Ψ街Ц哆`約金5萬(wàn)元(大寫(xiě)：伍萬(wàn)元整)。

六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲 方(簽字)：

乙 方(簽字)：

______年______月______日

一次性補(bǔ)償協(xié)議書(shū)篇十三

甲方：

乙方：身份證號(hào)：

____年__月__日下午四時(shí)三十分左右，乙方在甲方工地（自貢沃爾瑪一樓）安裝風(fēng)管，劉海平穿上的安全帶沒(méi)有系掛安全扣，從安裝平臺(tái)上摔下來(lái)，造成左手左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時(shí)救治，現(xiàn)已完全康復(fù)。申請(qǐng)做傷殘鑒定。

甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎(chǔ)上，就賠償問(wèn)題達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲、乙雙方對(duì)（）臨簽字第237號(hào)所作傷殘?jiān)u定沒(méi)任何異議，一致同意作為終止鑒定。

二、 乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費(fèi)用6894.10元；生活費(fèi)用3000元；診療費(fèi)1005.10元。以上費(fèi)用合計(jì)人民幣10899.20元，甲方已全額支付上述所有費(fèi)用。

三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關(guān)規(guī)定，甲方賠償乙方一次性傷殘補(bǔ)助金10800.00元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金19800.00元、其他相關(guān)費(fèi)4400.00。以上費(fèi)用共計(jì)人民幣35000.00元整（大寫(xiě)：人民幣叁萬(wàn)伍仟元整）。

四、甲方支付的上述費(fèi)用，是雙方均已認(rèn)可的。今后無(wú)論什么問(wèn)題。都與甲方?jīng)]有關(guān)系，此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。

五、付清余額叁萬(wàn)伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何費(fèi)用。

六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，甲乙雙方均簽字后生效。

甲方（簽字） 乙方（簽字）

日期：

一次性補(bǔ)償協(xié)議書(shū)篇十四

甲方(接受勞務(wù)方)：龔xx，男，身份證號(hào)：

乙方(提供勞務(wù)方)： 身份證號(hào)：

乙方于xxxx年7月12日在xx市xx縣xx鄉(xiāng)涼都商業(yè)街(工地)為甲方提供勞務(wù)，從事打混凝土的過(guò)程中受傷，經(jīng)過(guò)xx醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診斷為：右手碗骨折，現(xiàn)乙方已經(jīng)治療終結(jié)，并產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)4000余元。經(jīng)過(guò)雙方平等自愿、充分友好協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下賠償協(xié)議：

一、乙方于xxxx年7月12日在提供勞務(wù)的過(guò)程中所受之傷，甲方已經(jīng)支付了乙方誤工費(fèi)、生活費(fèi)等共計(jì)7000元，并承擔(dān)了乙方所有的醫(yī)療費(fèi)用等合計(jì)4000余元，該兩項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)11000余元，作為對(duì)乙方的賠償，甲方已經(jīng)支付完畢。

二、除開(kāi)上述費(fèi)用外，甲方自愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)用等與該糾紛相關(guān)的一切費(fèi)用合計(jì)壹萬(wàn)伍仟元整(小寫(xiě)：15000元)。該款甲方在本協(xié)議簽訂后(業(yè)主方付款后)10日內(nèi)一次性付清，并由乙方向甲方出借書(shū)面收條。

三、本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方之間的所有糾紛徹底解決，乙方放棄其他相關(guān)民事權(quán)利，并不得對(duì)甲方提起訴訟及仲裁等。同時(shí)，也不得以任何理由和借口干擾、影響甲方的正常施工。否則視為乙方違約。

四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲方和乙方各執(zhí)一份，本協(xié)議經(jīng)過(guò)雙方簽字或者捺印后生效。本協(xié)議簽訂后，雙方均不得違約和反悔，一方違約，應(yīng)承擔(dān)違約金20000元。

甲方(簽字)： 乙方(簽字)：

xxxx年二月二日 xxxx年二月二日

見(jiàn)證人(在場(chǎng)人簽字)：

一次性補(bǔ)償協(xié)議書(shū)2