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委托法院鑒定傷殘申請書(優(yōu)質(zhì)11篇)
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委托法院鑒定傷殘申請書篇一

我叫____________,_______年____月____日出生,性別:______男(女),系初婚,未生育子女。戶口在_________市____區(qū)_____街道____號樓____門號。

我愛人叫____________,________年____月____日出生,性別:_____女(男),系初婚,未生育子女。戶口在_________市______區(qū)_____街道____號樓____門號。

我們于______年___月______日登記結(jié)婚,根據(jù)《__________市人口與計(jì)劃生育條例》第十七條關(guān)于生育第二個(gè)子女的規(guī)定,我們夫妻申請生育第二個(gè)子女。

申請人:_________________。

_______年_____月_______日。

情況屬實(shí)。

(檔案所在地蓋章)。

注:

鋼筆或簽字筆書寫。

委托法院鑒定傷殘申請書篇二

申請人:

申請事項(xiàng):

事實(shí)與理由:。

貴院依法受理的申請人與xxxx公司道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。

申請人:

20xx年xx月xx日。

委托法院鑒定傷殘申請書篇三

申請人:

申請事項(xiàng):

事實(shí)與理由:

貴院依法受理的申請人與xxxx公司道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。

申請人:

20xx年xx月xx日。

委托法院鑒定傷殘申請書篇四

請求事項(xiàng):_________________。

此致

_____________人民法院。

申請人_____________________(簽名或者公章)。

_____________年__________月__________日。

委托法院鑒定傷殘申請書篇五

現(xiàn)?。?/p>

請求事項(xiàng):

請求對申請人內(nèi)踝骨骨折構(gòu)成的.殘疾等級進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由:

20xx年10月9日10時(shí)30分。申請人駕駛電動(dòng)車由東向西進(jìn)入東加油站。右轉(zhuǎn)道行駛的出租車車速過快。發(fā)生碰撞后。致使申請人腿部內(nèi)踝骨骨折。其損害程度已經(jīng)達(dá)到傷殘狀況,現(xiàn)申請對申請人的傷殘等級進(jìn)行司法鑒定。

申請人:

日期:

委托法院鑒定傷殘申請書篇六

申請人:______________,女,_______年出生,漢族,個(gè)體工商戶,住_______省_______縣_______鎮(zhèn)_______號。

申請人因不服_______省_______縣工商管理局吊銷營業(yè)執(zhí)照決定一案,于_______年_______月_______日向_______市工商局申請復(fù)議,現(xiàn)請求撤回復(fù)議申請。

撤回復(fù)議申請的理由。

_______縣工商局以銷售假電表為理由,以_______工字第_______號決定書對申請人作出吊銷營業(yè)執(zhí)照的行政處罰。申請人不服,向_______市工商局申請行政復(fù)議。在申請人提出復(fù)議申請后,_______縣工商局委托_______縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對該批電表作了抽樣鑒定,鑒定結(jié)果證明該批電表為質(zhì)量合格的真表。_______縣工商局認(rèn)識到自己的行政處罰決定是錯(cuò)誤的,遂于_______年_______月_______日向申請人作出道歉說明,并于當(dāng)天將營業(yè)執(zhí)照返還該申請人。鑒于被申請人已正式撤銷了原處罰決定,并已將營業(yè)執(zhí)照返還給申請人,因此特申請撤回復(fù)議申請。以上請求,請予以審查決定。

此致

_______省_______市工商局。

申請人:______________。

_______年_______月_______日。

委托法院鑒定傷殘申請書篇七

尊敬的學(xué)校及學(xué)院領(lǐng)導(dǎo):您好!

從那時(shí)起,我才意識到了自己犯下了多么嚴(yán)重的錯(cuò)誤。學(xué)年乃至整個(gè)人生過程中的學(xué)習(xí),是要靠平時(shí)一點(diǎn)一滴的積累和認(rèn)真刻苦才能獲得收獲的。想想之前的我,完全是一個(gè)懵懵懂懂的幼稚學(xué)生,當(dāng)時(shí)并沒有形成很好的紀(jì)律觀念和學(xué)習(xí)觀念。受到了學(xué)校社會(huì)的一些不良少年的影響,產(chǎn)生了因遲到曠課抽煙等行為。

但是這個(gè)處分給我敲響了警鐘,回想自己的行為,我幡然醒悟:在這個(gè)崇尚記錄的社會(huì),人的品德的好壞完全比所獲得的知識多少更為重要。在犯了錯(cuò)誤之后,我找到了老師認(rèn)識錯(cuò)誤,接受了老師的引導(dǎo)和_____:希望我不要抱怨別人和環(huán)境,要勇敢的去面對錯(cuò)誤,爭取后面的做的更好,甚至努力去做出更出色的成績來彌補(bǔ)這次錯(cuò)誤,讓我在犯了錯(cuò)誤之后,沒有就此頹廢,也沒失去面對未來的勇氣,我自信的抬起頭,并告訴自己要走好以后的路。

犯了錯(cuò)誤就要受到處罰,所以處分下達(dá)以后,我深深的譴責(zé)著自己的所做所為,反思了自己之前對待生活、對待學(xué)習(xí)的態(tài)度和觀念,潛心地從自己身上找缺點(diǎn)、查不足;事實(shí)上,這一年多以來,我也按老師同學(xué)們的希望在努力著,并在生活上和學(xué)習(xí)上向著那些優(yōu)秀的學(xué)生看齊。我處處嚴(yán)格要求自己,在紀(jì)律和學(xué)習(xí)上都比以前更加努力認(rèn)真的對待,堅(jiān)持從認(rèn)識上、從觀念上轉(zhuǎn)變,要求上進(jìn),關(guān)心集體、關(guān)愛他人,常和優(yōu)秀的同學(xué)交流!積極參加校系的活動(dòng),以一種樂觀積極的態(tài)度進(jìn)行著大學(xué)生涯的每一步。

現(xiàn)在我較之以前已經(jīng)有了很大改變,有較強(qiáng)的紀(jì)律觀念,也懂得了身為一名在校大學(xué)生,學(xué)習(xí)的態(tài)度必須是端正的,因?yàn)閷W(xué)習(xí)乃是學(xué)生的天職;知識不是靠投機(jī)取巧可以獲得的。每個(gè)人都有做錯(cuò)事的時(shí)候,重要的是犯了錯(cuò)誤后怎樣改過自身。經(jīng)過將近兩年時(shí)間深刻的反醒,我對自己犯的錯(cuò)誤追悔莫及的同時(shí),所做出的努力和改過自新的表現(xiàn)也得到了老師同學(xué)的肯定。

處分期已近年,按學(xué)校規(guī)定及我在這段時(shí)間里的表現(xiàn),特此向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)申請撤消對我的紀(jì)律處分。請相信我已經(jīng)改過自新,請相信我一定能做得更好!!!

此致

敬禮

申請人:

委托法院鑒定傷殘申請書篇八

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

我叫,是的x班學(xué)生。因?yàn)樵趯W(xué)校的時(shí)候和同學(xué)打架,學(xué)校給予了記過處分。因?yàn)楫?dāng)時(shí)年少無知性格倔強(qiáng),沒有紀(jì)律觀念,但是這個(gè)處分給我敲響了警鐘,我幡然醒悟,理解到?jīng)]有規(guī)矩不成方圓,犯了錯(cuò)誤就要受到處罰,所以處分下達(dá)以后,我沒有怨天尤人,而是潛心從自己身上找錯(cuò)誤,查不足。經(jīng)過一段時(shí)間深刻的反醒,我對自己犯的錯(cuò)誤感到追悔莫及。所以這一年來,我處處嚴(yán)格要求自己,在紀(jì)律和學(xué)習(xí)上都比以前更加努力,現(xiàn)在我較之以前已經(jīng)有了很大改變,現(xiàn)在的我,有較強(qiáng)的紀(jì)律觀念,也懂得了身為一名學(xué)生哪些事是可以做的,哪些是不可以做的;生活中,我在各方面都極力爭取做到讓人無可挑剔。但人無完人,我在一些學(xué)習(xí)和生活的細(xì)節(jié)中可能還存在有一定不足,不過我會(huì)努力把壞習(xí)慣全都改掉,成為一名優(yōu)秀的中學(xué)生。

因此,我衷心希望學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)能根據(jù)平時(shí)的表現(xiàn),懇請老師準(zhǔn)予撤銷處分。經(jīng)過老師的教育和熏陶,感化著我向品學(xué)兼優(yōu)的方向發(fā)展。

此致敬禮!

申請人:_________。

日期:_________年____月____日

委托法院鑒定傷殘申請書篇九

住所地:淮北市惠黎路66號。

對王全權(quán)的眼部和面部損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。

事實(shí)與理由:

7月31日,王全權(quán)被他人毆打,造成眼部、面部受傷,其中,眼部受傷嚴(yán)重,視力嚴(yán)重下降,有關(guān)功能受限,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。

為此,特請求貴所依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對王全權(quán)的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

委托方:河南隆成律師事務(wù)所。

受托方:河南正孚法醫(yī)臨床司法鑒定所。

簡要案情:

7月4日9時(shí)左右,xx-x在焦作麗人醫(yī)療美容診所,做頭部兩側(cè)太陽穴假體美容手術(shù)。手術(shù)后17天后手術(shù)刀口腐爛仍然沒有愈合,診所將假體取出,清理兩側(cè)刀口腐肉,造成兩側(cè)太陽穴處留下疤痕斑禿。

根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》,xx-x可能已經(jīng)構(gòu)成殘疾,為充分保護(hù)楚桂榮的合法權(quán)益,特委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對xx-x的傷殘等級進(jìn)行鑒定。

附送材料:身份證復(fù)印件一張、照片兩張。

委托方:河南隆成律師事務(wù)所。

205月27日。

×××工商行政管理局經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會(huì)鑒定委托書。

字第號。

公章。一九年月日。

(印章)。

頒布單位:國家工商管理局。

頒布日期:1986

鑒定委托書范文2。

(受委托單位名稱):

我院審理(寫明被告人或當(dāng)事人的姓名或名稱和案由)一案,因有(寫明委托鑒定的事項(xiàng)),需委托你予以鑒定?,F(xiàn)將有關(guān)材料送去,請明委托鑒定的事項(xiàng),由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結(jié)論,并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的,由鑒定人所在單位證明鑒定人身份,加蓋單位公章后,寄送我院。

我院送去的有關(guān)材料,請一并退還我院。

委托法院鑒定傷殘申請書篇十

申請人:

申請事項(xiàng):請求對當(dāng)事人的傷情重新鑒定。

理由和法律依據(jù):

申請人系《xxxxxxxx故意傷害案》的犯罪嫌疑人,該案件已移交貴院審查起訴,現(xiàn)對xx市xx區(qū)公安局司法鑒定中心提交的由xx市xx區(qū)公安局xx派出所告之的傷情鑒定意見有異議,請求重新鑒定。理由如下:

根據(jù)《公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十六條“勘驗(yàn)、檢查傷害案件現(xiàn)場,應(yīng)當(dāng)制作現(xiàn)場勘驗(yàn)、檢查筆錄,繪制現(xiàn)場圖,對現(xiàn)場情況和被傷害人的傷情進(jìn)行照相,并將上述材料裝訂成卷宗?!钡诙l“人身傷情鑒定文書格式和內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合規(guī)范要求。鑒定文書中應(yīng)當(dāng)有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的`所有損傷部位的細(xì)目照片。對用作證據(jù)的鑒定意見,公安機(jī)關(guān)辦案單位應(yīng)當(dāng)制作《鑒定意見通知書》,送達(dá)被害人和違法犯罪嫌疑人?!?/p>

“第四十條公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。卷宗內(nèi)的材料應(yīng)當(dāng)包括傷情照片等證據(jù)材料”。頭部傷是否具有真實(shí)性,并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達(dá)申請人,頭部輕傷是申請人所為的鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足(無關(guān)聯(lián)性)。根據(jù)我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規(guī)定,特向xx市xx區(qū)人民檢察院申請重新鑒定。

申請人:

日期:

委托法院鑒定傷殘申請書篇十一

___市人力資源和社會(huì)保障局:

本人______,男,漢族,___年___月___日出生;身份證號碼為______;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話____________。

本人于_____年_)__月___日16:30左右,在______工作過程中,本人__________________(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)______康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。

現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜,特申請勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!

申請人:

日期:

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