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有關(guān)icu進(jìn)修申請書如何寫一

一、以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”為切入點(diǎn)，創(chuàng)新服務(wù)，全面提升服務(wù)品質(zhì)

1、今年我院被市衛(wèi)生局確定為“----”重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院，護(hù)理部按照醫(yī)院總體部署，制定了以“----”為主題、以“---”為創(chuàng)建目標(biāo)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程實施計劃，召開護(hù)士長動員會及全院護(hù)士誓師大會，廣泛宣傳發(fā)動;修訂完善了《基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》，并裝訂成冊，人手一冊;確立了-個試點(diǎn)病房，公示分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵及服務(wù)項目，引入社會評價機(jī)制，接受患者及社會監(jiān)督;

2、“以病人為中心”，創(chuàng)新臨床護(hù)理服務(wù)舉措：

一是實行護(hù)士長“兩問安”制(早問安與晚問安);

二是推行“三前”服務(wù)(走在紅燈亮起之前、做在病人開口之前、想在病人需要之前);

三是“流動護(hù)士站”按照“巡視三部曲”(主動巡視、痕跡巡視、有效巡視)主動巡視患者，讓紅燈不再響起;四是注重加強(qiáng)健康教育及與患者的溝通交流，在全院開展“--”表演賽及頒獎晚會;五是開展“---”合理化建議征集，共收集--條，并在各科室推廣共享;六是開展“溫馨護(hù)理，創(chuàng)新服務(wù)，爭做病人滿意護(hù)士”系列活動。首先護(hù)理部發(fā)出倡議，各科室制定溫馨服務(wù)用語;然后，護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組每月深入科室進(jìn)行護(hù)理工作滿意度問卷調(diào)查，評選病人最滿意護(hù)士;最后將問卷調(diào)查結(jié)果通過護(hù)理服務(wù)月報反饋并通報表揚(yáng)病人最滿意護(hù)士，全年共評選出病人最滿意護(hù)士-人次。

3、基礎(chǔ)護(hù)理落實到位：

①加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，徹底轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化思想認(rèn)識;

②實行績效考核。制定績效考核制度及評分細(xì)則，將護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度與績效工資掛鉤，并作為晉升、評優(yōu)的重要條件，極大地調(diào)動了護(hù)理人員做好基礎(chǔ)護(hù)理的積極性和自覺性;

③流程優(yōu)化，分工明確，責(zé)任到人，從而確保了基礎(chǔ)護(hù)理落實到位，使患者得到實惠;

④固定親情護(hù)理日，每周一下午給住院患者集中進(jìn)行衛(wèi)生處置。

4、深化整體護(hù)理，實行護(hù)士長—責(zé)任組長—責(zé)任護(hù)士三級負(fù)責(zé)、分組包干制，分床到護(hù)，護(hù)士有了“責(zé)任田”，能夠確保護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護(hù)理服務(wù);

5、優(yōu)化服務(wù)流程，創(chuàng)立特色化彈性排班模式，使患者及其家屬、醫(yī)護(hù)人員更加滿意。

二、以“服務(wù)創(chuàng)新年”為總抓手，創(chuàng)新管理，全面提升護(hù)理質(zhì)量

1、多措并舉，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)。推行“123”質(zhì)控模式。即以質(zhì)量為核心，緊盯與跟進(jìn)，發(fā)現(xiàn)問題不查清原因不放過、查清原因不采取措施不放過、采取措施落實不到位不放過;實行現(xiàn)場管理及陽光反饋，實行無懲罰性護(hù)理不良事件上報制，每季度召開護(hù)理質(zhì)量根因分析會，讓“錯誤”成為財富;

2、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理：制作各種警示標(biāo)識(如防墜床與跌倒、防管路滑脫、防燙傷、防壓瘡等)，懸掛于醒目位置，提高了安全防范意識;

3、安全用藥管理：除遵循用藥“五個正確”、常規(guī)藥品及急救藥品與物品效期卡片式交接管理以外，又制定了藥品“入科”、“上臺”、“配制”、“換藥”等一系列“關(guān)口”核對的措施，并規(guī)定-個月內(nèi)到期藥品用“藍(lán)色”標(biāo)識，一個月內(nèi)到期用醒目的“紅色”標(biāo)識，先期先用，既避免了浪費(fèi)，又保障了安全;

4、護(hù)士長管理：本著加減乘除法則，做護(hù)士長的知心朋友。“加”即為護(hù)士長加油、加將，以及增加學(xué)習(xí)的機(jī)會，讓護(hù)士長干勁增加;“減”即為護(hù)士長減壓、減負(fù)，如取消或合并各種交接記錄-余項，讓護(hù)士長有更多的時間從事病房管理;“乘”即“可乘之機(jī)”，為護(hù)士長搭建充分施展才能的平臺，如護(hù)士長管理論壇、組織各種活動、群策群力謀發(fā)展等，讓護(hù)士長有成就感、價值感;“除”即消除顧慮、解除煩惱，支持護(hù)士長工作，鼓勵護(hù)士長創(chuàng)新，為護(hù)士長排憂解難，讓護(hù)士長大膽前行，無后顧之憂;

5、重點(diǎn)人群管理：我院共有護(hù)士--名，其中“--后”護(hù)士--名，占護(hù)理人員總數(shù)的-%，如何培養(yǎng)和管理這一群體，關(guān)系護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和未來。因此，護(hù)理部將這一群體作為管理的重點(diǎn)。一是實行人性化的家長式管理。二是“有為”管理模式，即積極搭建平臺，展示才能，有所作為。

三、以“開卷有益”讀書活動為著力點(diǎn)，創(chuàng)新學(xué)習(xí)，全面提升護(hù)理技能

1、制定“開卷有益”讀書活動實施方案，舉行啟動儀式，各科室推選出學(xué)習(xí)組長，制定學(xué)習(xí)計劃、學(xué)習(xí)座右銘、學(xué)習(xí)溫馨提示等，每周-為固定學(xué)習(xí)日，以科室為單位組織學(xué)習(xí)，有主講人，有課件，時間至少-小時以上，真正做到了“開卷有益”;

2、護(hù)理部組織全院性護(hù)理講座-次，請專家講座-次，選派護(hù)理骨干院內(nèi)icu輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)人次;

3、強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”，達(dá)到人人過關(guān)，全年組織理論考試--人次，合格率--%，優(yōu)良率-%;操作考核-人次，合格率-%，優(yōu)良率-%;

4、按照“--”模式和考核責(zé)任護(hù)士--人次，合格率-%;

5、崗前培訓(xùn)，職業(yè)生涯的基石。每期皆詳細(xì)制定培訓(xùn)計劃、規(guī)范授課，嚴(yán)格考試，注重實效;

6、注重?？谱o(hù)理人員培養(yǎng)，成立了首批--小組、--小組及治療小組、--治療小組、--護(hù)士培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

四、其它

1、洗衣房工作：

在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，改進(jìn)洗滌方法，既提高了洗滌質(zhì)量、減輕了被服損壞程度、大大延長了被服使用壽命，又提高了工作效率、降低了勞動強(qiáng)度。

2、保潔員管理：

修訂完善了獎懲制度，獎罰分明;注重與保潔員的溝通交流，其愛院愛崗的意識不斷增強(qiáng)。

3、實習(xí)生管理：

入科前進(jìn)行崗前培訓(xùn)，制定教學(xué)計劃，按照教學(xué)大綱要求，完成帶教任務(wù);2次與帶教老師座談;實習(xí)結(jié)束，認(rèn)真聽取護(hù)生意見，寫出實習(xí)心得，與護(hù)士長及帶教老師分析，查找不足，不斷完善。

4、召開全院護(hù)士大會1次、全院住院病人及家屬代表座談會4次、全院性護(hù)理查房2次、護(hù)士長管理論壇4次、副護(hù)士長座談會2次、護(hù)理質(zhì)量分析會4次、保潔員座談會2次;編寫護(hù)理工作簡報3期、護(hù)理信息4期、護(hù)理服務(wù)月報8期。

五、存在問題

1、年輕護(hù)士占護(hù)理人員總數(shù)的-/3，理論知識和技能需進(jìn)一步提高;

2、基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教有時還不到位，有待進(jìn)一步加強(qiáng);

3、出院隨訪需要加強(qiáng);

4、保潔隊伍不穩(wěn)定，保潔人員工作欠主動，衛(wèi)生還不盡人意。

總之，護(hù)理部在各級領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助下，做了一定的工作，但是，離院領(lǐng)導(dǎo)的期望和病人的需求還有一定的差距，新的一年，我們將發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，改正不足，進(jìn)一步做好各項工作，讓領(lǐng)導(dǎo)放心，患者滿意。

有關(guān)icu進(jìn)修申請書如何寫二

20xx年，我科全體護(hù)理人員在院黨委及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)思想，以醫(yī)院“三甲復(fù)審”為標(biāo)準(zhǔn)，以綜合績效考評為契機(jī)，始終堅持以“病人為中心”，以“質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念;根據(jù)護(hù)理部年初工作計劃結(jié)合科室計劃，較好的完成了今年的各項護(hù)理工作，有成績也有不足，現(xiàn)總結(jié)如下：

今年科室累計收住危重病人143人,比去年同期增加了42人，增加了29%;床位使用率為69.02%，比去年同期增加了30%;床位周轉(zhuǎn)次數(shù)為14.49，比去年同期增加了10%。搶救危重患者873天/124人次;其中機(jī)械通氣411人次;氣管插管(氣管切開)護(hù)理752人次;輸血235人次，輸液7218人次，靜脈注射(靜脈穿刺)7388人次，肌肉(皮內(nèi)、皮下)注射1029人次，灌腸153人次，口腔護(hù)理3536人次，導(dǎo)尿115人次，鼻飼5606人次，皮膚護(hù)理3536人次;吸痰護(hù)理9319人次，心電監(jiān)護(hù)953人次;cvp監(jiān)測1314人次，血糖測定4412人次，床旁血液透析31人次。

(一)完善科室“三甲復(fù)審”準(zhǔn)備工作

icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，屬于醫(yī)院的重點(diǎn)科室。根據(jù)醫(yī)院年初計劃，我院明年要接受“三甲復(fù)審”工作要求。今年以來，根據(jù)“三甲復(fù)審”的標(biāo)準(zhǔn)，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，依據(jù)20xx年衛(wèi)生部頒發(fā)的icu建設(shè)與管理指南，以及三級甲等醫(yī)院對icu技術(shù)管理要求，逐條逐項進(jìn)行自查整改，目前已完善了“三甲復(fù)審”的部分要求，例如：進(jìn)一步完善了各種同意書及各項制度;規(guī)范了科室床位數(shù)及人員資質(zhì)要求;制訂了icu護(hù)理人員的準(zhǔn)入考核標(biāo)準(zhǔn)并已實施;規(guī)范和完善了感控的各項要求，科室護(hù)士長已通過了全軍醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)考試;增建了功能齊全的家屬候診區(qū);增添了高尖端呼吸機(jī)、溫毯機(jī)、鼻飼泵、臨時起搏器等三甲醫(yī)院必備的儀器;使護(hù)理工作有據(jù)可依、有章可循，規(guī)范的病房管理有效的保證了icu的日常護(hù)理工作。

(二)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展方面

一年來，我科護(hù)理人員積極進(jìn)取、開拓創(chuàng)新，在危重患者護(hù)理中，取得了較大的進(jìn)步，總結(jié)了一定的經(jīng)驗，開展了多項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，提高了綜合護(hù)理水平。開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)有：20xx心肺復(fù)蘇指南在臨床cpcr中的應(yīng)用,突出了高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇及醫(yī)護(hù)人員緊密配合，有效提高了cpr患者的復(fù)蘇成功率;開展的顱內(nèi)壓監(jiān)測在重型顱腦損傷患者中應(yīng)用，避免了傳統(tǒng)盲目降顱壓的風(fēng)險，準(zhǔn)確監(jiān)測平穩(wěn)降降顱壓，減少了并發(fā)癥，提高了患者搶救成功率;特別是我科以提高患者安全為目標(biāo)，依據(jù)危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)指南，利用教學(xué)查房為契機(jī)，進(jìn)一步規(guī)范了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程，提高了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)的安全性，避免了因轉(zhuǎn)運(yùn)引發(fā)的醫(yī)療護(hù)理糾紛，并向全院推廣應(yīng)用。在今年護(hù)理部組織的第二屆護(hù)理金點(diǎn)子活動中，我科取得了三等獎一項，特別獎一項的好成績。

(三)人才隊伍建設(shè)方面：

1.?？谱o(hù)士培訓(xùn)情況

依據(jù)護(hù)理部年度培訓(xùn)計劃，結(jié)合科室實際，科室制定了詳實的?？婆嘤?xùn)計劃，分三個部分(理論知識、?？萍寄堋x器操作)及兩個層次(1年以下及1以上護(hù)士)進(jìn)行培訓(xùn)，一年來，共進(jìn)行多媒體授課64余次;專科技能培訓(xùn)及考核均52人次;儀器操作培訓(xùn)及考核均52人次;理論考核4次。通過扎實的培訓(xùn)有效提高了護(hù)士的專科理論及技能水平，我科培養(yǎng)的一名骨干護(hù)師已擔(dān)任了護(hù)士長;有2名護(hù)士通過競聘已成為非現(xiàn)役文職人員，激發(fā)了護(hù)理人員的工作熱情，有效的提高了護(hù)理人員的士氣。一年來，科室鼓勵護(hù)士積極參加各種繼續(xù)教育及職稱考試，今年有2名護(hù)士取得本科學(xué)歷、2名護(hù)士取得護(hù)師資格、1名護(hù)士取得主管護(hù)師資格，大大提高了護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)。今年對3名新護(hù)士通過?？颇繕?biāo)帶教，進(jìn)行準(zhǔn)入考核后均已單獨(dú)上崗。今年3月份科室選派1名護(hù)士參加了全區(qū)icu專科護(hù)士培訓(xùn)，2名護(hù)士參加了全區(qū)?？谱o(hù)士免培訓(xùn)資格考核，均考核過關(guān)，現(xiàn)全科已有5人取得icu?？谱o(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

2.教學(xué)查房及病例討論針對科室的疑難危重病人多及應(yīng)急突發(fā)事件多的特點(diǎn)，依據(jù)年初制定的教學(xué)查房計劃，每月對一名護(hù)士進(jìn)行主查房(匯報病例、護(hù)理查體)，方法為主查房者提前3天確定查房對象并在學(xué)習(xí)版進(jìn)行公示，其她護(hù)士針對此病人進(jìn)行查閱資料，護(hù)士長主持，現(xiàn)場提問、指導(dǎo)，通過此種查房模式，提高護(hù)士?？萍寄埽谷谱o(hù)理人員能夠有的放矢的診療與護(hù)理。對死亡病人，科室及時織全科人員進(jìn)行病例討論，針對護(hù)理的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行總結(jié)分析，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，快速的提高了護(hù)理人員整體水平。

3.院內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)及實習(xí)生帶教情況根據(jù)護(hù)理部工作安排，我科分別承擔(dān)了35名實習(xí)生帶教、17名院內(nèi)護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)、23名院內(nèi)應(yīng)急分隊人員的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作，圓滿的完成了培訓(xùn)任務(wù)。護(hù)士長擔(dān)任了護(hù)理部組織的管道組培訓(xùn)，對全院20名成員進(jìn)行了10次理論及10次技能培訓(xùn)，提高了全院各種管道的護(hù)理質(zhì)量。

(四)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高服務(wù)水平

1.護(hù)士禮儀培訓(xùn)：根據(jù)護(hù)理部工作計劃，年初組織了護(hù)士禮儀培訓(xùn)，對護(hù)士的儀表、語言等行為進(jìn)行了規(guī)范化培訓(xùn)，并每日以晨間操形式進(jìn)行訓(xùn)練，使護(hù)士每日精神飽滿、行為規(guī)范進(jìn)入工作狀態(tài)，增強(qiáng)了護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)及職業(yè)自豪感，提高患者滿意度，依次提高了護(hù)理服務(wù)水平。

2.護(hù)士績效考核：進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)士績效考核，分別從崗位、工作年限、學(xué)歷、工作質(zhì)量、工作數(shù)量、專科技術(shù)、滿意度及獎勵與懲罰等方面進(jìn)行了綜合績效考核，做到公開、透明，提高了護(hù)士工作的積極性，切實達(dá)到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理“五滿意”的目標(biāo)。

3.環(huán)境方面：icu為封閉式管理，患者病情均危重，為患者家屬提供休息場所可有效緩解家屬的急躁情緒，又能在患者病情變化時及時與患者溝通，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生，今年在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，我科增添了家屬候診區(qū)，體現(xiàn)了人性化服務(wù)，增加了一定的社會效益。

(五)突出軍事特色，加強(qiáng)保障能力

一年來，全科護(hù)理人員關(guān)心國家大事，在國際國內(nèi)形勢嚴(yán)峻的情況下，始終牢記職責(zé)使命，開拓創(chuàng)新，不斷進(jìn)取。以護(hù)理應(yīng)急分隊訓(xùn)練為契機(jī)，組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)戰(zhàn)傷救護(hù)技術(shù)。在今年神舟九號飛行任務(wù)航天員衛(wèi)勤保障中，科室人員能服從命令、聽指揮，積極準(zhǔn)備了急救病房、設(shè)施設(shè)備、反復(fù)演練，圓滿的完成了保障任務(wù)。在為兵服務(wù)方面，我科全體人員能夠以“姓軍為兵、保障打贏”的遵旨全心全意救治每一位部隊傷病員。在今年收住的一位“橫紋肌溶解癥、急性腎功能不全”的特種兵患者時，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時成立了急救小組，我科醫(yī)護(hù)人員發(fā)揚(yáng)了不怕苦、不怕累的精神，連續(xù)為患者進(jìn)行了10天的床旁血液凈化治療后，患者終于轉(zhuǎn)危為安，痊愈出院，部隊領(lǐng)導(dǎo)為醫(yī)院送來了錦旗及感謝信。在“5.12”護(hù)士節(jié)時，根據(jù)護(hù)理部安排，護(hù)士長下部隊為官兵講解急救相關(guān)知識及技能培訓(xùn)，受到了官兵的一致好評。

(六)學(xué)術(shù)交流及科研方面

今年在醫(yī)院護(hù)理科研立項1項已按期完成;在全國及全軍學(xué)術(shù)活動中，共投稿5篇，交流3篇;在《人民軍醫(yī)》雜志?？陡?篇;護(hù)士長在今年全區(qū)成立的危重癥護(hù)理專業(yè)委員會中擔(dān)任副主任委員并進(jìn)行了專題授課

(一)科研方面：善于動腦。而懶于動手。臨床護(hù)理工作中總結(jié)了很多臨床經(jīng)驗，但未及時整理發(fā)表。

(二)?？茦I(yè)務(wù)方面

1.理論知識不夠全面：科室護(hù)理人員相對年輕，?？评碚撝R還不夠扎實，導(dǎo)致工作時預(yù)見性不強(qiáng)，不能有的放矢的進(jìn)行護(hù)理工作。

2.新技術(shù)、新業(yè)務(wù)：icu屬于醫(yī)學(xué)發(fā)展最迅速的專業(yè)，在開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)方面步伐還不夠快。

(三)護(hù)理管理方面：管理較傳統(tǒng)、單一，創(chuàng)新意識還需加強(qiáng)。

(一)規(guī)范護(hù)理文書書寫

根據(jù)蘭州軍區(qū)護(hù)理文書書寫規(guī)范要求，組織全科護(hù)士深入學(xué)習(xí)規(guī)范要求，制定適合我科的護(hù)理記錄模版，提高護(hù)理文書的內(nèi)涵質(zhì)量。

(二)重點(diǎn)做好“三甲復(fù)審”的各項工作

(三)創(chuàng)新管理模式開展“護(hù)士長工作檢查反饋記錄本”，護(hù)士長每日檢查工作后及時將問題記錄在護(hù)士長工作檢查反饋記錄本中，并制定整改措施，使每位護(hù)士及時了解自己工作缺陷及錯誤，及時改正，其她護(hù)士也有借鑒作用。

(四)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展明年準(zhǔn)備與醫(yī)療共同開展2項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)：分別為：

1.開展2-4種疾病的臨床路徑;

2.亞低溫治療在重型顱腦損傷患者中應(yīng)用。

(五)科研方面科室成立護(hù)理科研小組，制定職責(zé)任務(wù)，指導(dǎo)、監(jiān)督、負(fù)責(zé)科室人員的科研工作。力爭明年完成科研1-2項，發(fā)表論文5-6篇。

(六)在全體護(hù)士中倡導(dǎo)“五個一”活動：

1.通讀一本專業(yè)書籍《成人心臟外科圍術(shù)期處理手冊》。

2.講好一堂臨床授課(按照講課計劃，每人都要講)。

3.撰寫一篇護(hù)理論文(護(hù)士每人至少一篇個案、護(hù)師及以上每人至少一篇論文)。

4.讀透一部文學(xué)名著。

5.完成一個個人心愿。

有關(guān)icu進(jìn)修申請書如何寫三

20xx年，我科全體護(hù)理人員在院黨委及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)思想，以醫(yī)院“三甲復(fù)審”為標(biāo)準(zhǔn)，以綜合績效考評為契機(jī)，始終堅持以“病人為中心”，以“質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念；根據(jù)護(hù)理部年初工作計劃結(jié)合科室計劃，較好的完成了今年的各項護(hù)理工作，有成績也有不足，現(xiàn)總結(jié)如下：

今年科室累計收住危重病人143人，比去年同期增加了42人，增加了29%；床位使用率為69、02%，比去年同期增加了30%；床位周轉(zhuǎn)次數(shù)為14、49，比去年同期增加了10%。搶救危重患者873天/124人次；其中機(jī)械通氣411人次；氣管插管(氣管切開)護(hù)理752人次；輸血235人次，輸液7218人次，靜脈注射(靜脈穿刺)7388人次，肌肉(皮內(nèi)、皮下)注射1029人次，灌腸153人次，口腔護(hù)理3536人次，導(dǎo)尿115人次，鼻飼5606人次，皮膚護(hù)理3536人次；吸痰護(hù)理9319人次，心電監(jiān)護(hù)953人次；cvp監(jiān)測1314人次，血糖測定4412人次，床旁血液透析31人次。

(一)完善科室“三甲復(fù)審”準(zhǔn)備工作

icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，屬于醫(yī)院的重點(diǎn)科室。根據(jù)醫(yī)院年初計劃，我院明年要接受“三甲復(fù)審”工作要求。今年以來，根據(jù)“三甲復(fù)審”的標(biāo)準(zhǔn)，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，依據(jù)20xx年衛(wèi)生部頒發(fā)的icu建設(shè)與管理指南，以及三級甲等醫(yī)院對icu技術(shù)管理要求，逐條逐項進(jìn)行自查整改，目前已完善了“三甲復(fù)審”的部分要求，例如：進(jìn)一步完善了各種同意書及各項制度；規(guī)范了科室床位數(shù)及人員資質(zhì)要求；制訂了icu護(hù)理人員的準(zhǔn)入考核標(biāo)準(zhǔn)并已實施；規(guī)范和完善了感控的各項要求，科室護(hù)士長已通過了全軍醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)考試；增建了功能齊全的家屬候診區(qū)；增添了高尖端呼吸機(jī)、溫毯機(jī)、鼻飼泵、臨時起搏器等三甲醫(yī)院必備的儀器；使護(hù)理工作有據(jù)可依、有章可循，規(guī)范的病房管理有效的保證了icu的日常護(hù)理工作。

(二)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展方面

一年來，我科護(hù)理人員積極進(jìn)取、開拓創(chuàng)新，在危重患者護(hù)理中，取得了較大的進(jìn)步，總結(jié)了一定的經(jīng)驗，開展了多項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，提高了綜合護(hù)理水平。開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)有：20xx心肺復(fù)蘇指南在臨床cpcr中的應(yīng)用，突出了高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇及醫(yī)護(hù)人員緊密配合，有效提高了cpr患者的復(fù)蘇成功率；開展的顱內(nèi)壓監(jiān)測在重型顱腦損傷患者中應(yīng)用，避免了傳統(tǒng)盲目降顱壓的風(fēng)險，準(zhǔn)確監(jiān)測平穩(wěn)降降顱壓，減少了并發(fā)癥，提高了患者搶救成功率；特別是我科以提高患者安全為目標(biāo)，依據(jù)危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)指南，利用教學(xué)查房為契機(jī)，進(jìn)一步規(guī)范了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程，提高了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)的安全性，避免了因轉(zhuǎn)運(yùn)引發(fā)的醫(yī)療護(hù)理糾紛，并向全院推廣應(yīng)用。在今年護(hù)理部組織的第二屆護(hù)理金點(diǎn)子活動中，我科取得了三等獎一項，特別獎一項的好成績。

(三)人才隊伍建設(shè)方面：

1、?？谱o(hù)士培訓(xùn)情況

依據(jù)護(hù)理部年度培訓(xùn)計劃，結(jié)合科室實際，科室制定了詳實的?？婆嘤?xùn)計劃，分三個部分(理論知識、?？萍寄?、儀器操作)及兩個層次(1年以下及1以上護(hù)士)進(jìn)行培訓(xùn)，一年來，共進(jìn)行多媒體授課64余次；專科技能培訓(xùn)及考核均52人次；儀器操作培訓(xùn)及考核均52人次；理論考核4次。通過扎實的培訓(xùn)有效提高了護(hù)士的?？评碚摷凹寄芩剑铱婆囵B(yǎng)的一名骨干護(hù)師已擔(dān)任了護(hù)士長；有2名護(hù)士通過競聘已成為非現(xiàn)役文職人員，激發(fā)了護(hù)理人員的工作熱情，有效的提高了護(hù)理人員的士氣。一年來，科室鼓勵護(hù)士積極參加各種繼續(xù)教育及職稱考試，今年有2名護(hù)士取得本科學(xué)歷、2名護(hù)士取得護(hù)師資格、1名護(hù)士取得主管護(hù)師資格，大大提高了護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)。今年對3名新護(hù)士通過?？颇繕?biāo)帶教，進(jìn)行準(zhǔn)入考核后均已單獨(dú)上崗。今年3月份科室選派1名護(hù)士參加了全區(qū)icu專科護(hù)士培訓(xùn)，2名護(hù)士參加了全區(qū)?？谱o(hù)士免培訓(xùn)資格考核，均考核過關(guān)，現(xiàn)全科已有5人取得icu?？谱o(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

2、教學(xué)查房及病例討論針對科室的疑難危重病人多及應(yīng)急突發(fā)事件多的特點(diǎn)，依據(jù)年初制定的教學(xué)查房計劃，每月對一名護(hù)士進(jìn)行主查房(匯報病例、護(hù)理查體)，方法為主查房者提前3天確定查房對象并在學(xué)習(xí)版進(jìn)行公示，其她護(hù)士針對此病人進(jìn)行查閱資料，護(hù)士長主持，現(xiàn)場提問、指導(dǎo)，通過此種查房模式，提高護(hù)士?？萍寄埽谷谱o(hù)理人員能夠有的放矢的診療與護(hù)理。對死亡病人，科室及時織全科人員進(jìn)行病例討論，針對護(hù)理的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行總結(jié)分析，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，快速的提高了護(hù)理人員整體水平。

3、院內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)及實習(xí)生帶教情況根據(jù)護(hù)理部工作安排，我科分別承擔(dān)了35名實習(xí)生帶教、17名院內(nèi)護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)、23名院內(nèi)應(yīng)急分隊人員的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作，圓滿的完成了培訓(xùn)任務(wù)。護(hù)士長擔(dān)任了護(hù)理部組織的管道組培訓(xùn)，對全院20名成員進(jìn)行了10次理論及10次技能培訓(xùn)，提高了全院各種管道的護(hù)理質(zhì)量。

(四)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高服務(wù)水平

1、護(hù)士禮儀培訓(xùn)：根據(jù)護(hù)理部工作計劃，年初組織了護(hù)士禮儀培訓(xùn)，對護(hù)士的儀表、語言等行為進(jìn)行了規(guī)范化培訓(xùn)，并每日以晨間操形式進(jìn)行訓(xùn)練，使護(hù)士每日精神飽滿、行為規(guī)范進(jìn)入工作狀態(tài)，增強(qiáng)了護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)及職業(yè)自豪感，提高患者滿意度，依次提高了護(hù)理服務(wù)水平。

2、護(hù)士績效考核：進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)士績效考核，分別從崗位、工作年限、學(xué)歷、工作質(zhì)量、工作數(shù)量、專科技術(shù)、滿意度及獎勵與懲罰等方面進(jìn)行了綜合績效考核，做到公開、透明，提高了護(hù)士工作的積極性，切實達(dá)到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理“五滿意”的目標(biāo)。

3、環(huán)境方面：icu為封閉式管理，患者病情均危重，為患者家屬提供休息場所可有效緩解家屬的急躁情緒，又能在患者病情變化時及時與患者溝通，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生，今年在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，我科增添了家屬候診區(qū)，體現(xiàn)了人性化服務(wù)，增加了一定的社會效益。

(五)突出軍事特色，加強(qiáng)保障能力

一年來，全科護(hù)理人員關(guān)心國家大事，在國際國內(nèi)形勢嚴(yán)峻的情況下，始終牢記職責(zé)使命，開拓創(chuàng)新，不斷進(jìn)取。以護(hù)理應(yīng)急分隊訓(xùn)練為契機(jī)，組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)戰(zhàn)傷救護(hù)技術(shù)。在今年神舟九號飛行任務(wù)航天員衛(wèi)勤保障中，科室人員能服從命令、聽指揮，積極準(zhǔn)備了急救病房、設(shè)施設(shè)備、反復(fù)演練，圓滿的完成了保障任務(wù)。在為兵服務(wù)方面，我科全體人員能夠以“姓軍為兵、保障打贏”的遵旨全心全意救治每一位部隊傷病員。在今年收住的一位“橫紋肌溶解癥、急性腎功能不全”的特種兵患者時，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時成立了急救小組，我科醫(yī)護(hù)人員發(fā)揚(yáng)了不怕苦、不怕累的精神，連續(xù)為患者進(jìn)行了10天的床旁血液凈化治療后，患者終于轉(zhuǎn)危為安，痊愈出院，部隊領(lǐng)導(dǎo)為醫(yī)院送來了錦旗及感謝信。在“5、12”護(hù)士節(jié)時，根據(jù)護(hù)理部安排，護(hù)士長下部隊為官兵講解急救相關(guān)知識及技能培訓(xùn)，受到了官兵的一致好評。

(六)學(xué)術(shù)交流及科研方面

今年在醫(yī)院護(hù)理科研立項1項已按期完成；在全國及全軍學(xué)術(shù)活動中，共投稿5篇，交流3篇；在《人民軍醫(yī)》雜志專刊投稿3篇；護(hù)士長在今年全區(qū)成立的危重癥護(hù)理專業(yè)委員會中擔(dān)任副主任委員并進(jìn)行了專題授課

(一)科研方面：善于動腦。而懶于動手。臨床護(hù)理工作中總結(jié)了很多臨床經(jīng)驗，但未及時整理發(fā)表。

(二)?？茦I(yè)務(wù)方面

1、理論知識不夠全面：科室護(hù)理人員相對年輕，?？评碚撝R還不夠扎實，導(dǎo)致工作時預(yù)見性不強(qiáng)，不能有的放矢的進(jìn)行護(hù)理工作。

2、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)：icu屬于醫(yī)學(xué)發(fā)展最迅速的專業(yè)，在開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)方面步伐還不夠快。

(三)護(hù)理管理方面：管理較傳統(tǒng)、單一，創(chuàng)新意識還需加強(qiáng)。

(一)規(guī)范護(hù)理文書書寫

組織全科護(hù)士深入學(xué)習(xí)規(guī)范要求，制定適合我科的護(hù)理記錄模版，提高護(hù)理文書的內(nèi)涵質(zhì)量。

(二)重點(diǎn)做好“三甲復(fù)審”的各項工作

(三)創(chuàng)新管理模式開展“護(hù)士長工作檢查反饋記錄本”，護(hù)士長每日檢查工作后及時將問題記錄在護(hù)士長工作檢查反饋記錄本中，并制定整改措施，使每位護(hù)士及時了解自己工作缺陷及錯誤，及時改正，其她護(hù)士也有借鑒作用。

(四)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展明年準(zhǔn)備與醫(yī)療共同開展2項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)：分別為：

1、開展2-4種疾病的臨床路徑；

2、亞低溫治療在重型顱腦損傷患者中應(yīng)用。

(五)科研方面科室成立護(hù)理科研小組，制定職責(zé)任務(wù)，指導(dǎo)、監(jiān)督、負(fù)責(zé)科室人員的科研工作。力爭明年完成科研1-2項，發(fā)表論文5-6篇。

(六)在全體護(hù)士中倡導(dǎo)“五個一”活動：

1、通讀一本專業(yè)書籍《成人心臟外科圍術(shù)期處理手冊》。

2、講好一堂臨床授課(按照講課計劃，每人都要講)。

3、撰寫一篇護(hù)理論文(護(hù)士每人至少一篇個案、護(hù)師及以上每人至少一篇論文)。

4、讀透一部文學(xué)名著。

5、完成一個個人心愿。

有關(guān)icu進(jìn)修申請書如何寫四

有幸在公司領(lǐng)導(dǎo)費(fèi)盡周折安排到區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行為期七天的實習(xí)。

區(qū)人民醫(yī)院為現(xiàn)代化二級甲等綜合性人民醫(yī)院，。由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院托管。兼具區(qū)多項功能的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科室設(shè)置齊全醫(yī)院擁有歐美進(jìn)口大批先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備醫(yī)療人才濟(jì)濟(jì)。醫(yī)院獲有多項科研獲省市醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步獎、聲譽(yù)卓著。

來到寬敞明亮設(shè)施先進(jìn)的浙一院，遵循學(xué)校老總的教誨，聆聽了醫(yī)院護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)熱情的介紹。更加感受到這次實習(xí)機(jī)會的寶貴、學(xué)習(xí)本地區(qū)頂級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為日后從事養(yǎng)老護(hù)理工作打下良好的基礎(chǔ)。

基于學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)用心良苦、我們積極爭取到設(shè)備完善的icu實習(xí)。重癥監(jiān)護(hù)病房(intensivecareunit，icu)，是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，隨處可見各種進(jìn)口精密的設(shè)施和儀器，如呼吸機(jī)，心電圖儀，注射泵，輸液泵，腸內(nèi)營養(yǎng)泵以及各種醫(yī)療用品。完善的設(shè)施離不開有效的管理，病房消毒措施。物品定點(diǎn)定位放置，有效的病房管理保證了icu的日常工作。

醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量決定著救治質(zhì)量，在這個特殊的病區(qū)里必定對應(yīng)的是優(yōu)質(zhì)護(hù)理。短短一周的實習(xí)時間里、本病房的病種復(fù)雜，護(hù)理任務(wù)繁重，我們每天見證了醫(yī)生們忙碌的會診，查詢病情、相應(yīng)處置病例，護(hù)士們完成各項基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，滿足病人多元化的護(hù)理服務(wù)需求，縮短危險期，提高病人的生存情況，以便接受后續(xù)治療、每每利索能干的年輕護(hù)士們協(xié)同護(hù)工，定時對幾乎不能言語表達(dá)的每位病患完成諸如口腔護(hù)理、翻身、擦浴等基礎(chǔ)護(hù)理，尤其是給多位高齡病人做氣管切開術(shù)后護(hù)理，鼻飼，吸痰等，嚴(yán)格遵循無菌原則。從第一次看到護(hù)士幫助上著呼吸機(jī)的病人，吸痰時，細(xì)細(xì)的管子插入氣管插管里，病人就會有劇烈的反應(yīng)，我的心都在跟著起伏，克服種種心理因素到后來慢慢平靜下來，再見到其他情況習(xí)慣許多。大到急診送來的車禍大出血患者，高空墜落開顱術(shù)后搶救，讓我們見識到醫(yī)護(hù)人員非常耐心細(xì)致專業(yè)的一面。小到對壓瘡的檢查及處理，降低了危重病人并發(fā)癥的發(fā)生。我們從中獲益匪淺，從護(hù)理入手，培養(yǎng)評判性思維及解決問題的能力。

一天的時間里見習(xí)了護(hù)士們交接病情、治療、護(hù)理等需重點(diǎn)觀察的環(huán)節(jié)，為患者提供全面、全程、無縫隙的護(hù)理服務(wù)，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿于臨床護(hù)理始終。深刻領(lǐng)會到理論與實踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握，在這個集中救治危重病人的特殊護(hù)理單元里，透過專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的言行，使我更深刻地感觸到在icu不僅要有過硬的操作技術(shù)，同時還要具備深厚的護(hù)理知識及相關(guān)知識，還要細(xì)心，能吃苦耐勞。因icu病區(qū)實行封閉式、無陪護(hù)的管理模式，而收住的都是病情十分危重的患者，各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。這一點(diǎn)對養(yǎng)老專業(yè)同樣至關(guān)重要。

可見提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)自身建設(shè)之必要性。雖然養(yǎng)老護(hù)理工作遠(yuǎn)不如icu來的沉重，但出發(fā)點(diǎn)是一致的，就是都是為病患及老人提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。專業(yè)以及由衷的奉獻(xiàn)精神。

總之，短暫的幾天里，我學(xué)到了很多，我會在將來的實際工作當(dāng)中去不斷學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)能力。

有關(guān)icu進(jìn)修申請書如何寫五

回顧過去的2019年，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各兄弟科室的支持幫助下，在icu全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下，icu的工作得以正常運(yùn)行并穩(wěn)步發(fā)展，現(xiàn)將一年來我們所做的主要工作匯報如下：

今年我科收治了危重病人例(去年收治病人數(shù)為例)，搶救成功例，死亡x例，成搶救成功率97%，搶救了包括重癥胰腺炎、特重度顱腦損傷、多發(fā)傷、內(nèi)臟破裂、嚴(yán)重肺挫傷、急性心肌梗塞、肺性腦病等在內(nèi)的諸多危重癥患者，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

今年我科業(yè)務(wù)收入x萬元(去年科室收入x萬元)，各項收入指標(biāo)都是成倍增長，從全年業(yè)務(wù)收入狀況來看，呈逐月上升的趨勢，尤其11、12月的收入增長幅度達(dá)到了歷史最高峰，11月收治病人例，收入 萬，12月收治病人例，收入萬，較前增長了2-4倍不等，科室人員倍受鼓舞，對科室發(fā)展充滿了信心。

1. 嚴(yán)格執(zhí)行icu管理制度，提高科室正規(guī)化管理水平。 組織科室全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等，加大了科室正規(guī)化管理力度，增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識、風(fēng)險意識、安全意識、法律意識、從根源上杜絕惡性醫(yī)療護(hù)理缺陷事件的發(fā)生。

2.規(guī)范操作流程，提高整體醫(yī)療水平。

針對icu的工作特點(diǎn)，我們規(guī)范制定了心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、血液動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)等各項技術(shù)的操作和搶救流程，同時我們也十分注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化，如：容量管理的正規(guī)化，合理應(yīng)用機(jī)械通氣，營養(yǎng)支持，血糖監(jiān)測與控制鎮(zhèn)靜評估、apacheii評分的應(yīng)用等，通過規(guī)范的操作流程學(xué)習(xí)，科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高。

3.加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。

為進(jìn)一步提高科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，我科十分注重業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，注重提升科室業(yè)務(wù)水平。

1)我們積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座，同時也定期(每周一次)組織全體醫(yī)護(hù)人員在本科室開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座，講座內(nèi)容有“危重患者的營養(yǎng)支持，急性心包填塞的診治，急性心肌梗塞的治療”等。

2)我們將每一個病人當(dāng)成一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機(jī)會，將每一例疑難雜癥當(dāng)成一次挑戰(zhàn)，經(jīng)常性開展疑難病歷討論，對專業(yè)性比較強(qiáng)的病例我們還邀請院領(lǐng)導(dǎo)、上級醫(yī)院專家和專業(yè)科室主任參與共同討論，提升科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和知識面。比如今年3月份有一個病人，患重度壞死性出血性胰腺炎，合并心衰、ards、腎衰、腦病、腹腔膜室綜合征、全身炎癥反應(yīng)綜合征等多種危重并發(fā)癥，在醫(yī)學(xué)上超過4個臟器的功能衰竭，死亡率達(dá)90%以上，對于這樣一個病人，我們科室沒有退縮，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)控指揮下，聯(lián)合普外科、血透室等精心制定搶救方案，我科醫(yī)護(hù)人員專門為他排一套班，日夜守護(hù)，加班加點(diǎn)，經(jīng)過10余天的全力搶救，終于救治成功。通過這樣不停的摸索和討論學(xué)習(xí)，科室的業(yè)務(wù)水平較往年有明顯的提升。

3)我科室醫(yī)生在進(jìn)行基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)的同時不斷加強(qiáng)icu醫(yī)生的技能學(xué)習(xí)，使我科醫(yī)生能夠熟練掌握常規(guī)氣管插管術(shù)，經(jīng)皮氣管切開術(shù)及深靜脈置管術(shù)，能夠規(guī)范的進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇術(shù)，能熟練操作目前科室的儀器設(shè)備，業(yè)務(wù)水平迅速提高。

4)2019年10月我科、三位同志代表醫(yī)院參加xx市衛(wèi)生局組織的“院前急救知識競賽”，憑借過硬的理論知識和精湛的急救操作技術(shù)，獲得了團(tuán)體第二名的良好成績，為醫(yī)院及科室掙得了榮譽(yù)。

4.加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提高救治能力。

危重患者生命支持的技術(shù)水平，直接反映醫(yī)院的綜合救治能力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志，因此學(xué)科建設(shè)是重中之重，2019年度院領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院人員嚴(yán)重短缺的情況下，排除萬難，為我科派出2名醫(yī)生，1名護(hù)士去上級醫(yī)院綜合icu進(jìn)修學(xué)習(xí)。待2019年4月我科外派進(jìn)修人員全部返回科室工作，我科護(hù)士就已全部?？七M(jìn)修，6名醫(yī)生有4名醫(yī)生完成了專科進(jìn)修，建立了一個專業(yè)的icu 團(tuán)隊，提高了icu對危重病人的處理能力，且醫(yī)生三級查房梯隊可完善，從而保障了三級查房制度的順利施行。

5.提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)科室協(xié)作。

一年來我科為全院各科室提供會診近60次，參與搶救20余次，在關(guān)鍵時刻為各個科室搶救危重患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度，尊重轉(zhuǎn)來科室，為有危重患者入住icu的科室經(jīng)治醫(yī)生提供各種便利，積極配合科室經(jīng)治醫(yī)生工作，絕不說對醫(yī)院及轉(zhuǎn)來科室不利的言論，積極與各位主任溝通患者及家屬的情況，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患，將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。做到相關(guān)科室將危重患者放到icu放心、省心，使相關(guān)科室愿意將危重患者轉(zhuǎn)入icu治療，從而提高icu的床位使用率。

6.完善病房設(shè)施，優(yōu)化治療效果。

在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，根據(jù)工作需要添置了如下儀器和設(shè)備，極大的改善了我科的工作條件和工作環(huán)境：

1)新添了呼吸機(jī)和氣壓治療儀各一臺，優(yōu)化了治療效果，提高了病人救治率。

2)添置了鞋柜、置物架、擺藥柜等設(shè)施，科室物件擺放更加規(guī)范有序，取用方便，極大地提高了工作效率。

3)定制了icu工作服裝，規(guī)范了icu的著裝，體現(xiàn)了icu的特色，使icu醫(yī)護(hù)人員的工作面貌煥然一新。

7.積極主動完成教學(xué)工作：

1)積極配合學(xué)校完成教學(xué)任務(wù)，協(xié)調(diào)好臨床和教學(xué)的關(guān)系，我科承擔(dān)了教學(xué)任務(wù)的醫(yī)護(hù)人員按時授課，共完成授課200余課時，無教學(xué)事故發(fā)生。

2)根據(jù)醫(yī)院安排，我在全院進(jìn)行了有關(guān)“急性腎功能衰竭”內(nèi)容的講課，召集全院年輕醫(yī)生示范講解了經(jīng)皮氣管切開術(shù)的操作，反應(yīng)良好。

8.講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn)，年輕的icu團(tuán)隊逐漸走向成熟。

icu是個由6名醫(yī)生、7名護(hù)士組成的團(tuán)隊，大家在工作中講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn)，在生活中相互關(guān)心體貼。我們的醫(yī)生護(hù)士從不計較個人得失，為工作經(jīng)常加班加點(diǎn)，遇到科室搶救病人多的時候，加班隨喊隨到，不計報酬，不要求補(bǔ)假，從無怨言。我科經(jīng)常在科室加班，遇到搶救病人，快速反應(yīng)，自覺加入搶救病人的行動中，而且勤于鉆研業(yè)務(wù)，專業(yè)水平提高很快;和入icu時間不久，但積極肯干，用心學(xué)習(xí)，進(jìn)步明顯;臨床思維慎密，考慮問題全面周到，責(zé)任心強(qiáng)，熱愛icu工作，能吃苦耐勞，并克服家庭困難，于今年10月份起，到上級醫(yī)院進(jìn)行為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí);副主任在我外出學(xué)習(xí)進(jìn)修的半年中，承擔(dān)科主任職責(zé)，吃苦耐勞，用心管理科室，獲得了科室及全院的一致好評;護(hù)士長耐心細(xì)致，統(tǒng)管護(hù)理工作，使護(hù)理工作有條不紊，忙而不亂，保證了醫(yī)療安全。icu的護(hù)理工作繁重而且繁瑣，我們的護(hù)士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，獲得病人及家屬的一致好評，且醫(yī)護(hù)之間配合默契，協(xié)調(diào)一致，從而提高了搶救成功率。

icu是個年輕的團(tuán)隊，13名工作人員平均年齡不足30歲，他們不但有年輕人的朝氣蓬勃，也有醫(yī)療工作者的決斷與干練，感謝院領(lǐng)導(dǎo)組建并培養(yǎng)了這支年輕精干的隊伍，他們的出色表現(xiàn)，常常讓我感動，亦讓我倍感欣慰，假以時日，我相信他們都會成為醫(yī)院的中堅力量，為我們的醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量，我們這個年經(jīng)的團(tuán)隊也將逐步走向成熟和強(qiáng)大。

科室雖然有很大的進(jìn)步和提高，但仍存在如下問題：

1.科室人員不足，人員不固定：icu護(hù)理人員不足，派來支援的護(hù)士不熟悉icu業(yè)務(wù)，搶救意識欠佳，存在醫(yī)療安全隱患。

2.醫(yī)療設(shè)備不足：icu是一個新成立的科室，隨著科室病人的增多，業(yè)務(wù)的發(fā)展，需要更多的搶救設(shè)備，如床旁血濾機(jī)、電子纖支鏡等，以提高危重病人搶救成功率和醫(yī)療救治水平。

3.醫(yī)療用房緊缺：現(xiàn)有條件下我科無主任辦公室及醫(yī)護(hù)人員就餐室，給工作和生活帶來極大不便。

icu是我院年輕的科室，學(xué)科的發(fā)展中有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和扶持，在此基礎(chǔ)上，我們需要進(jìn)一步做到：

1.繼續(xù)苦練內(nèi)功，提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，提高搶救成功率;

2. 積極開展新技術(shù)、新項目：

1)我科申請購入床旁血濾機(jī)、纖支鏡等儀器設(shè)備以提高搶救治療水平，增加科室收入;

2)我科擬開展測尿比重、持續(xù)動脈血壓監(jiān)測、呼末co2監(jiān)測等監(jiān)測項目，加強(qiáng)病情監(jiān)測，指導(dǎo)危重癥患者的救治，保障醫(yī)療安全，增加科室收入;

3.進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通，特別是與神經(jīng)外科、普外科、急診科、麻醉科、120急救中心的聯(lián)系，建立專門的溝通聯(lián)系本，定期與各科室聯(lián)系，充分聽取各科室的意見，充分尊重兄弟科室，加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流，爭取兄弟科室的支持和信任。

4.加強(qiáng)與上級醫(yī)院icu及專家的聯(lián)系，不斷學(xué)習(xí)上級醫(yī)院新的診療措施，提高我科的救治水平，同時也提高我院的知名度。

5.進(jìn)一步規(guī)范icu常見病的診療，制定套餐醫(yī)囑;總結(jié)常見病的醫(yī)護(hù)觀察要點(diǎn)，加強(qiáng)對新入人員的培訓(xùn)，;對科室常用藥物集結(jié)成冊，便于查閱;對于新的藥物，及時學(xué)習(xí)掌握用藥指征及用法;繼續(xù)規(guī)范抗生素的合理使用。

6.繼續(xù)每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周進(jìn)行疑難病例討論，及時掌握業(yè)務(wù)新知識、新動態(tài)，不斷更新診療觀念，多向?qū)？茖W(xué)習(xí)，鼓勵科室業(yè)務(wù)討論，不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平，保障醫(yī)療安全;

7.加強(qiáng)科室質(zhì)控工作，在架病歷及出院病歷及時審查，每月底召開科室質(zhì)控工作會議，總結(jié)當(dāng)月病歷的優(yōu)點(diǎn)及不足，便于改進(jìn);

8.借鑒護(hù)理不良事件報告制度，建立醫(yī)療不良事件報告制度，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患，避免醫(yī)療事故的發(fā)生;

9.總結(jié)治療效果好的病歷，加強(qiáng)科室宣傳;

10.繼續(xù)完善各種診治流程，集結(jié)成冊，指導(dǎo)臨床工作;

11.嚴(yán)格執(zhí)行出院病人回訪制度，一方面加強(qiáng)和病人的聯(lián)系，取得病人及家屬的信任，爭取更多的病源，另一方面可驗證我們對疑難病歷的診斷及治療效果;對于轉(zhuǎn)到專科的病人，我科亦需隨訪，了解轉(zhuǎn)科后病人的情況及專科對我們的意見反饋，不斷吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高我科的診治水平;

12. 積極利用醫(yī)院現(xiàn)有資源，如九病室的降鈣素原、bnp、d-二聚體檢測、麻醉科的血?dú)夥治龅?，為危重病人的診治提供依據(jù)及指導(dǎo);

13.加強(qiáng)病人的管理，防止惡意欠費(fèi)，逃費(fèi)等現(xiàn)象的發(fā)生;入科病人，常規(guī)抵押身份證、農(nóng)合證等有效證件，詳細(xì)登記住址、身份證、電話號碼等信息，以便追查費(fèi)用等;

14.詳細(xì)了解農(nóng)合醫(yī)保政策，了解藥物、醫(yī)用耗材等的醫(yī)保范疇，簽署自費(fèi)藥品告知書，并詳細(xì)告知患者家屬，避免由此而引起的糾紛;

15.加強(qiáng)科室人文建設(shè)，提倡正能量，針對icu工作特點(diǎn)，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團(tuán)結(jié)、講奉獻(xiàn)的精神，保證科室上下齊心，團(tuán)結(jié)一致，共同搞好icu的工作;

16.改革科室績效工資的二級分配，打破平均主義，打破吃大鍋飯的模式，采取多勞多得的形式，體現(xiàn)勞動價值，提高工作積極性;

17.進(jìn)一步完善輸血制度、對無錢、無家屬患者的醫(yī)療救治制度、醫(yī)務(wù)工作請示報告制度、特殊狀況下診療費(fèi)用處理規(guī)定、危急值報告制度、收住及轉(zhuǎn)出患者標(biāo)準(zhǔn)等制度，嚴(yán)格按制度辦事，用制度管理科室;

2019年即將過去，有辛勤的汗水，也有成功的喜悅。在今后的日子里，icu的發(fā)展仍然需要院領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持，需要各位相關(guān)科室的鼎力支持。我們將全力以赴，做好各項醫(yī)療服務(wù)，讓領(lǐng)導(dǎo)放心，讓其他兄弟科室信任，讓患者和家屬滿意。