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最新對(duì)中醫(yī)心得體會(huì)范文(大全9篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-11 04:59:20 頁(yè)碼:12
最新對(duì)中醫(yī)心得體會(huì)范文(大全9篇)
2023-11-11 04:59:20    小編:ZTFB

通過(guò)撰寫心得體會(huì),我們可以更好地發(fā)掘自己的優(yōu)勢(shì)和不足,從而不斷完善自身。寫一篇較為完美的心得體會(huì),首先需要明確總結(jié)的目的和寫作的對(duì)象。4.心得體會(huì)是我們?cè)趯W(xué)習(xí)和實(shí)踐中得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),是我們對(duì)自己的思考和總結(jié)的見(jiàn)證。

對(duì)中醫(yī)心得體會(huì)篇一

我從事中醫(yī)臨床45年,今天我要講的,是我?guī)资晷嗅t(yī)的感受。我想,這些感受,只要你是個(gè)中醫(yī),就都會(huì)有同樣的體會(huì),只是大家沒(méi)有把它講出來(lái),或者沒(méi)有總結(jié)出來(lái)而已。所以,這些都不是我的“發(fā)明”。我只是做了一些歸納的工作。當(dāng)然,歸納也不是很容易,我寫了七年,出了四本《潘德孚醫(yī)話》,一本一本不斷增刪,才寫出這本《治病的常識(shí)》。在這本《治病的常識(shí)》中,如果有人認(rèn)真歸納,同樣會(huì)得到我今天發(fā)言的十條道理。

醫(yī)生是從臨床中學(xué)會(huì)的。孫思邈說(shuō):“讀方三年,以為天下無(wú)病不治;治病三年,才知天下無(wú)方可用?!睙o(wú)論什么時(shí)候,醫(yī)生臨床處方,都無(wú)法說(shuō):“此方必中,”只有等待病人的信息反饋,他真的給治好了,才算必中??梢?jiàn),病人是以自己的健康提供給醫(yī)生提高臨床經(jīng)驗(yàn)的。沒(méi)有病人的信息反饋,醫(yī)生的臨床能力就得不到提高。因此,可以這么說(shuō),醫(yī)生的本事是從病人身上學(xué)來(lái)的,病人是醫(yī)生的老師。所以,凡是對(duì)病人態(tài)度不好的醫(yī)生,就是不認(rèn)真學(xué)習(xí)的學(xué)生,就不能成為好醫(yī)生。

現(xiàn)在有一些醫(yī)生,有了一點(diǎn)名氣,或者根本就不是有名氣,而是因?yàn)樗诘膯挝挥幸稽c(diǎn)名氣,看見(jiàn)病人多了就煩,態(tài)度不好。同樣,有的醫(yī)生,一聽(tīng)病人提問(wèn)題,或有相反的意見(jiàn),就向病人發(fā)火,會(huì)說(shuō):“你是醫(yī)生或我是醫(yī)生?”這樣的人,可以認(rèn)為都不會(huì)成為好醫(yī)生。病人生病求醫(yī),是有了痛苦,向醫(yī)生求助。醫(yī)生理應(yīng)體諒,用好言安慰。這種心理性的治療,對(duì)提高療效是有好處的。發(fā)火,說(shuō)明醫(yī)生不知道這個(gè)最普通的道理。連最普通的醫(yī)學(xué)道理都不懂的醫(yī)生,當(dāng)然不是個(gè)好醫(yī)生。

有許多醫(yī)生并不知道以自己有限的學(xué)識(shí),治無(wú)限不同的疾病,需要不斷地學(xué)習(xí),尤其是聽(tīng)病人的信息反饋。認(rèn)真思考收集和總結(jié)治療中的正反面經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),才能提高自己的臨床能力。人們找中醫(yī)為什么都要找老醫(yī)生?道理就在于老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,理解臨床困難的道理,對(duì)病人態(tài)度好。

病人是醫(yī)生服務(wù)的對(duì)象,醫(yī)生是服務(wù)者,不是司令官,因此,精誠(chéng)服務(wù)是醫(yī)生的基本道德之一。問(wèn)病人:“你是醫(yī)生或我是醫(yī)生”的人,不知道這話叫做不知天高地厚,天外有天,人外有人,醫(yī)學(xué)知識(shí)如海深,自己所掌握的其實(shí)極少,都靠臨床學(xué)習(xí)來(lái)的。僅憑書本知識(shí),根本還成不了醫(yī)生。就這樣自我夸大,豈不是“夜郎”了。

病人把身心恢復(fù)健康的希望交給醫(yī)生,醫(yī)生應(yīng)該好好對(duì)待。醫(yī)生關(guān)心病人是全方位的,并不只是開(kāi)開(kāi)方子就算了。如果不知道這一點(diǎn),當(dāng)然成不了好醫(yī)生。病人的心理樂(lè)觀,是恢復(fù)健康的基本重要條件之一。醫(yī)生治病的目的既然是使病人恢復(fù)健康,那么,其態(tài)度的好壞對(duì)病人心理起著重要的作用。對(duì)病人態(tài)度不好的醫(yī)生,其態(tài)度就可以體現(xiàn)工作的目的,所以就不是好醫(yī)生。

這句話并不是說(shuō),做了醫(yī)生,就什么病都能治。我們做了醫(yī)生,誰(shuí)都不是全能,也成不了全能。因此,有許多病我們治不了。我們必須知道,不是這些病無(wú)藥可治,而是我們?nèi)狈χ委煹慕?jīng)驗(yàn)和能力,只要我們努力學(xué)習(xí),就能夠治好這些病。自己費(fèi)盡腦筋治不好,別人卻可能不費(fèi)吹灰之力就治好了。

病人的病,能不能治好,決定在病人生命的恢復(fù)能力。醫(yī)生的治療和用藥,是幫幫忙的。由于醫(yī)生所擁有的醫(yī)療知識(shí)極其有限,所以,才有“一味單方,氣死名醫(yī)”之說(shuō)。自己不知道如何治療的病,也許會(huì)有很多人知道。醫(yī)生以其有限的知識(shí),無(wú)法給無(wú)限的疾病做正確的判決。因此,醫(yī)生不能向病人說(shuō)“此病無(wú)藥可治”的話。實(shí)踐中我們常常碰到,很多病人不相信醫(yī)生“無(wú)藥可治”的判決,病好了;而相信醫(yī)生判決的病人,由于失去生存的信念,死了。可見(jiàn),許多病人不是死于病,而是死于醫(yī)生的信念。任何時(shí)候,病人只要一息尚存,他的生命就在與疾病搏斗,所以,有許多病,能不能治好,在于醫(yī)生這個(gè)忙幫得對(duì)不對(duì)。醫(yī)生樹(shù)立正確的信念,同時(shí)要幫助病人樹(shù)立正確的信念至關(guān)重要。

現(xiàn)在很多醫(yī)生都喜歡給病人下判決書,說(shuō)此病根本無(wú)藥可治,或說(shuō)此病是世界難題,或說(shuō)病人只有多少時(shí)間了,都是不科學(xué)的預(yù)言。因?yàn)?,已?jīng)有許多事實(shí)推翻了這些預(yù)言,“無(wú)藥可治”的病人好了;“世界難題”可能被一味單方打倒;被預(yù)言必死無(wú)疑的病人回家不治而愈了……所有這些,只要醫(yī)生當(dāng)了長(zhǎng)久了,留個(gè)神認(rèn)真觀察,都有碰到的,說(shuō)明醫(yī)學(xué)的預(yù)言不準(zhǔn)確。傳播不準(zhǔn)確的預(yù)言,就是不科學(xué)的態(tài)度。醫(yī)學(xué)是一門科學(xué),學(xué)醫(yī)學(xué)的醫(yī)生,應(yīng)該持有科學(xué)的態(tài)度,不說(shuō)不科學(xué)的話。

現(xiàn)代解剖學(xué)教人們?cè)谑w上找病灶,意思有二:一是認(rèn)為病灶是生病的原因;二是認(rèn)為只要切除病灶,就能恢復(fù)健康。這是很嚴(yán)重誤導(dǎo)。活著,是生命在身體里;死亡,是生命離開(kāi)身體。活著的稱為人,人會(huì)生病;死了的就不能再稱為人,而是一個(gè)尸體,尸體就永遠(yuǎn)不會(huì)生病了。君不見(jiàn),醫(yī)學(xué)院里的尸體,既不會(huì)發(fā)燒,也不會(huì)肚子疼。身體沒(méi)了生命,病就不會(huì)生了。所以,是生命生病,不是身體生病。

身體上的病灶,只是疾病的結(jié)果,不是疾病的原因。知道這一點(diǎn)很重要??墒窃S多有名的醫(yī)生都不知道這個(gè)道理。美國(guó)有一位很有名的外科醫(yī)生叫瓦金斯夭,在1962年發(fā)明了一種治療胃潰瘍的方法——胃冰凍治療術(shù)。他所領(lǐng)導(dǎo)的研究組織,發(fā)表了許多成功的報(bào)告。此前的西醫(yī),治療胃潰瘍都是用手術(shù)切除的。手術(shù)切除對(duì)病人的損害太大,瓦金斯夭的想法當(dāng)然是一次改進(jìn)。他的目的就是使病人治病的損害降低。于是,世界上很多大醫(yī)院,都添置了胃冰凍設(shè)備,設(shè)立胃冰凍治療專科。但在1969年,美國(guó)有五所大學(xué),發(fā)表了聯(lián)合報(bào)告,認(rèn)為胃冰凍治療胃潰瘍無(wú)效。從這一治療方法的失敗中,我們可以認(rèn)識(shí)到,所有的外科切除病灶的手術(shù),都存在著這樣的弊病。把切除病灶作為治病的根本方法,是錯(cuò)誤的。其錯(cuò)誤的原因,就是把身體當(dāng)做生命。

身體是生命依附的物質(zhì)基礎(chǔ)。西醫(yī)廣泛宣傳手術(shù)能除疾病的根,把癌切除,叫做手術(shù)除根術(shù),是錯(cuò)誤的吹噓。手術(shù)切除了胃,自然不會(huì)生胃病了。沒(méi)有了胃,怎么會(huì)有胃病呢?現(xiàn)代西醫(yī)治療青光眼,就只有切除視神經(jīng),或挖掉眼球;治療闌尾炎就只能割掉闌尾,這樣的方法能叫治療嗎?殺人,豈不就是最好的治病方法?因?yàn)?,死人是永遠(yuǎn)不會(huì)生病的,徹徹底底地除了根。身體是生命依附的物質(zhì)基礎(chǔ),我認(rèn)為,健康,就是指這物質(zhì)基礎(chǔ)的完整;殘疾,就是指這物質(zhì)基礎(chǔ)的缺損。把切除病灶作為治病的主要手段,會(huì)使健康的人成為殘疾的人,是不能忍受的錯(cuò)誤。其思想基礎(chǔ)就是把身體誤為生命。

我提出的這個(gè)生命的定義,太概括了,有人可能會(huì)要求講講明白。為了使大家更加清楚,現(xiàn)在我作如下的解釋:

“信息”,是指與生俱來(lái)的密碼。拿人來(lái)說(shuō),當(dāng)精子與卵子結(jié)合附著于子宮壁后,這個(gè)生命就產(chǎn)生了。它吸收營(yíng)養(yǎng),使這些營(yíng)養(yǎng)變?yōu)檠劬Α⒈亲?、嘴巴、耳朵以及心肝五臟等,形成了人的整個(gè)軀體,然后擠出娘胎,繼而再吸收營(yíng)養(yǎng),從嬰兒長(zhǎng)大成人,再衰老死亡。這些密碼不斷展開(kāi),不會(huì)生成三只眼睛,不會(huì)生成一只狗或貓……都是因?yàn)楸仨毎催@個(gè)與生俱來(lái)的密碼辦。

“運(yùn)行”,是指生命是動(dòng)態(tài)的,永遠(yuǎn)向前,向著成長(zhǎng)、壯大、衰老、死亡之路前進(jìn),不停止的,不可逆的。也就是說(shuō),生命是一天一天在變化的。生命就像一艘時(shí)間之舟,只有前進(jìn),沒(méi)有后退。

“一個(gè)”,是指所有的生命都是個(gè)體,每個(gè)個(gè)體都不一樣,都具有特異性。

“自組織”,是指執(zhí)行密碼的一種能力。生命的存在,全要仗持這種能力才能活著。自組織能力的有序,就是健康;自組織能力的部分失序,就是生病。

“過(guò)程”,是指生命只是一個(gè)時(shí)空段,有起始,也必然有停止。

生命的定義當(dāng)然不只是指人,而是要包括所有的生命?,F(xiàn)在我們把生命的定義說(shuō)清楚,我相信對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,一定有很大的好處。這不能怪西醫(yī)醫(yī)學(xué)家的不好,沒(méi)向生物學(xué)界索取。我查過(guò)百科全書,確實(shí)沒(méi)有一個(gè)像樣的生命定義。我現(xiàn)在提出這個(gè)生命的定義:生命是信息運(yùn)行的一個(gè)自組織的過(guò)程。它是不是合格,請(qǐng)大家議論。我已經(jīng)寫了一本《生命醫(yī)學(xué)綱要》,對(duì)生命的定義有比較詳細(xì)的解釋,不久將由浙江科技出版社社出版,如有興趣,以后請(qǐng)買一本看看。

生命的生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟、衰老,以至死亡,是它的自組織能力活動(dòng)的結(jié)果;生病是否能痊愈,決定在它的自組織能力。具體地說(shuō),人的生命所需要的一切能力,例如控壓能力、控糖能力、控膽固醇能力、控脂能力、控白細(xì)胞、紅細(xì)胞的能力、控微生物菌群平衡的能力、控各種維生素的能力、控各種微量元素的平衡能力……比如說(shuō),生命需要一定的血壓,它要保持恒定的血壓段,低了不行,高了也不行,靠什么力量,就是靠它的控壓能力;生命需要血糖,太高了,太低了都不行,就必然有控糖的能力,使血糖保持一定的濃度。已知人的胰島,有兩種細(xì)胞——a細(xì)胞和b細(xì)胞:a細(xì)胞在血糖過(guò)低的時(shí)候,能放出一種激素,使血糖升高;b細(xì)胞在血糖過(guò)高的時(shí)候,能放出一種激素(就是現(xiàn)在的藥物胰島素),使血糖降低。所以,有的人餓了好多天,沒(méi)有糧食吃到肚子里,不會(huì)因血糖過(guò)低而休克死亡。因?yàn)?,a細(xì)胞的激素,會(huì)使人體里的膽固醇、脂肪等,重新變成血糖。可是,現(xiàn)在我們?cè)S多人一量血糖稍高,就馬上吃降糖藥。這樣做,為的只是暫時(shí)降低血中糖的含量,損害生命自身的控糖能力。所以,久服降糖藥者,必患低血糖癥。這樣的人如果遇到自然災(zāi)害,經(jīng)不起饑餓,容易死亡。生命的能力很多,它們還相互構(gòu)成系統(tǒng),相互影響,相互制約,其中的道理,我們現(xiàn)在所知道的實(shí)在太少,無(wú)法講個(gè)明白的,也許永遠(yuǎn)無(wú)法講明白。這就是生命的秘密。

也可以這么說(shuō),有一分自組織能力,就有一分生命。因此,凡是傷害生命自組織能力的檢驗(yàn)儀器、治療方法及藥物,都是不科學(xué)的。例如使用胃鏡查胃病,可是查出來(lái)的?。簻\表性胃炎、糜爛性胃潰瘍、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌……,檢查出來(lái),沒(méi)有一樣西藥能夠治好。檢查的目的是為了治療,不能治療就是沒(méi)有用。使用沒(méi)有用的方法傷害生命的功能,使病情加重,無(wú)論如何也不能說(shuō)它科學(xué)。病人的目的是把病治好,醫(yī)生的檢查卻使病加重,與病人的要求相反,這就是不科學(xué)。再說(shuō)使用抗菌素退熱,損害體內(nèi)微生態(tài)的平衡。這種平衡被損害后,何日何時(shí)發(fā)生什么奇病怪癥都不知道。這就叫藥物的副作用。有副作用而還是要用,也就是不科學(xué)。現(xiàn)在40歲到50歲的人,很多有四環(huán)素牙,腰痛,是因?yàn)樗麄冇啄陼r(shí)發(fā)熱服四環(huán)素,骨髓有四環(huán)素色素沉著。所以,在使用有副作用的藥物之前,必須有使用的依據(jù),沒(méi)有依據(jù)就叫做亂用。亂用藥物,就會(huì)損害健康,就是不科學(xué)。

活著,就是生命信息在身體里不停地運(yùn)行;那么生病,就是信息運(yùn)行遭遇障礙。針灸為什么能治百病,因?yàn)樗ㄟ^(guò)穴位的刺激,使經(jīng)絡(luò)信息運(yùn)行克服了障礙。按摩、推拿、耳針、拔罐、刮痧,以及許多自然療法,都可以不用藥物,就能治療很多疾病,其道理無(wú)不就是使信息運(yùn)行恢復(fù)正常??梢?jiàn),所謂“百病”,實(shí)則“一病”。這就是為什么一種療法就能“治百病”,否則就無(wú)法解釋。

因此,治病的根本原理,就是使信息運(yùn)行通暢。思想感情過(guò)度,飲食、聲色、勞累過(guò)度,都會(huì)使信息運(yùn)行發(fā)生障礙,因此,把疾病限于細(xì)菌感染,是一葉障目,不見(jiàn)泰山的錯(cuò)誤?,F(xiàn)代西醫(yī)之所以誤診率達(dá)50%以上,皆是因?yàn)槠溽t(yī)學(xué)思想基礎(chǔ)的錯(cuò)誤。

所謂“瘰兒”,是中醫(yī)外科腫毒:疔瘡癰疽瘰疬等的`統(tǒng)稱,中醫(yī)都有治療的辦法。其發(fā)于體表,由于直接可用肉眼觀察,辨證方便。其發(fā)于體內(nèi),便是占位性病變,陽(yáng)性者叫做癰瘍,如腸癰、肝癰、胃癰、肺癰等;陰性者,不能化膿破潰,就被稱為癌。近代中醫(yī)癌癥專家鄭文友,治愈不少癌癥。他說(shuō):腫瘤腫瘤物質(zhì)組成是由于氣血寒凝而形成,與其說(shuō)是個(gè)‘痰瘤’,還莫如說(shuō)是個(gè)‘寒瘤’。因此,生在體表上的陰寒性的腫塊,如果切細(xì)胞去做病理檢驗(yàn),就可能是癌。因?yàn)?,西醫(yī)沒(méi)有陽(yáng)性陰性腫塊,或癰或疽的名稱,只有腫瘤之說(shuō)。

鄭文友說(shuō)的是寒毒,應(yīng)該說(shuō)占了大多數(shù),癌腫也一定還有熱性的。有些癌腫患者,服寒涼藥覺(jué)得舒服,而服熱性藥,則立即不好受。所以,治療必須辨證論治,不能絕對(duì)化。例如外科病的疔、癰、疽,疔是陽(yáng)毒;疽是陰毒;癰是半陰半陽(yáng)的。中醫(yī)治療腫瘍——疔、癰、疽,都是嚴(yán)禁動(dòng)刀切除的。如上所說(shuō),病灶只是疾病的果,而不是因。疔被手術(shù)切除,必發(fā)疔瘡走黃,頭面皆腫發(fā)高熱,極為危險(xiǎn);癰被手術(shù)切除,癰毒內(nèi)伏,多發(fā)為敗血癥;疽被手術(shù)切除,必然到處流竄,西醫(yī)叫做擴(kuò)散。

發(fā)熱的出現(xiàn),是生命發(fā)現(xiàn)微生物侵入,主動(dòng)關(guān)閉皮膚的散熱裝置,是為了抵御外來(lái)微生物的自我防衛(wèi)行動(dòng);發(fā)炎是生命在微生物感染的地方筑起一道防衛(wèi)屏障,防止微生物再侵入其他的部位;疼痛是生命發(fā)現(xiàn)信息氣血的運(yùn)行有了障礙,而產(chǎn)生的信號(hào)。當(dāng)然,本是正常的體溫,現(xiàn)在變高了;本是舒服的地方現(xiàn)在不舒服了,這才叫生病。異于正常,也可說(shuō)是病理現(xiàn)象。如果只知其一,不知其二,使用對(duì)抗的治療方法:發(fā)熱用退熱,發(fā)炎用消炎,疼痛用止痛,都是在對(duì)抗生理活動(dòng),所以是錯(cuò)誤的。

中醫(yī)醫(yī)學(xué)有五千年的歷史。中華民族以2500年的實(shí)踐后,才總結(jié)出《內(nèi)經(jīng)》——這一套為中華醫(yī)學(xué)奠基的理論系統(tǒng)。1800年前,張仲景總結(jié)了前人成功和失敗的經(jīng)驗(yàn)后著成《傷寒論》,為中醫(yī)臨床進(jìn)行辨證論治(診斷與治療)提出了具體方法。這一方法歷經(jīng)1800多年的實(shí)踐證明行之有效,不可更改,原因何在?在于已經(jīng)摸準(zhǔn)了治病的規(guī)律。

中藥學(xué)從《神農(nóng)本草》的365種至現(xiàn)在發(fā)展到現(xiàn)在的近20xx多種,雖然增加很多,但在臨床中運(yùn)用四氣五味的方法糾正病人的偏勝未變。這也是個(gè)規(guī)律的問(wèn)題。所以,中醫(yī)學(xué)是成熟的醫(yī)學(xué),是開(kāi)放的醫(yī)學(xué),是不排他的醫(yī)學(xué)。

既然已經(jīng)成熟,古老就不是個(gè)毛病,只是時(shí)代久遠(yuǎn),難以溝通,難以被現(xiàn)代人理解與學(xué)習(xí)而已。因此,我認(rèn)為運(yùn)用西醫(yī)的方法來(lái)研究分析中醫(yī)或中藥,就像讓不懂事的小孩來(lái)評(píng)論大人的行為一樣可笑。唯一可行的中醫(yī)現(xiàn)代化就是用現(xiàn)代語(yǔ)言和概念來(lái)詮釋中醫(yī)。不是用現(xiàn)代的有色眼鏡來(lái)評(píng)論攻擊中醫(yī)。

病人的要求是什么?不是要知道生什么病(病名),在什么地方(病灶),用什么治療方法,這些都不要緊,根本在治療的效果。中醫(yī)與西醫(yī)相比,它的優(yōu)勢(shì),恰恰就是臨床的有效率。也許有人認(rèn)為,西醫(yī)發(fā)熱用退熱藥,疼痛用止痛藥,不是比中醫(yī)更有效嗎?我認(rèn)為,治病的有效是使病人恢復(fù)健康,不是壓制癥狀。健康的有效是長(zhǎng)期性的;壓制癥狀的短期行為。很多實(shí)踐證明,它的結(jié)果是對(duì)健康不利。例如退熱藥的暫時(shí)退熱,結(jié)果是延緩?fù)藷釙r(shí)間;止痛藥只能短暫止痛,還會(huì)掩蓋病情,易增加心血管病的發(fā)生。

現(xiàn)代社會(huì)以人為本。人則以健康為本。所以,世衛(wèi)組織《關(guān)于二十一世紀(jì)的報(bào)告》中說(shuō)要把現(xiàn)在對(duì)疾病的研究,轉(zhuǎn)向健康的研究。中醫(yī)醫(yī)學(xué)恰恰就是保健康的醫(yī)學(xué),適應(yīng)時(shí)代的需要。而且,中醫(yī)學(xué)是一種開(kāi)放的系統(tǒng),它一定會(huì)吸收西醫(yī)學(xué)中有利于保健康的因素,來(lái)充實(shí)自己,壯大自身??梢灶A(yù)見(jiàn),不久的將來(lái),覆蓋全世界的西醫(yī)會(huì)自動(dòng)走向邊緣讓位于中醫(yī)。

對(duì)中醫(yī)心得體會(huì)篇二

課上老師給我們仔細(xì)取穴講解了馬丹陽(yáng)天星十二穴中的足三里、上下巨虛及內(nèi)庭穴、陽(yáng)陵泉穴,太沖、昆侖、太溪穴,委中、承山穴,并一一在同學(xué)身上針刺,中醫(yī)針灸班課程心得。每個(gè)人因?yàn)楣趋?、肌肉的形態(tài)不同,穴位位置也要按照不同的比例細(xì)心辨別。

之后同學(xué)們互扎腹針,經(jīng)過(guò)一周練習(xí),手法都有所提高。邢臺(tái)的馬同學(xué)上周第一次扎針就十分干凈利落,這周看起來(lái)已經(jīng)很成熟了。

大家的發(fā)力方式,大多是直刺,單手發(fā)力,男同學(xué)王林林最初雙手發(fā)力直刺,顯得不太協(xié)調(diào),后來(lái)受馬同學(xué)啟發(fā),也改為單手發(fā)力。但這種方式當(dāng)自身內(nèi)力不足時(shí),碰上質(zhì)地致密的部位會(huì)入皮太淺。我就是這樣,床上的同學(xué)直喊疼。仔細(xì)觀察了老師的手法,斜入翻掌,手腕一轉(zhuǎn),借助動(dòng)勢(shì)釋放內(nèi)力,果斷深入皮膚。這個(gè)發(fā)力的過(guò)程比直刺行程長(zhǎng),力量一定會(huì)大些,加上老師內(nèi)力強(qiáng),從選穴、持針刺穴、捻轉(zhuǎn),三部完成只在須臾間。

我是最后一個(gè)扎的腹針,很幸運(yùn),白老師親自扎了五針。這周的感覺(jué)沒(méi)有上周那么痛感強(qiáng)烈,但很得氣,心得體會(huì)《中醫(yī)針灸班課程心得》。留針大約半小時(shí)。和上次不同,這次氣開(kāi)始往下走了,先是左腿有麻麻的感覺(jué),緊接著右腿內(nèi)側(cè)上部不斷有跳竄感,然后到了小腿內(nèi)側(cè)。一直不通的右腿有感覺(jué)了。

白老師給大家示范了溫和灸和直接灸。沒(méi)想到同學(xué)們對(duì)直接灸還是很熱情的,米粒大小的`艾絨,直接放在皮膚上,中脘,足三里,涌泉,每穴三壯。在艾絨點(diǎn)燃之后,當(dāng)火力和皮膚接觸時(shí),同學(xué)們的痛苦表情各異。我沒(méi)敢一試,暫時(shí)沒(méi)有勇氣,三年前給自己隔姜灸了幾次,留了幾處瘢痕,后來(lái)沒(méi)有堅(jiān)持灸下去。老實(shí)說(shuō),我不喜歡瘢痕,但艾灸確實(shí)很舒服,回去試試無(wú)瘢痕直接灸法。

白老師一直在給我們講授灸法的重要處,和祛除寒邪的力量之大。一些陰寒極重的病人,其身體的寒邪也會(huì)對(duì)醫(yī)者有不良的影響。無(wú)形無(wú)相,會(huì)趁虛而入,需要謹(jǐn)慎為宜。同學(xué)王林林直接灸了三年,對(duì)灸法極有經(jīng)驗(yàn)心得,他和白老師的對(duì)話很有意思。

下課回家,臭屁不斷,不一會(huì)家里空氣混濁。晚上相當(dāng)疲乏,卻難以入眠。腿部?jī)?nèi)側(cè)的陰經(jīng)部分不斷竄跳。腹針的感覺(jué)一直存留。第二天排便量大,渾身發(fā)冷。以前看過(guò)老師博客,知道這是正邪相交排病反應(yīng),并不在乎,只是覺(jué)得神衰氣乏,想睡覺(jué)。艾灸神闕,稍安。周三風(fēng)和日麗,出門看展,走走停??煳逍r(shí),回家之后,后腦頭疼不已,時(shí)有跳動(dòng)感。周四仍然頭痛,除了腦后,左右兩側(cè)也不時(shí)竄疼。手邊沒(méi)有針了,在腳上找了些痛點(diǎn)按揉,稍有緩解。晚上頭痛逐漸散去。

周五身體依舊很累,左側(cè)嘴角上火,起了一堆小包。下腹痛。

周六,生理期如期而至。下腹較以往輕松,排出較多淤血塊。

這周主要和身體斗爭(zhēng)了,心神散亂,體會(huì)到的針?lè)ㄟ€未好好實(shí)踐。只空手練習(xí)了進(jìn)針、捻針,手上沒(méi)氣力,常常把針扎彎。

對(duì)中醫(yī)心得體會(huì)篇三

在學(xué)習(xí)了兩年中醫(yī)課程之后,我漸漸意識(shí)到中醫(yī)基礎(chǔ)理論是講述中醫(yī)如何思考的,中醫(yī)診斷學(xué)是講述中醫(yī)如何看病的,中藥學(xué)和方劑學(xué)是講述中醫(yī)如何治病的,這四門課程理法方藥環(huán)環(huán)相扣,構(gòu)成一個(gè)中醫(yī)學(xué)生對(duì)中醫(yī)的完整認(rèn)知,也構(gòu)成一個(gè)中醫(yī)醫(yī)生看病的的全過(guò)程。思考可以是多角度、多層次的、多廣度的,診斷可以是多方面的,中西結(jié)合似乎是現(xiàn)代臨床。的趨勢(shì),而治療更可以是多種的。針灸推拿作為一種在國(guó)際上更為被認(rèn)可和廣泛通行,更有甚者認(rèn)為扎針就是中國(guó)。除了在學(xué)校學(xué)習(xí)之外,我更希望可以實(shí)際操作一下,通過(guò)實(shí)踐加深理解,以豐富我的中醫(yī)素養(yǎng)。于是,我到我們當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院針灸科見(jiàn)習(xí)三周。

到針灸科的第一天,這與我在學(xué)校所見(jiàn)到的針?lè)ㄓ兴煌N以趯W(xué)校所看到的只有下針,過(guò)20分鐘之后起針。而在這里,我了解到醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情的不同,選穴組方,如同我所熟悉的組藥成方一般,再一一施針,同時(shí)要配合上電療機(jī)以代替醫(yī)生間斷行針來(lái)給病人持續(xù)有效刺激,再加上烤燈給針扎處強(qiáng)有力的滲透治療。此外還會(huì)根據(jù)病情的不同,加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來(lái)輔助治療,以使病人盡快緩解病痛,達(dá)到康復(fù)的目的。

在實(shí)際操作中,我在老師的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)了電療機(jī)的連接。根據(jù)不同病情給予不同波形,如一般情況下是連續(xù)波,而對(duì)于初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不需要用電療機(jī),中后期的面癱患者則需要給予疏密波;根據(jù)施針部位不同給予不同的連接方式,如上肢、脖子、背部、腰部一般同側(cè)連接,不可跨越心臟,而下肢可以在同一條腿上橫向連接,是膝關(guān)節(jié)疼痛處更應(yīng)如此連接;根據(jù)病人對(duì)針跳動(dòng)的耐受程度給予不同大小的電流刺激,如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流,而體格強(qiáng)壯之人或疼痛部位日久麻木者就要給予較強(qiáng)的刺激,電流大小要以病人可以耐受為好,不可太大以使扎針處感到疼痛而不可忍受,也不可太小已起不到治療效果。

此外,還應(yīng)間隔一段時(shí)間詢問(wèn)一下病人感受來(lái)調(diào)整電流大小。同樣,烤燈的擺放也需要根據(jù)施針部位、病人耐受程度來(lái)靈活調(diào)整??吹嚼蠋焸兊闹委熯^(guò)程,我也深切感受到要一病人為中心,以病人為學(xué)習(xí)對(duì)象,不斷調(diào)整自己的治療方式手段。

除此之外,我也學(xué)會(huì)了一些推拿手法,經(jīng)過(guò)練習(xí),在爸媽身上得到較好的效果,使其疼痛減輕,身體輕松。拔火罐、熏艾條等這些我早已熟識(shí)的方法也有機(jī)會(huì)大展身手。大椎放血、梅花針?lè)叛?,耳穴壓豆等只?tīng)過(guò)沒(méi)見(jiàn)過(guò)的治療手法也得以見(jiàn)識(shí),可以說(shuō)在針灸科的見(jiàn)習(xí)讓我對(duì)中醫(yī)有了更加立體豐富的感知。

暑假見(jiàn)習(xí)期間正值三伏天,是冬病夏治的好時(shí)間,我也有幸參與到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點(diǎn)鐘,科室還沒(méi)有開(kāi)門,已有不少病人來(lái)準(zhǔn)備貼敷。我們立即展開(kāi)工作,把一卷卷醫(yī)用膠布撕成分別適合大人小孩兩種大小的正方形,準(zhǔn)備待用,根據(jù)每一次貼敷位置的不同,依次選穴,扎梅花針,拔罐放血,再放上小藥丸,貼上膠布,就可以了。如有鼻炎,還要帶上兩個(gè)藥丸,每晚各貼印堂一次,連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針,身體強(qiáng)壯的、年齡較大的可以拔罐,年齡較小的可以直接放藥丸貼膠布。

有些病人對(duì)醫(yī)用膠布過(guò)敏,可以用麝香壯骨膏等膏藥代替,貼敷24~48小時(shí)就可以撕下來(lái),期間盡量少出汗,以防止膠布不粘而掉下來(lái)。三伏貼用于治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統(tǒng)疾病,以及小兒體質(zhì)弱易感冒,一般三年為一個(gè)療程。有些病人三年就好了,好了之后也可以再貼以加以鞏固效果,而有的病人甚至貼了一年就病愈,不再?gòu)?fù)發(fā),不少小朋友貼了之后冬季感冒次數(shù)也大大減少,這些都證明三伏貼是有確確實(shí)實(shí)的療效的。

在見(jiàn)習(xí)期間,通過(guò)閱讀一些與醫(yī)學(xué)相關(guān)的書籍,我了解到中國(guó)最頂尖的醫(yī)學(xué)院中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)就一直堅(jiān)持醫(yī)教研三位一體模式,醫(yī)學(xué)生進(jìn)入?yún)f(xié)和后要經(jīng)過(guò)八年學(xué)習(xí),十余年住院醫(yī)師的培養(yǎng)才可能成為獨(dú)當(dāng)一面的合格醫(yī)生。而現(xiàn)在,我正處于醫(yī)這一階段,應(yīng)該不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),向書本學(xué)習(xí),向老師學(xué)習(xí),向臨床學(xué)習(xí),向病人學(xué)習(xí),已得到知識(shí)、能力,形成自然科學(xué)與人文科學(xué)雙方面的素養(yǎng),努力進(jìn)步爭(zhēng)取早日成為一名合格的臨床中醫(yī)生。

中醫(yī)是有用的,它帶給人們以健康,幫助人們減少病痛,并且在在現(xiàn)代社會(huì)中做出了適應(yīng)性的改變,我相信這樣的科學(xué)不會(huì)消失,因?yàn)橛幸淮膶W(xué)子在學(xué)習(xí)、教授、研究它,有越來(lái)越多的病人在選擇相信中醫(yī),這也激勵(lì)著我們更好的傳承它,發(fā)揚(yáng)它。

對(duì)中醫(yī)心得體會(huì)篇四

通過(guò)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出一套療效顯著的治療方法—中西醫(yī)結(jié)合治療,根據(jù)中醫(yī)理論“肝開(kāi)竅于目”內(nèi)治配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)制成眼護(hù)系列治療眼周疾患汗管瘤、黑眼圈、眼袋、眼角皺紋50例效果顯著。

選擇病例50例,女性,年齡18—50歲,病程3個(gè)月至4年。其中汗管瘤10例,單純眼角皺紋3例、黑眼圈15例、眼袋10例,汗管瘤合并眼袋3例,黑眼圈合并眼袋7例,眼袋合并眼角皺紋2例。其中8例長(zhǎng)期使用含鉛、汞或油膩眼霜,2例長(zhǎng)期將不易吸收的面霜涂于眼部,4例汗管瘤患者有3例高血脂病史,1例膽囊炎,1例由于工作經(jīng)常上網(wǎng)熬夜,其它無(wú)明顯原因。所有患者都伴有不同程度的眼睛干澀易疲勞、睡眠不足、多夢(mèng)、腰膝酸軟或伴有急燥易怒、經(jīng)前乳房脹痛、月經(jīng)有塊。

在我的美容院采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法、標(biāo)本兼治,中醫(yī)中藥結(jié)合針灸內(nèi)調(diào)臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血以治本,外用眼護(hù)系列以治標(biāo)。

(一)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),將13例汗管瘤患者定為肝腎陰虛、痰瘀互結(jié)型。

1、口服中藥補(bǔ)肝腎陰、化痰軟堅(jiān)散結(jié)。配合神針點(diǎn)破較厚處,個(gè)別汗管瘤結(jié)痂脫落。外用汗管瘤眼霜配合美容院護(hù)理。

(二)將其余患者定為肝腎陰虛、肝火上炎型。

1、

2、口服中藥補(bǔ)肝腎陰、清肝瀉火。配合點(diǎn)穴精油,選取眼周穴位輕揉點(diǎn)按輕起。

穴位:印堂、睛明、太陽(yáng)、四白、乘泣、瞳子髎。

絲竹空、魚腰、攢竹。

3、配眼護(hù)系列按摩膏按摩,要輕拉,提眼角、提眉等手法。用平刺法、掛針?lè)?,針灸眼部皺紋留針30分鐘。將眼膜薄薄涂于上、下眼瞼蓋面巾紙后加敷倒膜20分鐘。

1、汗管瘤患者分三個(gè)療程治療,每療程15天,第1療程眼周汗管瘤顆粒有平滑消退,第2療程汗管瘤基本消除,第3療程治愈,睡眠差、多汗、便秘、皮膚干燥等癥狀明顯改善,囑其繼續(xù)口服中藥?kù)柟讨委熞粋€(gè)月,隨訪無(wú)復(fù)發(fā)。

2、眼袋患者經(jīng)3個(gè)療程的`治療眼袋明顯消退,眼袋脹鼓消除70%,面色由青轉(zhuǎn)紅潤(rùn),眼紅,眼干等癥狀消失,伴有黑眼圈和眼角皺紋的患者,黑眼圈消失,皺紋多數(shù)消失僅個(gè)別變淺。

3、單純黑眼圈和眼角皺紋的患者效果顯著,黑眼圈的患者只有1名效果不明顯其余都治愈,眼角有皺紋的患者皺紋消失。

顯效96.7%。

有效100%。

1)采用中藥內(nèi)服疏肝解郁健脾,清肝瀉火養(yǎng)陰、去濕軟堅(jiān)化痰;

3)根據(jù)的“淺刺肌膚深固里”和刺激腧穴,可以調(diào)氣血的原理采用針刺和按摩療法配合精油和按摩膏激活處于休眠狀態(tài)的老化細(xì)胞組織,加速血液循環(huán),對(duì)眼袋、黑眼圈皺紋的治療起輔助作用。

對(duì)中醫(yī)心得體會(huì)篇五

名中醫(yī)是指在中醫(yī)領(lǐng)域享有盛名與美譽(yù)的醫(yī)生。他們以其卓越的技術(shù)和博大的醫(yī)學(xué)知識(shí),贏得了人們的尊敬和追捧。然而,要成為一名名中醫(yī),并不僅僅要沿襲傳統(tǒng),更要與時(shí)俱進(jìn),不斷創(chuàng)新。時(shí)代在不斷發(fā)展,疾病也在不斷變異,以及中醫(yī)藥在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中尚未完全被理解的情況下,名中醫(yī)需要對(duì)傳統(tǒng)治療方法加以理解和改進(jìn),使中醫(yī)在現(xiàn)代社會(huì)中發(fā)揮更大作用。

第二段:患者至上。

名中醫(yī)心得體會(huì)的核心就是患者至上。名中醫(yī)深知,患者是自己的導(dǎo)師,患者的治療效果是對(duì)名中醫(yī)水平的直接檢驗(yàn)。在治療患者時(shí),名中醫(yī)不僅要關(guān)注病因,更要關(guān)注患者的感受。他們善于傾聽(tīng)患者的心聲,細(xì)致入微地觀察患者的病情和身體反應(yīng),因此能夠在治療中靈活調(diào)整療法,最大限度地滿足患者的需求。

第三段:臨床經(jīng)驗(yàn)的積累。

名中醫(yī)心得體會(huì)的另一個(gè)重要方面就是臨床經(jīng)驗(yàn)的積累。在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中,他們累積了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)和案例,形成了獨(dú)特的治療方法。這些經(jīng)驗(yàn)和方法非常寶貴,可以提高治療效果,并指導(dǎo)后來(lái)的醫(yī)生。名中醫(yī)通過(guò)不斷總結(jié)和思考,將自己的經(jīng)驗(yàn)傳授給后來(lái)的醫(yī)學(xué)新秀,提高整個(gè)中醫(yī)行業(yè)的水平。

第四段:注重療效和安全性。

名中醫(yī)心得體會(huì)中,療效和安全性是名中醫(yī)非常重視的方面。他們注重在治療過(guò)程中權(quán)衡藥物的療效和副作用,以確?;颊叩纳眢w不受傷害。名中醫(yī)深知,藥物治療不能只追求短期效果,而應(yīng)該注重患者的整體健康。他們會(huì)根據(jù)患者的具體情況,綜合運(yùn)用中藥、針灸、推拿等多種治療方法,以最大限度地提高治療的療效和安全性。

第五段:教育的重要性。

最后,名中醫(yī)心得體會(huì)中最關(guān)鍵的一點(diǎn)是教育的重要性。名中醫(yī)不僅是醫(yī)生,更是一名優(yōu)秀的教師。他們深知教育對(duì)于推廣中醫(yī)、培養(yǎng)后繼人才的重要性,因此將自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳承給更多的人。名中醫(yī)通過(guò)培訓(xùn)、講座等形式,將中醫(yī)的精髓傳遞給更多的人,為保護(hù)和發(fā)展中醫(yī)事業(yè)做出了巨大貢獻(xiàn)。

總結(jié):名中醫(yī)心得體會(huì)是名中醫(yī)多年從事醫(yī)學(xué)工作的總結(jié)和經(jīng)驗(yàn)。名中醫(yī)通過(guò)持續(xù)不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,不斷完善自己的醫(yī)術(shù),不斷挖掘和創(chuàng)新中醫(yī)的潛力,為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。他們注重療效和安全性,將患者的需求放在首位,通過(guò)臨床經(jīng)驗(yàn)的積累和教育的重要性,不斷提高自己的專業(yè)水平,為人們的健康保駕護(hù)航。

對(duì)中醫(yī)心得體會(huì)篇六

在臨床實(shí)踐中,尹老師擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會(huì)到尹老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開(kāi)拓了思路,活躍了思維,開(kāi)闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅(jiān)定了對(duì)中醫(yī)藥的信心。從尹老師的身上感受到的是,他對(duì)古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。

隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過(guò)時(shí)的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來(lái)是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長(zhǎng)期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯(cuò)的效果。師從尹老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過(guò)去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來(lái),待考試時(shí)一字不漏地默寫出來(lái),便大功告成,學(xué)習(xí)是被動(dòng)的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無(wú)樂(lè)趣可言。而今,跟從尹老師臨床實(shí)踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),尹老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,使我逐漸“開(kāi)竅”。

中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式,使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué),對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),主張?jiān)嗅t(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于尹老師這種開(kāi)明包容、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久不衰的長(zhǎng)青樹(shù),在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長(zhǎng),更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。

xx醫(yī)院為進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)師承教育的學(xué)術(shù)主導(dǎo)作用,傳承他們的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)造就中青年中醫(yī)藥人才,醫(yī)院于20xx年10月全面總結(jié)了中醫(yī)藥師承教育工作20xx年所取得的成效,系統(tǒng)地指導(dǎo)繼承人繼承指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)或技術(shù)專長(zhǎng),更好的完成學(xué)習(xí)心得、臨床體會(huì)和經(jīng)驗(yàn)整理等相關(guān)師承教育工作,并對(duì)今后的工作提出了更高的要求。

一、師承教育基本情況。醫(yī)院共有4名指導(dǎo)老師,其中市級(jí)1名,縣級(jí)2名,鄉(xiāng)級(jí)1名;繼承人10名,本院7名,外院3名。

二、論文發(fā)表及科研情況。

三、監(jiān)督考核。

一年來(lái),我院師承工作通過(guò)跟師帶教、臨床實(shí)踐、定期講課、典型醫(yī)案講評(píng)、示范診療教學(xué)等多種形式的師承活動(dòng),特別是在指導(dǎo)老師高尚醫(yī)德和高超醫(yī)技的指導(dǎo)熏陶下,繼承人的中醫(yī)理論及臨床診療水平均得到不同程度的提高。據(jù)統(tǒng)計(jì),繼承人收集整理講義21篇;月記102篇;讀書筆記26余萬(wàn)字;跟師學(xué)習(xí)522。5天;獨(dú)立實(shí)踐3054天。醫(yī)院師承教育考核小組對(duì)照每位跟師人員協(xié)議書任務(wù)內(nèi)容的考核指標(biāo)認(rèn)真查閱資料,考核結(jié)果10名繼承人均按要求完成了本階段學(xué)習(xí)內(nèi)容,通過(guò)合格率100%。

以上初步成績(jī)的取得,歸納為四點(diǎn)體會(huì),一是制訂行之有效的師承管理目標(biāo)和規(guī)章制度;二是在醫(yī)院的大力支持下,建設(shè)了中醫(yī)館,配備了現(xiàn)代化的教學(xué)設(shè)施,為師承工作提供良好的物質(zhì)條件;三是搭建了中醫(yī)學(xué)習(xí)的良好氛圍,為繼承人提供高水平的學(xué)習(xí)研究條件;四是注重師承工作的過(guò)程管理,強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控。

當(dāng)今世界科技已成為第一生產(chǎn)力,科技競(jìng)爭(zhēng)成為各國(guó)之間競(jìng)爭(zhēng)的最主要成分,而科技競(jìng)爭(zhēng)的成敗關(guān)鍵在于人才。中醫(yī)要在競(jìng)爭(zhēng)中與時(shí)俱進(jìn),最具決定性的因素同樣在于人才。我院在xxx院長(zhǎng)數(shù)年來(lái),清楚的認(rèn)識(shí)到中醫(yī)人才培養(yǎng)的重要性與迫切性,不斷探索中醫(yī)人才培養(yǎng)新思路,不斷創(chuàng)新中醫(yī)人才培養(yǎng)模式,在思想上重視,組織上保證,督管上嚴(yán)肅。營(yíng)造中醫(yī)氛圍,在學(xué)習(xí)中強(qiáng)化;推動(dòng)中醫(yī)進(jìn)步,在實(shí)踐中深化。采取多種多樣師承模式,堅(jiān)持傳承和發(fā)展中醫(yī),努力培養(yǎng)一批中醫(yī)后繼人才。

一、開(kāi)展層次分明的師承培養(yǎng)模式。

1、對(duì)不同的中醫(yī)學(xué)術(shù)流派,有針對(duì)的進(jìn)行相應(yīng)的學(xué)術(shù)繼承和發(fā)展研究,力爭(zhēng)全面繼承,重點(diǎn)突破,繁榮中醫(yī)學(xué)術(shù)。從相關(guān)專業(yè)科室選撥德才兼?zhèn)涞闹星嗄旯歉舍t(yī)師,以學(xué)術(shù)繼承人的身份學(xué)習(xí)中醫(yī)。以學(xué)術(shù)繼承人為骨干,以所在臨床科室為依托,開(kāi)展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想經(jīng)驗(yàn)的繼承工作,并進(jìn)行中醫(yī)相關(guān)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的研究。人才梯隊(duì)合理,專兼職人員分工合作,傳承名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。目的是使專科中青年骨干醫(yī)師的'中醫(yī)學(xué)術(shù)基礎(chǔ)進(jìn)一步鞏固,方向進(jìn)一步明確,水平進(jìn)一步提高,臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)一步豐富。并以此帶動(dòng)全院中醫(yī)師承的學(xué)習(xí)熱潮,對(duì)推動(dòng)中醫(yī)學(xué)術(shù)的繁榮昌盛起到積極作用。

2、根據(jù)市衛(wèi)生局制定的規(guī)劃要求,實(shí)施全市優(yōu)秀左右兩側(cè)研修項(xiàng)目和老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)思想的繼承工作,我院積極響應(yīng),率先開(kāi)展優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目和老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作。職能部門專人管理,每年對(duì)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的傳授人和繼承人進(jìn)行相關(guān)考核,確保老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)真正的得以傳承。

3、開(kāi)展優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承,在全省選撥中青年臨床骨干進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng),我院共有1人入選該項(xiàng)目學(xué)習(xí)。我院根據(jù)省中醫(yī)藥局對(duì)于中醫(yī)師承教育工作的實(shí)施辦法,結(jié)合我院的具體情況,制訂了一系列規(guī)章制度。加強(qiáng)對(duì)學(xué)院的跟師情況進(jìn)行月查崗考勤,并進(jìn)行季度考核和年度考核,鼓勵(lì)學(xué)員積極參加各種中醫(yī)理論培訓(xùn)班及網(wǎng)上學(xué)習(xí)等等。我院該項(xiàng)工作高質(zhì)量的實(shí)施,對(duì)我市的優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床人才的培養(yǎng)起到一個(gè)帶頭示范的作用。

4、培養(yǎng)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床重點(diǎn)人才和青苗人才,通過(guò)全院范圍公開(kāi)考評(píng),擇優(yōu)錄取青年中醫(yī)作為培養(yǎng)對(duì)象,通過(guò)有計(jì)劃,有組織的系統(tǒng)培訓(xùn)教育考核,最終選取優(yōu)秀人員作為院內(nèi)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)對(duì)象。借此營(yíng)造中醫(yī)學(xué)術(shù)氛圍,推動(dòng)中醫(yī)學(xué)術(shù)進(jìn)步,使中醫(yī)事業(yè)后繼有人,薪火相傳。為確保方案實(shí)施,在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,院內(nèi)成立考評(píng)專家組,成員由院內(nèi)中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合專家組成,院長(zhǎng)任考評(píng)組組長(zhǎng)。主要針對(duì)本院中熱愛(ài)中醫(yī)事業(yè)并具有較好的專業(yè)基礎(chǔ)和較高的悟性,有志于為中醫(yī)的繼承與發(fā)展作出貢獻(xiàn)的中醫(yī)醫(yī)師??荚u(píng)分筆試和面試兩部分。筆試包括醫(yī)古文,中醫(yī)診斷學(xué)與中醫(yī)基礎(chǔ)理論,中藥學(xué),方劑學(xué)內(nèi)容為主的基礎(chǔ)部分和以中醫(yī)經(jīng)典經(jīng)文在本專業(yè)臨床實(shí)踐中的應(yīng)用體會(huì),診法心得,遣方用藥心得,病案分析為主的臨床應(yīng)用。面試內(nèi)容包括語(yǔ)言表達(dá)能力,溝通技巧,文字功底,對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化的了解與認(rèn)識(shí),對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)古籍的涉獵程度及心得。

二、開(kāi)展師承培養(yǎng)模式的思路與探索。

1、提高認(rèn)識(shí)、培養(yǎng)人才。

人才是醫(yī)院生存和發(fā)展的中堅(jiān)力量,在醫(yī)院各項(xiàng)工作中,人才培養(yǎng)始終是重中之重,上述各項(xiàng)工作的實(shí)施,給醫(yī)院培養(yǎng)高水平的人才提供了一個(gè)平臺(tái)。一方面使名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗(yàn)后繼有人,年輕的中醫(yī)力量迅速成長(zhǎng)壯大起來(lái);另一方面通過(guò)繼承人員的帶動(dòng)作用,起到傳承的作用,讓老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)思想經(jīng)驗(yàn)得以發(fā)揚(yáng)光大。最終,中醫(yī)藥的本質(zhì)將會(huì)被傳續(xù)。

2、領(lǐng)導(dǎo)重視,強(qiáng)化組織。

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)從中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和醫(yī)院自身人才隊(duì)伍建設(shè)的高度,深刻認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)中醫(yī)傳承和發(fā)展,中醫(yī)后繼人才培養(yǎng)的意義和重要性,加強(qiáng)各項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),由分管院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé),職能部門具體執(zhí)行,互相協(xié)作,指定專人管理,組織繼承人員認(rèn)真學(xué)習(xí),統(tǒng)一思想,明確目標(biāo)。

3、管理有力,互相促進(jìn)。

(1)嚴(yán)格管理過(guò)程:根據(jù)上級(jí)主管部門有關(guān)工作規(guī)定和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)臨床專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)的要求,醫(yī)院辦公室,醫(yī)務(wù)科等職能部門定期進(jìn)行過(guò)程管理,對(duì)培養(yǎng)人員和繼承人員進(jìn)行了專項(xiàng)檢查,重點(diǎn)了解培養(yǎng)和繼承工作的執(zhí)行情況和實(shí)施過(guò)程中存在的具體問(wèn)題,對(duì)該項(xiàng)工作實(shí)施以來(lái)的效果進(jìn)行階段性評(píng)估,從而督促專項(xiàng)人員認(rèn)真自覺(jué)地完成既定計(jì)劃;同時(shí),也為職能部門完善管理制度,提供管理效率提供整改依據(jù)。

(2)合理使用經(jīng)費(fèi):經(jīng)費(fèi)支持是完成各項(xiàng)工作的重要保障。依據(jù)相關(guān)規(guī)定,醫(yī)院建立了各項(xiàng)工作的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)使用和審核登記制度,切實(shí)做到加強(qiáng)管理,??顚S茫峙?,經(jīng)費(fèi)由財(cái)務(wù)科統(tǒng)一管理。經(jīng)費(fèi)管理一方面保證了培養(yǎng)對(duì)象學(xué)習(xí)的經(jīng)費(fèi)的使用,另一方面也約束了培養(yǎng)對(duì)象在學(xué)習(xí)期間從事和繼承工作無(wú)關(guān)的其他開(kāi)支,同時(shí)醫(yī)院主管部門的管理職能也得到了充分發(fā)揮。

(3)認(rèn)真督促實(shí)施:任何實(shí)踐活動(dòng)都必須在一定的制度和計(jì)劃下才能更加有效的進(jìn)行。正是在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視支持下,各職能部門提供嚴(yán)密的組織保障,有效的制度保證和監(jiān)管措施,我院開(kāi)展的多樣保持中醫(yī)中姓本質(zhì)的工作才能取得顯著的成績(jī)。我院根據(jù)上級(jí)部門要求,組織制定各種工相應(yīng)的制度規(guī)定及計(jì)劃等。

4、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善。

我院開(kāi)展多樣的中醫(yī)傳承實(shí)踐來(lái)保持中醫(yī)藥的繼承與發(fā)展,取得了一定成績(jī),見(jiàn)到了成效,但過(guò)程管理仍需進(jìn)一步的規(guī)范,工作流程有待進(jìn)一步完善,因此,通過(guò)不斷的總結(jié),來(lái)獲得寶貴的經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)尚存的問(wèn)題。這樣才能促進(jìn)我院中醫(yī)傳承工作的不斷前進(jìn),從而為推動(dòng)中醫(yī)人才隊(duì)伍的建設(shè),促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

對(duì)中醫(yī)心得體會(huì)篇七

之前的我對(duì)自己的醫(yī)術(shù)缺乏信心,已故中醫(yī)大家岳美中先生曾說(shuō):“治心何日能忘我,操術(shù)隨處可誤人”。我曾問(wèn)自己:“我能像老師們一樣看病嗎?”也許是命運(yùn)的安排,在我疑惑的時(shí)候,20xx年我去xx參加了為期5周的純中醫(yī)義診服務(wù)。在師兄們的帶領(lǐng)下,加上我們從國(guó)內(nèi)帶去的中藥飲片,我見(jiàn)證了一次又一次以純中醫(yī)的方法救人活命,看到了許多病人從中醫(yī)藥學(xué)這一個(gè)偉大的寶庫(kù)中獲得了健康,也讓我深深體會(huì)到作為一個(gè)青年中醫(yī)師應(yīng)有的目標(biāo)和責(zé)任。這個(gè)體驗(yàn)鼓勵(lì)我讀研讀博,更深一步探索經(jīng)典的魅力。

我認(rèn)為,作為一個(gè)學(xué)生,真正的跟診是你有一個(gè)辨證論治的思索過(guò)程。

首先,收集到患者四診信息后,會(huì)在你腦海中出現(xiàn)第一個(gè)病機(jī),然后去思考這個(gè)病機(jī)和你收集到的四診信息是否相符合。如果不符合,那就可能是另一個(gè)病機(jī)了,應(yīng)再次把病機(jī)和四診信息相匹配,重復(fù)這種過(guò)程幾次,就大致可以找到病人的真正病機(jī)了。

其次,你再想一下,這個(gè)病機(jī)可用什么方呢?《傷寒論》、《金匱要略》以及方劑學(xué)里有相對(duì)應(yīng)的方藥嗎?而不是看老師用了什么方藥,重點(diǎn)是你要有這種思考的過(guò)程。到了這個(gè)階段,千萬(wàn)不要去看老師的方,因?yàn)榭赡軙?huì)影響你的思維。因?yàn)橛锌赡芾蠋熆床√炝耍谋孀C論治思維過(guò)程太熟了,你追也追不上。

多多訓(xùn)練這種思維過(guò)程,比你抄了或背了某中醫(yī)老師專門治某病的常用方更好。因?yàn)橹嗅t(yī)自古就不分科,最多就分個(gè)骨傷與外傷雜病,所謂的外傷就是外感病,所謂的雜病就是內(nèi)、外、婦、兒等,全都是一以貫之,全都依賴中醫(yī)的辨證論治思維。如果連辨證這一步都沒(méi)有走好,如何論治?要有針對(duì)性地去學(xué)習(xí)、去提升自己。

首先,學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典,最好是先看原文。至于版本的問(wèn)題,我覺(jué)得對(duì)一個(gè)連辨證論治都不太明白的人來(lái)說(shuō),就先別了解,少走一些不應(yīng)該走的路。

其次,閱讀條文的時(shí)候,我們要去想象自己就是在看病。條文顯示的是一個(gè)病人的病情,想象自己就是個(gè)醫(yī)生,一邊看著條文,一邊去學(xué)習(xí)如何分析。在閱讀的時(shí)候,可能一開(kāi)始看到一兩個(gè)臨床癥候表現(xiàn),就會(huì)去想是不是某個(gè)病機(jī),是表是里?是寒是熱?再多幾個(gè)臨床癥候出現(xiàn),就會(huì)去想跟自己方才想的病機(jī)相對(duì)應(yīng)嗎?有矛盾嗎?多次重復(fù)這種思考,最后就得出一個(gè)病機(jī),就是這個(gè)條文想要表達(dá)的中心病機(jī)。在這個(gè)時(shí)候,其實(shí)就已經(jīng)做了一次辨證論治了。所以,張仲景所著的書被后世認(rèn)為是辨證論治的模范書,就是因?yàn)樗锩娴膬?nèi)涵、它的重點(diǎn)在于學(xué)懂中醫(yī)的辨證思維,辨證求機(jī)審因論治。

中醫(yī)的教育,為的是培養(yǎng)有辨證思維的中醫(yī)師。在與不少中醫(yī)學(xué)生交流時(shí),我發(fā)現(xiàn)大家出現(xiàn)了一種“返祖性”的中醫(yī)思維。所謂“返祖”現(xiàn)象,就是置辨證論治于不顧,而重視一種類似于西醫(yī)的癥候群治療的思維方法。什么寒熱、表里、虛實(shí)等,都只是一堆癥候總結(jié),之后美其名曰是什么病機(jī)引起的,甚至連病機(jī)都不說(shuō),辨證論治的過(guò)程也棄之不用。

從對(duì)《傷寒論》與《金匱要略》等中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)中,我們很容易發(fā)現(xiàn)中醫(yī)的看病方法,也可以說(shuō)是中醫(yī)的“看家本領(lǐng)”是在四診后合參,在一堆臨床癥候表現(xiàn)中找出其本質(zhì)的問(wèn)題、疾病的矛盾處,是對(duì)病機(jī)的總結(jié)。而在四診時(shí),在腦海中有可能出現(xiàn)幾次病機(jī),反復(fù)思考那些癥候表現(xiàn),是不是對(duì)應(yīng)這一個(gè)病機(jī),也許這一個(gè)病機(jī)應(yīng)該有另一個(gè)證候表現(xiàn),然后再去問(wèn)病人。所以,這其實(shí)跟閱讀、分析《傷寒論》與《金匱要略》的條文是一致的。由此可知,我們不應(yīng)該只著重于對(duì)條文的背誦,忽視了對(duì)條文的分析,因?yàn)槿狈Ψ治鲆卜路鹈撾x了臨床,脫離了中醫(yī)的辨證論治思維方法。

對(duì)中醫(yī)心得體會(huì)篇八

眾所周知,中醫(yī)是中國(guó)幾千年唯一的醫(yī)學(xué),中國(guó)人民幾千年來(lái)的防病治病靠的是中醫(yī),中醫(yī)對(duì)中華民族幾千年來(lái)的繁衍昌盛,幾千年來(lái)的保健事業(yè)起到十分重要的作用。

中醫(yī)與西醫(yī)在專業(yè)技術(shù)上各有所長(zhǎng),各有優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)。西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)在于精密儀器的檢測(cè)、高超的外科手術(shù)、復(fù)雜的器官移植、先進(jìn)的搶救手段等。而中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)恰恰是西醫(yī)薄弱的方面,中醫(yī)的辨證施治既準(zhǔn)確又靈活,奧妙無(wú)窮,對(duì)診治許多疾病,有其獨(dú)到的特點(diǎn)。如對(duì)功能性疾病的診治,退行性疾病的診治,病毒性疾病的診治,痰飲淤血病的診治,疑難病證的診治等尤具優(yōu)勢(shì)。人民群眾對(duì)中醫(yī)中藥的認(rèn)識(shí)比較深刻,有相當(dāng)多的'人群喜歡中醫(yī)中藥。隨著社會(huì)的飛速發(fā)展進(jìn)化,人們對(duì)健康長(zhǎng)壽的要求在不斷的提高,中醫(yī)中藥的治病之本、調(diào)理、滋補(bǔ)功能就顯得更加迫切需要了。

中國(guó)人的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)是中醫(yī)越老越吃香。一個(gè)年齡大的中醫(yī),盡管本事平平,都可以稱老中醫(yī),甚至夸大一點(diǎn)稱“名老中醫(yī)”,這說(shuō)明了一個(gè)很重要的問(wèn)題。中醫(yī)是終身制的職業(yè)。那么,我們應(yīng)該怎樣才能學(xué)好中醫(yī)呢?《扁鵲倉(cāng)公傳》云:“人之所以病病疾多,醫(yī)之所以病病道少”,這說(shuō)明中醫(yī)難學(xué)。著名溫病學(xué)家吳鞠通又說(shuō):“學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)”。

學(xué)中醫(yī)誠(chéng)然難,學(xué)精則更難。但既學(xué)醫(yī)就必須學(xué)精,至少要確立“學(xué)精”這樣一個(gè)奮斗目標(biāo),方能學(xué)成一個(gè)好中醫(yī)。怎樣才能達(dá)到這個(gè)目的呢?根據(jù)我個(gè)人學(xué)醫(yī)的體會(huì),主要在于兩點(diǎn):一要認(rèn)真讀書。中醫(yī)的書籍,用“汗牛充棟”來(lái)形容,尚嫌不夠。讀中醫(yī)的書,不僅要讀懂、弄通,而且要熟讀、熟記,對(duì)許多重要的內(nèi)容甚至要熟背。比如中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、溫病學(xué)、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》。讀中醫(yī)的書,要善于融會(huì)貫通,中醫(yī)學(xué)的理論均源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,中醫(yī)的各科臨床,均源于歷代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)積累和實(shí)踐總結(jié)。

舉例說(shuō)吧,比如學(xué)《傷寒論》,不僅要與《金匱要略》相融合,還要上與《內(nèi)經(jīng)》相聯(lián)系,下與《溫病學(xué)》相聯(lián)系,此外,還要與內(nèi)科學(xué)、方劑學(xué)、藥物學(xué)、診斷學(xué)相聯(lián)系。比如《傷寒論》的少陽(yáng)證,這個(gè)少陽(yáng)證就出自《內(nèi)經(jīng)》的《素問(wèn)熱論》?!秲?nèi)經(jīng)》的少陽(yáng)證只限于少陽(yáng)經(jīng)脈癥狀“胸脅痛而耳聾”,而《傷寒論》的少陽(yáng)證則為半表半里證,膽火上炎,癥見(jiàn)“口苦,咽干,目眩,往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,必?zé)┫矅I”,用小柴胡湯主治。再聯(lián)系溫病學(xué)中亦有一個(gè)邪郁少陽(yáng)證,寒熱類虐,心煩,口渴,脘痞,舌苔黃白而膩,用蒿芩清膽湯主治,系濕熱郁閉少陽(yáng)。如此聯(lián)系比較,自然融會(huì)貫通。

在學(xué)習(xí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn),結(jié)合生活實(shí)際融深?yuàn)W醫(yī)理于淺顯地生活常識(shí)當(dāng)中。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重于思辨、抽象、實(shí)踐性強(qiáng),但弱于直觀、具體、可操作性差。因此,在學(xué)習(xí)中,注意結(jié)合自己既往的文化知識(shí)及生活常識(shí)進(jìn)行理解,常常受到了事半功倍的效果。

如,聯(lián)系夏天長(zhǎng)期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例,來(lái)理解滑膩之性狀,說(shuō)明舌苔滑膩與水濕的關(guān)系,并由此理解濕性粘膩的致病特點(diǎn)。結(jié)合既往臨床實(shí)踐,融抽象理論于常見(jiàn)病證之中。如人體皮膚受涼之后,可見(jiàn)惡寒、無(wú)汗,鼻塞流涕,胸悶咳嗽等感冒癥狀,中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后,感冒痊愈。以此說(shuō)明肺主宣發(fā)、開(kāi)竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學(xué)道理。

也發(fā)現(xiàn)這門學(xué)科跟中國(guó)古代哲學(xué)和中國(guó)古代傳統(tǒng)文化密切相關(guān)。在其發(fā)展過(guò)程當(dāng)中也不斷吸收外國(guó)文化,在李時(shí)珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥,大都原產(chǎn)地都不是中國(guó),足以證明這一點(diǎn)。然而,提高中醫(yī)素質(zhì),中醫(yī)從業(yè)人員必須有過(guò)硬的基本功。要打好基本功應(yīng)具備以下三個(gè)步驟:

中醫(yī)的臨床工作分為識(shí)病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié),最終必須落實(shí)在方藥上。如果沒(méi)有精確的處方,絕對(duì)不會(huì)有好的療效。故中醫(yī)歷來(lái)視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”?!皽^”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍(lán)本,并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來(lái)的地步,臨床方可應(yīng)用自如?!懊}訣”是指脈學(xué)方面的歌訣?,F(xiàn)以李時(shí)珍《瀕湖脈學(xué)》流行最廣,然李中梓《診家正眼》似乎更切實(shí)用,故云脈必“二李”。當(dāng)然有精力多讀幾部更好。諸如:《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等。《藥性賦》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物,淺顯易懂,朗朗上口,確實(shí)對(duì)初學(xué)用藥可具初步輪廓。盡管有些內(nèi)容已不合時(shí)代的要求,但仍為廣大中醫(yī)所喜愛(ài)。除上述“三件寶”外,不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知,針灸是國(guó)粹,是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學(xué)好針灸,熟誦歌賦是必備的基本功。諸如:十四經(jīng)循行、主病、穴位分寸歌、標(biāo)幽賦、金針賦、通會(huì)指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經(jīng)子母補(bǔ)瀉、流注八法等方面的歌訣均應(yīng)熟背如流。俗話說(shuō):“曲不離口,拳不離手”。以上第一步功夫,屬中醫(yī)的“背誦功”。

背誦功之后的第二步功,就是加強(qiáng)古文和醫(yī)史的學(xué)習(xí)。古人云:“工欲善其事,必先利其器”。中華民族經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的歷史,給后人留下了輝煌燦爛的中醫(yī)文化,不愧是偉大的寶庫(kù),等待后人去努力發(fā)掘。而這些文獻(xiàn)均是用古文寫成。若不在古文上下功夫,勢(shì)必很難理解。如文字的構(gòu)成、詞匯的衍變、語(yǔ)法的差異及古代文學(xué)常識(shí)、古天文學(xué)知識(shí)等等均需有一定的了解,否則學(xué)習(xí)醫(yī)古文非常困難。

文言文學(xué)得好,猶如與古人相與對(duì)坐應(yīng)答,能進(jìn)行跨時(shí)代的交流,也乃人生一大快事,而且學(xué)好古文是打開(kāi)中醫(yī)藥寶庫(kù)大門的鑰匙。故第二步功夫首先必須“學(xué)好古文”。

任何事情,任何學(xué)問(wèn)都有一個(gè)發(fā)展過(guò)程。所以不管學(xué)什么都必須了解本門的發(fā)展史。搞政治要學(xué)政史,搞文學(xué)要學(xué)文學(xué)史。當(dāng)然中醫(yī)也不例外,也應(yīng)學(xué)好醫(yī)學(xué)史。只有學(xué)好醫(yī)學(xué)史,才能了解各朝各代的名醫(yī)、名著及其學(xué)術(shù)觀點(diǎn),也就是說(shuō)要了解這些名醫(yī)名著是在何等歷史背景和客觀條件下形成的。同時(shí)也應(yīng)了解前世名醫(yī)的奇聞逸事。譬如:朱丹溪三十歲學(xué)醫(yī),三十五歲就能臨證而成大家。葉天士十四歲學(xué)醫(yī),先后師從十七人等。這對(duì)一個(gè)中醫(yī)的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)均有一定的啟發(fā)。然而今人視學(xué)史為多余,似乎與臨證無(wú)關(guān),實(shí)屬大謬。

學(xué)古文具備了讀古書的能力,學(xué)醫(yī)史明確了讀古書的取舍,在選書讀書過(guò)程中,自然不會(huì)陷入歧途。同時(shí)還要博覽歷代醫(yī)家的醫(yī)論、醫(yī)著、醫(yī)案,對(duì)歷代醫(yī)家的成果有一個(gè)框架性得了解,對(duì)學(xué)術(shù)理論的構(gòu)架打下了良好的基礎(chǔ)。故第二步功夫?yàn)椤盎A(chǔ)功”。

要想學(xué)好中醫(yī),則必須精讀一些古典醫(yī)籍,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《醫(yī)學(xué)心悟》等。

《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》是中醫(yī)基礎(chǔ)的奠基。陰陽(yáng)五行、臟象經(jīng)絡(luò)、診法治則、五運(yùn)六氣均需從《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》二經(jīng)中探求。然《內(nèi)經(jīng)》中《靈樞》、《素問(wèn)》各八十一篇,《難經(jīng)》八十一難,共二百四十余篇,要想快速通讀,談何容易?故初學(xué)者可選用明代李中梓的《內(nèi)經(jīng)知要》或近賢秦伯未的《內(nèi)經(jīng)知要淺解》為讀本,部分章句必須熟背。

《傷寒論》是六經(jīng)辨證的典范;《金匱要略》辨臟腑經(jīng)絡(luò),是辨治雜病的基礎(chǔ)?!稖夭l辨》系統(tǒng)論述三焦辨證,與《傷寒論》相對(duì)而言,使“萬(wàn)病診法實(shí)不出此一縱一橫之外”。(《溫病條辨·凡例》)?!稖?zé)峤?jīng)緯》以《內(nèi)經(jīng)》、仲景為經(jīng),以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫?zé)崞敝饕撌鲂l(wèi)氣營(yíng)血辨證系統(tǒng),也應(yīng)熟背?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是方藥學(xué)之祖,自然也是必讀之書。清代陳修園《神農(nóng)本草經(jīng)讀》可視為初學(xué)者較好的讀本?!夺t(yī)學(xué)心悟》一般視為入門的啟蒙書,它是系統(tǒng)論述“八綱八法”之作,且書中載有很多療效高、實(shí)用性廣的方劑,如啟膈散、開(kāi)噤散、半夏白術(shù)天麻湯之類,皆臨床習(xí)用之方。這些醫(yī)籍的精讀,可使中醫(yī)理論的框架構(gòu)架起來(lái)。故第三步功夫?yàn)椤皹?gòu)架功”。

如上所述,背誦功、基礎(chǔ)功、構(gòu)架功為“真中醫(yī)”必須具備的三步功夫。在這三步功的基礎(chǔ)上,進(jìn)而博覽群書,淹通眾家之長(zhǎng),并廣泛吸取今人經(jīng)驗(yàn),積極引進(jìn)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。古人云:“熟讀王叔和,不如臨證多”。早臨床、多臨床,從而培養(yǎng)和造就新一代的鐵桿“真中醫(yī)”。

漫漫岐黃路,吾將上下而求索。

對(duì)中醫(yī)心得體會(huì)篇九

中醫(yī)學(xué)歷來(lái)重視疾病的預(yù)防?!爸挝床 钡母拍钭钤绯霈F(xiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,在《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》中提出:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”,就生動(dòng)地指出了“治未病”的重要意義。

根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論,將人群的健康狀態(tài)分為三種:。

一是健康未病態(tài);。

二是欲病未病態(tài);。

三是已病未傳態(tài)。

“治未病”就針對(duì)以上三個(gè)狀態(tài),具有以下作用。

一是未病養(yǎng)生,防病于先:指未患病之前先預(yù)防,避免疾病的發(fā)生,這是醫(yī)學(xué)的最高目標(biāo),是健康未病態(tài)的治療原則,也是一名高明醫(yī)生應(yīng)該追求的最高境界。在“治未病”的措施方面,我們主張首選綠色療法,比如針灸、推拿、中藥療法。深受人們喜愛(ài)的健身項(xiàng)目如太極拳、健身操、瑜伽等就可幫助人們強(qiáng)身健體,增強(qiáng)體質(zhì),藥粥、藥茶,最好是在明確自身體質(zhì)狀態(tài)的前提下選用,另外健康規(guī)律的生活和平和恬淡的心態(tài)也是至關(guān)重要的防病措施。

二是欲病施治,防微杜漸:指在疾病無(wú)明顯癥狀之前要采取措施,治病于初始,避免機(jī)體的失衡狀態(tài)繼續(xù)發(fā)展,這是潛病未病態(tài)的治療原則。中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)就是通過(guò)對(duì)病人身心狀態(tài)的分析,確認(rèn)其身體的寒熱虛實(shí)陰陽(yáng)偏頗,針對(duì)個(gè)體體質(zhì)的特殊性,積極改善特殊體質(zhì),增強(qiáng)自身的抵抗力,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)特殊人群的病因預(yù)防,阻止相關(guān)疾病的發(fā)生。比如一個(gè)亞健康的人,整天疲乏失眠,缺乏熱情,通過(guò)體質(zhì)辨識(shí),我們認(rèn)為他是肝氣郁滯,應(yīng)當(dāng)在肝俞、脾俞、太沖、足三里等穴位上給以針刺、按摩或拔罐等刺激,以疏肝理氣,調(diào)理臟腑氣機(jī),使肝氣得以疏泄,臟腑功能歸于平衡,機(jī)體恢復(fù)健康狀態(tài)。

三是已病早治,防止傳變:指疾病已經(jīng)存在,要及早診斷,及早治療,防其由淺入深,或發(fā)生臟腑之間的傳變。這是已病未傳態(tài)的治療原則。比如高血壓病人,我們要防止其并發(fā)心、腦、腎的改變;中風(fēng)病人生命體征穩(wěn)定的同時(shí),要及早治療他的半身不遂、語(yǔ)言障礙等。

另外,還有瘥后調(diào)攝、防其復(fù)發(fā):指疾病初愈正氣尚虛,邪氣留戀,機(jī)體處于不穩(wěn)定狀態(tài),機(jī)體功能還沒(méi)有完全恢復(fù)之時(shí),要注意調(diào)攝,以促進(jìn)并提早日康復(fù)和防止疾病復(fù)發(fā)。即使是感冒初愈,病人也要注意避風(fēng)寒,多休息;而手術(shù)后的病人更是氣血兩傷,增加飲食營(yíng)養(yǎng)和適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉是極其重要的。

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