2023年理賠申請書填寫(模板15篇)

無論是身處學校還是步入社會，大家都嘗試過寫作吧，借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。相信許多人會覺得范文很難寫？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

理賠申請書填寫篇一

您好！

感謝您對我公司的支持。為了充分保證您的權(quán)益，提高理賠時效，請您在申請理賠時，按以下說明進行辦理：

1、當被保險人發(fā)生合同約定的保險事故時，請您于十日內(nèi)通知我公司，我們將為您提供理賠指引服務。

2、請被保險人按照保險合同約定，在指定的.定點醫(yī)院接受檢查治療，并使用當?shù)厣绫ａt(yī)療范圍內(nèi)的檢查治療項目或藥品。

3、在檢查治療及事故處理過程中，請您及時收集和妥善保存好保險合同中約定的理賠申請所需證明文件和資料；當治療結(jié)束或事故處理完畢后，請您填寫好理賠申請書并簽名，與理賠申請所需資料一并提交。

4、理賠過程中，如有疑問，請撥打咨詢電話95522，我們將為您提供詳細解答。

5、您可以登錄泰康在線查閱理賠須知和下載理賠申請書。

注：(當申請人為被保險人、指定受益人本人時，須提供申請人本人身份證明；當申請人為被保險人的繼承人時，需提供該申請人具有合法繼承權(quán)的相關(guān)證明；當申請人為無民事行為能力或限制民事行為能力人時，需提供該申請人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的證明；當申請人委托代理人代為辦理時，應提供合法的委托代理手續(xù)；當監(jiān)護人代理被監(jiān)護人辦理時，監(jiān)護人需提供具有合法監(jiān)護權(quán)的證明，由監(jiān)護人在申請人處簽字，并注明與申請人關(guān)系；當申請人為其他人時，我公司將按照法律法規(guī)的規(guī)定根據(jù)實際情況要求申請人提供相應的文件。)

理賠申請書填寫篇二

茲證明：___(男，漢族，身份證號： )系我單位正式職工，擔任 職務，月收入 人民幣整; 在年月日至年月日期間，因發(fā)生交通事故受傷，未到本單位上班，共計誤工天，根據(jù)本單位規(guī)定，扣發(fā)上述期間工資總計為(小寫： )人民幣整。特此證明。

以上內(nèi)容真實無誤，我單位對此承擔相應的法律責任。

____單位名稱蓋章

____財務人員簽字

____年__月__日

理賠申請書填寫篇三

需要到當?shù)貏趧有姓块T申請工傷認定，填寫《申請書》，由正式的格式文本，不需要本人寫申請書的。同時，提供指定醫(yī)院醫(yī)生的論斷書，傷殘等級，與單位發(fā)生勞動關(guān)系證明材料，比如《勞動合作》，工牌等。對于手寫申請書，比如:

工傷申請書某某人跟某某單位有勞動關(guān)系，在某年某月工作期間，發(fā)生了什么事件，造成了傷殘，本人某某現(xiàn)申請工傷誤工費、傷殘補助、就業(yè)補助、醫(yī)療補助等工傷賠償，請接洽，謝謝。

申請人：某某

時間：xxx年3月9日

理賠申請書填寫篇四

意外醫(yī)療

門診醫(yī)療

住院津貼

身故

殘疾

重大疾病

其它

被保險人

若是，請具體說明：申請人姓名聯(lián)系電話xxx與被保險人關(guān)系x配偶本人

x父母/子女x監(jiān)護人理賠通知送達地址xxx郵編116026如屬保險責任，保險金領(lǐng)取方式：

1、銀行轉(zhuǎn)賬

2、委托（單位/個人）

3、自領(lǐng)開戶銀行中國銀行戶名（限申請者本人）賬號鄭重聲明：

1、本人保證在理賠申請書上所填寫內(nèi)容詳盡確實；

3、本人同意自行負責因賬號提供錯誤導致劃賬不成功的后果；

4、本人同意承擔因報案通知延遲致使本次事故保險責任無法確定的相關(guān)責任。

5、本人所提供的全部個人資料，僅限于我公司及其認為業(yè)務必要而委托的第三方為本人提供高質(zhì)量的客戶服務及推薦產(chǎn)品之用。我公司及必要第三方對本人的個人信息負有保密義務。

申請人簽字：

投保單位證明：

投保單位簽章：

20xx年xx月xx日

理賠申請書填寫篇五

__保險公司

我叫___ 年齡_歲 所在學校____ 20__年_月 _日 _時 在學校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅?，送院治療，現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費___元，因我辦理貴司保險，保險單號____ 保險名____ 特提出理賠申請，望予以接納辦理。

此致

申請人 ___

理賠申請書填寫篇六

申請事項：

支付申請人保險賠償款301600元。

事實與理由：

20xx年11月17日上午9時許，申請人經(jīng)贛b16333車主涂全南許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷鐘秀美（農(nóng)村戶口，在城市連續(xù)居住1年以上），經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，與鐘秀美的父母達成賠償協(xié)議，并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定，貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用，應在保險賠償限額內(nèi)承擔賠償義務，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務。

申請人：

時間：

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理賠申請書填寫篇七

被申請人：________有限公司

地址：__市_______

法定代表人：___電話：_______

申請要求

1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經(jīng)濟補償和賠償金;

3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;

4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;

5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險并辦理相關(guān)手續(xù);

6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫(yī)療費用。

理賠申請書填寫篇八

其他聲明與授權(quán)理賠須知

尊敬的客戶：

您好！

感謝您對我公司的支持。為了充分保證您的權(quán)益，提高理賠時效，請您在申請理賠時，按以下說明進行辦理：

1、當被保險人發(fā)生合同約定的保險事故時，請您于十日內(nèi)通知我公司，我們將為您提供理賠指引服務。

2、請被保險人按照保險合同約定，在指定的定點醫(yī)院接受檢查治療，并使用當?shù)厣绫ａt(yī)療范圍內(nèi)的檢查治療項目或藥品。

3、在檢查治療及事故處理過程中，請您及時收集和妥善保存好保險合同中約定的理賠申請所需證明文件和資料；當治療結(jié)束或事故處理完畢后，請您填寫好理賠申請書并簽名，與理賠申請所需資料一并提交。

4、理賠過程中，如有疑問，請撥打咨詢電話95522，我們將為您提供詳細解答。

5、您可以登錄泰康在線查閱理賠須知和下載理賠申請書。

注：(當申請人為被保險人、指定受益人本人時，須提供申請人本人身份證明；當申請人為被保險人的繼承人時，需提供該申請人具有合法繼承權(quán)的相關(guān)證明；當申請人為無民事行為能力或限制民事行為能力人時，需提供該申請人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的證明；當申請人委托代理人代為辦理時，應提供合法的委托代理手續(xù)；當監(jiān)護人代理被監(jiān)護人辦理時，監(jiān)護人需提供具有合法監(jiān)護權(quán)的證明，由監(jiān)護人在申請人處簽字，并注明與申請人關(guān)系；當申請人為其他人時，我公司將按照法律法規(guī)的規(guī)定根據(jù)實際情況要求申請人提供相應的.文件。)

理賠申請書填寫篇九

意外保險保障范圍廣，能降低意外造成經(jīng)濟損失，所以投保者越來越多。不過很多投保者總是將目光放在投保險種方面，對于險種理賠問題卻被忽略。所以很多投保者出險之后竟然不知道如何申請理賠，投保者應該對意外保險理賠申請書內(nèi)容加以了解，豐富理賠申請書具體條款內(nèi)容，這樣出險后才能做到游刃有余。

意外保險理賠申請書內(nèi)容中非常重要的一部分便是投保者個人信息內(nèi)容，這是保險公司作為核對投保者信息非常重要的一部分。具體包括投保者單位、姓名、省份證號碼、聯(lián)系電話、申請人姓名以及申請人和投保者關(guān)系等方面內(nèi)容。這些基本的信息將作為保險公司理賠過程中重要的標準，所以申請理賠人員應該認真填寫。

從意外保險理賠申請書的內(nèi)容方面來看，第二部分便是申請賠付項目內(nèi)容，具體項目也是比較多的。意外身故、意外殘疾、意外醫(yī)療等項目可供申請者選擇，申請者根據(jù)投保者具體意外傷害情況選擇申請賠償項目。申請人還應該明確保險金領(lǐng)取方式以及給付賬號相關(guān)信息，這樣保險公司在處理理賠的時候才能夠明確最終理賠金額的給付方式如何。

在意外保險理賠申請書的內(nèi)容方面最為重要的一部分還是出險事故時間、地點、經(jīng)過等方面的說明，這部分一定要嚴格遵照實際情況來描述，并且要記錄準確，這對于保險公司更順利理賠具有非常重要意義。此外，還需要提供一系列的申請資料相關(guān)方面的證明，這樣才能夠為投保者提供更為全面的人身安全保障，每一位朋友都應該重視申請書這部分內(nèi)容的準備。

這樣意外保險理賠申請書的內(nèi)容便全部完善，對于投保者而言在投保之前還應該對各個保險公司理賠服務加以了解。好的保險公司在理賠速度方面也能夠令投保者感覺到非常滿意，平安保險理賠服務便贏得百姓認可，所以投保者投保時候可以多多關(guān)注。投保申請書是申請理賠非常重要的一個環(huán)節(jié)，各位投保者都應該豐富相關(guān)知識。

慧擇提示：意外保險理賠申請書內(nèi)容中非常重要的一部分便是投保者個人信息內(nèi)容，其次就是申請賠付項目內(nèi)容，然后是出險事故時間、地點、經(jīng)過等方面的說明。除此之外，意外事故的理賠還需投保人提供一系列的申請資料相關(guān)方面的證明，這樣投保人才能獲得理賠保障。

理賠申請書填寫篇十

索賠材料：

1、被保險人出具的保險索賠申請書和授權(quán)委托書、被保險人的有效身份證明

4、交通管理部門出具的搶救費墊/支付通知書（如需交強險墊/支付搶救醫(yī)療費）

5、有效的經(jīng)濟賠償憑證

6、第三者車損或物損發(fā)票、定損報告、事故及損失照片、施救費發(fā)票

7、有效的醫(yī)療費票據(jù)、鑒定費發(fā)票

8、參加事故處理人員的住宿費發(fā)票、交通費發(fā)票原件

10、死亡證明：尸檢報告/戶口注銷證明/醫(yī)學死亡證明

11、醫(yī)療機構(gòu)護理證明、收據(jù)

12、醫(yī)療機構(gòu)建議安裝殘疾輔助器具的醫(yī)療證明、殘疾輔助器具配置機構(gòu)證明（注明型號、廠家、價格、更換周期）

13、受害人有效身份證明、戶籍證明、被撫養(yǎng)人戶口簿復印件、家庭關(guān)系調(diào)查表

14、有固定收入誤工者的工資清單、因誤工而減少實際收入的有效證明、無固定收入誤工者的有效職業(yè)證明（如營業(yè)執(zhí)照、上崗證等）、完稅證明（收入超過個人所得稅起征點需提交）

15、與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其它證明和材料

申請理賠的案件及應備的資料：

1.僅涉及車輛損失的案件：1、2、3、5、6、15

3.涉及車物損和人員傷亡的案件 ：1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15 備注：

1.以上索賠資料均需提供原件；

3.在賠案處理過程中，我司將根據(jù)案件具體情況需要您補充其他必要單證，請您配合提供。

理賠申請書填寫篇十一

聯(lián)系電話:___

被申請人:__市烹飪?？婆嘤枌W校,地址:__市__路_號,代表人:__,該學校校長.聯(lián)系電話:________.

申請人與被申請人因勞動爭議一案,經(jīng)__省__市中級法院(__)__市中法民一終字第___號民事判決書已審理終結(jié),現(xiàn)本判決給雙方當事均已送達,并發(fā)生法律效力,但被申請人拒不履行判決義務,現(xiàn)依法請求強制執(zhí)行.

執(zhí)行請求

一.依法強制被申請人支付申請人雙倍工資_____元;

二.依法強制被申請人支付申請人會費____元;

三.依法強制被申請人為申請人補交__年_月_日至__年_月__日的社會養(yǎng)老保險費,具體繳費方法和數(shù)額按照相關(guān)法律規(guī)定由養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構(gòu)核定.四.依法強制被申請人支付本案的受理費10元.

此致

__市__區(qū)人民法院

申請執(zhí)行人:___

_____年_____月_____日

理賠申請書填寫篇十二

被申請人：x市烹飪專科培訓學校，地址：x市x路x號，代表人：x，該學校校長。聯(lián)系電話：xxxx。

申請人與被申請人因勞動爭議一案，經(jīng)x省x市中級法院(20xx)x市中法民一終字第xx號民事判決書已審理終結(jié)，現(xiàn)本判決給雙方當事均已送達，并發(fā)生法律效力，但被申請人拒不履行判決義務，現(xiàn)依法請求強制執(zhí)行。

執(zhí)行請求

一、依法強制被申請人支付申請人雙倍工資xxx元;

二、依法強制被申請人支付申請人會費xx元;

三、依法強制被申請人為申請人補交x年x月x日至x年x月x日的社會養(yǎng)老保險費，具體繳費辦法和數(shù)額按照相關(guān)法律規(guī)定由養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構(gòu)核定。

四、依法強制被申請人支付本案的'受理費10元。

申請人：

時間：

理賠申請書填寫篇十三

北京__貨運有限責任公司：

20__年_月__日，我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人__（以下簡稱收貨人），在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于20__年_月_日退回我公司，經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗，由于貴公司運輸、裝卸不當，造成設(shè)備和包裝破損。

此次事件，不但使我公司設(shè)備損壞，遭受二次緊急調(diào)運設(shè)備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費用和運輸費損失：

破損部位及程度，費用（元）

上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆1300.00

溫室：合頁部分及四個邊角破裂3010.00

橫梁：中間部分壓損800.00

電機上罩50.00

包裝箱450.00

修理設(shè)備運輸費400.00

設(shè)備修理人工費1200.00

費用合計6100.00

以上是我公司的最低要求，請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認可、有相應技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復設(shè)備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。

順祝商祺！

北京____有限責任公司

20__年_月_日

理賠申請書填寫篇十四

申請事項：

支付申請人保險賠償款301600元。

事實與理由：

20xx年11月17日上午9時許，申請人經(jīng)贛b16333車主涂全南許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷鐘秀美（農(nóng)村戶口，在城市連續(xù)居住1年以上），經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，與鐘秀美的父母達成賠償協(xié)議，并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定，貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用，應在保險賠償限額內(nèi)承擔賠償義務，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務。

此致

中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司贛縣支公司

申請人：

年 月 日

理賠申請書填寫篇十五

您好！

我是客服部保險理賠員，主要負責××市壽險理賠工作，下面是我的辭職報告。

作為一名理賠員，主要的日常工作內(nèi)容，

1、調(diào)查取證，收集、整理并審核查勘定損資料；

2、接到查勘定損通知后，組織客戶及有關(guān)人員，現(xiàn)場調(diào)查取證，核定保險事故的損失；

3、接見客戶，檢查確定財產(chǎn)權(quán)利的有效性，查找警察和醫(yī)院記錄，確定責任；

5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結(jié)論，處理客戶反饋的有關(guān)查勘定損意見和理賠意見；

7、研究理賠有關(guān)政策、管理制度和實務流程，提出擬定以及修改意見，不斷提高賠付的質(zhì)量和效率。

工作內(nèi)容很多吧，可是我的待遇卻不能跟我的工作內(nèi)容相匹配，也向公司提過了很多次，然而總是未果。還有就是經(jīng)常加班，應付各類的'檢查是，享受不到應有的五天八小時，法定節(jié)假日。