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最新中醫(yī)情志學論文(優(yōu)質8篇)

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最新中醫(yī)情志學論文(優(yōu)質8篇)
2023-11-23 09:12:59    小編:zdfb

世界上每個獨立發(fā)展的國家都曾在古代文明史中留下了自己的篇章??偨Y中怎樣抓住關鍵點,使讀者一目了然?總結是一個重要的思維工具,以下范文對于我們進行總結工作具有參考價值。

中醫(yī)情志學論文篇一

中醫(yī),一般指以中國漢族勞動人民創(chuàng)造的傳統(tǒng)醫(yī)學為主的醫(yī)學,所以也稱漢醫(yī)。其中使用的療法之中,最常用的是草藥,那么中醫(yī)學的學生寫論文該怎么寫呢?,下面是論文范文,歡迎前來欣賞!

中醫(yī)論文范文1:未來中藥發(fā)展淺析。

論文關鍵詞:中藥未來分析。

論文摘要:未來我們將遠離抗病毒、抗腫瘤、抗細菌和抗寄生蟲的研究,而將趨向于改變機體、促進機體防御能力的研究,對疾病采取“親宿主(propost)的治療”。

著名科學家錢學森把現(xiàn)代醫(yī)藥學稱為分析時代的科學,21世紀將是系統(tǒng)科學時代,亦即中醫(yī)時代,并將引起整個科學界面貌的改觀。

未來的中藥學也將是中藥系統(tǒng)工程學,對藥材的栽培(養(yǎng)殖)-采收-加工炮制-制劑-成分-藥理-療效實行最佳線形控制和網絡控制。

一、中藥研究的思想史概述。

為了說明未來中藥學的發(fā)展道路,首先有必要回顧既往在研究思想上的歷程。

從“醫(yī)藥俱度論”和“廢醫(yī)存藥論”(或美其名為“中藥科學化”)得到證明。

產生的思想根源是完全迷信合成藥物的作用,連植物藥都否定了,何況中藥。

試圖脫離中醫(yī)來研究中藥的療效和有效物質,實踐證明是行不通的。

因為僅有少數中藥能找出“有效成分”,其歸宿也不再為中醫(yī)所用,而是增加新的西藥。

現(xiàn)代醫(yī)學的輝煌成就是在不斷發(fā)現(xiàn)和糾正自身體系的謬誤中取得的。

利血平由于引起嚴重憂郁癥、甚至自殺而在某些國家停用,我們卻還未采取措施。

這提示我們,分子藥物不論是合成藥還是天然產物所潛在的局限性。

中藥研究必須遵循中醫(yī)藥理論,擴展自己的學術發(fā)展途徑。

二、中藥學發(fā)展的趨勢。

近年來中藥學的發(fā)展趨勢可歸納如下:

1、中藥理論研究系統(tǒng)化沒有理論,中醫(yī)藥學不可能存在到今天;沒有理論,中醫(yī)藥科研教學等學術機構就沒有存在的必要。

中藥理論除了中醫(yī)的陰陽、臟象等基本理論外,還包括四氣五味、升降浮沉、歸經、反畏、配伍禁忌以及采制加工經驗所包含的理論知識。

現(xiàn)在已進行了文獻方面的初步整理。

如太子參、菊葉三七、景天三七、貓爪草、白花蛇舌草、川牛膝等的臨床療效得以確認,成為中醫(yī)所用的新藥材;從保證中藥質量出發(fā),研究地道、加工、貯存、制劑的系統(tǒng)質量控制;從中醫(yī)治則和臨床經驗入手,對攻下藥物和活血化淤等藥物的共性研究。

3、中藥療效評價客觀化這種趨勢表現(xiàn)在兩方面:一是形成了一套根據中醫(yī)理論辨證分型,并采用現(xiàn)代科學指標總結中藥療效的方法;二是復方研究成果逐年增多,統(tǒng)計和療效分析規(guī)范化。

4、中藥生產工業(yè)化飲片和成藥生產的企業(yè)化為機械化生產創(chuàng)造了良好條件。

目前洗藥機、切藥機、碾壓機、粉碎機、蜜九機、蠟殼機、泛九機、沖劑機、干燥機、包裝機日益推廣,并開始和計算機結合,由電腦自動控制。

另一方面,中藥材收購、生產、銷售實行“三證”以后,管理和流通方面一體化加強,對保證和提高中藥質量有利。

5、中藥質量標準化傳統(tǒng)的方法是以地道、采收期、炮制制劑技術來對藥材整體有效性加以控制,而不是針對其中某一成分。

“望(形、色)、問(產地、加工方法等)、聞(氣、味)、切(質地)”的特點是快速,而且不需要對樣品作任何特殊處理,但量的標準不明確,需要人腦貯存大量特征信息。

色譜和光譜技術以及生物測定引入中藥質量控制中,將使中藥標準化提高到一個新的水平。

6、中藥學教材規(guī)范化已有中藥化學、中藥藥理學、中藥鑒定學、中藥炮制學和中藥制劑學等五門專業(yè)課程和中藥學、方劑學、中醫(yī)基礎、藥用植物學等全國統(tǒng)編教材,有利于人才培養(yǎng)。

7、藥典內容現(xiàn)代化我國從63年版開始,藥典分一、二兩部,一部收載中藥。

從下表比較中可看出藥典在突出中藥特色和吸收現(xiàn)代科技方面的明顯變化。

8、中醫(yī)中藥研究同步化中醫(yī)和中藥研究相脫節(jié),醫(yī)不知藥,藥不為醫(yī)用都將導致中醫(yī)整體的消亡。

把二者結合起來的途徑是加強臨床中藥學的研究,把提高療效和提高藥材質量統(tǒng)一起來。

9、中藥科研國際化一中藥獨特療效和從中藥中發(fā)現(xiàn)新藥的成功例子(如麻黃素、青蒿素等)吸引著國際學者對中藥研究的興趣。

三、未來中藥學的基本特征。

未來中藥學無疑要吸收現(xiàn)代科技來武裝自己,但在下述三大特征上必須一脈相承,按照固有的體系來發(fā)展。

1、以“氣味論”為基礎的中藥理論不變。

中藥的形色氣味是中醫(yī)幾千年來用以解釋藥性的依據,并受陰陽五行學說的支配,形成特有的理論體系,今后中藥理論的豐富和、發(fā)展取決于對人嗅味覺生理和藥物氣味本質的研究。

“神農嘗百草”的分子機理在21世紀可望闡明,與此相關的品質評價,藥性解釋必定有所突破。

2、用于防治疾病的物質形式不變,即使用藥材和中成藥的方式不變。

這是區(qū)別于“天然藥物”或“植物藥”研究的顯著標志。

“天然藥物”是國外針對“合成藥物”而提出的,其實二者本質都是分子藥物。

中醫(yī)在可以預見的將來,不會丟掉麻黃、青蒿去利用麻黃素、青蒿素。

因此,中藥學物質基礎的研究是提供安全、有效、精良的藥材和成藥。

在此前提之下,借鑒一切現(xiàn)代化技術來確?!罢w藥物”療效的發(fā)揮。

3、辨證論治,采用飲片一湯劑的形式不變。

辨證論治是中醫(yī)精髓所在,與之相適應的是能隨證加減的飲片一湯劑形式。

既然如此,湯劑的藥效研究和改進這一難題就是不可回避的。

即適于炮制和煎煮、能達到最佳煎出效果的片型和厚度的標準將要確定。

目前全國有44家重點飲片廠,年產飲片達幾萬噸,這是一種不同于西藥粉體工程的應用形式,而我們要保持和發(fā)揚這一特色,而不是拋棄它來另搞一套。

四、小結。

總而言之,未來中藥學的任務是探索人、藥以及人藥關系三方面的復雜性。

我們現(xiàn)在正處在世界藥學史的第三次浪潮中,現(xiàn)代醫(yī)學的。治療戰(zhàn)略正在從對抗療法轉向調節(jié)對策,而后者恰是中醫(yī)藥的優(yōu)勢和特點所在。

免疫藥理學家hadder預言:未來我們將遠離抗病毒、抗腫瘤、抗細菌和抗寄生蟲的研究,而將趨向于改變機體、促進機體防御能力的研究,對疾病采取“親宿主”(propost)的治療。

著名科學家錢學森把現(xiàn)代醫(yī)藥學稱為分析時代的科學,21世紀將是系統(tǒng)科學時代,亦即中醫(yī)時代,并將引起整個科學界面貌的改觀。

未來的中藥學也將是中藥系統(tǒng)工程學,對藥材的栽培(養(yǎng)殖)-采收-加工炮制-制劑-成分-藥理-療效實行最佳線形控制和網絡控制。

當代的藥物有三大特點:專屬性更強,更接近病灶,更多地采用天然物質作為藥物。

這里描繪的是西藥的未來,與前述未來中藥學三項基本特征的方向、目標全然不同。

毫無疑問,中藥學要盡可能采用分子藥物的成就來豐富自己,但是如果以分子藥物的途徑來代替或掩蓋中藥學發(fā)展道路,那就沒有中藥學的未來可言。

中醫(yī)論文2:中藥藥代動力學研究意義及現(xiàn)狀。

論文關鍵詞:中藥;藥代動力學;中醫(yī)藥現(xiàn)代化。

強調應進一步加強對中藥復方藥理學和藥物動力學的研究,用科學的語言闡明中藥復方的作用過程和機理;此舉將對中醫(yī)藥實現(xiàn)現(xiàn)代化,走向國際市場產生重要影響。

1中藥藥代動力學研究意義。

中醫(yī)情志學論文篇二

主證:經常出現(xiàn)胃里如同火灼一樣的燒灼感,口干唇紅,五心煩熱,手足心熱,知饑不食,或嘈雜似饑,舌質紅,苔干少津,脈細數。

治法:滋養(yǎng)胃陰,酸甘斂陰。

方劑:芍藥甘草湯加味。

2、脾胃濕熱。

主證:在脘中同樣有火灼一樣的燒心感覺,而且胃脘痞悶不舒,口干起黏,或吞酸噯腐,苔黃膩,脈濡數。

治法:清化濕熱。

方劑:越鞠左金丸化裁。

3、熱物所傷。

主證:有明顯的飲食灼傷史,自覺吃過某種熱物質后即覺食管及胃脘部有燒灼樣燙熱感,因而懼怕飲食,特別是熱的食品,服后加重,苔或白或黃,脈弦數。

治法:能夠清咽利膈,對于清熱解毒也有一定的作用。

方劑:銀花甘草湯加味。

治療燒心的食療方。

1、赤小豆薏米粥。

將紅小豆和薏米加清水,用文火燉煮30分鐘后取100ml汁液,再燉30分鐘后倒出荊下的100ml汁液。將2次的汁液攪勻。溫飲或涼飲。

主治胃中灼熱燒心感輕度者。

2、金針菜冬瓜湯。

要選用干金針菜20g.切段,用開水浸泡20分鐘后與50g冬瓜一起放入沸湯,片刻即好,加鹽、味梢。點幾滴香油。

主治輕度胃中灼熱燒心感。

3、素炒苦瓜。

選用新鮮苦瓜200g,切絲備好。先用開水浸泡片以去苦味。再人油鍋燒炒至九成熟,出鍋。勾芡澆汁。

主治胃熱胃中火灼感、心中煩熱者。主治輕度胃中灼熱燒心感。

除了可以食療以外,對于燒心的現(xiàn)象,我們日常生活要注意哪些問題呢?

1、飲食應定時適量。

不宜吃得過飽和常吃零食。吃得過飽使得胃內壓力過高,常吃零食則使胃液不停地產生,均易導致胃液反流。吃飯時應細嚼。減少食物對食管粘膜的刺激,保護食管粘膜。

2、少喝碳酸類飲料。

打開瓶蓋就冒氣泡的飲料進入胃內照樣會生泡,使胃內壓力迅速升高和氣體增多,常致隔氣和胃液反流,因此,應少喝起泡飲料。

3、少食油炸類等難以消化的食品。

難以消化的食物易在胃內長時間滯留,刺激胃液分泌增加,使胃內壓力處于較高的水平,易致胃液反流,應少食這類食品,如油炸類、脂肪類、高纖維類食物。

4、睡前不進食。

睡前吃東西會刺激胃分泌胃液。,而睡覺后胃液易于反流。常致燒心。故睡前半小時不應進食,尤其不宜飽餐。

5、少吃甜食。

吃甜食過多。易刺激胃液大景分泌,常致燒心,應少吃為宜。

中醫(yī)情志學論文篇三

摘要:中藥學是研究中藥的基本理論和各種中藥來源、采制、性味、功效及應用等知識的一門學科,是中醫(yī)藥學的一個重要組成部分,是中醫(yī)藥各專業(yè)重要的基礎學科之一。本文就中藥學教學中存在的問題及相應的對策做了簡要的探討。

關鍵詞:中藥學;教學問題;教學對策。

中藥學是研究中藥的基本理論及各種中藥的來源、采制、性能、功效及臨床應用等知識的一門學科,是中醫(yī)藥各類從業(yè)人員必備的專業(yè)知識。經過近幾年的教學實踐,筆者發(fā)現(xiàn)在中藥學教學過程中存在一些問題。

1.學生缺乏學習中藥學的興趣。中藥學是一門涵蓋內容廣泛,銜接眾多課程的一門學科。學生初次接觸中藥學,覺得專業(yè)術語晦澀難懂,藥物數量眾多,需要理解、記憶的內容多,因此,在學習過程中,學生感覺困難,難以入門,久而久之,不會產生學習的興趣。

2.教學內容繁瑣,教學方法單一。中藥學這門課程需要講授中藥的各種知識,與中藥炮制學、方劑學等課程以及臨床知識緊密聯(lián)系,因此學習內容多。但在整個教學計劃中,課時安排量不多,導致教師教學任務重,成天忙于應付教學,為了完成教學任務,沿襲傳統(tǒng)的教學模式,以教材、教師、課堂為中心,只注重傳授課本知識,采取單一的“灌注式”的教學模式。

3.學生缺乏實踐。長期以來,中藥學教學就存在著重理論,輕實踐的弊端。教學計劃中,理論課時多,實踐安排少;另外,實踐條件有限,不能充分滿足學生的實踐學習,導致了學生理論知識掌握和實踐能力之間相脫節(jié)。

針對教學過程中存在的這些問題,筆者相應的提出了幾點對策,以改善中藥學的教學,提高中藥學教學質量。

1.增強學生學習中藥學的興趣。

中藥學是一門涵蓋內容廣泛,銜接眾多課程的一門學科。與《中醫(yī)學基礎》、《方劑學》、《中藥炮制學》等均有密切聯(lián)系。學生開始接觸中藥學時,設法引導學生對中藥學產生濃厚的學習興趣,對初學中藥學的學生,在課堂教學中應用啟發(fā)式教學方法,首先要引導他們善于運用中醫(yī)理論作指導,在充分理解中醫(yī)理論的基礎上記憶中藥學的內容,這樣既省時又記得牢。這就要求老師在備課時設計一些有針對性的問題,講述時提出問題,培養(yǎng)學生養(yǎng)成思考的習慣。對于難點和重點,應反復講授,并且運用聯(lián)想、對比、分類和歸納等方法,幫助學生理解,以加深記憶,使學生對這門學科產生強烈的求知欲和進取心。在課堂上,適當穿插有關中藥的典故,民間傳說、神話等,活躍課堂氣氛,以增加學生的趣味性,提高學生學習興趣。

比如講白頭翁,傳說唐代詩人杜甫困守京華之際,生活異常艱辛,往往是:“殘杯不與冷炙,到處潛悲辛”。一日早晨,杜甫喝下一碗兩天前的剩粥,不久便嘔吐不止,腹部劇痛難耐。但他蝸居茅屋,身無分文,根本無錢求醫(yī)問藥。這時,一位白發(fā)老翁剛好路過他家門前,見此情景,十分同情杜甫,詢問完病情后說道:“你稍待片刻,待老夫采藥來為你治療?!边^不多久,白發(fā)老翁采摘了一把長著白色柔毛的野草,將其煎湯讓杜甫服下。杜甫服完之后,病痛慢慢消除了,數日后痊愈。因“自憐白頭無人問,憐人乃為白頭翁”,杜甫就將此草起名為“白頭翁”,以表達對那位白發(fā)老翁的感激之情。白頭翁雖是野草,但藥用價值卻很高,歷代本草專著多有記述。中醫(yī)認為,白頭翁有清熱解毒、涼血、明目、消贅的功效。學生側耳傾聽,在不知不覺中學到了知識,而且還記憶深刻。

2.改革教學內容。

中藥學研究的主要內容是中藥學基本理論和中藥的功效及實際應用,是中醫(yī)藥臨床實踐的基礎。在中藥教學中,教學內容必須參照教學大綱的目的精心地在教材中選擇、增刪、重新組合,著重講解每一章節(jié)中的代表藥,介紹i臨床常用藥。如解表藥,發(fā)散風寒藥,主要針對麻黃、桂枝、荊芥、防風、白芷、細辛的性味、功效、應用重點講解,其余只針對主要治療作用簡單介紹。這樣即能達到,精簡內容,突出重點,避免重復。并且將中藥按照掌握、熟悉、了解的程度來劃分,使學生明確記憶對象,有效的利用有限的時間和精力,以提高學習效率,從而提高教學質量。教材中有些比較淺顯、易讀易懂的章節(jié),安排學生自學,如消食藥、驅蟲藥、涌吐藥、截瘧藥等章節(jié)內容。教師可指定閱讀參考書,指出學習要點,提供學習思路,讓學生主動去思考和分析問題。逐漸鍛煉學生的自學能力,以激發(fā)學生的求知欲和探索的潛能。而且在講解過程中,一定要注意引進新知識,充實新內容,能將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代中藥理論聯(lián)系到起來,比如,貫眾性味苦,微寒。有小毒。歸肝、脾經。功效清熱解毒,涼血止血,殺蟲。主要用于蟲積腹痛,吐血衄血,崩漏下血,風熱感冒,溫熱斑疹,痄腮喉痹?,F(xiàn)代藥理研究,貫眾具有抗病原微生物、抗腫瘤、興奮子宮、驅蟲作用。這樣可以更為全面的掌握中藥的應用。

3.運用多種教學方法。

在課堂教學中,改變單一的“灌注式”教學模式,綜合運用多種教學方法。

3.1對比式教學方法。

中藥學章節(jié)多,藥物多,不通過對比,學生很難找到重點,也難以記憶。同章節(jié)藥物往往是同中有異,通過同章節(jié)藥物之間的對比,可執(zhí)簡馭繁,事半功倍。比如消食藥,這一章中所介紹的藥物均有消食的作用,同中有異的是,山楂善于消肉食積滯,并能活血化瘀;神曲健脾;麥芽和谷芽消面食,且麥芽兼能回乳消脹;萊菔子降氣化痰作用強;雞內金有固精止遺,化堅消石的功效。這樣通過列表對比,把相似或相反的`內容作比較,學生可以一目了然,清楚記憶。

3.2解決學習問題學習法。

解決學習問題學習方法是以學生為核心的教育方法,通常包括教師提出問題,學生解決問題,教師評估學生的成果等幾個環(huán)節(jié),其中最關鍵的是教師提出問題。教師可以在講授中藥時,盡量與實際生活相聯(lián)系。如,在日常生活中,生姜熬湯加紅糖可以治療風寒感冒輕癥。在中藥學中,生姜屬于發(fā)散風寒藥,既可溫中止嘔,又可清熱止嘔;既可用于胃寒嘔吐,也可用于胃熱嘔吐,因為方便易得且具有良好的療效,故被稱為“嘔家圣藥”。因為學生對生姜非常熟悉,對自己在生活中了解的中藥也非常感興趣,所以教師可以在介紹完生姜后,提出問題“請在教科書中找出與日常生活密切聯(lián)系的藥物,比較其藥用價值和應用價值?!边@樣就可以發(fā)揮學生的主動性,積極的投入到學習中去,讓學生意識到中藥的實用性。

3.3直觀教學方法。

中藥種類及內容繁多,且相互間性味、功效不易區(qū)別,而且語言描述比較抽象,學生感到很深奧,不易理解和記憶。因此,教師在教學中可以針對教材特點采用直觀教學方法,把中藥標本或者中藥掛圖帶人課堂,按照中藥的形態(tài)、分類、性味、功效、應用進行啟發(fā)性講解,這樣可以活躍課堂氣氛,使教學內容形象、具體,提高學生學習興趣。中藥學教學主要以課堂教學為主,因此還需結合多媒體、錄像等現(xiàn)代教學手段。例如黃連的“雞爪連”、川烏與附子的藥用關系、白術的“如意”云頭等利用圖片展示,會印象深刻。多媒體教學還可大大節(jié)省教學時間。將授課內容展示于屏幕,只需花少量時間進行板書講解補充。由于授課內容圖文并茂,內容直觀學生容易理解教師只需精講點撥將節(jié)約下來的時問用于教學內容的復習和深化從而大大提高了教學質量。實踐表明多媒體課件與傳統(tǒng)教學方法相結合是目前中藥學教學方式的最佳選擇。

4.加強實踐能力的培養(yǎng)。

學習中藥學,目的是為了學生能更好的應用于實踐中。因此,在教學中,可多增加實踐課時,讓學生多次觀看中藥標本,此外,安排學生到中藥植物園、藥房等地方實習,讓學生多接觸中藥,讓其辨認中藥植物的種類、形態(tài),并與其性味、歸經、功效主治相聯(lián)系,加強實踐能力的培養(yǎng)。

總之,中藥學是一門實踐性、實用性很強的學科,是學生必修的課程之一。因此,在教學中,要充分激發(fā)學生的學習興趣,改革教學方法,從而提高中藥學的教學質量。

參考文獻:。

[1]陳芳,高職教育中如何提高中藥學課堂教學質量[j],衛(wèi)生職業(yè)教育,.5。

[2]楚勝如何提高學生學習中藥學的興趣[j],醫(yī)學理論與實踐,2005.7。

[3]姜醒,苑光軍,李明杰中藥學教學改革的研究進展[j],中醫(yī)藥管理雜志,.6。

中醫(yī)情志學論文篇四

:中醫(yī)內科學心衰病的提出是中醫(yī)學合理適當地融入現(xiàn)代醫(yī)學,是現(xiàn)代中醫(yī)發(fā)展的結晶。國醫(yī)大師鄧鐵濤教授的“五診十綱”理念彌補四診八綱的局限,使中西醫(yī)病證相對應,開創(chuàng)現(xiàn)代中醫(yī)教學新思維與新方法,在心衰病的教學中尤為體現(xiàn)。本文將從五診十綱提出的背景與在心衰病教學中的應用兩方面進行闡述。

:五診十綱;中醫(yī)內科學;心衰?。唤虒W法。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學的突飛猛進和社會進步帶來的變化,如何改革中醫(yī)內科學的教學,使現(xiàn)代醫(yī)學與之無縫銜接,滿足社會發(fā)展需求,力求培養(yǎng)出傳承創(chuàng)新的專業(yè)人才是不斷探索的話題。國醫(yī)大師鄧鐵濤教授在結合現(xiàn)代醫(yī)學優(yōu)勢的基礎上,提出現(xiàn)代中醫(yī)“望、聞、問、切、查”五診;再結合上古圣人“治未病”、“養(yǎng)生”和現(xiàn)代預防醫(yī)學的思想,形成“陰陽、表里、寒熱、虛實、已未”十綱的診治[1],以四診八綱為辨證基礎,洋為中用,豐富了中醫(yī)辨病辨證體系,拓寬中醫(yī)內科學的教學思維模式。而心衰病是中醫(yī)內科學新提出和規(guī)范的疾病,四診八綱在心衰病的教學中難以概括全面,特別在病名上,容易與中醫(yī)內科學上的喘證、水腫病等相混淆,導致病位不明確,治療效果欠佳,將理化儀器檢查與辨已病未病融入,更能體現(xiàn)現(xiàn)代中醫(yī)辨病辨證的完整性與嚴謹性。

隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展與進步,診斷明確與否擺在舉足輕重的地位,傳統(tǒng)中醫(yī)對疾病的診斷單靠望聞問切四診已經不能滿足現(xiàn)代人對疾病診斷的要求,容易造成醫(yī)療的疏漏,在辨病明確的基礎上辨證論治即“辨病為先,辨證為次”的現(xiàn)代中醫(yī)臨床思維模式[2]才是現(xiàn)代中醫(yī)的特色,例如惡性腫瘤辨病不明確,如何辨證也是徒勞。如何以傳統(tǒng)四診為支撐點,拓展中醫(yī)診斷的新方法,國醫(yī)大師鄧鐵濤教授提出“望、聞、問、切、查”五診,即運用現(xiàn)代醫(yī)學的新技術來發(fā)揚中醫(yī),把西醫(yī)學的體格檢查與理化影像作為中醫(yī)四診辨病的延伸,如聽診器協(xié)助診斷咳嗽病,心電圖協(xié)助診斷心悸病。國醫(yī)大師干祖望教授提出150年前的中醫(yī)診斷依據,只能依靠望、聞、問、切捕捉得來?,F(xiàn)在有了條件,應該再加上一個檢查的查診,發(fā)展為五診[3]。八綱辨證是中醫(yī)辨證論治的準繩,是臨床上廣泛運用的基本辨證方法。而國醫(yī)大師干祖望教授經過長期臨床實踐和探索,提倡陰陽為總綱,包含萬事萬物互相對立的兩面,統(tǒng)帥寒熱、表里、虛實六目,綱統(tǒng)領目而不是并列關系,“寒熱、表里、虛實、標本、體用”為十綱[4];夏克平學者以道家經典《老子》有無辨證觀和《黃帝內經》治未病思想為理論基礎,認為八綱僅適用于有癥狀體征的已病,而健康、亞健康、潛病、前病、傳變則屬于未病之無證,辨證應先辨“有無”,“有無”為十綱辨證的綱領[5];鄧鐵濤教授根據上工治未病的思想,結合中醫(yī)養(yǎng)生與現(xiàn)代預防醫(yī)學,提出陰陽為萬物之綱紀,地位不可動搖,在表里、寒熱、虛實辨證的基礎上辨別已病與未病,極大地促進中醫(yī)辨證論治的發(fā)展,為中醫(yī)內科學的教學與臨床起到承前啟后的作用。

2.1規(guī)范病名明確診斷心衰病是以心悸、氣喘、肢體水腫為主癥的一種病證。古籍雖有心衰病的相關論述,但鮮有提及心衰病病名?!端貑柲嬲{論》云“夫不得臥,臥則喘者,是水氣之客也?!薄督饏T要略水氣病脈證并治》云“心水者,其身重而少氣,不得臥,煩而躁,其人陰腫?!贝蟛糠轴t(yī)家通過四診合參以“心水、心悸、喘證、支飲、水腫”等病名來描述心衰病。直至西晉王叔和《脈經》“心衰則伏,肝微則沉,故令脈伏而沉?!笔状翁岢鲂乃ゲ?。而心悸、喘證、水腫等只是心衰病的一種主癥,并不能系統(tǒng)概括心衰病,如心衰病是心系疾病的最終轉歸,而心悸病是心臟體用受損的表現(xiàn);喘證以肺系疾病為主,水腫病關鍵在腎臟,關系其余四臟,氣喘、水腫是心衰病的主癥之一,不能混為一談。在無法明確診斷情況下,五診中的查診起到重要的輔助作用,通過b型腦利鈉肽、n-末端原腦利鈉肽或者超聲心電圖協(xié)助四診合參,便能排除鑒別診斷,準確辨病從而規(guī)范病名。2.2拓寬病因便于理解心衰病病因,與外邪侵襲,飲食不節(jié),情志失調,勞逸過度,年老久病,稟賦異常有關。如何理解飲食不節(jié)、情志失調,勞逸過度引起嚴重的心衰病,用中醫(yī)理論闡釋比較抽象,難以被學生接受,五診十綱的引入使得病因淺顯易懂。在未病方面,通過查診發(fā)現(xiàn)乙型溶血性鏈球菌感染導致風濕熱或者病毒引起的重癥急性心肌炎,與外感風濕熱、疫毒之邪侵襲而發(fā)病相符;飲食不節(jié)制易患高血壓病和糖尿病,長期不控制導致高血壓性心臟病、糖尿病性心臟病;吸煙、酗酒容易導致酒精性心肌病,與嗜食肥甘厚膩,損傷脾胃,痰熱內蘊,痹阻心脈吻合;隨著年齡的增長,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、老年性心臟瓣膜病等幾率也隨之上升,契合年老久病,心腎虧虛,發(fā)為心衰;為求證稟賦異常的病因,可以運用基因檢測手段篩選罹患某種心臟疾病的概率,如家族性擴張型心肌病、肥厚型心肌病等。在已病方面,精神神經因素如過度緊張焦慮,與過度體力活動容易引發(fā)血流動力學變化,妊娠分娩加重心臟負荷而誘發(fā)心衰,與中醫(yī)學的情志失調,勞逸過度不謀而合。2.3辨別已未防病傳變《素問至真要大論》云:“謹守病機,各司其屬。有則求之,無則求之。虛則責之,實則責之。疏其血氣,令其調達,而致和平?!彼浴坝小睘橐巡。赣幸欢òY狀體征的顯形病證;“無”為未病,指無癥狀體征的隱性病患?!坝姓咔笾?,無者求之”明確臨床辨證要辨別已未[6]。心衰病已病辨證上病位以心為本,五臟相關;病性屬本虛標實,氣虛為主,兼夾陰虛、陽虛,標實有痰濁、血瘀、水飲;病情發(fā)展分為急性慢性。鄧鐵濤教授強調心衰病病機為“五臟皆致心衰,非獨心也”,“本虛標實,以心陽虧虛為本,瘀血水停為標“,治療上主張“陰陽分治,以溫補陽氣為上”,代表方為暖心方(紅參、熟附子、薏苡仁、橘紅)與養(yǎng)心方(生曬參、麥冬、法半夏、茯苓、三七)[7]。而未病辨證上包括兩方面:一為對未病之個體的早期預防養(yǎng)生:對于先天稟賦異常的未病個體,可以通過基因檢測手段進行篩查,如擴張型心肌病、肥厚型心肌病等家族遺傳病,同時進行良好生活方式如積極運動、健康飲食、控制煙酒、限鹽與脂肪等的干預;對于亞健康的未病個體,可以通過氣候、環(huán)境、飲食、運動、人體體質等方面進行調攝,從而減少疾病的發(fā)生;二為指導無癥狀體征之病體的用藥調攝。心衰病是各種心臟疾病的最終轉歸和其他臟腑疾病的危重階段,如冠心病、心臟瓣膜病、高血壓病等,通過五診中的“查”診,如心電圖、冠脈造影、超聲心動圖、血壓計等輔助,早期診斷早期治療,防止向心衰病進展,做到“未病先防,既病防變?!痹谛乃ゲ≡缙谥委煼矫妫惪杉皆菏空J為,氣虛血瘀型病人多見于心衰早期,病位主要在心肺,方宜用加味保元湯(人參、黃芪、甘草、肉桂、丹參、川芎、赤芍等)[8]。四診八綱是中醫(yī)辨病辨證的基礎,核心地位不可動搖。在望聞問切中加入查診,在八綱中引入已未,絕不是中醫(yī)西化,而是在繼承發(fā)揚傳統(tǒng)中醫(yī)的基礎上順應時代的發(fā)展,利用現(xiàn)代醫(yī)學為中醫(yī)學服務,互輔互補,相得益彰,促進中西醫(yī)醫(yī)學的交流。

[3]干祖望。干祖望醫(yī)書三種[m].濟南:山東科學技術出版社,2002.

[6]夏克平,夏俊東。論五診十綱診斷體系的確立及其臨床必要性[j].中醫(yī)研究,2012,25(1):9-11.

[7]李南夷。鄧鐵濤教授治療心衰的思路與方法[j].新中醫(yī),1995,2(10):6-8.

中醫(yī)情志學論文篇五

我們中國傳統(tǒng)飲食文化是中華民族幾千年智慧的結晶,是中華民族文化積淀的成果,其中蘊含大量的哲學思想,尤其是中醫(yī)理論中的哲學思想,如“五行學說”中,“五味”對“五谷”膳食結構起決定性作用,成為人們的擇食關鍵?!搬t(yī)食同源”巧妙地將飲食與用藥結合在一起,既可以填飽肚子又可以防治疾病,堪稱中國一絕。中醫(yī)哲學思想對中國傳統(tǒng)飲食文化的影響是不容忽視的,這些傳統(tǒng)文化中的瑰寶,就像一個挖不完的金庫,值得我們深究。

1中國傳統(tǒng)飲食文化所體現(xiàn)的中醫(yī)哲學思想。

1.1陰陽學說。

其中《素問·至真要大論》:“謹察陰陽而調之,以平為期”。可見調理陰陽是飲食中重要的一部分。中醫(yī)認為,任何事物包括人的生理病理機能都可以分為陰、陽兩種屬性,陰是指具有滋養(yǎng),濡潤、抑制、凝聚等作用的物質及其機能屬性;陽是指具有溫煦、興奮、推動、氣化等作用的物質及其機能屬性。[1]在中醫(yī)陰陽學說的指導下形成了因人、因時、因地擇食的飲食觀。

1.1.1因人擇食。

陰陽學說將人的體質分為偏陽質、偏陰質、陰陽平和質三種類型;將食物劃分為溫熱、寒涼和平性三種類型?!耙暺浜疁厥⑺ザ{之”(《靈樞·經水》)告訴我們:飲食因先辨其體質再決定吃什么食物調理。偏陽者應少食溫熱性食物,而宜食寒涼和平性食物,否則將會導致陽亢及傷陰;偏陰者應少食寒涼食物,而食平性和溫熱性食物,否則就會導致陰盛陽衰。陽虛者宜多食溫補之品;陰虛者宜多食甘潤生津的食物。

1.1.2因時擇食。

“朝食三片姜,勝過人參湯”、“冬吃蘿卜夏吃姜,不勞醫(yī)生開藥方”體現(xiàn)了陰陽學說中“因時制宜”的觀點。日出、春夏屬陽,日落、秋冬屬陰,人體飲食需與外界環(huán)境相適應,所以春夏、早上宜食溫熱食物,如生姜;秋冬、下午宜食寒涼、滋潤食物,如蘿卜。

1.1.3因地擇食。

自然環(huán)境的不同使我國傳統(tǒng)飲食文化呈現(xiàn)出復雜的'地域差異,陰陽學說中“山南為陽,山北為陰”,我國南方屬陽,北方屬陰,南北的氣候差異決定了南米北面的飲食結構,各地人們的口味也因氣候差異而有所不同,四川、湖南一帶濕氣重,因而喜食辣;北方氣候干燥,容易出汗,喜食潤燥食物。由此說明,飲食與地理位置的關系是非常密切的。

1.2五行學說。

在中醫(yī)五行學說把自然界的事物分為木、火、土、金、水五個方面,從而構成不同級別的系統(tǒng)結構。中國傳統(tǒng)飲食文化自然就被納入到這一結構模式中,如把食物分為五味(酸、苦、甘、辛、咸),五谷(麥、菽、稷、麻、黍),五畜(羊、雞、牛、犬、彘),五香(花椒、八角、桂皮、丁香花蕾、茴香子),五果(棗、李、杏、栗、桃)等。五行學說中,木、火、土、金、水的屬性在五味中分別是酸、苦、甘、辛、咸;在人體五臟中是肝、心、脾、肺、腎;在季節(jié)中則是春、夏、長夏、秋、冬。各五行之間存在著千絲萬縷的聯(lián)系,就食物五味與人體五臟來說,“五味各走其所喜:谷味酸,先走肝;谷味苦,先走心;谷味甘,先走脾;谷味辛,先走肺;谷味咸,先走腎。”(《靈柩·五味》)同樣,五臟與五季之間也存在密不可分的聯(lián)系,春季屬木屬肝,夏季屬火屬心,秋季屬金屬肺,冬季屬水屬腎。由五臟與五味,五臟與五季的關系可以得出五季與五味也有著密切聯(lián)系,這些關系對飲食的宜食、宜忌有很大的影響,飲食只有在不違背陰陽五行生克規(guī)律的前提下,才能維持著機體的動態(tài)平衡,從而維持身體健康。

1.3病因學說。

晉·傅玄《口銘》:“病從口入”?!帮嬍巢∫颉痹谥嗅t(yī)思想里面占重要的地位,主要表現(xiàn)為飲食失宜(飲食不潔、飲食不節(jié)、飲食偏嗜),飲食失宜直接影響脾胃消化、運輸功能,導致營養(yǎng)失衡,引起其他疾病。

很多疾病都是由飲食不衛(wèi)生造成的,張仲景在《金匱要略》中指出:“穢飯、餒肉、臭魚食之皆傷人”,意在告訴人們不宜食變質、腐敗、不潔的食物,注意飲食衛(wèi)生。

《靈樞·小針解》:“飲食不節(jié),而疾生于腸胃”,飲食不節(jié)包括“食量無節(jié)”和“飲食無時”。飲食過少或過多均不利于身體健康,過少使人饑餓,水谷精微不足而營養(yǎng)不良;過多則使飲食積滯于胃腸,引起消化不良。飲食無時是指沒有按時規(guī)律的飲食,飲食應按四季,早中晚規(guī)律進食。

飲食偏嗜即為嗜食偏寒、偏熱、偏酸、偏苦、偏甘、偏辛或偏咸之物,以及嗜酒等。長期飲食偏嗜會導致機體臟腑陰陽失調。

2中醫(yī)哲學思想指導下的飲食養(yǎng)生。

2.1未病先防:調理脾胃。

未病先防是通過飲食養(yǎng)生來維持機體平衡,而飲食養(yǎng)生的關鍵在于調理脾胃,“人以水谷為生,故脾胃為養(yǎng)生之本”(清·徐文弼《壽世傳真》),脾主運化,為“后天之本”,“氣血生化之源”;胃有容納和助消化的功能,即“主受納腐熟水谷”,食物中的精微物質都由脾胃吸收,化生氣血x液輸至全身,營養(yǎng)臟腑經絡及維持其活動。脾胃是人類生命活動的重要保障,脾胃功能一旦受損,人體臟腑機能將會隨之受損。因此,飲食養(yǎng)生的關鍵在于調理脾胃。傳統(tǒng)中醫(yī)飲食養(yǎng)生觀強調必須以脾胃為本,[2]重視保護和增強脾胃的運化功能。

東垣提出:“內傷脾胃,百病由生”,并認為:“飲食自倍則脾胃之氣既傷”。中醫(yī)認為養(yǎng)脾胃的關鍵在于飲食,五味偏嗜、過硬、過燙、過多或不規(guī)律飲食均會影響脾胃健康。因此,飲食只有以溫、軟、素、淡、鮮為宜,做到定時定量,少食多餐,注意飲食衛(wèi)生,不偏嗜,寒溫適宜,陰陽五味調和,方能達到飲食養(yǎng)生的目的。

2.2調理陰陽寒溫適宜。

飲食養(yǎng)生應以自然界的陰陽變化規(guī)律為依據來調理人體陰陽,使人體維持和恢復陰陽相對平衡,達到“陰平陽秘”狀態(tài)。調理陰陽包括補益陰陽之偏衰和祛除偏盛之邪氣,即損其有余、補其不足。[3]陰陽學說認為自然界的萬事萬物都可按照陰陽學說劃分屬性:如食物、人類、四季、地勢的陰陽屬性。因此飲食宜三因制宜、寒溫適宜?!讹嬌耪罚骸按簹鉁兀耸雏溡詻鲋幌臍鉄?,宜食菽以寒之;秋氣燥,宜食麻以潤其燥;冬氣寒,宜食黍以熱性治其寒?!闭求w現(xiàn)“損其有余”,“補其不足”,“寒者熱之熱者寒之”以調理陰陽的目的??傊?,調理陰陽、寒溫適宜是中醫(yī)哲學思想指導下的重要飲食養(yǎng)生方法。

2.3謹和五味。

食物五味即酸、苦、甘、辛、咸,其屬性在人體五臟中分別與肝、心、脾、肺、腎相對應,五臟之間相互資生又制約著,因此,五味對人體臟腑的生理,病理有著重要的影響?!饵S帝內經》中指出:辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸軟。五味調和,臟腑得益,人體自然健康;五味偏嗜或不遵宜忌,將導致臟腑陰陽失衡,臟氣功能紊亂,進而生成疾病。例如:過食酸,會使肝氣偏盛,從而傷害脾臟,使脾氣衰竭;過食咸,則使骨質受到損傷,引起心氣抑郁或者肌肉萎縮;過食甜,可引起心煩胸悶,面色發(fā)黑,或使腎氣失衡;過食苦,可使脾氣受損而不濡潤,胃氣損傷而脹滿;過食辛,會使筋脈損傷而松弛無力,精神消沉。因此,飲食應“謹和五味”,而不宜偏嗜五味,只有這樣才能保持身體健康,真正達到養(yǎng)生的目的。

綜上所述可知,傳統(tǒng)飲食在中醫(yī)哲學思想的指導下,以陰陽學說和五行學說為理論基礎,通過整體觀和辨證進食方法,堅持“審因施食”,“三因制宜”,“辯證用膳”的平衡膳食觀,遵循“陰平陽秘”的健康觀,“健脾調胃,去除誘因,藥食同源,寓醫(yī)于食”的養(yǎng)生觀;使機體維持動態(tài)平衡,以達到預防疾病,延年益壽的目的。幾千年的實踐證明在中醫(yī)哲學思想指導下的中國傳統(tǒng)飲食方法是最科學的飲食方法。

參考文獻:

[1][3]張登本,中醫(yī)學基礎[m]北京中國中醫(yī)藥出版社2002年(22)。

[2]周儉、白克江,《脾胃論》養(yǎng)生特點及其貢獻[j]河南中醫(yī)學院學報2008年3月第二期(77)。

中醫(yī)情志學論文篇六

中醫(yī)理論既包括抽象的基礎理論、獨到的診療技術,同時現(xiàn)代醫(yī)學的知識也應包含于其中。

傳統(tǒng)中醫(yī)理論研究和應用在中藥的現(xiàn)代化和國際化方面起著重要的作用,在新形勢下,中醫(yī)理論和內容應該與現(xiàn)代醫(yī)學相結合,注重臨床的應用。

中醫(yī)中藥在中國古老的大地上已經有幾千年的歷史,經過臨床實踐,證實了中國的中醫(yī)中藥無論是在治病上、在防病上,還是在養(yǎng)生上,都是確鑿有效可行的。

在西醫(yī)未傳入中國之前,我們的祖祖輩輩都用中醫(yī)中藥來治療疾病,挽救了無數人的生命。

中醫(yī)理論的形成經歷了春秋戰(zhàn)國、漢、魏晉南北朝、唐、宋、元、明、清等朝代,追溯其淵源,相當遙遠。

中醫(yī)理論是在中國傳統(tǒng)社會的歷史和文化背景的醫(yī)學理論體系的基礎上,研究人類的生活和健康及疾病的預防、診斷、治療、康復和全面的健康科學的活動。

中藥的現(xiàn)代化,因為傳統(tǒng)醫(yī)學的理論和思維去理解的偏差,中醫(yī)中藥的特點和優(yōu)勢的概念的局限性過程中不能完全實現(xiàn)。

拋開或偏離中醫(yī)理論,不僅猛烈地沖擊中醫(yī)的基礎地位,也使得它很難得到適當的中醫(yī)臨床的發(fā)揮,對傳統(tǒng)中藥在國內醫(yī)藥市場競爭產生嚴重影響。

中醫(yī)理論來源于對醫(yī)療經驗的總結及中國古代的陰陽五行思想。

其內容包括精氣學說、陰陽五行學說、氣血津液、藏象、經絡、體質、病因、發(fā)病、病機、治則、養(yǎng)生等。

中醫(yī)理論的發(fā)展最早可以追溯到先秦時期的《黃帝內經》,奠定了中醫(yī)學的基礎,中國傳統(tǒng)醫(yī)學相關的理論、診斷法、治療方法等,均可在此書中找到根源;再到東漢末年張仲景的《傷寒論》,以及諸多學派、各家學說盛行于金元時期直至晚清,經歷了上千年的發(fā)展。

從一個或多個簡單、粗糙理論,發(fā)展成為一個相對成熟的理論體系,包括如:陰陽,氣血,五行,八綱,六經等。

在醫(yī)學理論和技術的迅速發(fā)展,醫(yī)學也進入了發(fā)展的新的歷史時期。

對一些列中醫(yī)理論進行不斷的探索和編輯,出版和翻譯了大量的珍貴古典醫(yī)書,如《中藥藥理學》、《中醫(yī)方法學》、《中醫(yī)時間醫(yī)學》、《中醫(yī)心理學》等,使中醫(yī)理論研究獲得較大進展。

諸多學者在利用多種方法解釋中國傳統(tǒng)醫(yī)學理論基礎上,提出了許多新的課題,極大地豐富和發(fā)展了中國傳統(tǒng)醫(yī)學理論,表現(xiàn)出當代中醫(yī)理論新的風格。

在診斷方法的研究,也取得了很多成就,如脈診和舌診,脈診儀或電腦繪圖脈搏,研究脈沖機制等。

中西方文化背景的差異是導致兩種醫(yī)學走向不同發(fā)展道路的基礎和關鍵,二者無論在理論或實踐各環(huán)節(jié)均存在顯著差異。

由于它們對疾病的認識角度和診斷治療方法的不同,導致兩種醫(yī)學在臨床實踐中始終難于溝通與融洽。

中醫(yī)理論是從人對自身乃至宇宙萬物的生命及其能量流動的深刻體驗出發(fā)的,中醫(yī)治病的原理就是調整人身的能量動態(tài)使之歸于平衡的常態(tài),中醫(yī)的一切理論都是圍繞這種能量狀態(tài)的消長變化展開的,理法方藥莫不如此。

西醫(yī)是隨著解剖學與化學的發(fā)展產生并發(fā)展起來的,由于起點遠離了直接的生命體驗,導致了其認識論與方法論的機械主義傾向。

中、西醫(yī)是完全不同的學術體系。

中、西醫(yī)學在基本概念、理論等方面的差異是客觀的、全面的、深刻的,二者不能混淆,也不能簡單地判定其是非優(yōu)劣。

其根本分歧在于:它們是在不同的文化背景和哲學基礎上產生的醫(yī)學,物質實體是西方哲學最核心的范疇;相反,中醫(yī)不重物質實體,而重關聯(lián)實在。

醫(yī)學的發(fā)展以適應人們抵御疾病和保持健康的需求為前提,傳統(tǒng)的中醫(yī)理論創(chuàng)新,以解決中醫(yī)臨床的實際問題為目標。

目前,中醫(yī)藥研究的基本理論往往忽略了這一點,拋棄了傳統(tǒng)的中藥和綜合知識、方法,人體機能和病理外觀被機械化隔離。

無論怎樣,未來醫(yī)學的發(fā)展應該是建立在結合中國和西方醫(yī)學的真正意義上的,有中西醫(yī)相互學習和有益互補,發(fā)揮各自的優(yōu)勢。

臨床研究,傳統(tǒng)中醫(yī)對一些常見的疾病,甚至一些重大疾病,都有較為滿意的效果。

例如心血管疾病、病毒感染、癌癥、自身免疫性疾病、功能紊亂等,中醫(yī)療法都具有一定的優(yōu)勢。

中醫(yī)結合傳統(tǒng)的方法,治療多器官功能衰竭搶救可以大大提高患者的生存幾率。

研究證明,中醫(yī)療法在治愈疾病的同時,使許多患者免除了手術的痛苦,并大大降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。

此外,在治療冠心病、腎功能不全、再生障礙性貧血、慢性粒細胞白血病、腦血管意外等,發(fā)揮中醫(yī)中藥優(yōu)勢,取得了不錯的臨床效果。

在藥劑方面,近年來逐漸由片劑、水劑、糖漿、沖劑、注射劑、栓劑等取代了傳統(tǒng)的“丸、丹、膏、散、湯”。

特別是近年來各種抗感染中藥靜脈注射的使用和中藥大型輸液的出現(xiàn),大大提高了中醫(yī)、中藥的治療效果。

中醫(yī)理論在經絡和針麻方面,取得了舉世矚目的成就,其功效享譽海內外。

經絡是人體運行氣血、聯(lián)絡臟腑形體官竅、溝通上下內外的通道。

經絡在中醫(yī)學的重要性正如《扁鵲心書》所說:“學醫(yī)不知經絡,開口動手便錯。

蓋經絡不明,無以識病證之根源,究陰陽之傳變。

”在國際上,針灸在引起醫(yī)學界極大興趣,世界衛(wèi)生組織的觀點認為,針灸已被證實在減輕手術后疼痛、懷孕期反胃、化療所產生的反胃和嘔吐、牙齒疼痛方面是有效的且其副作用非常低。

參考文獻。

[3]任德全.中醫(yī)理論的學科特點及其現(xiàn)代化、數字化[j].世界科學技術一中藥現(xiàn)代化2002,4(1):1-5.

中醫(yī)情志學論文篇七

根據中醫(yī)美容專業(yè)美容師課程教學內容,結合工作實際闡述中醫(yī)美容專業(yè)美容師實踐教學的幾點體會,從不同角度分析提高中醫(yī)美容專業(yè)美容師操作技能的措施和方法。

中醫(yī)美容專業(yè);美容師;操作技能。

美容師操作技能是中醫(yī)美容專業(yè)能力的重要組成部分,也是美容師從事美容護理工作的基礎。標準熟練的操作不僅使顧客感到舒適,也有利于美容師與顧客建立和諧關系。因此,熟練掌握美容師操作技能對中醫(yī)美容專業(yè)學生來講尤為重要。筆者從事美容師操作技能教學多年,就如何提高學生操作技能談幾點體會。

美容師進行按摩操作時,手指要有一定的力度、柔軟度和靈活度,這就需要學生進行基本功練習。剛開始學習美容師操作技能的學生,手指、手腕動作都比較生硬,手指靈活度和柔軟度不夠,手臂、手掌力度控制不均衡,美容師基本功對他們來講尤為重要。美容師基本功是美容師賴以生存的基礎,一名美容師如果連最基本的手法、服務流程都搞不清楚的話,很難贏得顧客信賴。美容師基本功訓練主要包括手操和指壓兩種。

1.1手操。

主要訓練手指的靈活度和柔軟度。包括甩手練習、抓球練習、按摩手指練習、繞腕練習、彈琴式練習等,每天訓練30分鐘。

1.2指壓。

主要訓練手掌和手臂力度。包括前手掌及8指撐地、10指指腹撐地,每個動作持續(xù)1~2分鐘,手臂伸直不可彎曲。一名優(yōu)秀的美容師,除了儀態(tài)端莊、態(tài)度和藹,還應掌握高超的美容技巧?,F(xiàn)在除了一些美容設備的使用,各種美容手法和美容技巧在美容師工作中占了很大比例,因此,美容師要著重練習基本功,訓練手指靈活度和柔軟度,鍛煉手掌、手臂力量,通過訓練擁有過硬的手法及操作技術。

職業(yè)技能競賽是我國職業(yè)教育的一項重要制度改革和創(chuàng)新,已成為推動職業(yè)教育科學發(fā)展和人才培養(yǎng)質量提升的重要舉措。理論學習有時非??菰?,通過職業(yè)技能競賽,可以有效調動學生學習積極性。中職生在九年義務教育階段成績都不是很理想,中職教育被認為是“次等教育”,中職生大多比較自卑,學習上缺乏目的性、積極性,而技能競賽為其提供了技能展示和找回自信的平臺。學生會自覺進行技能操作練習,希望在競賽中取得成功。比如面部護理項目,比賽按照企業(yè)標準流程設定為:操作前準備(5分鐘)—皮膚清潔(5分鐘)—面部按摩(15分鐘)—敷膜(15分鐘,包括5分鐘倒模,敷膜后頭、肩、頸部按摩7分鐘,起膜3分鐘)—護膚后整理(3分鐘)。平時操作練習時,學生會出現(xiàn)操作隨意,動作不符合標準等問題。為了參加技能競賽,學生努力提高技能水平,按照行業(yè)要求練習,希望能代表學校參加競賽。學生在積極備賽的同時工作能力也得到提高,為日后進入美容企業(yè)實習奠定堅實基礎。

為使中醫(yī)美容專業(yè)學生進入美容企業(yè)后能快速適應美容師崗位工作,盡快由學生轉變?yōu)槊廊輲?,實習前會進行為期兩周的美容師實踐技能強化訓練。中職學校中醫(yī)美容專業(yè)多與美容企業(yè)合作辦學,實踐操作以生活美容的保健按摩為主。學生在校期間除了要掌握國家初、中級美容師技能外,還要掌握美容企業(yè)的實踐項目。在實踐技能強化訓練期間,邀請美容企業(yè)的專家指導學生進行企業(yè)實踐項目強化練習,并用企業(yè)標準考核。通過強化訓練,提高學生技能操作水平,縮短學生企業(yè)實習適應期,有助于學生更快、更好地進行角色轉換。

美容師技能操作分為面部護理、身體護理、纖體、紋眉等,其中身體護理和纖體對體力有一定要求。學生在操作練習時往往不愿意吃苦,敷衍了事,操作手法不到位,技術不過關。為改變這一現(xiàn)狀,筆者借鑒美容企業(yè)的“美容vip店”(即美容模擬店)管理方法,在學校建兩間美容模擬店,各設店長一名,美容師若干名。然后對學生進行技能考核,考核過關的學生,隨機安排到兩間美容模擬店中,按照美容企業(yè)管理制度排班、輪崗。兩間美容模擬店的店長和美容師自行預約“顧客”(學校女性教師),按照企業(yè)服務流程和服務項目,服務“顧客”。相關專業(yè)教師每月對兩間美容模擬店進行業(yè)績評比,選出星級美容模擬店和星級美容師,并進行獎勵。其他未能進入美容模擬店的學生,在認真練習后,找教師進行技能考核,考核過關就可以進入美容模擬店工作。開設美容模擬店后,學生都以進入美容模擬店工作為榮,以成為星級美容師為榮,激發(fā)了學習興趣,由被動學習變?yōu)橹鲃訉W習,由“要我學”變?yōu)椤拔乙獙W”,技能操作水平得到大幅度提高。

我校中醫(yī)美容專業(yè)采用校企合作辦學模式,學生既要掌握國家職業(yè)美容師資格考試的實踐操作內容,又要掌握企業(yè)實踐項目。筆者多次深入合作美容企業(yè)調研,并請教專業(yè)委員會的有關專家,通過對中醫(yī)美容專業(yè)典型工作過程進行調查,將美容師操作技能分成若干學習項目,將理論知識、實踐技能、應用環(huán)境融為一體,最后確定24項技能操作項目,分為面部護理、身體護理、纖體、化妝、美甲、紋眉六大項。每個大項由若干個小項目組成,如面部護理包括正常皮膚(中性皮膚、干性皮膚、油性皮膚、混合性皮膚)護理,問題皮膚(老化性皮膚、痤瘡性皮膚、敏感性皮膚、色斑性皮膚、毛細血管擴張性皮膚、曬傷皮膚)護理,眼部及眼部常見問題(黑眼圈、魚尾紋、眼袋)護理,唇部護理等14項?;瘖y包括日妝、新娘妝、晚宴妝3項。學生掌握24個項目后完全可以滿足企業(yè)美容師崗位實際需要。把每一個教學項目內容構建成相對獨立的模塊,每個模塊教學內容的篩選和組織以工作任務或工作過程為依據,圍繞專業(yè)能力、方法能力和社會能力進行綜合訓練。例如,將需要進行面部護理的新顧客作為實施項目交給學生,由學生討論設置情境,分解項目任務,結合面部護理流程進行各項技能訓練,包括新客接待、皮膚分析、制訂護理方案、護膚后建議等。告知學生在實施過程中可能出現(xiàn)的問題,要求學生針對性地提出解決方案。通過實施項目教學法,學生變被動學習為主動學習。我們從學生角度出發(fā),對操作和目標設定加以指導,激發(fā)學生潛能,使每個學生都能掌握這24個操作項目。

中醫(yī)情志學論文篇八

藏象學說是和一定的社會思潮與社會發(fā)展現(xiàn)狀相關聯(lián)的,在此過程中大致經歷了六個階段,在各個發(fā)展時期醫(yī)學家發(fā)展完善基礎上形成了中醫(yī)理論體系的核心內容。二十世紀尤其是建國后通過與西醫(yī)融會貫通,對藏象學說的也更加深入,同時也將其廣泛地應用于臨床實踐,形成了不少行之有效的治療方法。

中醫(yī)臨床治療;藏象學說;臟腑辮證。

藏象學說在中醫(yī)臨床治療中最為豐富寶貴的治療方法就是將臟腑學說與臨床實踐相結合,臟腑辮證作為最常用、最實用的辮證方法,是祖國醫(yī)學各種辮證方法中比較具體的辮證方法,辮治疾病,最終要落實到損及何臟腑,這樣才可將病因病機闡述得更為透徹,更能明確地指導治療;這樣在用藥時才能有鮮明的針對性。

調暢氣化以治肝病。由于張錫純強調肝主氣化,肝病多關系氣化,因此治療肝病必須調暢氣化。調暢氣化的關健是個“通”字,肝虛補之以通,肝實瀉之以通,疥則活之以通,疾則化之以通。萬變之中,無非疏通氣化,氣化一通則諸病皆除,如肝虛助人生發(fā)之氣,黃茂振奮肝氣,補益肝氣;肝郁以柴胡升舉。不任升舉,代之以茵陳、生麥芽條暢;若肝郁、肝火,則或培中宮,或位金平木,皆以條暢氣化為務。

斂肝救脫。脫證系指陰陽相離,其氣脫越,生命垂危的病理反映。張氏主張以山芡肉濃煎頓服以斂肝救脫,并立有既濟湯,來復湯等方,皆重用山芙主將。山芙肉“大能收斂元氣,振作精神,固濕滑脫”故善救脫。可見,張氏在救治脫證方面獨具一格,在肝膽學說上開闊了視野,拓寬了境界。

肝膽同治。施氏觀察111例慢性肝炎患者,超聲影像學檢查提示膽囊增大者23例,膽囊壁增厚、毛糙者37例,膽囊區(qū)回聲增強、出現(xiàn)光團者8例,膽囊s型扭曲11例,膽囊姜縮17例。根據肝膽同治、疏肝利膽原則治療后,患者肝功能改善的同時,超聲波檢查所見膽囊病變亦相應好轉。嚴氏等發(fā)現(xiàn)353例病毒性肝炎患者中合并膽囊異常者占64.02%,治療結果顯示肝膽兼治組較單純治肝組療效為佳。

蒲輔周認為凡病之發(fā)生、轉歸莫不與脾胃有關。提出:察病先察脾胃強弱,治病先顧脾胃盛衰,如果脾胃生氣受找,則損怯難復,所以治療外感、雜病,處處要注意保護胃氣。諄告:胃氣的存亡是病者生死的關鍵,而在治療中,能否保住胃氣,是衡量一個醫(yī)生優(yōu)劣的標準。施今墨治內傷病,在崇尚東垣學說,重視脾胃氣機升降的基礎上,自擬治脾胃十法,即溫、清、補、消、通、瀉、澀、降、和、生等。以上十法,臨證時,當結合有關具體情況,可“數法并合”。務求辮證準確,方藥無誤,才能奏效。董德愚對脾胃學說深有研究,且多有闡發(fā),治病以調理脾胃為主,以量老先生為代表應用脾胃學說自成一家。董氏執(zhí)簡馭繁,便于掌握,將脾胃病治療分為益氣、養(yǎng)陰、升舉、溫中、清熱、理氣、祛濕、攻下、消導、固澀十法。根據臨床具體證候,每法又分為數法,或數法合用。十法以益氣為首,針對脾胃氣虛,首先當以益氣為法,主以四君子湯。益氣之為用,非止一端,及脾為生化之源,五臟之本,故益氣亦可生血,益氣亦生精,益氣亦可固脫。益氣之法,化栽活用,層出不窮。而后升舉法,養(yǎng)陰法針對脾胃陰虛、以養(yǎng)陰為法,針對脾陽不足、以溫中為法等十法。至于肝脾不和、心脾兩虧、脾腎兩虛、脾病及肺、肝氣犯胃等臟腑相關病機,或調他臟以治脾,或治脾以調他臟,或兩者并調,皆貴在審證求因,治病求本,標本先后,輕重緩急,均應胸有成竹,有條不紊,方可收到預期效果。

因“心本于腎”,故心血管系統(tǒng)中的肺心病、高血壓、冠心病等常出現(xiàn)腎陽衰、腎氣不足,腎陰虛或腎陰陽兩虛等病理現(xiàn)象,可用溫腎命,或滋腎陰,以及陰陽雙補等治法。北京西苑醫(yī)院綜述肺心病治療中指出:腎命虛型是常見的類型,而溫補腎命等法,是治療肺心病水腫、哮喘的常用方法。

運用腎命相火理論,在婦科許多疾病中,都可用益腎的方法治療。有學者提出:月經不調、閉經、子宮功能性出血、帶下、不孕、先天流產等疾病都與腎命有密切關系,而用滋補腎命的治法取得療效。上海有人報導用地黃丸為主,治療無排卵性功血100例,全部病例均獲控制周期,有72.8%出現(xiàn)排卵,有23.2%懷孕。絕經期綜合癥,有人用溫腎清上湯治療,取得較好的療效。

從50年代開始已用中醫(yī)藥治療再生障礙性貧血(簡稱再障),當時以補氣養(yǎng)血為主;60年代始從脾腎論治,至70年代摸索出以補腎為中心治療療效最佳。脾腎二者關系密切,脾為后天之本,腎為先天之本,脾主運化水谷精微,需借腎中陽氣的溫煦;腎藏精氣又有賴于水谷精微的不斷補充與化生。脾與腎是后天與先天相互資助和相互促進的關系。因此,在補腎為主治療再障的同時,絕不能忽視脾的作用。若脾失健運,即使投以補藥,藥效也很難發(fā)揮效用,因為藥物必須由脾來轉達,補脾藥既可使脾氣健運,以增加藥物的利用率,又可俠患者的食欲增加,精血生化有源。所以,補腎應兼顧健脾,投補脾藥以多少為度,唐容川的“血家屬虛勞門,未有不議補者也。當補脾者十分之三四,當補腎者十之五六”的論述仍有實用價值。

此外,近年對老年性癡呆(sdat)的治療,根據其臟腑功能失調,陰陽失衡的病因病機,而分別從心、從腎、從肝等論治,均取得了一定的療效;以心為本,五臟相關治療冠心病,鄧鐵濤教授認為,冠心病其病位在心,但與他臟相關密切,治一臟可以調四臟,調四臟可以治一臟,此即張景岳五臟之氣互為相使之意;鄧教授治療心衰的兩個中藥制劑-暖心膠囊、養(yǎng)心膠囊,就是在“以心為本,五臟相關”的理論指導下研制的,廣東省中醫(yī)院內科六病區(qū)運用鄧教授上述方藥,以理脾法治療心臟手術圍手術期并發(fā)癥初步取得良好療效,并成為治療常規(guī)。

[1]吳華強,藏象學說研究進展述評[j],安徽中醫(yī)學院學報,2001,05。

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