2023年肺炎診療方案 新型肺炎防控方案(五篇)

為了確定工作或事情順利開展，常常需要預(yù)先制定方案，方案是為某一行動所制定的具體行動實施辦法細則、步驟和安排等。方案能夠幫助到我們很多，所以方案到底該怎么寫才好呢？以下就是小編給大家講解介紹的相關(guān)方案了，希望能夠幫助到大家。

肺炎診療方案 新型肺炎防控方案篇一

執(zhí)行時間

本方案開始執(zhí)行時間為2012年1月10日。若鄰近地區(qū)非典疫情有提早流行的趨勢，本方案將提前啟動。

工作原則

提高警惕、加強監(jiān)測、分級應(yīng)對、落實四早、高效運作、快速處置。

分級預(yù)警

1、一級預(yù)警：鄰近地區(qū)出現(xiàn)輸入性疑似非典病例，但無確診病例；我鄉(xiāng)發(fā)現(xiàn)非典密切接觸者時。

2、二級預(yù)警：鄰近地區(qū)出現(xiàn)輸入性非典確診病例；我鄉(xiāng)出現(xiàn)非典疑似病例時。

3、三級預(yù)警：鄰近地區(qū)出現(xiàn)非典局部暴發(fā)或流行；我鄉(xiāng)出現(xiàn)輸入性非典確診病例或二代感染的新發(fā)確診病例時。

疫情監(jiān)測與報告

進一步完善疫情監(jiān)測、報告制度和報告網(wǎng)絡(luò)，建立鄉(xiāng)一村二級疫情報告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，落實疫情專、兼職報告人。2012年1月10日開始執(zhí)行疫情日報告和“零”報告制度。

1、疫情監(jiān)測。鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)立疫情監(jiān)測點，并指定專、兼職人員負責傳染病報告工作。

2、疫情報告。首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)非典臨床診斷病例或疑似病例時，在2小時內(nèi)用電話或傳真進行報告，并及時、認真填寫《傳染病報告卡》，以最快方式寄送縣衛(wèi)生防疫站。

疫情處置

1、對密切接觸者和一般接觸者分別采取隔離留驗和醫(yī)學觀察措施，并進行接觸者信息的通報。若發(fā)現(xiàn)密切接觸者已出現(xiàn)非典可疑癥狀，應(yīng)立即通知縣醫(yī)院派專用車輛將其接入非典病房進行隔離診治，并進行病例個案調(diào)查。

2、非典疫情發(fā)展為一級以上預(yù)警時，應(yīng)急組人員實行24小時待命出發(fā)，隨時準備處置突發(fā)疫情和疫情報告零距離工作。

消毒措施

1、啟動本方案時，恢復(fù)對各類公共場所的消毒措施。

2、出現(xiàn)二級預(yù)警報告時：

派出消毒專業(yè)人員到病人家中和其他滯留地點嚴格消毒。

交通工具采取通風，暫停使用空調(diào)并采取相關(guān)的消毒措施。

醫(yī)院門診、急診和病房、轉(zhuǎn)運病人的專用救護車、病人住所、公共場所的消毒處理工作。

3、出現(xiàn)二級預(yù)警報告時：

在發(fā)生非典病人所在地的各類場所要求嚴格通風換氣，對病人住所、公共場所、交通工具和各種污染對象采取有效消毒措施，防止疫情暴發(fā)流行。

醫(yī)院收治非典病例，必須采取嚴格的隔離防護措施；必須對非典病房的空氣、地面和各種可能污染物進行消毒處理；必須定期對放射科機房、病區(qū)值班室、更衣室、配餐室、病人電梯間、門診候診室、病區(qū)走廊等各類場所進行消毒。

定點醫(yī)院與發(fā)熱門診

1、鄉(xiāng)醫(yī)院按《省傳染性非典型肺炎集中定點收治醫(yī)院基本要求》，于1月底前要調(diào)整和規(guī)范到位，改善和提高定點醫(yī)院救治能力。

2、鄉(xiāng)衛(wèi)生院要繼續(xù)規(guī)范和完善發(fā)熱呼吸道疾病門診，加強對發(fā)熱呼吸道疾病的日常監(jiān)測。在本方案啟動前做好相應(yīng)藥品和防護物資的儲備，增添必要的儀器設(shè)備，同時完善管理制度，加強培訓，提高防治非典診療水平，嚴格做好醫(yī)務(wù)人員的自我防護，防止醫(yī)護人員感染或出現(xiàn)二代病人。

控制措施

1、出現(xiàn)一級預(yù)警報告時，即開展對從疫區(qū)返鄉(xiāng)或來鄉(xiāng)人員采取醫(yī)學跟蹤觀察，其內(nèi)容為每日測量體溫和詢問健康情況。

2、完善隔離措施，落實隔離制度，對密切接觸者集中到當?shù)氐牧趄烖c接受隔離觀察，每日測量體溫進行身體檢查。

3、鄉(xiāng)醫(yī)院在本方案啟動前要完善各項隔離設(shè)施建設(shè)，一旦出現(xiàn)臨床病例、疑似病例和觀察病例時，馬上進行隔離治療和留驗收觀察。

留驗點

按屬地管理原則，每個村按要求設(shè)置一個留驗點，平時不改變用途，應(yīng)保證在接到指令后及時啟用。

愛國衛(wèi)生

鄉(xiāng)防非成員單位要樹立大衛(wèi)生觀念，加強衛(wèi)生宣傳教育工作，利用各種方式、各種場合和各種手段普及非典的防治知識，切實提高廣大群眾自我保健意識和防護能力。要廣泛發(fā)動群眾開展冬春季愛國衛(wèi)生運動，做好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，積極開展除四害活動。

后勤保障

1、鄉(xiāng)、村二級在本方案啟動前，應(yīng)妥善安排防治非典專項經(jīng)費，保障疫情發(fā)生與流行時的預(yù)防與控制所需的經(jīng)費開支，同時按照《省縣防治非典型肺炎醫(yī)藥用品應(yīng)急保障儲備指導意見》要求，在1月底前儲備到位數(shù)量足夠、品種齊全的預(yù)防與控制所需物資。平常做好防治非典醫(yī)藥用品采購、供應(yīng)和儲備信息統(tǒng)計，按規(guī)定上報縣非典辦。

加強培訓

加強各類防治人員的培訓工作，在1月底前進行培訓。本方案啟動前，對鄉(xiāng)防非應(yīng)急組、流調(diào)組的專業(yè)人員進行強化培訓和訓練；對醫(yī)療機構(gòu)管理人員、醫(yī)護人員進行臨床救治、傳染病管理、消毒隔離、疫情報告、病例書寫等內(nèi)容進行培訓。

要求

各村、各單位從2012年1月10日開始，認真開展對從廣州市返鄉(xiāng)或來鄉(xiāng)人員進行登記和醫(yī)學觀察，并在每天上午8：30分前統(tǒng)計上報至鄉(xiāng)衛(wèi)生院。肺炎預(yù)防工作方案

肺炎診療方案 新型肺炎防控方案篇二

--中心小學多級防控聯(lián)系實施方案

一、指導思想

貫徹落實習近平總書記對新冠肺炎重要指示精神和省委省政府關(guān)于防控新冠肺炎感染的安排部署，把師生生命安全和身體健康放在第一位，把疫情防控工作作為當前最重要的工作來抓。進一步細化疫情防控措施，將疫情防控工作報細抓實抓好，做到一舉一動有安排，堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。

ニ、建立學校、年級、班級、師生、家長防控工作聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)工作小組

組長： 副組長： 組員：各班班主任 三、工作實施安排

1、學校、年級、班級、師生、家長防控工作聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)工作小組，及時收集和報送師生相關(guān)信息，謝玉虎為學校信息報告人，各年級班主任負責本年級教師及學生信息報告，家長負責孩子的信息報告。

2、學校與中心校、謝莊衛(wèi)生院建立聯(lián)絡(luò)機，加強溝通，取得業(yè)技術(shù)支持，開展好聯(lián)防聯(lián)控工作。

3，通過電話、網(wǎng)絡(luò)課程等形式。對師生、家長進行防控新型冠狀病毒感染的肺疫情知識宣傳教育。教育師生減少外出，盡量居家，注意個人衛(wèi)生，勤洗手通風，注意營養(yǎng)，適度運動，外出時佩堿口，科學防控疫情。

4、認直摸底排查師生生活情況。疫情防控期間，學校要充分發(fā)揮教師包聯(lián)學生工作制的優(yōu)勢，充分利用電話，網(wǎng)路課程等媒介，結(jié)合對假期師生的學習、生活、外出、身體健康狀況、心理健康狀況、接觸人員情況，做到動態(tài)管理，信息準確，并及時上報異常情況。確保做到全覆蓋、無死角，縱到底、橫到邊。其中重點查師生及家庭成員假期是否有湖北省、武漢市以及其他高發(fā)疫區(qū)旅行史或者密切接觸史。

5、建立每天對所有學生、教職工（含臨時人員進行體溫檢測問詢制度。學生以班為單位由班主任統(tǒng)計，教師由值班領(lǐng)導統(tǒng)計，如出現(xiàn)可疑癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、咽疼、胸悶、呼吸困難、乏力、精神不佳、惡心嘔吐、頭痛、心慌、等），立即上報謝莊中心學校，若師生密切接觸的家庭成員中有新冠肺炎確診患者或二代、三代，四代疑似患者，必須經(jīng)過定點醫(yī)院體檢無異常，且過了隔離期后經(jīng)學校同意方可入學。

肺炎診療方案 新型肺炎防控方案篇三

良塘初中新冠肺炎疫情防控實施方案

為貫徹落實國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制印發(fā)的《中小學校新冠肺炎防控技術(shù)方案》，進一步提高中小學校新冠肺炎疫情防控工作的科學性、精準性，助力新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)，依據(jù)自治區(qū)新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導小組指揮部《關(guān)于印發(fā)廣西新冠肺炎疫情分區(qū)分級精準防控方案的通知》（桂新冠防指〔2020〕50 號）、《關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)新冠肺炎疫情防控三級應(yīng)急響應(yīng)工作指導意見的通知》（桂新冠防〔2020〕11 號）和自治區(qū)新冠肺炎學校疫情防控工作“十嚴格”精神，結(jié)合我校新冠肺炎疫情特點和發(fā)展趨勢，在總結(jié)前期新冠肺炎疫情防控工作經(jīng)驗基礎(chǔ)上，制定本實施方案。一、開學前

（一）建立防控工作體系

1.制定本校疫情防控應(yīng)急預(yù)案。制度明確，責任到人，并進行培訓、演練。

2.成立領(lǐng)導小組。由校長作為疫情防控第一責任人、分管校長為主要責任人、班主任為直接責任人的新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導小組，全面負責學校疫情防控工作，明確學校疫情報告人。具體名單如下：

組 長：×××校長 副組長：×××副校長

成 員：中層領(lǐng)導、班主任、后勤人員、食堂人員、學生志愿者 具體分工如下：校長為第一責任人，負責防控全面工作，協(xié)調(diào)各部門的聯(lián)動工作?！痢痢粮毙ｉL負責具體防控工作，×××副校長負責思想教育工作。班主任負責班級的具體防控工作，上傳下達學校的防控要求，分發(fā)防控物資，配合采集防控數(shù)據(jù)等。食堂人員在總務(wù)處的領(lǐng)導下做食堂防控工作。團支書領(lǐng)導學生志愿者配合學校做一些細節(jié)工作。

3.建立學校、年級、班級、家長四級防控工作聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)。明確學校聯(lián)系人為×××，手機×××；九年級聯(lián)系人為×××，手機×××；八年級聯(lián)系人×××，手機×××；七年級聯(lián)系人為×××，手機×××。各班主任要與家長做好聯(lián)系溝通，保持手機24小明開機?！痢痢霖撠熍c屬地教育主管部門、衛(wèi)生健康管理部門、疾控機構(gòu)、就近設(shè)有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)及社區(qū)進行主動對接，加強溝通與銜接，取得專業(yè)技術(shù)支持，確保聯(lián)防聯(lián)控工作有序開展。（二）落實“兩案九制”（負責人×××）

制定防控工作方案和新冠肺炎疫情應(yīng)急處置預(yù)案。完善傳染病疫情報告制度、晨午檢制度、因病缺課/缺勤登記追蹤制度、復(fù)課/復(fù)工證明查驗制度、健康管理制度、免疫接種證查驗制度、傳染病防控健康教育制度、通風消毒制度和環(huán)境衛(wèi)生檢查通報制度。（三）嚴格落實師生員工健康管理機制（負責人××× ×××）建立師生員工健康檔案，安排專人對師生員工的健康狀況、假期出行和參加聚會情況逐一進行統(tǒng)計核查，實行“日報告”、“零報告”制度，每天根據(jù)防控要求向主管部門報告具體情況。嚴格落實開學前居家觀察14天的要求，確保一個不漏、一個不少。對仍在重點疫情防控地區(qū)的師生員工應(yīng)通知暫不返校。對假期留?；蛞烟崆胺敌５膸熒鷨T工，做好疫情防控管理和監(jiān)測工作。教職員工由教導處負責，學生由政教處負責。（四）教職工防病知識技能培訓（負責人×××）

學校利用釘釘教育平臺和例會形式對全體教職員工開展防控制度、個人防護與消毒等知識和技能培訓。學習《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理條例》以及自治區(qū)新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導小組下發(fā)的有關(guān)文件等。持續(xù)開展健康宣教，消除麻痹大意和僥幸心理，營造積極防控氛圍，做好打持久戰(zhàn)的準備。（五）開學前對園區(qū)進行衛(wèi)生清潔和預(yù)防性消毒（負責人×××）總務(wù)處要全面開展校園內(nèi)環(huán)境清潔整治行動。重點做好滅鼠、滅蚊專項行動。消除衛(wèi)生死角，徹底清除各類病媒生物孳生地，重點加強教室、宿舍、食堂、廁所、空調(diào)系統(tǒng)等重點區(qū)域和場所的保潔和消毒，對物體表面進行預(yù)防性消毒處理，做到日常通風換氣，保持室內(nèi)空氣流通，全力營造干凈衛(wèi)生的環(huán)境。（六）做好食堂、飲用水的安全監(jiān)管（負責人×××）在當?shù)厥袌霰O(jiān)管部門的指導下，總務(wù)處要加強對學校食堂、集體配餐單位的全面檢查，全面清潔消毒，全面人員衛(wèi)生安全培訓。要嚴格執(zhí)行學校食堂和學生集中用餐衛(wèi)生安全管理制度。食堂從業(yè)人員持有效健康證明上崗，做好食堂從業(yè)人員的健康體檢和晨檢工作，防止帶病上崗；食堂進貨嚴格落實索證索票，不使用來源不明的家禽家畜。嚴禁采購野生動物作為食物進入學校。在當?shù)匦l(wèi)生健康部門的指導下加強對自備水源的防護，做好供水設(shè)施（自備水源、二次供水設(shè)施、食堂蓄水池、飲水機等）的清潔、消毒工作。通過自備水源、二次供水設(shè)施提供的生活飲用水開學前必須檢測合格后才能使用。（七）做好防控工作的相關(guān)物資儲備（負責人×××）做好洗手液、手消毒劑、口罩、手套、消毒劑、體溫檢測儀等防控物資的儲備。洗手間必須配備肥皂或洗手液。（八）設(shè)立臨時隔離室（負責人×××）

臨時隔離室位置要相對獨立，以備人員出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時立即進行暫時隔離。不得設(shè)在緊靠教室、食堂以及學生易到達的場所，采光和通風良好，不得與其他室內(nèi)區(qū)域有空氣流通，最好有單獨使用的衛(wèi)生間和洗手設(shè)施，數(shù)量滿足本校隔離觀察人員需求。二、開學后

（一）嚴格校園出入管理（負責人×××）

加強校園門衛(wèi)管理，校外無關(guān)人員一律不準進入校門，師生員工進入校門一律核驗身份。門衛(wèi)要做好自身防護，佩戴一次性口罩、手套等防護用品。門房配備必要的體溫測量儀和消毒用品，做好進出人員登記工作。學生公寓實行封閉管理，進出必須實名驗證并檢測體溫。

在校園內(nèi)部加強不同功能區(qū)域或者樓間管理，設(shè)置樓門管理規(guī)定，避免樓間無關(guān)人員流動，減少交叉接觸。

學校應(yīng)實行各年級錯時上學、錯時就餐的辦法減少師生大規(guī)模聚集。

（二）做好健康監(jiān)測（負責人×××）

每日掌握教職員工及學生健康情況，加強對學生及教職員工的晨、午檢工作。晨檢時工作人員要佩戴口罩和一次性手套。每日兩次監(jiān)測體溫，早上在校門口進行入校前晨檢，下午第一節(jié)課前在教室里進行午檢，對于發(fā)熱者要盡快通知家長，及時就醫(yī)。（三）加強因病缺勤人員管理（負責人×××）班主行要做好缺勤、早退、請假記錄，嚴格執(zhí)行學生因病缺課登記追蹤制度，發(fā)現(xiàn)因病缺勤的教職員工和學生及時進行追訪、登記，了解缺勤原因，在24小時內(nèi)將因病缺課的信息上報政教處。（四）做好個人衛(wèi)生（負責人×××）

教師授課時佩戴一次性醫(yī)用口罩。在密閉公共場所近距離接觸過程中，要正確佩戴一次性醫(yī)用口罩，少接觸公共物品和部位。

嚴格落實教職員工及學生手衛(wèi)生措施。勤剪指甲，餐前、便前便后、接觸垃圾后、外出歸來、使用體育器材和學校電腦等公用物品后、接觸動物后、觸摸眼睛等“易感”部位之前，接觸污染物品之后，均要洗手。洗手時應(yīng)當采用洗手液或肥皂，在流動水下按照正確洗手方法徹底洗凈雙手，也可使用速干手消毒劑揉搓雙手。

（五）實行“日報告”、“零報告”制度（負責人×××）及時、真實、準確報告有關(guān)情況，嚴禁遲報、少報、漏報、瞞報和謊報。每日了解教職員工及學生健康情況，實行“日報告”、“零報告”制度，每天根據(jù)防控要求向主管部門報告具體情況。

（六）加強通風換氣（負責人×××）

加強各類生活、學習、工作場所（如教室、宿舍、圖書館、學生實驗室、體育活動場所、餐廳、教師辦公室、洗手間等）通風換氣。每日至少早、中、晚打開門窗通風三次，每次不少于30分鐘。課間盡量開窗通風，也可采用機械排風。如使用空調(diào)，應(yīng)當保證空調(diào)系統(tǒng)供風安全，保證充足的新風輸入，所有排風直接排到室外。

（七）預(yù)防性消毒（負責人×××）1.校園。地面和公共區(qū)域設(shè)施可使用含氯消毒劑（有效氯250mg/l－500mg/l）擦拭，作用30分鐘后用清水擦凈。公共上課場所（如音樂室、舞蹈室、活動室等）在每批學生進入之前都要進行一次消毒，完成消毒程序且需開窗通風60分鐘后方可再次使用。

2.物體表面。加強物體表面清潔消毒。應(yīng)當保持教室、宿舍、圖書館、餐廳等場所環(huán)境整潔衛(wèi)生，每天定期消毒并做好記錄。對門把手、水龍頭、樓梯扶手、宿舍床圍欄、室內(nèi)健身器材等高頻接觸表面，可用有效氯250mg/l－500mg/l的含氯消毒劑進行擦拭，也可采用消毒濕巾進行擦拭。

3.餐（飲）具。加強餐（飲）具的清潔消毒，餐（飲）具應(yīng)當一人一具一用一消毒，提倡學生自帶餐具。餐（飲）具去殘渣、清洗后，煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘；或采用熱力消毒柜等消毒方式；或采用有效氯250mg/l的含氯消毒劑浸泡30分鐘，消毒后應(yīng)當將殘留消毒劑沖凈。

4.衛(wèi)生潔具?？捎糜行?00mg/l的含氯消毒劑浸泡或擦拭消毒，作用30分鐘后用清水沖洗干凈。

5.學校健身器材。每日用清水擦拭健身器材，保持清潔。定期對人員接觸頻繁的健身器材進行物體表面消毒。硬質(zhì)光滑表面，使用有效氯250mg/l－500mg/l的消毒液擦拭、噴霧或浸泡消毒；多孔表面，使用250mg/l浸泡噴霧消毒，作用時間30分鐘。

6.飲用水。學校提供符合衛(wèi)生標準的飲用水，提倡飲用溫開水。使用飲水機的學校，使用75%酒精定期對飲水機出水口擦拭消毒。7.校醫(yī)室或衛(wèi)生室。按照1.5w/m3在室內(nèi)安裝紫外線燈，均勻分布，無人狀態(tài)下每日開啟30－60分鐘；室內(nèi)工作臺、桌椅表面、地面每天清潔，并用有效氯500mg/l的消毒液擦拭消毒，作用30分鐘后清水擦拭；使用75%的酒精擦拭消毒溫度計、診療器械表面。

8.食堂、食物操作間或準備間。食堂餐桌、操作間或準備間臺面每日用洗潔精水溶液擦拭，去除油污后，用清水擦拭干凈。生、熟食的砧板分開，使用后用清水沖洗，在陽光下晾曬后放在陰涼通風處；定期用煮沸方法消毒。

9.洗手設(shè)施、衛(wèi)生間。確保學校洗手設(shè)施運行正常，中小學校每40－45人設(shè)一個洗手盆或0.6m長盥洗槽，并備有洗手液、肥皂等，配備速干手消毒劑，有條件時可配備感應(yīng)式手消毒設(shè)施。洗手臺面、水龍頭、坐便器內(nèi)外及其坐墊和按鈕，廁所蹲坑等使用含氯消毒劑（有效氯500mg/l 的消毒液）擦拭或噴霧消毒，作用30分鐘后，再用清水洗凈；地面使用含氯消毒劑（有效氯500mg/l的消毒液）用拖布濕式拖拭，作用30分鐘后，再用清水洗凈。

10.垃圾處理。加強垃圾分類管理，及時收集清運，并做好垃圾盛裝容器的清潔，可用有效氯500mg/l的含氯消毒劑定期對其進行消毒處理。（八）減少聚集。

疫情防控期間，學校所有場所設(shè)施暫停向社會開放，圖書館、體育館、學生活動中心等室內(nèi)場館暫停開放。不宜組織大型集體活動。

（九）健康教育（負責人×××）通過健康教育課、健康講座、主題班會、板報、校園廣播等各種形式對教職員工、學生和家長開展個人防護與消毒等防控知識宣傳和指導。引導學生正確洗手，培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，咳嗽、打噴嚏時用紙巾、衣袖遮擋口鼻。

正確洗手的方法：洗手時，要注意用流動水和肥皂（洗手液）洗手，整個過程持續(xù) 30秒，搓揉時間不少于 15 秒。揉搓步驟：內(nèi)—外—夾—弓—大—立—腕。第一步，內(nèi)：掌心對掌心，相互揉搓。第二步，外：掌心對手背，兩手交叉揉搓。第三步，夾：掌心對掌心，十指交叉揉搓。第四步，弓：十指彎曲緊扣，轉(zhuǎn)動揉搓。第五步，大：拇指握在掌心，轉(zhuǎn)動揉搓。第六步，立：指尖在掌心揉搓。第七步，腕：清潔手腕。

（十）妥善保管消毒劑（負責人×××）

消毒劑應(yīng)標識明確，避免誤食或灼傷。實施消毒處理時，操作人員應(yīng)當采取有效防護措施。

三、出現(xiàn)疑似感染癥狀應(yīng)急處置（負責人×××）

（一）教職員工如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀，應(yīng)當立即上報學校負責人，并及時按規(guī)定到定點醫(yī)院就醫(yī)。盡量避免乘坐公交、地鐵等公共交通工具，前往醫(yī)院路上和醫(yī)院內(nèi)應(yīng)當全程佩戴醫(yī)用外科口罩（或其他更高級別的口罩）。

（二）學生如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀，應(yīng)當及時向?qū)W校反饋并采取相應(yīng)措施。（三）教職員工或?qū)W生中如出現(xiàn)新冠肺炎疑似病例的，應(yīng)當立即向轄區(qū)疾病預(yù)防控制部門報告，并配合相關(guān)部門做好密切接觸者的管理。

（四）對共同生活、學習的一般接觸者進行風險告知，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀時及時就醫(yī)。

（五）專人負責與接受隔離的教職員工或?qū)W生的家長聯(lián)系，掌握其健康狀況。

（六）對于新冠肺炎確診病例、疑似病例患病前和患病期間所在公共場所如教室、寢室、食堂，以及使用過的物品等，進行終末消毒。

×××

×××年×月×日

肺炎診療方案 新型肺炎防控方案篇四

幼兒園新冠肺炎疫情防控實施方案

幼兒園新冠肺炎疫情防控實施方案 為切實做好我園“新型冠狀病毒感染的肺炎” 防控工作, 提高防控水平和應(yīng)對能力, 及時有序地開展疫情發(fā)生時的應(yīng)急處理工作,確保師生身體健康與生命安全, 維護社會穩(wěn)定, 結(jié)合我園實際, 特制定新冠性肺炎疫情實施方案。

一、疫情防控園所工作領(lǐng)導小組

組長:

職責: 全面指揮、領(lǐng)導、統(tǒng)籌疫情防控過程中幼兒園各項工作的安排, 傳達上級要求, 及時采取應(yīng)急措施。

副組長:

職責: 1、負責疫情工作數(shù)據(jù)的調(diào)查、統(tǒng)計、核實、準確上報、物資的配給等工作。

2、負責疫情的防控工作等各類預(yù)案的撰寫及梳理。（如有疫情發(fā)生: 做好跟蹤式了解疫情情況、補充性報告。）

3、日常管理: 督促相關(guān)人員嚴格執(zhí)行各項要求, 做好出入登記及消毒工作。

組員:

辦公室主任:

職責: 1、建立防控期間的教職工信息臺賬, 進行教職工情況追訪、登記工作。

2、各類文件的上傳下達, 及時落實上級部門對幼兒園防控工作的具體要求, 并做好相關(guān)記錄。

年級組長:

職責: 幼兒延遲開園的教育教學推進工作和班級預(yù)防宣傳工作,向幼兒和家長普及防控知識, 提高幼兒的應(yīng)急處理能力;及時了解班級家長及幼兒的身體狀況, 并做好統(tǒng)計與記錄。

總務(wù)主任:

職責: 防控點排查及園區(qū)內(nèi)衛(wèi)生清潔和預(yù)防性消毒工作和開學前食品安全監(jiān)管, 儲備充足的個人防護用品及消毒用品。

二、疫情防控工作措施

（一）開園前

1、制定本園疫情防控工作方案, 包括疫情防控工作領(lǐng)導小組、各崗位工作責任制度（第一責任人、各部門、各班級、各老師）、疫情防控工作流程、信息上報流程、家長溝通機制、應(yīng)急處置預(yù)案等, 制度明確, 責任到人, 并進行培訓和演練。

2、每日 了解教職員工及幼兒家庭健康情況, 實行“日 報告”、“零報告” 制度, 每天根據(jù)防控要求向主管部門報告具體情況。

3、根據(jù)上級主管部門要求和最新版新冠肺炎防控方案對全體教職員工進行制度、知識和技能培訓。

4、開園前對園區(qū)進行衛(wèi)生清潔和預(yù)防性消毒。

5、所有外出的教職員工和幼兒, 返回居住地后應(yīng)當居家隔離 14 天, 健康者方可入園。

6、做好防控工作的相關(guān)物資儲備, 準備充足的洗手液、消毒劑、口 罩、手套、酒精、消毒液、體溫計、嘔吐包、紫外線消毒燈等。

7、設(shè)立（臨時）隔離室, 位置相對獨立遠離幼兒生活區(qū),以備人員出現(xiàn)發(fā)熱等情況時立即進行隔離使用。

（二）開園后

8、每日 了解教職員工及幼兒健康情況, 實行“日 報告”、“零報告” 制度, 每天根據(jù)防控要求向主管部門報告具體情況。9、對各類生活、學習、工作場所（如活動室、睡眠室、盥洗室、教師辦公室、洗手間等）加強通風換氣, 每日 通風不少于3 次, 每次不少于 30 分鐘。

10、對園區(qū)進行日 常消毒。地面和公共區(qū)域設(shè)施可使用含氯消毒劑（有效氯 250mg/l-500mg/l）擦拭, 作用 30 分鐘后用清水擦凈。公共上課場所（如親子閱覽室、多媒體室、功能室等）每批幼兒進入之前都要進行一次消毒。

11、加強物體表面清潔消毒, 每天定期消毒并記錄。對門把手、水龍頭、樓梯扶手、床圍欄等高頻接觸表面, 可用有效氯250~500mg/l 的含氯消毒劑進行擦拭。每日 “兩餐一點” 前對幼兒就餐桌面常規(guī)消毒。

12、加強餐（飲）具的清潔消毒, 餐（飲）具應(yīng)當一人一具一消毒。餐（飲）具去殘渣、清洗后, 煮沸或流通蒸汽消毒 15分鐘;或采用熱力消毒柜等消毒方式;或采用有效氯 250mg/l 的含氯消毒劑浸泡 30 分鐘, 消毒后應(yīng)當將殘留消毒劑沖凈。

13、衛(wèi)生潔具可用 500mg/l 的含氯消毒劑浸泡或擦拭消毒,作用 30 分鐘后, 清水沖洗干凈, 晾干待用。

14、垃圾分類管理, 及時收集清運, 并做好垃圾盛裝容器的清潔, 可用有效氯 500mg/l 的含氯消毒劑定期對其進行消毒處理。

15、建議教師授課時佩戴醫(yī)用口 罩。

16、教職員工和幼兒每天入園時測體溫, 嚴格落實幼兒晨午晚檢和全日 觀察制度。晨檢時工作人員要佩戴口 罩和一次性手套。

17、嚴格落實教職員工及幼兒衛(wèi)生措施。 幼兒出現(xiàn)以下情況必須洗手: 入園后、進食前、如廁前后、從戶外進入室內(nèi)、接觸污漬后、擤鼻涕后、打噴嚏用手遮掩口 鼻后、手弄臟后等。

18、嚴格執(zhí)行家長接送幼兒不入園制度。

19、加強因病缺勤管理。 做好缺勤、早退、病事假記錄, 發(fā)現(xiàn)因病缺勤的教職員工和幼兒及時進行追訪、登記和上報。

20、不組織大型集體活動。

21、通過各種形式面向教職員工、幼兒和家長開展新冠肺炎預(yù)防的宣傳教育。 教會幼兒正確的洗手方法, 培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣, 咳嗽、打噴嚏時用紙巾、衣袖遮擋口 鼻。指導家長在疫情防控期間不帶幼兒去人員密集和空間密閉場所。

三、各崗位工作責任制度

1、園長: 園長是新冠肺炎疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的第一責任人。高度重視幼兒園衛(wèi)生工作, 把傳染病防治工作健康教育納入年度工作計劃。建立健全園所傳染病預(yù)防控制工作領(lǐng)導小組, 定期召開工作會議。建立健全幼兒園各種傳染病防控工作制度和預(yù)案, 明確崗位職責, 實行責任追究制度。

2、幼兒園中層領(lǐng)導: 幼兒園主要領(lǐng)導分日值勤, 負責一日全園傳染病防控工作, 對幼兒園的整體傳染病防控工作負責。

3、班組長: 開學前, 必須每天掌握幼兒及家長的健康情況, 做好幼兒及家長維穩(wěn)工作。開學后, 必須做好對本班全部幼兒進行晨、午檢并作好記錄, 對因病缺勤的幼兒及時上報。體檢內(nèi)容包括檢查: 體溫、觀察幼兒面色和精神狀態(tài)、檢查幼兒的個人衛(wèi)生等情況。對于因病缺課的幼兒, 應(yīng)當了解幼兒患病缺課可能的病因, 如有懷疑, 要及時報告給幼兒園的疫情報告責任人。對邊治療邊要求上幼兒園的家長要做好說服勸止工作, 在家中治療休息, 在園期間如有不適要及時與家長聯(lián)系。在家就醫(yī)的要將就醫(yī)結(jié)論報告幼兒園, 并實行傳染病復(fù)學醫(yī)學診斷報告制。

4、配班老師: 開學前, 酌情給家長推薦如: 親子活動、室內(nèi)游戲、育兒知識等適宜的資源。開學后, 通過各種途徑對幼兒開展衛(wèi)生健康教育, 普及傳染病預(yù)防知識。各班教師負責每天對因病缺課人數(shù)的統(tǒng)計與登記, 并做好與因病缺課幼兒的聯(lián)系工作, 和班組長要密切配合,并做進一步的家庭聯(lián)系。

5、保育員: 密切觀察幼兒的精神狀態(tài), 發(fā)現(xiàn)異常, 及時作出相應(yīng)處理。嚴格執(zhí)行活動室、寢室等場所的通風制度, 保持室內(nèi)空氣新鮮, 要求教師每天給幼兒班級、午睡室、活動場所開窗通風。下午,全部孩子離園后, 使用“84 消毒液” 對室內(nèi)進行消毒, 使用紫外線燈對寢室進行消毒。班級內(nèi)各角落每日都進行清洗消毒, 圖書、桌面、玩具、等幼兒物品定期暴曬, 塑料玩具、毛絨玩具等定期用“84 消毒液” 浸泡、清洗外加日光暴曬。幼兒餐具、水杯等每日放入消毒柜消毒, 幼兒毛巾每天清洗暴曬。對于已確診傳染病的學生, 保健教師要立即按程序上報, 及時采取消毒、隔離措施, 認真做好傳染病登記。

6、保健醫(yī)生: 為幼兒園疫情報告人, 在園長的領(lǐng)導下, 具體負責本單位新冠肺炎疫情和疑似新冠肺炎疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作, 負責對幼兒進行嚴格晨檢、和幼兒身體異常狀況上報, 發(fā)現(xiàn)有疑似癥狀的幼兒, 請家長立即帶離就診或回家觀察。

7、食堂人員: 每日嚴格做好平衡膳食, 保證充足的營養(yǎng)供應(yīng),和餐飲工具的消毒工作。

8、后勤人員: 為消毒操作人在保健醫(yī)生的指導下負責全園的消毒工作, 在幼兒和教師離園后對戶外、辦公室、親子閱覽室、功能室、等學習生活場所進行消毒。

四、疫情防控工作流程

（一）每日開展晨檢和巡檢并做好相關(guān)登記

晨檢由保健醫(yī)生在保健室對入園幼兒進行體溫檢測, 班組長或保育員對早晨到校的每位幼兒進行觀察、詢問, 了解學生出勤、健康狀況, 并將晨檢記錄在晨午檢表上。如發(fā)現(xiàn)幼兒新冠肺炎癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、乏力等）以及疑似病人時, 應(yīng)當及時告知幼兒園疫情報告人,幼兒園疫情報告人要進行進一步排查, 以確保做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告。

（二）隨時掌握全園師幼健康情況

及時發(fā)現(xiàn)在園師幼出現(xiàn)新冠肺炎常見癥狀者（如發(fā)熱、咳嗽、乏力等）立即帶入隔離室進行隔離, 同時送去該區(qū)域指定發(fā)熱部門就診或通知家長來園接幼兒去就診。班級教師帶領(lǐng)本班幼兒到單獨指定區(qū)域活動(走廊), 保育員對班級進行全面消毒。班組長隨時與家長聯(lián)系,了解幼兒病情。

（三）調(diào)查掌握未入園師幼缺勤原因

當日 9 時前完成統(tǒng)計因病缺勤師幼工作, 及時了解因病缺勤師幼患病情況和病因, 如有懷疑, 要及時報告給辦公室或分管領(lǐng)導。對原因不明的應(yīng)及時追查幼兒的患病情況和可能的病因, 并將排查結(jié)果報告給分管領(lǐng)導。

五、疫情信息上報流程

（一）疫情報告程序

班組長→疫情報告人（保健醫(yī)生）→分管園長→園長→教育局辦公室→區(qū)疾控中心（注: 鄉(xiāng)鎮(zhèn)幼兒園園長報中心學校, 由中心學校報教育局辦）

(二)保健醫(yī)生為幼兒園疫情報告人

1、在園長的領(lǐng)導下, 具體負責本單位新冠肺炎疫情和疑似新冠肺炎疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作;2、協(xié)助本單位建立、健全新冠肺炎疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)及報告相關(guān)工作制度及工作流程;3、定期對全園幼兒的出勤、健康情況進行巡查;

4、負責指導全園幼兒的晨檢工作, 并將排查情況記錄在因病缺勤、疑似病人患病及病因排查結(jié)果登記日志上。

5、負責全園消毒藥液的配制, 指導消毒人員做好消毒工作。

6、監(jiān)督檢查各班級通風、消毒工作。(三)疫情報告內(nèi)容及時報

1、班級幼兒出現(xiàn)發(fā)現(xiàn)、咳嗽等癥狀或疑似癥狀時, 幼兒園疫情報告人應(yīng)當在 24 小時內(nèi)報出相關(guān)信息。

2、當幼兒園發(fā)現(xiàn)確診病人或疑似病人時, 幼兒園疫情報告人應(yīng)當立即報出相關(guān)信息。

3、幼兒園發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時, 疫情報告人應(yīng)當在 24 小時內(nèi)報出相關(guān)信息。

（四）疫情報告方式

當出現(xiàn)符合上述規(guī)定的報告情況時, 幼兒園疫情報告人應(yīng)當以最方便的通訊方式向上級分管領(lǐng)導報告。

六、疫情家長溝通機制

1、復(fù)園前家長每天上午 9 點前在掌通家園進行健康打卡, 班級教師負責統(tǒng)計。

2、利用家長會、告家長書等形式, 向幼兒家長講解預(yù)防傳染病相應(yīng)知識和要求, 并要求家長關(guān)注學生身體健康狀況, 出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時帶患兒前往醫(yī)療機構(gòu)就診。發(fā)生疫情時班組長要切實加強家園溝通,告知家長幼兒園已采取的各項防控措施, 避免家長因信息不對而引發(fā)投訴和輿情事件。

3、要與家長建立聯(lián)系, 對患病幼兒的病情變化進行動態(tài)追蹤,并及時報告辦公室。

4、通過微信公眾號、掌通家園、等向全體家長宣傳普及疫情防治知識和防控要求, 督促家長和幼兒按要求佩戴口罩, 保持清潔衛(wèi)生、保證充足營養(yǎng)和睡眠, 適當進行體育鍛煉, 做好自身防護。及時了解因疫情防控需要被隔離幼兒和其他原因未到園幼兒在家情況, 給予關(guān)心關(guān)愛。

5、幼兒因事、因病不能入園者, 應(yīng)由家長向班組長提出請假,因病請假要出具醫(yī)院證明。如因突然發(fā)病, 無法由醫(yī)院開具證明者,應(yīng)及時向班組長口頭請假, 事后補交醫(yī)院證明。

6、嚴格執(zhí)行患傳染病幼兒復(fù)園前的查驗工作, 盡量避免續(xù)發(fā)病例的發(fā)生?；疾∮變翰∮腋綦x期滿后, 班組長應(yīng)督促其先到醫(yī)院和社區(qū)開具病愈證明, 入園前持醫(yī)院病愈證明到辦公室復(fù)核確認登記,方可回班級。

七、疫情應(yīng)急處置預(yù)案（注: 應(yīng)急預(yù)案是為了指導幼兒園每個人員遇到突發(fā)事件時每個環(huán)節(jié)都能有章可循、避免打亂仗）

1、班級教師發(fā)現(xiàn)在園幼兒出現(xiàn)疑似癥狀立即上報園長, 保健醫(yī)生第一時間帶至（臨時）隔離室觀察, 同時通知家長來園接幼兒去就診。并帶領(lǐng)本班幼兒到單獨指定區(qū)域, 保育員對班級進行全面消毒。班組長隨時與家長聯(lián)系, 了解幼兒病情。

2、班組長要對缺勤的幼兒進行跟蹤調(diào)查, 如果經(jīng)醫(yī)院診斷為冠狀病毒病例或疑似病例的, 要按照有關(guān)規(guī)定將本班級教師、幼兒進行隔離, 同時立即向疾病預(yù)防控制中心和區(qū)教育局報告（注: 鄉(xiāng)鎮(zhèn)幼兒園先報中心學校）?？祻?fù)出院的幼兒要留在家中休息 1 至 3 周, 病情確定無反復(fù)方可回園。

3、疑似患兒經(jīng)醫(yī)院診斷排除冠狀病毒肺炎后, 家長需持就醫(yī)病歷交由保健醫(yī)生鑒定無誤后方可入園, 病例須復(fù)印存檔。

4、對家庭成員中有冠狀病毒肺炎病人的幼兒, 如果有密切接觸,必須隔離觀察 2 周, 待未出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀后方可入園。

5、經(jīng)醫(yī)院診斷為冠狀病毒肺炎病例或疑似病例的患者所在班的幼兒, 要全部離園回家觀察, 觀察 1 至 2 周后無異常情況才能入園。

注: 班組長接到有確診病例后, 須第一時間上報園長, 并在園長指導下通知班級其他家長將幼兒接回家, 并做好解釋以及安撫工作。

6、一旦出現(xiàn)冠狀病毒肺炎患者, 該患者活動過的室內(nèi)場所要在疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導下, 由有關(guān)專業(yè)消毒人員及時進行消毒。7、為防止傳染, 各班教師、幼兒不得串班, 交叉使用玩具、餐具等物品。

8、教職員工出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀, 囑其立即佩戴口罩去轄區(qū)內(nèi)發(fā)熱門診就診。

9、對共同生活、學習的一般接觸者進行健康風險告知, 如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等呼吸道癥狀以及腹瀉、結(jié)膜充血等癥狀時要及時就醫(yī)。

10、安排專人負責與接受隔離的教職員工或幼兒的家長進行聯(lián)系,了解教職員工或幼兒每日健康狀況。

肺炎診療方案 新型肺炎防控方案篇五

全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案（試行）

為篩查可能的sars病例和人禽流感病例及其它傳染性呼吸道疾病，早期發(fā)出預(yù)警并采取相應(yīng)的防控措施，從而防范sars疫情的擴散蔓延和可能出現(xiàn)的人禽流感疫情，特制定本方案。

一、監(jiān)測目的1.及時發(fā)現(xiàn)、控制sars、人禽流感及其它傳染性呼吸道疾病疫情。

2.了解不明原因肺炎報告病例數(shù)的動態(tài)變化。

二、監(jiān)測內(nèi)容

（一）監(jiān)測醫(yī)院

縣及縣以上各級各類醫(yī)療機構(gòu)均要開展不明原因肺炎病例的監(jiān)測報告。

（二）監(jiān)測對象及病例定義

1.不明原因肺炎病例

同時具備以下4條不能作出明確診斷的肺炎病例：

（1）發(fā)熱（≥38℃）；

（2）具有肺炎或急性呼吸窘迫綜合征（ards）的影像學特征；

（3）發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細胞分類計數(shù)減少；

（4）經(jīng)抗生素規(guī)范治療3-5天，病情無明顯改善。

預(yù)警指標

符合以下情況之一的不明原因肺炎病例可定為sars預(yù)警病例：

（1）地市級專家組會診不能排除sars的不明原因肺炎病例;

（2）兩例或以上有可疑流行病學聯(lián)系的不明原因肺炎病例；

（3）重點人群發(fā)生不明原因肺炎病例：

①醫(yī)療機構(gòu)工作人員中出現(xiàn)的不明原因肺炎病例；

②可能暴露于sars病毒或潛在感染性材料的人員中出現(xiàn)的不明原因肺炎病例（如從事sars科研、檢測、試劑和疫苗生產(chǎn)等相關(guān)工作人員）；

③接觸野生動物的人員發(fā)生的不明原因肺炎病例；

（4）不明原因的肺炎死亡病例。

3.人禽流感預(yù)警病例：

符合以下情況之一的不明原因肺炎病例可定為人禽流感預(yù)警病例：

（1）接觸禽類人員（飼養(yǎng)、販賣、屠宰、加工禽類的人員、獸醫(yī)、以及捕殺、處理病、死禽及進行疫點消毒的人員等）中發(fā)生的不明原因肺炎病例；

（2）可能暴露于禽流感病毒或潛在感染性材料的人員中出現(xiàn)不明原因肺炎病例。

（3）已排除sars的不明原因的肺炎死亡病例。

三、不明原因肺炎病例的報告

醫(yī)療機構(gòu)的臨床醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例后，必須立即將其轉(zhuǎn)至縣級以上醫(yī)院進行診治），應(yīng)立即報告醫(yī)院相關(guān)部門，由醫(yī)院組織本醫(yī)院專家組進行會診和排查，仍不能明確診斷的，應(yīng)立即填寫傳染病報告卡（空白處注明“不明原因肺炎”）進行網(wǎng)絡(luò)直報，并電話報告當?shù)乜h級衛(wèi)生行政部門。尚不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)在6小時內(nèi)電話報告當?shù)乜h級衛(wèi)生行政部門，同時報至縣級疾控中心，縣級疾控中心應(yīng)立即進行網(wǎng)絡(luò)直報。

縣級衛(wèi)生行政部門接到報告后，應(yīng)盡快組織本轄區(qū)內(nèi)的專家進行會診。縣級專家會診后，仍不能明確診斷的，應(yīng)立即報請地市級專家組進行會診。做出明確診斷的，由報告單位訂正為診斷疾病。

地市級專家組無法排除sars和人禽流感的，應(yīng)做出預(yù)警病例診斷，由原報告醫(yī)院在2小時

內(nèi)進行訂正報告（將原報告不明原因肺炎的病例更改為sars預(yù)警病例或人禽流感預(yù)警病例）?？梢耘懦齭ars和人禽流感的，由報告單位訂正為診斷疾病或“其它不明原因疾病”。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對符合sars預(yù)警病例定義中第2、第3種情形的和人禽流感預(yù)警病例定義的不明原因肺炎病例，應(yīng)立即作出預(yù)警病例報告。

四、預(yù)警病例的排查

發(fā)現(xiàn)預(yù)警病例后，縣級疾控機構(gòu)要立即開展流行病學調(diào)查，并按照《傳染性非典型肺炎實驗室檢測工作程序》或《禽流感實驗室檢測技術(shù)方案》采集臨床標本送符合條件的地市級疾控中心、省級疾控中心（必要時，送國家疾控中心）進行相關(guān)檢測。

省級衛(wèi)生行政部門接到預(yù)警病例報告后，立即組織省級專家診斷小組按照衛(wèi)生部下發(fā)的《傳染性非典型肺炎診療方案》、《人禽流感診療方案》進行sars或人禽流感鑒別診斷。

五、預(yù)警病例的隔離與處理

（一）預(yù)警病例的隔離治療

對sars和人禽流感的預(yù)警病例，應(yīng)立即進行隔離治療，直至明確排除sars、人禽流感及其它需要隔離的傳染病。

（二）預(yù)警病例的流行病學調(diào)查和密切接觸者追蹤

疾病預(yù)防控制機構(gòu)接到sars和人禽流感預(yù)警病例報告后，應(yīng)立即對病例開展流行病學調(diào)查，同時，對sars和人禽流感預(yù)警病例的密切接觸者進行追蹤和登記，告知其自我隔離并每天自行測量體溫，一旦有發(fā)熱、呼吸道癥狀，及時報告縣級疾病預(yù)防控制中心。

（三）預(yù)警病例的標本采集、檢測

醫(yī)療或疾控機構(gòu)專業(yè)人員負責標本采集并填寫標本登記表，采集標本時應(yīng)按照有關(guān)規(guī)范做好個人安全防護。

1、sars預(yù)警病例的采樣：采集標本的種類應(yīng)盡可能包括病例的血清、血凝塊、鼻咽拭子（或咽拭子）、糞便（或肛拭子）、尿液和尸體解剖等多種標本，如條件有限，則至少應(yīng)采集鼻咽拭子（或咽拭子）、糞便（或肛拭子）和血清三種標本。必要時對死亡的sars預(yù)警病例進行尸體解剖，并送檢尸檢標本。

對sars預(yù)警病例應(yīng)每隔3天采集一次標本，進行病毒核酸和血清抗體檢測，如果出現(xiàn)陽性結(jié)果，立即按衛(wèi)生部有關(guān)要求進行報告和處理。如檢測結(jié)果為陰性，但臨床上仍無法排除sars和禽流感的，應(yīng)持續(xù)采樣至病例發(fā)病后27天(病程兩周后,可每隔5天采樣一次)，檢測結(jié)果如仍為陰性，則予以排除，并解除隔離。

2、人禽流感預(yù)警病例的采樣：應(yīng)采集患者發(fā)病后1～3天的咽、鼻拭子或含漱液，發(fā)病后7天內(nèi)的急性期血清以及死亡病例的尸檢肺組織、氣管分泌物，進行病毒分離、病毒核酸和血清抗體的檢測。如果出現(xiàn)陽性結(jié)果，立即按衛(wèi)生部的有關(guān)要求報告和處理，如果檢測結(jié)果陰性，臨床上仍無法排除人禽流感的，應(yīng)采集患者發(fā)病后2～4周的血清標本，抗體仍為陰性的，則予以排除。

標本采集、保存、運送和檢測參照《傳染性非典型肺炎實驗室檢測工作程序》（暫行）和《禽流感實驗室檢測技術(shù)方案》的要求進行。

（四）病例的最后診斷與排除

預(yù)警病例一旦診斷為sars疑似病例或臨床診斷病例或?qū)嶒炇掖_診病例，按照《2003-2004年度全國衛(wèi)生系統(tǒng)傳染性非典型肺炎防治工作方案》的要求開展防治工作。

排除sars和人禽流感預(yù)警病例的，由原報告單位訂正為診斷疾病或“其它不明原因疾病”，如病例顯示有傳染性，則繼續(xù)隔離診治。

六、職責分工與報告流程

（一）組織結(jié)構(gòu)與職責

1.監(jiān)測醫(yī)院

由醫(yī)院預(yù)防保健科（院內(nèi)感染控制科）組織內(nèi)科（呼吸）、兒科、傳染科、門診、急診、發(fā)熱門診等相關(guān)科室按照監(jiān)測方案的要求報告不明原因肺炎病例和預(yù)警病例

在縣級疾病預(yù)防控制中心的指導下對預(yù)警病例進行標本采集或協(xié)助縣級疾病預(yù)防控制中心對預(yù)警病例進行標本采集

協(xié)助縣級疾病預(yù)防控制中心對預(yù)警病例進行流行病學調(diào)查

對預(yù)警病例進行隔離治療

2.各級疾病預(yù)防控制中心

1）縣（區(qū)）級疾病預(yù)防控制中心

對報告的預(yù)警病例進行流行病學調(diào)查

對報告的預(yù)警病例的密切接觸者進行追蹤和醫(yī)學觀察

指導監(jiān)測醫(yī)院對預(yù)警病例進行隔離治療

將采集到的病例標本按時送省級實驗室或有條件的地市級實驗室

及時將預(yù)警病例的實驗室檢測結(jié)果反饋至報告醫(yī)院

定期對監(jiān)測醫(yī)院相關(guān)科室進行預(yù)警病例的主動搜索

定期分析、匯總轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)測數(shù)據(jù)并報告監(jiān)測結(jié)果，也可根據(jù)實際情況進行不定期分析

2）地市級疾病預(yù)防控制中心

定期分析、匯總轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)測數(shù)據(jù)并反饋監(jiān)測結(jié)果

定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院和縣級疾控中心進行督導、檢查和質(zhì)量控制

3）省級疾病預(yù)防控制中心

開展預(yù)警病例的實驗室檢測工作并反饋實驗結(jié)果

各省首例病人得出實驗室陽性結(jié)果后，需將同份標本送國家參比實驗室進行確認 定期分析、匯總、上報、反饋本省的監(jiān)測結(jié)果

定期對監(jiān)測醫(yī)院、地市級和縣級疾控中心進行督導、檢查和質(zhì)量控制

4）中國疾病預(yù)防控制中心

組織對各省監(jiān)測專業(yè)人員的培訓

組織對監(jiān)測系統(tǒng)的督導、檢查和評價

負責各省人禽流感和首例sars病例的實驗室確認工作

對各省實驗室進行考核和質(zhì)量控制

管理、維護全國數(shù)據(jù)庫

定期分析、匯總、反饋全國監(jiān)測結(jié)果

3.衛(wèi)生行政部門

1）衛(wèi)生部：組織實施全國不明原因肺炎監(jiān)測工作

2）各省衛(wèi)生廳：組織實施本省不明原因肺炎監(jiān)測工作

3）市、縣級衛(wèi)生局：

負責監(jiān)測工作的組織實施、督促檢查、質(zhì)量評估等

接到預(yù)警信息后應(yīng)立即組織臨床、流行病學、檢驗等相關(guān)專家會診、調(diào)查、分析

一旦出現(xiàn)sars和禽流感疑似或確診病例，立即組織相關(guān)專業(yè)人員按衛(wèi)生部有關(guān)方案開展防治工作

（二）診斷、報告流程

預(yù)警病例報告、診斷、處理

縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案（試行）

為及時發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控制疫情，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)，同時了解全國縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成，分析其動態(tài)變化趨勢，為制定衛(wèi)生工作政策和規(guī)劃提供依據(jù)，特制定本方案。

一、監(jiān)測對象

縣及縣以上各級各類醫(yī)療機構(gòu)門（急）診及住院的死亡病例。

二、報告內(nèi)容

按照《死亡醫(yī)學證明書》（見附件一）的格式和死因推斷的有關(guān)規(guī)范，進行網(wǎng)絡(luò)直報，報告內(nèi)容包括：

（一）基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位；

（二）死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。

（三）對于不明原因死亡病例，醫(yī)療機構(gòu)要在《醫(yī)學死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征；如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例，須填寫體溫是否超過38℃，是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無效及肺炎或sars的影象學特征，以及白細胞是否正常。

三、報告單位

縣及縣以上各級各類醫(yī)療機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)。

四、報告程序與時限

（一）患者死亡后，由診治醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學證明書》；

（二）醫(yī)療機構(gòu)指定相關(guān)部門專業(yè)人員按照icd－10要求統(tǒng)一進行死因編碼；

（三）醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成死因編碼及網(wǎng)絡(luò)直報;

（四）不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)于7天內(nèi)完成死因編碼，并將填寫完整的《死亡醫(yī)學證明書》送交轄區(qū)內(nèi)的縣級疾病預(yù)防控制中心，縣級疾病預(yù)防控制中心應(yīng)在當天完成網(wǎng)絡(luò)直報。

五、數(shù)據(jù)審核

報告單位死因編碼人員應(yīng)對醫(yī)生填寫的《死亡醫(yī)學證明書》進行審核，對報告中存在的問題（項目填寫不清或不完整、死因填寫不規(guī)范或存在邏輯錯誤等）應(yīng)及時向診治醫(yī)生進行核對?？h（市、區(qū)）級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)在每個工作日上網(wǎng)審核轄區(qū)內(nèi)責任報告單位報出的死亡病例信息質(zhì)量（錯項、漏項、邏輯錯誤、死因編碼等），對有疑問的卡片必須及時向責任報告單位查詢與核對，確認后的卡片參與各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)的統(tǒng)計匯總。

六、死亡信息分析與利用

（一）數(shù)據(jù)分析

各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)按周、月、年進行動態(tài)分析，重點分析內(nèi)容包括：

1.傳染病死亡在所有死亡病例中構(gòu)成。

2.不同傳染病死亡在所有傳染病死亡病例中的構(gòu)成。

3.聚集性傳染病死亡和不明原因死亡病例的分析。

4.對死亡和死因的異常波動進行動態(tài)分析。

（二）信息的利用

對在死亡報告數(shù)據(jù)分析中發(fā)現(xiàn)的異常情況，衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時組織有關(guān)人員進行調(diào)查。

七、醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測報告系統(tǒng)組成及職責

醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測報告系統(tǒng)由國家、省（自治區(qū)、直轄市）、地（市）、縣（區(qū)）疾病預(yù)

防控制機構(gòu)以及縣及縣以上各級各類醫(yī)療機構(gòu)組成。

各部門職責如下：

（一）中國疾病預(yù)防控制中心

負責全國死因登記報告工作的方案制定、業(yè)務(wù)指導、技術(shù)培訓、質(zhì)量控制和督導。具體任務(wù)有：

1.建立醫(yī)院死亡信息報告網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，并指定專門人員進行網(wǎng)絡(luò)維護和死亡資料分析；

2.制定、修訂縣及縣以上醫(yī)院死因登記報告工作規(guī)范、質(zhì)控方案、評價方案；

3.制定死因登記報告系統(tǒng)人員培訓計劃，組織開展分級培訓，提供技術(shù)指導；

4.匯總、分析死亡資料，編制死亡周報、月報和年報，上報、反饋有關(guān)部門。

5.定期開展現(xiàn)場督導，了解死因登記報告工作開展情況；

(二)省、地級疾病預(yù)防控制機構(gòu)

負責轄區(qū)內(nèi)死因登記報告工作的組織實施、業(yè)務(wù)指導、技術(shù)培訓、質(zhì)量控制和日常管理。具體任務(wù)有：

1.根據(jù)國家死因登記報告工作規(guī)范和有關(guān)方案，組織開展轄區(qū)內(nèi)死因登記報告工作；

2.根據(jù)實際情況制定各類相關(guān)報告人員的培訓計劃，并組織開展培訓；

3.負責日常技術(shù)指導，定期開展現(xiàn)場督導，了解、檢查死因登記報告工作開展情況，協(xié)調(diào)解決報告工作中出現(xiàn)的問題；

4.制定死因登記報告質(zhì)控計劃，組織定期質(zhì)控檢查；

5.及時審核數(shù)據(jù)質(zhì)量，定期分析死亡數(shù)據(jù)，提供有關(guān)部門參考利用，并向基層反饋。

（三）縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機構(gòu)

落實死因登記報告工作，負責信息的收集、匯總、審核、整理、反饋、分析、上報，組織各類監(jiān)測培訓，對醫(yī)院死因登記報告工作進行督導、質(zhì)控和考核，開展內(nèi)部質(zhì)控和評價。具體任務(wù)有：

1.組織轄區(qū)內(nèi)的縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)進行死因登記報告；

2.審核、分析、反饋死亡相關(guān)信息并及時上報，負責醫(yī)療機構(gòu)送交死亡資料的管理與保存；

3.開展醫(yī)療機構(gòu)死亡漏報調(diào)查；

4.定期對臨床、防保等各類有關(guān)人員進行技術(shù)培訓和技術(shù)指導；

5.對醫(yī)院死因登記報告工作進行督導、質(zhì)控和考核。

6.對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院報告死亡的異常變化進行調(diào)查，并采取相應(yīng)預(yù)防控制措施。

（四）縣及縣以上各級各類醫(yī)療機構(gòu)

1.對死亡案例進行死因醫(yī)學診斷并填報《死亡醫(yī)學證明書》；

2.指定專門的部門或人員對死亡原因按照icd-10進行編碼，并通過網(wǎng)絡(luò)上報。尚不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的單位應(yīng)將《死亡醫(yī)學證明書》按規(guī)定時限送交縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)；

3.做好原始死亡醫(yī)學證明書的保存與管理；

4.協(xié)助縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。

八、實施與監(jiān)督

各級衛(wèi)生行政部門對死亡報告工作進行統(tǒng)一的組織實施，保證監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的正常運行；對轄區(qū)內(nèi)縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)死亡信息的報告和管理情況進行經(jīng)常性的監(jiān)督、檢查。

要注意已開展死亡原因統(tǒng)計工作地區(qū)此項工作的協(xié)調(diào)。