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人際交往是社會生活的重要組成部分,我們應該提高交際能力??偨Y(jié)是一個完善自我和提升自己的過程,要寫一篇完美的總結(jié)需要我們不斷學習。以下是我為大家準備的一些總結(jié)范文,希望能夠給大家?guī)硪恍﹩l(fā)。
醫(yī)院預算管理篇一
推行全面預算管理是發(fā)達國家成功企業(yè)多年積累的經(jīng)驗之一,對有效調(diào)動和分配資源、把握機遇、爭取醫(yī)療市場競爭主動性等具有十分重要的意義。由于我國醫(yī)療資源比較寶貴,以較低的醫(yī)療成本取得較好的社會效益和經(jīng)濟效益,是政府、群眾等各方面的要求,全面預算管理促使管理者由關(guān)注醫(yī)院日常收支轉(zhuǎn)變到對醫(yī)療資源的控制和規(guī)劃,關(guān)心影響醫(yī)院經(jīng)營過程和經(jīng)營服務質(zhì)量的方方面面,考慮醫(yī)院未來可持續(xù)發(fā)展和競爭的能力。所以,通過全面預算管理,協(xié)調(diào)和優(yōu)化配置醫(yī)療資源,改善物流和資金流,最終達到提高醫(yī)院經(jīng)營質(zhì)量的目的,這是醫(yī)院管理者在新形勢下的必然選擇。
全面預算管理的核心在于“全面”二字上,它具有全員、全額、全程的特點?!叭珕T”是指預算過程的全員發(fā)動,涉及醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、行政及后勤的所有人員。包括兩層含義,一層是指預算目標的層層分解,人人肩上有責任,讓每一個參與者學會算賬,建立“成本”、“效益”意識。“全員”的另一層含義是資源在醫(yī)院各部門之間的一個協(xié)調(diào)和科學配置的過程。通過各職能管理部門和醫(yī)療業(yè)務部門對預算過程的參與,把各部門的工作計劃和醫(yī)院資源通過透明的程序進行配比,從而可以分清“輕重緩急”,達到資源的有效配置和利用?!叭~”是指預算金額的總體性,不僅包括財務預算,更重要的是包括業(yè)務預算和資本預算?,F(xiàn)代醫(yī)院管理不僅關(guān)注日常醫(yī)療業(yè)務活動,還關(guān)注醫(yī)療設(shè)備等投資活動;不僅考慮資金的供給、成本的控制,還要考慮醫(yī)療市場的合理需求、提供服務項目的結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生材料、人力資源間的協(xié)調(diào)和配置。只有在醫(yī)療業(yè)務預算、固定資產(chǎn)等資本投資預算的基礎(chǔ)上形成資金預算和預計的財務報表,才能合理預測、統(tǒng)籌安排醫(yī)院的資源,才能將資源的使用與相關(guān)業(yè)務活動結(jié)合起來以達到有效控制,保證目標實現(xiàn)。即因醫(yī)院業(yè)務活動而產(chǎn)生、在醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務活動開展的基礎(chǔ)上編制的預算,我們稱之為作業(yè)基礎(chǔ)上的預算?!叭獭笔侵割A算管理流程的全程化,即預算管理不能僅停留在預算指標的下達、預算的編制和匯總上,更重要的是要通過預算的執(zhí)行和監(jiān)控、預算的分析和調(diào)整、預算的考核與評價,真正發(fā)揮預算管理的權(quán)威性和對醫(yī)院經(jīng)營活動的指導作用。這就要求醫(yī)院的預算管理和會計核算系統(tǒng)密切配合。會計核算過程同時也就是預算的執(zhí)行過程,預算執(zhí)行過程中的任何反?,F(xiàn)象都應該通過會計核算系統(tǒng)地體現(xiàn)出來,通過預算的預警制度,及時發(fā)現(xiàn)和解決預算執(zhí)行過程中出現(xiàn)的經(jīng)營問題或預算目標問題,并通過預算的考核和評價制度,有效地激勵經(jīng)營活動按照預期的計劃順利進行。
雖然我國醫(yī)院在內(nèi)部管理和成本控制方面也積累了許多寶貴的經(jīng)驗,如單病種核算、費用歸口管理等,有的醫(yī)院也進行了計劃與預算的編制,但這與科學的全面預算管理還存在著一定的差距。全面預算管理是一種管理機制而非僅僅是一種方法,它一方面體現(xiàn)醫(yī)院在預算年度業(yè)務計劃與醫(yī)療市場需求相銜接,通過預算目標的確定反映市場對醫(yī)療服務的需求;另一方面與醫(yī)院內(nèi)部管理、內(nèi)部組織及其運行機制相銜接,通過責任中心的確定、預算指標的分解與落實、預算調(diào)整與執(zhí)行考核,反映醫(yī)院對醫(yī)療服務需求的應變和措施,反映醫(yī)院在醫(yī)療服務市場競爭中的位置。以醫(yī)院戰(zhàn)略目標管理為導向、體現(xiàn)醫(yī)院全方位要求的全面預算管理模式打破了傳統(tǒng)管理模式的約束和局限,構(gòu)建了一整套全新的管理運行機制。全面預算管理作為一種管理機制,通過預算目標的分解、編制、匯總與審核、執(zhí)行與調(diào)整、評價與考核,將對醫(yī)院起到規(guī)劃發(fā)展、協(xié)調(diào)行動、溝通認識、控制經(jīng)營與激勵業(yè)績等方面的作用。預算的編制和管理表明了在預算年度內(nèi)醫(yī)院管理層對醫(yī)院業(yè)務發(fā)展目標和對所有部門、所有員工的期望和要求,全面預算管理的過程,就是明確任務、發(fā)現(xiàn)問題、協(xié)調(diào)努力、不斷改進的過程。因此,預算管理既非財務部門的特權(quán)也非財務部門的專利,而是醫(yī)院整個運營系統(tǒng)的總協(xié)調(diào)和配合,任何一個部門或環(huán)節(jié)上的松懈都將影響醫(yī)院全面預算的執(zhí)行,進而可能影響醫(yī)院的發(fā)展和預算目標的實現(xiàn)。
3.2預算目標導向。
很多醫(yī)院在編制預算時,或是先提出一個資金使用規(guī)模(即醫(yī)院現(xiàn)有資源)作為編制基礎(chǔ),由此決定醫(yī)院的業(yè)務活動和應達到的目標;或以上年會計報表為基礎(chǔ)進行調(diào)整,提出今年的預算指標和從事的活動。以這種以出發(fā)點作為預算編制的起點,很難真正起到全面預算管理應起的作用。全面預算編制的起點應是醫(yī)院的發(fā)展目標和戰(zhàn)略計劃,并據(jù)此決定醫(yī)院應該采取的行動和措施,從而明確為達到這些目標、從事這些活動需要什么資源和多少資源。可以這樣說,全面預算管理的過程就是戰(zhàn)略目標分解、實施、控制和實現(xiàn)的過程。依據(jù)醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)療技術(shù)水平、在所在地區(qū)醫(yī)療行業(yè)中所處的地位不同,實施全面預算管理的戰(zhàn)略目標會有所不同,但戰(zhàn)略目標一經(jīng)確定,將決定醫(yī)院的發(fā)展方向、發(fā)展能力和發(fā)展速度。目前,國內(nèi)許多醫(yī)院都以目標利潤為導向進行預算的編制。以目標利潤為導向的全面預算管理是醫(yī)院預算管理與目標管理的有機結(jié)合,通過預算在一定期間醫(yī)療業(yè)務收支和業(yè)務成本的規(guī)模和比例,采取一定的措施達到目標利潤,它通過固定目標利潤來描述醫(yī)院的預算平衡點,實現(xiàn)目標利潤以及擴大醫(yī)療業(yè)務量與降低成本費用獲取目標利潤的過程,對醫(yī)院尋求實現(xiàn)業(yè)務目標和目標利潤的途徑具有較強的指導作用。以目標利潤為導向的預算管理,因其主要涉及醫(yī)療業(yè)務收入和成本費用,基本上不涉及資產(chǎn)負債等實質(zhì)性會計信息,總體而言它還是一種比較粗放的預算管理,尚不能稱為全面預算管理。全面預算管理體系下,醫(yī)院必須對完成醫(yī)院戰(zhàn)略目標所可能采取的行動和發(fā)展?jié)摿ψ鞒隹茖W的計劃,對所需要的資產(chǎn)負債狀況、與資產(chǎn)負債相聯(lián)系的費用情況作出合理的預計和分配,減少“待攤”或“預提”項目對預算執(zhí)行的影響,使預算和實際的差異分析為管理控制提供更多有用的信息。
3.3業(yè)務預測與計劃。
預算包括預測,但不僅僅是預測,還有計劃。因此,預測、計劃和預算成為常常談論而又表述不清的`概念。一個好的預算,不是依據(jù)實際報表進行簡單的數(shù)字調(diào)整,也不應該是憑空想象的數(shù)字安排,而應是以科學的預測和切合實際的醫(yī)療業(yè)務計劃為基礎(chǔ),多次上下往返討論而決定的。只有這樣編制出的預算,才能指導業(yè)務,才能對醫(yī)院有真正的意義。如果沒有科學的業(yè)務預測和計劃,花費很多精力所編制的預算與簡單的工作計劃在本質(zhì)上沒有什么區(qū)別,但花費的成本卻大相徑庭。
3.4預算、核算與考核的同步協(xié)調(diào)。
預算的編制僅僅是預算管理的開始,為發(fā)揮預算的作用、體現(xiàn)預算管理的權(quán)威性,必須對預算執(zhí)行結(jié)果進行跟蹤、分析和考核。如果沒有以預算為基礎(chǔ)的考核,預算就會流于形式,失去控制力。反之,如果考核沒有預算做基礎(chǔ),考核也是無的之矢,既無說服力也無效果??己耸菍σ淹瓿晒ぷ鞯姆治龊涂偨Y(jié),但怎樣考核?國際流行的做法是以關(guān)鍵業(yè)績指標作為考核的主要內(nèi)容。所謂關(guān)鍵業(yè)績指標是指為影響醫(yī)院持續(xù)性發(fā)展的關(guān)鍵成功因素而制定的指標。抓住關(guān)鍵業(yè)績指標,就抓住了醫(yī)院發(fā)展的核心部分,因而它也是全面預算管理的主要部分。預算、會計核算和業(yè)績考核三位一體是全面預算管理發(fā)揮作用的有力保障。預算的編制,特別是財務預算的編制,應該與會計核算的體系相一致,采取相同的分配基礎(chǔ)和方法。其次,考核指標的設(shè)計除了遵循可控原則來考慮責任單位的控制力外,還應該注意整體利益與個別利益的兼顧、財務指標與業(yè)務指標的兼顧。例如:業(yè)務的數(shù)量指標與醫(yī)療質(zhì)量指標之間、總體費用水平與各種費用構(gòu)成比例、材料成本支出與醫(yī)療質(zhì)量等,都表明總目標與具體目標之間稍有考慮不周,就可能危害醫(yī)院目標的實現(xiàn)和病人的利益。
全面預算管理作為一種管理機制,目的之一是建立有效的預算預警系統(tǒng),通過該系統(tǒng)作用的發(fā)生,將非正常業(yè)務活動控制在萌芽之中,減少醫(yī)院不必要的損失,保證醫(yī)院經(jīng)營目標的實現(xiàn)。一般而言,全面預算管理的預算預警系統(tǒng)包括以下4類。
4.1預算內(nèi)事項預警。
是指預算內(nèi)事項在其實際發(fā)生額接近預算時出具的預警提示。主要是通過財務核算的實際與預算比較系統(tǒng)而自動發(fā)出的警告,提醒有關(guān)人員注意預算的執(zhí)行情況是否將超出預算及決定應該采取何種措施。
4.2超預算事項預警。
是指預算內(nèi)事項在實際業(yè)務活動中,其實際發(fā)生數(shù)已經(jīng)或?qū)⒁鲱A算額度時出具的預警提示。主要是通過財務核算的實際與預算比較系統(tǒng)而自動發(fā)出的警告,或通過預算管理的授權(quán)控制系統(tǒng)而發(fā)出的警告,以提醒有關(guān)人員進行必要的判斷,并決定相應的預算彌補措施。
4.3預算外事項預警。
是指預算方案中沒有預計而執(zhí)行中即將發(fā)生某項業(yè)務事項時而出具的預警提示。它是通過預算管理中的授權(quán)控制系統(tǒng)而發(fā)生作用的,提醒有關(guān)人員按照授權(quán)制度進行分析和審核,以決定是否應該發(fā)生及如何分配資源。
4.4反常事項預警。
在實際業(yè)務活動中,針對某些反常經(jīng)濟現(xiàn)象而發(fā)出的預警。反?,F(xiàn)象并不一定成為隱患事項,但如果不對反?,F(xiàn)象提起注意,一旦轉(zhuǎn)換成隱患事項并最終發(fā)生將釀成重大損失,影響預算完成。全面預算管理作為醫(yī)院全面加強管理的重要手段和現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要組成部分,近年來已逐步被大多數(shù)醫(yī)院接受、采用。全面預算管理不但具有“全員參與”、“全面覆蓋”、“全程跟蹤”的管理特點,而且具有在管理中的“目標導向作用”、“效績評價作用”和“管理促進作用”。做好全面預算管理,有利于合理配置醫(yī)療資源,完善績效考核,實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營目標。要推進全面預算管理,必須建立由預算管理決策層、預算管理辦公室、預算歸口管理部門和預算責任部門組成的預算管理體系,抓好預算循環(huán)中的每個環(huán)節(jié),強化對預算編制、執(zhí)行、分析、評價(考核)的管理。同時,要注重發(fā)揮預算管理各層面上管理人員的積極主動性和創(chuàng)新精神,不斷改進和深化全面預算管理,使之向滾動預算、多維度預算等方面發(fā)展,為醫(yī)院獲取最佳社會效益和經(jīng)濟效益發(fā)揮更大的作用。
醫(yī)院預算管理篇二
第一條為提高醫(yī)院的管理水平、工作效率和經(jīng)濟效益、增強各部門的計劃組織和預算管理水平、合理控制財務支出、加強內(nèi)部控制、實現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標、構(gòu)筑醫(yī)院的核心競爭力、特制定本制度。
第二條預算管理制度是根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略,以現(xiàn)金流量為重點,逐層分解相關(guān)指標,對各部門下達目標,全程管理其經(jīng)營活動,并對其實現(xiàn)的.業(yè)績進行考核與評價的內(nèi)部管理會計制度。
第三條預算管理的目的在于以預算、控制、協(xié)調(diào)、考核為手段,管理服務于醫(yī)院的發(fā)展和經(jīng)濟活動的全過程的控制,最終實現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標。
第四條本制度的主要內(nèi)容包括:總則、預算的組織機構(gòu)、預算管理體系、預算的編制、預算的執(zhí)行、調(diào)整、預算的控制與分析、預算的評價、考核與獎懲和附則等。
第五條預算按預算的長短分為年度預算和月度預算。
1、本醫(yī)院的年度預算期限為當年1月1日至次年12月31日,它是以醫(yī)院的經(jīng)營目標為依據(jù),以醫(yī)療業(yè)務收支預算為起點,編制全年的醫(yī)療總收入、醫(yī)療總支出、資本性支出等預算,組成年度預算。年度預算總目標分解落實到每個月度,列出月度目標,便于月度檢查,季度調(diào)整、以確保年度目標的實現(xiàn)。年度預算是制定月度目標的重要依據(jù)。
2、月度預算的期限從當月1日至31日。根據(jù)年度預算和月度經(jīng)營情況,編制月度資金預算,用于醫(yī)院的資金平衡和費用管理。
3、長期預算以醫(yī)院未來3―5年的發(fā)展規(guī)劃性預算,長期預算是制定短期預算的重要依據(jù)。
第六條醫(yī)院的預算管理組織機構(gòu)包括醫(yī)院預算管理委員會的預算專項會議、財務部門的預算分析會。
第七條醫(yī)院預算管理委員會是醫(yī)院預算管理的最高機構(gòu),在預算組織機構(gòu)中居于核心地位,以預算專項會議的形式審議或?qū)彶楦黜楊A算事項,聽取預算實施結(jié)果的分析匯報。
會議由醫(yī)院院長主持,各副院長、職能部門負責人參加會議。
財務部門為預算管理組織的常設(shè)部門,由其負責預算相關(guān)事項的日常處理和預算的整理、匯總、編制。
1、組織醫(yī)院有關(guān)部門論證并決定年度經(jīng)營目標。
2、審定醫(yī)院預算編制的指導原則、編制方法和程序。
4、根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營目標,審批醫(yī)院年度預算。
5、每季度末聽取醫(yī)院預算執(zhí)行情況的匯報,審議各部門提出的預算調(diào)整方案。
第九條財務部門在預算管理中的職責。
1、根據(jù)醫(yī)院的年度經(jīng)營計劃、制定、修改醫(yī)院的預算政策、預算管理的具體措施和辦法。
2、參加有關(guān)預算的醫(yī)院預算管理委員會,向其他部門傳達預算的編制方針、程序、具體指導各部門的預算編制。
3、根據(jù)預算的編制原則,平衡各部門的財務預算,制定醫(yī)院的預算草案。
4、召開各部門預算規(guī)劃會議,討論平?預算,并報醫(yī)院預算管理委員會審批。
5、將最終確定的各部門預算,通知各部門執(zhí)行,并且跟蹤實際執(zhí)行情況。
6、預算執(zhí)行完畢后,按要求及時形成預算執(zhí)行反饋和差異分析報告,月度提交預算執(zhí)行報告反饋給各部門,季度提交預算差異分析報告給醫(yī)院預算管理委員會。
7、初審各部門提出的預算調(diào)整方案。
8、協(xié)助醫(yī)院預算管理委員會協(xié)調(diào),處理預算執(zhí)行過程中出現(xiàn)的一些問題。
第十條醫(yī)院的各醫(yī)療科室、人事部、文化發(fā)展部、院辦公室、信息管理部、設(shè)備管理部、基建科、總務部等職能部門具體負責本部門業(yè)務涉及的預算的編制、執(zhí)行、分析、控制、監(jiān)督等工作,并配合財務部門做好醫(yī)院總預算的綜合平?、協(xié)調(diào)、分析、控制等工作。其主要負責人參與醫(yī)院財務預算工作的全過程,并對本部門財務預算執(zhí)行結(jié)果承擔責任。
1、按預算周期分為年度預算、季度預算、月度預算。
2、按預算內(nèi)容分為資本預算、業(yè)務預算、財務預算。
第十二體預算所包括的主要內(nèi)容結(jié)構(gòu)圖如下:
年、季、月度預算。
部門預算。
門診收入預算。
科教項目預算。
科教費用預算。
培訓預算。
薪酬預算。
福利支出預算。
用人計劃。
財務預算。
業(yè)務預算。
資本預算。
損益。
預算。
資產(chǎn)負債。
預算。
現(xiàn)金流量。
預算。
財務費用。
預算。
應繳稅金。
預算。
醫(yī)療業(yè)務總收入。
預算。
醫(yī)療業(yè)務成本。
預算。
科研教學。
預算。
管理。
預算。
固定資產(chǎn)投資。
預算。
醫(yī)療業(yè)務收入預算。
醫(yī)療人員費用預算。
設(shè)備大修。
預算。
管理費用預算。
辦公設(shè)備投資預算。
醫(yī)療設(shè)備投資預算。
技改項目投資預算。
基建項目投資預算。
資本性支出預算。
現(xiàn)金預算。
預計損益表。
管理費用。
財務費用預算。
采購資金預算。
期末存貨預算。
1、目標一致性原則。預算必須與醫(yī)院目標相一致,各級預算必須服從于醫(yī)院的戰(zhàn)略目標和經(jīng)營目標。
2、全面性原則。一切生產(chǎn)經(jīng)營活動全部納入預算管理,做到全員參與、全面覆蓋并進行事前、事中、事后相結(jié)合的全過程監(jiān)控。
3、適度性原則。遵循實事求是的原則,防止低估或高估預算目標,保證預算在執(zhí)行過程中切實可行。
4、分級預算原則。各部門對各自歸口的業(yè)務做預算并對預算編制負責,醫(yī)院對各部門予以監(jiān)控審批。
5、上下結(jié)合原則。自上而下分解目標,自下而上編制預算。
6、不調(diào)整原則。預算一旦確定,沒有審批,不予調(diào)整,以保證預算的嚴肅性與合法性。
1、醫(yī)院預算的編制實行全員參與、上下結(jié)合、分別編制、分類匯總、綜合平衡的方式編制。
(1)下達目標。醫(yī)院院長辦公會議和醫(yī)院預算管理委員會根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略和預算期經(jīng)濟形勢的初步預測,在決策的基礎(chǔ)上,一般于每年10月底以前提出下一年度醫(yī)院的財務預算目標,包括醫(yī)療收入目標、醫(yī)療成本費用目標、結(jié)余目標和現(xiàn)金流量目標,并確定財務預算編制的政策,由財務部門下達各職能部門。
(2)編制上報。各職能部門按照醫(yī)院下達的財務預算目標和政策,結(jié)合實際情況及預測的條件,提出詳細的部門財務預算方案,于11月底前上報財務部門。
(3)審查平衡。財務部門對職能部門上報的財務預算方案進行審查、匯總、提出綜合平衡的建議。在審查、平衡過程中,由院長辦公會進行協(xié)調(diào),對發(fā)現(xiàn)的問題提出初步調(diào)整的意見,并反饋給有關(guān)職能部門予以修正。
(4)審議批準。財務部門在有關(guān)職能部門預算修正調(diào)整的基礎(chǔ)上,編織出醫(yī)院的財務預算方案,報院長辦公會討論。對于不符合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略或者財務預算目標的事項,院長辦公會責成有關(guān)職能部門進一步修訂、調(diào)整。在討論、調(diào)整的基礎(chǔ)上財務部門正式編制醫(yī)院的年度財務預算草案,提交院長辦公會或預算管理委員會審議批準。
(5)下達執(zhí)行。財務部門對院長辦公會審議批準的年度總預算,分解指標體系,下達各部門執(zhí)行。
各預算部門。
財務負責人,財務部門。
審批人。
上報審批。
編制預算。
下達正式預算。
第十六條預算編制的內(nèi)容要求。
1、業(yè)務預算是反映預算期內(nèi)可能形成現(xiàn)金收付的醫(yī)療經(jīng)營活動的預算,包括醫(yī)療收入預算、醫(yī)療支出預算、醫(yī)療費用預算、醫(yī)療項目成本預算、物資采購預算、期間費用預算等。
(1)醫(yī)療收入預算是醫(yī)院在開展醫(yī)療活動過程中取得的醫(yī)療收入的預算,依據(jù)年度目標結(jié)余,預測的醫(yī)療市場經(jīng)營或醫(yī)療服務需求編制。
(2)醫(yī)療支出預算是醫(yī)院在開展醫(yī)療服務及其輔助活動過程中預期所要發(fā)生支出的預算,是在醫(yī)療收入預算的基礎(chǔ)上,依據(jù)各業(yè)務科室的醫(yī)療服務能力、各項物資材料及人工的消耗定額及其物價水平狀況編制。包括直接人工預算和直接材料預算:
(3)醫(yī)療費用預算是醫(yī)院在預算期內(nèi)為完成醫(yī)療服務活動預算所需各種間接費用的預算,主要在醫(yī)療支出預算基礎(chǔ)上,按照費用項目及其上年預算執(zhí)行情況,根據(jù)預算期降低成本、費用的要求編制。
(4)醫(yī)療項目成本預算是醫(yī)院在預算期內(nèi)完成醫(yī)療服務活動所需的醫(yī)療支出成本、住院床位成本和醫(yī)療費用的預算、主要依據(jù)醫(yī)療支出預算、醫(yī)療材料預算、醫(yī)療人員預算、醫(yī)療費用預算等匯總編制。
(5)采購預算是醫(yī)院在預算期內(nèi)為保證醫(yī)療服務活動的需要而從外部購買各類藥品、各項材料、低值易耗品等存貨的預算,主要根據(jù)醫(yī)療收入預算、醫(yī)療支出預算、期初存貨情況和期末存貨經(jīng)濟存量編制。
(6)期間費用預算是醫(yī)院在預算期內(nèi)組織醫(yī)療服務活動必要的管理費用、財務費用、其他費用等預算,在區(qū)分變動費用與固定費用、可控費用與不可控費用的基礎(chǔ)上,根據(jù)上年實際費用水平和預算內(nèi)的變化因素,結(jié)合費用開支標準和降低成本、費用的要求,分項目、分責任單位進行編制。其中:科研開發(fā)費用以及業(yè)務招待費、會議費、宣傳廣告費等重要項目,應當重點列式。
2、資本預算是醫(yī)院在預算期內(nèi)進行資本性投資活動的預算,包括固定資產(chǎn)投資預算。
固定資產(chǎn)投資預算是醫(yī)院在預算期內(nèi)購建、改建、擴建、更新各類固定資產(chǎn)進行資本投資的預算,包括醫(yī)療設(shè)備購置預算、一般設(shè)備購置預算、基建工程預算、大型改造預算等,根據(jù)醫(yī)院有關(guān)投資決策資料和年度固定資產(chǎn)投資計劃編制,處置固定資產(chǎn)所引起的現(xiàn)金流入,也列入資本預算。
第十七條各職能部門的預算編制分工及要求:
業(yè)務操作。
操作部門。
編制要求。
資本預算。
基建投資預算。
基建項目部門。
編制醫(yī)院的房屋建筑物等工程項目支出、維修預算。
設(shè)備投資預算。
設(shè)備部、總務部。
編制醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、一般購置、維修保養(yǎng)預算。
it系列投資預算。
信息管理部門。
編制醫(yī)院的it系統(tǒng)投資、維修保養(yǎng)預算。
辦公設(shè)施投資預算。
辦公室、總務部。
編制醫(yī)院的辦公設(shè)備、家具的購置、維修保養(yǎng)支出預算。
業(yè)務預算。
各醫(yī)療科室。
1:編制醫(yī)療收入預算。
各醫(yī)療科室。
2:編制醫(yī)療費用預算。
醫(yī)??啤?/p>
3:編制銷售貨款回收預算。
各醫(yī)療科室。
1:編制直接醫(yī)療成本預算。
2:編制直接醫(yī)療人工費用預算。
3:編制間接醫(yī)療費用預算。
4:編制醫(yī)療項目成本預算。
物資供應部門。
編制物資材料采購預算。
科研教學預算。
科教科。
編制科研教學費用支出預算。
管理預算。
人事部。
1:編制用人計劃預算。
2:編制員工薪酬預算。
3:編制員工福利、各種基金支出預算。
4:編制員工培訓及費用支出預算。
辦公室。
編制管理費用預算。
預算平。
財務部門。
1:根據(jù)部門預算情況進行綜合平衡。
2:根據(jù)初步平衡結(jié)果報院長審批。
財務部門。
根據(jù)院長的初步審批結(jié)果編制預算。
審議批準。
院長。
依章程規(guī)定及經(jīng)營計劃批復預算。
下達執(zhí)行。
各預算執(zhí)行部門。
財務部根據(jù)批復結(jié)果分解預算下達各部門。
1、會前準備:財務部門提前1周下達會議議程和材料要求,各部門提前準備好年度計劃、預算草案及相關(guān)材料。
2、參加人員:醫(yī)院院長、副院長、總會計師、各部門主任、財務部門相關(guān)成員、其他有關(guān)人員等。
3、主要內(nèi)容:院長介紹醫(yī)院的總體經(jīng)營目標、財務目標以及各單位分解目標;各部門匯報各自的計劃,接受與會人員質(zhì)詢,明確修改方向;院長明確各部門計劃修改方向。
4、會后事項:財務部門提出預算草案修改的要求和時間表;跟蹤預算的修改,并重新匯總,重新編制醫(yī)院預算草案,報院長辦公會審核、醫(yī)院預算管理委員會批準。
第十九條醫(yī)院預算一經(jīng)批準下達,各部門必須認真組織實施,將預算指標層層分解,從橫向和縱向落實到內(nèi)部各部門、各環(huán)節(jié)和各崗位。
第二十條費用預算剩余可以可以跨月使用,但不能跨年度使用,成本、費用預算如遇特殊情況確需突破時,必須由相關(guān)部門提出申請,說明原因,經(jīng)院長審批納入預算外支出。
第二十一條醫(yī)院正式下達執(zhí)行的預算,一般不作調(diào)整。但當市場環(huán)境、經(jīng)營條件、國家法規(guī)政策等發(fā)生重大變化,或出現(xiàn)不可抗力的重大自然災害、公共緊急事件等致使預算的編制基礎(chǔ)不成立,或者將導致預算執(zhí)行結(jié)果產(chǎn)生重大差異,需要調(diào)整預算的,按原編制程序報經(jīng)批準。
第二十二條醫(yī)院預算的調(diào)整應符合以下要求:
1、預算調(diào)整事項符合發(fā)展戰(zhàn)略和現(xiàn)實醫(yī)療服務活動狀況;
2、預算調(diào)整重點放在預算執(zhí)行中出現(xiàn)的重要的或非正常的關(guān)鍵性差異方面;
3、預算調(diào)整方案客觀、可行。
第二十三條須調(diào)整預算時,由職能部門書面報告,闡述預算執(zhí)行的具體情況、客觀因素變化情況及其對預算執(zhí)行造成的影響程度、預算的調(diào)整幅度等,報分管副院長審核提出意見并進行修改。
下達執(zhí)行。
對于不符合上述要求的預算調(diào)整方案,醫(yī)院予以否決。
第二十四條預算調(diào)整流程如下:
各預算執(zhí)行部門。
財務負責人,財務部門。
下達修正后的正式預算。
預算執(zhí)行情況及差異分析。
分析預算執(zhí)行情況或預算修正申請,判斷是否需要修正預算。
對醫(yī)院預算和相應的部門預算進行修正。
會同有關(guān)方面研究提出解決問題行動方案。
第二十五條預算執(zhí)行的控制。
1、預算內(nèi)資金的支出,由部門主任審核,分管副院長審批后,根據(jù)不同的資金審批權(quán)限由財務負責人、院長批準,財務部門辦理資金撥付手續(xù)。
2、預算外資金的支出由申請部門填寫申請報告,詳細說明超預算的理由、原因及資金的使用方式等內(nèi)容。由部門主任審核、分管副院長審批后,財務負責人核準,院長在預算管理委員會批準,超授權(quán)部分預算管理委員會審批后,財務部門辦理資金撥付手續(xù)。
第二十六條預算內(nèi)支出審批控制流程為:
經(jīng)辦人員根據(jù)預算填制用款申請。
部門負責人審核。
分管副院長審批。
院長批準。
財務負責人。
批
財務部門核對預算并付款。
第二十七條預算外支出審批控制流程為:
經(jīng)辦人員根據(jù)預算填制用款申請并說明原因。
部門負責人按權(quán)限審核。
分管副院長審批。
財務負責人核準。
會批準。
財務部門審核手續(xù)并付款。
第二十八條各職能部門應對照已確定的責任指標,定期或不定期地對部門及人員責任指標完成情況進行檢查,實施考評。醫(yī)院對重大預算項目和內(nèi)容,將密切跟蹤其實施進度和完成情況,實行嚴格監(jiān)控。
第二十九條對已納入醫(yī)院預算,但支付手續(xù)不健全,憑證不合格的貨幣資金支出項目,財務部門不給辦理支付。
第三十條財務部門應當運用財務報告和其他有關(guān)資料,采用比率分析、比較分析、因素分析等方法監(jiān)控預算執(zhí)行情況,及時向院長辦公會和各職能部門報告或反饋預算執(zhí)行進度,執(zhí)行差異及其對醫(yī)院預算目標的影響,促進醫(yī)院完成預算目標。并應當定期組織召開預算執(zhí)行分析會議,通報預算執(zhí)行情況,研究、解決預算執(zhí)行中存在的問題,提出改進措施。
第三十一條各職能部門對預算的執(zhí)行情況所形成的預算分析報告應于每月10日前上報財務部門、分管副院長、院長等。
財務部門根據(jù)相關(guān)記錄及各部門的預算分析報告進行核對,分析差異產(chǎn)生的原因,落實責任部門,并提出不利差異的改進措施以及有利差異今后進行鞏固、推廣的措施建議,于每月15日前,形成上月總的預算分析報告院領(lǐng)導。
月度例會上,對前一月各部門的預算目標完成情況進行分析、評價、考核、形成正式的預算分析報告及預算考核意見交人力資源部和經(jīng)濟管理部以便考核使用。
第三十二條預算差異分析報告包括以下內(nèi)容:
2、對差異額進行的分析;
3、產(chǎn)生不利差異的原因、責任歸屬、改進措施以及形成有利差異的原因和今后進行鞏固、推廣的建議等。
第三十三條醫(yī)院實行對預算執(zhí)行情況的評價、考核制度,并與相應的激勵機制掛鉤,實施事后控制,增強預算管理過程的完整性和權(quán)威性。
第三十四條預算評價的主要內(nèi)容包括:
1、是否按預算編制程序及日程進度完成預算的編制;
2、是否嚴格執(zhí)行經(jīng)批準的預算;
3、預算編制、執(zhí)行的準確程度;
4、評價醫(yī)院的預算管理系統(tǒng)及預算的完成情況,分析醫(yī)院財務狀況和經(jīng)營狀況。
第三十五條對預算的考核包括預算完成的情況,預算編制準確性與及時性等指標;考核指標為:結(jié)余預算指標、收入預算指標、毛利預算指標、費用預算指標等。
第三十六條考核結(jié)果按醫(yī)院相關(guān)制度規(guī)定,對相關(guān)責任部門、責任人進行獎懲。
第三十八條本制度由財務部門負責解釋權(quán)。
第三十九條本制度自年月日起執(zhí)行。
醫(yī)院預算管理篇三
為保證預算的完成,實現(xiàn)預期的經(jīng)營目標,各部門應認真研究,落實措施,并對預算執(zhí)行進行檢查,分析,考核,使各項預算目標經(jīng)常處在受控狀態(tài)。
公司的各層管理組織要嚴格執(zhí)行預算管理制度,嚴格按各項預算的內(nèi)容規(guī)劃部門的工作,各部門要將預算目標作為部門日常經(jīng)營活動的標準,通過計量,對比,及時揭示實際偏離預算的現(xiàn)象,分析原因,采取措施,保證預算目標的完成。
對預算內(nèi)的各項成本費用開支,按公司的成本費用控制權(quán)限標準執(zhí)行,對比,及時揭示實際偏離預算的現(xiàn)象,分析原因,采取措施,保證預算目標的完成。
對預算內(nèi)的各項成本費用開支,按公司的成本費用控制權(quán)限標準執(zhí)行,對超出預算范圍的開支,在經(jīng)營者管理權(quán)限內(nèi)的由總經(jīng)理控制,超出經(jīng)營者管理權(quán)限的,需報經(jīng)上級公司和公司業(yè)主批準。非經(jīng)營性費用支出,投資預算,財務預算的變動一概需經(jīng)上級公司審核并經(jīng)公司業(yè)主批準后方可執(zhí)行。
公司應制定預算考核辦法,把考核與目標經(jīng)營責任制聯(lián)系起來,與獎懲措施結(jié)合起來,將部門完成預算情況作為部門干部任用評聘的內(nèi)容,以加強預算的執(zhí)行力度。
公司要將各項預算落實到各部門預算責任人,部門再將指標層層分解落實到個人,并對預算的執(zhí)行結(jié)果進行考核。在考核中,要堅持考核結(jié)果與分配機制相聯(lián)系,部門和個人利益與公司整體利益掛起鉤來。
公司應定期組織對各專業(yè)預算執(zhí)行情況進行分析。每月召開一次經(jīng)濟活動分析會議,每季度作一次預算執(zhí)行情況的分析小結(jié),年終對全年預算的執(zhí)行結(jié)果進行分析總結(jié)。
在每月的經(jīng)濟活動分析會議上,總經(jīng)理,財務總監(jiān)聽取并講評各專業(yè)部門對月度的經(jīng)營情況和預算執(zhí)行情況進行分析,通過講評,及時糾正預算執(zhí)行中出現(xiàn)的偏差,及時調(diào)整經(jīng)營策略,以保證預算執(zhí)行的進度和力度。
各專業(yè)預算部門必須做好季度,年度的小結(jié)總結(jié),一般應在季度終了十天和年度終了二十天內(nèi)完成。內(nèi)容包括,各項預算的執(zhí)行情況,實績與目標的差異。分析原因以及改進的措施。通過對預算執(zhí)行情況的總結(jié)分析,使各部門對各自的目標完成情況能有比較深入的認識。
公司預算工作小組須做好飯店的季度,年度經(jīng)濟活動分析,并對各項預算執(zhí)行中存在的問題進行分析,提出改進措施和建議,供飯店領(lǐng)導決策。月度,季度,年度的經(jīng)濟活動分析報告須在月度終了7天、季度終了10天、年度終了15天內(nèi)上報上級公司和公司業(yè)主。
醫(yī)院預算管理篇四
在基層醫(yī)院的經(jīng)營活動中,很重要的一個環(huán)節(jié)就是圍繞藥品庫存而展開各項管理工作。從經(jīng)營角度來看,醫(yī)院藥品庫存管理一方面要保證病患對藥品的需求,另一方面藥品庫存管理還涉及到醫(yī)院的一系列財務管理活動,比如采購管理、存貨管理等。由于藥品庫存必然占用了醫(yī)院的流動資金,為避免資金鏈斷裂所造成的財務風險,醫(yī)院應該在保障供給正常的條件下,合理規(guī)劃,以最大限度地降低醫(yī)院的藥品庫存積壓,從而發(fā)揮醫(yī)院的經(jīng)營效益。筆者對多家基層醫(yī)院藥品庫存情況做了一些調(diào)查,發(fā)現(xiàn)目前大部分醫(yī)院在庫存管理方面普遍做得不夠,還存在眾多問題。
(一)藥品庫存信息的反饋不及時。
在基層醫(yī)院藥品庫存管理的活動中,由于藥品種類繁多、數(shù)量眾多,對藥品的庫存核算必然存在較大的工作負荷量,不僅費時費力,而且在對藥品進行清點時難免會出現(xiàn)核對誤差,這樣可能從整體上拖慢了醫(yī)院藥品庫存信息反饋的.及時性。
(二)藥品庫存信息不夠準確。
一般而言,醫(yī)院每天對藥品的需求始終處于隨時變動的狀態(tài),藥品的庫存管理員對藥品的購銷存狀況就需要隨時做好記錄,準確反映各種藥品的入庫、出庫等信息,對短缺的藥品及早做好采購準備,而對積壓的藥品也及時做好處理工作。但在實際工作中,一個主要問題是,部分管理人員為圖省事,就對一些小件藥品的庫存信息予以人為忽略,這樣極容易給醫(yī)院藥品庫存信息造成不全面、不準確的影響。
(三)信息化在基層醫(yī)院藥品庫存管理中的普及度不高。
當前,一些基層醫(yī)院仍然還用傳統(tǒng)的管理思維來對藥品庫存進行核算,信息化在藥品庫存管理中的運用普及力度不夠,致使這些基層醫(yī)院藥品庫存管理和核算在信息化、集約化方面發(fā)展得較為緩慢。比如藥品的日常出入庫管理依然依賴于手工填寫相關(guān)信息,自動化管理的相關(guān)技術(shù)在日常藥品庫存管理中的應用不夠廣泛,比如,藥品的條形碼技術(shù)早已成為大型醫(yī)院藥品管理的信息化方向,但在一些基層醫(yī)院由于信息閉塞或者條件落后,藥品庫存管理集約化和經(jīng)濟化核算存在信息技術(shù)力量投入不夠的問題,這直接影響了基層醫(yī)院的發(fā)展。
作為基層醫(yī)院經(jīng)營管理的一個重要部分,藥品倉庫因為其所儲存的物品種類繁多、價值較大,占據(jù)了醫(yī)院相當大比重的經(jīng)營成本。因此,加強對基層醫(yī)院的藥品庫存管理并進行嚴格控制是很有必要的。
(一)盡量實現(xiàn)醫(yī)院藥品零庫存管理。
筆者認為,基層醫(yī)院要提升業(yè)務競爭能力,首先在成本管控方面就需要狠下功夫,由于藥品庫存成本占據(jù)了醫(yī)院日常經(jīng)營成本的大部分,因此,有必要提高醫(yī)院藥品的庫存管理效率,而零庫存管理正式有效解決這一問題的重要科學方法之一。除了可以降低藥品倉庫的成本,零庫存管理最主要的優(yōu)點在于縮短了藥品的采購周期,從藥品安全性來說,零庫存管理能保證庫存藥品基本都是出廠較新的產(chǎn)品,最低限度地降低了近效期藥品,保證了藥品質(zhì)量,從藥品環(huán)節(jié)上減少了醫(yī)療安全隱患。具體做法可以參照以下模式:對那些臨床急需品種但又不是必備品種,實行臨時計劃補充,實現(xiàn)該類藥品“零庫存”管理。將數(shù)量極少的品種實行的特別管理,過去有許多臨床不常用,但也偶爾使用一兩次的品種,經(jīng)常備庫存,一是占用資金,二是因為長期不用容易失效,給基層醫(yī)院造成損失,采用零庫存管理,當臨床需要時填寫請購單,藥品管理部門馬上組織采購。因為這些藥一般市場不會斷貨,能在半天的時間送達到臨床,不會影響治療用藥,又不占用醫(yī)院資金。對那些需要長期必備的藥品,醫(yī)院可以事先設(shè)定好采購周期,按采購周期進行采購計劃自動生成量。保管根據(jù)采購周期的出庫量加經(jīng)驗判斷,制定擬采購數(shù)量,提交藥品會計審核,藥品會計根據(jù)設(shè)定好的周期采購量及當時的庫存量判斷擬采量是否合理,對不合理的庫存量進行調(diào)整,提交藥品主管批準,主管院長審批后進行采購,發(fā)揮會計在成本控制中的事前控制作用。
(二)縮短高價格藥品的庫存時間。
基層醫(yī)院存在一些藥品單價極高,且貯存條件苛刻,破損失效風險大。應強化藥品管理的內(nèi)部控制,在藥品的日常管理中,各藥庫(房)應每日進行盤點,每月定期進行統(tǒng)一的藥品盤點,并形成盤盈盤虧報表上報財務部門,這是藥品內(nèi)部控制中基礎(chǔ)而又重要的內(nèi)容。
(三)加強藥品供應商管理,確保藥品及時供應。
目前,我國醫(yī)藥藥品市場并沒有完善,一些藥品供應商的素質(zhì)還有待加強。因此,基層醫(yī)院應該建立一套系統(tǒng)的藥品供應商評價體系,具體的評價內(nèi)容可以包括價格、藥品的質(zhì)量、供應商品質(zhì)以及信譽,還有供應商的信息化管理程度等等一系列因素,通過多方面的均衡考慮和比較,基層醫(yī)院可以選擇綜合實力較強的供應商,有可能的話還可通過長期合作的關(guān)系以保證藥品供應的穩(wěn)定以及質(zhì)量。
醫(yī)院預算管理篇五
加強醫(yī)院財務管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財務行為,提高資金使用效益,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務規(guī)則》以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度。
第二條本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算。
的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、??漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
第三條醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營利為目的。
執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度;堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系,正確處理國家、單位和個人之間的利益關(guān)系,保持醫(yī)院的公益性。
科學合理編制預算,真實反映財務狀況;依法組織收入,努力節(jié)約支出;健全財務管理制度,完善內(nèi)部控制機制;加強經(jīng)濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益;加強國有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國有資產(chǎn),維護國有資產(chǎn)權(quán)益;加強經(jīng)濟活動的財務控制和監(jiān)督,防范財務風險。
第六條醫(yī)院應設(shè)立專門的財務機構(gòu),按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員,會計人員須持證上崗。
三級醫(yī)院須設(shè)置總會計師,其他醫(yī)院可根據(jù)實際情況參照設(shè)置。
第七條醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導、集中管理”的財務管理體制。醫(yī)院的財務活動在醫(yī)院負責人及總會計師領(lǐng)導下,由醫(yī)院財務部門集中管理。
第八條預算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定。
根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。醫(yī)院預算由收入預算和支出預算組成。醫(yī)院所有收支應全部納入預算管理。
第九條國家對醫(yī)院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用”的預算管理辦法。
地方可結(jié)合本地實際,對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。
建立健全預算管理制度,包括預算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。
對以前年度預算執(zhí)行情況進行全面分析,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預算年度收入的增減因素,測算編制收入預算;根據(jù)業(yè)務活動需要和可能,編制支出預算,包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。
第十二條醫(yī)院預算應經(jīng)醫(yī)院決策機構(gòu)審議通過后上報主管部。
主管部門(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對醫(yī)院預算的合性、真實性、完整性、科學性、穩(wěn)妥性等進行認真審核,匯總并綜合平衡。財政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟政策和預算管理的有關(guān)要求,對主管部門(或舉辦單位)申報的醫(yī)院預算按照規(guī)定程序進行審核批復。第十三條醫(yī)院要嚴格執(zhí)行批復的預算經(jīng)批復的醫(yī)院預算是控制醫(yī)院日常業(yè)務、經(jīng)濟活動的依據(jù)和衡量其合理性的標準,醫(yī)院要嚴格執(zhí)行,并將預算逐級分解,落實到具體的責任單位或責任人。醫(yī)院在預算執(zhí)行過程中應定期將執(zhí)行情況與預算進行對比分析,及時發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因,采取必要措施,保證預算整體目標的順利完成。
第十四條醫(yī)院應按照規(guī)定調(diào)整預算。
財政部門核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當事業(yè)發(fā)展計劃有較大調(diào)整,或者根據(jù)國家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對預算執(zhí)行影響較大時,醫(yī)院應當按照規(guī)定程序提出調(diào)整預算建議,經(jīng)主管部門(或舉辦單位)審核后報財政部門按規(guī)定程序調(diào)整預算。收入預算調(diào)整后,相應調(diào)增或調(diào)減支出預算。
第十五條年度終了,醫(yī)院應按照財政部門決算編制要求,真實、完整、準確、及時編制決算。
醫(yī)院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報財政部門審核批復。對財政部門批復調(diào)整的事項,醫(yī)院應及時調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。
第十六條醫(yī)院要加強預算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核。
并將預算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標實現(xiàn)情況和業(yè)務工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評比、內(nèi)部收入分配掛鉤機制。主管部門(或舉辦單位)應會同財政部門制定績效考核辦法,對醫(yī)院預算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務工作等情況進行綜合考核評價,并將結(jié)果作為對醫(yī)院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據(jù)。
第十七條非償還性資金。
第十八條收入包括。
醫(yī)療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。
(一)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療服務活動取得的收入,包括門診收入和住院收入。
1.門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務及其他活動依法取得的生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他門診收入等。
2.住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、護理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他住院收入等。
(二)財政補助收入,即醫(yī)院按部門預算隸屬關(guān)系從同級財政部門取得的各類財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入?;局С鲅a助收入是指由財政部門撥入的符合國家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費、政策性虧損補貼等經(jīng)常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學科發(fā)展、承擔政府指定公共衛(wèi)生任務等的專項補助收入。
(三)科教項目收入,即醫(yī)院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學項目的補助收入。
(四)其他收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務、科教項目之外的活動所取得的收入,包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應付款項等。
第十九條醫(yī)療收入在醫(yī)療服務發(fā)生時依據(jù)政府確定的付費方式和付費標準確認第二十條醫(yī)院要嚴格執(zhí)行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度醫(yī)院門診、住院收費必須按照有關(guān)規(guī)定使用國務院或省(自治區(qū)、直轄市)財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù),并切實加強管理,嚴禁使用虛假票據(jù)。醫(yī)療收入原則上當日發(fā)生當日入賬,并及時結(jié)算。嚴禁隱瞞、截留、擠占和挪用?,F(xiàn)金收入不得坐支。
第二十一條支出是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務及其他活動過程中發(fā)生的資產(chǎn)、資金耗費和損失。
第二十二條支出包括醫(yī)療支出、財政項目補助支出、科教項目支出、管理費用和其他支出。
(一)醫(yī)療支出,即醫(yī)院在開展醫(yī)療服務及其輔助活動過程中發(fā)生的支出,包括人員經(jīng)費、耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出、計提的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷、提取醫(yī)療風險基金和其他費用,不包括財政補助收入和科教項目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無形資產(chǎn)攤銷。其中,人員經(jīng)費包括基本工資、績效工資(津貼補貼、獎金)、社會保障繳費、住房公積金等。其他費用包括辦公費、印刷費、水費、電費、郵電費、取暖費、物業(yè)管理費、差旅費、會議費、培訓費等。
(二)財政項目補助支出,即醫(yī)院利用財政補助收入安排的項目支出。實際發(fā)生額全部計入當期支出。其中,用于購建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應同時計入凈資產(chǎn),按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。
(三)科教項目支出,即醫(yī)院利用科教項目收入開展科研、教學活動發(fā)生的支出。用于購建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應同時計入凈資產(chǎn),按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。
(四)管理費用,即醫(yī)院行政及后勤管理部門為組織、管理醫(yī)療和科研、教學業(yè)務活動所發(fā)生的各項費用,包括醫(yī)院行政及后勤管理部門發(fā)生的人員經(jīng)費、耗用的材料成本、計提的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)費用,以及醫(yī)院統(tǒng)一管理的離退休經(jīng)費、壞賬損失、印花稅、房產(chǎn)稅、車船使用稅、利息支出和其他公用經(jīng)費,不包括計入科教項目、基本建設(shè)項目支出的管理費用。
(五)其他支出,即醫(yī)院上述項目以外的支出,包括出租固定資產(chǎn)的折舊及維修費、食堂支出、罰沒支出、捐贈支出、財產(chǎn)物資盤虧和毀損損失等。基本建設(shè)項目支出按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。取得的有指定用途的項目資金應當按照要求定期向財政部門、主管部門(或舉辦單位)報送項目資金使用情況;項目完成后應報送項目資金支出決算和使用效果的書面報告,接受財政部門、主管部門(或舉辦單位)的檢查驗收。
醫(yī)院預算管理篇六
全面預算管理是企業(yè)實現(xiàn)企業(yè)成本管理重要性保障,通過全面預算管理能夠有效的對企業(yè)的各項資源進行科學合理的配置,并對相關(guān)流程進行考核,是促進企業(yè)既定戰(zhàn)略目標實現(xiàn)的基礎(chǔ)。但是,實際的全面預算管理在企業(yè)成本管理中的應用過程中一些問題始終存在,不但降低全面預算管理的應用效果,還影響企業(yè)成本管理的水平。企業(yè)需要制定合理的應用策略,促進全面預算管理切實應用到企業(yè)成本管理中,實現(xiàn)企業(yè)成本降低,資源合理配置。
(一)全面預算管理。
所謂全面預算管理,是通過對企業(yè)各個部門的資源進行整合,并站在全局的角度,科學合理的對企業(yè)資源進行統(tǒng)籌規(guī)劃,實現(xiàn)資源的合理配置,并對相關(guān)流程進行有效的監(jiān)督考核,對企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營中存在的問題進行科學的處理,旨在實現(xiàn)企業(yè)既定的戰(zhàn)略發(fā)展目標。
全面預算管理是一項關(guān)乎企業(yè)良性健康發(fā)展的重要管理工作。全面預算管理的實施,不但需要確保全員參與、過程控制,還要以市場經(jīng)濟導向為基礎(chǔ),以財務管理作為工作的核心,充分發(fā)揮財務管理的作用。并對企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的全過程進行預算管理。由此可見,全面預算管理的特點主要有:全員性、財務核心性、全程性、市場導向性。
(三)全面預算管理在成本管理中的作用。
將全面預算管理應用到企業(yè)成本管理中,是現(xiàn)階段企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要保障。通過全面預算管理能夠有效的實現(xiàn)企業(yè)的資源的科學配置,提高資源的利用率。結(jié)合戰(zhàn)略管理,全面預算管理能夠最大限度的促進企業(yè)既定的戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)。通過對市場進行有效的研究,幫助企業(yè)及時的制定科學合理的戰(zhàn)略規(guī)劃。過程中通過預算控制及時糾偏防范風險。提高企業(yè)成本管理的有效性,全面預算管理能夠制定科學合理的成本預算,從而有效的避免不合理的成本支出,有效提高企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營成本管理的水平。促進企業(yè)部門之間的智能聯(lián)動,通過全面預算管理能夠有效的促進各個部門之間的交流,從而實現(xiàn)部門之間的信息交流與共享。
二、全面預算管理在我國企業(yè)成本管理的應用中存在的問題。
(一)全面預算管理的范圍不夠全面。
一些企業(yè)在實際的全面預算管理應用的過程中,僅僅對日常經(jīng)營管理的預算給予足夠的重視。這也就導致企業(yè)全面預算管理的范圍不夠全面,沒能有效的對資金籌集和投資展開全面預算管理,在企業(yè)生存經(jīng)濟環(huán)境比較惡劣的情況下不能有效防范資金鏈斷裂風險。而且企業(yè)部分員工對全面預算管理的認識不夠全面,對全面預算管理流程的熟悉度不夠,影響全面預算管理在企業(yè)成本管理中的應用質(zhì)量。
(二)預算過程管理流程與企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營管理流程不相符。
全面預算管理應用到我國企業(yè)成本管理中,有些預算管理與成本管理在企業(yè)中的流程不相適應。各個預算的責任中心的數(shù)據(jù)都是由不同的部門直接或間接提供的、沒有系統(tǒng)的全局性的適配流程。預算對實際的采購、銷售等環(huán)境的把握度有限,不能充分發(fā)揮全面預算管理的作用,各項成本得不到有效的降低。
(三)考核制度不夠完善。
科學合理的考核制度,是促進全面預算管理充分融入到企業(yè)成本管理中的重要保障,但是在實際的應用過程中,缺乏科學合理的考核監(jiān)督,導致全面預算管理的執(zhí)行力度不夠,制約企業(yè)全面預算管理的質(zhì)量。而且企業(yè)在實際的成本控制過程中,沒有充分的結(jié)合全面預算管理的工作,導致全面預算管理缺乏有效性,制約企業(yè)的成本管理質(zhì)量。
三、全面預算管理在我國企業(yè)成本管理中的應用措施。
企業(yè)在實際的成本管理過程中,需要將全面預算管理充分落實到企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營管理過程中,建立科學完善的成本預算管理體系。尤其是針對企業(yè)運營全過程的全面預算管理,需要將全面預算對企業(yè)的采購、生產(chǎn)經(jīng)營、銷售到回款等全過程進行預算管理,從而有效的控制企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營全過程的成本,增加經(jīng)濟效益。此外,還需要加強對基礎(chǔ)崗位人員對全面預算管理的了解運用,并積極的參與企業(yè)全面預算管理,從而實現(xiàn)企業(yè)的全員參與,增強過程管控的廣度和深度。
企業(yè)需要重視全面預算管理與成本管理的契合度。首先需要促使全面預算管理的相關(guān)流程與企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的各個流程相符合,加強全面預算管理對生產(chǎn)經(jīng)營各個環(huán)節(jié)的控制,切實落實全面預算管理。其次,還需要加強成本管理與全面預算的契合,制定合理的成本預算目標,并使得成本預算目標分解應用到企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營活動中,使得企業(yè)能夠嚴格的按照這一科學合理的目標成本進行相關(guān)工作的展開,從而有效的對企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營成本進行控制,確保企業(yè)的經(jīng)濟效益。
(三)建立完善的全面預算管理制度。
企業(yè)在實際的預算管理過程中,需要建立完善的預算管理體系,制定科學合理的全面預算管理制度,并積極配合成本管理,從而有效的提高企業(yè)成本控制質(zhì)量。首先需要建立全面的責任制度,切實將全面預算管理與成本控制的執(zhí)行落實到部門或個人,從而制定相關(guān)制度促使決策能夠獲得有效的執(zhí)行,避免執(zhí)行不順暢的情況。其次相關(guān)全面預算管理決策制定之后,需要有預算管理機構(gòu)進行審核,確保決策的科學性與可行性,避免不合理的決策給企業(yè)帶來的風險。其三,還需要制定科學合理的激勵機制,從而有效的提高員工積極性和責任心。最后需要建立科學有效的績效考評機制,獎懲分明,提高相關(guān)制度和決策的執(zhí)行效果。
(四)建立全過程的動態(tài)監(jiān)控機制。
企業(yè)在制定科學合理的預算編制之后,需要建立完善的動態(tài)監(jiān)控機制,通過動態(tài)監(jiān)控能夠有效的發(fā)現(xiàn)預算執(zhí)行過程中存在的不足,并對生產(chǎn)經(jīng)營中存在的問題進行反饋,從而有效的提高企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營質(zhì)量,規(guī)避不合理的成本支出,確保企業(yè)的經(jīng)濟效益。而且配合全面預算管理為企業(yè)建立良好的成本控制中心提供數(shù)據(jù)支持,從而有效的提高成本管理能力。
(五)加強信息技術(shù)的使用。
隨著信息化進程的不斷加快,信息技術(shù)逐步應用于企業(yè)管理中,不但能夠促進企業(yè)的成本降低,還能有效的提高企業(yè)的經(jīng)營管理質(zhì)量。尤其施工企業(yè)的資質(zhì)提升管理,更是將信息化工作的實施作為一項重要的考評條件。全面預算管理系統(tǒng),可以將信息技術(shù)與全面預算管理相結(jié)合,能夠有效實現(xiàn)相關(guān)成本信息的采集和整理,并結(jié)合企業(yè)的實際數(shù)據(jù)資料,編制科學合理的預算。不但能夠為決策者提供及時有效的數(shù)據(jù),還能為成本控制提供有力的保障。
四、結(jié)束語。
成本管理是降低企業(yè)經(jīng)營成本,提高經(jīng)濟效益的重要管理工作。將全面預算管理應用到我國企業(yè)的成本管理中,是促進企業(yè)成本管理能力提升,預算管理水平增加的重要保障。企業(yè)需要提高對全面預算管理的重視,加強全面預算管理與成本管理之間的契合度,達到降低企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營成本的目的,實現(xiàn)企業(yè)經(jīng)濟效益與社會效益最大化。
醫(yī)院預算管理篇七
摘要:隨著國家市場經(jīng)濟體系的不斷完善,各行業(yè)的發(fā)展中都面臨著不斷理激烈的市場競爭氛圍。企業(yè)要想在市場競爭中處于優(yōu)勢地位,就必須通過加強內(nèi)部管理來提升自身的競爭實力。預算管理作為企業(yè)經(jīng)營管理中的一項重要組成部分,是實現(xiàn)企業(yè)戰(zhàn)略目標與經(jīng)營計劃的年度行動規(guī)劃,是企業(yè)戰(zhàn)略落地的關(guān)鍵工具。實踐證明,凡是能夠越早越完善的進行全面預算管理的企業(yè),都能夠有助于企業(yè)的良好市場競爭力提升。本文結(jié)合預算管理的含義及相關(guān)特點,對全面預算管理在企業(yè)管理中重要性進行了探析,以供參考。
醫(yī)院預算管理篇八
從目前全球的企業(yè)經(jīng)濟管理來看,凡是處在發(fā)達國家和世界前500強的企業(yè),都比較注重預算管理工作的系統(tǒng)性和整合性。所以,國內(nèi)企業(yè)應該充分的吸取這樣的先進經(jīng)驗,要想實現(xiàn)管理和預算的雙贏目標,必須將企業(yè)的預算管理作為重要的企業(yè)管理內(nèi)容來加以重視,確保其在企業(yè)經(jīng)濟管理中能夠發(fā)揮更好的作用。從當前國內(nèi)的企業(yè)發(fā)展過程來看,由于發(fā)展水平及管理能力有限,目前的預算管理中還存在一些問題,這些問題集中表現(xiàn)在:預算管理的概念沒有得到充分的肯定和重視;預算管理執(zhí)行力度不夠;預算制定沒有與實際的企業(yè)自身發(fā)展情況進行有效的結(jié)合而顯得效率很低??傊?,企業(yè)缺乏對預算管理的重要性認識,使得預算管理的完善還有很長的一段路需要走。
財務預算管理是綜合性比較強的一項價值管理工作,這種價值管理是其他職能管理所不能替代的。企業(yè)的發(fā)展必須以財務管理為核心,并且注重資金的管理。這是企業(yè)財務管理最明顯的特征。當前的企業(yè)財務管理主要是圍繞內(nèi)部和外部環(huán)境兩個方面,外部環(huán)境以政府政策及相關(guān)機構(gòu)的技術(shù)支持為主,內(nèi)部環(huán)境則主要是企業(yè)自身的財務制度建設(shè)。同從企業(yè)的整體發(fā)展角度出發(fā),對企業(yè)未來利潤及發(fā)展計劃進行科學的評估,并且隨著企業(yè)發(fā)展中財務管理內(nèi)容的不斷豐富,使得財務預算管理還要在企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動中發(fā)揮有效的監(jiān)督作用。企業(yè)內(nèi)部的財務預算管理涉及到企業(yè)的各個部門財務安排。為此,必須通過充分調(diào)動全體人員的工作積極性和責任心,才能確保企業(yè)財務預算管理體系的不斷完善。通過人員及企業(yè)經(jīng)營活動的有效預算管理,確保企業(yè)的全面穩(wěn)定發(fā)展。
(一)預算管理具有綜合性。企業(yè)的預算管理要對企業(yè)經(jīng)營管理的全過程進行控制,具體包括企業(yè)預算的編制,預算的執(zhí)行控制等。企業(yè)的預算管理需要通過所有部門的配合來共同完成,并不是單靠某個個人或者部門就能實現(xiàn)的。所以說,企業(yè)預算管理具有一定的綜合性。
(二)對企業(yè)發(fā)展具有指示作用。企業(yè)要想取得穩(wěn)定的收益,必須在企業(yè)管理中通過全面的預算管理來確保企業(yè)的自我發(fā)展和員工的利益。而通過預算管理能夠有效的為企業(yè)的經(jīng)營決策提供一定的指示作用。
(三)具有一定的效益型。預算的全面管理是實現(xiàn)企業(yè)經(jīng)濟利潤最大化和企業(yè)穩(wěn)定發(fā)展的基本保障。通過預算管理能夠?qū)ω攧者M行合理的規(guī)劃,確保資金得到最合理的利用,從而使得企業(yè)能夠獲得更好的經(jīng)濟收益。
(四)具有系統(tǒng)性。全面預算管理的有效執(zhí)行是一個有機的整體,各個預算管理之間是相互聯(lián)系的。既包含預算編制、執(zhí)行、考核及評估等縱向體系,又涉及每個部門之間的相互牽連,一旦某個部門的'難度預算任務沒有完成,將會對整個企業(yè)的預算執(zhí)行造成嚴重的影響。
預算管理能夠?qū)崿F(xiàn)企業(yè)對自身發(fā)展情況、現(xiàn)有資源及部門聯(lián)動性的有機整合和調(diào)配。在面對當前有限的生存空間下,企業(yè)必須重視自身的預算管理,才能確保企業(yè)發(fā)展中經(jīng)營質(zhì)量的提升。從當前成功企業(yè)中企業(yè)預算管理的分析來看,其重要作用主要體現(xiàn)為以下幾個方面:
(一)全面預算管理有利于企業(yè)的戰(zhàn)略執(zhí)行。通過企業(yè)預算管理的執(zhí)行,能夠?qū)挝坏木唧w工作責任進行細分到人,實現(xiàn)了以企業(yè)整體效益為總體目標和發(fā)展方向的基礎(chǔ)上,部門目標和個人目標的明確。全面預算管理作為企業(yè)經(jīng)濟管理中的重要內(nèi)容,為企業(yè)的未來發(fā)展中戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)型提供了有力的保障。有助于企業(yè)總體運營管理和經(jīng)濟效益的穩(wěn)步提升。企業(yè)發(fā)展的最終目的就是追求利潤的最大化,預算管理就能夠緊緊圍繞這個目標,通過企業(yè)資金的調(diào)度,使用合理規(guī)劃,確保企業(yè)在生產(chǎn)和銷售過程中的規(guī)范性。也可以說,沒有企業(yè)的預算管理作為支撐,企業(yè)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型也將成為空談。企業(yè)預算的規(guī)劃策略有利于企業(yè)對自身價值和競爭力的充分掌握。
(二)預算管理有利于企業(yè)現(xiàn)有資源的優(yōu)化和合理配置。企業(yè)發(fā)展中全面預算管理能夠具有一定的指導作用,通過計量,考核及控制等方式能夠?qū)ζ髽I(yè)的各項經(jīng)營活動所需要的成本進行運算,從而實現(xiàn)了企業(yè)資源的合理配置。并通過對企業(yè)當前和未來經(jīng)濟效益的預算,為后續(xù)發(fā)展規(guī)劃做好充足的數(shù)據(jù)依據(jù)。預算管理講究的是全員參與性,通過鼓勵員工參與預算的流程編制,讓各個部門和員工能夠更清楚企業(yè)的發(fā)展目標和規(guī)劃。并通過科學的分析和衡量,確保企業(yè)人力、物力、技術(shù)等各項資源的利用合理性。
(三)預算管理有利于企業(yè)業(yè)務流程走向標準化。預算管理是以企業(yè)的總體發(fā)展規(guī)劃為目標進行的,也就是要實現(xiàn)企業(yè)發(fā)展流程的整體控制。預算編制對企業(yè)業(yè)務流程進行事前控制,能夠有效的控制企業(yè)銷售和生產(chǎn)方面的預算。讓企業(yè)內(nèi)部每個部門都能夠明曉企業(yè)經(jīng)營目的和自身的責任。并為每個部門的工作標準規(guī)范提供可行性的動態(tài)參數(shù)對比,從而實現(xiàn)了對企業(yè)動態(tài)業(yè)務發(fā)展的跟蹤監(jiān)督。預算考評作為一種事后控制,能夠?qū)ζ髽I(yè)業(yè)務發(fā)展過程中的問題進行總結(jié)和分析,并不斷的吸取教訓,形成對全員團結(jié)一致加強事后控制的責任心和積極性。
(四)預算管理能夠為企業(yè)業(yè)績管理提供有力的依據(jù)。任何企業(yè)的目標實現(xiàn)必須要有有效的績效管理手段??冃Ч芾砼c預算管理之間是不可分開的,因為預算管理是績效管理的基礎(chǔ)和保障,績效管理各項指標的制定都是以精細化的全面預算作為基礎(chǔ)的。通過對預算管理的全面性和可靠性制定,能夠確??冃Ч芾砀泳珳屎涂茖W。
(五)預算管理有助于企業(yè)獎懲機制的完善和凝聚力的提升。企業(yè)預算編制堅持全員參與形式,通過這種預算管理使得每個員工都有企業(yè)歸屬感和榮譽感,強化了員工在企業(yè)的重要性,就使得員工的工作積極性比較高,且在工作中的目的比較單一,完成企業(yè)的總體目標、實現(xiàn)自己的獎勵獲取就是工作的目標,這就有利于企業(yè)結(jié)合預算來充分調(diào)動員工參與獎懲體系的積極性,有利于企業(yè)獎懲機制的健全。全面預算管理通過對企業(yè)凝聚力的提升,使得企業(yè)能夠更加具有面對風險的抵抗力。
(六)預算管理有助于部門工作計劃的制定。對于一個企業(yè)來說,其中的任何一個部門都應該根據(jù)公司的總體目標規(guī)劃來制定自己部門的發(fā)展目標。而部門計劃的制定要以部門的預算為依托。比如:企業(yè)年度目標明確后,部門要清楚自己在總體目標中的任務和占比,同時對自身的部門計劃進行輕重緩解的衡量,以便于工作落實到個人,哪些工作需要協(xié)調(diào)資源,哪些工作需要其他部門的配合,通過緊緊圍繞預算的部門工作計劃才是有執(zhí)行力的工作計劃。
五、關(guān)于進一步強化預算管理在企業(yè)經(jīng)濟管理中的作用的措施。
預算管理在企業(yè)發(fā)展中的全面執(zhí)行是具有一定難度的。這就要求企業(yè)以領(lǐng)導層為主的全體人員都應該增強對預算管理的重視。通過全體預算管理意識的提升,讓企業(yè)全體人員能夠積極的配合和參與預算管理工作的開展。
企業(yè)的預算管理必須以市場經(jīng)濟體制為導向,通過目標的預算和績效考核,確保企業(yè)具有不斷提升的競爭實力。企業(yè)員工都要從企業(yè)的管理、發(fā)展及規(guī)劃中形成對整體預算思路的全面了解,通過預算在企業(yè)發(fā)展每個環(huán)節(jié)的滲透,使得企業(yè)風險概率最小化,實現(xiàn)企業(yè)現(xiàn)有資源的合理分配。這就要求企業(yè)要通過組織定期的研討和培訓,讓全體員工能夠認真的學習和了解總體預算思路,從而保證各項發(fā)展規(guī)劃的有效落實。
企業(yè)的未來經(jīng)營規(guī)劃是企業(yè)發(fā)展的命脈,預算管理要以有助于企業(yè)經(jīng)營管理為目標來進行詳細的方案制定。企業(yè)在進行未來經(jīng)營發(fā)展規(guī)劃的時候,要在整體目標考慮的同時,強化不同時期的銜接性,這就要借助預算管理來進行全面的協(xié)調(diào)。只有通過以企業(yè)經(jīng)營為基礎(chǔ)的預算管理,才能夠確保預算的全面性實施和調(diào)控,并通過所有部門的參與來實現(xiàn)預算的整體性規(guī)劃。
(四)預算管理要嚴格依托企業(yè)相關(guān)業(yè)務流程。
企業(yè)的預算管理要實現(xiàn)對管理機制、資源分配、經(jīng)營業(yè)務核算等的層次和類別的預算管理。企業(yè)的財務預算需要對企業(yè)業(yè)務總體收支增減和濟寧狀態(tài)進行全面測算。以零基礎(chǔ)預算、動態(tài)預算、彈性預算等多種方式來實現(xiàn)企業(yè)預算的靈活運用。
企業(yè)預算管理要能夠細化到月度、直至周、日的預算計劃,堅持實事求是的對預算計劃中的困難和特殊情況進行評估和分析。預算管理要做到剛?cè)峤Y(jié)合,剛性是指預算管理中要嚴格遵守相關(guān)的法律法規(guī)來強化對每個部門的預算管控,柔性預算管理則是要面對企業(yè)的實際生產(chǎn)環(huán)境,對各部門在不同時期及不同期待值方面,進行預算協(xié)調(diào),確保企業(yè)預算管理的長期性穩(wěn)定性。
(六)預算管理要適當?shù)倪M行循序漸進的管理推進。
對于企業(yè)全面預算管理的開展來說,企業(yè)可以結(jié)合自身的實際情況通過對部分環(huán)節(jié)管理制度比較健全,各項價格及定額管理比較完備的部分進行試點,然后在通過以點帶面的形式,逐步的進行全面預算管理的實施。
六、結(jié)語。
綜上所述,預算管理是需要從整體和系統(tǒng)進行全面規(guī)劃的一個過程,在企業(yè)的經(jīng)濟管理中有著非常重要的作用。全面預算管理能夠通過對企業(yè)內(nèi)部人力、財力、物力的全面整合和調(diào)配,在實現(xiàn)資源節(jié)約的基礎(chǔ)上確保資源得到合理的利用。全面預算管理還能夠有助于企業(yè)更好的參與企業(yè)預算編制工作,有利于企業(yè)內(nèi)部凝聚力和工作熱情的全面調(diào)動。相信通過深入研究,企業(yè)能夠以良好的發(fā)展策略為基礎(chǔ),取得更好的市場竟能和管理能力,更好的幫助企業(yè)實現(xiàn)全面的發(fā)展目標。
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醫(yī)院預算管理篇九
長期以來,我國醫(yī)院的經(jīng)濟效益都處在政府的庇護下,沒有相應的市場競爭機制,主要是受到國營醫(yī)院和計劃經(jīng)濟的影響,造成了醫(yī)院經(jīng)營的競爭意識薄弱,醫(yī)院預算管理體系相當缺失。近年來,國務院提出了推動公立醫(yī)院管理體制改革,在此背景下,醫(yī)院也在經(jīng)營機構(gòu)體制上進行了改革,很多醫(yī)院的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)已經(jīng)出現(xiàn)不斷分離的現(xiàn)象,醫(yī)院產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)出多樣化的特點。相關(guān)的產(chǎn)權(quán)所有者除了關(guān)注醫(yī)療成果,還會更加重視醫(yī)院在市場競爭中的地位和醫(yī)院的經(jīng)濟效益。醫(yī)院的財務規(guī)劃、管理和控制工作是否合理規(guī)范直接影響著醫(yī)院的經(jīng)濟效益,為此,醫(yī)院構(gòu)建全面預算管理體系具有現(xiàn)實必要性。通過構(gòu)建全面預算管理體系,有利于醫(yī)院內(nèi)部信息的溝通,協(xié)調(diào)各部門各科室采取相關(guān)行動,共同完成醫(yī)院的工作目標,讓相關(guān)的管理者合理控制經(jīng)濟業(yè)務情況,對醫(yī)院的資源進行合理的配置,提高醫(yī)院的資源使用效率,加快醫(yī)院運營計劃和整體戰(zhàn)略發(fā)展目標的實現(xiàn)。
(一)建立健全醫(yī)院全面預算的體系。
醫(yī)院經(jīng)營目標預算包括醫(yī)院科研成果、業(yè)務收入、投資項目、工程項目、成本費用等預算。醫(yī)院財務預算包括資金、現(xiàn)金流量、資產(chǎn)負債表、投資等預算。為此,建立健全醫(yī)院全面預算的體系需要醫(yī)院的財務部門做好資金的規(guī)劃工作,按照不同的部門和科室進行綜合的考慮,合理的控制醫(yī)院的財務資金支出,明確全面財務預算工作的相關(guān)責任人員,確定醫(yī)院全面財務預算的主要工作目標。
零基預算編制方法起源于美國,一直以來,我國醫(yī)院采用的都是基數(shù)法進行編制醫(yī)院預算工作,每年醫(yī)院都會在預算的基礎(chǔ)上,就醫(yī)院的具體情況和計劃變化等因素綜合估算醫(yī)院本年度收入支出的增長情況,然而,隨著我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展,市場競爭的日益激烈,基數(shù)法的編制預算工作已經(jīng)不能適用醫(yī)院的發(fā)展要求,存在著諸多的劣勢,為此,零基預算法在很多醫(yī)院的預算編制和管理中得到了應用,主要宗旨就是在進行預算時忽視上年度的預算情況,完全按照本年度市場的具體情況和本年度的經(jīng)濟目標,重新進行本年度預算的分析和估算。這種預算方法不受以往計劃經(jīng)濟的束縛,根據(jù)市場經(jīng)濟的要求,合理進行醫(yī)院預算項目的.安排,突出重要的預算,實現(xiàn)醫(yī)院資金分配達到最優(yōu)化,從而提高醫(yī)院在市場經(jīng)濟中的競爭力。
醫(yī)院實施全面預算管理是醫(yī)院預算控制的基礎(chǔ)和保證。醫(yī)院成立預算管理委員會作為醫(yī)院預算管理的決策機構(gòu),其主要職責是通過醫(yī)院財務預算計劃、組織、控制和協(xié)調(diào)等步驟,合理制定醫(yī)院預算管理目標,提出預算目標,審批年度預算,并對預算執(zhí)行過程和結(jié)果進行協(xié)調(diào)、監(jiān)控和考核評價。醫(yī)院預算管理委員會辦公室由各個部門的醫(yī)院職能部門構(gòu)成,醫(yī)院部門之間相互合作,相互溝通制定合理的醫(yī)院財務預算目標,負責擬定醫(yī)院全面預算方針政策。醫(yī)院建立健全全面預算管理體系,預算決策組織機構(gòu)直接進行醫(yī)院全面預算管理的授權(quán)和審批等等主要環(huán)節(jié),醫(yī)院執(zhí)行層各個部門之間緊密合作,采取組織機構(gòu)自上而下,組織結(jié)構(gòu)橫向合作,從而完成醫(yī)院全面預算管理目標。
預算監(jiān)督機制是實現(xiàn)醫(yī)院全面預算管理的最終控制環(huán)節(jié),是加強醫(yī)院全面預算管理執(zhí)行質(zhì)量的策略,是對經(jīng)過編制、審批和執(zhí)行后的醫(yī)院全面預算編制執(zhí)行結(jié)果的一種確認。醫(yī)院預算管理委員會應結(jié)合醫(yī)院的實際情況,實行切實有效的預算監(jiān)督機制。由于醫(yī)院預算與執(zhí)行結(jié)果總會有差距,所以醫(yī)院預算管理委員會必須對預算的執(zhí)行情況建立相應的考核制度,考核制度應該具備定義明確、責任可控、量化指標、過程公開的要求。評價各部門業(yè)績的重要指標就是預算與執(zhí)行結(jié)果的差距,并根據(jù)預算考核辦法的相關(guān)規(guī)定,獎勵執(zhí)行效果好的部門,懲罰執(zhí)行效果差的部門,從而提高全面預算管理質(zhì)量,保證全面預算管理的權(quán)威性和約束力。
三、結(jié)束語。
綜上所述,新醫(yī)改形勢下,醫(yī)療體制改革深入發(fā)展具有重要意義。醫(yī)院應樹立正確的全而預算管理意識,醫(yī)院通過構(gòu)建全面預算管理體系,嚴格控制醫(yī)療機構(gòu)的財務管理,加強醫(yī)院的職務管理,規(guī)范業(yè)務活動,降低醫(yī)院的運營成本,完善運行機制,在零基礎(chǔ)預算理論的基礎(chǔ)上,醫(yī)院各部門之間相互配合,增強醫(yī)院預算的公開性和透明性,提高醫(yī)院預算的合理性,實現(xiàn)醫(yī)院的效益目標,從而提高醫(yī)院在市場中的競爭力。
醫(yī)院預算管理篇十
為加強學校財務管理,本著量入為出,事前控制的原則,有計劃的調(diào)配使用教育資金,合理配置辦學資源,安排好費用支出,保障和促進學校教育教學工作,結(jié)合學校實際,特制定本制度。
第一條、為加強學校財務管理,本著量入為出,事前控制的原則,有計劃的調(diào)配使用教育資金,合理配置辦學資源,安排好費用支出,保障和促進學校教育教學工作,結(jié)合學校實際,特制定本制度。
第二條、學校預算實行“統(tǒng)一領(lǐng)導,分級管理,權(quán)責結(jié)合”的管理體制。學校預算編制要遵循“量入為出,收支平衡”的總原則,根據(jù)學校事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和預算年度全??赡芙M織的收入情況,統(tǒng)籌合理安排支出項目,不搞赤字預算。
第三條、財務預算是根據(jù)學校教育事業(yè)發(fā)展計劃和工作任務編制的財務收支計劃、固定資產(chǎn)設(shè)備購置計劃、資金使用計劃、根據(jù)學校的發(fā)展需要和財力結(jié)合單位工作任務安排所需資金,是學?;I集、分配、運用、控制資金的依據(jù)。
第四條、做好預算編制前期準備工作。要分析上年度預算執(zhí)行情況,通過實際情況與預算的對比,摸索收支規(guī)律,為本年度的預算編制打下基礎(chǔ);要了解和掌握預算年度事業(yè)發(fā)展計劃及其資金供需情況,以便安排支出預算時做到保證重點,兼顧一般。
第五條、學?;A(chǔ)信息是做好財務預算的根本保障,各處室有義務向財務部門提供其職責范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)資料,并對所提供的基礎(chǔ)信息負責,對于重大數(shù)據(jù)差錯,要追究其責任。
第六條、預算的編制要堅持穩(wěn)健的原則,盡可能排除收入的不確定因素,不將上年非經(jīng)常性的收入作為預算年度的收入依據(jù)。收入預算的編制按來源測算:在編制財政補助收入時應根據(jù)有關(guān)政策法規(guī)、人員工資標準公用經(jīng)費定額標準編列。
第七條、預算的編制要堅持統(tǒng)籌兼顧、保證重點、勤儉節(jié)約的原則,各部門應根據(jù)本部門的年度工作計劃,參照上年度本部門各項實際開支,考慮可能出現(xiàn)的變化因素,先自行作出本部門費用預算。財務部門匯總后編制學校年度預算草案。
第八條、支出預算分為基本支出預算和項目支出預算兩部分,支出預算首先要保證基本支出。
第九條、編制基本支出時,應分為人員支出、日常公用支出和對個人及家庭補助支出三個兩部分:人員支出應按國家有關(guān)政策、標準和編制人數(shù)等計算編列;公用支出有支出定額的,要按定額計算編列,無支出定額的,要根據(jù)實際情況測算編列。
第十條、項目支出的預算要與學校發(fā)展規(guī)劃相結(jié)合,其安排要做到“量力而行”,對于不能短期完成的項目要制定項目規(guī)劃,分步實施。在編制項目支出預算時,在對申報項目進行充分的可行性論證和嚴格審核的基礎(chǔ)上,按照輕重緩急進行排序,并及時上報教育局計劃科。
第十一條、各部門應在每年9月30日前向財務部門報送本部門下年度預算草案。財務部門根據(jù)學校下年度的事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和單位收支計劃,匯總編制預算方案,并于10月底以前將預算方案報學校校務會議或職工代表大會討論,經(jīng)校務會審定、校長批準后執(zhí)行。
第十二條、學校財務預算一經(jīng)批準實施,必須確保預算的嚴肅性和權(quán)威性。各處室應嚴格按預算進度執(zhí)行,嚴格控制超過預算及無預算開支情況,非經(jīng)規(guī)定程序,不得隨意更改和突破。
第十三條、凡是未報預算或未經(jīng)批準執(zhí)行的預算項目,所需支出必須寫出書面報告,經(jīng)學校主管領(lǐng)導批準后,報校務會審定、校長批準后方可執(zhí)行。
醫(yī)院預算管理篇十一
2.1樹立全面預算管理戰(zhàn)略性地位的理念全面預算管理是現(xiàn)代醫(yī)院戰(zhàn)略管理的重要形式,通過全面預算管理,可以統(tǒng)一經(jīng)營理念,明確奮斗目標,激發(fā)管理的動力,增強管理的適應能力,確保醫(yī)院核心競爭力的提升,通過全面預算管理,可以指導和協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)管部門評價和確定方案、費率和價格,確保向群眾提供高效、低廉的高質(zhì)量的醫(yī)療服務,實現(xiàn)政府機構(gòu)所要求達到的經(jīng)營效果,因此,醫(yī)院及其監(jiān)管部門都應通過全面預算管理來規(guī)劃醫(yī)院的未來發(fā)展,提高衛(wèi)生資源利用效率。
2.2.1建立分層次的全面預算管理組織[2]醫(yī)院可設(shè)立全面預算管理委員會,由院長及相關(guān)部門主任組成,負責設(shè)定和批準醫(yī)院及主要部門的預算目標,解決預算編制過程中可能出現(xiàn)的沖突和分歧,監(jiān)控預算的實施并在預算期未評價經(jīng)營效果,并審批預算期內(nèi)對預算的重大調(diào)整。除全面預算管理委員會外,醫(yī)院還需要設(shè)置預算專職部門,一般由財務部門承擔,并直接隸屬于全面預算管理委員會,以確保預算機制的有效運行。在所有需要參加預算編制的科室,都應設(shè)置預算員,預算員對其所在科室負責,業(yè)務則受全面預算管理委員會及專職預算機構(gòu)指導。
長領(lǐng)導,主要負責醫(yī)院內(nèi)部審核、審計監(jiān)督工作,并對醫(yī)院各部門預算進行審計。
2.3改進全面預算編制方法常用的編制方法有固定預算、彈性預算、動態(tài)預算和零基預算,它們在編制上各有利弊,但是我們必須擯棄“上年基數(shù)+本年因素”的老辦法[5]。醫(yī)院財務制度要求醫(yī)院逐步采用零基預算方法編制預算,當然全面預算管理所涉及的預算項目很多,不同的預算項目又有不同的業(yè)務發(fā)生特點和規(guī)律,我們在實踐中不能孤立地采用某一種方法來編制每一個預算項目,而要根據(jù)不同預算項目業(yè)務發(fā)生特點和規(guī)律分別采用不同的編制方法。
2.4確立將全面預算管理納入業(yè)績考評體系,確保全面預算管理落實到位沒有考核,全面預算管理將變得毫無意義,醫(yī)院全面預算管理的目的就是通過預算控制來掌握醫(yī)院的發(fā)展方向,因此,醫(yī)院必須有一套有效的衡量和評價各責任單位業(yè)績的制度和方法。且醫(yī)院全面預算考核指標應當與衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院管理評價指南》相對接,《醫(yī)院管理評價指南》作為政府對醫(yī)院的一種導向,無疑將成為醫(yī)院的努力方向。
2.6嚴格全面預算審批制度通過預算審批,使全面預算管理的各項制度規(guī)則、各類目標要求對醫(yī)院的領(lǐng)導、每一個部門、每一個職工產(chǎn)生約束力,在這種約束力的影響下,醫(yī)院的經(jīng)營行為、管理行為以及職工的個人行為的規(guī)范也勢必會相應形成,這樣全面預算管理的要求才能在醫(yī)院日常經(jīng)營管理中得到體現(xiàn),成為規(guī)范醫(yī)院日常管理的準繩,從而提高醫(yī)院全面預算的嚴肅性和約束性。因此,醫(yī)院及其監(jiān)管部門都要根據(jù)醫(yī)院財務制度要求對預算草案進行綜合審核。
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醫(yī)院預算管理篇十二
1.1全面預算管理法規(guī)不完善且執(zhí)行不嚴格[2]對醫(yī)院全面預算管理進行規(guī)范的文件只有1999年開始執(zhí)行的《醫(yī)院財務制度》,且該制度也存在許多不完善的地方,如制度只要求編制財務收支預算,對醫(yī)院的資產(chǎn)負債、現(xiàn)金流量、資本支出等情況預算沒有要求。目前除少數(shù)省級醫(yī)院預算報主管部門審核外,其他縣市級醫(yī)院中近80%的醫(yī)院沒有編制預算,編制預算的醫(yī)院有95%以上沒有經(jīng)過當?shù)刎斦块T或主管部門的審核,醫(yī)院預算缺乏應有的嚴肅性和約束性。
1.2全面預算管理行為不規(guī)范由于醫(yī)院缺乏相關(guān)的預算法規(guī)和管理制度,醫(yī)院在實施全面預算管理時存在許多不規(guī)范行為:(1)認為預算是財務部門的業(yè)務,編制預算純屬財務行為,很少有醫(yī)院設(shè)立專門的預算管理機構(gòu)[3]。認為醫(yī)院全面預算就是財務人員根據(jù)上年度實際經(jīng)營結(jié)果,結(jié)合明年相關(guān)因素,最終編制收入支出預算表。實際上醫(yī)院全面預算涉及業(yè)務、資金、財務、信息、人力資源、管理等各個方面,并非財務一個部門就可以確定的。(2)預算編制方法單一?;旧隙疾捎脗鹘y(tǒng)的`全面預算編制方法,即固定預算法、定期預算法和增(減)量調(diào)整預算法,且普遍存在上年完成數(shù)+增長率的模式,而現(xiàn)代全面預算編制方法如:彈性預算法、動態(tài)預算法、零基預算法等運用較少,而且預算程序缺乏效率。(3)預算編制過于松弛。預算執(zhí)行符合率偏低,全省預算執(zhí)行符合率在90%以上僅占8%。在編制過程中,由于醫(yī)院各層級之間存在不對稱信息,預算執(zhí)行者為了本位利益,利用參與編制預算的機會蓄意將預算標準放寬而制造松弛預算,這樣可以虛增業(yè)績,謀取更多的激勵性報酬[4]。(4)不重視預算執(zhí)行和預算考核,醫(yī)院資金支出可以不受預算的控制,預算管理沒有嚴肅性和權(quán)威性。大多數(shù)醫(yī)院將著眼點放在預算編制上,預算編制與執(zhí)行考核不成體系,沒有建立預算管理所必須的責任會計核算體系,沒有將預算執(zhí)行考核與醫(yī)院科室核算有機結(jié)合,預算反饋信息質(zhì)量不高。
1.3全面預算管理內(nèi)容不夠完整目前醫(yī)院只注重財務收支預算,忽視現(xiàn)金流量預算、資本支出預算;只注重財務性指標預算,忽視非財務性指標預算;只注重量化指標預算,而忽視非量化指標預算。
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醫(yī)院預算管理篇十三
為加強醫(yī)院預算管理,規(guī)范和加強各科室、只能部門預算行為,科學合理籌集、分配和使用醫(yī)院預算資金,進一步促進醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展,根據(jù)《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院會計制度》要求,結(jié)合醫(yī)院實際情況,特制訂本制度。
第1條預算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。醫(yī)院預算由收入預算和支出預算組成。醫(yī)院所有收支應全部納入預算管理。預算能夠細化醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃和年度運作計劃,是對醫(yī)院整體經(jīng)營活動一系列量化的計劃安排。預算管理是對預算的編制、審批、執(zhí)行、控制、調(diào)整、分析和考核等管理方式的總稱。
第2條預算管理旨在實現(xiàn)經(jīng)濟業(yè)務的有計劃開展,體現(xiàn)了經(jīng)濟管理的約束和激勵機制,有利于優(yōu)化醫(yī)院資源配置。
第3條醫(yī)院通過預算管理監(jiān)控發(fā)展目標的實施進度,實現(xiàn)經(jīng)濟業(yè)務的可控、有序發(fā)展,通過對預算執(zhí)行情況的分析和評價,實現(xiàn)績效管理。
第4條醫(yī)院需進一步完善預算管理制度,配備相應的預算管理機構(gòu)和人員,配備相應的硬件與軟件,通過在各級部門加強預算管理的業(yè)務培訓,推動預算管理在醫(yī)院的發(fā)展,構(gòu)建基于預算的醫(yī)院經(jīng)濟管理模式。
第5條預算管理要實行目標管理,預算目標是根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略行動計劃和年度目標的要求,配合戰(zhàn)略實施和保證日常業(yè)務開展所應完成的工作目標。
第6條醫(yī)院應根據(jù)發(fā)展戰(zhàn)略目標,確定本年度經(jīng)營目標,逐層分解到各科室、職能部門,以一系列的預算、控制、協(xié)調(diào)、考核為內(nèi)容。
第7條醫(yī)院預算目標分解應自上而下分解并下達,醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標為長期目標,長期目標應分解到中期目標,再分解為年度目標,最后分解到每月。
第8條預算管理的基本任務是根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略目標,確定醫(yī)院年度經(jīng)營目標并組織實施;明確醫(yī)院各科室、職能部門的職責與權(quán)限,發(fā)揮各級預算部門和預算科室的職能作用;合理配置醫(yī)院各項資源;對醫(yī)院經(jīng)濟活動進行管理、控制、分析和監(jiān)督;為考核評價醫(yī)院經(jīng)營財務業(yè)績提供有效依據(jù)。
第10條醫(yī)院預算編制是實施預算管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),預算編制質(zhì)量的高低直接影響預算執(zhí)行結(jié)果。預算編制要在預算管理委員會制定的編制仿真指引下進行。
1、統(tǒng)一領(lǐng)導、分級管理的原則。醫(yī)院預算編制有預算管理委員會統(tǒng)一領(lǐng)導,由預算管理辦公室負責組織實施,由各科室、職能部門具體負責編制。
2、完整性原則。
3、以收定支、收支平衡原則。
5、統(tǒng)籌兼顧、保證重點原則。
第12條預算編制方針應包括:
1、醫(yī)院年度經(jīng)營目標;
3、費用分攤標準;
4、業(yè)績評價標準。
第13條預算編制要求:
1、預算內(nèi)容需與各科室、職能部門業(yè)務活動性質(zhì)相一致;
2、預算的水平需與各個科室、職能部門業(yè)務活動規(guī)模相一致,保證責權(quán)利對等;
3、預算需明確財務計劃目標的實現(xiàn),相互之間應能協(xié)調(diào)一致;
4、預算的確定需充分發(fā)揮各科室、職能部門的積極性,考慮其合理要求。
第14條醫(yī)院預算編制內(nèi)容。按照預算管理體制確定的收支范圍,預算包括收入預算和支出預算。收入預算包括醫(yī)療收入預算、財政補助收入預算、科教項目收入預算和其他收入預算。支出預算包括醫(yī)療業(yè)務支出預算、財政項目補助支出預算、科教項目支出預算、管理費用支出預算和其他支出預算。
第15條醫(yī)院預算編制應按照國家預算編制的有關(guān)規(guī)定,對以前年度預算執(zhí)行情況進行全面分析研究,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預算年度收支的增減因素,測算編制收入支出預算。
第16條醫(yī)院收入預算編制要根據(jù)醫(yī)院年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預算年度影響預算收入各項因素增減變化情況,全面統(tǒng)籌考慮。
第17條醫(yī)院指出預算編制要根據(jù)業(yè)務活動需要和可能,做到“量入為出、量力而行”,實現(xiàn)收支平衡。
預算編制工作分為準備、編制、審批三個階段。
1、準備階段。
預算管理辦公室對以前年度預算執(zhí)行情況進行全面分析研究,根據(jù)上級主管部門和財政部門對預算編報的具體要求和醫(yī)院下年度事業(yè)發(fā)展計劃,對下一年度預算編制進行調(diào)研準備。
2、編制階段。
預算管理辦公室根據(jù)預算管理委員會預算編制指導方針,統(tǒng)一組織職能部門和各科室預算編制工作。
3、審批階段。
醫(yī)院預算管理委員會對醫(yī)院總預算草案進行審議,審議通過并經(jīng)院長辦公會審批后報上級主管部門,上級主管部門審批通過后報財政部門,財政部門根據(jù)國家宏觀經(jīng)濟政策和預算管理的有關(guān)要求對醫(yī)院預算按照規(guī)定程序進行審核批復。
醫(yī)院根據(jù)上級主管部門和財政部門批復的預算組織執(zhí)行。
1、預算管理委員會根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略和醫(yī)院經(jīng)濟狀況,提出下年度總體預算目標,確定預算編制政策。
2、預算管理辦公室結(jié)合財政部門、上級衛(wèi)生行政主管部門的編制規(guī)定,提出預算編制要求,通過醫(yī)院文件或辦公網(wǎng)等形式下達各歸口職能部門和醫(yī)院各科室。
3、歸口職能部門根據(jù)本部門業(yè)務特點和上年度預算完成情況、本年度工作安排,編制本部門下年度預算,經(jīng)分管院領(lǐng)導簽署意見后報財務部門。
4、預算管理辦公室對歸口職能部門申報的預算進行收集、分類、匯總、初步審核后,報分管財務工作的院領(lǐng)導審查后形成預算草案。
5、預算管理辦公室向預算管理委員會提交預算草案,預算管理委員會對所申報預算逐項審核、討論,綜合平衡,全盤考慮,提出修改意見,確定預算草案。
6、預算管理辦公室將預算草案上報主管部門審批,審批通過后形成醫(yī)院正式預算。
7、預算管理辦公室向各部門下發(fā)預算方案。
第20條預算責任分解。
上級主管部門批復后,醫(yī)院嚴格執(zhí)行,由預算管理辦公室組織實施,預算管理辦公室要將預算指標層層分解,落實到具體的預算執(zhí)行部門或個人。醫(yī)院預算執(zhí)行遵循以下原則:
(1)嚴格執(zhí)行預算原則;
(2)分級組織實施原則。
第21條醫(yī)院應按照國家預算管理的相關(guān)規(guī)定和省財政部門、上級主管部門的有關(guān)要求,定期向上級主管部門報送預算執(zhí)行和重點項目執(zhí)行情況。
第22條預算調(diào)整。
經(jīng)財政部門和主管部門批準的預算一般不予調(diào)整。因事業(yè)發(fā)展計劃有較大調(diào)整或者根據(jù)國家有關(guān)政策需要增加或減少支出對預算執(zhí)行影響較大時,醫(yī)院應當按照規(guī)定程序提出調(diào)整預算建議,經(jīng)主管部門審核后報財政部門按規(guī)定程序調(diào)整預算。
預算調(diào)整需要經(jīng)過申請、審議和批準三個主要程序。
第23條收入預算調(diào)整后,相應調(diào)整支出預算。
第24條預算管理辦公室負責預算執(zhí)行分析。預算管理辦公室須加強預算分析管理,提高預算執(zhí)行的有效性。
1、由財務部門建立預算管理賬戶。采用電子版或紙質(zhì)版形式,對各歸口職能部門、各預算執(zhí)行科室的預算執(zhí)行情況進行考核分析,做好預算調(diào)控工作。
2、預算分析的內(nèi)容:
(1)對職能部門、各預算執(zhí)行科室預算管理賬戶進行統(tǒng)計,分析各部門預算完成情況;
(3)將當期預算執(zhí)行數(shù)與上年同期預算執(zhí)行數(shù)相比較,并與年初預算、預算批復進行對比分析,找出產(chǎn)生差額的原因。
3、定期檢查分析財務預算執(zhí)行情況并形成書面報告。
第25條考核主體。預算執(zhí)行的結(jié)果應納入醫(yī)院整體績效考核工作中,由績效管理部門或財務部門實施考核。
第26條預算的考核具有兩層含義:一是對醫(yī)院經(jīng)營業(yè)績進行評價;二是對預算執(zhí)行者的考核。預算考核是發(fā)揮預算約束與激勵作用的必要措施,通過預算目標的細化分解與激勵措施的付諸實施,達到提升醫(yī)院經(jīng)濟管理的目的。
第27條預算考核是對預算執(zhí)行效果的一個認可過程。預算考核應遵循以下原則:
1、目標原則:以預算目標為基準,按預算完成情況評價預算執(zhí)行者的業(yè)績。
2、激勵原則:預算目標是對預算執(zhí)行者業(yè)績評價的主要依據(jù),考核必須與激勵制度相配合。
3、時效原則:預算考核是動態(tài)考核,每期預算執(zhí)行完畢應立即進行。
4、例外原則:對一些阻礙預算執(zhí)行的重大要素,考核時應作為特殊情況處理。
5、分級考核原則:預算考核要根據(jù)組織架構(gòu)層次或預算目標的分解層次進行。
第28條財務部門須將預算執(zhí)行情況與績效考核掛鉤,提高預算執(zhí)行的嚴肅性。
第29條預算績效考核包括下列內(nèi)容:
2、預算執(zhí)行情況和執(zhí)行效率;
3、預算資金的使用效益和效果,預算績效目標的落實情況。第30條績效考核采取定性和定量相結(jié)合的方式,考核方法主要采取比較法、因素分析法、成本效益分析法等。
第31條醫(yī)院應根據(jù)績效考核結(jié)果,及時調(diào)整優(yōu)化以后年度預算支出結(jié)構(gòu),進一步加強財務管理,提高資金的使用效益。
第32條預算績效考核的程序。
1、由預算管理委員會組織進行預算績效考核,提出考核方案,預算管理辦公室具體實施;
4、預算管理委員會根據(jù)預算實際執(zhí)行情況與預算目標相對照、對預算部門進行綜合打分;
5、根據(jù)考核結(jié)果,對預算執(zhí)行科室實現(xiàn)獎懲;
6、預算管理委員會或財務部門將預算績效考核結(jié)果在一定范圍內(nèi)公布,接受監(jiān)督;
7、財務部門和職能部門總結(jié)分析預算實際執(zhí)行情況,總結(jié)經(jīng)驗,為下年度預算做好準備。
第六章附則。
第32條本制度由預算管理委員會制定并監(jiān)督實施。本規(guī)定未作規(guī)定或沒有明確規(guī)定的事項須經(jīng)預算管理委員會批準,然后執(zhí)行或辦理。
第33條本制度自xxxx年xx月xx日起實施。
醫(yī)院預算管理篇十四
醫(yī)院預算是對計劃年度內(nèi)醫(yī)院財務收支規(guī)模、結(jié)構(gòu)和資金渠道所作的預計。是計劃年度內(nèi)醫(yī)院各項事業(yè)發(fā)展計劃和工作任務在財務收支上的具體反映。是醫(yī)院財務活動的基本依據(jù)。
1.收支統(tǒng)管。醫(yī)院所有收支全部納入預算管理,統(tǒng)籌兼顧。對預算的安排就是資金的安排,要對各類資金統(tǒng)籌調(diào)度、合理安排。
2.積極穩(wěn)妥。編制預算要堅持以收定支,量入為出,收支平?,略有結(jié)余,不搞赤字預算。一切收支數(shù)字的預測和計算都要科學、嚴密、準確、真實。
3.以法理財。收支預算是醫(yī)院財務工作的重要基礎(chǔ),預算的編制過程也是貫徹國家有關(guān)方針政策、法規(guī)制度,規(guī)范財務管理的過程。
1、編制醫(yī)院財務預算的基本要求。
醫(yī)院收支預算的編制是一項非常嚴肅的工作,必須遵循一定的原則。編制預算是醫(yī)院預算管理的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),為保證預算編制的科學、合理、必須先期做好各項準備工作。(1)對上年預算執(zhí)行情況進行全面分析研究。(2)核實基本數(shù)字。(3)正確測算各種因素對醫(yī)院收支的影響。(4)準確掌握財政部門和主管部門有關(guān)編制醫(yī)院收支預算的要求,熟悉新的預算科目及其內(nèi)涵,熟悉預算表格的內(nèi)在聯(lián)系。
2、編制財務預算的組織程序。
醫(yī)院提出預算建議,財政部門下達預算控制數(shù),醫(yī)院編報正式預算,財政部門正式批復預算。
醫(yī)院應逐步改革傳統(tǒng)的基數(shù)+增長'的預算編制方法,采取零基預算法編制年度預算。也就是在科學測算計劃年度內(nèi)各項工作對醫(yī)院收支影響程度的基礎(chǔ)上,確定每項工作可能給醫(yī)院提供的收入或需要安排的支出數(shù)量,而不是審核修改上年預算或?qū)彾ㄐ略霾糠帧?/p>
(1)收入預算的編制。財政補助收入數(shù),應根據(jù)財政部門核定的定額補助和定項補助數(shù)編列。醫(yī)療收入,門診部分應以計劃門診人次和計劃平均收費水平計算,住院部分應以計劃病床占用日數(shù)和計劃平均收費水平計算,其它醫(yī)療收入應區(qū)分不同的服務項目,確定不同的定額,分別計算;藥品收入,可以上年度每門診人次和每占用床日藥費的實際收入水平為基礎(chǔ),結(jié)合預算年度業(yè)務量預計變動數(shù)計算編列;其它收入,可根據(jù)具體收入項目的不同內(nèi)容和有關(guān)業(yè)務計劃分別采取不同的計算方法,逐項計算后匯總編制。
(2)支出預算的編制。醫(yī)院的支出的編制包括醫(yī)療業(yè)務成本、管理費用、財政專項補助支出、科教項目支出和其它支出。醫(yī)院支出預算的編制應本著既要保證醫(yī)療業(yè)務正常運行,又要合理節(jié)約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務、人員編制、開支定額和標準、物價因素等為基本依據(jù)。
1、醫(yī)療業(yè)務支出。
2、商品和服務支出。
在上年度實際開支的基礎(chǔ)上,根據(jù)計劃年度業(yè)務工作量計劃合理計算;根據(jù)需要和財力對可能安排的修購項目實事求是的編列。
3、藥品費用按實際費用編列。
4、對固定資產(chǎn)按月計提折舊。
5、根據(jù)收入預算計提醫(yī)療風險基金。
6、對醫(yī)院行政管理部門、后勤部門的人員經(jīng)費和公用經(jīng)費以及其它各類雜項開支應分別計算編列。
7、其它支出,可參考上年度實際開支情況,考慮計劃年度內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素,正確預計編制。
醫(yī)院預算管理篇十五
引導語:為貫徹落實《中華人民共和國預算法》和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策要求,深入推進公立醫(yī)院體制機制綜合改革。下面是小編為你帶來的醫(yī)院預算業(yè)務管理制度,希望對你有所幫助。
合理控制成本,提高管理水平,增強公立醫(yī)院公益性,促進公立醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。我院根據(jù)《中華人民共和國預算法》及衛(wèi)計委下發(fā)的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定制定了《武山縣中醫(yī)醫(yī)院預算業(yè)務管理制度暫行辦法》旨在通過加強財務和預算問題管理,深化公立醫(yī)院體制機制改革,解決群眾看病就醫(yī)問題。
一是嚴格預算管理。醫(yī)院財務部門負責單位預算編制、執(zhí)行、決算編制,醫(yī)院所有收支應當全部納入部門預算統(tǒng)一管理。醫(yī)院應成立了預算管理委員會,建立健全預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析和考核等制度,強化內(nèi)部預算管理。將預算全過程管理中的各項責任細化并分解到領(lǐng)導班子、部門科室負責人及具體執(zhí)行人等各個崗位,落實問責制度。預決算數(shù)據(jù)及報告按規(guī)定的時間報送,經(jīng)衛(wèi)生計生部門審核通過后報財政部門審核批復。同時,要建立預算執(zhí)行分析與考核機制,通過對資金支出過程及其效果的分析,建立內(nèi)部預算績效管理體系,提升內(nèi)部各部門工作效率,提高醫(yī)院經(jīng)濟運營的科學性與合理性。
二是加強支出、結(jié)余管理。醫(yī)院要嚴格落實《醫(yī)院會計制度》有關(guān)規(guī)定,按照《政府收支分類科目》中的支出經(jīng)濟科目進行明細核算。加強人員支出核算,單設(shè)科目核算人員基礎(chǔ)工資、績效工資、獎金等發(fā)放情況。內(nèi)部績效考核分配不得與藥品、衛(wèi)生材料、化驗、檢查等收入掛鉤,核定醫(yī)院工資總額增量時也不得與上述各項收入掛鉤。醫(yī)院年度收支出現(xiàn)虧損,須在編報部門決算和下一年度部門預算時對出現(xiàn)原因予以詳細說明。
本的措施,提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。同時,逐步完善醫(yī)院成本定額和成本費用開支標準,作為下一年度預算和成本管理的依據(jù)。
四是建立健全定期財務報告制度。醫(yī)院要按照預算管理的級次,每半年向同級衛(wèi)生計生部門報送醫(yī)院財務制度規(guī)定的財務報告,其中下半年的財務報告以年度財務決算形式報送,在條件允許的情況下,可按季報送財務報告。2017年底,醫(yī)院要實行財務報告制度和注冊會計師審計制度。
五是建立財務信息公開制度。醫(yī)院要按照規(guī)定的權(quán)限和程序向社會披露相關(guān)財務信息,做到公開內(nèi)容真實,公開程序規(guī)范。財務信息公開的內(nèi)容要以經(jīng)專業(yè)機構(gòu)審計核實后的財務報告為基礎(chǔ),重點公開醫(yī)院收支情況、門診次均醫(yī)藥費用及增幅、住院人均醫(yī)藥費用及增幅、主要病種例均費用等社會公眾較為關(guān)心的信息,并隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的推進逐步增加信息公開內(nèi)容。 六是規(guī)范總會計師及財會人員管理。建立健全總會計師管理制度。醫(yī)院在有條件的情況下也應設(shè)置總會計師崗位。同時明確總會計師進入醫(yī)院領(lǐng)導班子,參與醫(yī)院重大問題的決策,直接對醫(yī)院主要負責人負責。醫(yī)院上報年度部門預決算及相關(guān)財務報表時須經(jīng)總會計師簽字。制定醫(yī)院財會人員隊伍培養(yǎng)方案,方案要明確培養(yǎng)范圍、培養(yǎng)年限、培養(yǎng)方法及經(jīng)費來源,推進財務管理人員培養(yǎng)工作,提高財務管理人員專業(yè)素養(yǎng)。
醫(yī)院預算管理篇十六
第一條為規(guī)范和加強衛(wèi)生部預算管理醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院)醫(yī)學裝備管理工作,促進醫(yī)學裝備合理配置、安全與有效利用,充分發(fā)揮使用效益,保障醫(yī)院健康發(fā)展,根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)學裝備管理辦法》(衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔xxx1〕24號)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實際情況,制定本辦法。
第二條本辦法所稱的醫(yī)學裝備,是指醫(yī)院中用于醫(yī)療、教學、科研、預防、保健等工作,具有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)特征的儀器設(shè)備、器械、耗材和醫(yī)學信息系統(tǒng)等的總稱。
第三條醫(yī)院利用各種來源資金購置、接受捐贈和調(diào)撥的醫(yī)學裝備,均應當按照本辦法實施管理。
第四條醫(yī)學裝備管理應當遵循統(tǒng)一領(lǐng)導、歸口管理、分級負責、權(quán)責一致的原則。
第五條醫(yī)學裝備是醫(yī)院各項工作的物質(zhì)基礎(chǔ)和重要保障。醫(yī)院應當建立健全醫(yī)學裝備管理制度,加強人力配備,提高醫(yī)學裝備管理能力和應用技術(shù)水平。
第六條醫(yī)院醫(yī)學裝備管理實行院領(lǐng)導、醫(yī)學裝備管理處室和使用科室三級負責管理體制。
第七條醫(yī)院應當設(shè)置專門的醫(yī)學裝備管理處室,由院領(lǐng)導直接負責,并依據(jù)醫(yī)院規(guī)模、管理任務配備數(shù)量適宜的專業(yè)技術(shù)人員,承擔計劃、采購、保管、維修、質(zhì)控等職能。
第八條醫(yī)學裝備工作主管院領(lǐng)導主要職責包括:
(一)貫徹、執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)學裝備管理的法律法規(guī)、規(guī)章制度和政策。
(二)按照分工權(quán)限,領(lǐng)導本院醫(yī)學裝備管理工作,加強隊伍建設(shè)和工作考評,協(xié)調(diào)院內(nèi)相關(guān)部門工作。
(三)對應當集體決策的重大事項,提交院領(lǐng)導班子集體決策。
第九條醫(yī)學裝備管理處室主要職責包括:
(一)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,建立完善本院醫(yī)學裝備管理工作制度并監(jiān)督執(zhí)行;。
(二)負責本院醫(yī)學裝備配置規(guī)劃和年度計劃的制訂、實施等工作;。
(三)負責本院醫(yī)學裝備購置、驗收、質(zhì)控、維護、修理、應用分析和處置等全程管理;。
(四)保障醫(yī)學裝備正常使用;。
(五)收集相關(guān)政策法規(guī)和醫(yī)學裝備信息,提供決策參考依據(jù);。
(六)組織本院醫(yī)學裝備管理相關(guān)人員專業(yè)培訓;。
(七)完成院領(lǐng)導交辦的其他工作。
第十條醫(yī)學裝備使用科室主要職責包括:
(一)設(shè)有專職或兼職管理人員,在醫(yī)學裝備管理處室的指導下,具體負責本科室醫(yī)學裝備日常管理工作。
(二)制訂本科室醫(yī)學裝備購置需求計劃。
(三)配合做好醫(yī)學裝備安裝、調(diào)試、驗收、維護和建檔等工作。
(四)做好醫(yī)學裝備使用、保管等工作,保證醫(yī)學裝備安全運行。
(五)完成院領(lǐng)導交辦的其他工作。
第十一條醫(yī)院應當設(shè)立醫(yī)學裝備管理委員會。委員會由院領(lǐng)導、醫(yī)學裝備管理處室及有關(guān)科室人員和專家組成,負責對本院醫(yī)學裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計劃、采購活動等重大事項進行評估、論證和咨詢。
第十二條醫(yī)院要注重常規(guī)醫(yī)學裝備配備,以滿足基本醫(yī)療服務需求為導向,優(yōu)先配置功能適用、技術(shù)適宜、節(jié)能環(huán)保的裝備,推行資源共享,杜絕盲目配置。
第十三條醫(yī)學裝備管理處室應當根據(jù)本院功能、規(guī)模和事業(yè)總體發(fā)展規(guī)劃,科學制訂醫(yī)學裝備發(fā)展規(guī)劃,有計劃分重點逐步實施。
第十四條使用科室提出醫(yī)學裝備年度購置需求計劃,按照工作急需程度排序,提交醫(yī)學裝備管理處室。
第十五條醫(yī)學裝備管理處室根據(jù)本院醫(yī)學裝備發(fā)展規(guī)劃和年度預算,對各使用科室醫(yī)學裝備購置需求計劃進行審核,編制全院年度裝備計劃和采購實施計劃。
第十六條單價在1萬元及以上或一次批量價格在5萬元及以上的醫(yī)學裝備均應當納入年度裝備計劃管理。
第十七條單價在50萬元及以上的醫(yī)學裝備購置計劃,應當進行可行性論證。論證內(nèi)容應當包括配置必要性、可行性、社會和經(jīng)濟效益、預期使用情況、人員資質(zhì)等。
第十八條醫(yī)學裝備管理處室應當將醫(yī)學裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計劃和采購實施計劃提交醫(yī)學裝備管理委員會研究討論后,報主管院長審核并提交院務會審定。
第十九條醫(yī)學裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計劃和采購實施計劃應當經(jīng)院務會研究批準后,方可執(zhí)行,不得隨意更改。
第二十條醫(yī)院要按照公開透明、公平競爭、客觀公正和誠實信用的原則,加強醫(yī)學裝備采購管理,建立醫(yī)學裝備采購論證、技術(shù)評估制度。
第二十一條醫(yī)院應當加強預算管理,嚴格執(zhí)行年度裝備計劃和采購實施計劃。未列入計劃的項目,原則上不得安排采購。因特殊情況確需計劃外采購的,應當嚴格論證審批。
第二十二條醫(yī)院應當建立采購流程內(nèi)部控制制度。紀檢、監(jiān)察、審計等處室要加強對采購過程的監(jiān)督。
第二十三條醫(yī)院購置醫(yī)學裝備應當按照《中華人民共和國政府采購法》規(guī)定的程序進行采購。
第二十四條國家規(guī)定須實行集中采購的醫(yī)學裝備,必須實行集中采購。
第二十五條未實行集中采購的醫(yī)學裝備,應當首選公開招標方式采購。不具備公開招標條件的,可以按照國家有關(guān)規(guī)定選擇其他方式進行采購。
第二十六條因突發(fā)公共事件等應急情況需要緊急采購的,醫(yī)院應當按照主管部門制定的應急采購預案執(zhí)行。
第二十七條采購進口醫(yī)學裝備的,應當按照《政府采購進口產(chǎn)品管理辦法》相關(guān)規(guī)定獲得采購進口產(chǎn)品核準。進口醫(yī)學裝備屬于國家規(guī)定的機電產(chǎn)品范圍的,應當按照《進口機電產(chǎn)品管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條采購醫(yī)學裝備屬于輻射源產(chǎn)品管理目錄的,應當取得輻射安全許可證;屬于計量產(chǎn)品管理目錄的,應當取得計量合格證明;屬于大型醫(yī)用設(shè)備管理品目的,應當取得配置許可。
第二十九條醫(yī)院應當加強一次性使用無菌器械采購記錄管理。采購記錄內(nèi)容應當包括企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、原產(chǎn)地、規(guī)格型號、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、采購日期等,確保可追溯每批產(chǎn)品的進貨來源。
第三十條醫(yī)院應當加強醫(yī)學裝備采購合同規(guī)范管理,保證采購裝備的質(zhì)量,嚴格防范各類風險,確保資金安全。
第三十一條醫(yī)院應當加強供貨商資質(zhì)管理,建立供貨商評價和淘汰機制,形成合格供貨商名單。
第三十二條醫(yī)學裝備驗收是醫(yī)學裝備投入使用之前的。
關(guān)鍵環(huán)節(jié),醫(yī)院應當嚴格執(zhí)行驗收程序,確保驗收質(zhì)量。
第三十三條醫(yī)學裝備驗收工作一般由醫(yī)學裝備管理處室組織使用科室和供應商共同完成。技術(shù)復雜的醫(yī)學裝備驗收,可請具備相應技術(shù)能力的第三方機構(gòu)共同參加。
第三十四條醫(yī)學裝備驗收前,驗收工作人員應當詳細閱讀醫(yī)學裝備采購合同和相關(guān)技術(shù)資料,熟悉了解醫(yī)學裝備各項技術(shù)參數(shù)、性能和安裝條件。
第三十五條對安裝機房有特殊要求的醫(yī)學裝備,應當按照安裝圖紙要求做好機房布局改造、室內(nèi)裝修、水、電、氣和防護等準備。
第三十六條醫(yī)學裝備驗收包括到貨驗收和性能驗收。
(一)到貨驗收主要內(nèi)容包括:
1.查驗外包裝、合同號、箱件數(shù)、收貨單位名稱、品名、貨號、批次及相關(guān)資料;。
2.開箱查驗醫(yī)學裝備品名、規(guī)格、數(shù)量、外觀、技術(shù)資料、出廠日期、出廠編號等。
(二)性能驗收主要內(nèi)容包括:
1.驗證醫(yī)學裝備功能;。
2.驗證醫(yī)學裝備技術(shù)參數(shù)和性能指標。
第三十七條醫(yī)學裝備驗收過程應當做好現(xiàn)場記錄,留存必要影像資料。
第三十八條屬于國家規(guī)定商檢范圍的進口醫(yī)學裝備,到貨后應當及時向所在地商檢部門申請檢驗。檢驗結(jié)果作為驗收工作內(nèi)容和依據(jù)。
第三十九條對醫(yī)學裝備驗收中發(fā)現(xiàn)的問題,按照采購合同規(guī)定屬于供應商責任的,醫(yī)院應當及時辦理換貨、退貨、索賠等事宜。
第四十條醫(yī)學裝備驗收結(jié)束,應當填寫詳細驗收報告,由各方驗收人員簽字確認,并按照規(guī)定及時辦理貨款支付和固定資產(chǎn)入賬手續(xù)。
第四十一條醫(yī)學裝備到貨后,應當及時完成安裝和驗收。進口醫(yī)學裝備驗收應當在索賠期限前15天完成。
第四十二條醫(yī)院應當加強醫(yī)學裝備質(zhì)量保障工作的組織領(lǐng)導,增強安全意識,保證必要的人力和物力,確保在用醫(yī)學裝備狀態(tài)正常,滿足臨床使用安全有效的要求。
第四十三條醫(yī)院應當建立醫(yī)學裝備使用人員操作培訓與考核制度,加強醫(yī)學裝備使用人員操作培訓工作,為醫(yī)學裝備臨床使用提供技術(shù)支持與咨詢服務。
第四十四條醫(yī)學裝備質(zhì)量保障工作應當遵循依法合規(guī)、分級管理、預防為主、科學規(guī)范的原則。
第四十五條醫(yī)院應當建立醫(yī)學裝備風險管理和風險評估制度,依據(jù)醫(yī)學裝備風險級別和風險評估結(jié)果制訂醫(yī)學裝備質(zhì)量保障實施方案,實行分級管理。
第四十六條醫(yī)學裝備根據(jù)以下特征劃分風險等級:
(三)設(shè)計屬性:反映醫(yī)學裝備自身風險屬性或生產(chǎn)商對維護保養(yǎng)的要求;。
(四)故障頻率:反映既往醫(yī)學裝備發(fā)生故障或安全事件的情況。
第四十七條醫(yī)學裝備風險分為三級:
(一)i級為低風險級別,是指通過常規(guī)管理可以保障安全性、有效性,發(fā)生故障不會或不易對患者和使用人員造成損害的醫(yī)學裝備。
(二)ii級為中等風險級別,是指需要采取特定措施將風險控制在可接受水平的醫(yī)學裝備。
(三)iii級為高風險級別,是指直接與患者和使用人員生命安全相關(guān),具有較高潛在危險,必須嚴格管理和控制風險的醫(yī)學裝備。主要包括生命支持類、植入類、滅菌類、輻射類和大型醫(yī)用設(shè)備。
第四十八條醫(yī)院應當逐步建立和完善醫(yī)學裝備質(zhì)量控制技術(shù)規(guī)范。
第四十九條醫(yī)院應當定期開展在用醫(yī)學裝備預防性維護,確保醫(yī)學裝備處于最佳工作狀態(tài),保障使用壽命,降低維修成本。
第五十條預防性維護周期根據(jù)醫(yī)學裝備屬性、使用頻率和風險等級確定。一般iii級風險醫(yī)學裝備每半年至少進行1次,ii級風險醫(yī)學裝備每年至少進行1次,i級風險醫(yī)學裝備每2年至少進行1次。國家規(guī)定或醫(yī)學裝備使用說明有明確要求的`,從其規(guī)定。
第五十一條預防性維護工作內(nèi)容一般包括外觀檢查、清潔保養(yǎng)、功能檢查、性能測試校準、電氣安全檢查和醫(yī)學裝備使用說明要求的其他內(nèi)容。
第五十二條預防性維護應當由具備技術(shù)能力的醫(yī)學工程技術(shù)人員、供應商或委托具備相應技術(shù)能力的第三方機構(gòu)定期執(zhí)行。
第五十三條醫(yī)學裝備管理處室應當定期對在用醫(yī)學裝備進行巡檢,及時發(fā)現(xiàn)問題并及時處理,防止醫(yī)學裝備故障和減少安全事件發(fā)生率。
第五十四條醫(yī)院根據(jù)實際情況決定醫(yī)學裝備維修方式。對不同醫(yī)學裝備,可以選擇自主維修、供應商維修或第三方維修。醫(yī)院應當提高自主維修能力。
第五十五條醫(yī)學裝備管理處室應當加強維修工作管理。使用科室報修后,由醫(yī)學裝備管理處室進行檢測、分析,確定維修方案并及時修復。
第五十六條醫(yī)學裝備修復后,應當進行相應的技術(shù)指標校驗或計量檢定,確保醫(yī)學裝備性能可靠,使用安全。
第五十七條醫(yī)院應當優(yōu)化維修工作流程,提高響應速度,縮短醫(yī)學裝備怠機時間。
第五十八條醫(yī)院應當制訂生命支持類、急救類醫(yī)學裝備應急預案,保障臨床工作需要。
第五十九條醫(yī)院不得使用無合格證明、過期、失效、淘汰、報廢的醫(yī)學裝備。
第六十條醫(yī)學裝備管理處室應當如實記錄醫(yī)學裝備質(zhì)量保障工作,及時整理納入醫(yī)學裝備技術(shù)檔案。主要包括:
(一)醫(yī)學裝備質(zhì)量檢測原始記錄;。
(二)醫(yī)學裝備計量記錄;。
(三)醫(yī)學裝備預防性維護記錄;。
(四)醫(yī)學裝備巡檢記錄;。
(五)醫(yī)學裝備故障記錄;。
(六)醫(yī)學裝備維修記錄;。
(七)醫(yī)學裝備安全事件報告記錄。
第六十一條醫(yī)學裝備使用科室應當加強在用醫(yī)學裝備的日常維護保養(yǎng)。日常維護保養(yǎng)不得替代必要的預防性維護和巡檢工作。
第六十二條醫(yī)院應當按照客觀真實、定量為主、綜合分析和適用可行的原則建立醫(yī)學裝備使用評價制度,促進醫(yī)學裝備合理應用,提高設(shè)備購置選型的科學性,減少資源浪費。
對長期閑置不用、低效運轉(zhuǎn)或超標準配置的醫(yī)學裝備,醫(yī)學裝備管理處室應當在本院內(nèi)調(diào)劑使用。
第六十三條醫(yī)院應當加強對大型醫(yī)用設(shè)備使用評價工作,結(jié)合醫(yī)院實際,制訂評價考核辦法,完善評價體系。評價內(nèi)容應當包括工作效率、配置效率、社會效益和經(jīng)濟效益4個方面。
醫(yī)院預算管理篇十七
1、根據(jù)國家對醫(yī)院實行'金額管理,差額補助超支不補,結(jié)余留用'的預算管理原則,醫(yī)院各項收支都納入預算管理范圍內(nèi)。
2、在編制預算時應根據(jù)國家方針政策和上級部門下達的任務結(jié)合本院情況,本著開源節(jié)流增收節(jié)支、略有結(jié)余的原則進行編制。不得編制赤字預算。
3、收入預算應根據(jù)上年度實際收入水平,結(jié)合當年的計劃目標及醫(yī)療收費標準增減情況進行編制。
4、支出預算應根據(jù)上年度實際支出水平,以及本年度工作計劃、收入預算、物價變動情況等進行編制,既要保證醫(yī)療業(yè)務活動的需要,又要量入為出,處理好需要與可能兩者間關(guān)系。
5、差額預算補助、專項補助、科研經(jīng)費、大型維修、大型設(shè)備購置以及清欠基金等其他專項補助,按照上級部門下達的預算指標編制,做到??顚S?。
6、使用分配的各項資金收支預算,應根據(jù)收支結(jié)余和有關(guān)規(guī)定提取金額編制。
7、各項預算報表經(jīng)院長辦公會審定后嚴格管理。
醫(yī)院預算管理篇十八
摘要:全面預算管理作為企事業(yè)單位健全內(nèi)部約束機制、規(guī)范財務管理的重要手段,正受到衛(wèi)生經(jīng)濟界的廣泛關(guān)注,其功能和影響力將日現(xiàn)突出。本文分析了目前醫(yī)院在實施全面預算管理過程中存在的問題,并對如何加強醫(yī)院全面預算管理進行了思考,提出一些粗淺的看法。
利用預算對組織內(nèi)部各部門、各單位的各種財務及非財務資源進行分配、考核、控制,以便有效地組織和協(xié)調(diào)組織的各種經(jīng)濟活動,完成既定的經(jīng)營目標,稱為全面預算管理[1]。近年來,我省許多醫(yī)院已率先運用全面預算管理的先進方法,在提高醫(yī)院的經(jīng)營質(zhì)量、管理水平和核心競爭力方面發(fā)揮了重要作用,取得了十分可喜的成果。但由于醫(yī)院長期受計劃經(jīng)濟的影響,在推行全面預算管理過程中仍存在不少問題。本文將分析目前全面預算管理在醫(yī)院實際應用中存在的問題,并對如何加強醫(yī)院全面預算管理進行了思考。
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