手機(jī)閱讀

最新手術(shù)室管理制度(精選11篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-09 16:43:47 頁(yè)碼:12
最新手術(shù)室管理制度(精選11篇)
2023-11-09 16:43:47    小編:ZTFB

總結(jié)是鍛煉思維的好方法,幫助我們更好地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。在寫(xiě)總結(jié)時(shí),要注意語(yǔ)言簡(jiǎn)潔明了,避免冗長(zhǎng)和復(fù)雜的表達(dá)。以下是一些總結(jié)范文,供大家參考借鑒,希望能對(duì)大家有所幫助。

手術(shù)室管理制度篇一

2、清潔工作應(yīng)在凈化空調(diào)系統(tǒng)低速運(yùn)行狀態(tài)下進(jìn)行。

3、所有進(jìn)入限制區(qū)的物品,設(shè)備,均應(yīng)先拆除外包裝、擦拭干凈后方可人內(nèi)。

4、每次手術(shù)前用清潔濕布擦拭手術(shù)間無(wú)影燈、手術(shù)床、器械車(chē)、麻醉車(chē)等表面一次,地面用含氯消毒液濕拖一次。

5、每日用含氯消毒液清潔限制區(qū)走廊兩次。

6、潔凈工作區(qū)應(yīng)每周清潔回風(fēng)口、消毒清洗回風(fēng)口過(guò)濾網(wǎng);定期更換過(guò)濾器;每日手術(shù)前凈化系統(tǒng)提前半小時(shí)開(kāi)啟,嚴(yán)格潔污分流,避免交叉感染。

7、每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后用含氯消毒液徹底擦拭一次,清除所有污物、廢棄物等,保持手術(shù)間潔凈整齊。

8、感染手術(shù),按消毒隔離制度對(duì)手術(shù)間進(jìn)行特殊處理。

9、手術(shù)室專用鞋一用一洗一消毒,鞋柜每周擦拭一次。

10、手術(shù)間被服每周更換兩次,潮濕或污染隨時(shí)更換。

11、接送患者車(chē)床每日清潔,消毒車(chē)輪,被服每周更換兩次,潮濕或污染隨時(shí)更換。

12、每周徹底大掃除一次,對(duì)手術(shù)室的四壁、門(mén)、壁柜及室內(nèi)物品進(jìn)行大清掃,進(jìn)行全面的清潔、消毒及各種消毒液的'處理、更新。外走廊窗戶每月擦拭一次。

13、污物及醫(yī)療廢棄物交送指定地點(diǎn)處理。

手術(shù)室管理制度篇二

一、停電或突然停電的應(yīng)急預(yù)案。

1、接到停電通知后,了解停電時(shí)間,根據(jù)情況立即做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈、手電筒、氧氣枕、吸引器(蓄電池)等。

2、突然停電后,立即開(kāi)啟照明應(yīng)急燈,并立即尋找搶救病人機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法。任何人員不得離開(kāi)手術(shù)間及病人。護(hù)士長(zhǎng)或值班室人員立即與電工組聯(lián)系,了解停電的原因及時(shí)間,根據(jù)情況及時(shí)采取措施,并做好記錄。

3、氣管插管全身麻醉病人,備好氧氣枕及簡(jiǎn)單呼吸器等,使用簡(jiǎn)單呼吸器維持呼吸。連硬麻醉及麻醉清醒病人,應(yīng)做好心理安慰工作,手術(shù)人員在手術(shù)間不得大聲喧嘩,以免引起病人恐慌。

4、設(shè)備維修員與護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)巡視,了解各手術(shù)間手術(shù)進(jìn)行情況及應(yīng)急照明情況。特殊情況積極采取補(bǔ)救措施,對(duì)無(wú)法使用電刀止血的病人,應(yīng)備好止血材料和止血藥品,以備急用。

二、病人病情突然發(fā)生變化的應(yīng)急預(yù)案。

1、應(yīng)立即通知醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)或值班護(hù)士,組織人員積極配合醫(yī)師及麻醉師進(jìn)行搶救。

2、立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。

3、必要時(shí)通知相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診。

4、某些重大搶救或特殊病人搶救,應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知醫(yī)務(wù)處或院總值班室。

5、做好病情及搶救記錄。

三、病人墜床/摔倒的應(yīng)急預(yù)案。

1、病人不慎墜床,摔倒,立即奔赴現(xiàn)場(chǎng),馬上通知醫(yī)生給予處理。

2、首先判斷病人意識(shí),并立即測(cè)血壓、心率、呼吸等,密切觀察病情變化。

3、醫(yī)生到場(chǎng)后,協(xié)助進(jìn)行檢查,提供信息,遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。

4、如病情允許,將病人移至手術(shù)床上。

5、遵醫(yī)囑開(kāi)始鼻翼的檢查及治療。

6、向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)(夜間通知院總值班室)。

7、認(rèn)真記錄墜床/摔倒病人的經(jīng)過(guò)幾搶救過(guò)程。

四、病人發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案。

1、病人發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止所輸液體,更換輸液器,并維持靜脈通路,遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的處理。

2、情況嚴(yán)重時(shí)就地?fù)尵?,必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

3、建立護(hù)理記錄,記錄病人的生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。

4、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部和藥劑科。

5、輸液器和藥液及時(shí)封存以備檢驗(yàn)。

五、病人發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案。

1、病人發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸血,換輸生理鹽水,遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物。

2、報(bào)告醫(yī)師及護(hù)士長(zhǎng),并保留未輸完的血袋,以備檢驗(yàn)。

3、對(duì)病情較重的病人,備好搶救藥品及物品,配合醫(yī)師進(jìn)行緊急救治,并給氧氣吸入。

4、一般過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)密切觀察病人病情變化,做好記錄,安慰病人。

5、按要求填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡,上報(bào)輸血科。

6、懷疑溶血等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí),保留血袋及抽取病人血樣一起送輸血科。

7、加強(qiáng)巡視及病情觀察,做好搶救記錄。

六、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案。

1、接到停水通知后,盡可能多備用水。

2、突然停水時(shí),白天與維修組聯(lián)系,夜間與院總值班室聯(lián)系,匯報(bào)停水情況,查詢?cè)?,并做好記錄?/p>

七、遭遇歹徒的應(yīng)急預(yù)案。

1、遇到歹徒時(shí),護(hù)理人員應(yīng)保持頭腦冷靜,正確分析和處理發(fā)生的各種情況。

2、設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)處,夜間通知院總值班室,尋求在場(chǎng)其他人員的幫助。

3、安撫病人家屬,減少在場(chǎng)人員的焦慮、恐懼情緒、盡力保證病人的生命安全及國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全。

4、歹徒逃走后,注意其走向,為保衛(wèi)人員提供線索。

5、主動(dòng)協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。

6、盡快恢復(fù)正常醫(yī)療護(hù)理工作,保證病人的醫(yī)療安全。

八、火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案。

1、發(fā)現(xiàn)火情后,立即呼叫周?chē)藛T組織滅火,同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)處及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),夜間電話通知院總值班室。

2、根據(jù)火勢(shì),使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。

3、發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救,馬上撥打119報(bào)警,并告知準(zhǔn)確方位。

4、關(guān)好臨近房間的門(mén)窗,以減慢火勢(shì)擴(kuò)散速度。

5、將病人撤離疏散到安全地帶,穩(wěn)定病人情緒,保證病人生命安全。

6、盡可能切斷電源、撤出易燃、易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及科技資料。

7、組織病人撤離時(shí),不要乘坐電梯,可走安全通道。叮囑病人用濕毛巾捂住口鼻,盡可能以最低的姿勢(shì)或匍匐姿勢(shì)快速前進(jìn)。

九、地震的應(yīng)急預(yù)案。

1、地震來(lái)臨,值班人員應(yīng)冷靜面對(duì),關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源,盡力保障人員的生命及國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全。

2、發(fā)生地震時(shí),需將病人撤離病房,疏散至廣場(chǎng)、空地。撤離過(guò)程中,護(hù)理人員要注意維護(hù)好秩序,安慰患者,減少病人的恐懼。

3、緊急情況不能撤離時(shí),叮囑在場(chǎng)人員及病人尋找有支撐的地方蹲下或坐下,保護(hù)好頭頸、眼鏡,捂住口鼻。

4、維持秩序,防止混亂發(fā)生。

5、注意防止有人趁火打劫。

十、發(fā)生差錯(cuò)事故的應(yīng)急預(yù)案。

1、一旦發(fā)生差錯(cuò)事故,應(yīng)立即通知護(hù)士長(zhǎng)。

2、控制局面,組織有關(guān)人員進(jìn)行搶救,并積極采取補(bǔ)救措施,盡可能減少損壞。

3、保留相關(guān)的物品或藥品,以便化驗(yàn)檢查。

4、事情過(guò)后,護(hù)士長(zhǎng)組織相關(guān)人員,詳細(xì)了解事情經(jīng)過(guò)及發(fā)生原因。24小時(shí)內(nèi)當(dāng)事人寫(xiě)出事情經(jīng)過(guò)、發(fā)生的原因。

5、按程序上報(bào)護(hù)理部。科室根據(jù)有關(guān)情況寫(xiě)出處理意見(jiàn)及整改措施,上呈護(hù)理部。

十一、停氣的應(yīng)急預(yù)案。

1、突然停氣時(shí),消毒人員應(yīng)立即詢問(wèn)鍋爐房停氣的原因,了解故障情況,匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。

2、護(hù)士長(zhǎng)了解情況后,應(yīng)立即與總務(wù)處聯(lián)系,了解停氣的時(shí)間及范圍,如系局部故障造成的臨時(shí)停氣,應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)室聯(lián)系,考慮到供應(yīng)室物品的滅菌。

3、如停氣范圍為全院性,了解情況后,應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)務(wù)部,護(hù)理部,總務(wù)處等上級(jí)部門(mén),協(xié)商解決手術(shù)室物品滅菌問(wèn)題。

一、接送病人的安全管理措施。

1、接病人工作人員每日檢查手術(shù)推車(chē)性能,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)提出以便維修。

2、接病人前將手術(shù)通知單按所在科室樓層進(jìn)行分類(lèi),有順序接送,先接清醒配合的病人,后接有特殊情況的病人,如老人、小兒、精神異常者及腦科手術(shù)病人等。

3、到病房后,與病房護(hù)士點(diǎn)清術(shù)中所帶藥品、物品,并按手術(shù)通知單、病歷認(rèn)真核對(duì)病人的.姓名、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)名稱及手術(shù)時(shí)間等,核對(duì)無(wú)誤后在手術(shù)通知單上簽字,并認(rèn)真檢查術(shù)前準(zhǔn)備情況,如術(shù)前用藥、試敏,檢查假牙、首飾是否取下,囑病人大小便。

4、協(xié)助將病人平移到手術(shù)推車(chē)上平躺,注意病人移動(dòng)時(shí)要將手術(shù)推車(chē)一側(cè)緊靠在床邊,工人靠在手術(shù)推車(chē)另一側(cè)將推車(chē)固定,防止病人移動(dòng)時(shí)推車(chē)移位,摔傷病人。

5、所有病人(不合作的小孩兒除外)必須有手術(shù)推車(chē)接送,禁止不行。推車(chē)過(guò)程中要保護(hù)好病人,工人站在病人的頭部,面對(duì)行駛的方向,將床擋扶起,囑病人把手放在身體的兩側(cè),不要握床擋。病人躺在擔(dān)架車(chē)的正中,不要將病人的頭或教露出車(chē)端,被子要將腳蓋住,推車(chē)速度適中,動(dòng)作輕、穩(wěn)。尤其對(duì)老病人要注意詢問(wèn)病人的感受,以免暈車(chē)。

6、將病人接至換車(chē)室后,手術(shù)室接病人護(hù)士要再次認(rèn)真查對(duì)病人的姓名、年齡、手術(shù)間等項(xiàng)目,給病人戴好一次性帽子,進(jìn)行內(nèi)外車(chē)交換,交換車(chē)子是特別注意:兩推車(chē)對(duì)接,握住銜接的鎖把并卡緊,將兩推車(chē)的輪子均固定好。交換車(chē)時(shí)動(dòng)作要輕、穩(wěn),車(chē)兩邊要有人保護(hù)。

7、接病人護(hù)士與工人一起將病人安全送到每個(gè)手術(shù)間,注意要將推車(chē)緊手術(shù)床并固定好,再囑病人慢慢移至手術(shù)床,上好約束帶,蓋好被子,并做好心理護(hù)理與解釋工作,減少其恐懼感。若病人解小便,護(hù)士協(xié)助病人并在外走廊便入污桶內(nèi),嚴(yán)謹(jǐn)不行去廁所解大小便,以免發(fā)生意外。

手術(shù)室管理制度篇三

1、手術(shù)室工作人員必須嚴(yán)格遵守手術(shù)室人員職責(zé)、手術(shù)室管理制度。

2、保持室內(nèi)整潔和安靜,禁止大聲喧嘩,禁止吸煙。進(jìn)入手術(shù)室前穿刷手服、戴口罩、帽子、換手術(shù)室專用鞋;外出時(shí)更換外出衣和外出鞋。

3、嚴(yán)格按外科手消毒的清洗消毒操作流程執(zhí)行。

4、嚴(yán)禁將私人物品帶入手術(shù)室。

5、手術(shù)室物品固定放置,標(biāo)識(shí)統(tǒng)一,專人負(fù)責(zé)添加保管。

6、手術(shù)器械位置固定,專人保管,每日清點(diǎn),確保各類(lèi)無(wú)菌器械均在有效期內(nèi),定期維護(hù)保養(yǎng)。

7、手術(shù)室器械原則不外借,若需借出,必須有護(hù)士長(zhǎng)簽字同意,做好登記。

8、種植體等貴重材料專人保管,及時(shí)添加。

9、手術(shù)室護(hù)士根據(jù)預(yù)約表,提前做好一天的手術(shù)安排。若需特殊器械、材料。應(yīng)提前溝通并做好準(zhǔn)備。臨時(shí)增加手術(shù)室至少提前30min通知手術(shù)室,用物備全,方可進(jìn)行。

10、巡回護(hù)士提前10min到達(dá)手術(shù)室,確認(rèn)患者信息,確認(rèn)手術(shù)醫(yī)生、醫(yī)助和器械護(hù)士,準(zhǔn)備手術(shù)。

11、器械護(hù)士接到病歷后核對(duì)患者信息及化驗(yàn)單,遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)生命體征和血糖后進(jìn)入手術(shù)室。

12、手術(shù)人員按照手術(shù)安排到制定手術(shù)間進(jìn)行手術(shù),不得隨意進(jìn)出其他手術(shù)間,嚴(yán)格控制參觀人數(shù)。

13、手術(shù)護(hù)士術(shù)后做詳細(xì)登記,及時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。

14、手術(shù)結(jié)束后,器械護(hù)士必須盡快完成手術(shù)器械的清洗工作,做好交接。

15、連臺(tái)手術(shù)時(shí),手術(shù)人員必須更換手術(shù)衣和手術(shù)手套。

17、對(duì)于特殊感染的手術(shù),靠后安排,術(shù)后嚴(yán)格按國(guó)家規(guī)定的消毒滅菌方法進(jìn)行處理。

18、除急會(huì)診和設(shè)備維修人員,嚴(yán)禁非手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)室。

手術(shù)室管理制度篇四

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)手術(shù)室管理。

2.工作人員管理:

1)手術(shù)室工作人員,必須嚴(yán)格遵守手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度。

2)進(jìn)入手術(shù)室時(shí)必須穿戴手術(shù)室專用的隔離衣、褲、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮膚感染灶或呼吸道感染者,不得進(jìn)入手術(shù)室,特殊情況呼吸道感染者需戴雙層口罩。手術(shù)室工作服不能在手術(shù)室以外的區(qū)域穿著。

3)進(jìn)入手術(shù)室人員未取得院級(jí)管理部門(mén)的許可,任何個(gè)人、科室及媒體不得攜帶各種攝影器材進(jìn)行手術(shù)拍照、錄像。任何人員不能將移動(dòng)通訊工具帶入手術(shù)間使用。

4)除參加手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員外,其他人員不得進(jìn)入手術(shù)室。見(jiàn)習(xí)學(xué)生和參觀者,需有老師帶領(lǐng)或經(jīng)醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部批準(zhǔn),并通知手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)科室的科主任。見(jiàn)習(xí)或參觀者,須在指定的手術(shù)間內(nèi)參觀,并接受手術(shù)室工作人員的管理和指導(dǎo),不得任意游走及進(jìn)入其他的手術(shù)間。然任何違規(guī)者,手術(shù)室負(fù)責(zé)人有權(quán)拒絕其進(jìn)入手術(shù)室,并通知有關(guān)部門(mén)。

5)手術(shù)室24小時(shí)值班制,值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,不得擅離職守,以便隨時(shí)進(jìn)行各種緊急手術(shù)?;颊哌M(jìn)入手術(shù)室由護(hù)理人員陪伴,保證患者安全。

6)手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時(shí),需向護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假,征得同意并安排好工作后方可離開(kāi)。

手術(shù)室管理制度篇五

1、布局合理,符合功能流程和潔污分開(kāi)的要求;分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū),拖布及一切衛(wèi)生用品要分開(kāi)使用,并有明顯標(biāo)志。

2、天花板、墻壁、地面無(wú)裂隙,表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于清洗和消毒。

3、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無(wú)菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間;隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺(tái)。傳染病患者及感染性患者的手術(shù)應(yīng)當(dāng)在隔離手術(shù)間進(jìn)行。

4、進(jìn)入手術(shù)室人員須換手術(shù)室專用鞋、帽、口罩、工作服,要求自己的衣服、頭發(fā)與口鼻不能外露,手術(shù)人員工作鞋一人一用一消毒、清洗。手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)務(wù)人員脫下手術(shù)衣、手套等物品放入手術(shù)間指定位置,洗手后方可離開(kāi)手術(shù)室。

5、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。手術(shù)室所用物品、器械、敷料在開(kāi)包前應(yīng)再次檢查有效期,符合無(wú)菌要求方能使用,術(shù)中均遵守?zé)o菌操作規(guī)程。各種無(wú)菌溶液,應(yīng)注明開(kāi)啟日期、時(shí)間,棉花、棉簽、紗布、酒精、絡(luò)合碘盡可能使用小包裝。

6、手術(shù)用器具、物品的清潔和消毒滅菌由消毒供應(yīng)室集中消毒供應(yīng)。醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

7、麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒;嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。

8、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,洗手刷應(yīng)一用一滅菌。

9、無(wú)菌手術(shù)和有菌手術(shù)分別安排,以免交叉感染。若條件不具備時(shí),應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù),后做有菌手術(shù)。一類(lèi)手術(shù)不得接在二類(lèi)手術(shù)后進(jìn)行。隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況,嚴(yán)格隔離管理。術(shù)后器械及物品雙消毒,標(biāo)本按隔離要求處理,手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。

10、嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。手術(shù)時(shí)門(mén)窗關(guān)閉,盡量減少人員出入和在室內(nèi)走動(dòng)。

11、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度,必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日。

12、接送病人的平車(chē)定期消毒,車(chē)輪應(yīng)每次清潔,車(chē)上物品保持清潔。接送隔離病人的平車(chē)應(yīng)專車(chē)專用,用后嚴(yán)格消毒。

13、手術(shù)廢棄物品應(yīng)按醫(yī)療廢物分類(lèi)收集于不同包裝袋(盒)內(nèi),有專人收集并運(yùn)送到指定地點(diǎn),并做好交接登記手續(xù)。

14、建立健全日常清潔、消毒制度,并定期進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。

手術(shù)室管理制度篇六

手術(shù)室是為了病人進(jìn)行手術(shù)治療的重要的部門(mén),不僅要求有科學(xué)合理的建筑位置和布局,先進(jìn)齊全的儀器設(shè)備,還要有嚴(yán)格的無(wú)菌管理制度,以確保手術(shù)的安全性和和高效性。

手術(shù)室應(yīng)安排在醫(yī)院內(nèi)空氣潔凈處,一般位于建筑的較高層,靠近手術(shù)科室,方便接送病人,與監(jiān)護(hù)室相鄰。

手術(shù)清潔區(qū)附屬房間包括:刷手間,無(wú)菌器械間,敷料間,儀器間,藥品間,麻醉間等。手術(shù)供應(yīng)區(qū)附屬房間包括:更衣間,更鞋及洗浴間等。

3.手術(shù)間的清潔和消毒。

為保障手術(shù)室的無(wú)菌操作環(huán)境,必須建立嚴(yán)格的衛(wèi)生,消毒隔離制度。無(wú)菌手術(shù)和有菌手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi),若二者在同一手術(shù)間內(nèi)連臺(tái),應(yīng)先安排無(wú)菌手術(shù)。日常的空氣凈化,消毒可以使用層流潔凈系統(tǒng),地面及室內(nèi)物品可用有效氯消毒液擦拭。

乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性病人手術(shù)后的處理:物品及地面處理,可用20xxmg/l含氯消毒液浸泡30分鐘,布類(lèi)物品可不必焚燒,用含氯做感染手術(shù)標(biāo)志,送洗衣房處理,空氣消毒后封閉時(shí)間30分鐘,然后通風(fēng),徹底打掃衛(wèi)生。

1、敷料管理。

1.3常見(jiàn)布類(lèi)與敷料的名稱及用途。

2.1.建立檔案:每臺(tái)儀器領(lǐng)回后,應(yīng)將儀器的名稱、生產(chǎn)廠家、購(gòu)買(mǎi)時(shí)間、價(jià)格、購(gòu)買(mǎi)責(zé)任人等登記在賬本上,或輸入計(jì)算機(jī)管理。對(duì)說(shuō)明書(shū)、操作手冊(cè)、維修手冊(cè)等資料復(fù)印件集中保管,以便查詢。

2.2.培訓(xùn)制度:新進(jìn)儀器應(yīng)請(qǐng)銷(xiāo)售業(yè)務(wù)員介紹儀器性能、操作步驟、清潔消毒和保養(yǎng)方法,使人人熟悉。

2.3.設(shè)操作程序卡:每臺(tái)儀器制作各自的操作程序卡,掛在儀器旁,隨時(shí)提供使用操作提示。

手術(shù)室管理制度篇七

1、接到停電通知后,了解停電時(shí)間,根據(jù)情況立即做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈、手電筒、氧氣枕、吸引器(蓄電池)等。

2、突然停電后,立即開(kāi)啟照明應(yīng)急燈,并立即尋找搶救病人機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法。任何人員不得離開(kāi)手術(shù)間及病人。護(hù)士長(zhǎng)或值班室人員立即與電工組聯(lián)系,了解停電的原因及時(shí)間,根據(jù)情況及時(shí)采取措施,并做好記錄。

3、氣管插管全身麻醉病人,備好氧氣枕及簡(jiǎn)單呼吸器等,使用簡(jiǎn)單呼吸器維持呼吸。硬麻醉及麻醉清醒病人,應(yīng)做好心理安慰工作,手術(shù)人員在手術(shù)間不得大聲喧嘩,以免引起病人恐慌。

4、設(shè)備維修員與護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)巡視,了解各手術(shù)間手術(shù)進(jìn)行情況及應(yīng)急照明情況。特殊情況積極采取補(bǔ)救措施,對(duì)無(wú)法使用電刀止血的病人,應(yīng)備好止血材料和止血藥品,以備急用。

二、病人病情突然發(fā)生變化的應(yīng)急預(yù)案。

1、應(yīng)立即通知醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)或值班護(hù)士,組織人員積極配合醫(yī)師及麻醉師進(jìn)行搶救。

2、立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。

3、必要時(shí)通知相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診。

4、某些重大搶救或特殊病人搶救,應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科或院總值班室。

5、做好病情及搶救記錄。

三、病人墜床/摔倒的應(yīng)急預(yù)案。

1、病人不慎墜床,摔倒,立即奔赴現(xiàn)場(chǎng),馬上通知醫(yī)生給予處理。

2、首先判斷病人意識(shí),并立即測(cè)血壓、心率、呼吸等,密切觀察病情變化。

3、醫(yī)生到場(chǎng)后,協(xié)助進(jìn)行檢查,提供信息,遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。

4、如病情允許,將病人移至手術(shù)床上。

5、遵醫(yī)囑開(kāi)始必要的檢查及治療。

6、向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)(夜間通知院總值班室)。

7、認(rèn)真記錄墜床/摔倒病人的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程。

四、病人發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案。

1、病人發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止所輸液體,更換輸液器,并維持靜脈通路,遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的處理。

2、情況嚴(yán)重時(shí)就地?fù)尵龋匾獣r(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

3、建立護(hù)理記錄,記錄病人的生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。

4、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染辦、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部和藥劑科。

5、輸液器和藥液及時(shí)封存以備檢驗(yàn)。

五、病人發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案。

1、病人發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸血,換輸生理鹽水,遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物。

2、報(bào)告醫(yī)師及護(hù)士長(zhǎng),并保留未輸完的血袋,以備檢驗(yàn)。

3、對(duì)病情較重的病人,備好搶救藥品及物品,配合醫(yī)師進(jìn)行緊急救治,并給氧氣吸入。

4、一般過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)密切觀察病人病情變化,做好記錄,安慰病人。

5、按要求填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡,上報(bào)輸血科。

6、懷疑溶血等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí),保留血袋及抽取病人血樣一起送輸血科。

7、加強(qiáng)巡視及病情觀察,做好搶救記錄。

六、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案。

1、接到停水通知后,盡可能多備用水。

2、突然停水時(shí),白天與維修組聯(lián)系,夜間與院總值班室聯(lián)系,匯報(bào)停水情況,查詢?cè)?,并做好記錄?/p>

七、遭遇暴力分子的應(yīng)急預(yù)案。

1、遇到暴力分子時(shí),護(hù)理人員應(yīng)保持頭腦冷靜,正確分析和處理發(fā)生的各種情況。

2、設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)科,夜間通知院總值班室,尋求在場(chǎng)其他人員的幫助。

3、安撫病人家屬,減少在場(chǎng)人員的焦慮、恐懼情緒、盡力保證病人的生命安全及國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全。

4、暴力分子逃走后,注意其走向,為保衛(wèi)人員提供線索。

5、主動(dòng)協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。

6、盡快恢復(fù)正常醫(yī)療護(hù)理工作,保證病人的醫(yī)療安全。

八、火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案。

1、發(fā)現(xiàn)火情后,立即呼叫周?chē)藛T組織滅火,同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),夜間電話通知院總值班室。

2、根據(jù)火勢(shì),使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。

3、發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救,馬上撥打119報(bào)警,并告知準(zhǔn)確方位。

4、關(guān)好臨近房間的門(mén)窗,以減慢火勢(shì)擴(kuò)散速度。

5、將病人撤離疏散到安全地帶,穩(wěn)定病人情緒,保證病人生命安全。

6、盡可能切斷電源、撤出易燃、易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及科技資料。

7、組織病人撤離時(shí),不要乘坐電梯,可走安全通道。叮囑病人用濕毛巾捂住口鼻,盡可能以最低的姿勢(shì)或匍匐姿勢(shì)快速前進(jìn)。

九、地震的應(yīng)急預(yù)案。

1、地震來(lái)臨,值班人員應(yīng)冷靜面對(duì),關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源,盡力保障人員的生命及國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全。

2、發(fā)生強(qiáng)地震時(shí),需將病人撤離病房,疏散至廣場(chǎng)、空地。撤離過(guò)程中,護(hù)理人員要注意維護(hù)好秩序,安慰患者,減少病人的恐懼。

3、緊急情況不能撤離時(shí),叮囑在場(chǎng)人員及病人尋找有支撐的地方蹲下或坐下,保護(hù)好頭頸、眼鏡,捂住口鼻。

4、維持秩序,防止混亂發(fā)生。

5、注意防止有人趁火打劫。

十、發(fā)生差錯(cuò)事故的應(yīng)急預(yù)案。

1、一旦發(fā)生差錯(cuò)事故,應(yīng)立即通知護(hù)士長(zhǎng)。

2、控制局面,組織有關(guān)人員進(jìn)行搶救,并積極采取補(bǔ)救措施,盡可能減少損壞。

3、保留相關(guān)的物品或藥品,以便化驗(yàn)檢查。,

4、事情過(guò)后,護(hù)士長(zhǎng)組織相關(guān)人員,詳細(xì)了解事情經(jīng)過(guò)及發(fā)生原因。24小時(shí)內(nèi)當(dāng)事人寫(xiě)出事情經(jīng)過(guò)、發(fā)生的原因。

5、按程序上報(bào)護(hù)理部??剖腋鶕?jù)有關(guān)情況寫(xiě)出處理意見(jiàn)及整改措施,上呈護(hù)理部。

十一、停氣的應(yīng)急預(yù)案。

1、突然停氣時(shí),消毒人員應(yīng)立即詢問(wèn)鍋爐房停氣的原因,了解故障情況,匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。

2、護(hù)士長(zhǎng)了解情況后,應(yīng)立即與總務(wù)科聯(lián)系,了解停氣的時(shí)間及范圍,如系局部故障造成的臨時(shí)停氣,應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)室聯(lián)系,考慮到供應(yīng)室物品的滅菌。

3、如停氣范圍為全院性,了解情況后,應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)務(wù)科,護(hù)理部,總務(wù)科等上級(jí)部門(mén),協(xié)商解決手術(shù)室物品滅菌問(wèn)題。

一、接送病人的安全管理措施。

1、接病人工作人員每日檢查手術(shù)推車(chē)性能,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)提出以便維修。

2、接病人前將手術(shù)通知單按所在科室樓層進(jìn)行分類(lèi),有順序接送,先接清醒配合的病人,后接有特殊情況的病人,如老人、小兒、精神異常者及腦科手術(shù)病人等。

3、到病房后,與病房護(hù)士點(diǎn)清術(shù)中所帶藥品、物品,并按手術(shù)通知單、病歷認(rèn)真核對(duì)病人的姓名、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)名稱及手術(shù)時(shí)間等,核對(duì)無(wú)誤后在手術(shù)通知單上簽字,并認(rèn)真檢查術(shù)前準(zhǔn)備情況,如術(shù)前用藥、試敏,檢查假牙、首飾是否取下,囑病人大小便。

4、協(xié)助將病人平移到手術(shù)推車(chē)上平躺,注意病人移動(dòng)時(shí)要將手術(shù)推車(chē)一側(cè)緊靠在床邊,工人靠在手術(shù)推車(chē)另一側(cè)將推車(chē)固定,防止病人移動(dòng)時(shí)推車(chē)移位,摔傷病人。

5、所有病人(不合作的小孩兒除外)必須有手術(shù)推車(chē)接送,禁止步行。推車(chē)過(guò)程中要保護(hù)好病人,工人站在病人的頭部,面對(duì)行駛的方向,將床擋扶起,囑病人把手放在身體的兩側(cè),不要握床擋。病人躺在擔(dān)架車(chē)的正中,不要將病人的頭或腳露出車(chē)端,被子要將腳蓋住,推車(chē)速度適中,動(dòng)作輕、穩(wěn)。尤其對(duì)老病人要注意詢問(wèn)病人的感受,以免暈車(chē)。

6、將病人接至換車(chē)室后,手術(shù)室接病人護(hù)士要再次認(rèn)真查對(duì)病人的姓名、年齡、手術(shù)間等項(xiàng)目,給病人戴好一次性帽子,進(jìn)行內(nèi)外車(chē)交換,交換車(chē)子時(shí)特別注意:兩推車(chē)對(duì)接,握住銜接的鎖把并卡緊,將兩推車(chē)的輪子均固定好。交換車(chē)時(shí)動(dòng)作要輕、穩(wěn),車(chē)兩邊要有人保護(hù)。

7、接病人護(hù)士與工人一起將病人安全送到每個(gè)手術(shù)間,注意要將推車(chē)緊靠手術(shù)床并固定好,再囑病人慢慢移至手術(shù)床,上好約束帶,蓋好被子,并做好心理護(hù)理與解釋工作,減少其恐懼感。若病人解小便,護(hù)士協(xié)助病人并在外走廊便入污桶內(nèi),嚴(yán)謹(jǐn)步行去廁所解大小便,以免發(fā)生意外。

8、晨會(huì)期間接病人護(hù)士要將各手術(shù)間的門(mén)打開(kāi),迅速了解各手術(shù)間病人情況,小兒、老人、神志不清或病情嚴(yán)重的病人,應(yīng)及時(shí)與護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系安排巡回護(hù)士到手術(shù)間守護(hù)病人,必要時(shí)及時(shí)與麻醉師、術(shù)者聯(lián)系,以防止意外發(fā)生。

9、術(shù)畢有術(shù)者、麻醉師、巡回護(hù)士一起將病人抬至手術(shù)推車(chē)上,搬動(dòng)時(shí)檢查各種管路并固定好,以防搬動(dòng)引起引流管滑脫。搬動(dòng)病人過(guò)程中一定要將推車(chē)緊靠手術(shù)床并固定化,車(chē)、床兩邊均有人保護(hù)。

10、局麻病人手術(shù)結(jié)束后,巡回護(hù)士應(yīng)與工人一同至換車(chē)室,以保證病人安全,然后由工人將病人送回病房。如有特殊情況,巡回護(hù)士應(yīng)與工人一同將患者送回病房,并與病房護(hù)士交接用物及病人。

11、硬膜外麻醉、氣管插管全身麻醉病人手術(shù)結(jié)束后,帶好呼吸氣囊,氧氣袋,由術(shù)者、麻醉師、巡回護(hù)士共同送病人回病房,途中醫(yī)護(hù)人員應(yīng)守護(hù)在病人頭側(cè),注意觀察病情,有特殊情況及時(shí)處理。

1、手術(shù)前巡回護(hù)士應(yīng)仔細(xì)檢查病人皮膚,檢查受壓部位及手術(shù)區(qū)皮膚是否完整,對(duì)昏迷、消瘦、小兒(身體有無(wú)抓傷)、長(zhǎng)期臥床及外傷病人尤其應(yīng)該注意,如有異常及時(shí)與病房護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生溝通,在手術(shù)護(hù)理記錄單上詳細(xì)記錄。

2、手術(shù)床單應(yīng)平鋪無(wú)折皺,病人的皮膚不能與托手板、尺布等橡膠物品直接接觸,勿與金屬床、頭架、器械托盤(pán)等金屬物接觸,應(yīng)用敷料阻隔以防使用電刀時(shí)導(dǎo)電灼傷。

3、擺放手術(shù)體位過(guò)程中應(yīng)盡量減少暴露病人,并注意保暖。

4、給氣管插管全身麻醉手術(shù)病人眼睛涂眼藥膏,防止角膜干燥劃傷。頭面部手術(shù)病人眼睛用保護(hù)膜保護(hù),防止消毒液濺入眼內(nèi)灼傷角膜。耳部手術(shù)病人用棉球堵塞耳道,防止消毒液流入耳內(nèi),灼傷鼓膜。

5、擺放體位時(shí)病人的骨隆突處應(yīng)用軟墊襯托,防止受壓、破損。手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),如:心臟手術(shù)、斷指再植等手術(shù)病人軀干及枕部應(yīng)墊凝膠墊(圈)。

6、平臥位時(shí)頸下墊軟墊保護(hù)頸椎,上肢外展不得超過(guò)900以免損傷臂叢神經(jīng)。膝關(guān)節(jié)下墊軟墊,避免膝關(guān)節(jié)過(guò)伸,造成術(shù)后疼痛或神經(jīng)損傷。踝關(guān)節(jié)下墊軟墊,防止足跟受壓。

7、俯臥位時(shí)注意避免呼吸運(yùn)動(dòng)受限。在胸腹下墊俯臥位墊時(shí)注意腹部的位置置于墊子中空處,避免受壓。小腿要墊高,使腳尖自然下垂,保持功能位。硬膜外麻醉或清醒病人,巡回護(hù)士術(shù)中注意幫助病人變換面部受壓位置,防止面頰部長(zhǎng)時(shí)間受壓。氣管插管全身麻醉頸椎手術(shù)病人,面頰受壓處墊馬蹄形凝膠圈,并確保眼球不受壓。術(shù)中嚴(yán)密觀察病人防止插管脫落。

8、側(cè)臥位胸部墊軟枕,在墊高手術(shù)部位的同時(shí),注意舒展健側(cè)肢體,避免大血管、腋神經(jīng)受壓,保證輸血輸液通暢。腎臟手術(shù)時(shí)腰橋要對(duì)準(zhǔn)手術(shù)部位搖起10~15cm,不要過(guò)高,防止腰椎滑脫,手術(shù)結(jié)束將腰橋及時(shí)放平。

9、截石位時(shí)髖關(guān)節(jié)外展應(yīng)小于900,在不影響暴露手術(shù)野的情況下,盡量減少腿部支架對(duì)肢體的牽拉,固定肢體時(shí)要襯墊,松緊適度,觀察雙下肢末端皮溫,保持靜脈回流良好,術(shù)后輕輕拍打下肢,預(yù)防下肢靜脈血栓形成。

10、嬰幼兒皮膚嬌嫩,進(jìn)行各種操作應(yīng)輕柔,盡量避免拖、拉、推等動(dòng)作。固定體位及束縛壓脈帶應(yīng)用棉墊襯托,防止損傷皮膚。四肢不過(guò)分牽引,以防關(guān)節(jié)脫位。

11、體位固定好后,檢查并妥善固定靜脈通路,確保術(shù)中輸血輸液的通暢及靜脈給藥的方便。

12、手術(shù)結(jié)束應(yīng)將病人手術(shù)區(qū)域皮膚的血跡拭凈擦干,包裹敷料。

(一)確保清點(diǎn)物品數(shù)目的準(zhǔn)確。

1、清點(diǎn)物品時(shí),洗手護(hù)士、巡回護(hù)士必須看清實(shí)物仔細(xì)清點(diǎn),巡回護(hù)士復(fù)述一遍,確保首次清點(diǎn)準(zhǔn)確無(wú)誤,并規(guī)范、準(zhǔn)確記錄。

2、清點(diǎn)紗布時(shí),應(yīng)松開(kāi)紗布外包裹,將紗布抖開(kāi),分塊仔細(xì)清點(diǎn),防止紗布粘在一起影響清點(diǎn)的'準(zhǔn)確性。

3、清點(diǎn)紗布?jí)|時(shí),將墊子充分展開(kāi),分塊仔細(xì)清點(diǎn),防止兩塊紗布?jí)|粘在一起。

4、清點(diǎn)器械時(shí),需重復(fù)清點(diǎn)兩遍,對(duì)點(diǎn)和單點(diǎn)各一遍??p針清點(diǎn)兩遍,第一遍從針尖清點(diǎn),第二遍從針尾處清點(diǎn),一確保清點(diǎn)數(shù)目的準(zhǔn)確性。

5、清點(diǎn)時(shí),注意檢查器械的螺絲是否松動(dòng)脫落,電刀頭是否完整、縫針是否彎曲,仔細(xì)檢查器械功能,保證器械的完整性。

6、棉球、頭皮夾、腦棉清點(diǎn):棉球一個(gè)個(gè)仔細(xì)檢查后清點(diǎn),防止兩個(gè)粘在一起。

7、頭皮夾數(shù)量較多,易滑動(dòng),應(yīng)五個(gè)一組,分組清點(diǎn)。腦棉應(yīng)檢查棉絮的質(zhì)量、腦棉的縫線是否牢固,是否兩塊粘在一起。

(二)防止器械紗布等遺留體腔。

1、手術(shù)開(kāi)始前,按物品清點(diǎn)要求仔細(xì)清點(diǎn)器械、敷料、縫針等,準(zhǔn)確記錄。

2、隨病人帶入手術(shù)間的敷料、繃帶以及消毒區(qū)所用的紗布、紗布球等與手術(shù)臺(tái)上能夠混淆的物品,應(yīng)在手術(shù)開(kāi)始前,全部送出手術(shù)間。手術(shù)過(guò)程中任何人不得將紗布、縫針等物帶入或帶出手術(shù)間。

3、手術(shù)過(guò)程中,要時(shí)刻保持手術(shù)創(chuàng)口周?chē)麧?,暫不用的物品?yīng)及時(shí)交還洗手護(hù)士,不得隨意放置或堆積在手術(shù)創(chuàng)口周?chē)?/p>

4、手術(shù)過(guò)程中,手術(shù)臺(tái)上增加或去取下的敷料及器械等,應(yīng)由巡回護(hù)士及時(shí)、準(zhǔn)確記錄。

5、體腔和深部手術(shù)創(chuàng)口內(nèi)填入紗布?jí)|或留置器械時(shí)術(shù)者要及時(shí)通知助手和洗手、巡回護(hù)士,體腔內(nèi)的紗布?jí)|必須有長(zhǎng)帶或用巾鉗夾住,留于創(chuàng)口外。體內(nèi)留置的物品需要帶回病房時(shí),巡回護(hù)士應(yīng)在手術(shù)護(hù)理記錄單上詳細(xì)記錄,手術(shù)醫(yī)師簽字,并與病房護(hù)士詳細(xì)交接。

6、從手術(shù)臺(tái)取下或落在地上的紗布(墊)、器械、縫針等巡回護(hù)士要及時(shí)收回,放在固定的地點(diǎn)保養(yǎng),便于巡回護(hù)士與洗手護(hù)士清點(diǎn),術(shù)后交洗手護(hù)士刷洗或做好交接班。

7、縫合體腔和深部創(chuàng)口前,洗手護(hù)士要與巡回護(hù)士清點(diǎn)所有的器械、敷料,數(shù)量無(wú)誤后方可關(guān)閉體腔。

8、縫合體腔和深部創(chuàng)口后,洗手護(hù)士與巡回護(hù)士要再次清點(diǎn)所有的物品。在護(hù)理記錄單上雙簽字。

(一)病人的保護(hù)。

1、使用絕緣、清潔和干燥的手術(shù)床布。

2、避免病人皮膚接觸金屬物品(皮膚暴露處用布巾包裹)及自身皮膚之間接觸。

3、術(shù)中使用易燃性的麻醉劑、酒精類(lèi)皮膚消毒劑或病人胃腸道在內(nèi)存在生氣體如沼氣時(shí)使用電刀要慎重。

4、手術(shù)結(jié)束后將負(fù)極板整片水平自病人身體上揭除,揭除時(shí)一手固定皮膚、另一手慢慢揭除極片,負(fù)極片揭除后觀察粘貼處皮膚情況。

5、避免在帶電解質(zhì)的液體內(nèi),如血液或生理鹽水中使用高頻電刀,因密集的電子束可傳導(dǎo)其他處造成機(jī)體損傷。

(二)正確使用負(fù)極板。

1、使用高質(zhì)量的負(fù)極板:一次性使用,邊緣完整,具有柔軟度和較強(qiáng)的粘附力。

2、選擇肌肉血管豐富的部位粘貼負(fù)極板,避免在骨隆突、瘢痕、皮膚缺損或受傷、脂肪較多的位置粘貼,并保證粘貼部位皮膚清潔、干燥、局部無(wú)毛發(fā)。

3、粘貼負(fù)極板時(shí),其長(zhǎng)軸應(yīng)與身體的縱軸垂直,確保與粘貼部位皮膚完整而緊密接觸。

4、負(fù)極板應(yīng)盡量靠近手術(shù)區(qū),避免越過(guò)身體的交叉線路,以便使電流通過(guò)的路徑最短。

5、嬰幼兒皮膚面積較小,注意負(fù)極板粘貼的位置,確保粘貼的效果。術(shù)中沖洗體腔時(shí)避免液體溢出浸濕極板處皮膚。

6、心電圖電極片避免在電刀電流同路中,應(yīng)遠(yuǎn)離活動(dòng)電流至少15cm,安裝心臟起搏器的病人,禁用高頻電刀,以防心率失常的發(fā)生。

(三)正確使用電刀手柄。

1、重復(fù)使用的電刀手柄開(kāi)包前仔細(xì)檢查包裝的完整性、有效期、滅菌效果。

2、術(shù)前仔細(xì)檢查電刀頭、手柄及線的完整性,確保刀頭無(wú)缺痕、彎曲,避免刀頭段落體內(nèi)。檢查刀頭、電線的橡膠外鞘是否缺損,以免漏電傷人。

3、使用過(guò)程中及時(shí)清除電刀頭上的焦痂,以防止焦痂包裹電刀頭,使絕緣性能增加,切割效果差,因此加大電流而造成切割部位組織燙傷。

4、停止使用電刀時(shí),手柄放在安全的地方,不得將器械或其他物品壓在手柄上,造成放電擊傷病人。

5、電刀頭未與組織完全接觸前不要通電。

6、不可直接用水沖刷電刀線,可用濕紗布擦洗電刀頭及導(dǎo)線,擦洗過(guò)程中不得用力拽拉導(dǎo)線。

(四)設(shè)備的使用及保養(yǎng)。

1、正確連接相關(guān)組件并插牢,先連接好負(fù)極板線、電源線后,再開(kāi)電源開(kāi)關(guān)。

2、手術(shù)結(jié)束后控制面板上電切、電凝的功率應(yīng)復(fù)零,先關(guān)電源開(kāi)關(guān),再撤電源線,整理好各組件后,電刀歸位,注意保持設(shè)備的整潔、干凈。

3、儀器應(yīng)定期檢測(cè)及保養(yǎng),以免漏電傷及病人及醫(yī)護(hù)人員。

手術(shù)室管理制度篇八

一、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下?lián)纹餍祷蜓不刈o(hù)士等工作,并負(fù)責(zé)手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后的整理工作。

二、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,督促檢查參加手術(shù)人員的無(wú)菌操作,注意病人安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

三、參加衛(wèi)生清掃,保持手術(shù)室整潔,肅靜,調(diào)節(jié)空氣和保持室內(nèi)適宜的溫度。

四、負(fù)責(zé)手術(shù)后病員的包扎、取暖、護(hù)送和手術(shù)標(biāo)本的保管和送檢。

五、按分工做好器械、敷料的打包消毒和藥品的.保管,做好登記統(tǒng)計(jì)工作。

六、指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士和衛(wèi)生員的工作。

手術(shù)室管理制度篇九

一、凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員,必須穿戴手術(shù)室的鞋帽、衣服及口罩,離開(kāi)手術(shù)室時(shí),應(yīng)更換外出衣及鞋子。參加手術(shù)者應(yīng)認(rèn)真洗手,嚴(yán)格按照洗手的消毒方法與步驟進(jìn)行。

二、院外來(lái)參觀、學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)者,須經(jīng)科主任及手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意。見(jiàn)習(xí)和參觀者,必須穿戴手術(shù)室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或參觀衣)及口罩,并應(yīng)接受手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),不得任意游動(dòng)及出入。

三、室內(nèi)必須保持嚴(yán)肅、安靜、禁止喧嘩,不遵守手術(shù)室工作制度者,手術(shù)室負(fù)責(zé)人有權(quán)拒絕其進(jìn)入手術(shù)室。

四、手術(shù)通知單必須手術(shù)前一天送交手術(shù)室,以便準(zhǔn)備。急診手術(shù)通知單須經(jīng)主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。

五、手術(shù)室按時(shí)接手術(shù)病人,并帶好病歷,核對(duì)病人姓名、年齡、床位、診斷、手術(shù)名稱及部位標(biāo)記,防止差錯(cuò)。病人要穿醫(yī)院衣服進(jìn)入手術(shù)室。

六、手術(shù)室工作人員,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各級(jí)各類(lèi)人員職責(zé)、無(wú)菌操作、消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對(duì)制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯(cuò)事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度、值班制度、保持室內(nèi)整潔。

七、手術(shù)室的藥品、器材、敷料,應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管放在固定位置。各項(xiàng)急癥手術(shù)的全套器材、電氣等設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查,以保證手術(shù)的正常進(jìn)行。手術(shù)室常規(guī)準(zhǔn)備急癥專用器械、敷料等。如用完時(shí),可動(dòng)用其他擇期手術(shù)器械、敷料等。如無(wú)特殊情況,任何人不得以任何理由拒絕或拖延急診手術(shù)。手術(shù)室器械一般不得外借,如外借,須經(jīng)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意并經(jīng)科室及醫(yī)院相關(guān)人員批準(zhǔn)方可辦理暫借手續(xù)。

八、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,避免交叉感染。手術(shù)前后手術(shù)室護(hù)士或助手應(yīng)詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等數(shù)目,并及時(shí)處理干凈被血污染的器械和敷料,一切物品用后必須進(jìn)行清潔和檢查工作并歸還原處。如無(wú)條件時(shí),應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù),夜間及節(jié)假日應(yīng)有專人值班及備班,以便隨時(shí)進(jìn)行各種緊急手術(shù)。

九、手術(shù)室應(yīng)對(duì)手術(shù)病人做詳細(xì)登記,按時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。

十、手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃消毒一次,每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過(guò)的手、消毒后的'物品等)。如有感染,應(yīng)協(xié)同有關(guān)科室研究感染的原因,及時(shí)糾正。

十一、手術(shù)室除特殊緊急情況外,一律不傳私人電話。手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時(shí)須先向科主任或護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假,征得同意并安排好工作后方可離開(kāi)。

十二、手術(shù)室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。癤腫或急性呼吸道感染人員原則上不準(zhǔn)進(jìn)入手術(shù)室,特殊情況可戴雙層口罩方可進(jìn)入。

十三、愛(ài)護(hù)一切器械儀器,嚴(yán)格按操作規(guī)程使用,避免損壞。一旦損壞,應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門(mén)酌情處理。精密儀器要設(shè)專人保管,1月以上不用者,要定期保養(yǎng)。

十四、建立常用手術(shù)器械卡,準(zhǔn)備器械時(shí)按卡片進(jìn)行查對(duì),同時(shí)檢查器械性能。手術(shù)包必須標(biāo)明消毒日期或有效日期。

十五、做好安全保衛(wèi)工作,除值班人員外,一律不得在手術(shù)室留宿。

手術(shù)室管理制度篇十

1、一次性物品的購(gòu)入需經(jīng)過(guò)院管理部門(mén)的嚴(yán)格把關(guān)和審定。

2、一次性物品使用前,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定作好使用前的細(xì)菌抽檢和監(jiān)測(cè),合格后可使用,并堅(jiān)持每月對(duì)一次性物品進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)控留好記錄備查。

3、對(duì)進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)的一次性物品要嚴(yán)格把好包裝、產(chǎn)品質(zhì)量、消毒滅菌情況和價(jià)格關(guān)。對(duì)產(chǎn)品外包裝上的中文標(biāo)識(shí)項(xiàng)目逐一按要求確認(rèn)。

4、每次使用一次性物品打開(kāi)包裝前,必須再次確認(rèn)滅菌方法和滅菌有效日期,包裝有無(wú)破損、潮濕。

5、一次性無(wú)菌物品應(yīng)存放在專用的無(wú)菌物品存放庫(kù)內(nèi)并設(shè)專人定期檢查,進(jìn)貨、發(fā)放、管理,不許與非滅菌物品和其他儀器存放一起。

6、使用和開(kāi)啟無(wú)菌物品時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)。

7、使用后的一次性物品,應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行統(tǒng)一的無(wú)害化處理或毀形,不得隨意丟棄。銳利的物品,血液及其他有機(jī)物污染的物品應(yīng)單獨(dú)專門(mén)處理。

8、開(kāi)啟但未使用的一次性物品原則上不得自行重新滅菌,制造商通過(guò)廣泛的管理及測(cè)試無(wú)菌物品的清潔、無(wú)毒、無(wú)致熱性,具有相容性,無(wú)菌并質(zhì)量穩(wěn)定,自行重新滅菌便解除了制造商的責(zé)任。如必須重新滅菌的一次性物品,就要對(duì)使用中的安全和效用負(fù)責(zé)。

手術(shù)室管理制度篇十一

一、凡進(jìn)入手術(shù)室人員,必須按規(guī)定更換手術(shù)室所備衣褲、口罩、帽子、鞋,連續(xù)進(jìn)行兩臺(tái)手術(shù)時(shí),在一次手術(shù)后如口罩已濕透應(yīng)更換。外出時(shí)應(yīng)更換外出鞋。手術(shù)完畢,衣褲、口罩、帽子、鞋須放到指定地點(diǎn)。

二、手術(shù)室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù),除參加手術(shù)及有關(guān)人員外,其他人一概不準(zhǔn)入內(nèi)?;加猩虾粑栏腥菊?,面部、頸部、手部感染者不可進(jìn)入手術(shù)室。

三、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)保持肅靜,不可大聲談笑,禁止吸煙。

四、先做無(wú)菌手術(shù),后做污染手術(shù),禁止同時(shí)在一室內(nèi)實(shí)施無(wú)菌及污染兩種手術(shù)。

五、施行手術(shù)先由住院醫(yī)生提交手術(shù)通知單,應(yīng)于前一天上午10時(shí)前提交手術(shù)室。如需特殊器械應(yīng)預(yù)先注明。

六、急診手術(shù)有值班醫(yī)師通知手術(shù)室,同時(shí)送手術(shù)通知單,以免發(fā)生錯(cuò)誤。如急診手術(shù)與常規(guī)手術(shù)安排發(fā)生沖突時(shí),優(yōu)先安排急診手術(shù)。

七、手術(shù)時(shí)間為手術(shù)開(kāi)始時(shí),經(jīng)排定后,參加手術(shù)人員均應(yīng)在預(yù)定時(shí)間前20~30分鐘到手術(shù)室做好準(zhǔn)備工作,因故必須更改,增加或停止手術(shù),應(yīng)預(yù)先與護(hù)士長(zhǎng)或值班護(hù)士聯(lián)系。

八、值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,隨時(shí)準(zhǔn)備接受急診手術(shù),不得擅離。

九、手術(shù)室的工作人員均應(yīng)熟悉手術(shù)室內(nèi)各種器械、設(shè)備的固定放置地點(diǎn)及使用方法,用后放回原處。急救藥品、器材必須隨時(shí)做好準(zhǔn)備,以便立即取用。一般藥品、器材必須隨時(shí)檢查,及時(shí)修整、補(bǔ)充。

十、室內(nèi)一切器械物品未經(jīng)負(fù)責(zé)人許可,不得擅自外借。

十一、手術(shù)完畢,用過(guò)的器械物品應(yīng)及時(shí)做清潔或消毒處理,然后放回指定地點(diǎn)。嚴(yán)重感染或特殊感染手術(shù)用過(guò)的一切器材,均應(yīng)作特殊處理,手術(shù)間亦重新消毒后方可使用。

您可能關(guān)注的文檔