醫(yī)療耗材采購申請書如何寫 醫(yī)療耗材采購申請書如何寫范文(5篇)

人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退，寫作可以彌補記憶的不足，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來，也便于保存一份美好的回憶。寫范文的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？這里我整理了一些優(yōu)秀的范文，希望對大家有所幫助，下面我們就來了解一下吧。

有關醫(yī)療耗材采購申請書如何寫一

乙方(供貨單位)：

甲乙雙方本著共贏的原則，訂立本合同，供雙方共同遵守：

第一條 乙方承諾，按乙方的經(jīng)營范圍，甲方在乙方處采購的醫(yī)療器械，包括血糖試紙，符合國家法律法規(guī)規(guī)定的標準及所要求的技術標準。

第二條對于醫(yī)療器械，乙方應按生產(chǎn)廠家的保修規(guī)定及服務承諾做好免費保修服務，若出現(xiàn)三次因質量問題引起的維修，乙方負責更換同類新的器械，但屬于正常合理的損耗應由甲方承擔。

第三條 血糖試紙甲方應在規(guī)定的期限內使用，若超過期限，乙方不負責任退換。

第四條 甲方所需產(chǎn)品，應提前3—5天告訴乙方，乙方按規(guī)定時間將貨送到甲方手里，并開出機打稅收發(fā)票。

第五條 如因乙方物品質量原因導致甲方損失，乙方應予以賠償。

第六條 甲方收到產(chǎn)品后，應立即驗收，三個工作日內向乙方匯報。

第七條 甲方向乙方三個月結一次款，不得拖欠，匯到乙方的賬戶上。

開戶名：賬 號：

甲方簽字蓋章： 乙方簽字蓋章：

年 月 日

有關醫(yī)療耗材采購申請書如何寫二

進口醫(yī)療器械合同書

合同編號：京典y________號

甲方：____________________有限公司（以下簡稱甲方）

乙方：____________醫(yī)藥科技有限公司（以下簡稱乙方）

經(jīng)友好協(xié)商，甲乙雙方就提供進口醫(yī)療器械產(chǎn)品技術服務一事達成以下協(xié)議：

一、委托條款

1.甲方委托乙方代理下列進口醫(yī)療器械產(chǎn)品的技術服務。

2.甲方負責按’醫(yī)療器械注冊管理辦法’提供注冊資料并附有中文譯本。甲方承諾對所提供證明文件的真實性、有效性及合法性負完全的法律責任（具體要求見醫(yī)療器械注冊管理辦法）。

3.乙方負責資料文件送審，并協(xié)助甲方對文件資料（包括產(chǎn)品標準）進行整理，并保證在資料文件完整的情況下，自國家食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械司受理該產(chǎn)品之日起，在其規(guī)定的工作日取得注冊證，乙方有義務對甲方資料保密。

4.關于注冊時間計劃見合同附件。

5.乙方取得注冊證書，在確定收到甲方全部應付款項后，應將注冊證書及甲方提交的剩余資料退還甲方。

二、支付條款

1.甲方支付乙方上述產(chǎn)品____________注冊技術服務費人民幣________萬元；檢測技術服務費用人民幣_______萬元，標準技術服務費人民幣________萬元。

2.在合同簽訂5日內，甲方應該支付乙方80%的代理服務費；當乙方拿到上述產(chǎn)品sfda的受理通知書后，甲方支付乙方15%的代理服務費；當乙方取得上述產(chǎn)品的注冊證后，甲方支付乙方5%的代理服務費。

3.根據(jù)《醫(yī)療器械注冊管理辦法》，所有上報至sfda的注冊資料需要提供中文譯本。甲方可自行翻譯但需對翻譯質量負責。如果甲方委托乙方進行資料翻譯。乙方收取的翻譯費用為人民幣200元每千字。乙方保證翻譯文檔質量符合sfda關于注冊的要求，并承擔相應責任。

三、附加的支付條款（國家收費）

1.根據(jù)《醫(yī)療器械注冊管理辦法》，國家食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械司對每個注冊證收取的審查費人民幣3000元。甲方按照乙方書面通知，按時將款打入乙方指定的賬戶中。

2.根據(jù)《醫(yī)療器械注冊管理辦法》注冊產(chǎn)品需要檢測的，甲方應負責樣機自發(fā)貨地點與乙方檢測中心的來往運輸，并承擔自己相應的樣機運輸和質量檢測費用。質量檢測費用由國家食品藥品監(jiān)督管理局指定的檢測中心收取，甲方應在樣機運送至sfda指定的檢測中心5日內支付檢測中心質量檢測費，由檢測中心出具正式發(fā)票。

3.在產(chǎn)品sfda檢測過程中，如因甲方做出產(chǎn)品型號增加等重大調整而造成注冊時間的延長，責任由甲方承擔，所發(fā)生的額外費用由甲方承擔。

四、注冊失敗和不可抗力

1.如確因無法抗拒原因（如國家注冊法規(guī)發(fā)生重大變化等）未能取得產(chǎn)品注冊證，乙方在扣除基本費用（代理費20%）后，將已收取的注冊代理費退還甲方。

2.如甲方發(fā)生在送審資料、文件中有弄虛作假行為或產(chǎn)品質量檢測不合格等單方面原因造成注冊失敗或甲方中途提出更換代理（或停止委托項目），乙方有權不退還已收取的代理費。

3.如因乙方在整理注冊資料、申報過程中的錯誤等單方面原因造成注冊失敗，則需退還已收取的代理費。

五、一般條款

1.本協(xié)議不完備之處，甲乙雙方可協(xié)商簽署補充協(xié)議。

2.如在協(xié)議執(zhí)行過程中或與本協(xié)議有關的一切爭議應協(xié)商解決，無法協(xié)商解決的可提交人民法院進行解決。

3.本協(xié)議一式肆份，雙方各持貳份，具有同等法律效力。

4.本協(xié)議由雙方蓋章簽字后生效。

甲方單位蓋章：__________

乙方單位蓋章：__________

甲方代表人簽章：________

乙方代表人簽章：________

________年_____月_____日?________年_____月_____日

有關醫(yī)療耗材采購申請書如何寫三

甲方(用人單位)：______________________________

乙方(受聘人)：________________________________

根據(jù)國家有關法律法規(guī)，甲乙雙方按照自愿、平等、協(xié)商一致的原則，簽訂本合同。

一、合同有效期：合同期限為_________年，自_________年_______月_______日起至_________年_______月_______日止，合同期滿聘用關系自然終止。聘用期間基本工資為_________元/月;另外享受崗位津貼，聘用期間第一年崗位津貼為_________元/月，以后隨年度增加崗位津貼?？冃ЧべY按醫(yī)院效益酌情發(fā)放。

二、合同期滿前一個月，經(jīng)雙方協(xié)商同意，可以續(xù)訂聘用合同。如任何一方不再續(xù)訂聘用合同的，應在合同期滿前一個月書面通知對方。

三、甲方聘用乙方在______崗位從事______工作。甲方有權根據(jù)工作需要以及乙方的專業(yè)知識、工作經(jīng)驗及能力等綜合考慮安排和調整乙方的工作崗位。

四、甲方負責安排乙方的工作，并且為其提供必要的、安全的工作條件及個人工作用品。

五、乙方接受聘用后，不得在本醫(yī)院以外的任何單位兼職或坐診。如有發(fā)現(xiàn)，輕者處罰，重者單位有權將其辭退，其在外所產(chǎn)生的任何糾紛導致的后果由其本人負責。

六、乙方享受聘用單位規(guī)定的工資待遇和相關福利，按雙方約定的薪酬待遇，甲方以人民幣現(xiàn)金支付。乙方應嚴格遵守醫(yī)院有關經(jīng)營、人事、財務、薪酬等項工作的保密制度，如有違反，甲方有權解除此合同。

七、乙方在聘用期間，必須遵守甲方的一切規(guī)章制度及《員工手冊》，應服從領導，團結合作，盡職盡責做好本職工作。如有違反規(guī)定的，甲方有權調整其工作崗位或予以辭退，為此乙方應表示無異議。

八、聘用期第______月，甲方按國家規(guī)定為乙方交納養(yǎng)老保險金和醫(yī)療保險金，聘用期間若乙方違反甲方規(guī)章制度被除名或乙方自行離職，要如數(shù)退還甲方為乙方交納的養(yǎng)老保險金和醫(yī)療保險金。

九、有下列情形之一的，甲方可以解除聘用合同，但應提前10天以書面形式通知乙方(受聘人)：

1、乙方患病或非工傷醫(yī)療期滿后不能從事原工作，也不愿意從事甲方另行安排工作的。

2、乙方不能勝任工作，經(jīng)過培訓或者調整工作崗位，仍不能勝任工作的。

3、聘用合同訂立時所依據(jù)的客觀條件發(fā)生重大變化，致使已簽訂的聘用合同無法履行，經(jīng)當事人協(xié)商不能就變更聘用合同達成協(xié)議的。

十、乙方有下列情形之一的，甲方可以解除聘用合同：

1、乙方不履行聘用合同，或違反工作紀律和規(guī)章制度的。

2、嚴重失職，營私舞弊，給甲方利益造成損失的。

3、違法亂紀，被依法追究刑事責任的。

十一、乙方在接到解聘通知后，及時辦理有關手續(xù)，結清有關帳務，并將聘用期間掌握的甲方經(jīng)營、財務、人事、印章、證照和相關物資全部移交甲方，不得扣留、損毀、滅失、轉移、否則應承擔相應的民事責任。

十二、乙方如辭聘應提前30天書面告知甲方，即辭即走者，當月工資和獎金不予支付。

十三、甲方未按合同約定支付工作報酬或者提供工作條件的，乙方有權要求解除聘用合同。但應提前30天以書面形式通知甲方。

十四、乙方因用人單位未按照聘用合同的約定支付工資報酬，而通知甲方解除聘用合同的，甲方應按合同的約定結算，在解除聘用合同的同時支付欠發(fā)的工資報酬。

十五、聘用合同簽訂后，雙方必須全面履行合同規(guī)定的義務，任何一方不得隨意變更合同。確需變更時，雙方協(xié)商同意一致，并按原簽訂程序變更合同，雙方未能達成協(xié)議的，原合同繼續(xù)有效。

十六、因不可抗力因素，致使本合同無法履行時，本合同自行終止，雙方互不追究責任。

十七、本合同一式_________份，甲乙雙方各持_________份，經(jīng)雙方簽字后生效。

甲方(蓋章)：_________________________

乙方(簽字)：_________________________

簽約時間：________年_______月_______日

有關醫(yī)療耗材采購申請書如何寫四

甲方：

乙方：

本著救死扶傷，實行革命人道主義的精神，為使傷者能得到迅速，及時和有效的治療和康復、經(jīng)友好協(xié)商，甲乙雙方達成以下協(xié)議：

甲方責任與義務：

甲方為深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)院，工傷保險定點醫(yī)院，甲方視乙方為友好協(xié)作單位、甲方承諾給乙方以下方面的優(yōu)惠政策

1、對乙方受傷工友施行三免三優(yōu)先制度：

三免：免掛號費、免工本費、免住院押金。

三優(yōu)先：優(yōu)先就診，優(yōu)先住院，優(yōu)先治療

2、對于需住院病人、甲方及時收住入院，盡一切可能救治病人生命，住院費用可暫不交納，由出院一次性結清。

3、乙方送來病人、甲方需及時搶救，視病人情況做各項檢查項目。

4、如乙方事后未及時繳納醫(yī)療費用，甲方有義務把乙方患者治療的有關情況通知乙方。

5、甲方可免費為乙方提供工傷事故和醫(yī)療健康方面的咨詢，如乙方需要、甲方可派專業(yè)人士為乙方做免費宣教。

6、乙方員工在甲方就診可享受甲方開展的各種活動的優(yōu)惠。

7、乙方部門以上領導到甲方就診給予全程陪護服務。

8、甲方的治療費用，藥品收費標準必須與國家衛(wèi)生部，深圳市醫(yī)療有關規(guī)定的收費標準相吻合。

9、如遇到疑難或危重病員甲方解決不了的需送上級醫(yī)院診療，甲方只提供救護車護送服務，上送的一切費用均由乙方負責。

10、急救電話工傷病人免費派車

二、乙方責任和義務

1、乙方負責人或聯(lián)系方式有變動時，應提前通知甲方。

2、乙方負責人有義務將甲方對其所實行的優(yōu)惠政策向其職工傳達。以此可增加對員工福利的體現(xiàn)。

3、乙方職工到甲方就診時須出示有效證件，方能獲得相應的優(yōu)惠政策。

4、乙方需在住院傷員住院時須填寫好并帶上《病人就診記帳單》交到門診收費處，出院時及時交納，結清該住院傷員的全部醫(yī)療費用。

5、乙方住院傷員和陪護人員在住院期間，必須遵守甲方的各項規(guī)章制度。

6、乙方作為社會監(jiān)督員，應積極協(xié)助監(jiān)督醫(yī)護人員的服務態(tài)度和醫(yī)療質量等各項工作，并及時的提出合理建議。

7、乙方確定醫(yī)療陪同人員時，陪診時出示有效證件。

8、如有特殊情況，甲乙雙方有權隨時終止協(xié)議，但必須提前一個月通知對方。

三、雙方如有違反此協(xié)議，違約方應對違約給對方造成的損失給予賠償。

四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可另立友好協(xié)商解決。以互助互利為原則，達成共識。

五、本協(xié)議有效期一年，雙方簽定之日起生效。

甲方代理：乙方代理：

公章：公章：

有關醫(yī)療耗材采購申請書如何寫五

甲方：________統(tǒng)籌地區(qū)新農合經(jīng)辦機構

乙方：________醫(yī)院（新農合定點醫(yī)療機構）

為落實新農合各項政策管理規(guī)定，保證參合農民的基本醫(yī)療保障權益，規(guī)范新農合定點醫(yī)療機構服務行為，提高新農合基金使用效率，促進新農合制度健康持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《安徽省新農合定點醫(yī)療機構監(jiān)督管理方案（試行）》（皖衛(wèi)農[20__]62號）要求，乙方愿意成為甲方的新農合協(xié)議醫(yī)療機構，雙方自愿簽訂如下協(xié)議。

一、甲方的權利與義務

第一條 甲方及時向乙方通報新農合政策管理規(guī)定，甲方自覺遵守各項新農合管理規(guī)定。

第二條 甲方以"一封信"、"參合協(xié)議書"等有效方式告知參合農民：乙方為協(xié)議醫(yī)療機構，在乙方住院享受協(xié)議醫(yī)療機構補償標準，以及乙方對參合農民所能提供的優(yōu)惠政策。

第三條 甲方引導與鼓勵參合農民選擇乙方就診，但不得違背參合農民意愿強行指定就診（或轉診）醫(yī)療機構。

第四條 甲方建立新農合信息管理系統(tǒng)，為乙方提供his系統(tǒng)接口標準和農民參合信息，培訓乙方使用新農合管理軟件。

第五條 甲方按照協(xié)議醫(yī)療機構補償標準，本著嚴肅、慎重、定性準確的原則，審核乙方（適用墊付醫(yī)療機構）已經(jīng)墊付的新農合補償醫(yī)藥費用。在接到乙方申報____個工作日內完成審核并向乙方撥付應支付費用。

第六條 甲方受同級衛(wèi)生行政部門委托，監(jiān)管乙方（適用同級衛(wèi)生行政部門審定的定點醫(yī)療機構）的醫(yī)療服務行為，審核參合農民醫(yī)藥費用。

（如乙方屬于非同級衛(wèi)生行政部門審定的定點醫(yī)療機構，甲方應協(xié)助審定乙方定點資格的衛(wèi)生行政部門監(jiān)管乙方醫(yī)療服務行為）

第七條 甲方定期與乙方進行溝通，主動了解和聽取乙方對新農合醫(yī)療服務管理工作的意見，采納乙方合理建議。

第八條 甲方不得以任何名義或形式吸收乙方為其會員或其它團體成員，不得收取任何形式的會費、管理費或要求贊助。

二、乙方的權利與義務

第九條 乙方建立內部新農合管理組織和相關制度，配備相對穩(wěn)定的專（兼）職人員和基本設備，開設新農合結報窗口（適用墊付醫(yī)療機構），開展內部新農合相關管理知識和業(yè)務知識培訓，自覺遵守新農合管理規(guī)定。

第十條 乙方在顯著位置懸掛新農合定點醫(yī)療機構標識，供參合農民識別。設置新農合宣傳欄與公示欄，宣傳新農合管理規(guī)定，公布參合農民就診報銷流程、服務項目、收費標準。公布投訴、舉報電話號碼，安排專人調查處理參合農民反映的問題。

第十一條 乙方在參合農民入院時及住院期間，按照新農合管理有關規(guī)定，查對、核對參合住院者相關證件、證明資料（如新農合就診證、身份證或戶口本等），對其參合身份進行確認與登記。

第十二條 乙方嚴格按照有關規(guī)定，加強參合農民住院和門診收費票據(jù)的管理，保證票據(jù)的真實性和唯一性。為參合農民或甲方提供出院小結、發(fā)票和醫(yī)藥費用清單等報銷補償審核材料。

第十三條 乙方按照協(xié)議醫(yī)院補償標準辦理參合農民報銷補償手續(xù)（適用縣域范圍外墊付醫(yī)療機構）。

第十四條 乙方（適用墊付醫(yī)療機構）對出院參合農民醫(yī)藥費用進行初審，在出院當日墊付（即時結報）參合農民醫(yī)藥補償費用。并在每月____日前將甲方轄區(qū)內參合農民上月的補償審批表、出院小結、費用清單、發(fā)票等材料歸集后以紙質文檔或電子文檔形式報送甲方審核。

第十五條 在縣級或者省新農合信息管理系統(tǒng)建立之后，乙方完成醫(yī)院信息管理系統(tǒng)與同級新農合信息管理系統(tǒng)無縫對接，按有關規(guī)定上傳有關醫(yī)療服務信息和醫(yī)藥費用補償結報信息。

第十六條 乙方積極配合與支持同級新農合管理經(jīng)辦機構組織的核查、督查，提供各種原始醫(yī)療文書及相關資料。

第十七條 乙方根據(jù)規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍以及自身醫(yī)療服務能力，嚴格按照入出院標準，合理收治參合農民,不得推諉或截留病人。嚴格依照臨床診療技術規(guī)范、抗菌藥物臨床應用指導手冊、醫(yī)療服務價格等，因病施治，合理檢查，合理用藥，合理收費。嚴格執(zhí)行病歷、處方書寫與管理規(guī)定，保證病歷、處方書寫的真實性、規(guī)范性。

第十八條 乙方嚴格執(zhí)行《安徽省新農合基本藥物目錄》和《安徽省新農合基金不予支付和支付部分費用的診療項目與醫(yī)療服務設施范圍》，必須使用目錄外藥品和診療項目時，須征求住院病人(或家屬)同意并簽字，同時注明"自費"字樣。

第十九條 乙方按照有關政策規(guī)定須嚴格執(zhí)行檢驗、醫(yī)學影像檢查結果互認規(guī)定，建立單病種定額或限額控制機制，逐年增加單病種定額或限額控制的病種數(shù)，采取有效措施控制醫(yī)藥費用不合理增長。

第二十條 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，乙方承諾按照以下上限標準控制參合農民醫(yī)藥費用。

（1）按年度，參合者次均門診費用：____元（適用門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構）。

（2）按年度，總門診人次數(shù)（適用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或一級醫(yī)院）

（3）按年度，總住院人次數(shù)（適用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或一級醫(yī)院）

（4）按年度，參合者次均住院費用：____元（原則上以在乙方上年度次均住院費用為參考基數(shù)）。

（5）按年度，參合者平均藥品費用比例：____％（二、三級綜合醫(yī)院50%；中醫(yī)院與?？漆t(yī)院55%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院60%左右）。

（6）按年度，參合者平均目錄外藥品費用比例：____％（省市級醫(yī)院25%；縣級醫(yī)院10%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5%）。

第二十一條 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，乙方向同級新農合管理經(jīng)辦機構一次性繳納"參合農民醫(yī)藥費用控制保證金"，保證金繳納標準原則上每協(xié)議年度不超過3萬元。

（注：參合農民醫(yī)藥費用控制保證金管理辦法另文下達）

第二十二條 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，乙方承諾對甲方參合農民采取以下醫(yī)療服務優(yōu)惠政策(甲乙雙方協(xié)商后自定)：________。

第二十三條 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，乙方承諾對以下病種（綜合性醫(yī)院不少于5個；?？漆t(yī)院可根據(jù)情況確定病種數(shù)）實行定額或限額控制(甲乙雙方協(xié)商后自定)：

疾病名稱：____定額或限額：____元。

三、違約責任

第二十四條 甲方未在本協(xié)議約定時間內向乙方（適用墊付醫(yī)療機構）撥付應支付費用的，甲方向乙方支付滯納金（滯納金標準按照國家有關規(guī)定雙方合理約定）。

第二十五條 乙方（適用墊付醫(yī)療機構）違反本協(xié)議第十七條規(guī)定而發(fā)生的不合理費用，甲方不予支付，由乙方承擔。不合理費用主要包括：

（1）乙方將不符合住院條件的參合農民收入院而發(fā)生的醫(yī)藥費用；

（2）乙方拖延住院時間所增加的醫(yī)藥費用；

（3）乙方違反《臨床診療技術規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應用指導手冊》和《處方管理辦法》等，以大處方、濫用藥、亂檢查等形式，提供過度醫(yī)療服務而發(fā)生的醫(yī)藥費用；

（4）乙方違反《醫(yī)療服務價格》項目規(guī)范及相應的收費標準，以私立項目收費、分解項目收費、超標準收費等形式，違反醫(yī)療服務價格政策而發(fā)生的醫(yī)藥費用；

（5）乙方已經(jīng)墊付的、不符合新農合補償政策規(guī)定的醫(yī)藥費用；

（6）乙方其他違規(guī)的醫(yī)藥費用。

第二十六條 乙方因限于技術和設備條件不能診治的疾病，應按有關規(guī)定及時告知或受委托為參合農民辦理轉診手續(xù)。對符合轉診條件，乙方未及時告知或轉診，造成參合農民損害的，乙方應承擔相應的責任；乙方如拒收符合住院條件的參合農民，有關責任由乙方承擔。

第二十七條 在參合農民住院期間，乙方（適用墊付醫(yī)療機構）未按新農合有關政策規(guī)定查對、核對參合住院病人相關證件、證明資料，導致非參合農民騙取或套取新農合基金的，有關責任由乙方承擔。

第二十八條 乙方未履行告知義務，使用目錄外藥品和診療項目而發(fā)生的相關自付費用，參合農民有權拒付。

第二十九條 乙方不得提供虛假醫(yī)療文書和報銷憑證。甲方查實乙方虛報費用或乙方工作人員串通參合農民騙取新農合基金的，除追回基金外，甲方有權單方面中止協(xié)議。并報告、建議或提請相關部門追究有關責任人責任。

第三十條 乙方執(zhí)行省衛(wèi)生廳關于檢驗、醫(yī)學影像檢查結果互認等規(guī)定，避免不必要的重復檢查。對符合互認條件的重復檢查，由乙方承擔相關費用。

第三十一條 參合農民在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照《醫(yī)療事故處理條例》處理，由于醫(yī)療事故及其后遺癥所發(fā)生的醫(yī)藥費用甲方不予支付，由乙方承擔。

第三十二條 按照第二十三條約定，乙方超出單病種定額（或限額）控制的費用，甲方不予支付，由乙方承擔。

四、爭議處理

第三十三條 本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，雙方協(xié)商解決。協(xié)商達不成一致的，雙方均可以提出書面復核申請，由負責審定乙方定點資格的衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)核實的情況和專家會審意見裁定。

五、有效期限及其它

第三十四條 本協(xié)議有效期自____年____月____日起至____年____月____日止（1年）。協(xié)議執(zhí)行期間，國家法規(guī)、法規(guī)有調整的，雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議，如無法達成協(xié)議，雙方可終止協(xié)議；協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的服務地點、服務條件、服務內容、法人代表等發(fā)生變化時應及時通知甲方。

第三十五條 甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前30日通知對方。協(xié)議期滿前2個月內，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。

第三十六條 本協(xié)議未盡事宜，雙方可以換文形式進行補充，效力與本協(xié)議相同。

第三十七條 本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，報統(tǒng)籌地區(qū)財政部門備案一份，具有同等效力。

甲方：______新農合經(jīng)辦機構（簽章） 乙方：________定點醫(yī)療機構（簽章）

法人代表：（簽名）________________ 法人代表：（簽名）________________

______________年_________月_____日 ______________年_________月_____日