車禍處理協(xié)調協(xié)議書 車輛事故協(xié)調協(xié)議怎么寫(9篇)

無論是身處學校還是步入社會，大家都嘗試過寫作吧，借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。范文書寫有哪些要求呢？我們怎樣才能寫好一篇范文呢？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

車禍處理協(xié)調協(xié)議書(推薦)一

收款人：_________________

__________年_____月_____日

二、賠償收條書寫的注意事項

1、內容要相對完善。賠償收條要寫清收款的數(shù)額幣種、或者物品的數(shù)量以及名稱、品質、規(guī)格或者型號等基本自然屬性，賠償?shù)脑颍r償?shù)娜掌?，還要寫清賠款人、收款人的準確名稱或者姓名，最后要由收款人署名和簽章并寫清出具的時間。除了要寫清上述相關事項外，要特別寫明法律后果是什么，比如“至此，雙方債務結清”，“至此，雙方委托代理合同終止”等。

2、用語要準確。杜絕使用模糊用語，如“大概”、“估計”、“可能”、“差不多”、“算是”、“或許”等等;含義要清晰明確。

3、條據(jù)最好一式兩份，雙方各執(zhí)一份。作為一種快速、便捷的確認方式，一般情況下條據(jù)都是手寫的，出具者具有特定性，即由收款者撰寫并簽章。但現(xiàn)實中也不乏由賠款人撰寫再由收款者簽字的情況。遇到這種情況如果收款者手里邊沒有一張同樣的條據(jù)，撰寫者對僅存的一張條據(jù)上作了手腳，比如加了借款的數(shù)額，那么簽字的人如何去抗辯呢?相反，如果存在兩張完全一樣的(一式兩份)條據(jù)，雙方或單方作手腳不但是徒勞的，而且還會落個丟人現(xiàn)眼。

4、主體身份要確認。如果是公司，查一查公司是否已經(jīng)注銷，公司名稱是否準確(公司名稱差一個字就是另一個公司，自然人是否成年(判斷是否具有完全民事行為能力)，自然人的姓名是否與身份證相符合(特別注意：同音異字也會留下麻煩，所以注明上身份證號碼是很有必要的)。此外，主體的基本身份信息也要留下，比如自然人的年齡、住址、工作單位等。

賠償收款一次付清的相對而言問題比較少，如若并非一次付清則要更加小心。不論是賠款方還是收款方都要謹慎對待，看看車禍賠償收條怎么寫的相關知識，否則賠款與否鬧出問題就追悔莫及了。害人之心不可有，防人之心不可無，牽扯上利益關系，最好謹慎對待，如果可以，盡量在警方佐證下進行。

車禍處理協(xié)調協(xié)議書(推薦)二

甲方(賠償義務人)：_________________姓名__________性別__________年齡__________現(xiàn)居住地__________身份證號碼__________工作單位__________系贛ay__________車輛駕駛員

乙方(賠償權利人)：_________________姓名__________性別__________年齡__________現(xiàn)居住地__________身份證號碼__________系被損害人

__________年__________月__________日，甲方__________駕駛贛ay__________號大眾桑塔納牌轎車行駛至__________路段(可詳細說明)與受害人乙方__________發(fā)生碰撞，至受害人________________(醫(yī)療機構診斷結果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛ay__________車載交通部門登記的實際車主為青島聯(lián)信商務咨詢有限公司南昌分公司，該車在__________保險公司__________支公司投保了________________(保險種類)。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計__________元(小寫__________元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

二、乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決;

三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

四、甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金__________(小寫__________)元整;

五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協(xié)議的情況，出具相關的文件或證明;

六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;

七、乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協(xié)議被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;

八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向對方支付違約金__________元整;

九、本協(xié)議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊簽章后立即生效;

十、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。

甲方：______________乙方：______________

交警部門：______________

___ 年 ___ 月 ___ 日

以上是兒童車禍賠償協(xié)議書

車禍處理協(xié)調協(xié)議書(推薦)三

甲方(賠償義務人)：_________________姓名__________性別__________年齡__________現(xiàn)居住地__________身份證號碼__________工作單位__________系贛ay__________車輛駕駛員

乙方(賠償權利人)：_________________姓名__________性別__________年齡__________現(xiàn)居住地__________身份證號碼__________系被損害人

__________年__________月__________日，甲方__________駕駛贛ay__________號大眾桑塔納牌轎車行駛至__________路段(可詳細說明)與受害人乙方__________發(fā)生碰撞，至受害人________________(醫(yī)療機構診斷結果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛ay__________車載交通部門登記的實際車主為青島聯(lián)信商務咨詢有限公司南昌分公司，該車在__________保險公司__________支公司投保了________________(保險種類)。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計__________元(小寫__________元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

二、乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決;

三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

四、甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金__________(小寫__________)元整;

五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協(xié)議的情況，出具相關的文件或證明;

六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;

七、乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協(xié)議被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;

八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向對方支付違約金__________元整;

九、本協(xié)議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊簽章后立即生效;

十、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。

甲方：______________乙方：______________

交警部門：______________

___ 年 ___ 月 ___ 日

以上是兒童車禍賠償協(xié)議書

車禍處理協(xié)調協(xié)議書(推薦)四

車禍后的賠償協(xié)議

甲方：_________________男歲地址：_________________身份證號：_________________

甲方：_________________男歲地址：_________________身份證號：_________________

乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫：_________________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后日內，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：_________________)，于年月日付清。

3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方簽字：_________________乙方簽字：_________________

時間：_________________時間：_________________

見證人：_________________

附：________________

車禍處理協(xié)調協(xié)議書(推薦)五

車禍賠償協(xié)議格式

甲方：_________________

身份證號碼：_________________

住址：_________________

聯(lián)系電話：_________________

乙方：_________________

身份證號碼：_________________

住址：_________________

聯(lián)系電話：_________________

交通事故基本事實及雙方責任：

______年______月______日時分，甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導致交通事故，造成乙方受傷，車輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定：雙方負責任。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣______元(包括已經(jīng)支付的______元)。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的______元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

甲方(簽字)：_________________ 乙方(簽字)：_________________

________年________月________日 ________年________月________日

車禍處理協(xié)調協(xié)議書(推薦)六

x同學：

現(xiàn)在你的手臂好些了嗎?我們代表全班同學，來正骨醫(yī)院來看望你。在此，也轉達他們對你的思念和關心。當?shù)弥愕挠捎谲嚨湺直凼軅?，而且還要做手術時，全班同學的心情都很難過，大家都為你擔心。同學們都想到醫(yī)院看望你，可是名額有限，就由選派的代表送上每個同學精心準備的賀卡，上面可是寫滿了大家對你的祝福和想念喲!第一范文網(wǎng)逸龍，你安心養(yǎng)病，盡快好起來，我們都盼望著你早點回到三年一班這個大家庭呢!我們都期待著那個生龍活虎的早點回到同學們中間，一起學習，一起歡笑!你落下的課程，不用害怕，老師和同學們都會幫助你的;遇到什么困難，也不用擔心，老師和同學們都會和你一起解決。

祝：

早日康復

此致

敬禮

xx年x月x日

車禍處理協(xié)調協(xié)議書(推薦)七

甲方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話：_________

乙方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話：_________

________ 年________ 月________ 日________ 點，甲方因________ ，致使乙方________ ，后在________ 市中心醫(yī)院治療?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

一、甲方同意 支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫：________ 元整)給乙方。

二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔相應的責任。

三、________ 年后，乙方不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方：________ 乙方：________

________ 年________ 月________ 日

若屬于交通事故，首先要有交通事故認定書，確定責任由誰承擔。賠償?shù)馁M用由醫(yī)療費、住院伙食補助費、誤工費、護理費、交通費、營養(yǎng)費等。各地的交通事故賠償標準不一樣.

1、醫(yī)療費主要是醫(yī)療花費的單據(jù)上面的數(shù)額。

2、住院伙食補助費=住院天數(shù)x標準(重慶是12元一天)

3、誤工費=誤工時間x一天的收入標準(由他所在的單位證明他的收入)

4、護理費=住院天數(shù)x標準(重慶是30元一天)

5、交通費由交通票據(jù)確定金額

6、營養(yǎng)費一般由醫(yī)生建議的標準適當賠償

《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》

第十九條 醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。醫(yī)療費的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費，賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。

第二十條 誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。

受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。

第二十一條 護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。護理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的，參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人，但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的，可以參照確定護理人員人數(shù)。

護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限，但最長不超過二十年。受害人定殘后的護理，應當根據(jù)其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。

第二十二條 交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據(jù)為憑;有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。

第二十三條 住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費，其合理部分應予賠償。

第二十四條 營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。

道路交通事故精神損害賠償?shù)倪m用范圍

道路交通事故人身損害中精神損害賠償應適用如下兩個方面場合：

1.侵害生命權對其近親屬造成的精神痛苦和精神創(chuàng)傷的救濟。

2.侵害健康權對其本人或其親屬所造成精神痛苦的救濟。在精神損害賠償問題 上，由于法律法規(guī)和司法解釋沒有規(guī)定明確的賠償標準、最高和最低限額，因此如何確定精神損害撫慰金賠償?shù)臄?shù)額，是審判實踐遇到的一個十分復雜而且是需要平衡各方利益，以保障法律的權威性和公正性的問題。精神損害不同于財產(chǎn)損害，無法適用等價賠償?shù)脑瓌t來衡量，既然如此，精神損害不是賠得越多越好，也不是越 少越好，因此，確定精神損害賠償數(shù)額應在堅持一定原則的基礎上，依照具體的案件情況，綜合考慮各種相關因素，使其賠償數(shù)額適當合理。

車禍處理協(xié)調協(xié)議書(推薦)八

甲方(肇事方)：________________

乙方(受害方)：________________

丙方(受害方)：________________

丁方(保險公司)：________________

一、交通事故基本情況

1、事故經(jīng)過：_________________年_月_日，發(fā)生了______駕駛______車輛在________________路段和______駕駛______(車牌號為______)相撞致________________的道路交通事故。后__________交警隊趕赴現(xiàn)場處理，制作了事故現(xiàn)場圖，扣留了雙方車輛以備進一步調查。

2、______交警隊對該事故的認定情況：_________________交警隊在查明事實的基礎上，作出如下認定。_______________違反《中華人民共和國道路交通安全法》第_____條第_____款之規(guī)定，是發(fā)生事故的主要原因，應承擔此事故的主要責任;______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第_____條第_____款之規(guī)定，是發(fā)生事故的次要原因，應負此事故的次要責任;乘車人______無責任。

二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊的事故認定，在交警隊的主持下，按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協(xié)議：________________

1、經(jīng)雙方確認，本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下：________________

(1)甲方車輛維修費及其他雜費______元(人民幣，以下同);______受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計______元。

(2)乙方車輛維修費及其他雜費______元;______受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計______元。

(3)丙方(乘車人)______受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計______元。

(4)以上費用共計______元。

2、經(jīng)雙方協(xié)商，由甲方承擔上述費用的60%，計______元;乙方承擔上述費用的40%，計______元;甲方在扣除自身損失費用外，尚需支付乙方______元;支付丙方______元。

3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%，承擔乙方所需賠付費用費用的75%，丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付，并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。

4、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時結算付清。

5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜，及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。

5、本協(xié)議履行完畢后，除本協(xié)議另有規(guī)定外，甲乙丙三方的賠付責任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化，治療費用大大超過本協(xié)議預計，超出預計1萬元以內，由傷者自行負責，1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù)，可另行找甲乙責任方賠付，由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。

三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。

四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛，可先協(xié)商，協(xié)商不成，可提交_____________仲裁委員會仲裁。

五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁，一式五份，協(xié)議各方各一份，_______________交警隊一份存檔備查。

甲方：________________乙方：________________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

丙方：_____________丁方(公章)：_____________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日以上是車禍保險賠償協(xié)議

車禍處理協(xié)調協(xié)議書(推薦)九

車禍保險賠償協(xié)議

甲方(肇事方)：________________

乙方(受害方)：________________

丙方(受害方)：________________

丁方(保險公司)：________________

一、交通事故基本情況

1、事故經(jīng)過：_________________年_月_日，發(fā)生了______駕駛______車輛在________________路段和______駕駛______(車牌號為______)相撞致________________的道路交通事故。后__________交警隊趕赴現(xiàn)場處理，制作了事故現(xiàn)場圖，扣留了雙方車輛以備進一步調查。

2、______交警隊對該事故的認定情況：_________________交警隊在查明事實的基礎上，作出如下認定。_______________違反《中華人民共和國道路交通安全法》第_____條第_____款之規(guī)定，是發(fā)生事故的主要原因，應承擔此事故的主要責任;______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第_____條第_____款之規(guī)定，是發(fā)生事故的次要原因，應負此事故的次要責任;乘車人______無責任。

二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊的事故認定，在交警隊的主持下，按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協(xié)議：________________

1、經(jīng)雙方確認，本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下：________________

(1)甲方車輛維修費及其他雜費______元(人民幣，以下同);______受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計______元。

(2)乙方車輛維修費及其他雜費______元;______受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計______元。

(3)丙方(乘車人)______受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計______元。

(4)以上費用共計______元。

2、經(jīng)雙方協(xié)商，由甲方承擔上述費用的60%，計______元;乙方承擔上述費用的40%，計______元;甲方在扣除自身損失費用外，尚需支付乙方______元;支付丙方______元。

3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%，承擔乙方所需賠付費用費用的75%，丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付，并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。

4、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時結算付清。

5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜，及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。

5、本協(xié)議履行完畢后，除本協(xié)議另有規(guī)定外，甲乙丙三方的賠付責任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化，治療費用大大超過本協(xié)議預計，超出預計1萬元以內，由傷者自行負責，1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù)，可另行找甲乙責任方賠付，由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。

三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。

四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛，可先協(xié)商，協(xié)商不成，可提交_____________仲裁委員會仲裁。

五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁，一式五份，協(xié)議各方各一份，_______________交警隊一份存檔備查。

甲方：________________乙方：________________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

丙方：_____________丁方(公章)：_____________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日