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生產(chǎn)事故處理協(xié)議書簡短(匯總12篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-18 22:41:02 頁碼:7
生產(chǎn)事故處理協(xié)議書簡短(匯總12篇)
2023-11-18 22:41:02    小編:ZTFB

在生活和工作中,總結(jié)是我們進(jìn)步的動力之一,我們是否需要好好總結(jié)一番呢?做好總結(jié)需要有相應(yīng)的數(shù)據(jù)和事實(shí)作為依據(jù),避免主觀感覺和主觀臆斷。以下是一些成功人士的經(jīng)驗(yàn)分享,希望能夠?qū)δ兴鶈l(fā)。

生產(chǎn)事故處理協(xié)議書簡短篇一

甲方:__(系受害人__父親),男,漢族,1968年9月21日出生,住址河南省__市__鎮(zhèn)__村__。

甲方:__(系受害人__母親),女,漢族,1967年8月16日出生,住址河南省__市__鎮(zhèn)__村__。

乙方:__(系被告人__父親),男,漢族,住址河北省__縣__鎮(zhèn)__村,電話1861__8719。

鑒于被告人石__犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟(jì)損失。目前一審?fù)徑Y(jié)束,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達(dá)成以下和解協(xié)議:

一、石__就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟(jì)損失深表歉意,并致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。

二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償?shù)钠渌?xiàng)目自愿放棄,甲方不再向石__及其家屬主張。

三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項(xiàng);賠償款項(xiàng)付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟(jì)糾紛,甲方不再追究被告人民事責(zé)任。

四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達(dá)如下觀點(diǎn):甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人石__及其父母的'道歉和賠償,對石__的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究石__的刑事責(zé)任,請求法院給予石去鵬改過自新的機(jī)會,對被告人石__予以輕判。

五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。

甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________。

生產(chǎn)事故處理協(xié)議書簡短篇二

甲方:xxx,男,身份證號碼:,住址,以下簡稱甲方。

乙方:xxx,男,身份證號碼:,住址,以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就___年___月___日在___地段發(fā)生的.道路交通事故,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫:___(小寫:___元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng),并放棄對甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故,保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng),不得相互設(shè)置障礙。

四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

五、本協(xié)議于___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊(duì)的見證下雙方簽字后立即生效。

六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和xxx交警大隊(duì)各持一份。

甲方簽字:

乙方簽字:

生產(chǎn)事故處理協(xié)議書簡短篇三

甲方:____,男,現(xiàn)年____歲,初中,身份號碼:

乙方:____,男,現(xiàn)年____歲,高中,身份證號碼:

甲乙雙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,甲方現(xiàn)已康復(fù),為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解,由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)5000.00元(大寫:伍仟元整)。

本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)的意思表示,并且公平、合理。

本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的'后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

甲方(簽字):____。

乙方(簽字):____。

時(shí)間:__年__月__日。

生產(chǎn)事故處理協(xié)議書簡短篇四

乙方:xxx,xxx,xxx,xxx,xxx。

事件概括:20xx年7月3日22時(shí)35分,xxx(甲方)駕駛小客車由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時(shí),車輛與騎自行車在機(jī)動車道行駛的xxx相撞,造成xxx搶救無效死亡?,F(xiàn)xxx(甲方)與xxx的所有近親屬(乙方)就xxx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元。

二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費(fèi)用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。

四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式xxx份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:乙方:

代表:代表:年月日。

生產(chǎn)事故處理協(xié)議書簡短篇五

許啟榮,男,1988年5月9日,身份證號。

甲乙雙方于20____年3月12日因瑣事在安海永盛ktv發(fā)生糾紛,互相發(fā)生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經(jīng)醫(yī)院檢查證明,甲方已恢復(fù)正常,并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于20________年________月_______日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》,達(dá)成如下協(xié)議:

第一條關(guān)于賠償問題:

由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費(fèi)等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題:

甲方接受乙方賠償,甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

第三條甲方簽訂協(xié)議后,不再向任何機(jī)關(guān)或單位主張?jiān)撈鸺m紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。

第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后,即發(fā)生法律效力,永不反悔。

第五條本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

甲方:_________乙方:__________________。

____年____月____日____年____月____日。

生產(chǎn)事故處理協(xié)議書簡短篇六

甲方:

委托代表人:

乙方:______,男,漢族,年齡____歲,身份證號碼:

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:

第一條本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。

第二條乙方系甲方工地雇員,在20____年__月____日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用______元。

第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

第四條各方的身份情況及保證情況:

1、甲方向各方陳述和保證如下:

(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

2、乙方向各方陳述和保證如下:

(1)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù);

第五條違約責(zé)任如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。

第六條保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

第七條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

甲方:

乙方:

委托代表人:

20____年__月____日。

生產(chǎn)事故處理協(xié)議書簡短篇七

20__年__月__日,汪輝在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,__-x由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道,和汪輝駕駛的摩托車相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被汪輝送到__-x醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院__-x天后于20__年__-x月__日好轉(zhuǎn)出院經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款:

賠償人的訴權(quán);。

三、雙方再無其他爭議。

四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

生產(chǎn)事故處理協(xié)議書簡短篇八

乙方:________。

當(dāng)事人情況。

時(shí)間經(jīng)過。

______________(雙方駕駛的車型、時(shí)間、地點(diǎn)、行走的方向都要寫明)。

經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達(dá)成如下協(xié)議:

_____________________________。

此協(xié)議一式兩份,由雙方各保留一份。

當(dāng)事人簽字:________________。

____年____月____日。

甲方:xxx,男,身份證號碼:,住址,以下簡稱甲方。

乙方:xxx,男,身份證號碼:,住址,以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就___年___月___日在___地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫:___(小寫:___元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng),并放棄對甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故,保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng),不得相互設(shè)置障礙。

四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

五、本協(xié)議于___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊(duì)的見證下雙方簽字后立即生效。

六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和xxx交警大隊(duì)各持一份。

甲方簽字:

乙方簽字:

生產(chǎn)事故處理協(xié)議書簡短篇九

1、酒店員工在工作中,(如有個(gè)人不按照正常操作標(biāo)準(zhǔn)造成人身安全者)酒店和團(tuán)隊(duì)不承擔(dān)任何費(fèi)用。

3、酒店員工如(下班后外出者,因個(gè)人或其它造成安全事故)酒店和團(tuán)隊(duì)概不負(fù)責(zé)。

此協(xié)議簽字后生效。

簽署人:

____年____月____日。

生產(chǎn)事故處理協(xié)議書簡短篇十

當(dāng)事第一方(事故當(dāng)事人及家屬):

當(dāng)事第二方(裝飾工程項(xiàng)目經(jīng)理部)。

當(dāng)事第三方(****項(xiàng)目經(jīng)理部):

事由:王**(當(dāng)事第一方)在項(xiàng)目部(當(dāng)事第三方)施工現(xiàn)場擔(dān)任門衛(wèi)工作,于2012年*月*日上午11時(shí)20分值班時(shí)間,私自到另一裝飾工程項(xiàng)目(當(dāng)事第二方)上為該項(xiàng)目分包人搬運(yùn)材料,在材料下車時(shí)不小心后退倒在地,致腿骨受傷,由另一合伙人報(bào)告后,該裝飾項(xiàng)目部立刻送至**市普愛醫(yī)院治療,三天后按當(dāng)事人王炎雄意愿轉(zhuǎn)至其家鄉(xiāng)所在地**人民醫(yī)院,后由于本人及家屬拒絕住院治療,自愿要求自行回家休養(yǎng),于*年*月*日回到受傷當(dāng)事人家屬王**家休養(yǎng)。

由于事發(fā)之時(shí)當(dāng)事人已違反了項(xiàng)目管理規(guī)定及要求,屬私自離崗為其它項(xiàng)目服務(wù),并收受對方了報(bào)酬,本著友好、人道、負(fù)責(zé)任的精神,按照同情弱小的原則,****工程項(xiàng)目部雖不免除當(dāng)事人安全生產(chǎn)責(zé)任,但對處理費(fèi)用不要求其本人承擔(dān),經(jīng)本人和家屬與裝飾項(xiàng)目協(xié)商就本事故達(dá)成以下協(xié)議:

一、本事故經(jīng)當(dāng)事各方協(xié)商,并參照現(xiàn)行相關(guān)規(guī)定,按當(dāng)事各方自愿、無脅迫、無誘導(dǎo)的原則,對受傷當(dāng)事人的受傷期間醫(yī)療、護(hù)理、交通差旅、誤工、食宿、營養(yǎng)補(bǔ)助各項(xiàng)費(fèi)用;以及本協(xié)議解決之后的后期治療、護(hù)理、交通差旅、誤工、食宿、營養(yǎng)補(bǔ)助、以及其他一切不可預(yù)見損失的賠償,進(jìn)行一次性處理。

二、當(dāng)事人在受傷前工作期間的正常工資末放部分由****項(xiàng)目部補(bǔ)發(fā)到位,受傷后住院治療費(fèi)用rmb元由當(dāng)事第二方裝飾項(xiàng)目支付,并一次性支付上述第一條的總費(fèi)用合計(jì)為rmb6000元整。第三方江蘇一建項(xiàng)目部作為人道主義的精神另外支付受傷當(dāng)事人王**述第一條的總費(fèi)用合計(jì)為rmb元整,支付家屬護(hù)理費(fèi)用rmb元。

三、本協(xié)議與當(dāng)事人之前的承諾書共同組成本次事故處理的合法、有效文件。自本協(xié)議簽訂之后并當(dāng)事受傷方收到賠償款之日止,各方不得再對本事故處理提出其他要求和意見。并自當(dāng)事第一方收到賠償款之后,發(fā)生一切與本事故有關(guān)、無關(guān)的人身傷害、傷殘,均不再與本協(xié)議的第二方和第三方有任何關(guān)聯(lián),不論當(dāng)事第一方訴諸法律、其他機(jī)構(gòu)、相關(guān)單位、第二方和第三方均不予理采。

五、本協(xié)議書所有條文,經(jīng)當(dāng)事各方認(rèn)真閱讀、理解,無捏造事實(shí)、條款脅迫和欺詐,已排除所有勉強(qiáng)條款。本協(xié)議一式四份,經(jīng)當(dāng)事各方簽字后生效。本協(xié)議無未盡事宜。本協(xié)議除簽字外,無手寫體。文件上任何涂改、變更均標(biāo)志本協(xié)議無效。本協(xié)議自賠償支付后,自行失效。

當(dāng)事第一方(事故當(dāng)事人):(家屬):

當(dāng)事第二方(裝飾工程項(xiàng)目經(jīng)理部)。

當(dāng)事第三方(項(xiàng)目經(jīng)理部):

協(xié)議簽訂日期:

生產(chǎn)事故處理協(xié)議書簡短篇十一

甲方(單位):

乙方(工人):、、年月日出生,住,身份證號:,聯(lián)系電話:

乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方支付后續(xù)治療費(fèi)用、住院生活補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)(包括住院期間和醫(yī)囑確定的休息期間)、護(hù)理費(fèi)、一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系補(bǔ)償?shù)纫婪☉?yīng)由甲方承擔(dān)的全部費(fèi)用共計(jì)人民幣,此款在本協(xié)議簽訂后日內(nèi)付清。

3、乙方收到上述費(fèi)用后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,放棄申請工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等權(quán)利,并放棄其他勞動者權(quán)利,乙方在本協(xié)議簽訂后產(chǎn)生的所有費(fèi)用均由乙方自行承擔(dān)與甲方無關(guān)。

5、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的款項(xiàng),則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付逾期付款額的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過本協(xié)議第2條約定的甲方應(yīng)付款總額的10%。

6、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性費(fèi)用后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付已從甲方領(lǐng)取的所有費(fèi)用總額30%的違約金。

7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽章:時(shí)間:

乙方簽字:時(shí)間:

見證人:

生產(chǎn)事故處理協(xié)議書簡短篇十二

事件概括:_____年7月3日22時(shí)35分,______(甲方)駕駛小客車由東向西行至______路與______路交叉口西________處時(shí),車輛與騎自行車在機(jī)動車道行駛的'______相撞,造成______搶救無效死亡。現(xiàn)______(甲方)與______的所有近親屬(乙方)就______死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次甲支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元。

二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費(fèi)用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。

四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保甲不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次甲終結(jié)處理協(xié)議。

九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。

本協(xié)議一式______份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:

乙方:

日期:

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