2023年安全工作委托協(xié)議書通用(優(yōu)質(zhì)10篇)

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安全工作委托協(xié)議書通用篇一

甲方：

乙方：

工作地點：

施工時間：年月日。

帶壓堵漏工作是一項專業(yè)技術(shù)性較強，又具有一定風險的專業(yè)工作。因甲方不具備從事這項工作的能力，而乙方是電網(wǎng)內(nèi)知名的專業(yè)帶壓堵漏技術(shù)公司，經(jīng)雙方協(xié)商簽訂合作合同。

乙方工程技術(shù)人員到現(xiàn)場核實泄漏情況并負責具體措施的實施。

為了確保工作過程中甲、乙雙方的人身和設(shè)備安全，落實雙方的安全責任，根據(jù)國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)及電力行業(yè)有關(guān)安全生產(chǎn)的歸程制度，經(jīng)雙方協(xié)商同意，簽訂本安全協(xié)議。

一、總則。

1.1雙方都要認真貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針，落實各自的安全生產(chǎn)責任，共同做好現(xiàn)場的安全、文明生產(chǎn)工作，提高安全生產(chǎn)水平。

1.2雙方都要從組織上加強防止違章冒險作業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)。帶壓堵漏工作只有在乙方確認泄漏點可以實施帶壓堵漏的情況下才能實施，不得冒險蠻干。甲方任何人不得強求乙方冒險作業(yè)。

1.3甲、乙雙方都受本協(xié)議約束。

二、甲方的安全責任。

2.1開工前向乙方的負責人和技術(shù)人員，進行工作項目的安全交底。詳細介紹系統(tǒng)名稱、正常運行參數(shù)、堵漏部位、運行采取措施后泄漏部位的汽、水壓力、溫度等，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

2.2負責調(diào)整機組運行工況，將設(shè)備系統(tǒng)參數(shù)降至乙方確認可以實施帶壓堵漏的工況。未經(jīng)乙方現(xiàn)場負責人的許可，不得調(diào)整所泄漏系統(tǒng)的運行參數(shù)。

2.3監(jiān)督乙方設(shè)專職監(jiān)護人，甲方派工程技術(shù)人員在現(xiàn)場協(xié)調(diào)配合。

2.4落實合同中規(guī)定由甲方承擔的輔助性工程。

2.5負責向乙方提供下列安全管理規(guī)章制度，供乙方在日常安全學習中使用：

2.5.1《電業(yè)安全工作規(guī)程》(熱力和機械部分)、《電業(yè)生產(chǎn)事故調(diào)查規(guī)程》、甲方工作票管理制度、動火工作票管理制度等乙方必須遵照執(zhí)行的有關(guān)規(guī)程制度。

2.5.2有關(guān)消防、電力設(shè)施保護、交通安全、社會治安方面的規(guī)定。

三、乙方的安全責任。

3.1工作前現(xiàn)場負責人要認真檢查并確認堵漏工作的可行性，不得冒險蠻干。

3.2工作前現(xiàn)場負責人要組織全體參加作業(yè)人員學習甲方的安全技術(shù)交底，并制定相應(yīng)的安全技術(shù)措施。

3.3工作中專職監(jiān)護人員不得離開工作現(xiàn)場，指導(dǎo)工作人員適時、正確使用個人防護用品，確保不發(fā)生人身傷亡事故。

3.4堵漏工作過程中，必須嚴格執(zhí)行《電業(yè)安全工作規(guī)程》、甲方有關(guān)安全及文明生產(chǎn)等方面的規(guī)定，嚴格執(zhí)行工作票、動火票等制度。

3.5在工作中要主動接受甲方的安全檢查和監(jiān)督。

3.6履行合同中的其它規(guī)定。

四、違章考核。

4.1發(fā)生由于乙方責任按《電業(yè)生產(chǎn)事故調(diào)查規(guī)程》認定為生產(chǎn)事故的，甲方按有關(guān)考核規(guī)定對乙方進行處罰，同時還保留法律、法規(guī)規(guī)定的追訴權(quán)。

4.2發(fā)生乙方責任造成的火災(zāi)、設(shè)備異常、障礙，及其它不安全現(xiàn)象等事件，造成的經(jīng)濟損失從乙方的工程款中扣除。

4.3甲方有權(quán)按《績效考核》管理標準對乙方在工作過程中的違章、違規(guī)行為進行的處罰，對乙方違反治安、消防、交通等管理制度的處罰等，按甲方有關(guān)考核標準從工程款中扣除。

4.4發(fā)生由于乙方責任造成的事故，造成甲方人員傷亡和財產(chǎn)損失，由乙方承擔經(jīng)濟損失及法律責任。

4.5事故的責任認定按第五章的規(guī)定執(zhí)行。

五、事故調(diào)查、責任認定及善后處理。

5.1對在工作過程中發(fā)生的人身傷害、生產(chǎn)設(shè)備損壞、火災(zāi)等事故都要根據(jù)《電業(yè)生產(chǎn)事故調(diào)查規(guī)程》進行認真調(diào)查，嚴格執(zhí)行“四不放過”的原則。

5.2視事故的具體情況組織調(diào)查組，成員包括甲乙雙方的領(lǐng)導(dǎo)、安全監(jiān)察人員和專業(yè)技術(shù)人員。

5.3按照《電業(yè)生產(chǎn)事故調(diào)查規(guī)程》規(guī)定發(fā)生人身傷亡、火災(zāi)等需要向地方政府安全管理部門匯報的事故，雙方共同報地方政府安全生產(chǎn)主管部門，由地方政府主持調(diào)查，雙方均不得隱瞞事故。

5.4根據(jù)事故調(diào)查組的分析結(jié)論和責任認定，由負主要責任的一方負責統(tǒng)計、填寫事故報告，處理善后事宜。

5.5如發(fā)生乙方主要責任造成甲方人身傷害和設(shè)備故障，乙方負責承擔法律及經(jīng)濟責任，但善后處理由甲方負責。

5.6如發(fā)生甲方主要負責造成乙方人身傷害和設(shè)備損壞，甲方負責承擔法律及經(jīng)濟責任，善后處理由乙方負責。

以上條款雙方應(yīng)共同遵守，不得違約，未盡事宜雙方協(xié)商解決。

甲方：

代表：年月日。

乙方：

代表：年月日。

安全工作委托協(xié)議書通用篇二

委托方:(以下稱甲方):。

法定代表人:。

地址:。

服務(wù)方:(以下稱乙方)。

法定代表人:。

地址:。

鑒于甲方需要就由乙方提供技術(shù)、設(shè)計等服務(wù);鑒于乙方愿意接受甲方的委托并提供技術(shù)服務(wù);根據(jù)《中華人民共和國合同法》有關(guān)技術(shù)合同的規(guī)定及其他相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,雙方經(jīng)友好協(xié)商,同意就以下條款訂立本合同,共同信守執(zhí)行。

第一條服務(wù)項目名稱。

1.1本合同的技術(shù)服務(wù)項目名稱為:。

第二條技術(shù)服務(wù)內(nèi)容、方式和要求。

2.1技術(shù)服務(wù)合同的內(nèi)容為：

)驗收標準。

第三條履行期限、地點和方式。

3.1乙方交付最終的技術(shù)服務(wù)成果時間為：合同簽訂后日內(nèi)，但最遲不得晚于20x年月日。

3.2本合同的履行地點為委托方(甲方)所在地。

3.3本合同的履行方式約定利用技術(shù)和經(jīng)驗為特定技術(shù)項目服務(wù)的方式來完成，具體由乙方提交滿足甲方要求的技術(shù)服務(wù)所需要的工程圖紙與相關(guān)配套說明書。

第四條保密責任。

4.1雙方均應(yīng)保護對方的知識產(chǎn)權(quán)，未經(jīng)對方同意，任何一方均不得對對方的資料及文件擅自修改、復(fù)制或向第三方轉(zhuǎn)讓或用于本合同項目外的項目。如發(fā)生以上情況，泄密方承擔一切由此引起的后果并承擔賠償責任。

4.2雙方約定不論合同是否變更、解除或者終止,合同保密條款不受其限制而繼續(xù)有效,各方均應(yīng)繼續(xù)承擔約定的保密義務(wù)，直到該信息已經(jīng)被合法公開。

4.3乙方承諾，因履行本協(xié)議所產(chǎn)生的任何成果，其所有權(quán)均屬于甲方。

第五條驗收標準和方式。

5.1甲、乙雙方約定：對技術(shù)服務(wù)成果由甲方單方認可視為驗收通過，并出具書面驗收證明，但驗收證明不意味著乙方對于本合同的履行完畢。

第六條報酬及其支付方式。

6.1雙方約定：本合同技術(shù)服務(wù)費總價款元，(大寫金額為：)除此費用外，甲方不需要向乙方支付其它任何費用。上述技術(shù)服務(wù)費用按照以下進度支付：

(1)本合同簽訂后15日內(nèi)，甲方向乙方支付本合同總價款的20%作為預(yù)付款，但乙方須同時提供銀行出具的預(yù)付款保函。

(2)在乙方向甲方提交技術(shù)服務(wù)所需要的全部技術(shù)成果，并經(jīng)乙方驗收出具驗收證明后15日內(nèi)，甲方向乙方支付本合同總價款的40%作為進度款，但乙方須同時開出17%增值稅專用發(fā)票(稅票金額為本合同總價款)。

(3)在本技術(shù)服務(wù)所涉及土建工程建設(shè)完畢并經(jīng)甲方書面驗收合格后，支付合同總金額的30%作為進度款。

(4)余款10%作為質(zhì)保金，在本合同履行結(jié)束后且一年質(zhì)保期屆滿后，由甲方將該質(zhì)保金返回給乙方。

第七條雙方責任。

7.1委托方責任。

7.1.1除本合同第六條規(guī)定的付款義務(wù)外，甲方不承擔其他任何責任。若甲方逾期付款，應(yīng)當向乙方支付同期銀行存款利息;但甲方逾期付款，乙方并不能因此而逾期交付技術(shù)服務(wù)成果。

7.1.2本合同所附件技術(shù)服務(wù)協(xié)議中，約定的甲方工作事項，僅供參考，如果甲方未能考慮涉及時，乙方應(yīng)本著其在行業(yè)內(nèi)的權(quán)威、專業(yè)特點，最大程度的滿足技術(shù)本技術(shù)服務(wù)的要求。

7.1.3本合同簽訂后，甲方要求終止或解除合同的，如乙方未開始設(shè)計工作，甲方不承擔違約責任;已開始設(shè)計工作的，甲方應(yīng)根據(jù)乙方已進行的實際工作量，不足一半時，按合同總價款的20%支付費用;超過一半時，按合同總價款的40%支付費用，除此之外，甲方不承擔其他任何違約責任與賠償責任。

7.2服務(wù)方責任。

7.2.1乙方應(yīng)按國家規(guī)定和合同約定的技術(shù)規(guī)范、標準進行設(shè)計，按本合同或附件規(guī)定的內(nèi)容、時間及份數(shù)向甲方交付設(shè)計文件。并對提交的設(shè)計文件的質(zhì)量負責。乙方對設(shè)計文件出現(xiàn)的遺漏或錯誤負責修改或補充。

7.2.2設(shè)計合理使用年限按國家或?qū)I(yè)部門頒布的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

7.2.3乙方在合同約定期限未能提交服務(wù)成果或者提交的服務(wù)成果達不到驗收標準的，乙方應(yīng)當承擔逾期違約責任，每逾期1天，支付合同總價款的1%,逾期超過30%的，乙方除應(yīng)全額退還甲方已經(jīng)支付的費用外，還應(yīng)該向乙方支付不低于合同總價款的金額作為違約金。驗收不合格而造成返工的，不因此而順延工期。由于乙方服務(wù)設(shè)計錯誤造成后續(xù)工程在施工過程中以及在今后生產(chǎn)過程中發(fā)生安全、質(zhì)量事故的，乙方應(yīng)當賠償甲方因此而造成的全部損失，該損失包括但不限于停業(yè)停產(chǎn)損失、因事故支付的賠償費用、處理事故花去的費用，工程重建而花去的費用等。該損失難以計算的，以不低于本合同總價款的3-5倍計算。

7.2.4合同生效后，乙方不得單方解除合同，若確需解除本合同的，須事先與甲方協(xié)商一致，此時，乙方須向甲方支付不低于本合同總價款的30%作為違約金。

7.2.5乙方交付設(shè)計文件后，按規(guī)定參加有關(guān)上級的設(shè)計審查，并根據(jù)審查結(jié)論負責不超出原定范圍的內(nèi)容做必要調(diào)整補充。甲方根據(jù)實際工程進程需要，組織土建部分工程、機電設(shè)備安裝調(diào)試工程施工，乙方應(yīng)當按照本合同的相關(guān)規(guī)定承擔配合義務(wù)、技術(shù)服務(wù)工作，并對這兩項工程質(zhì)量與施工進度承擔連帶責任。

第八條爭議的解決辦法。

8.1甲乙雙方在履行本合同的過程中一旦出現(xiàn)爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，將爭議提交合同履行地人民法院管轄。

第九條本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

第十條本合同未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。

第十一條本合同一式三份,甲方執(zhí)二份，乙方執(zhí)一份，三份均具有同等法律效力。

甲方(蓋章)：乙方(蓋章)：

負責人：負責人：

電話電話。

開戶銀行：開戶銀行：

賬號：賬號bankaccount：

納稅人登記號：納稅人登記號。

安全工作委托協(xié)議書通用篇三

為確保孩子的人身安全，做到每個孩子高高興興到園，安安全全回家，是教師、孩子、家長共同的責任。根據(jù)上級的有關(guān)精神和我園的實際情況，特與幼兒、家長簽訂安全責任書。以下是職場本站和大家分享的教學個人學期總結(jié)參考資料，提供參考，歡迎你的閱讀。

親愛的幼兒家長：

你們好!作為一名家長，誰都希望自己的子女受到良好的教育，將來成為有用之才，同時更希望自己的孩子高高興興入園，平平安安回家，這就要求我們對幼兒工作不容忽視。幼兒園作為專家的學前教育機構(gòu)，肩負著及其重大的責任和義務(wù)，而家長與之間的特殊關(guān)系，也使家長與幼兒的安全不容懈怠。為了使廣大幼兒健康快樂的成長，希望全體家長將幼兒的安全放在第一位，密切配合我園的安全工作，確保幼兒的人身安全。

1.如果幼兒有特殊情況不能入園，家長必須向班主任請假。

2.家長要經(jīng)常在園外的時間對幼兒進行安全教育，尤其是交通安全;嚴禁幼兒帶錢入園，不私自出校門;嚴禁穿拖鞋入園。

3.幼兒入園前，家長必須檢查幼兒是否帶有危險品及對身體有害的物品入園。

4.幼兒入園，必須由家長親自護送，交到班主任或值班老師手中方可，時間要嚴格按園內(nèi)規(guī)定，不允許幼兒獨自入園。

5.幼兒離園，班主任負責，必須有家長接，方可讓幼兒回家，否則不許離開。離園時間控制在15分鐘以內(nèi)，在規(guī)定時間后仍無人接，幼兒園將不再負責。

6.若家長不按規(guī)定接送幼兒，出現(xiàn)事故，完全由家長負責，幼兒園不承擔任何責任。

7.教師必須讓幼兒在自己的視力范圍內(nèi)活動。

8.教師做好晨，午檢及幼兒來園接待工作。

9.家長做好手足口病預(yù)防與檢查工作，并及時與幼兒園聯(lián)系。

此責任書自簽之日起到更換責任書前有效，望各位教師及全體家長依規(guī)定各負其責，確保廣大幼兒的人身安全。

幼兒姓名責任人：家長班主任。

1、嚴格執(zhí)行交接班制度，清查幼兒人數(shù)。

2、值班人員集中精力，認真組織幼兒活動，值班時不得擅自離開工作崗位。

3、帶領(lǐng)幼兒戶外活動時隨時清點人數(shù)，不得把幼兒單獨留在室內(nèi);在室內(nèi)活動時，防止幼兒單獨外出，特別要防止新入園的幼兒離開班出園。

4、教育幼兒團結(jié)友愛，不打人、不推人、不抓人、不爬高、不猛跑、不攀登欄桿，以免跌傷、碰傷。

5、不讓幼兒單獨到廚房、水房、鍋爐等易發(fā)生危險的地方去。

6、隨時檢查班上的玩具、用具，發(fā)現(xiàn)損壞情況及時修好。

7、隨時檢查幼兒口袋有無危險物：如小刀、釘子、小球、小瓶等，并注意不把這些東西帶到床上。

8、要仔細照顧幼兒的衣食住行，注意觀察幼兒的情緒，鼓勵幼兒有不舒服的地方及時告訴老師，發(fā)現(xiàn)病情報告醫(yī)務(wù)人員，不得擅自處理。

9、藥物、剪刀、針等放到幼兒拿不到的地方，給幼兒吃藥時要仔細核對。

10、吃魚、排骨時，防止魚刺、碎骨頭卡傷幼兒。

11、戶外活動時檢查幼兒鞋帶是否松開，松開時及時系好。

12、接送幼兒時家長與帶班老師進行交接，嚴格執(zhí)行接送卡制度，以免丟失幼兒。

13、不得體罰與變相體罰幼兒，否則后果自負。認真執(zhí)行幼兒園安全、衛(wèi)生保健制度，能指導(dǎo)保育員、配合保育員管理幼兒一日生活和衛(wèi)生保健工作。

14、服從領(lǐng)導(dǎo)，虛心接受檢查、指導(dǎo)和安排。

此責任書一式兩份，簽有效。

園長(簽)：

班級：

教師(簽)：

____幼兒園。

孩子是祖國的未來和希望，為確保孩子的人身安全，做到每個孩子高高興興到園，安安全全回家，是教師、孩子、家長共同的責任。根據(jù)上級的有關(guān)精神和我園的實際情況，特與幼兒、家長簽訂安全責任書。

1、幼兒園要加強安全工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，制定安全制度，落實安全目標責任，加強對園舍、幼兒活動場地和其他公共設(shè)施的安全保衛(wèi)工作，并在可預(yù)見范圍內(nèi)采取必要的安全措施。

2、幼兒園應(yīng)采取多種形式加強對幼兒進行思想品德教育、遵紀守法教育、安全衛(wèi)生教育和交通安全教育，確保幼兒在園安全。

3、教師要認真組織幼兒學習幼兒園的有關(guān)安全規(guī)章制度，討論注意安全事項，經(jīng)常了解、發(fā)現(xiàn)、查找不安全因素，加強安全教育，制定安全防范措施，嚴格要求幼兒遵守幼兒園的安全規(guī)章制度和條款，培養(yǎng)幼兒安全意識、自我防范和自救自護能力，力求保證幼兒在園的人身安全。

二、幼兒責任。

1、幼兒應(yīng)嚴格遵守幼兒園的規(guī)章制度，嚴格遵守幼兒園、班主任提出的有關(guān)保證人身安全的各項要求，增強安全意識，不斷增強自救自護的能力，堅決不做任何傷害自身和他人安全的事情。

2、幼兒有特殊要求提前離園的，必須由家長向班主作請假，否則幼兒不能私自離園。

3、幼兒應(yīng)該按時到園，參加幼兒園進行的安全意識和安全教育活動，遵守交通規(guī)則，注意飲食衛(wèi)生，不玩火，注意安全用電，不亂動教室內(nèi)的取暖設(shè)備，切實提高自身安全防范意識和自我保護能力。

4、幼兒在園內(nèi)要時刻增強安全防范意識，堅決不做危險的事情，上課期間除教師組織活動外，幼兒不準離開桌凳，不準在教室內(nèi)亂串亂跳，未經(jīng)老師允許不能隨便離位喝水、上廁所、扔垃圾等，下課時一定按老師要求排隊上廁所，不在廁所內(nèi)打鬧、嬉戲，并按老師要求排隊回教室。

5、戶外活動時，幼兒要嚴格按活動要求，在老師的指導(dǎo)下進行活動。

6、幼兒本人或幼兒家長(監(jiān)護人)有義務(wù)將幼兒的特異體質(zhì)、特定疾病或異常心理狀況等情況明確告訴幼兒園，以便幼兒園針對個別幼兒的特殊情況采取適當措施。

7、坐車幼兒必須遵守教師的安排，不能在路上打鬧、嬉戲，在老師的護送下安全上車。

三、家長(監(jiān)護人)責任。

1、配合幼兒園對幼兒進行安全教育、管理和保護，不讓幼兒攜帶危險物品到園(如剪刀、小刀、塑料玩具、火柴等)。

2、家長應(yīng)了解幼兒園的作息時間，必須將幼兒親自送到教室，然后從教師手中接走幼兒，不能讓幼兒自己到園或?qū)⒂變核椭良覍僭捍箝T口讓幼兒自己到園。

3、坐車幼兒家長要強調(diào)幼兒下車后立即到園，不能讓幼兒在路邊、操場或到其它地方玩耍，以免造成安全事故發(fā)生。

4、家長要做好幼兒不在園的安全保護工作，切實保護幼兒的人身安全。

四、其它。

1、本責任書一式兩份，分別由幼兒園和幼兒家長(監(jiān)護人)保存。

2、此安全責任書由教師、幼兒和幼兒家長簽定，并在簽定之日起生效。

3、本責任書的內(nèi)容簽各方面要嚴格遵守，幼兒園與幼兒家長(監(jiān)護人)要密切配合，切實把幼兒安全工作做好。

4、幼兒或家長違反以上條款，造成安全事故的，幼兒園不承擔責任。

班主任簽(章)____________家長簽(章)___________。

__________年______月______日。

為確保幼兒在園期間的人身安全，維護幼兒園正常教育教學秩序，根據(jù)市教體局的相關(guān)要求，結(jié)合我園實際，落實“一崗雙責”，特簽訂本安全目標責任書。

一、班主任是班級安全管理工作的第一責任人，認真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)的安全工作的各項法律、法規(guī);積極開展社會主義法制宣傳教育，增強法制觀念，努力提高自覺遵紀守法的意識，維護本單位安定團結(jié)的良好局面。發(fā)生大的責任事故必須在第一時間內(nèi)向園長匯報。

二、嚴格執(zhí)行幼兒園的班主任崗位職責，全面負責班級人、財、物的管理，對發(fā)現(xiàn)的幼兒園工作中存在的安全問題提出有效的整改措施和建議。同時注重通過多種形式向家長宣傳安全教育有關(guān)知識，以保證家園安全教育的同步。

三、將安全工作列入班級的重要工作日程。按時參加幼兒園的安全工作會議，認真做好安全會議記錄，及時準確的將上級領(lǐng)導(dǎo)的安排和意圖傳導(dǎo)到班組成員，起到上傳下達的作用，避免因溝通脫節(jié)引發(fā)安全問題。

四、積極參加園里組織和倡導(dǎo)的各項安全演練和安全演習活動，并能根據(jù)幼兒的年齡特點和接受能力結(jié)合日常生活隨機進行安全教育，提高幼兒的自護自救能力。

五、要尊重、愛護幼兒，嚴禁體罰或變相體罰幼兒，因體罰造成不良后果，由責任教師負全部責任，同時追究班主任的監(jiān)管責任。

六、定期對班級的環(huán)境及其設(shè)備設(shè)施進行深入細致地安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時采取措施排除，自己不能清楚的硬及時上報安全辦公室要求排除，以防止發(fā)生失火、觸電、砸傷等事故的發(fā)生。

七、督促本班級成員嚴格、規(guī)范的實施園的各項規(guī)章制度和流程，并及時、準確地填寫各項記錄：交接班記錄、服藥記錄、出勤記錄、消毒記錄、幼兒缺課跟蹤記錄等。

八、高度重視并加強班級一日生活各環(huán)節(jié)的安全管理，日常工作中應(yīng)加強幼兒的安全教育，增強幼兒的安全意識，防止碰傷、抓傷、燙傷、吞食異物或幼兒將異物放入眼、耳、鼻、口內(nèi)等事故發(fā)生。

九、加強幼兒在園服藥品的管理，根據(jù)家長的服用要求，確保服藥及時、正確，嚴禁錯服、漏服的發(fā)生。

十、幼兒的玩具應(yīng)符合安全衛(wèi)生要求，嚴禁使用有害、有毒的物質(zhì)制作教玩具。嚴格衛(wèi)生消毒制度，及時對玩教具進行消毒、清洗、記錄。

十一、日常工作中要堅決杜絕幼兒走勢現(xiàn)象的發(fā)生，及時并不定時的點數(shù)幼兒數(shù)量，發(fā)現(xiàn)走失時及時上報、處理。

十二、要嚴格執(zhí)行安全工作”一票否決制”，嚴格執(zhí)行幼兒園的各項安全制度，班級出現(xiàn)安全問題要與每月、每學期、每季度的工資結(jié)合起來，并與學年度的評優(yōu)結(jié)合起來。

十三、此責任書一式兩份，自雙方簽訂之日起生效。

園長(簽)：班主任(簽)：

：讀起來很順暢。

安全工作委托協(xié)議書通用篇四

為認真貫徹執(zhí)行國家安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)，強化公司安全生產(chǎn)管理，保證安全責任制度的貫徹實施，堅持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，圍繞公司安全生產(chǎn)管理的總體目標，提高著職工安全生產(chǎn)意識，經(jīng)甲、乙雙方商議，特簽定以下安全生產(chǎn)責任承包條款：

一、甲方職責：

1、負責安全管理部門對安全工作文件精神的及時傳達、宣傳與貫徹實施，經(jīng)常開展安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)和各項規(guī)章的教育，普及安全知識，不斷提高職工的安全防護意識，達到警鐘長鳴。

2、負責施工生產(chǎn)過程中安全防護設(shè)施的配備到位（包括防護用品配備），為職工創(chuàng)造良好的安全工作條件和工作環(huán)境。

3、認真進行安全生產(chǎn)工作的檢查和監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)隱患及時處理和解決，做到防治結(jié)合，確保安全生產(chǎn)無事故。

4、搞好三級安全知識教育、技術(shù)培訓、技術(shù)交底和經(jīng)驗傳授等，不斷提高職工的技術(shù)技能和整體素質(zhì)。

5、嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程，精心組織施工，杜絕盲目指揮。

6、如因甲方安全防護措施和防護用品配備不到位等人為造成職工傷亡事故時，除依法追究當事人的法律責任外，按照國家《勞動法》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行處罰。

7、甲方及上級安全檢查部門，有權(quán)對乙方違規(guī)、違章作業(yè)，按甲方《安全生產(chǎn)管理制度》的規(guī)定執(zhí)行處罰。

二、乙方職責：

1、自覺接受甲方或班組進行的安全知識教育、認真鉆研專業(yè)技術(shù)，熟悉工作環(huán)境，注意經(jīng)驗總結(jié)，不斷提高自身的安全防護意識和工作責任感。

2、認真執(zhí)行國家和企業(yè)制定的安全法規(guī)、各項管理制度，服從施工現(xiàn)場的統(tǒng)一指揮與管理。

3、自覺接受甲方及有關(guān)安全部門的進行的各項安全檢查，達到有錯必改、有患必除，嚴防死堵。

4、正確使用和愛護安全防護器材及有關(guān)防護設(shè)施，搞好安全自我保護，做好“三不傷害”（即：不傷害自己，不傷害他人，不被他人傷害）。

5、進入施工現(xiàn)場或生產(chǎn)場地，必須嚴格執(zhí)行施工現(xiàn)場“十不準”的安全生產(chǎn)管理要求和各項安全生產(chǎn)技術(shù)操作規(guī)范，自覺做到不違章作業(yè)，不違法亂紀，不冒險蠻干。

6、大力發(fā)揚團結(jié)友愛的精神，自覺搞好施工現(xiàn)場工作的協(xié)調(diào)或工種配合，發(fā)現(xiàn)險情應(yīng)及時報告和處理自救、互救。

7、如因乙方（職工）不違章守紀、不服從一煩惱感的'安全生產(chǎn)管理和教育、不自覺使用安全防護用品、不按安全操作規(guī)程施工及個人盲目蠻干等人為造成的事故發(fā)生時，除追究事故責任人的法律行為責任外，并要賠償事故造成的集體和他人經(jīng)濟損失的80%，造成自己傷亡時，一切責任自負，不得評殘和享受有關(guān)工傷待遇。

8、職工在工作時間、規(guī)定活動區(qū)域外，未經(jīng)甲方有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準，所發(fā)生的一切安全事故行為、責任和經(jīng)濟損失，均乙方自行承擔。

9、職工在正常施工和生活過程中，遇到意外事故造成傷亡的（如突發(fā)性的病重或傷亡、自然界不可抗拒的事故傷亡和突發(fā)性的機械產(chǎn)品質(zhì)量所不能檢驗發(fā)現(xiàn)的隱患而造成的傷亡事故），均由甲方會同勞動安全鑒定部門或司法部門，根據(jù)法律程序的有關(guān)規(guī)定進行處理。

10、乙方在施工過程中要及時將本班組施工過程中產(chǎn)生的建筑垃圾及施工周轉(zhuǎn)材料及時清理，如在甲方規(guī)定的時間內(nèi)不及時清理，甲方將給予一定的經(jīng)濟處罰或甲方找人負責清理，清理產(chǎn)生的費用由乙方負但。

三、事故責任處理：

1、因他人給乙方造成的安全事故傷害，按勞動安全鑒定部門、甲方委派代表、現(xiàn)場人員或司法部門組成調(diào)查組，在事故責任確定后，其經(jīng)濟損失的賠償，按《職工勞動用工合同書》中相應(yīng)的規(guī)定執(zhí)行處理。

2、因職工自身原因造成的工傷事故，事故所花費用伍千圓之內(nèi)的由職工所在班組負責承擔，超過伍千圓的按照雙方責任劃分，承擔相應(yīng)的經(jīng)濟和法律責任。

四、以上協(xié)議條款，在甲乙雙方協(xié)商一致并自愿達成本協(xié)議條款的基礎(chǔ)上，經(jīng)甲方蓋章、乙方簽證后生效，至本年度或項目施工期結(jié)束后失效。

五、本協(xié)議書一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，項目工程部、存檔各一份。

安全工作委托協(xié)議書通用篇五

甲方為提高員工的物流管理水平和綜合管理能力，培養(yǎng)從事港口物流工作的基層管理人員，特委托乙方對甲方員工進行培訓，現(xiàn)雙方就委托培訓事宜達成如下協(xié)議：

一、培訓對象：甲方公司__________人。

上午__________下午__________。

三、培訓內(nèi)容：現(xiàn)代物流概論、物流實務(wù)、港口物流管理、市場營銷、計算機應(yīng)用、物流信息技術(shù)、物流設(shè)施與設(shè)備、統(tǒng)計基礎(chǔ)與物流統(tǒng)計物流常用法律法規(guī)等課程，以及勞動法、安全生產(chǎn)法、目標管理、質(zhì)量管理、水運實務(wù)等專題講座。

四、培訓地點：安慶師范學院菱湖校區(qū)。

五、培訓形式：全體學員全日制脫產(chǎn)在校學習。

六、雙方職責：

1、甲方職責：

(1)負責擬定培訓要求;。

(2)負責組織參訓員工;。

(3)配合乙方搞好參訓學員的.日常紀律管理;。

(4)負責按本協(xié)議書約定向乙方支付培訓經(jīng)費。

2、乙方職責：

(3)配備班主任對班級進行日常管理;。

(4)學員考試合格，發(fā)給結(jié)業(yè)證書;。

(5)負責組織學員參加全國助理物流師職業(yè)資格認證考試。

七、培訓經(jīng)費：

1、培訓費總額為捌萬元整(____________________元);。

2、學員教材費按實際發(fā)生額另行支付給乙方;。

3、學員參加全國助理物流師職業(yè)資格認證考試的費用(550+68=618元/人)由甲方承擔并在規(guī)定的日期內(nèi)交給乙方，由乙方支付給認證主管部門。

4、甲方在培訓班開始十個工作日內(nèi)先支付四萬元培訓費給乙方，余款在培訓班結(jié)束前付清，乙方提供行政事業(yè)單位正規(guī)收據(jù)給甲方。

八、本協(xié)議書未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。

九、本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽章之日起生效。

甲方：__________乙方：__________。

安全工作委托協(xié)議書通用篇六

甲方：

乙方：

經(jīng)由甲乙雙方協(xié)商一致，在平等自愿、互利互惠的基礎(chǔ)上，就甲方委托乙方尋找勤工助學工作崗位事宜，達成如下協(xié)議：

第一條：本協(xié)議為甲、乙雙方共同商定之條文，自協(xié)議簽訂起，所有操作程序及將來可能涉及之爭端，都必須嚴格按照本協(xié)議遵照執(zhí)行。

第二條：受甲方委托，乙方介紹甲方到公司做工作，日(月)薪元，工作時間共天。乙方收取甲方支付委托費元，并由乙方開具收據(jù)給甲方。

第三條：乙方定于年月日時分甲方到集合進行面試，如面試未通過或甲方發(fā)現(xiàn)公司介紹的情況與乙方介紹的情況有不可接受的出入而拒簽，則乙方必須在年月日時分――時分期間持乙方開具的收據(jù)及本人有效證件并必須由本人到公司退返所繳納委托費的全額，乙方不可用任何其它理由拒付或截留部分費用，必須全額退還給甲方。如甲方本人不能提供有效證件或到公司的時間超過約定時間，則乙方有權(quán)拒付任何費用。

第四條：面試通過后，在甲方與錄用單位商定的工作期限內(nèi)，如由于甲方個人原因沒能完成該工作周期，則乙方收取甲方的委托費不與退還;如因錄用單位原因產(chǎn)生工作周期的變更致使該工作周期未滿，則乙方應(yīng)在工作周期中斷的第二日到公司說明情況，經(jīng)公司調(diào)查情況屬實后，將所繳納的委托費按未完周期天數(shù)占整個周期總天數(shù)的比例退還給甲方，如甲方弄虛作假，則乙方拒付任何費用并取消其會員資格，不再為其提供任何的工作信息。

第五條：經(jīng)乙方推薦甲方被錄用后，甲方應(yīng)嚴格遵守錄用單位的各項規(guī)章制度。能夠完成整個工作周期且業(yè)績出色者，將優(yōu)先在乙方處獲得其它信息;如甲方不能完成工作周期或經(jīng)錄用單位反映較差或違犯錄用單位相關(guān)規(guī)定從而給乙方聲譽造成不良影響者，乙方將減少對甲方的信息提供量直至取消其會員資格。

第六條：甲乙雙方應(yīng)本著負責和誠信的態(tài)度完成此次合作，未盡事宜，雙方應(yīng)本著友好協(xié)商的原則進行處理。

甲方本人簽字：聯(lián)系電話：證件名稱：證件號碼：

乙方：經(jīng)辦人簽名：公司蓋章：

注：本協(xié)議一式一份，由公司保存，與給甲方開具的收據(jù)同時使用，如甲方持收據(jù)到乙方處退委托費，乙方不能提供協(xié)議原件，則必須無條件全額退委托費。

安全工作委托協(xié)議書通用篇七

委托。

協(xié)議書。

是指協(xié)議中的一方囑托另一方代為處理自己的某種業(yè)務(wù)或權(quán)利的協(xié)議書。下面本站小編給大家?guī)戆踩嘤栁袇f(xié)議書，供大家參考!

甲方：××××××××××有限責任公司。

乙方：××××職業(yè)技術(shù)學院。

甲方為提高員工的業(yè)務(wù)水平和綜合管理能力，培養(yǎng)從事××××××、××××及××××××工作的管理人員，特委托乙方對甲方員工進行培訓，現(xiàn)雙方就委托培訓事宜達成如下協(xié)議：

一、培訓對象：甲方公司員工××人，其中××××××人(學制一年)，××××××××××××××人(學制半年)。

二、培訓時間：××××年××月——××××年××月。

三、培訓內(nèi)容：見附件培訓計劃。

四、培訓地點：××××職業(yè)技術(shù)學。

五、培訓形式：全體學員全日制脫產(chǎn)在校學習。

六、雙方職責：

1、甲方職責：

(1)負責擬定培訓要求;。

(2)負責參訓員工的組織;。

(3)配合乙方搞好參訓員工的日常紀律管理;。

(4)按本協(xié)議書約定向乙方支付培訓經(jīng)費;。

(5)甲方指定從事多年工作經(jīng)驗和管理水平的人員擔任本合作項目的甲方負責人，全面主持培訓工作，負責參訓學員日常學習、實習之外的管理工作。

(6)甲方應(yīng)嚴格遵守綜合治安管理協(xié)議，約束其學員不得與乙方或第三方學員發(fā)生沖突。如有發(fā)生，應(yīng)在第一時間采取有效措施制止，并向乙方保衛(wèi)處及時通報，合力構(gòu)建和諧校園。

2、乙方職責：

(4)保證授課教師按本協(xié)議書規(guī)定按時授課;。

(5)為甲方帶隊負責人免費提供配套公寓一間，作為甲方帶隊負責人辦公、住宿場所;。

(7)學員考試合格，發(fā)給結(jié)業(yè)證書。

七、培訓經(jīng)費：

1、培訓費(含教材費)：

學制半年，2800元/人;學制一年，5000元/人。

2、住宿費：

學制半年，500元/人;學制一年，1000元/人。

3、甲方在培訓班開始十個工作日內(nèi)先支付50%培訓經(jīng)費給乙方，余款在培訓班結(jié)束前付清。乙方提供行政事業(yè)單位正規(guī)收據(jù)給甲方。

八、本協(xié)議書未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。

九、本協(xié)議書一式肆份，甲乙雙方各執(zhí)貳份，自雙方簽章之日起生效。

甲方(公章)：乙方(公章)：

甲方法定代表人(簽章)：乙方法定代表人(簽章)：

年月日年月日。

甲方：安慶港遠航控股有限公司。

乙方：安慶師范學院經(jīng)濟與管理學院。

甲方為提高員工的物流管理水平和綜合管理能力，培養(yǎng)從事港口物流工作的基層管理人員，特委托乙方對甲方員工進行培訓，現(xiàn)雙方就委托培訓事宜達成如下協(xié)議：

一、培訓對象：甲方公司基層管理人員38人。

二、培訓時間：xx年3月上旬---7月上旬共四個月650學時。

上午8：00——11：30下午14：00——17：00。

三、培訓內(nèi)容：現(xiàn)代物流概論、物流實務(wù)、港口物流管理、市場營銷、計算機應(yīng)用、物流信息技術(shù)、物流設(shè)施與設(shè)備、統(tǒng)計基礎(chǔ)與物流統(tǒng)計物流常用法律法規(guī)等課程，以及勞動法、安全生產(chǎn)法、目標管理、質(zhì)量管理、水運實務(wù)等專題講座。

四、培訓地點：安慶師范學院菱湖校區(qū)。

五、培訓形式：全體學員全日制脫產(chǎn)在校學習。

六、雙方職責：

1、甲方職責：

(1)負責擬定培訓要求;。

(2)負責組織參訓員工;。

(3)配合乙方搞好參訓學員的日常紀律管理;。

(4)負責按本協(xié)議書約定向乙方支付培訓經(jīng)費。

2、乙方職責：

(3)配備班主任對班級進行日常管理;。

(4)學員考試合格，發(fā)給結(jié)業(yè)證書;。

(5)負責組織學員參加全國助理物流師職業(yè)資格認證考試。

七、培訓經(jīng)費：

1、培訓費總額為捌萬元整(80000元);。

2、學員教材費按實際發(fā)生額另行支付給乙方;。

3、學員參加全國助理物流師職業(yè)資格認證考試的費用(550+68=618元/人)由甲方承擔并在規(guī)定的日期內(nèi)交給乙方，由乙方支付給認證主管部門。

4、甲方在培訓班開始十個工作日內(nèi)先支付四萬元培訓費給乙方，余款在培訓班結(jié)束前付清，乙方提供行政事業(yè)單位正規(guī)收據(jù)給甲方。

八、本協(xié)議書未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。

九、本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽章之日起生效。

甲方：乙方：

xx年2月18日xx年2月18日。

甲方:中國中材集團有限公司。

乙方:對外經(jīng)濟貿(mào)易大學。

甲乙雙方本著友好協(xié)商,互利合作的原則,就乙方接受甲方委托,為甲方培訓經(jīng)理人員達成如下協(xié)議:。

一,甲方委托乙方于xx年3月15日--xx年7月15日為其培訓高級管理人員,乙方接受委托負責培訓甲方人員.甲方具體承辦部門為中材學院,乙方具體承辦部門為對外經(jīng)濟貿(mào)易大學繼續(xù)教育學院.

二,甲方責任與義務(wù)。

1,負責組織高級經(jīng)理人員參加學習,人數(shù)不超過50人,多于50人將根據(jù)情況,適當增加培訓費.

2,支付本期講課費,教材費,場地費,管理費等培訓費用共計人民幣34萬元,開班前3天一次性支付全部培訓費用.

3,安排一名工作人員專門負責該培訓班的管理事宜.

4,培訓期間,甲方負責督促學員遵守乙方的各項。

規(guī)章制度。

因甲方學員違反乙方的規(guī)章制度給乙方造成損失的,由甲方負責賠償。

二,乙方責任與義務(wù)。

1,乙方按雙方達成的培訓方案(見附件)組織培訓.

2,派出具有豐富教學經(jīng)驗的副教授職稱以上的教師授課,其中具有教授職稱的教師不少于50%.

3,每門課程開課前,乙方免費為甲方每位學員配備一本教材,無合適的教材配備一本參考書.

4,提供教學場地,即一個標準班的專用電教教室.

5,乙方負責與授課教師溝通,使其同意向甲方學員提供電子版。

課件。

及負責甲方學員的課程問題答疑工作.

6,乙方向甲方學員提供留學生公寓標準間住宿(帶衛(wèi)生間,陽臺,電視機,空調(diào),課桌,網(wǎng)線,暖氣),保障住宿房間內(nèi)設(shè)施能正常使用,并免費提供上網(wǎng)和24小時熱水服務(wù).以實際入住間數(shù)和天數(shù)由甲方學員支付住宿費用(標準:140元/間.天).

7,負責為甲方學員辦理就餐手續(xù),費用由甲方學員自理.

8,負責為甲方學員辦理圖書館閱覽手續(xù)和車輛出入證,協(xié)助甲方學員使用學校體育場地和設(shè)施.

9,配備一名專職班主任.

10,負責為甲方支付的培訓費,住宿費,餐費提供正式發(fā)票.

11,乙方按學校有關(guān)規(guī)定給甲方學員頒發(fā)結(jié)業(yè)證書.

三,違約責任。

1,甲方不按時支付。

合同。

約定的費用,乙方有權(quán)停止授課并終止委托,同時向甲方索賠相關(guān)損失.

2,乙方無故取消委托不能提供培訓,按協(xié)議金額的10%支付違約金.若乙方不能按約定安排教師講課,不提供教材,不提供教室,不提供住宿和就餐條件,甲方有權(quán)撤回學員并終止委托,同時向乙方索賠相關(guān)損失.

四,爭議解決。

雙方本著友好協(xié)商的原則解決分歧,不能協(xié)商解決時,任何一方均有權(quán)到乙方所在地法院起訴,通過司法程序解決.

五,協(xié)議份數(shù)。

本委托培訓協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力.

六,生效。

本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效.

中國中材集團有限公司對外經(jīng)濟貿(mào)易大學。

代表人:代表人:。

年月日年月日。

安全工作委托協(xié)議書通用篇八

1、委托方委托受托方辦理有限公司注銷事務(wù)。

2、委托方辦理委托事務(wù)的權(quán)限與具體要求：

3、委托期限：自xx年xx月xx日至xx年xx月xx日止。

4、受托方不得把本事務(wù)轉(zhuǎn)委托給第三方辦理。

5、受托方有將委托事務(wù)辦理情況向委托方報告的義務(wù)。

6、委托方提供辦理公司注銷所需的有效證件必須真實可靠，否則由此造成的一切后果均由委托方承擔。

7、受托方在辦理過程中需要委托方提供相關(guān)證件及材料，委托方應(yīng)及時提供，否則，由此造成的延期由委托方承擔。

8、出現(xiàn)下列情況之一的，可延長辦理委托事務(wù)的期限或停止辦理：

a）主管領(lǐng)導(dǎo)出差不在當?shù)睾灢涣俗值幕蛞驅(qū)徟鷻C關(guān)方面的客觀原因造成不能按時受理的情況或政策性的變化。

b）委托方資料不全或所送資料不符合有關(guān)部門要求的。

c）委托期間政府突然下文不許辦理上述委托事務(wù)所涉及內(nèi)容的。

d）委托方不按本委托書第十二條結(jié)算方式付款的。

9、以上材料僅供辦理公司注銷使用，如作其他用途，一切后果由受托方負責。

10、委托方支付受托方服務(wù)費合計人民幣：xx元，大寫：xx元整。

11、結(jié)算方式：先預(yù)付服務(wù)費人民幣：xx元，大寫：xx元整。余款待手續(xù)齊全交付時一次性付清。委托方自所有證照辦完之日起十個工作日內(nèi)結(jié)清余款，超過十個工作日，證照所有權(quán)歸受托方所有。

12、委托方領(lǐng)證后如違法經(jīng)營或用本執(zhí)照進行非法活動引起各種后果由委托方自行承擔，與受托方無關(guān)。

13、雙方必須遵守本委托規(guī)定，按時完成委托事務(wù)。

14、本委托一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

委托方：

受托方：

安全工作委托協(xié)議書通用篇九

甲方：

乙方：

為了加強施工現(xiàn)場的安全施工管理，深入貫徹"安全第一，預(yù)防為主"安全生產(chǎn)方針，保證職工在施工中的人身安全和健康，確保施工生產(chǎn)順利進行，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》和《安全生產(chǎn)管理規(guī)定》，經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商、意見一致，現(xiàn)雙方自愿簽訂如下安全生產(chǎn)協(xié)議：

第一條：甲乙雙方必須認真貫徹執(zhí)行國家制定的安全生產(chǎn)政策、法律、法規(guī)。

第二條：甲乙雙方必須共同遵守《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》的各項安全管理制度。

第三條：甲方承擔的安全責任、權(quán)利；

（一）甲方負責制訂施工現(xiàn)場的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程；

（三）甲方管理人員有權(quán)制止乙方人員違紀作業(yè)，并按規(guī)定給予處罰；

（四）甲方有權(quán)對安全意識差、不聽安全生產(chǎn)指揮的乙方人員責令退場。

第四條：乙方的責任、權(quán)利；

（四）乙方在施工現(xiàn)場人員必須有配備齊全的安全防護用品，不能滿足安全施工需要時，人員不得進入施工現(xiàn)場。

第五條：乙方施工人員必須嚴格遵守和服從現(xiàn)場安全規(guī)定及安全管理，在施工現(xiàn)場必須做到：

（一）高空懸空作業(yè)必須系好安全帶；

（二）班前不得喝酒，在禁止吸煙的區(qū)域不得吸煙；

（三）現(xiàn)場內(nèi)不得赤腳，/不得穿拖鞋、高跟鞋，高空作業(yè)不得穿皮鞋和帶釘易滑鞋；

（六）不得在施工現(xiàn)場燒火；

（七）不得從高處向下拋扔任何物資、材料，堆放時不得超過支撐限重的70%；

（八）不得在高處臨邊一米范圍內(nèi)堆放活動材料；

（九）不得在操作面上及高處臨邊豎立放置工具和線材；

（十）使用電動工具，必須按操作規(guī)程和說明書要求正確佩戴防護用品；

（十一）施工過程中必須嚴格遵守安全操作規(guī)程；

（十二）不應(yīng)疲勞作業(yè)，不得在操作面上及樓層上睡覺。

第六條：違約處罰。

（六）如因乙方或乙方安裝施工人員過錯給甲方造成損失，由乙方負責向甲方賠償，甲方有權(quán)直接從乙方工程款中將相關(guān)損失賠償款進行抵扣。

第七條：本協(xié)議自簽訂之日起生效，一式四份，甲乙雙方各二份。

甲方：南京地杰共為信息系統(tǒng)有限公司（簽章）。

甲方負責人（簽章）：

乙方：（簽章）。

乙方負責人（簽章）：

安全工作委托協(xié)議書通用篇十

甲方：_____診所;負責人：

乙方(患方)：_____;身份證號：_____;住址：_____。

患者基本情況：

患者____于__年__月__日因“________”到甲方看病;甲方以“_______”收治入院_________。

甲乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決。甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)《侵權(quán)責任法》、《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，雙方就該爭議自愿達成如下補償協(xié)議：

一、甲方同意乙方要求不通過醫(yī)療事故鑒定明確爭議原因和責任的情況下自行協(xié)商解決。

二、甲方同意乙方要求一次性補償乙方各類費用共計人民幣______元。該補償費包括但不限于根據(jù)我國現(xiàn)有法律甲方可能應(yīng)向乙方支付的下述全部費用，乙方已發(fā)生的醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金等費用。

三、補償款支付時間及方式：甲方在年月日前以現(xiàn)金方式一次性付清。乙方在收到甲方補償款后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。

四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

五、甲、乙雙方確認，本協(xié)議系雙方在見證人在場見證下充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，兩份協(xié)議書具有同等法律效力。

甲方：__________乙方：__________。

見證人：__________。

_____年_____月_____日。