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2023年保證治療協(xié)議書(優(yōu)秀18篇)

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2023年保證治療協(xié)議書(優(yōu)秀18篇)
2023-11-21 08:44:16    小編:ZTFB

想要獲取更多的知識,總結(jié)是必不可少的步驟。首先,我們應(yīng)該全面梳理一段時間內(nèi)的主要工作、學(xué)習(xí)或生活內(nèi)容。以下是小編為大家整理的一些優(yōu)秀總結(jié)范文,供大家參考和學(xué)習(xí)。

保證治療協(xié)議書篇一

乙方將使用由甲方提供的"_________"藥品,在包治期內(nèi)對所患有的_________進行有效治療,直至臨床治愈為止。如在規(guī)定時間內(nèi)沒有達到預(yù)期效果,甲方將返還乙方所購全部"_________"藥品費用。

乙方身體各部位患有的_________得到全面的平復(fù),完全的改觀,并不再有新的_________生成。對于極個別重度患者,治療后如有極少數(shù)的_________也視為臨床治愈。

1.根據(jù)乙方的病情,保證質(zhì)量及時提供足夠數(shù)量的"_________"藥品。

2.在治療期間專業(yè)人員指導(dǎo)乙方用藥,并進行全面的跟蹤服務(wù),對乙方用藥期間內(nèi)所出現(xiàn)的各種反應(yīng),做及時妥善處理。治療期間甲方根據(jù)市場條件將免費為乙方做皮膚護理_________次。

3.乙方完成協(xié)議內(nèi)治療后,甲方將向乙方免費提供一套"_________"藥品以便乙方進一步鞏固和穩(wěn)定治療效果。乙方完成協(xié)議治療后將作為甲方檔案客戶,對甲方的一切產(chǎn)品享有終生優(yōu)惠。

1.乙方在使用"_________"藥品之前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品使用說明書,并按說明書要求或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)下使用藥品,對不按要求使用藥品所造成的一切后果均由乙方負(fù)責(zé)。

2.在治療期間,乙方每隔10~15日到甲方指定的地點接受專業(yè)人員的指導(dǎo)。

3.在治療期間,乙方應(yīng)積極配合甲方開展工作,將乙方的姓名、病史病歷、家庭住址、聯(lián)系電話提供給甲方,以便甲方進行跟蹤服務(wù),甲方將乙方個案資料予以登記存檔。

1.如乙方的治療效果達不到甲方承諾標(biāo)準(zhǔn),甲方負(fù)責(zé)退回乙方全額購藥款,并返還乙方存放在甲方的全部資料。

3.乙方以現(xiàn)金形式購買甲方"_________"回家自己服用,甲方負(fù)責(zé)定期檢查指導(dǎo)。

4.甲方保證乙方在規(guī)定的治療時間內(nèi),連續(xù)按規(guī)定藥量或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)服藥情況下得到臨床治愈效果。

1.對中重度患者協(xié)議生效后,乙方可一次性購買,也可分期購買,但每次購藥不少于_________個療程。

2.購買藥品時,甲方必須向乙方提供購買"_________"信譽卡。

3.包治期滿后,乙方持甲方出具的.信譽卡以享受甲方的藥品饋贈和優(yōu)惠。

1.甲、乙雙方協(xié)議期內(nèi)完成治療后,達到本協(xié)議規(guī)定的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),協(xié)議自然終止。

2.乙方在治療期間始終未達到協(xié)議臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),甲方退回乙方全部購藥費用后,協(xié)議自然終止。

3.治療期間內(nèi)如產(chǎn)生嚴(yán)重的藥物反應(yīng),或其他原因被甲方專業(yè)人員確定乙方不適合繼續(xù)服用該藥品,乙方可向甲方退回所有剩余藥品,甲方應(yīng)向乙方退回藥款,協(xié)議自然終止。

4.乙方未按本協(xié)議第四條1、2項規(guī)定執(zhí)行,或在包治期自動放棄購藥,甲方有權(quán)終止協(xié)議,并不予退回乙方的剩余藥物。

5.在協(xié)議期間內(nèi),發(fā)生不可抗拒原因,協(xié)議自然終止。

1.本協(xié)議與甲、乙雙方達成的其它相關(guān)協(xié)議具有相同的法律效力。

2.本協(xié)議由消費者協(xié)會監(jiān)督實施。甲、乙雙方發(fā)生爭執(zhí),本著友好協(xié)商解決,解決未果提交消費者協(xié)會仲裁。

3.本協(xié)議與甲方出具給乙方的信譽卡共同使用才具有法律效力。

4.本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份,本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。

甲方(蓋章):_________。

乙方(簽字):_________。

代表(簽字):_________。

_________年____月____日。

_________年____月____日。

保證治療協(xié)議書篇二

乙方:_________________________。

一、包治內(nèi)容。

乙方將使用由甲方提供的“_________”藥品,在包治期內(nèi)對所患有的_________進行有效治療,直至臨床治愈為止。如在規(guī)定時間內(nèi)沒有達到預(yù)期效果,甲方將返還乙方所購全部“_________”藥品費用。

二、臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。

乙方身體各部位患有的_________得到全面的平復(fù),完全的改觀,并不再有新的_________生成。對于極個別重度患者,治療后如有極少數(shù)的_________也視為臨床治愈。

三、甲方責(zé)任義務(wù)。

1.根據(jù)乙方的病情,保證質(zhì)量及時提供足夠數(shù)量的“_________”藥品。

2.在治療期間專業(yè)人員指導(dǎo)乙方用藥,并進行全面的跟蹤服務(wù),對乙方用藥期間內(nèi)所出現(xiàn)的各種反應(yīng),做及時妥善處理。治療期間甲方根據(jù)市場條件將免費為乙方做皮膚護理_________次。

3.乙方完成協(xié)議內(nèi)治療后,甲方將向乙方免費提供一套“_________”藥品以便乙方進一步鞏固和穩(wěn)定治療效果。乙方完成協(xié)議治療后將作為甲方檔案客戶,對甲方的一切產(chǎn)品享有終生優(yōu)惠。

四、乙方責(zé)任義務(wù)。

1.乙方在使用“_________”藥品之前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品使用說明書,并按說明書要求或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)下使用藥品,對不按要求使用藥品所造成的一切后果均由乙方負(fù)責(zé)。

2.在治療期間,乙方每隔10-15日到甲方指定的地點接受專業(yè)人員的指導(dǎo)。

3.在治療期間,乙方應(yīng)積極配合甲方開展工作,將乙方的姓名、病史病歷、家庭住址、聯(lián)系電話提供給甲方,以便甲方進行跟蹤服務(wù),甲方將乙方個案資料予以登記存檔。

五、包治實施辦法。

1.如乙方的治療效果達不到甲方承諾標(biāo)準(zhǔn),甲方負(fù)責(zé)退回乙方全額購藥款,并返還乙方存放在甲方的全部資料。

3.乙方以現(xiàn)金形式購買甲方“_________”回家自己服用,甲方負(fù)責(zé)定期檢查指導(dǎo)。

4.甲方保證乙方在規(guī)定的治療時間內(nèi),連續(xù)按規(guī)定藥量或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)服藥情況下得到臨床治愈效果。

六、付款及取藥。

1.對中重度患者協(xié)議生效后,乙方可一次性購買,也可分期購買,但每次購藥不少于_________個療程。

2.購買藥品時,甲方必須向乙方提供購買“_________”信譽卡。

3.包治期滿后,乙方持甲方出具的信譽卡以享受甲方的藥品饋贈和優(yōu)惠。

七、協(xié)議的終止。

1.甲、乙雙方協(xié)議期內(nèi)完成治療后,達到本協(xié)議規(guī)定的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),協(xié)議自然終止。

2.乙方在治療期間始終未達到協(xié)議臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),甲方退回乙方全部購藥費用后,協(xié)議自然終止。

3.治療期間內(nèi)如產(chǎn)生嚴(yán)重的藥物反應(yīng),或其他原因被甲方專業(yè)人員確定乙方不適合繼續(xù)服用該藥品,乙方可向甲方退回所有剩余藥品,甲方應(yīng)向乙方退回藥款,協(xié)議自然終止。

4.乙方未按本協(xié)議第四條1、2項規(guī)定執(zhí)行,或在包治期自動放棄購藥,甲方有權(quán)終止協(xié)議,并不予退回乙方的剩余藥物。

5.在協(xié)議期間內(nèi),發(fā)生不可抗拒原因,協(xié)議自然終止。

八、其它。

1.本協(xié)議與甲、乙雙方達成的其它相關(guān)協(xié)議具有相同的法律效力。

2.本協(xié)議由消費者協(xié)會監(jiān)督實施。甲、乙雙方發(fā)生爭執(zhí),本著友好協(xié)商解決,解決未果提交消費者協(xié)會仲裁。

3.本協(xié)議與甲方出具給乙方的信譽卡共同使用才具有法律效力。

4.本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份,本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。

甲方(蓋章):_________乙方(簽字):_________。

代表(簽字):_________。

痛經(jīng)中醫(yī)辨證治療。

中醫(yī)治療牙周病。

影響藥物治療的因素。

產(chǎn)后出血的藥物治療。

光子嫩膚治療的護理。

中醫(yī)內(nèi)科感冒的治療。

中醫(yī)辯證治療老年感冒。

中醫(yī)內(nèi)科感冒的治療。

保證治療協(xié)議書篇三

乙方:_____________。

為保證見習(xí)治療師見習(xí)的順利進行和見習(xí)質(zhì)量,同時也為了保證帶教老師本人及其所在單位的利益,特制訂以下見習(xí)協(xié)議條款:

一、確立見習(xí)關(guān)系。

1.甲方為乙方提供帶見習(xí)場所和機會,每周提供給乙方的見習(xí)和帶教時間為_________小時。

2.見習(xí)前_______周為雙向選擇期,甲方有權(quán)利根據(jù)其考察乙方的工作能力和品質(zhì)的結(jié)果同意或不同意雙方見習(xí)關(guān)系;乙方有權(quán)利根據(jù)其本人的能力特點和專業(yè)理論取向等個人特點確立或放棄見習(xí)。雙向選擇期結(jié)束后,如果甲乙雙方的其中任何一方未明確提出終止見習(xí),則默認(rèn)雙方已經(jīng)確立見習(xí)關(guān)系。

3.乙方本人向甲方本人或其所在單位交納每學(xué)期_________元的見習(xí)費,此費用在雙方確立見習(xí)始_______月內(nèi)支付。

4.雙方確立見習(xí)關(guān)系后,乙方中途退出見習(xí),見習(xí)費用不與退還。

二、保密。

1.乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守保密原則,不向外泄露甲方咨詢和帶教過程中的信息。在見習(xí)期間和其后嚴(yán)格保管有關(guān)的記錄,錄音等有關(guān)資料,未經(jīng)甲方允許不能讓他人接觸這些資料。

2.乙方應(yīng)嚴(yán)格保守甲方所在單位的保密信息和資料(包括:心理測試,測評軟件,數(shù)據(jù),治療師的家庭電話,電子郵箱,住址等私人信息和其它甲方未明確對外公開的資料)。

3.甲方對在帶教和督導(dǎo)過程中乙方的個人隱私和被要求保密的信息保密。

三、對待來訪者。

1.在見習(xí)期間,乙方應(yīng)該努力保持與來訪者之間客觀的治療關(guān)系,避免與熟人、親友、同事等建立治療關(guān)系,不與來訪者建立和發(fā)展任何工作以外的關(guān)系。

2.在見習(xí)期間,乙方應(yīng)尊重來訪者,不以任何原因(如:種族,性別,信仰,教育水平,籍貫等)歧視來訪者,不利用工作角色牟取私利。

四、職業(yè)行為。

1.乙方應(yīng)在甲方的督導(dǎo)下工作,了解自己的能力和職能范圍,不做超越自己能力和職責(zé)以外的事情。

2.在使用測量工具時,乙方應(yīng)在甲方相關(guān)專業(yè)人員的指導(dǎo)下全面了解有關(guān)測量的目的,內(nèi)容及局限性,嚴(yán)格按照規(guī)范操作各種測量工具,并能正確合理地向來訪者解釋有關(guān)的測量結(jié)果。

3.乙方在見習(xí)期間應(yīng)遵守甲方所在單位的見習(xí)工作時間和空間的規(guī)定,不遲到,不早退,未經(jīng)許可不在見習(xí)地點以外的地方做有關(guān)心理治療和咨詢的工作,不做損害甲方所在單位聲譽和利益的事情。

4.乙方應(yīng)在甲方的督導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守心理咨詢和治療專業(yè)委員會和見習(xí)所在單位有關(guān)專業(yè)人員的其他規(guī)定。

5.乙方同時應(yīng)接受_________的領(lǐng)導(dǎo),如果甲乙雙方發(fā)生問題或糾紛,由_________予以協(xié)調(diào)。

五、其他。

1.本協(xié)議的有效期為_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

2.本協(xié)議一共三份,在雙方簽字生效后由甲、乙雙方以及_________各自保留一份。

甲方(簽字):_________。

乙方(簽字):_________。

_________年____月____日。

_________年____月____日。

痛經(jīng)中醫(yī)辨證治療。

中醫(yī)治療牙周病。

影響藥物治療的因素。

產(chǎn)后出血的藥物治療。

中醫(yī)內(nèi)科感冒的治療。

中醫(yī)辯證治療老年感冒。

中醫(yī)內(nèi)科感冒的治療。

保證治療協(xié)議書篇四

本文目錄。

乙方(見習(xí)治療師):_________。

為保證見習(xí)治療師見習(xí)的順利進行和見習(xí)質(zhì)量,同時也為了保證帶教老師本人及其所在單位的利益,特制訂以下見習(xí)協(xié)議條款:

一、確立見習(xí)關(guān)系。

1.甲方為乙方提供帶見習(xí)場所和機會,每周提供給乙方的見習(xí)和帶教時間為_________小時。

2.見習(xí)前三周為雙向選擇期,甲方有權(quán)利根據(jù)其考察乙方的工作能力和品質(zhì)的結(jié)果同意或不同意雙方見習(xí)關(guān)系;乙方有權(quán)利根據(jù)其本人的能力特點和專業(yè)理論取向等個人特點確立或放棄見習(xí)。雙向選擇期結(jié)束后,如果甲乙雙方的其中任何一方未明確提出終止見習(xí),則默認(rèn)雙方已經(jīng)確立見習(xí)關(guān)系。

3.乙方本人向甲方本人或其所在單位交納每學(xué)期_________元的見習(xí)費,此費用在雙方確立見習(xí)始一月內(nèi)支付。

4.雙方確立見習(xí)關(guān)系后,乙方中途退出見習(xí),見習(xí)費用不與退還。

二、保密。

5.乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守保密原則,不向外泄露甲方咨詢和帶教過程中的信息。在見習(xí)期間和其后嚴(yán)格保管有關(guān)的記錄,錄音等有關(guān)資料,未經(jīng)甲方允許不能讓他人接觸這些資料。

6.乙方應(yīng)嚴(yán)格保守甲方所在單位的保密信息和資料(包括:心理測試,測評軟件,數(shù)據(jù),治療師的家庭電話,電子郵箱,住址等私人信息和其它甲方未明確對外公開的資料)。

7.甲方對在帶教和督導(dǎo)過程中乙方的個人隱私和被要求保密的信息保密。

三、對待來訪者。

8.在見習(xí)期間,乙方應(yīng)該努力保持與來訪者之間客觀的治療關(guān)系,避免與熟人,親友,同事等建立治療關(guān)系,不與來訪者建立和發(fā)展任何工作以外的關(guān)系。

9.在見習(xí)期間,乙方應(yīng)尊重來訪者,不以任何原因(如:種族,性別,信仰,教育水平,籍貫等)歧視來訪者,不利用工作角色牟取私利。

四、職業(yè)行為。

10.乙方應(yīng)在甲方的督導(dǎo)下工作,了解自己的能力和職能范圍,不做超越自己能力和職責(zé)以外的事情。

11.在使用測量工具時,乙方應(yīng)在甲方相關(guān)專業(yè)人員的指導(dǎo)下全面了解有關(guān)測量的目的,內(nèi)容及局限性,嚴(yán)格按照規(guī)范操作各種測量工具,并能正確合理地向來訪者解釋有關(guān)的測量結(jié)果。

12.乙方在見習(xí)期間應(yīng)遵守甲方所在單位的見習(xí)工作時間和空間的規(guī)定,不遲到,不早退,未經(jīng)許可不在見習(xí)地點以外的地方做有關(guān)心理治療和咨詢的工作,不做損害甲方所在單位聲譽和利益的事情。

13.乙方應(yīng)在甲方的督導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守心理咨詢和治療專業(yè)委員會和見習(xí)所在單位有關(guān)專業(yè)人員的其他規(guī)定。

14.乙方同時應(yīng)接受_________的領(lǐng)導(dǎo),如果甲乙雙方發(fā)生問題或糾紛,由_________予以協(xié)調(diào)。

五、其他。

15.本協(xié)議的有效期為_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

16.本協(xié)議一共三份,在雙方簽生效后由甲乙雙方以及_________各自保留一份。

甲方(簽):_________乙方(簽):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

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甲方:_________________________。

乙方:_________________________。

一、包治內(nèi)容。

乙方將使用由甲方提供的“_________”藥品,在包治期內(nèi)對所患有的_________進行有效治療,直至臨床治愈為止。如在規(guī)定時間內(nèi)沒有達到預(yù)期效果,甲方將返還乙方所購全部“_________”藥品費用。

二、臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。

乙方身體各部位患有的_________得到全面的平復(fù),完全的改觀,并不再有新的_________生成。對于極個別重度患者,治療后如有極少數(shù)的_________也視為臨床治愈。

三、甲方責(zé)任義務(wù)。

1.根據(jù)乙方的病情,保證質(zhì)量及時提供足夠數(shù)量的“_________”藥品。

2.在治療期間專業(yè)人員指導(dǎo)乙方用藥,并進行全面的跟蹤服務(wù),對乙方用藥期間內(nèi)所出現(xiàn)的各種反應(yīng),做及時妥善處理。治療期間甲方根據(jù)市場條件將免費為乙方做皮膚護理_________次。

3.乙方完成協(xié)議內(nèi)治療后,甲方將向乙方免費提供一套“_________”藥品以便乙方進一步鞏固和穩(wěn)定治療效果。乙方完成協(xié)議治療后將作為甲方檔案客戶,對甲方的一切產(chǎn)品享有終生優(yōu)惠。

四、乙方責(zé)任義務(wù)。

1.乙方在使用“_________”藥品之前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品使用。

說明書。

并按說明書要求或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)下使用藥品對不按要求使用藥品所造成的一切后果均由乙方負(fù)責(zé)。

2.在治療期間,乙方每隔10-15日到甲方指定的地點接受專業(yè)人員的指導(dǎo)。

3.在治療期間,乙方應(yīng)積極配合甲方開展工作,將乙方的姓名、病史病歷、家庭住址、聯(lián)系電話提供給甲方,以便甲方進行跟蹤服務(wù),甲方將乙方個案資料予以登記存檔。

五、包治實施辦法。

1.如乙方的治療效果達不到甲方承諾標(biāo)準(zhǔn),甲方負(fù)責(zé)退回乙方全額購藥款,并返還乙方存放在甲方的全部資料。

3.乙方以現(xiàn)金形式購買甲方“_________”回家自己服用,甲方負(fù)責(zé)定期檢查指導(dǎo)。

4.甲方保證乙方在規(guī)定的治療時間內(nèi),連續(xù)按規(guī)定藥量或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)服藥情況下得到臨床治愈效果。

六、付款及取藥。

1.對中重度患者協(xié)議生效后,乙方可一次性購買,也可分期購買,但每次購藥不少于_________個療程。

2.購買藥品時,甲方必須向乙方提供購買“_________”信譽卡。

3.包治期滿后,乙方持甲方出具的信譽卡以享受甲方的藥品饋贈和優(yōu)惠。

七、協(xié)議的終止。

1.甲、乙雙方協(xié)議期內(nèi)完成治療后,達到本協(xié)議規(guī)定的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),協(xié)議自然終止。

2.乙方在治療期間始終未達到協(xié)議臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),甲方退回乙方全部購藥費用后,協(xié)議自然終止。

3.治療期間內(nèi)如產(chǎn)生嚴(yán)重的藥物反應(yīng),或其他原因被甲方專業(yè)人員確定乙方不適合繼續(xù)服用該藥品,乙方可向甲方退回所有剩余藥品,甲方應(yīng)向乙方退回藥款,協(xié)議自然終止。

4.乙方未按本協(xié)議第四條1、2項規(guī)定執(zhí)行,或在包治期自動放棄購藥,甲方有權(quán)終止協(xié)議,并不予退回乙方的剩余藥物。

5.在協(xié)議期間內(nèi),發(fā)生不可抗拒原因,協(xié)議自然終止。

八、其它。

1.本協(xié)議與甲、乙雙方達成的其它相關(guān)協(xié)議具有相同的法律效力。

2.本協(xié)議由消費者協(xié)會監(jiān)督實施。甲、乙雙方發(fā)生爭執(zhí),本著友好協(xié)商解決,解決未果提交消費者協(xié)會仲裁。

3.本協(xié)議與甲方出具給乙方的信譽卡共同使用才具有法律效力。

4.本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份,本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽后生效。

甲方(蓋章):_________乙方(簽):_________。

代表(簽):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

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甲方:___________________________。

乙方:___________________________。

一、診斷。

1.晨僵至少1小時/天,病程至少6周。

2.3個或3個以上關(guān)節(jié)腫脹。

3.對稱性關(guān)節(jié)腫脹。

4.腕,掌指,近端指間關(guān)節(jié)腫脹。

5.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。

6.手指關(guān)節(jié)x線改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄)。

7.類風(fēng)濕因子陽性。

以上7項中具備4項或四項以上即可診斷類風(fēng)關(guān)。

二、乙方承諾事項。

須是確診的類風(fēng)濕患者。(向甲方提供二級以上醫(yī)院診斷結(jié)果及完整病歷)。

須按甲方規(guī)定的治療方案進行正規(guī)服藥,治療。

乙方有義務(wù)如實向甲方提供治療效果情況,接受甲方的隨訪。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項。

預(yù)防并積極治療感染,預(yù)防感冒。

非惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

三、甲方承諾事項。

療效評定:按國家有關(guān)類風(fēng)關(guān)療效評定標(biāo)準(zhǔn)進行評價。療效評定根據(jù)國家類風(fēng)關(guān)療效評定標(biāo)準(zhǔn)分為4級:i.臨床治愈;ii.顯效(控制);iii.緩解(有效);iv.無效。

按臨床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動恢復(fù),自覺癥狀消失,達到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。第二期(血管翳形成期)病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動恢復(fù),病情穩(wěn)定,達到控制(顯效)標(biāo)準(zhǔn)。第三期(纖維化或硬化期)病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標(biāo)準(zhǔn)。

按臨床分期:急性期病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動恢復(fù),自覺癥狀消失,到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。亞急性期病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動恢復(fù),病情穩(wěn)定,達到控制(顯效)標(biāo)準(zhǔn)。慢性期病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標(biāo)準(zhǔn)。

承諾臨床治愈,但治療后只達到顯效(控制)標(biāo)準(zhǔn)的,繼續(xù)為其治療,治療費用按60%收取,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn);承諾臨床治愈治療后只達到緩解(有效)標(biāo)準(zhǔn)的,繼續(xù)為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾臨床治愈而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn)。

承諾顯效(控制)達到緩解(有效)標(biāo)準(zhǔn)的,繼續(xù)為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾顯效(控制)而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn)。

四、乙方故意隱瞞,虛構(gòu)病情,達到預(yù)期效果后,故意謊稱未達到治療效果的,甲方有權(quán)進行調(diào)查核實。如經(jīng)核實為故意隱瞞者,乙方應(yīng)按治療費用的兩倍賠償甲方。

五、本協(xié)議一式二份,簽后生效。

甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________。

代表(簽):_________代表(簽):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

保證治療協(xié)議書篇五

“基因綜合性祛痘“療法是本院聯(lián)合國內(nèi)多家醫(yī)學(xué)美容科研機構(gòu)運用傳統(tǒng)中醫(yī)秘方辨證施治,配合本院獨家的治療技術(shù),經(jīng)過多年的深入研究和臨床經(jīng)驗所總結(jié)出來的一整套純中醫(yī)基因綜合性祛痘療法。本院與多家研究院建立長期的技術(shù)和產(chǎn)品的交流合作,全面負(fù)責(zé)多項科學(xué)成果在中國交流與推廣,現(xiàn)鄭重承諾:

四:接受本祛痘治療時顧客必須按本院搭配的修復(fù)產(chǎn)品使用;

六:治療前、療后現(xiàn)場拍照,顧客簽字為證。療程結(jié)束顧客確認(rèn)、簽字,本協(xié)議履行完畢;七:本協(xié)議書一式兩份,雙方各持一份,簽約承諾,法律效應(yīng),雙方簽名后生效。

專業(yè)技術(shù)導(dǎo)師顧客。

保證治療協(xié)議書篇六

為保證見習(xí)治療師見習(xí)的順利進行和見習(xí)質(zhì)量,同時也為了保證帶教老師本人及其所在單位的利益,特制訂以下見習(xí)協(xié)議條款:

一、確立見習(xí)關(guān)系。

1.甲方為乙方提供帶見習(xí)場所和機會,每周提供給乙方的見習(xí)和帶教時間為_________小時。

2.見習(xí)前_______周為雙向選擇期,甲方有權(quán)利根據(jù)其考察乙方的工作能力和品質(zhì)的結(jié)果同意或不同意雙方見習(xí)關(guān)系;乙方有權(quán)利根據(jù)其本人的能力特點和專業(yè)理論取向等個人特點確立或放棄見習(xí)。雙向選擇期結(jié)束后,如果甲乙雙方的其中任何一方未明確提出終止見習(xí),則默認(rèn)雙方已經(jīng)確立見習(xí)關(guān)系。

3.乙方本人向甲方本人或其所在單位交納每學(xué)期_________元的見習(xí)費,此費用在雙方確立見習(xí)始_______月內(nèi)支付。

4.雙方確立見習(xí)關(guān)系后,乙方中途退出見習(xí),見習(xí)費用不與退還。

二、保密。

1.乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守保密原則,不向外泄露甲方咨詢和帶教過程中的信息。在見習(xí)期間和其后嚴(yán)格保管有關(guān)的記錄,錄音等有關(guān)資料,未經(jīng)甲方允許不能讓他人接觸這些資料。

2.乙方應(yīng)嚴(yán)格保守甲方所在單位的保密信息和資料(包括:心理測試,測評軟件,數(shù)據(jù),治療師的家庭電話,電子郵箱,住址等私人信息和其它甲方未明確對外公開的資料)。

3.甲方對在帶教和督導(dǎo)過程中乙方的個人隱私和被要求保密的信息保密。

三、對待來訪者。

1.在見習(xí)期間,乙方應(yīng)該努力保持與來訪者之間客觀的治療關(guān)系,避免與熟人、親友、同事等建立治療關(guān)系,不與來訪者建立和發(fā)展任何工作以外的關(guān)系。

2.在見習(xí)期間,乙方應(yīng)尊重來訪者,不以任何原因(如:種族,性別,信仰,教育水平,籍貫等)歧視來訪者,不利用工作角色牟取私利。

四、職業(yè)行為。

1.乙方應(yīng)在甲方的督導(dǎo)下工作,了解自己的能力和職能范圍,不做超越自己能力和職責(zé)以外的事情。

2.在使用測量工具時,乙方應(yīng)在甲方相關(guān)專業(yè)人員的指導(dǎo)下全面了解有關(guān)測量的目的,內(nèi)容及局限性,嚴(yán)格按照規(guī)范操作各種測量工具,并能正確合理地向來訪者解釋有關(guān)的測量結(jié)果。

3.乙方在見習(xí)期間應(yīng)遵守甲方所在單位的見習(xí)工作時間和空間的規(guī)定,不遲到,不早退,未經(jīng)許可不在見習(xí)地點以外的地方做有關(guān)心理治療和咨詢的工作,不做損害甲方所在單位聲譽和利益的事情。

4.乙方應(yīng)在甲方的督導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守心理咨詢和治療專業(yè)委員會和見習(xí)所在單位有關(guān)專業(yè)人員的其他規(guī)定。

5.乙方同時應(yīng)接受_________的領(lǐng)導(dǎo),如果甲乙雙方發(fā)生問題或糾紛,由_________予以協(xié)調(diào)。

五、其他。

1.本協(xié)議的有效期為_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

2.本協(xié)議一共三份,在雙方簽字生效后由甲、乙雙方以及_________各自保留一份。

甲方(簽字):_________。

乙方(簽字):_________。

_________年____月____日。

_________年____月____日。

保證治療協(xié)議書篇七

乙方:_________。

一、診斷:

1.晨僵至少1小時/天,病程至少6周。

2.3個或3個以上關(guān)節(jié)腫脹。

3.對稱性關(guān)節(jié)腫脹。

4.腕,掌指,近端指間關(guān)節(jié)腫脹。

5.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。

6.手指關(guān)節(jié)x線改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄)。

7.類風(fēng)濕因子陽性。

以上7項中具備4項或四項以上即可診斷類風(fēng)關(guān)。

二、乙方承諾事項:

須是確診的類風(fēng)濕患者。(向甲方提供二級以上醫(yī)院診斷結(jié)果及完整病歷)。

須按甲方規(guī)定的治療方案進行正規(guī)服藥,治療。

乙方有義務(wù)如實向甲方提供治療效果情況,接受甲方的隨訪。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項。

預(yù)防并積極治療感染,預(yù)防感冒。

非惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

三、甲方承諾事項:

療效評定:按國家有關(guān)類風(fēng)關(guān)療效評定標(biāo)準(zhǔn)進行評價。療效評定根據(jù)國家類風(fēng)關(guān)療效評定標(biāo)準(zhǔn)分為4級:i.臨床治愈;ii.顯效(控制);.緩解(有效);iv.無效。

按臨床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動恢復(fù),自覺癥狀消失,達到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。第二期(血管翳形成期)病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動恢復(fù),病情穩(wěn)定,達到控制(顯效)標(biāo)準(zhǔn)。第三期(纖維化或硬化期)病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標(biāo)準(zhǔn)。

按臨床分期:急性期病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動恢復(fù),自覺癥狀消失,到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。亞急性期病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動恢復(fù),病情穩(wěn)定,達到控制(顯效)標(biāo)準(zhǔn)。慢性期病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標(biāo)準(zhǔn)。

承諾臨床治愈,但治療后只達到顯效(控制)標(biāo)準(zhǔn)的,繼續(xù)為其治療,治療費用按60%收取,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn);承諾臨床治愈治療后只達到緩解(有效)標(biāo)準(zhǔn)的',繼續(xù)為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾臨床治愈而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn)。

承諾顯效(控制)達到緩解(有效)標(biāo)準(zhǔn)的,繼續(xù)為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾顯效(控制)而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn)。

四、乙方故意隱瞞,虛構(gòu)病情,達到預(yù)期效果后,故意謊稱未達到治療效果的,甲方有權(quán)進行調(diào)查核實。如經(jīng)核實為故意隱瞞者,乙方應(yīng)按治療費用的兩倍賠償甲方。

五、本協(xié)議一式二份,簽字后生效。

甲方(蓋章):_________。

乙方(蓋章):_________。

代表(簽字):_________。

代表(簽字):_________。

_________年____月____日。

_________年____月____日。

保證治療協(xié)議書篇八

丙方(受益方):_________________。

______腫瘤疾病危害人民群眾,導(dǎo)致因病致貧,因病返貧的重大疾病。根據(jù)______顧問委員會提出的______防治的方針,現(xiàn)階段控制______的唯一途徑在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。為有效遏制______的危害,提高治愈率,降低死亡率,保護生產(chǎn)力,最大限度減少因病致貧,因病返貧現(xiàn)象,本著人道主義精神,解決丙方的實際困難為出發(fā)點并應(yīng)乙方與丙方的申請,甲方同意對丙方給予現(xiàn)金的資助。為確保資金的正確使用及明確三方權(quán)利與義務(wù),達成如下協(xié)議:

第一條資助對象。

1.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______;

2.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______;

3.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______。

第二條資助金額。

甲方在簽訂本協(xié)議之日起天內(nèi),以轉(zhuǎn)賬方式向如下賬戶匯入人民幣______元(大寫:____________),賬號:________,戶名:________,開戶行:________。

第三條甲方的權(quán)利和義務(wù)。

1.有權(quán)對此項目的早期癌進行統(tǒng)一的界定,(腫瘤體積lcm以下或術(shù)后病理報告未侵及肌層)。

2.有權(quán)監(jiān)督乙方對于所捐贈資金的落實。

3.有權(quán)擁有受益者的全部病例資料。

4.有權(quán)對資助的早期癌癥患者進行更系統(tǒng),更全面的流行病學(xué)研究。

5.無償對所屬資助范圍內(nèi)的早期癌癥患者給予現(xiàn)金的資助。

6.在協(xié)議簽訂并郵寄基金會10天后將款項提付給乙方。

第四條乙方的權(quán)利和義務(wù)。

1.有權(quán)為所轄范圍內(nèi)的居民申請基金會的捐贈,同時整理上報資料。

2.及時將賬號及財務(wù)的聯(lián)系方式一并上報甲方。

3.及時將甲方捐贈的資金支付給丙方,并舉行發(fā)放儀式,將影像圖片材料上報甲方。

4.對丙方進行跟蹤隨訪,并將隨訪的資料分階段呈報給甲方。

第五條丙方的權(quán)利和義務(wù)。

1.有權(quán)無償接受甲方的'資助。

2.將自己的病情及資料毫無保留的呈交給乙方,由乙方匯總上報給甲方。

第六條違約責(zé)任:

1.任何一方違反、不履行或不適當(dāng)履行其在本協(xié)議中的聲明、保證、承諾及其他義務(wù)的,即構(gòu)成違約。

2.上述違約行為使守約方遭受經(jīng)濟損失的,違約方應(yīng)給予守約方因其違約行為而遭受到的任何直接或可得利益經(jīng)濟損失的足額賠償。如該違約屬于根本違約,守約方有權(quán)決定本協(xié)議是否繼續(xù)履行或予以解除。

3.如果任何一方或多方無正當(dāng)理由單方面解除本協(xié)議,要向其它守約方合計支付違約金萬元人民幣。

第七條保密責(zé)任。

任何一方對因資助而獲知的另一方的商業(yè)機密負(fù),有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

第八條協(xié)議解除。

各方協(xié)商一致可以解除本協(xié)議;任何一方均可以以書面形式提前三十日通知對方解除本協(xié)議,協(xié)議自通知到達之日解除。

第九條合同變更與補充。

1.任何一方要求變更合同內(nèi)容,應(yīng)提前一個月書面通知對方并征得對方同意,雙方就變更內(nèi)容協(xié)商一致的,應(yīng)簽訂書面變更協(xié)議。由此形成的書面補充協(xié)議,與本合同具有相同法律效力。

2.本合同未盡事宜,可由雙方約定后作為合同附件,與本合同具有同等法律效力。

第十條不可抗力。

任何一方因有不可抗力致使全部或部分不能履行本協(xié)議或遲延履行本協(xié)議,應(yīng)自不可抗力事件發(fā)生之日起三日內(nèi),將事件情況以書面形式通知另一方,并自事件發(fā)生之日起三十日內(nèi),向另一方提交導(dǎo)致其全部或部分不能履行或遲延履行的證明。

第十一條爭議的解決。

本合同各方當(dāng)事人對本合同有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決。雙方約定,凡因本合同發(fā)生的一切爭議,當(dāng)和解或調(diào)解不成時,選擇下列第種方式解決:

(1)將爭議提交仲裁委員會仲裁;

(2)依法向人民法院提起訴訟。

第十二條生效條件。

1.本合同自雙方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本合同上簽字蓋章之日起生效。各方應(yīng)在合同正本上加蓋騎縫章。

2.本協(xié)議—式份,具有相同法律效力。各方當(dāng)事人各執(zhí)份,其余用于辦理手續(xù)所用。

保證治療協(xié)議書篇九

經(jīng)供需雙方協(xié)商,對食品質(zhì)量要求和所承擔(dān)的質(zhì)量責(zé)任達成如下協(xié)議:

(一)供方提供給需方的食品應(yīng)符合食品衛(wèi)生質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),需方有權(quán)對供方質(zhì)量保證能力進行督促檢查。

(二)供方須向需方提供生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證、檢驗報告單以及其它相關(guān)資料(復(fù)印件加蓋企業(yè)公章)。

(一)供方提供的食品,需方要按規(guī)定做好驗收記錄,通過驗收后,應(yīng)及時向供方支付貨款。

(二)供方提供的食品,在使用中發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問題,需方則有權(quán)予以退貨。

(一)供方提供的食品重復(fù)出現(xiàn)兩次以上質(zhì)量問題,需方有權(quán)停止采購并向有關(guān)部門反映。

(二)供方有意以劣充好,或?qū)⒉缓细衿坊烊耄唤?jīng)發(fā)現(xiàn),所造成的一切經(jīng)濟損失,由供方全部負(fù)責(zé)賠償。

(三)所有經(jīng)濟賠償需方均應(yīng)事前通知供方,并從供方貨款中扣除。

(四)如因供方提供的食品質(zhì)量問題出現(xiàn)安全責(zé)任事故,供方必須承擔(dān)相應(yīng)的法律及民事責(zé)任。

(一)本協(xié)議的有效期為下一次協(xié)議簽訂之前。

(二)本協(xié)議一經(jīng)簽字,即具有法律約束力,雙方必須全面履行協(xié)議規(guī)定的義務(wù),不得單方任意變更或解除。如發(fā)生糾紛不能協(xié)商解決,由國家執(zhí)法機關(guān)裁決。

(三)本協(xié)議一式二份,供需雙方各執(zhí)一份,兩份具有同等效力。

供方(蓋章):需方(蓋章):

代表人:代表人:

____年____月___日____年____月___日

保證治療協(xié)議書篇十

乙方:_________________________。

一、包治內(nèi)容。

乙方將使用由甲方提供的“_________”藥品,在包治期內(nèi)對所患有的_________進行有效治療,直至臨床治愈為止。如在規(guī)定時間內(nèi)沒有達到預(yù)期效果,甲方將返還乙方所購全部“_________”藥品費用。

二、臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。

乙方身體各部位患有的_________得到全面的平復(fù),完全的改觀,并不再有新的_________生成。對于極個別重度患者,治療后如有極少數(shù)的_________也視為臨床治愈。

三、甲方責(zé)任義務(wù)。

1.根據(jù)乙方的病情,保證質(zhì)量及時提供足夠數(shù)量的“_________”藥品。

2.在治療期間專業(yè)人員指導(dǎo)乙方用藥,并進行全面的跟蹤服務(wù),對乙方用藥期間內(nèi)所出現(xiàn)的各種反應(yīng),做及時妥善處理。治療期間甲方根據(jù)市場條件將免費為乙方做皮膚護理_________次。

3.乙方完成協(xié)議內(nèi)治療后,甲方將向乙方免費提供一套“_________”藥品以便乙方進一步鞏固和穩(wěn)定治療效果。乙方完成協(xié)議治療后將作為甲方檔案客戶,對甲方的一切產(chǎn)品享有終生優(yōu)惠。

四、乙方責(zé)任義務(wù)。

1.乙方在使用“_________”藥品之前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品使用。

說明書。

并按說明書要求或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)下使用藥品對不按要求使用藥品所造成的一切后果均由乙方負(fù)責(zé)。

2.在治療期間,乙方每隔10-15日到甲方指定的地點接受專業(yè)人員的指導(dǎo)。

3.在治療期間,乙方應(yīng)積極配合甲方開展工作,將乙方的姓名、病史病歷、家庭住址、聯(lián)系電話提供給甲方,以便甲方進行跟蹤服務(wù),甲方將乙方個案資料予以登記存檔。

五、包治實施辦法。

1.如乙方的治療效果達不到甲方承諾標(biāo)準(zhǔn),甲方負(fù)責(zé)退回乙方全額購藥款,并返還乙方存放在甲方的全部資料。

3.乙方以現(xiàn)金形式購買甲方“_________”回家自己服用,甲方負(fù)責(zé)定期檢查指導(dǎo)。

4.甲方保證乙方在規(guī)定的治療時間內(nèi),連續(xù)按規(guī)定藥量或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)服藥情況下得到臨床治愈效果。

六、付款及取藥。

1.對中重度患者協(xié)議生效后,乙方可一次性購買,也可分期購買,但每次購藥不少于_________個療程。

2.購買藥品時,甲方必須向乙方提供購買“_________”信譽卡。

3.包治期滿后,乙方持甲方出具的信譽卡以享受甲方的藥品饋贈和優(yōu)惠。

七、協(xié)議的終止。

1.甲、乙雙方協(xié)議期內(nèi)完成治療后,達到本協(xié)議規(guī)定的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),協(xié)議自然終止。

2.乙方在治療期間始終未達到協(xié)議臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),甲方退回乙方全部購藥費用后,協(xié)議自然終止。

3.治療期間內(nèi)如產(chǎn)生嚴(yán)重的藥物反應(yīng),或其他原因被甲方專業(yè)人員確定乙方不適合繼續(xù)服用該藥品,乙方可向甲方退回所有剩余藥品,甲方應(yīng)向乙方退回藥款,協(xié)議自然終止。

4.乙方未按本協(xié)議第四條1、2項規(guī)定執(zhí)行,或在包治期自動放棄購藥,甲方有權(quán)終止協(xié)議,并不予退回乙方的剩余藥物。

5.在協(xié)議期間內(nèi),發(fā)生不可抗拒原因,協(xié)議自然終止。

八、其它。

1.本協(xié)議與甲、乙雙方達成的其它相關(guān)協(xié)議具有相同的法律效力。

2.本協(xié)議由消費者協(xié)會監(jiān)督實施。甲、乙雙方發(fā)生爭執(zhí),本著友好協(xié)商解決,解決未果提交消費者協(xié)會仲裁。

3.本協(xié)議與甲方出具給乙方的信譽卡共同使用才具有法律效力。

4.本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份,本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。

甲方(蓋章):_________乙方(簽字):_________。

代表(簽字):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

保證治療協(xié)議書篇十一

1.甲方醫(yī)師根據(jù)乙方提供的病歷資料和確診證明或口述病情;結(jié)合臨床癥狀,并說明理由,有權(quán)制定最佳治療方案。

2.甲方根據(jù)乙方的身體狀況,判斷出此病屬輕、重、緩、危等病癥。并開出確切有效的抗癌驗方_________等藥物,隨癥加減;辨證論治,抗癌中草藥驗方不少于_____種,中期費用為________元,晚期費用為___________元(擴散轉(zhuǎn)移者例外),一個療程為_____天(特快郵寄另加_________元)。確保無假藥、劣藥出現(xiàn)。

3.經(jīng)甲方醫(yī)師開出的抗癌中藥驗方,對食道癌、胃癌、賁門癌、肺癌、肝癌(肝硬化)、舌癌、鼻咽癌、腸癌、腎癌、皮膚癌、胰腺癌,乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌,膀胱癌、骨瘤、腦瘤、白血病及惡性淋巴瘤等無論是病情輕、重、緩、急,一般一周左右見效(自我評價)。見效后可連續(xù)用藥3-5個療程,均可使癌瘤萎縮、軟化、消失或延長壽命數(shù)月至數(shù)年。無效者不需任何理由和解釋憑收據(jù)10日內(nèi)免費凋方或按余藥退款。對藥物保存不妥致使藥物霉?fàn)€變質(zhì)、拆開藥品包裝者、無收據(jù)或超期用完者不再退款。

4.對購藥時間太晚,乙方未能用上藥或在用藥期間突發(fā)意外,甲方可按余藥(自服藥之日起_________日內(nèi))退款,雙方?jīng)Q不以其他借口糾纏。

5.凡我科治愈的患者,我科有權(quán)舉例宣傳。

6.本協(xié)議以購藥收據(jù)日期為準(zhǔn),雙方簽字生效,具有法律效力。

甲方(蓋章):_________。

乙方(簽字):_________。

負(fù)責(zé)人(簽字):_______。

_________年____月____日。

_________年____月____日。

保證治療協(xié)議書篇十二

一、診斷:

1.晨僵至少1小時/天,病程至少6周。

2.3個或3個以上關(guān)節(jié)腫脹。

3.對稱性關(guān)節(jié)腫脹。

4.腕,掌指,近端指間關(guān)節(jié)腫脹。

5.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。

6.手指關(guān)節(jié)x線改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄)。

7.類風(fēng)濕因子陽性。

以上7項中具備4項或四項以上即可診斷類風(fēng)關(guān)。

二、乙方承諾事項:

須是確診的類風(fēng)濕患者。(向甲方提供二級以上醫(yī)院診斷結(jié)果及完整病歷)。

須按甲方規(guī)定的治療方案進行正規(guī)服藥,治療。

乙方有義務(wù)如實向甲方提供治療效果情況,接受甲方的隨訪。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項。

預(yù)防并積極治療感染,預(yù)防感冒。

非惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

三、甲方承諾事項:

療效評定:按國家有關(guān)類風(fēng)關(guān)療效評定標(biāo)準(zhǔn)進行評價。療效評定根據(jù)國家類風(fēng)關(guān)療效評定標(biāo)準(zhǔn)分為4級:i.臨床治愈;ii.顯效(控制);iii.緩解(有效);iv.無效。

按臨床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動恢復(fù),自覺癥狀消失,達到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。第二期(血管翳形成期)病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動恢復(fù),病情穩(wěn)定,達到控制(顯效)標(biāo)準(zhǔn)。第三期(纖維化或硬化期)病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標(biāo)準(zhǔn)。

按臨床分期:急性期病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動恢復(fù),自覺癥狀消失,到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。亞急性期病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動恢復(fù),病情穩(wěn)定,達到控制(顯效)標(biāo)準(zhǔn)。慢性期病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標(biāo)準(zhǔn)。

承諾臨床治愈,但治療后只達到顯效(控制)標(biāo)準(zhǔn)的,繼續(xù)為其治療,治療費用按60%收取,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn);承諾臨床治愈治療后只達到緩解(有效)標(biāo)準(zhǔn)的,繼續(xù)為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾臨床治愈而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn)。

承諾顯效(控制)達到緩解(有效)標(biāo)準(zhǔn)的,繼續(xù)為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾顯效(控制)而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn)。

四、乙方故意隱瞞,虛構(gòu)病情,達到預(yù)期效果后,故意謊稱未達到治療效果的,甲方有權(quán)進行調(diào)查核實。如經(jīng)核實為故意隱瞞者,乙方應(yīng)按治療費用的兩倍賠償甲方。

五、本協(xié)議一式二份,簽字后生效。

甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________。

代表(簽字):_________代表(簽字):_________。

保證治療協(xié)議書篇十三

甲方:

乙方:(學(xué)生及學(xué)生家長)

根據(jù)甲方承諾,現(xiàn)就就業(yè)事宜與乙方協(xié)議如下:

(1)甲方應(yīng)嚴(yán)格按國家教育法規(guī)及各類教學(xué)計劃做好教育教學(xué)工作,并嚴(yán)格執(zhí)行聯(lián)辦學(xué)校的教學(xué)計劃,維護學(xué)生身心健康,促進德、智、體全面發(fā)展。努力培養(yǎng)學(xué)生成才。

(2)甲方重視實踐環(huán)節(jié)教學(xué),以保證學(xué)生掌握相關(guān)專業(yè)的實踐能力。

(3)甲方保證學(xué)生在校期間通過認(rèn)真學(xué)習(xí),畢業(yè)時獲得相應(yīng)的學(xué)歷證書和考取相關(guān)專業(yè)的職業(yè)資格證書。

(4)甲方及聯(lián)辦學(xué)校保證對成績合格、身體健康、品德良好的畢業(yè)生升入高等職業(yè)院校學(xué)習(xí)或提供就業(yè)安置,否則甲方退還乙方在校期間的全部學(xué)費。

(1)對不遵守學(xué)校規(guī)章制度、違法亂紀(jì),情節(jié)嚴(yán)重的學(xué)生,甲方有權(quán)予以嚴(yán)肅處理,可以不為其安置工作;被甲方或聯(lián)辦學(xué)校勒令退學(xué)或開除的學(xué)生,被公安機關(guān)依法處理的學(xué)生,甲方不退學(xué)費、不安置工作。

(2)乙方中途退學(xué)、甲方不予推薦安置工作、不退學(xué)費。

(3)因乙方個人或違紀(jì)違法等原因被解雇,甲方不再負(fù)責(zé)安置,不退學(xué)費;甲方安置乙方工作3個月內(nèi),因用人單位破產(chǎn)而導(dǎo)致乙方失業(yè),甲方繼續(xù)免費為乙方重新推薦安置新的工作。

(1)乙方在校學(xué)習(xí)期間必須遵紀(jì)守法,遵守學(xué)校的校紀(jì)校規(guī),服從學(xué)校管理。

(2)乙方必須在甲方規(guī)定的培訓(xùn)期限內(nèi)完成學(xué)業(yè),獲得相應(yīng)的職業(yè)資格證書。

(3)乙方必須并按規(guī)定向甲方交納學(xué)費、雜費等國家規(guī)定的費用。

(4)乙方家長應(yīng)努力配合甲方教育管理好自己的子女,使其健康成長。

(5)乙方畢業(yè)后在甲方推薦安置的工作崗位上必須遵紀(jì)守法、吃苦耐勞、服從管理。

(1)乙方在甲方提供的良好學(xué)習(xí)環(huán)境和條件下學(xué)習(xí)。

(2)學(xué)習(xí)期滿通過努力參加考試合格后拿到所學(xué)專業(yè)相應(yīng)的職業(yè)資格證書。

(3)如果甲方不兌現(xiàn)該協(xié)議所規(guī)定的承諾,乙方有向上級有關(guān)部門申訴的.權(quán)利。

本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方協(xié)商而定,在乙方入學(xué)后簽字。協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自簽訂之日后生效,雙方必須嚴(yán)格遵守。

甲方:xx學(xué)校(蓋章)

代表人:

____年____月____日

乙方:

代表人:

____年____月____日

保證治療協(xié)議書篇十四

乙方:_________。

依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和全國人民代表大會《關(guān)于懲治生產(chǎn)、銷售偽劣商品犯罪的決定》,為確?;颊哂盟幇踩行?,不受假藥、劣藥之欺騙,不延誤患者治療時間,經(jīng)濟上受損失,現(xiàn)有甲乙雙方簽定以下協(xié)議:

1、甲方醫(yī)師根據(jù)乙方提供的病歷資料和確診證明或口述病情;結(jié)合臨床癥狀,并說明理由,有權(quán)制定最佳治療方案。

2、甲方根據(jù)乙方的身體狀況,判斷出此病屬輕、重、緩、危等病癥。并開出確切有效的抗癌驗方_________等藥物,隨癥加減;辨證論治,抗癌中草藥驗方不少于_________種,中期費用為_________元,晚期費用為_________元(擴散轉(zhuǎn)移者例外),一個療程為_________天(特快郵寄另加_________元)。確保無假藥、劣藥出現(xiàn)。

3、經(jīng)甲方醫(yī)師開出的抗癌中藥驗方,對食道癌、胃癌、賁門癌、肺癌、肝癌(肝硬化)、舌癌、鼻咽癌、腸癌、腎癌、皮膚癌、胰腺癌,宮頸癌、卵巢癌,膀胱癌、骨瘤、腦瘤、白血病及惡性淋巴瘤等無論是病情輕、重、緩、急,一般一周左右見效(自我評價)。見效后可連續(xù)用藥3-5個療程,均可使癌瘤萎縮、軟化、消失或延長壽命數(shù)月至數(shù)年。無效者不需任何理由和解釋憑收據(jù)10日內(nèi)免費凋方或按余藥退款。對藥物保存不妥致使藥物霉?fàn)€變質(zhì)、拆開藥品包裝者、無收據(jù)或超期用完者不再退款。

4、對購藥時間太晚,乙方未能用上藥或在用藥期間突發(fā)意外,甲方可按余藥(自服藥之日起_________日內(nèi))退款,雙方?jīng)Q不以其他借口糾纏。

5、凡我科治愈的患者,我科有權(quán)舉例宣傳。

6、本協(xié)議以購藥收據(jù)日期為準(zhǔn),雙方簽字生效,具有法律效力。

甲方(蓋章):_________乙方(簽字):_________。

負(fù)責(zé)人(簽字):_________。

保證治療協(xié)議書篇十五

______腫瘤疾病危害人民群眾,導(dǎo)致因病致貧,因病返貧的重大疾病。根據(jù)______顧問委員會提出的______防治的方針,現(xiàn)階段控制______的唯一途徑在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。為有效遏制______的危害,提高治愈率,降低死亡率,保護生產(chǎn)力,最大限度減少因病致貧,因病返貧現(xiàn)象,本著人道主義精神,解決丙方的實際困難為出發(fā)點并應(yīng)乙方與丙方的申請,甲方同意對丙方給予現(xiàn)金的資助。為確保資金的正確使用及明確三方權(quán)利與義務(wù),達成如下協(xié)議:

1.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______;

2.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______;

3.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______。

甲方在簽訂本協(xié)議之日起天內(nèi),以轉(zhuǎn)賬方式向如下賬戶匯入人民幣______元(大寫:____________),賬號:________,戶名:________,開戶行:________。

1.有權(quán)對此項目的早期癌進行統(tǒng)一的界定,(腫瘤體積lcm以下或術(shù)后病理報告未侵及肌層)。

2.有權(quán)監(jiān)督乙方對于所捐贈資金的落實。

3.有權(quán)擁有受益者的全部病例資料。

4.有權(quán)對資助的`早期癌癥患者進行更系統(tǒng),更全面的流行病學(xué)研究。

5.無償對所屬資助范圍內(nèi)的早期癌癥患者給予現(xiàn)金的資助。

6.在協(xié)議簽訂并郵寄基金會10天后將款項提付給乙方。

1.有權(quán)為所轄范圍內(nèi)的居民申請基金會的捐贈,同時整理上報資料。

2.及時將賬號及財務(wù)的聯(lián)系方式一并上報甲方。

3.及時將甲方捐贈的資金支付給丙方,并舉行發(fā)放儀式,將影像圖片材料上報甲方。

4.對丙方進行跟蹤隨訪,并將隨訪的資料分階段呈報給甲方。

1.有權(quán)無償接受甲方的資助。

2.將自己的病情及資料毫無保留的呈交給乙方,由乙方匯總上報給甲方。

1.任何一方違反、不履行或不適當(dāng)履行其在本協(xié)議中的聲明、保證、承諾及其他義務(wù)的,即構(gòu)成違約。

2.上述違約行為使守約方遭受經(jīng)濟損失的,違約方應(yīng)給予守約方因其違約行為而遭受到的任何直接或可得利益經(jīng)濟損失的足額賠償。如該違約屬于根本違約,守約方有權(quán)決定本協(xié)議是否繼續(xù)履行或予以解除。

3.如果任何一方或多方無正當(dāng)理由單方面解除本協(xié)議,要向其它守約方合計支付違約金萬元人民幣。

任何一方對因資助而獲知的另一方的商業(yè)機密負(fù),有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

各方協(xié)商一致可以解除本協(xié)議;任何一方均可以以書面形式提前三十日通知對方解除本協(xié)議,協(xié)議自通知到達之日解除。

1.任何一方要求變更合同內(nèi)容,應(yīng)提前一個月書面通知對方并征得對方同意,雙方就變更內(nèi)容協(xié)商一致的,應(yīng)簽訂書面變更協(xié)議。由此形成的書面補充協(xié)議,與本合同具有相同法律效力。

2.本合同未盡事宜,可由雙方約定后作為合同附件,與本合同具有同等法律效力。

任何一方因有不可抗力致使全部或部分不能履行本協(xié)議或遲延履行本協(xié)議,應(yīng)自不可抗力事件發(fā)生之日起三日內(nèi),將事件情況以書面形式通知另一方,并自事件發(fā)生之日起三十日內(nèi),向另一方提交導(dǎo)致其全部或部分不能履行或遲延履行的證明。

本合同各方當(dāng)事人對本合同有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決。雙方約定,凡因本合同發(fā)生的一切爭議,當(dāng)和解或調(diào)解不成時,選擇下列第種方式解決:

(1)將爭議提交仲裁委員會仲裁;

(2)依法向人民法院提起訴訟。

1.本合同自雙方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本合同上簽字蓋章之日起生效。各方應(yīng)在合同正本上加蓋騎縫章。

2.本協(xié)議—式份,具有相同法律效力。各方當(dāng)事人各執(zhí)份,其余用于辦理手續(xù)所用。

丙方(蓋章):____________________

授權(quán)代理人:(簽字)______________

單位地址:________________________

郵政編碼:________________________

聯(lián)系電話:________________________

傳真:____________________________

電子信箱:________________________

開戶銀行:________________________

賬號:____________________________

保證治療協(xié)議書篇十六

治療協(xié)議書一般都是寫什么內(nèi)容的呢?會不會有對個人不利的內(nèi)容呢?這個都要看清楚,因為現(xiàn)在的治療是信息不過的,以下由文書幫小編推薦類風(fēng)濕治療協(xié)議書閱讀。

治療協(xié)議書范本

甲方:_________________________

乙方:_________________________

乙方將使用由甲方提供的“_________”藥品,在包治期內(nèi)對所患有的_________進行有效治療,直至臨床治愈為止。如在規(guī)定時間內(nèi)沒有達到預(yù)期效果,甲方將返還乙方所購全部“_________”藥品費用。

乙方身體各部位患有的_________得到全面的平復(fù),完全的改觀,并不再有新的_________生成。對于極個別重度患者,治療后如有極少數(shù)的_________也視為臨床治愈。

1.根據(jù)乙方的病情,保證質(zhì)量及時提供足夠數(shù)量的“_________”藥品。

2.在治療期間專業(yè)人員指導(dǎo)乙方用藥,并進行全面的跟蹤服務(wù),對乙方用藥期間內(nèi)所出現(xiàn)的各種反應(yīng),做及時妥善處理。治療期間甲方根據(jù)市場條件將免費為乙方做皮膚護理_________次。

3.乙方完成協(xié)議內(nèi)治療后,甲方將向乙方免費提供一套“_________”藥品以便乙方進一步鞏固和穩(wěn)定治療效果。乙方完成協(xié)議治療后將作為甲方檔案客戶,對甲方的一切產(chǎn)品享有終生優(yōu)惠。

1.乙方在使用“_________”藥品之前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品使用說明書,并按說明書要求或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)下使用藥品,對不按要求使用藥品所造成的一切后果均由乙方負(fù)責(zé)。

3.在治療期間,乙方應(yīng)積極配合甲方開展工作,將乙方的姓名、病史病歷、家庭住址、聯(lián)系電話提供給甲方,以便甲方進行跟蹤服務(wù),甲方將乙方個案資料予以登記存檔。

1.如乙方的治療效果達不到甲方承諾標(biāo)準(zhǔn),甲方負(fù)責(zé)退回乙方全額購藥款,并返還乙方存放在甲方的全部資料。

3.乙方以現(xiàn)金形 式購買甲方“_________”回家自己服用,甲方負(fù)責(zé)定期檢查指導(dǎo)。

4.甲方保證乙方在規(guī)定的治療時間內(nèi),連續(xù)按規(guī)定藥量或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)服藥情況下得到臨床治愈效果。

1.對中重度患者協(xié)議生效后,乙方可一次性購買,也可分期購買,但每次購藥不少于_________個療程。

2.購買藥品時,甲方必須向乙方提供購買“_________”信譽卡。

3.包治期滿后,乙方持甲方出具的信譽卡以享受甲方的`藥品饋贈和優(yōu)惠。

1.甲、乙雙方協(xié)議期內(nèi)完成治療后,達到本協(xié)議規(guī)定的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),協(xié)議自然終止。

2.乙方在治療期間始終未達到協(xié)議臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),甲方退回乙方全部購藥費用后,協(xié)議自然終止。

3.治療期間內(nèi)如產(chǎn)生嚴(yán)重的藥物反應(yīng),或其他原因被甲方專業(yè)人員確定乙方不適合繼續(xù)服用該藥品,乙方可向甲方退回所有剩余藥品,甲方應(yīng)向乙方退回藥款,協(xié)議自然終止。

4.乙方未按本協(xié)議第四條1、2項規(guī)定執(zhí)行,或在包治期自動放棄購藥,甲方有權(quán)終止協(xié)議,并不予退回乙方的剩余藥物。5.在協(xié)議期間內(nèi),發(fā)生不可抗拒原因,協(xié)議自然終止。

1.本協(xié)議與甲、乙雙方達成的其它相關(guān)協(xié)議具有相同的法律效力。

2.本協(xié)議由消費者協(xié)會監(jiān)督實施。甲、乙雙方發(fā)生爭執(zhí),本著友好協(xié)商解決,解決未果提交消費者協(xié)會仲裁。

3.本協(xié)議與甲方出具給乙方的信譽卡共同使用才具有法律效力。

4.本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份,本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。

甲方(蓋章):_________乙方(簽字):_________

代表(簽字):_________

保證治療協(xié)議書篇十七

1.晨僵至少1小時/天,病程至少6周。

個或3個以上關(guān)節(jié)腫脹。

3.對稱性關(guān)節(jié)腫脹。

4.腕,掌指,近端指間關(guān)節(jié)腫脹。

5.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。

6.手指關(guān)節(jié)x線改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄)。

7.類風(fēng)濕因子陽性。

以上7項中具備4項或四項以上即可診斷類風(fēng)關(guān)。

須是確診的類風(fēng)濕患者。(向甲方提供二級以上醫(yī)院診斷結(jié)果及完整病歷)。

須按甲方規(guī)定的治療方案進行正規(guī)服藥,治療。

乙方有義務(wù)如實向甲方提供治療效果情況,接受甲方的隨訪。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項。

預(yù)防并積極治療感染,預(yù)防感冒。

非惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

療效評定:按國家有關(guān)類風(fēng)關(guān)療效評定標(biāo)準(zhǔn)進行評價。療效評定根據(jù)國家類風(fēng)關(guān)療效評定標(biāo)準(zhǔn)分為4級:

i.臨床治愈;

i.顯效(控制);

iii.緩解(有效);

iv.無效。

按臨床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動恢復(fù),自覺癥狀消失,達到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。第二期(血管翳形成期)病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動恢復(fù),病情穩(wěn)定,達到控制(顯效)標(biāo)準(zhǔn)。第三期(纖維化或硬化期)病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標(biāo)準(zhǔn)。

按臨床分期:急性期病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動恢復(fù),自覺癥狀消失,到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。亞急性期病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動恢復(fù),病情穩(wěn)定,達到控制(顯效)標(biāo)準(zhǔn)。慢性期病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標(biāo)準(zhǔn)。

承諾臨床治愈,但治療后只達到顯效(控制)標(biāo)準(zhǔn)的,繼續(xù)為其治療,治療費用按60%收取,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn);承諾臨床治愈治療后只達到緩解(有效)標(biāo)準(zhǔn)的,繼續(xù)為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾臨床治愈而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn)。

承諾顯效(控制)達到緩解(有效)標(biāo)準(zhǔn)的,繼續(xù)為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾顯效(控制)而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標(biāo)準(zhǔn)。

甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________。

代表(簽字):_________代表(簽字):_________。

保證治療協(xié)議書篇十八

立保證書人_______今因_____新建工程,水電工程承包人______工程行與業(yè)主_______訂立合約承包,工程費計人民幣______元整。茲由_________為承包人的保證人,所有應(yīng)行擔(dān)保各節(jié)開列如下:

(1)保證人保證承包人凡關(guān)于該合約圖說及各種附件內(nèi)所訂各節(jié)應(yīng)辦的工程及事項,均能切實履行,得業(yè)主及建筑師的滿意為止。

(2)保證人保證承辦商凡關(guān)于該合約各文件內(nèi)所訂明一切應(yīng)履行或因故須賠償之處,均能完全負(fù)責(zé),萬一該承辦商不能履行,致業(yè)主受有損失,保證人愿代賠償一切。

(3)自立此保證書后,立保證書人或其法定代理人,或繼承人,各應(yīng)始終盡保證人之責(zé)至全部合約履行完竣業(yè)主滿意為止,如承辦商不克盡其職責(zé)而發(fā)生糾紛時,保證人自愿放棄抗辯權(quán),保證人對本合約及所附各項附件內(nèi)容,均已詳細(xì)審閱。特立此保證書為憑。

立保證書人廠商:

負(fù)責(zé)人:

營業(yè)證號碼:

地址:

產(chǎn)保證書人廠商:

對保人:

_____年____月____日

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