2023年工傷誤工賠償協(xié)議書的模板通用(大全12篇)

總結是對過去一段時間的努力和付出的一種肯定和回顧。要注重總結的客觀性，不要帶有個人主觀色彩。下面是一些總結的范文，供大家參考和借鑒。

工傷誤工賠償協(xié)議書的模板通用篇一

在現(xiàn)在的社會生活中，協(xié)議在生活中的使用越來越廣泛，簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。寫協(xié)議需要注意哪些問題呢？以下是小編為大家整理的工傷賠償協(xié)議書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

委托代理人：___________________

于_____________年_____________月_____________日意外受傷，經(jīng)搶救無效死亡。于_____________年_____________月_____________日生，供養(yǎng)親屬情況：

為妥善處理死亡的善后事宜，依據(jù)有關法律法規(guī)，現(xiàn)甲乙雙方就賠償，雙方在平等協(xié)商的`基礎上，自愿達成如下協(xié)議：

一、喪葬事宜

甲、乙雙方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需救治費用由甲方支付，所需喪葬費用由乙方支付。（全部救治費用已由甲方支付。）

二、賠償金額：

甲方向乙方之（所有親屬姓名）支付賠償金貳拾貳萬圓整。除承擔上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何費用。

三、付款期限

雙方簽字蓋章后，甲方一次性支付乙方現(xiàn)金貳拾貳萬圓整

四、違約責任：

1、甲方遲延付款的，乙方有權要求甲方一次性支付余款，并有權要求甲方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費（每天50元）、公證費、律師費。

五、見證條款：

丙方見證雙方全面實際地履行賠償協(xié)議

六、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

七、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

八、本協(xié)議一式三份，甲乙丙雙方各執(zhí)一份。

委托代理人：__________

__________年_______月________日

工傷誤工賠償協(xié)議書的模板通用篇二

甲、乙雙方因乙方誤工費問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：

1、乙方于今年進入甲方公司任員工。于__________年______月______日在工作時,由于乙方操作_______________并導致其_____________。后由甲方及時送往_________________醫(yī)院,治療期間甲方已為乙方支付其在治療期間的費用?，F(xiàn)已愈合出院。

2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述誤工費給付問題,經(jīng)雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方按照國家規(guī)定滿勤標準支付給乙方支付誤工費共計人民幣_____________元整(人民幣大寫_________________元整),以終結雙方有關誤工費問題的一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述誤工費問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

3、甲方應在簽訂本協(xié)議后___________天內(nèi)向乙方支付上述誤工費,乙方自收到甲方誤工費款項必須寫一份收據(jù)并簽名。

4、本協(xié)議自簽訂時生效。

甲方：___________。

乙方：___________。

____年_____月_____日。

工傷誤工賠償協(xié)議書的模板通用篇三

經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、誤工費、交通費、貨物丟失費，精神撫慰金等合計人民幣____元。（詳細見附件）。

二、付款辦法：甲方需一次性支付乙方所有費用。

四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的.結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

十、其它：_________。

甲方：_________（簽字）乙方：_________（簽字）。

工傷誤工賠償協(xié)議書的模板通用篇四

甲乙雙方當事人就____于____年____月____日在工地上班時意外受傷一事，雙方經(jīng)過平等友好協(xié)商，就此次事宜達成如下協(xié)議：

1、除甲方已先行墊付的____元醫(yī)療費外，甲方在____年____月____日前向乙方一次性支付____元(含治療期間所產(chǎn)生的持號費、住院費、藥費醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食費、傷殘補助金、后續(xù)治療費用、交通費及經(jīng)濟補償金等比照工傷待遇等)，乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權利。

2、乙方承諾：對此次工傷事故不需要進行工傷鑒定，并認可本協(xié)議工傷待遇可能與實際的工傷待遇不一致的客觀情況。

3、經(jīng)乙方申請，依其意愿，甲方亦同意，本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方權利義務關系終止。

4、乙方承諾：乙方以后不因此次事件存在的任何問題主張權利。如乙方違反，則乙方需雙倍返回甲方已支付的上述費用外，還需支付上述費用的雙倍利息。

5、甲乙雙方承諾：本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實意思的表示。

6、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，自雙方簽字之日生效。

甲方：_________。

乙方：_________。

____年____月____日。

工傷誤工賠償協(xié)議書的模板通用篇五

用人單位：

勞動者：

根據(jù)中華人民共和國勞動法、中華人民共和國勞動合同法等法律、法規(guī)的.規(guī)定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上，就工傷賠償事宜，達成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。

第一條：xx年xx月xx日，在xx工作時發(fā)生xx，導致xx。

第二條：經(jīng)雙方充分協(xié)商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性賠償。

第三條：經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：

（3）以上費用計人民幣：xx萬元。

對于前款約定的賠償款，甲方應于本協(xié)議生效之日全額支付給勞動者；

第四條：自本協(xié)議生效之日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止解除，各項社會保險關系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。

第五條：勞動者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何賠償請求。

第六條：本協(xié)議約定的前述賠償為一次性賠償，勞動者在取得賠償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的經(jīng)濟損失。

第七條：本協(xié)議一式三份，用人單位執(zhí)二份，勞動者執(zhí)一份，具有同等法律效力，自雙方簽章之日起生效。

用人單位（蓋章）：勞動者（簽字）：

工傷誤工賠償協(xié)議書的模板通用篇六

甲方：身份證碼：乙方：住所地：

鑒于。

甲方于年月日因發(fā)生事故，雙方依照國家有關法律及地方法規(guī)等有關規(guī)定為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著自愿協(xié)商、互諒互讓的精神，自愿達成協(xié)議如下：

一、賠償金額：

1、甲、乙雙方一致確認，乙方已支付甲方住院醫(yī)藥費、檢查費共計人民幣元。（大寫：）。

元整（大寫：)。

二、付款方式及期限：

乙方本協(xié)議簽署后日內(nèi)支付甲方賠償金，甲方收到賠償金后應向乙方出具收據(jù)。

三、賠償方履行賠償義務后，受害方就此事保證不以任何形式、任何理由向賠償方要求任何費用。

四、賠償方履行付款義務后，此事的處理即告終結，受害方不得再以任何理由向賠償方主張權利(包括但不限于：訴訟、仲裁、信訪)。

五、本協(xié)議為各方平等、自愿協(xié)商之結果，是各方真實意思表示，本協(xié)議內(nèi)容協(xié)議雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，雙方明白本協(xié)議所涉及后果，雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

七、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當事人簽字或捺指印后生效。

甲方：

乙方：年月日日。

工傷誤工賠償協(xié)議書的模板通用篇七

茲證明***(身份證號碼：)系我單位員工，擔任職務。月收入為人民幣(大寫)萬仟佰拾元角分。其因，于年月日至年月日未上班工作。根據(jù)本單位規(guī)定，扣發(fā)其間工資總計為人民幣萬仟佰拾元角分。以上內(nèi)容真實無誤，我單位對此承擔相應的法律責任。特此證明。

證明單位：xxxx。

誤工費證明主要是證明誤工人員在誤工期間的損失減少部分，一般情況下誤工證明有兩個證明組成：一是，單位的誤工證明，主要證明本人的工資組成和本人在誤工期間單位扣發(fā)費用(也說是本人誤工期間減少的費用);二是，由單位出具的事故發(fā)生日前三個月的工資表(包括扣稅部分)，以此來證明，在事故發(fā)生日前本人工資核發(fā)情況，再與前一個證明相對應，就說明本人在誤工期間有誤工損失。

二、交通事故誤工費有時間限制嗎。

法院和保險公司會根據(jù)他的傷情以及醫(yī)生的病例來衡量需要休息的時間，比如事故造成他某個部位骨折，那么會根據(jù)他每個階段的x光片來判斷他的恢復情況，如果骨折已經(jīng)愈合，那么即使他再休息，保險公司也不會支付以后的誤工費等費用了。

三、交通事故出院后的誤工費怎么算。

交通事故誤工費按照醫(yī)院開具的休假證明和單位開具的誤工證明來計算具體誤工天數(shù)，然后結合勞動合同，工資收入證明以及個稅完稅證明等計算誤工期間的總收入損失。一般以事故發(fā)生前三個月的平均日工資來計算。

1、根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，誤工費根據(jù)受害人的`誤工時間和收入狀況確定。

2、誤工時間由醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。

3、受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算;受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。

4、受害人的誤工費包括但不限于工資、“三補”(如飯補、車補和話補)、獎金和津貼。

范文：

證明***(身份證號碼：xx-x)系我單位員工，擔任xx職務。月收入為人民幣(大寫)萬x仟x佰x拾x元x角x分。其因x，于x年x月x日至x年x月x日未上班工作。根據(jù)本單位規(guī)定，扣發(fā)其間工資總計為人民幣x萬仟x佰x拾x元x角x分。

以上內(nèi)容真實無誤，我單位對此承擔相應的法律責任。

特此證明。

工地單位。

某某是本單位職工。其因交通事故受傷，自年月日至年月日向本單位請假，未出勤。某某每月工資為元，因其系請事假，根據(jù)本單位的相關規(guī)定，對其請假期間的工資待遇不予支付。

特此證明!

單位公章。

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工傷誤工賠償協(xié)議書的模板通用篇八

甲、乙雙方因乙方誤工費問題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：

1、乙方于今年進入甲方公司任員工。于____年___月___日在合肥市雙鳳開發(fā)區(qū)合肥優(yōu)技建設工程有限公司工作時，由于乙方操作______并導致其_________。后由甲方及時送往合肥市_____________醫(yī)院，治療期間甲方已為乙方支付其在治療期間的.費用?，F(xiàn)已愈合出院。

4、本協(xié)議自簽訂時生效。

甲方_________乙方_________。

附：乙方身份證復印件。

工傷誤工賠償協(xié)議書的模板通用篇九

甲方：

乙方：身份證號：

住址：

乙方(身份證號：于年月日在發(fā)生工傷，經(jīng)住院治療現(xiàn)已出院。依據(jù)相關法律和規(guī)定，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致后，達成如下賠償協(xié)議：

1、甲方一次性賠償乙方工傷醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費等等所有費用共計人民幣元整，協(xié)議簽訂日起天內(nèi)。

2、自本協(xié)議簽定之日起，雙方勞動關系解除，甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律職責，同時，自簽定本協(xié)議之日起，乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

3、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，乙方今后所有發(fā)生的事情(包括身體出現(xiàn)任何問題等)均與甲方無關。本協(xié)議資料甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

4、本協(xié)議一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方：

時間：

乙方：

時間：

工傷誤工賠償協(xié)議書的模板通用篇十

甲方：

乙方：

甲、乙雙方因乙方誤工費問題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：

1、乙方于今年進入甲方公司任員工。于____年___月___日在合肥市雙鳳開發(fā)區(qū)合肥優(yōu)技建設工程有限公司工作時，由于乙方操作______并導致其_________。后由甲方及時送往合肥市_____________醫(yī)院，治療期間甲方已為乙方支付其在治療期間的費用。現(xiàn)已愈合出院。

2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述誤工費給付問題予以協(xié)商，經(jīng)雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方按照國家規(guī)定滿勤標準支付給乙方誤工費共計人民幣________元整(人民幣大寫__________元整)，以終結雙方有關誤工費問題的一切權利義務關系，并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述誤工費問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定，給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。

3、甲方應在簽訂本協(xié)議后_____天內(nèi)向乙方支付上述誤工費，乙方自收到甲方誤工費款項時必須撰寫一份收據(jù)并予以簽上收款人姓名。

4、本協(xié)議自簽訂時生效。

甲方乙方。

年月日年月日。

附:乙方身份證復印件。

工傷誤工賠償協(xié)議書的模板通用篇十一

甲、乙雙方因乙方誤工費問題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：

1、乙方于今年進入甲方公司任員工。于____年___月___日在合肥市雙鳳開發(fā)區(qū)合肥優(yōu)技建設工程有限公司工作時，由于乙方操作______并導致其_________。后由甲方及時送往合肥市_____________醫(yī)院，治療期間甲方已為乙方支付其在治療期間的.費用?，F(xiàn)已愈合出院。

4、本協(xié)議自簽訂時生效。

甲方_________乙方_________。

附：乙方身份證復印件。

文檔為doc格式。

工傷誤工賠償協(xié)議書的模板通用篇十二

乙方：田加啟身份證號：

甲乙雙方就乙方受傷申請勞動仲裁一事，經(jīng)雙方平等協(xié)商、互諒互讓達成以下協(xié)議：

一、由甲方一次性支付給乙方各項費用共計86000元整(人民幣大寫：八萬六千元整)，該款項于甲乙雙方簽訂仲裁調(diào)解書之日一次性付清。

二、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄基于受傷所享有和產(chǎn)生的仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定等各項權利。

三、甲乙雙方確認：雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

四、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。乙方領取上述各項費用后，甲乙雙方再無任何權利義務關系，此事永不再議。

五、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字(蓋章)生效，任何一方均不得以任何理由進行翻悔。

六、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，勞動仲裁委留存一份。

甲方(蓋章)：

乙方(簽字、手印)：